Cum se mișcă un copil prin canalul de naștere. Perioada expulzării fătului


Procesul de naștere nu este ceva supranatural și de la început până la sfârșit depinde de pregătirea femeii. Observarea constantă de către un ginecolog va ajuta la evitare probleme hormonale, și deci anomalii de naștere. În timpul nașterii, ar trebui să ascultați medicul obstetrician, să vă amintiți despre respirația adecvată și pacea interioară.

Toate femeile, viitoarele mame, sunt diferite. Dacă pentru o femeie nașterea, ca proces fiziologic, va fi o călătorie de neuitat la maternitate, atunci pentru alta este un test dificil. Acest lucru se datorează lipsei unei descrieri adecvate a procesului normal de naștere.

O parte din grijile femeilor care așteaptă primul lor copil sunt asociate cu ignorarea simptomelor care indică pregătirea organismului pentru naștere și cum se desfășoară. procesul de naștereîn cursul normal al sarcinii. În ultima lună sau puțin mai devreme, mama începe să experimenteze contracții de antrenament.

Contracțiile false nu sunt intense, nedureroase, periodice și dispar de la sine datorită unui duș cald sau a efectelor antispastice. Dacă ultimele două măsuri nu mai ajută, atunci nu va dura mult până când începeți.

Semnele evidente pot fi durere în abdomenul inferior și în regiunea lombară, Urinare frecventa. Acest lucru este tipic pentru cei care nasc pentru prima dată, ceea ce indică stare psihologică femei.

Mamele, în timpul primei sarcini, de la concepție până la naștere, ascultă fiecare schimbare în organism. Senzație de furnicături, întindere, durere în zona pubiană. După ce abdomenul se diminuează, fătul se deplasează spre pelvis, centrul de greutate se schimbă, schimbând postura. Canalul cervicalînchis, plin cu secreție asemănătoare mucusului.

Mai aproape de ultimele două săptămâni, stomacul scade mai jos, ceea ce provoacă o senzație de scădere generală a organismului. Mâncatul și respirația devin mult mai ușoare. Totodată, uterul se contractă puternic, se simte o întărire în abdomenul inferior cauzată de tensiunea musculară, iar această afecțiune persistă un anumit timp. Contextul psihologic al unei femei suferă modificări, iar sindromul de cuibărit se manifestă.

Primul semn al debutului travaliului va fi eliberarea dopului de mucus. Recunoașterea unui blocaj de trafic este foarte ușor. O privire la lenjeria intimă sau la tamponul igienic va dezvălui o mulțime de mucus gros care nu are culoare. Ștecherul este diferit de descărcarea normală în timpul sarcinii.

3 etape ale travaliului

La aproximativ 38 de săptămâni, sa format deja o dominantă generică - un set complex creat de centrele de reglementare (nervoase și sistemul hormonal) Și organe reproductive(membrană fetală, placentă, uter).

În mod convențional, începând cu a 37-a săptămână, cantitatea de progesteron din organism, principalul hormon al sarcinii, scade, iar producția de estrogen și prostaglandine crește. Schimbări niveluri hormonale provoacă tonusul uterin și sensibilitatea miometrială la efectele compușilor: oxitocină, acetilcolină, serotonina.

Cum decurge întregul proces al nașterii pentru o femeie:

  1. dilatarea colului uterin;
  2. nașterea unui copil;
  3. ieșirea placentei.

Riscul de naștere prematură sau prematură apare înainte de a treizeci și opta săptămână de sarcină. Cauzele pot fi inflamația sau infecția în uter, care afectează tesut muscular, împiedică întinderea organului. Acest lucru duce la imposibilitatea sarcinii și respingerea fătului.

La 27 de saptamani naștere prematură apar din cauza insuficientei istmico-eclesiastice. Aceasta este o patologie care provoacă slăbirea colului uterin, ceea ce face ca organul să se deschidă prematur sub presiunea fătului.

Travaliul timpuriu durează de la 4 până la 6 ore pentru femeile primipare și de la 2 până la 4 ore pentru femeile multipare. Motivele pot fi excitabilitate crescută cauzate de patologie celule musculare, liber sistem nervos, metabolism afectat, boli ginecologice. Dacă bebelușul din uter stă întins lateral spre deschiderea vaginală sau este poziționat cu picioarele spre aceasta, atunci opțiune naturală nașterea este imposibilă fără Cezariana.

Dilatarea colului uterin

Cel mai lung proces pentru viitoarele mămici are două căi: ascunsă și activă. Tipul latent se caracterizează prin modificări ale colului uterin, care duc la înmuiere și scurtare. În comparație cu starea din timpul sarcinii, colul uterin scade de la cinci centimetri până la netezirea completă. Acest lucru duce la contracții care nu sunt puternice la început și apar la intervale de până la 20 de minute.

Perioada contractiilor dureaza pana la 10 ore la femeile care nasc pentru prima data si aproximativ 6 la femeile multipare. În maternitate, se efectuează o monitorizare continuă a procesului, deoarece este depășit termenul limită de dilatare a colului uterin. Acest lucru indică un obstacol în calea nașterii unui copil din partea corpului mamei sau a stării fătului.

În timpul contracțiilor, bebelușul începe să pună din ce în ce mai multă presiune vezica urinara si intestine. Pentru a evita problemele cu tractul gastrointestinal, între contracții personalul spitalului dă femeii în travaliu clisma de curățare. Procedura stimulează, de asemenea, intestinele, ceea ce provoacă contracții uterine puternice.

În faza de latentă, o femeie însărcinată nu trebuie să se întindă; activitate moderată: drumeții, exerciții de fitball. Trebuie să respiri regulat și profund pentru a nu provoca oboseală prematură. Acest lucru ajută la deschiderea colului uterin, la formarea nașterii și la trecerea la faza activă.

