Cât durează până se contractă uterul? Contracții dureroase ale uterului după naștere și descărcare: momentul

După naștere, corpul unei femei include mecanisme de reducere și revenire la starea sa normală. Raportul hormonilor se modifică, glandele mamare încep să producă lapte, iar lățimea benzii de tendoane care leagă mușchii abdominali scade treptat. Contracția uterului are loc cel mai clar și mai rapid după naștere. Imediat înainte de naștere, lungimea uterului unei femei ajunge la 35-40 cm și trebuie să se micșoreze la dimensiunea inițială de 6-9 cm.

Cum și de ce se contractă uterul

Contracția uterului începe imediat după încheierea travaliului și locul copilului este îndepărtat. Starea uterului și rata de contracție a acestuia sunt un indicator important al perioadei postpartum, așa că medicii îl monitorizează constant. În procesul de reducere a dimensiunii uterului și de compactare a țesuturilor acestuia, mici vase sângerânde de pe suprafața sa interioară sunt prinse, iar cavitatea uterină este curățată de secrețiile plăgii (secrețiile de acest fel se numesc lohii). Durerea poate fi severă, ca în timpul travaliului.

Contracția mușchilor netezi ai uterului este cauzată de acțiunea oxitocinei, același hormon reglează frecvența și puterea contracțiilor uterine în timpul nașterii. Oxitocina este produsă în corpul unei femei „împerechetă” cu un alt hormon - prolactina, care este responsabilă pentru producția de lapte. Prin urmare, la mamele care alăptează, uterul se contractă mult mai repede - iritația mameloanelor în timpul hrănirii servește ca semnal reflex pentru producerea hormonilor necesari.

Contracțiile uterului după naștere sunt un proces destul de lung. Greutatea uterului unei femei care tocmai a născut este de aproximativ 1 kg în decurs de o săptămână, se reduce la jumătate, iar uterul atinge greutatea „pre-sarcină” de 50 g după 2-3 luni; După naștere, fundul uterului este palpat la nivelul ombilicului, iar apoi în fiecare zi nivelul său scade cu 1,5-2 cm. Astfel, în a șasea zi, când femeia în travaliu este externată, înălțimea normală a fundul uterului este la 4-5 cm deasupra liniei pubiene.

Cauzele contracțiilor uterine lente

La unele femei aflate în travaliu, procesul de contracție a uterului este lent sau absent cu totul. Acest fenomen se numește subinvoluție și este considerat periculos deoarece poate provoca sângerări sau dezvoltarea complicațiilor postpartum. O întârziere a ratei contracției uterine mai mult de o zi este considerată o patologie.

Următorii factori pot reduce rata contracției uterine:

sarcina multiplă, polihidramnios sau greutate mare a copilului, provocând întinderea excesivă a corpului uterin;
locul de atașare a placentei de jos;
naștere prin cezariană;
prezența cheagurilor de sânge sau a resturilor de ovul fertilizat în uter;
vârsta prea devreme sau prea târzie a femeii în travaliu;
inflamația mucoasei uterine (endometrită);
prezența tumorilor uterine;
anomalii în structura uterului;
un număr mare de nașteri anterioare sau avorturi;
tulburări ale sistemului endocrin care duc la deficit de oxitocină;
unele boli comune (pielonefrită, anemie);
activitate motrică slabă după naștere.

Cum să accelerezi contracțiile uterine

Ce fac ei la maternitate?

Oprirea sângerării și contracția mai bună a uterului este facilitată de frig, care se aplică pe burta proaspetei mame imediat după naștere. Viteza de contracție a uterului este influențată de plenitudinea vezicii urinare. Trebuie golit la timp, în ciuda durerii posibile din cauza cusăturilor plasate după naștere. De asemenea, se recomandă să începeți să vă ridicați din pat după naștere cât mai curând posibil - mișcările măresc tonusul tuturor mușchilor, inclusiv mușchii uterului și ajută la îndepărtarea cheagurilor de sânge din acesta.

Dacă medicul ginecolog vede că uterul se contractă lent, el poate prescrie medicamente pe bază de oxitocină care să-i îmbunătățească activitatea contractilă sau poate prescrie un masaj al fundului uterului prin peretele anterior al peritoneului. În cazurile în care cauza subinvoluției uterului este prezența unei părți a placentei sau a unor cheaguri mari de sânge care înfundă faringele uterin, cavitatea uterină este curățată.

Ce poți face acasă?

Dacă tulburările în ritmul contracției uterine sunt minore, femeia poate fi externată la timp. Acasă, puteți accelera procesul de reducere făcând kinetoterapie și folosind decocturi și infuzii de plante medicinale. Dar nu uitați: atât exercițiile terapeutice, cât și metodele de medicină pe bază de plante pot fi folosite doar cu permisiunea unui medic!

Printre exercițiile care promovează o contracție mai bună a uterului, deja în primele zile după externare, aveți de obicei voie să efectuați:

Retracția și proeminența abdomenului. Efectuat în poziție culcat. Pe măsură ce inhalați, stomacul se umflă, iar pe măsură ce expirați, se retrage.
Contractați încet și relaxați mușchii feselor.
Tensiune în mușchii inghinali (ca și cum ai vrea să nu mai urinezi). Acest exercițiu Kegel (Cajel) este foarte eficient pentru restabilirea elasticității țesuturilor perineului, vaginului și mușchilor uterini care au experimentat întinderi în timpul nașterii.

Infuziile de urzica, pelin, frunze de mesteacan, frunze de zmeura, muscata, decoct de planta de traista ciobanului si suc de viburn sunt bune pentru stimularea contractiilor uterine dupa nastere. Discutați cu medicul dumneavoastră despre care dintre aceste remedii populare este cel mai bine pentru dvs.

Se spune că efortul necesar pentru a da naștere unui copil poate fi comparat cu energia cheltuită într-un meci de box în zece runde. Ai câștigat această luptă. Vă dorim însănătoșire grabnică și sănătate!

În timpul sarcinii, metamorfozele apar în tot corpul. Uterul, ca unul dintre cele mai importante organe, nu face excepție. Pe măsură ce fătul crește, la fel crește.

Acest organ se distinge prin proprietățile sale unice, deoarece în timpul sarcinii crește semnificativ, iar după ce copilul îl părăsește, revine treptat la dimensiunea standard.

Este dificil de spus cât timp durează pentru a reveni la dimensiunea anterioară, deoarece corpul fiecărei femei este unic. Există mai mulți factori care pot accelera sau, dimpotrivă, încetini acest proces.

Cum se contractă uterul după naștere?

După ce fătul părăsește uterul, uterul arată ca o rană mare. Daune deosebit de severe se observă în zona placentei, deoarece există multe vase înfundate acolo. În acest moment, există cheaguri de sânge și părți ale membranei fetale în cavitate.

Curățarea are loc în 3 zile de la naștere. În acest proces, un rol important îl joacă fagocitoza - dizolvarea bacteriilor de către leucocite și proteoliza extracelulară - dizolvarea bacteriilor de către enzimele proteolitice.

Aceste procese contribuie la eliberarea secrețiilor rănilor - aceleași lohii. În prima zi seamănă mai mult cu sângele, iar în a 3-a-4 devin seros-isteric cu leucocite. La sfârșitul celei de-a treia săptămâni, acestea sunt în mod normal ușoare și lichide, iar până în a șasea săptămână sunt complet dispărute.

Refacerea stratului epitelial are loc în aproximativ 20 de zile, iar locul de atașare a placentei se vindecă până la sfârșitul perioadei postpartum.

Cât timp durează până se contractă uterul după naștere?

Perioada medie este de la 1,5 la 2,5 luni. Este de remarcat faptul că cea mai mare activitate se observă în primele zile după naștere.

Imediat după ce bebelușul părăsește uterul mamei, colul uterin măsoară 12 cm în diametru Dacă este necesar, medicul își poate introduce mâna acolo pentru a curăța cavitatea de orice placentă rămasă.

Dar la sfârșitul primei zile, colul uterin se îngustează astfel încât să poată fi introduse doar câteva degete, în a treia zi - 1. Faringele extern se închide complet în a treia săptămână.

În ceea ce privește greutatea organului, imediat după nașterea bebelușului are o medie de 1 kg, după o săptămână - 500 g, după două - 350 g, iar la sfârșitul perioadei postpartum, după 2-3 luni - 50 g. , adică atinge greutatea prenatală .

Procesul de contracție este întotdeauna însoțit de dureri minore de crampe în abdomenul inferior. Este de remarcat faptul că acestea sunt cele mai pronunțate după nașteri repetate. Pentru unele femei, acest fenomen provoacă disconfort sever, astfel că medicul poate prescrie anumite analgezice sau antispastice, dar este recomandat să se abțină de la ele, mai ales dacă alăptați un nou-născut.

Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca după naștere să se observe atonie - uterul să nu se contracte, sau procesul progresează foarte lent. Ambele fenomene reprezintă un mare pericol, deoarece pot provoca hemoragie postpartum și o serie de alte complicații.