Contracțiile încep să apară mai frecvent, mai intens, provocând dureri severe, împingeți copilul spre pelvis. Personalul medical ameliorează durerea mamei cu analgezice și monitorizează dilatarea colului uterin și starea fătului.

Contractiile se repeta la intervale de 3-5 minute si dureaza aproximativ 10 secunde. În această etapă, majoritatea lichid amniotic, altfel doctorul deschide singur bula. Starea fătului în timpul procesului este diagnosticată de culoarea și cantitatea de lichid. naștere fiziologică. Dacă secreția amniotică pare verzuie, înseamnă că bebelușul suferă de hipoxie în uter.

Naștere

Echilibrul hormonal este un factor în cursul procesului de naștere. Pentru lansare activitatea muncii răspund la hormonul prostaglandin, care influențează debutul și durata perioadei pregătitoare și rata de coacere a colului uterin. Dacă nivelurile de prostaglandine ale pacientului sunt scăzute, dilatația este întârziată, personalul medical injectează în uter un gel care conține acest hormon, care permite începerea procesului de travaliu și naștere.

Cum începe proces corect naștere:

  • folosind gel;
  • administrarea intravenoasă a medicamentului;
  • natural.

Oxitocina afectează deja nașterea în sine. Dacă nivelul hormonului este scăzut, se pune o picurare intravenoasă. După o doză de oxitocină, dilatarea are loc mai rapid și contracțiile se intensifică. Anestezia epidurală este utilizată pentru a ameliora starea. Pe în această etapă apa se sparge, dacă acest lucru nu se întâmplă, sacul amniotic este deschis folosind o amniotomie.

În același timp, obstetricianul continuă să monitorizeze activitatea copilului în timpul travaliului folosind un monitor cardiac, dacă starea fătului se înrăutățește, se utilizează o operație de cezariană de urgență. În cazul nivelurilor normale de hormoni, procesul de travaliu începe de la sine.

După deschiderea colului uterin și eliminarea lichidului amniotic, organismul trece la faza de expulzie a fătului. Mai întâi, apare o parte a capului, spatele capului copilului, apoi, la fiecare încercare, relaxarea musculară se intensifică, capul iese. Este nevoie în medie de 5 împingeri pentru ca capul și umerii să iasă. Durata etapei durează de la o jumătate de oră la o oră și depinde de activitatea femeii în travaliu.

De ce este nașterea un proces dureros? Naștere normală sunt dureroase, există două motive pentru apariția durerii. Prima, plictisitoare, dureroasă, este asociată cu contracțiile uterine și întinderea colului uterin în prima etapă. A doua durere, somatică, în timpul împingerii la nașterea unui copil este cauzată de întinderea zonei inferioare a canalului de naștere.

Ieșirea placentei

Placenta este organul embrionar al nașterii unui copil, responsabil pentru dezvoltare normală fătului, furnizându-i nutriție și oxigen. Servește ca protecție biologică pentru bebeluș de efectele microorganismelor și virușilor. Are un apartament aspect cu o membrană în interior, care doar conectează sistem circulator copil cu mama. Vilozitățile coriale situate la suprafața uterului formează placenta, care împreună cu membranele formează postnașterea.

În timp ce obstetricienii studiază starea copilului, cântărind și înfășând, mama se confruntă cu ultima etapă a nașterii - nașterea placentei. La câteva minute după tăierea cordonului ombilical, medicul obstetrician verifică dacă placenta este gata să iasă. Pentru a face acest lucru, își plasează mâna cu marginea în zona părții inferioare a peritoneului și aplică o presiune ușoară. Dacă restul cordonului ombilical nu este tras înapoi, atunci procedura de îndepărtare a placentei poate începe.

În acest moment, femeia în travaliu simte contracții slabe ale uterului cu intensitate scăzută. Obstetricianul, observând frecvența contracțiilor, îi spune pacientului când să împingă. Un minut mai târziu, sacul fetal iese și este trimis la histologie pentru a-i asigura integritatea. Chiar și un mic echilibru în corp feminin poate provoca inflamație.

Examenul histologic poate evidenția prezentarea placentei. Dacă se detectează o ieșire incompletă a sacului, personalul medical este obligat să curețe uterul. Procedura se efectuează manual folosind o lingură specială - o chiuretă.

Dacă eliberarea membranelor fetale este întârziată, nu se efectuează curățarea, membranele vor părăsi corpul împreună cu lohiile. Examenul se încheie cu cântărirea placentei. Datele sunt înregistrate în cardul pacientului, iar concluzia este dată femeii în travaliu, apoi placenta este eliminată.

Anomalii

Dezordonarea nașterii - tulburare anormală cauzate de o schimbare de ritm. Pot apărea mai mulți factori determinanți ai ritmului, care perturbă sincronicitatea contracțiilor mușchilor uterin și le schimbă direcția. Ca urmare, contracțiile dureroase devin mai frecvente și eficacitatea lor scade. Acest lucru afectează spargerea apei, determinând-o să se spargă prematur.

Dilatarea colului uterin progresează lent sau se oprește la patru până la cinci centimetri de dilatare. Pot apărea greață, vărsături, dificultăți la urinare și neliniște. Hipoxia fetală uterină, desprinderea placentară și sângerare abundentă. Tehnica de control – anestezic si antispastice, sedare sau operație cezariană.

Tetanosul anormal al uterului este un fenomen care este de vină pentru dezvoltarea prelungită a necoordonării travaliului. Provoacă contracții tetanice ale mușchilor uterini, care nu sunt coordonate între ele și apar în diferite zone ale miometrului. Contracțiile sunt ascuțite și dureroase, urmate de oprirea travaliului. Stare generală Starea pacientului se înrăutățește, pielea devine palidă și începe tahicardia. Procesul ulterior al nașterii cu astm bronsic sau alte boli ale sistemului cardiovascular și sistemele respiratorii, devine imposibil.

Este dificil să urinezi independent. Femeilor aflate în travaliu care au o astfel de anomalie li se prescrie o operație cezariană. În caz de patologie, pacientul necesită reabilitare și ingrijire medicala la leziuni la naștere. Igiena independentă este posibilă după ce mama este transferată de la terapie intensivă la sectia postpartum.

Patologic perioada preliminara- o abatere care apare înainte de începerea etapei active a travaliului. Caracterizat printr-o perioadă lungă de pregătire cu contracții dureroase. Colul uterin este dens, lung și nu este situat de-a lungul axei pelvine. Canalul cervical nu permite trecerea unui deget. Tonul uterului crește, se schimbă prezentarea fătului. Există posibilitatea eliberării premature a apei. Ca metodă de control, medicamentele sunt utilizate pentru a elimina durerea și spasmele excesive, pentru a stimula coacerea colului uterin pentru a restabili travaliul normal.

După naștere

Femeia va intra maternitateîncă câteva ore. Un obstetrician monitorizează starea și scurgerile vaginale. Dacă totul este în regulă, atunci mama și copilul sunt transferați în secția postpartum, unde femeia se poate odihni și se poate pregăti pentru prima hrănire. Din acest moment, corpul mamei va începe să se refacă.

Prima schimbare va avea loc Sistemul cardiovascularȘi tractului respirator. Uterul nu mai deplasează diafragma, respirația devine mai ușoară, iar stresul cardiac scade. Dificultăți de respirație trece. Volumul sanguin crescut în timpul sarcinii se manifestă sub formă de modificări ale nuanței pielii și umflături.

Recuperarea uterului va dura 6 până la 8 săptămâni și va fi însoțită de lohie. În primele zile lohiile arată ca o menstruație, apoi conținutul de sânge din ea scade, iar după câteva zile secreția devine mai ușoară. Involuția uterului cauzează contractii dureroase, ceea ce indică o scădere treptată a volumului. După o perioadă de reabilitare, organul capătă o formă de pară și este ușor greutate mai mare decât înainte de naștere - de la 60 la 80 de grame.

Accelerarea procesului de recuperare este facilitată de eliberarea în sânge a hormonului oxitocină. Când un nou-născut este prins de sân, se produce un hormon natural, care are ca rezultat contracții dureroase ale uterului în primele zile de hrănire.

Ciclul menstrual este restabilit după o lună și jumătate sau 2 luni în absență alaptarea. Când alăptează tip mixt Contracțiile uterine vor dura până la 6 luni, iar în regim complet de la șase luni la 2 ani.

Contracțiile înainte de faza activă sunt cel mai lung și mai monoton proces. Nașterea unui copil în sine durează mai puțin timp și, practic, întreaga dificultate constă în aspectul capului și umerilor. Postnașterea va ieși foarte ușor. Recuperarea va dura timp, care depinde de corpul femeii și de metoda de hrănire a copilului.

Nu este atât de greu să ai un copil pe cât este să dai pe lume unul. Femeile care se pregătesc să devină mame pentru prima dată își fac mereu foarte multe griji despre cum va decurge nașterea. Pentru a insufla încredere în tine, trebuie să știi cum funcționează procesul de naștere, la ce să te aștepți și de ce să te temi.
Acest articol vă va spune despre toate etapele nașterii și le va ajuta pe viitoarele mămici să se pregătească mental și fizic.

Procesul nașterii de la început până la sfârșit

Procesul de naștere este împărțit în trei etape principale:
  • dilatarea colului uterin. Pentru ca un copil să se nască, uterul trebuie să se deschidă la o anumită dimensiune, deschiderea uterului are loc din cauza contracției involuntare a mușchilor săi:
  • procesul de părăsire a fătului din uter, sau această perioadă se mai numește și împingere;
  • nașterea placentei - acest proces se numește postpartum;
Debutul travaliului este întotdeauna un proces neașteptat și nu poate fi prevăzut. Deși o femeie poate simți prevestitorii travaliului, de exemplu: pierderea în greutate, precum și activitatea fătului, nevoia crescută de a urina și eliberarea mucusului.

Dar toate acestea sunt doar pregătirea pentru naștere. Procesul de naștere în sine poate fi împărțit în următoarele etape:

  1. Evacuarea lichidului amniotic, în cele mai frecvente cazuri, este „butonul de pornire” al travaliului. Uneori apar mai întâi contracțiile și abia apoi apa se sparge.

  2. Contracțiile în timpul nașterii sunt ciclice și devin mai frecvente. La început durează 5-7 secunde, la fiecare 20-30 de minute, apoi din ce în ce mai des. La sfârșitul etapei de contracție, frecvența lor este de aproximativ 7-10 minute cu o durată de 40-50 de secunde.
    Contractiile ajuta la deschiderea uterului. Această etapă durează aproximativ 12-16 ore pentru femeile care nasc pentru prima dată. Acele femei care au născut deja, iar mușchii uterului lor sunt mai elastici, experimentează contracții mai repede, de la 10 la 12 ore.
    Când încep contracțiile, o femeie trebuie să respire corect: profund și încet. De asemenea, este recomandat să te miști mult.
    Când intervalul dintre contracții se reduce la 5-7 minute, este timpul să ne mutăm în sala de nașteri.
    Etapa contracțiilor este dureroasă și epuizantă, dar fiecare femeie o trăiește diferit, în funcție de cât de sensibilă este la durere.