De ce nu există reduceri?

O încetinire a procesului poate provoca:

Nașteri multiple;
Atașare scăzută a placentei;
Fructe mari;
Complicații în timpul nașterii (de exemplu travaliu slab);
Starea de sănătate a femeii însăși, de exemplu, corpul poate fi grav epuizat.

Absența lor completă apare în cazul îndoirii uterului, traumatisme ale canalului de naștere, subdezvoltare a organelor, procese inflamatorii în cavitatea uterină însăși sau în anexele acesteia, inclusiv cele din anamneză, fibroame (tumoare benignă), polihidramnios sau tulburări de sângerare.

Recuperarea lentă a uterului după naștere

Chiar și în sala de nașteri se pune pe burta mamei o pernă de încălzire umplută cu apă rece. Acest eveniment ajută la oprirea sângerării și la promovarea procesului de contracție. În timp ce mama și copilul se află în maternitate, medicii verifică în mod regulat starea uterului și monitorizează procesul de recuperare a acestuia.

Medicul ginecolog va putea stabili o recuperare lentă în timpul unei examinări de rutină. În acest caz, partea de jos a organului va fi moale. Femeia este lăsată între zidurile maternității până când medicul se asigură că contracțiile progresează într-un ritm normal.

Dacă nu se observă contracții independente, se prescriu medicamente speciale care provoacă declanșarea acestui proces - prostaglandine sau oxitocină. Complexul de terapie poate include masaj extern al fundului de ochi, care se efectuează prin peretele abdominal.

În plus, alăptarea poate servi drept imbold, de aceea se recomandă hrănirea copilului cât mai des. O femeie ar trebui să se miște mai mult și este recomandat să se odihnească și să doarmă pe burtă.

Contracția este afectată de golirea vezicii urinare, care ar trebui să apară în mod regulat. Foarte des acest fapt este omis, mai ales dacă s-au pus cusături care provoacă durere la urinare. Dar ar trebui să vizitați toaleta mai des.

Dacă metodele descrise mai sus nu dau rezultate și uterul nu se contractă, se efectuează curățarea. Necesitatea unui astfel de eveniment apare din cauza faptului că lohiile sau părți ale placentei pot rămâne în cavitatea organului. În plus, colul uterin poate fi blocat de cheaguri de sânge.

În cazul în care rămân scurgeri postpartum sau cheaguri patologice, apare în mod necesar inflamația, care afectează nu numai organul în sine, ci și țesuturile adiacente. Uneori nici măcar curățarea nu aduce rezultatul așteptat, atunci este necesară intervenția chirurgicală, care poate presupune îndepărtarea uterului.

Contracția întârziată se numește medical subinvoluție. De obicei, acest organ revine la dimensiunea anterioară la aproximativ 5-7 săptămâni după naștere și după 8 pentru cei care nu alăptează.

În mod normal, o contracție rapidă se observă imediat după nașterea copilului. Numai după mărimea acestui organ se poate judeca starea mamei. Când contracțiile apar normal, procesul decurge fără probleme. În caz contrar, perioada postpartum este plină de tulburări imunitare și dezechilibru hormonal.

Este de remarcat faptul că la femeile care au născut un copil prin operație cezariană, acest proces are loc mult mai lent decât la cele care au născut un copil în mod natural, dar într-o astfel de situație aceasta este considerată norma. Dar astfel de mame, în ciuda inconvenientului, ar trebui să se ridice mai devreme din pat și să se miște mai mult imediat după ce efectele secundare ale anesteziei au trecut. Mișcarea va promova contracția, iar pasivitatea va provoca flaciderea mușchilor.

Norma dinamicii contractiei musculare

După ce placenta iese, fundul uterului ar trebui să fie situat la nivelul buricului. Prolapsul uterului după naștere fără complicații este de aproximativ 2 cm pe zi. În a șasea zi, când majoritatea femeilor sunt externate din maternitate, acesta se află în mod normal la aproximativ 5 cm deasupra uterului. O întârziere de cel puțin o zi este considerată o patologie.

Cauzele subinvoluției:

Lipsa de prolactină. Producția acestui hormon, care este responsabil pentru sosirea laptelui, provoacă eliberarea de oxitocină, care contractă mușchii. Prolactina se produce atunci când sfarcurile sunt iritate, adică în mod reflex, deci la femeile care alăptează, recuperarea este mai rapidă. În consecință, lipsa acestui hormon duce la tulburări;
Colul uterin, înfundat după naștere, și resturile placentei din cavitate împiedică recuperarea organismului. Dacă placenta nu este complet separată, organul nu poate funcționa pe deplin;
Infecție postpartum. Practic, această patologie este o continuare a unui proces care a început în timpul sarcinii. Endometrita postpartum este o complicație după corionită - inflamația membranelor. Suprafața interioară a organului este deteriorată și nu poate răspunde la producția de oxitocină. Țesutul uterin devine flasc și activitatea scade.