  3. Etapa finală este împingerea. Trebuie să împingeți corect, nu ar trebui să vă încordați întregul corp, ci doar în zona canalului de naștere. Încercările nu durează mult, cam 10-20 de minute. ÎN în cazuri rare acest proces durează aproximativ o oră.
    La locația corectă iubito, mai întâi iese capul și apoi tot corpul.
    După îndepărtarea copilului, mama se simte relaxată și ușoară.
    Imediat după ce se naște copilul, acesta este examinat de un medic pediatru, care trebuie să fie prezent la naștere. Apoi bebelușul va fi scăldat și așezat pe pieptul mamei, acesta va fi primul contact cu mama lui.

  4. După ce copilul se naște, placenta trebuie să iasă în continuare. Etapa de îndepărtare a placentei din uter se numește: trecerea placentei. Placenta iese la aproximativ 10-20 de minute după nașterea copilului. Dacă în 30 de minute femeia nu a născut placenta, medicii trebuie să o îndepărteze ei înșiși. De asemenea, se verifică integritatea placentei - este foarte important ca nicio bucată de placentă să nu rămână în uterul femeii, deoarece acest lucru poate duce la inflamarea uterului.
Dacă au existat rupturi în uter în timpul nașterii, acestea sunt cusute și se pune o pungă de gheață pe stomac.
După două ore, mama și copilul sunt transferați în secția postpartum, unde se poate odihni. În primele minute ale vieții unui copil, poți deja să alăptezi.

Comportament corectîn timpul nașterii te va ajuta să treci prin toate etapele cu
mai puțin disconfort pentru tine. Medici cu experienta iar obstetricienii vor sprijini mereu
iti vor spune ce sa faci. Principalul lucru pentru o mamă este să observe
calmează-te și fă tot ce spun doctorii.

Etapele nașterii sau cum decurg nașterea naturală la timp

Pentru ca o femeie să suporte mai ușor procesul de naștere a unui copil, să nu interfereze cu acțiunile sale, ci să ajute personalul medical, trebuie să știe clar prin ce etape ale nașterii va trebui să treacă. Având o idee despre modificări fiziologice, care apar în organism, femeia reacționează mai puțin emoțional la ceea ce se întâmplă, îi este mai puțin frică, experimentează moderat senzații dureroase. Când prima etapă a travaliului a început deja, este prea târziu pentru a oferi instruire. Dificultate de a se concentra pe informații noi. Vă sugerăm să vă familiarizați în prealabil cu cele trei etape ale nașterii pentru a vă pregăti cât mai complet pentru munca complexă și responsabilă viitoare.

  1. Prima etapă: pregătitoare
  2. Nașterea placentei
  3. Durata travaliului

Prima etapă este pregătitoare

La sfârșitul sarcinii, o femeie poate experimenta disconfortîn zona abdominală, partea inferioară a spatelui. Pot fi confundate cu începutul contracțiilor reale? Femeile care au deja copii susțin că acest lucru este aproape imposibil. Senzații dureroase Contracțiile de antrenament pot fi slăbite și oprite complet dacă, în momentele apariției lor, vă distras atenția cu ceva interesant:

  • vizionand un film;
  • a face un duș cald;
  • o ceașcă de ceai aromat.

Dacă acesta nu este „antrenament”, ci prima etapă a nașterii, atunci corpul nu poate fi înșelat sub nicio formă. Durerea crește încet și treptat, intervalele dintre contracții sunt chiar perioade de timp, care devin din ce în ce mai scurte. Etapa 1, la rândul său, este împărțită în 3 perioade de timp, timp în care are loc pregătirea secvențială pentru expulzarea fătului. Dintre toate etapele nașterii, aceasta este cea mai dureroasă și mai lungă perioadă. Încercările de a o accelera pot provoca răni mamei și copilului. Colul uterin nu va avea timp să se deschidă corect.

Trei faze ale primei etape:

  • latentă (dilatație cervicală până la 3–4 cm);
  • activ (deschidere până la 8 cm);
  • tranzitorie (dilatație completă până la 10 cm).

În a doua fază, apele se retrag de obicei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul care controlează etapele travaliului efectuează o puncție a sacului amniotic, datorită căreia colul uterin se deschide mai repede.

Până la sfârșitul celei de-a doua faze, femeia intră în maternitate. Ea are deja contracții destul de intense, care apar la mai puțin de 5 minute. A treia fază are loc sub supravegherea medicilor. La fiecare 3 minute au loc contracții sub formă de val care durează până la 60 de secunde. Uneori o femeie nu are timp să se odihnească între ei, pentru că vin unul după altul. În această etapă a travaliului, capul fetal coboară în cavitatea pelviană(pe podeaua pelviană). O femeie poate experimenta frică, chiar panică. Are nevoie de sprijin specializat. Uneori există dorința de a împinge, iar aici ajutorul obstetricienilor este de neînlocuit. Ei vă vor spune când este timpul sau dacă ar trebui să așteptați până când colul uterin se deschide la dimensiunea dorită.

În primele etape ale travaliului, rudele apropiate ale femeilor aflate în travaliu pot juca un rol imens. Este important să vorbiți cu ea, să o liniștiți, să-i faceți un masaj ușor al spatelui, să o țineți de mâini, să o ajutați să ia acele poziții în care o femeie poate suporta cel mai ușor durerea:

  • fii in patru labe;
  • în timp ce se deplasează pe verticală;
  • stai cu sprijin pe mâini.

Prima dintre cele trei etape ale travaliului este perioada în care capul fetal se mișcă în jos sub presiunea mușchilor uterului. Capul este oval, canalul de nastere este rotund. Sunt locuri pe cap unde nu există țesut osos- fontanele. Datorită acestui fapt, fătul are posibilitatea de a se adapta și de a trece prin îngust canal de nastere. - aceasta este deschiderea lentă a colului uterin, netezirea canalului de naștere și formarea unui fel de „coridor” suficient de larg pentru a lăsa copilul să treacă. Când totul este pregătit, începe a doua etapă a travaliului - împingerea.