Cauzele subinvoluției sunt determinate în maternitate. Tratamentul în toate cazurile implică spitalizare.

Involuția postpartum a uterului provoacă multă anxietate în rândul mamelor tinere: totul merge bine? Mai ales dacă copilul s-a născut în urma unei intervenții chirurgicale. Este important să știți cum se contractă uterul după cezariană. Într-adevăr, în acest caz există diferențe față de ceea ce se întâmplă după o naștere normală. Și există mai multe oportunități de complicații.

Citiți în acest articol

Starea postpartum a uterului

Principalul organ feminin nu se grăbește să-și recapete dimensiunea anterioară. Acest lucru este natural, deoarece în mușchii săi netezi există multe celule care au devenit acum redundante și se atrofiază treptat. Mușchii uterului sunt întinși și slăbiți. Suprafața interioară este o rană, va suferi și ea.

Uterul după o operație cezariană are caracteristici și mai mari. Există o cusătură pe ea, longitudinală sau transversală, depinde de tipul de intervenție efectuată. Adică, țesuturile sunt legate între ele prin fire chirurgicale, de obicei autoabsorbante. Dar, în orice caz, organismul cheltuiește energie și pentru vindecarea suturii, și nu doar a suprafeței rănii mucoase. Fibrele nervoase și musculare și vasele de sânge trebuie să crească împreună, ceea ce face ca involuția uterului să fie mai complexă și mai lungă.

Durerea care însoțește procesul este mai puternică decât după o naștere normală din cauza leziunii forțate a organului.

Restaurarea organelor după operație cezariană

Restaurarea uterului după operație cezariană are 3 aspecte interdependente:

O scădere a dimensiunii unui organ, însoțită de contracții ale mușchilor netezi.
Vindecarea cu suturi.
Curățarea spațiului intern de țesut inutil și regenerarea membranei mucoase, care are loc odată cu îndepărtarea secrețiilor sângeroase.

Toate procesele au loc simultan. Dar operația efectuată le face mai încet. Poate provoca și complicații, așa că femeia rămâne apoi mai mult timp în maternitate. Dar apoi pacientul este externat acasă, iar apoi posibilitatea de a întreba medicul despre orice neclar este eliminată. Cele mai multe femei sunt interesate de cât timp se contractă uterul după o operație cezariană. În medie, procesul durează până la 60 de zile.

Descarcare

Cu orice metodă de livrare, uterul este curățat la finalizare. O femeie descoperă că la început este abundent, apoi scade în cantitate și își schimbă culoarea. În primele zile, și se remarcă în ele.

Când mușchii organului sunt inhibați, secrețiile sunt reținute în interior pentru o perioadă mai lungă. Prin urmare, vor merge și mai mult, menținând un volum considerabil. Dar scăderea lor este în mod normal încă vizibilă.

Cusătură

Sutura de pe uter, în mod natural, nu este vizibilă, dar previne contracțiile acestuia. O cicatrice ar trebui să se formeze la locul inciziei pe organ. Adică, în această zonă se formează un petic de țesut conjunctiv. Este mai rigid decât mușchiul neted, se întinde mai puțin bine, iar mișcările uterului în timpul contracției și relaxării provoacă durere. Sutura ar trebui să se transforme într-o cicatrice până în a 6-a lună de la naștere. Adică, un proces independent are loc și la locul inciziei.

De asemenea, este importantă starea cusăturii externe de pe pielea abdomenului, de pe peretele abdominal. Daunele cauzate în timpul operației fac acești mușchi mai slabi, ceea ce, de asemenea, nu contribuie la reducerea rapidă a uterului.

Readucerea uterului la dimensiunea normală

Modul în care uterul se contractă după o operație cezariană este, de asemenea, de mare importanță. I se întâmplă același lucru ca la sfârșitul unei nașteri normale. Dar din moment ce organul este rănit, senzațiile din timpul contracțiilor vor fi mai puternice. Pentru a le ușura, femeilor li se administrează analgezice. Dar, pe viitor, disconfortul se va simți în continuare, mai ales la hrănire.

Mișcările mușchilor uterini duc la dispariția excesului de fibre și la constricția vaselor de sânge. Și la 10-11 ani de naștere a copilului, organul, în ciuda faptului că a fost supus unei operații cezariane, este făcut puțin mai mult decât înainte de sarcină.

Posibile complicații din cauza intervenției chirurgicale

Cât timp se contractă uterul după o operație cezariană depinde de prezența sau absența , care nu apare în timpul nașterii naturale sau apare mai rar:

pierderi semnificative de sânge, făcând femeia mai slabă și mai pasivă, iar uterul susceptibil la hipotonicitate;
introducerea infecției în cavitatea organului, interferând cu restabilirea suprafeței sale interne și a mișcărilor musculare;
, încălcând localizarea organului, prevenind contracțiile;
apărute din cauza activității fizice excesive pentru această etapă.

Cum să ajutați organul să revină la normal

Mișcările mușchilor netezi ai uterului sunt controlate de un hormon. Este produs de organism în mod independent, dar numai dacă depui efort în el. Constă în dorința de a hrăni copilul. Procesul trebuie stabilit din primele zile.

Cu cât pui copilul la sân mai des, cu atât mai activ organele reproducătoare ale mamei sunt restaurate.

Există și alte metode care favorizează contracțiile uterine:

trebuie să te miști în ciuda disconfortului și slăbiciunii;
de mai multe ori pe zi aveți nevoie de 20 de minute;
aplicați pe scurt un recipient cu gheață învelit într-un prosop pe zona dintre buric și pubis;
Evitați debordarea vezicii urinare și constipația.

Probleme ale perioadei postoperatorii

Dificultățile sunt legate în principal de mișcări. Coborârea din pat, tusea și mersul sunt mai dificile decât după o naștere normală. Și acest lucru poate provoca pasivitate la noua mamă, ceea ce înseamnă încetinirea în continuare a contracțiilor uterului. Același lucru se întâmplă din motive suplimentare:

acumularea de gaze în intestine din cauza motilității încetinite ca urmare a intervenției chirurgicale;
dificultăți de alăptare, deoarece copilul naște numai în a 3-a zi;
cusătură externă care previne culcarea pe burtă.

În plus, lohiile pot persista în cavitatea organului, ceea ce va provoca.

Dar, în ciuda tuturor dificultăților, cât de mult se contractă uterul după o operație cezariană depinde de proprietarul său. Cele mai multe probleme cu aceasta pot fi rezolvate. Pentru a ajuta o femeie - îngrijire atentă a cusăturii, regimul corect.

Articole înrudite

Imediat dupa nasterea bebelusului si in urmatoarele 6-8 saptamani, organismul incepe sa-si revina. Ierburile pentru contracția uterină după naștere promovează procesul.

Din momentul nașterii placentei (membrane fetale, cordon ombilical, locul bebelușului) începe perioada postpartum. Există perioade postpartum timpurii (în decurs de 2 ore de la naștere) și târzii (6-8 săptămâni). Aceasta este o etapă importantă din viața unei femei, în timpul căreia întregul corp suferă o restructurare, și anume, dezvoltarea inversă a schimbărilor care au fost asociate cu sarcina și nașterea. Singura excepție sunt glandele mamare, a căror funcție doar câștigă avânt pentru stabilirea lactației. Cele mai evidente modificări apar în sistemul reproducător și în primul rând în uter. La urma urmei, din uriașul „recipient pentru fructe” trebuie să ia din nou dimensiuni mai mici decât dimensiunea propriului pumn.

informaţii Uterul este un organ gol al mușchilor netezi format dintr-un corp (aproximativ 4-5 centimetri) și un col uterin (aproximativ 2,5 centimetri în dimensiune). În forma ei seamănă cu o para inversată. Acest organ diferă de toate celelalte organe musculare ale corpului prin capacitatea sa unică de a se întinde pentru a găzdui un bebeluș care naște la termen. Toate acestea sunt asigurate de o împletire specială a fibrelor musculare și de țesut conjunctiv, o aport bogat de sânge și acțiunea unui număr de hormoni în timpul sarcinii.

Contracția uterului după naștere

Deci, după ce a atins dimensiunea maximă înainte de naștere, uterul suferă o serie de modificări pentru a reveni la starea în care se afla înainte de sarcină (sau aproape la ea). Imediat după nașterea copilului și a placentei, uterul scade brusc în dimensiune. Fundul său devine cu 2 centimetri deasupra nivelului buricului, este adesea deplasat spre dreapta, are o structură densă, iar cavitatea este umplută cu o cantitate mică de sânge. În fiecare zi fundul uterului se deplasează cu 1-2 centimetri în zilele 5-7, uterul coboară aproape complet în pelvis. Greutatea uterului scade de la 1000 de grame imediat după naștere la 500 într-o săptămână, la 325 până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, iar la sfârșitul perioadei postpartum greutatea sa revine la starea sa normală - 50 de grame.