A doua etapă: perioada de împingere și nașterea copilului

Dacă luăm în considerare totul 3 etape ale travaliului, atunci împingerea este cea mai fericită pentru proaspăta mămică, care poate uita în sfârșit de suferința pe care a îndurat-o și își poate apăsa pentru prima dată micul sânge la piept.

La începutul acestei etape, dacă este planificată o naștere naturală (fără operație cezariană), femeia este rugată să stea pe scaunul de naștere. Începe cea mai importantă și responsabilă muncă. În acest moment, femeia în travaliu este deja sever epuizată de durerea prelungită, ea sarcina principală- concentrați-vă pe echipe personal medicalși să le execute întocmai. Copilul se întoarce de mai multe ori în timp ce trece prin canalul de naștere și în cele din urmă se apropie de ieșire. În primul rând, este afișat capul (poate fi ascuns de mai multe ori). Pentru a nu face rău copilului, este necesar să împingeți strict conform comenzii medicilor. Capul bebelușului apasă cu forță pe rect - și odată cu următoarea contracție, apare dorința de a împinge.

După ce se naște capul, medicul îl ajută să se elibereze din perineu. Se nasc umerii, iar apoi (foarte repede) tot corpul. Nou-născutul este așezat pe piept. În acest moment, femeia experimentează o eliberare puternică a hormonului oxitocină și experimentează o stare de euforie. Există ceva timp pentru odihnă. Lucrarea nu este încă terminată - trebuie să așteptăm nașterea placentei.

Nașterea placentei

Când sunt descrise cele 3 etape ale travaliului, se acordă o atenție minimă acestui ultim stadiu. Dar este extrem de important pentru sănătatea unei femei. Este necesar ca „locul copiilor” să fie separat la timp și complet. A treia etapă începe cu contracții destul de slabe (comparativ cu tot ceea ce femeia în travaliu a experimentat deja). În mod normal, vor fi foarte puține, trebuie să împingeți mai departe și să ajutați uterul să expulzeze placenta. Dacă placenta nu se separă de la sine, medicii apelează la intervenție chirurgicală. Uterul trebuie curățat. Altfel există proces inflamator, sângerare prelungită. Ultima etapă este finalizată, tânăra mamă și copilul sunt lăsați o vreme sub observație. Apoi sunt trimiși la secție.

Durata travaliului

Etapele travaliului diferită în timp. Durata fiecăreia dintre ele este diferită pentru cele care nasc pentru prima dată și pentru nașterile repetate. Să vedem cum decurge nașterea pentru mamele primate și pentru cele care au mers deja pe această cale (de mai multe ori).

Tabelul 1. Durata celor 3 etape ale travaliului

Categorii de femei în travaliu Prima perioada A doua perioada A treia perioada
Primipara De la 8 la 16 ore. 45–60 min. De la 5 la 15 min.
Cele care nasc in mod repetat 6-7 ore. 20–30 min. De la 5 la 15 min.

Cei care nasc al doilea copil și următorii, primele două menstruații trec mult mai repede. Prin urmare, este foarte important ca femeile multipare să numească „ Ambulanță„ca să nu fie prinsă nașterea acasă sau în drum spre spital.

Ce să faci dacă o femeie în travaliu simte că capul copilului este pe cale să apară și nu poate ajunge la timp la maternitate? In acest caz, cei din jurul tau vor trebui sa nasca bebelusul in faza prespitaliceasca.

Astfel de situații sunt posibile în timpul sarcinii premature, la femeile multipare, în timpul alăptării și în timpul travaliului rapid. Trebuie să fie pregătit apa calda, mănuși sterile, șervețele, schimbătoare. Persoana care asistă femeia în travaliu trebuie să susțină cu atenție perineul pe măsură ce capul fetal se deplasează înainte pentru a preveni ruptura. Doar atunci când fosa suboccipitală a copilului se află sub simfiza pubiană a mamei, se poate ajuta cu atenție copilul să iasă în lumină. După naștere, mama și nou-născutul trebuie duși la spital pentru examinare cât mai curând posibil.

Nașterea este un proces pe care femeile l-au abordat întotdeauna cu o teamă de înțeles. Dar dacă ești pregătit pentru fiecare etapă, vei putea gestiona nașterea, adică să te transformi dintr-o pacientă care suferă pasiv într-un participant activ la o muncă dificilă, dar plină de bucurie. Toate temerile vor fi imediat uitate de îndată ce micul tău exemplar va apărea pe pieptul tău. Nașterea celei mai iubite creaturi din lume merită răbdare!

Nașterea este unul dintre cele mai impresionante momente pe care le puteți trăi. corp feminin, dar și una dintre cele mai dureroase. Dacă așteptați un copil sau plănuiți să rămâneți însărcinată în curând, s-ar putea să vă întrebați ce se va întâmpla cu corpul dvs. când sosește copilul. Iată informații detaliate de la experți. Fiecare femeie aflată în travaliu întâlnește etapele descrise mai jos într-o formă sau alta.

Apa ta se va sparge

Unul dintre primele lucruri pe care le va experimenta o femeie care intră în travaliu este spargerea apei. Acesta este un semn că procesul de naștere a început. Pentru unele femei, acest lucru se întâmplă spontan atunci când reacția organismului la nivel celular. Merită luat în considerare faptul că fiecare femeie trăiește individual acest moment al nașterii, la fel ca toată lumea. Aceasta înseamnă că vă veți simți că apa se sparge diferit decât alții.
Ar putea fi ușoară evidențiere sau, dimpotrivă, foarte intens. Este posibil să aveți sau nu contracții uterine. Cu toate acestea, există ceva în comun - după ce apa se sparge în câteva ore, procesul de muncă va începe. Cu alte cuvinte, dacă ți se sparge apa, trebuie neapărat să mergi la spital. Bebelușul tău este gata să se nască și ai nevoie sănătate astfel încât acest proces să fie sigur pentru amândoi.