Modificări importante apar și în (endometru). După naștere, reprezintă o suprafață mare a plăgii, în special la locul de atașare a placentei. Epitelizarea (vindecarea) endometrului se termină la 10-12 zile, iar locul în care a fost atașată placenta - numai la sfârșitul celei de-a 3-a săptămâni după naștere.

Colul uterin nu se contractă la fel de repede ca corpul. La 10-12 ore de la naștere, diametrul său scade la 5-6 centimetri. Abia în a 10-a zi se închide orificiul intern al canalului, iar cel extern devine complet format abia în a 13-a săptămână de la naștere. Forma sa anterioară nu va fi niciodată restabilită din cauza supraîntinderii fibrelor în timpul nașterii. Orificiul uterin ia forma unei fante transversale. Și forma colului uterin în sine se schimbă de la conic la cilindric.

Se numesc lohie. În primele 2-3 zile apar ca cheaguri de sânge. De la 3-4 zile până la sfârșitul primei săptămâni, lohiile devin puțin mai maronii și mai puțin abundente. Din a 10-a zi după naștere cumpără. Lochia are un miros specific (dar nu neplăcut!) și un mediu alcalin. Evacuarea din uter ar trebui să se oprească la 5-6 săptămâni după naștere.

Cum să accelerezi contracțiile uterine

Contracția uterului după naștere este facilitată de alăptarea copilului, deoarece în acest moment se produce hormonul oxitocină. Când pune copilul la sân, femeia experimentează senzații similare ca în timpul contracțiilor, dar nu cu aceeași intensitate. În această perioadă, uterul se contractă de fapt, scade în dimensiune, iar cheaguri de sânge sunt împinse din cavitatea sa. Prin urmare, cu cât pui mai des copilul la sân, cu atât mai rapid va avea loc involuția (dezvoltarea inversă) a uterului. Golirea intestinului și a vezicii urinare influențează, de asemenea, contracția. Prin urmare, este important să monitorizați scaunul și urinarea.

în plus La femeile după o operație cezariană, involuția uterului are loc mai lent, deoarece integritatea peretelui este perturbată în timpul operației. Prin urmare, li se prescrie medicamentul oxitocină.

O complicație infecțioasă înainte, în timpul sau după naștere (endometrită, coreoamnionită) sau pierderea mare de sânge poate încetini, de asemenea, contracția.

Probleme posibile

Din păcate, perioada postpartum nu decurge întotdeauna bine. Uneori, bucuria nașterii unui copil este umbrită de problemele de sănătate ale mamei în următoarele zile după naștere. Complicațiile care afectează direct uterul sunt:

Subinvoluția uterului (contracție slabă);
Atașarea infecției cu dezvoltarea inflamației (inclusiv endometrita);
Sângerare uterină.

Toate aceste procese pot curge unul în celălalt și pot fi, de asemenea, cauza sau consecința unul celuilalt. Astfel, un uter care se contractă slab poate provoca sângerări, iar atunci când apare o infecție, se poate dezvolta o inflamație a mucoasei interioare a uterului - endometrită.

Prevenirea dezvoltării acestor complicații este contracția normală a uterului, fluxul bun de lohie și respectarea regulilor de igienă personală în perioada postpartum. Cu involuție lentă, medicii prescriu în unele cazuri oxitocină. Acest hormon crește contracțiile uterine. De asemenea, dacă există semne de infecție, antibioticele sunt obligatorii.

Prolaps și prolaps al uterului

Prolapsul uterului după naștere este deplasarea acestuia în exterior. Și prolapsul uterin este un grad extrem de prolaps, când uterul iese complet sau parțial.

Există opinia că principala cauză a prolapsului uterin este nașterea naturală. Desigur, acesta este unul dintre factori (mai ales dacă femeia a născut de mai mult de două ori și au existat rupturi ale țesuturilor moi în timpul nașterii), dar nu și cel principal. Există multe exemple în care o femeie nulipară a avut această boală. Se crede că principalul factor este particularitatea țesutului conjunctiv al corpului (deoarece uterul este fixat de anumite ligamente), laxitatea mușchilor perineului, mușchii abdominali și repararea proastă a lacrimilor perineale.

important Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta prolaps uterin, ar trebui să vă antrenați mușchii podelei pelvine. Există exerciții speciale care te ajută să faci asta. Au fost inventate de ginecologul american Kegel. De asemenea, trebuie evitată ridicarea obiectelor grele, deoarece crește presiunea intraabdominală și pelviană, ceea ce, la rândul său, agravează deplasarea uterului.