Vei uita de foame sau de oboseală

Ai putea crede că procesul de a avea un copil duce la foame severă. La urma urmei, corpul tău face o treabă enormă. munca fizica. Cu toate acestea, experții notează că totul nu este în întregime adevărat. Unii oameni încep să-și facă griji că nu vor putea mânca prea mult timp, dar acest lucru este în zadar - cu siguranță nu veți avea chef să mâncați deloc.
În plus, nu vei experimenta oboseală, în ciuda faptului că organismul va lucra foarte intens. Schimbările în nivelurile hormonale te mențin alertă și puternică pentru travaliu. Nu contează dacă este zi sau noapte - nu vei dori să dormi. După ce copilul se va naște, îți vei putea recăpăta forțele – probabil că vei dori imediat să dormi. Toate acestea se vor întâmpla perfect natural, așa că nu-ți face griji.

Veți simți contracții

Contracțiile sunt partea cea mai evidentă a procesului de naștere. Când naști, uterul tău se contractă și împinge copilul afară. Contractiile sunt dureroase, dar sunt necesare pentru ca bebelusul sa se nasca. Pe măsură ce te apropii de data scadenței, uterul tău va începe să se contracte. Primele contractii nu inseamna ca deja nasti, ele sunt doar pregatire pentru ceea ce se va intampla in viitorul apropiat.
Astfel de contracții apar de obicei haotic și sunt însoțite de un disconfort minim. Numai atunci când contracțiile devin regulate și intense poți presupune că travaliul a început. Contracțiile uterine frecvente și dureroase, care apar la fiecare trei până la cinci minute timp de două ore, sunt un semn că copilul tău este pe cale să se nască. Aceasta înseamnă că ar trebui să vă grăbiți la spital dacă nu sunteți deja acolo.

Vei avea dureri de spate

Contracțiile în sine sunt destul de dureroase și provoacă și dureri de spate. De fapt, acesta este unul dintre primele semne ale apariției contracțiilor. Deoarece uterul este un mușchi mare, contracțiile sale pot provoca disconfort la spate. În plus, durerile de spate pot fi complet fără legătură cu contracțiile. Cel mai adesea, bebelușul coboară prin canalul de naștere cu fața spre coloana vertebrală. Cu toate acestea, uneori poziția sa este diferită, iar apoi craniul său poate atinge coloana vertebrală. Acest lucru va provoca o senzație de disconfort destul de vizibilă. Nu trebuie să vă fie frică - astfel de senzații nu înseamnă că ceva nu merge bine.

Îndepărtarea dopului de mucus

În timpul nașterii, o varietate de fluide corporale părăsesc corpul împreună cu copilul. Printre acestea va fi un dop de mucus. În timpul sarcinii, blochează colul uterin pentru a proteja copilul de infecții. Cu cât procesul de naștere este mai aproape, cu atât acest dop rămâne mai puțin strâns în colul uterin. Eliberarea sa poate fi un prevestitor al nașterii. Dacă observați scurgeri neobișnuite, nu intrați în panică. Stopperul este un mucus gri gros, lipicios, pe care îl puteți observa pe lenjerie de corp sau hârtie igienică. Daca nu apare inainte de a naste, probabil vei observa un numar mare de mucus în timpul nașterii. Poate fi destul de dezamăgitor, dar totul este o parte naturală a minunatului proces de a aduce un copil pe lume. Nu ar trebui să vă fie deloc jenă de acest lucru - medicii sunt bine conștienți că acest lucru este absolut normal.

Vei pierde sânge

Pe lângă mucus, vei pierde și mult sânge în timpul nașterii. Dar nu trebuie să vă faceți griji, deoarece pierderea de sânge este complet normală. Placenta conține destul de mult sânge, iar organismul acumulează cât mai mult lichid în prealabil, pregătindu-se pentru procesul de naștere. Pierzi și mai mult sânge când iese placenta. Sângele iese într-un flux intens, care le sperie pe unele femei. Cu toate acestea, medicul monitorizează procesul și poate evalua dacă această sumă este normală. Dacă ceva nu merge bine, veți primi garantat ajutor necesar. Dacă totul este în regulă, fiți siguri, corpul dumneavoastră se va recupera rapid după ce se va naște copilul.

Colul uterin aproape că va dispărea

Când naști, colul uterin trece prin mai multe modificări, inclusiv dispariția aproape completă. Se mișcă în raport cu uterul, subțiendu-se și extinzându-se astfel încât capul bebelușului să poată trece prin uter. Drept urmare, putem spune că practic dispare.
Medicii notează că nu există alte părți ale corpului capabile de astfel de transformări - nici un singur organ nu este capabil să dispară și să apară din nou. După naștere, colul uterin își restabilește în mod magic dimensiunea în miniatură. Acest lucru este surprinzător - de obicei, gaura este atât de mică încât este practic nedetectabilă, iar în timpul procesului de naștere copilul trece prin ea. După aceasta, gaura revine la dimensiunea anterioară. Toate acestea sugerează că nașterea este un proces cu adevărat unic.

Uterul tău se va întinde

În timpul nașterii, nu numai colul uterin se schimbă, ci și uterul în sine - se întinde foarte mult. Acest lucru este necesar pentru a facilita ieșirea copilului. Procesul este însoțit de eliberare cantitate crescută lubrifiant astfel încât copilul să alunece afară. Te întrebi cum se simte o femeie însărcinată în acest moment? De regulă, femeile simt o presiune în abdomenul inferior, asemănătoare cu nevoia de a merge la toaletă. Dacă ești îngrijorat de ce se va întâmpla cu uterul după naștere, te poți calma - se va recupera și umflarea va dispărea, deși nu va mai fi exact la fel ca înainte. Vei simți disconfort o vreme, dar după câteva săptămâni te vei simți mult mai bine. O baie caldă va ajuta la ameliorarea umflăturilor și durerii. De asemenea, puteți face exerciții pentru podeaua pelvină pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede după naștere.

După ce placenta este livrată, uterul se va contracta

După ce copilul se naște, placenta este livrată. După aceasta, uterul începe să se contracte și să revină la dimensiunea anterioară. Unele femei observă durere în timpul procesului de recuperare. Cu toate acestea, contracțiile dureroase sunt bune, pentru că așa se apropie vasele care erau deschise când a ieșit placenta. Ar trebui să vă faceți griji doar dacă disconfortul vă deranjează prea mult și nu dispare mult timp. termen lung. Într-o astfel de situație, ar trebui să consultați un medic pentru a elimina posibilitatea apariției complicațiilor.

Nașterea unui copil- un eveniment minunat pentru fiecare femeie, care cere viitoare mamă mult efort și muncă. Nașterea este un fel de test pentru o femeie, care este însoțit de dureri de travaliu și frică. Fiind însărcinată, am trăit o frică uriașă de naștere, dar știam că nu mai există întoarcere și că va trebui totuși să nasc. Am recitit poveștile de naștere ale femeilor care au născut și au ascultat impresiile prietenilor și cunoscuților, în speranța de a găsi ceva liniștitor pentru mine. Cu cât mă apropiam mai mult de nașterea copilului, cu atât panica mea devenea mai puternică. Dar, după cum sa dovedit, „frica are ochi mari”. Din cauza fricilor și a ignoranței noastre cu privire la procesul nașterii, noi, femeile, nu ne putem relaxa și ne putem ajuta corpul să facă față nașterii. S-a dovedit că frica și anxietatea sunt vinovatele durerii și nimic altceva.

Cu câteva zile înainte de nașterea copilului apar așa-zișii precursori ai travaliului, semne prin care se poate ghici că nașterea este chiar după colț. Nu toate femeile au aceste semne, pentru că femeile sunt diferite și totul se întâmplă individual.

Precursori ai nașterii:

Bebelușul tău se calmează în stomac și nu se mai mișcă atât de activ;
- stomacul scade, respiratia devine mai usoara, deoarece stomacul nu mai strange diafragma;
- buricul iese în afară;
- greutatea scade cu 1-2 kg;
- apar durere sâcâitoareîn abdomenul inferior ca înainte de menstruație;
- dopul se desprinde (dopul este un mucus gros gălbui care închide colul uterin, împiedicând pătrunderea infecțiilor în uter)

Întregul proces al nașterii este împărțit în trei etape, ele se numesc - perioadele de travaliu.

Perioadele de naștere.

1. Prima etapă a travaliului. Perioada de deschidere și formare a canalului de naștere.
2. A doua etapă a travaliului. Perioada expulzării copilului.
3.A treia etapă a travaliului. Perioada postpartum(ieșirea placentei).

Prima etapă a travaliului.

Cea mai lungă perioadă poate dura de la 10 la 12 ore, dar o parte semnificativă a timpului trece aproape neobservată. În această perioadă, colul uterin se deschide. Sub influența hormonilor, uterul începe să se contracte din ce în ce mai repede. În primul rând, apar contracții pregătitoare, aproape nedureroase. Femeia în travaliu le simte ca pe o burtă tare. Când perioada pregătitoare se termină și colul uterin devine moale, atunci încep contracțiile „adevărate”.
La început, contracțiile sunt neregulate și de scurtă durată, doar 15-20 de secunde. Uterul începe treptat să funcționeze.
Contractiile devin treptat mai intense si mai frecvente. Datorită faptului că uterul se contractă, colul uterin, ca o cupă retractabilă, începe să scadă în înălțime cu fiecare nouă contracție. Deoarece uterul are mușchi multidirecționali, pe măsură ce se contractă, colul uterin nu numai că se scurtează, ci și se deschide încet.

Aceste procese au loc în paralel, dar totuși această perioadă a nașterii este împărțită în trei subperioade:

Subperioada de netezire durează de la 3 la 7 ore. Contractiile sunt aproape nedureroase si nu dureaza mai mult de 30-40 de secunde la fiecare 15-20 de minute.

A doua subperioadă de dezvăluire, durata acesteia este de 1-5 ore. Contractiile sunt deja intense, dureaza si ele 30-40 de secunde, dar frecventa lor este in crestere, acum contractiile se repeta dupa 5-7 minute. Cu toate acestea, este o pauză bună pentru odihnă sau chiar un pui de somn ușor.

Procesul de deschidere a colului uterin este asistat activ de sacul amniotic. El pune presiune pe canalul cervical și îl împinge în afară. Când vezica urinară sparge sub propria greutate, lichidul amniotic este eliberat. Uneori, acest lucru se poate întâmpla chiar înainte de a începe contracțiile (așa-numita ruptură precoce a lichidului amniotic). Nu trebuie să vă temeți că bula a izbucnit mai devreme, acest lucru nu înrăutățește deloc starea de bine a copilului, deoarece viața copilului depinde de circulația sângelui în cordonul ombilical, dar, cu toate acestea, spuneți medicului despre momentul în care bula. izbucni.
Dacă bula nu izbucnește singură, atunci medicul poate decide să o pună la un anumit moment al travaliului (de obicei, acest lucru se întâmplă în a doua etapă a travaliului).