Timpul de recuperare după naștere este adesea numit luna a zecea, deoarece, ca și în perioada de naștere a unui copil, în corpul feminin au loc diverse modificări. În primul rând, modificările afectează uterul - cel mai important organ de reproducere, un fel de „leagăn” în care copilul a crescut și s-a dezvoltat. Și, deși perioada postpartum decurge diferit pentru fiecare femeie, este important să avem o idee generală despre cât timp se contractă uterul după naștere și de ce depinde procesul de recuperare.

Starea uterului după nașterea unui copil

După nașterea unui copil și eliberarea locului bebelușului, proaspăta mamă începe o perioadă dificilă de recuperare. În timpul gestației, corpul feminin a suferit modificări numeroase și în mai multe etape. De exemplu, doar uterul a putut câștiga în greutate de peste 20 de ori și a trecut și prin întindere și ridicare. Acest organ de reproducere la o femeie care a născut poate arăta astfel:

Uterul este mult mărit în dimensiune și în majoritatea cazurilor corespunde celei de-a douăzecea săptămâni de sarcină;

Greutatea sa ajunge la 1-1,5 kilograme;  latimea orificiului uterin – aproximativ 10-14 centimetri;

Fundusul uterin este acum situat la aproximativ 2-4 centimetri sub buric;

Suprafața interioară a uterului seamănă cu o rană continuă, iar zona cea mai deteriorată este zona în care este atașată placenta;

Cheagurile de sânge și resturile locului fetal rămân în cavitatea uterină.

Este important ca mamele aflate în travaliu să înțeleagă ce se întâmplă cu uterul după naștere. După travaliu, are loc „autocurățarea” uterului, care durează aproximativ trei zile. În zilele noastre, cele mai importante procese au loc în cavitatea uterină - proteoliza (descompunerea proteinelor și peptidelor) și fagocitoza (distrugerea particulelor străine).

Consecința acestor procese este lohie - secreții vaginale postpartum. În prima zi sunt sângeroase, apoi apare un ichor care conține multe globule albe. Treptat, lohiile devin galbene, iar după o lună și jumătate dispar complet. Zona unde este atasat locul bebelusului se va vindeca complet in 20 de zile.

Cum se contractă uterul?

Rata de contracție a organului reproducător depinde în mare măsură de nivelurile hormonale care s-au modificat după naștere. Următorii factori influențează, de asemenea, acest proces:

Vârsta femeii în travaliu;

Numărul de sarcini și nașteri în istorie;

Greutatea și înălțimea copilului.

Se remarcă un anumit model: cu cât acești parametri sunt mai mari, cu atât procesul de contracție a uterului va deveni mai lung. În plus, dacă copilul s-a născut ca urmare a unei intervenții chirurgicale, contracția organului reproducător va încetini și ea.

Important! Întrebați cât timp durează uterul să se contracte după naștere, experții răspund că totul se întâmplă individual, dar cel mai adesea acest proces durează de la 1,5 până la 2 luni.

Restaurarea postpartum a uterului are loc datorită comprimării dimensiunii celulelor stratului muscular uterin - miometrul. Mai mult, cea mai mare activitate a acestui proces este observată în prima săptămână după naștere:

În prima zi, diametrul colului uterin scade de la 12 centimetri la 2-4;

După 3 zile, canalul cervical este deja atât de îngust încât în el poate fi introdus un singur deget, dar întregul faringe extern se va închide abia după 14 zile;

Dacă în primele zile organul de reproducere cântărea mai mult de un kilogram, atunci după 7 zile era deja de 500 g, după 14 zile - 350 și după 8 săptămâni - 50 g (revine la normal).

Desigur, colul uterin nu va reveni la aspectul său prenatal, deoarece țesutul muscular este foarte întins. Prin acest simptom obstetricienii determină dacă o femeie a născut.

Semne ale contracțiilor uterine normale

Orice femeie trebuie să înțeleagă dacă procesul de restaurare a organului reproducător decurge corect, pentru a nu-și face griji inutil cu privire la sănătatea ei, ci pentru a-și dedica toată puterea îngrijirii copilului.