Subperioada de tranziție la expulzarea fătului. Capul bebelușului coboară în podeaua pelviană și trece prin zona uterului echipată cu o cantitate mare terminații nervoase. Această subperioadă este cea mai dureroasă, deoarece iritarea terminațiilor nervoase duce la cele mai lungi contracții.
Aceasta se încheie prima perioadă.

Ce poți simți în prima etapă a travaliului?

Frica, anxietatea, incertitudinea, pierderea poftei de mâncare sau exaltare, ușurare, anticipare, dorință de a vorbi.
Cel mai neplăcut poate fi disconfortul în zona sacră în timpul contracțiilor, durerea similară cu durerea din timpul menstruației, diareea, senzația de arsură în abdomen, probleme sângeroase.

La sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin este complet dilatat, va exista o senzație de presiune puternică asupra zonei perineale sau o senzație că doriți cu adevărat să mergeți la toaletă, uneori pot apărea amețeli. si frisoane.

Sfat pentru o femeie în travaliu: Ce să faci în prima etapă a travaliului?

Relaxați-vă! Încearcă să faci treburile casnice normale sau să tragi un pui de somn. Am incercat sa dorm atat in timpul contractiilor mici cat si in timpul celor mai intense. Și timpul a trecut mai repede și a rămas mai multă putere. Puteți face un duș cald, direcționând fluxul de apă spre partea inferioară a spatelui, apa este foarte relaxantă. Cere-i soțului tău să-ți maseze spatele. În timpul contracțiilor, trebuie să mergeți la maternitate la fiecare 7-10 minute.
Acum frica și anxietatea sunt cei mai mari dușmani pentru tine și pentru bebelușul tău, așa că nu-ți fie frică de contracțiile iminente - ci mai degrabă bucură-te că îți vei vedea în curând copilul mult așteptat, mai ales că majoritatea contracțiilor sunt deja în urma ta .
Între contracții, încercați să vă relaxați și să vă odihniți cât mai mult posibil, dacă sunteți relaxat, uterul va fi bine saturat de sânge și va transporta oxigenul la copil și îi va restabili capacitatea de a se contracta intens în timpul următoarei contracții.
Și dacă sunteți în mod constant tensionat în așteptarea unei noi contracții, atunci uterul nu se va relaxa și fluxul de sânge către acesta se va înrăutăți și vor începe să se producă produse metabolice. Ele provoacă spasme ale vaselor uterine și scad pragul durerii, prin urmare durerea va deveni mai intensă. Apoi apare un cerc vicios - contracție - durere, ruptură - frică de durere, contracție - și mai multă durere.
Prin urmare, relaxează-te în pauze și nașterea va merge bine. Apropo, învață să te relaxezi și respirație adecvată posibil chiar și în timpul sarcinii.

A doua etapă a travaliului.

Această etapă a travaliului este dureroasă, dar nu lungă. Într-un curs normal, a doua etapă a travaliului nu durează mai mult de 30 de minute.
Când capul copilului coboară în podeaua pelviană, dorințăîmpinge și începe munca în sine. Forța contractilă a presei abdominale și a diafragmei se alătură, de asemenea, lucrării uterului. Toate aceste eforturi comune ajută copilul să treacă prin canalul de naștere al mamei. Mai întâi se naște capul, apoi un umăr, altul și apoi întregul corp.
Acum copilul tău este liber!

Ce poți simți în a doua etapă a travaliului?

Tensiune, nu calm, concentrare sau invers, sentimentul că travaliul nu se va termina niciodată (deși nu mai este mai mult de o oră până la încheierea lui), precum și încredere, euforie și chiar euforie.
Este posibil să aveți dureri în creștere în partea inferioară a spatelui și în șolduri, oboseală, sete și chiar greață. Nu toate fenomenele pot apărea, ci doar unele dintre ele.

Sfat pentru o femeie în travaliu: Ce să faci în a doua etapă a travaliului?

A treia etapă a travaliului.

Această perioadă este aproape invizibilă pentru femeie după nașterea copilului, femeia își îndreaptă toată atenția către copil. Deși va trebui să lucrezi destul de mult. Mai mult, a treia perioadă este cea mai nedureroasă și de scurtă durată, nu mai mult de 30 de minute. Și chiar mi s-a părut că nu au trecut mai mult de 5 minute, din moment ce gândurile mele erau doar la copilul meu.
În această perioadă, placenta se separă după mai multe contracții aproape imperceptibile, și iese împreună cu membranele fetale și cu resturile de cordon ombilical. Acest lucru completează procesul de naștere. După nașterea placentei, pe abdomenul inferior se va pune un tampon de încălzire cu gheață astfel încât să nu existe sângerări și uterul să se contracte bine.

Ce poți simți în a treia perioadă?

Epuizarea sau creșterea puterii, iritabilitate sau iubire universală, foame, sete și dorință de relaxare. Și cel mai important, un sentiment de fericire fără margini din faptul că copilul tău s-a născut.

Sfat pentru o femeie în travaliu: Ce să faci în a treia etapă a travaliului?

Câștigă puțin mai multă forță și urmează instrucțiunile moașei, astfel încât placenta să iasă și perineul tău să fie cusut dacă au existat lacrimi. Asigurați-vă că cereți bebelușului să fie așezat pe piept și hrăniți-l primele picături de colostru sunt cele mai valoroase pentru copil.
Mulțumesc tuturor celor care v-au ajutat. Și, în sfârșit, sună-ți soțul și familia.

Dragi femei, nu vă fie frică de naștere și de durerile de travaliu, fiți siguri de rezolvarea lor cu succes. Crede-mă, durerea nașterii se uită repede, iar minunea nașterii unui copil rămâne cu tine pentru totdeauna!
În dimineața după naștere, eram gata să trec din nou prin toate dacă era necesar pentru copilul meu!