Semnele de recuperare normală includ următoarele:

Senzații neplăcute, dar destul de tolerabile în glandele mamare (asociate cu stabilirea procesului de lactație);

Durere în abdomenul inferior și perineu;

Secreții vaginale sângeroase, care apoi devin din ce în ce mai clare;

Scaune moale în primele zile.

Semnele descrise mai sus sunt cele mai intense în primele 7 zile după nașterea copilului, apoi severitatea scade, iar după o lună și jumătate dispare complet.

(reklama2)

Durerea contracțiilor uterine postpartum este de obicei tolerată de femei în mod normal, cu toate acestea, cu un prag de durere redus, medicul poate prescrie medicamente antispastice (No-shpa, Drotaverine), antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen). În cazuri deosebit de severe, medicul prescrie injecții cu lidocaină.

Contracția rapidă a uterului

Prezența consecințelor nedorite depinde de modul în care se contractă uterul. În unele situații, recuperarea durează mai puțin de o lună, ceea ce nu ar trebui să mulțumească tânăra mamă, dar cel puțin să o alerteze Destul de des, o astfel de activitate contractilă rapidă a uterului după naștere duce la unele complicații:

Într-o perioadă atât de scurtă, cheagurile de sânge formate ca urmare a morții endometrului și a placentei nu au timp să iasă complet, care este plină de procese inflamatorii și supurație;

Din cauza dezechilibrelor hormonale apar tulburări de lactație, însoțite nu numai de o scădere a volumului laptelui matern, ci și de o deteriorare a gustului, ceea ce duce la refuzul copilului de a alăpta;

- o scădere a timpului de recuperare crește probabilitatea unei alte concepții, dar corpul feminin este complet nepregătit pentru un astfel de stres.

Dacă procesul de recuperare are loc prea repede, ar trebui să consultați un medic. De obicei, medicii nu prescriu un tratament specific, mulțumindu-se doar cu o examinare de rutină și prevenirea consecințelor nedorite. Recomandările sunt simple – plimbați mai mult, mâncați bine și luați măsuri de precauție.

Proces lung de recuperare

Adesea, contracțiile uterine sunt prelungite, cu o durată mai mare decât cele 6-8 săptămâni normative. Într-o astfel de situație, contactarea unui medic ginecolog este obligatorie! Primele simptome ar trebui să alerteze o femeie - absența lohiei în prima zi după naștere.

Pentru a accelera procesul de contracție a organului reproducător, medicii prescriu medicamente speciale, plante medicinale sau prescriu un set special de exerciții fizice. Toate aceste metode sunt descrise în literatură și pe Internet, dar folosirea lor personală este strict interzisă.

În general, cel mai simplu mod de a ajuta toate femeile, indiferent de cât timp se contractă uterul după naștere, este exercițiile de respirație. Medicul curant elaborează exerciții și oferă recomandări pentru implementarea acestora.

Situații speciale

Există anumite cazuri când activitatea contractilă a uterului diferă oarecum de procesul standard. Aceste situații sunt asociate cu caracteristicile nașterii în sine și sarcinilor multiple.

1. A doua naștere

La femeile multipare, activitatea contractilă a uterului după expulzarea fătului este de obicei mai pronunțată decât la mamele „proaspete”. În același timp, disconfortul în piept și perineu este mult mai puternic, ceea ce poate necesita administrarea de analgezice. Ele pot fi utilizate numai după consultarea unui medic, pentru a nu perturba lactația.

2. Cezariana

Contracția uterului după intervenție chirurgicală durează până la 60 de zile. Organul reproducător nu se grăbește să se contracte din cauza disecției miometrului, a vaselor uterine și a fibrelor nervoase. Uneori este necesar un tratament medicamentos special, adică luarea de medicamente care stimulează activitatea contractilă a mușchilor uterini.

3. Naștere „gemeni”.

În timpul unei sarcini multiple, uterul se întinde foarte mult, astfel încât probabilitatea unei scăderi postpartum a activității contractile este destul de mare. În plus, purtarea gemenilor provoacă adesea sângerări abundente în timpul nașterii. Prin urmare, supravegherea medicală este obligatorie să luați medicamente și să faceți exerciții fizice.

4. Nașterea artificială

Când întrerupeți o sarcină în etapele ulterioare, corpul feminin devine adesea „confuz”, astfel încât procesul de contracție a uterului are loc cu unele erori. De obicei, recuperarea durează până la 2-3 săptămâni, dar mult depinde de succesul operației și de caracteristicile fiecărei femei.

Deci, în ciuda individualității fiecărui corp feminin specific, natura a conceput o anumită secvență de restaurare a uterului în perioada postpartum. O femeie în travaliu ar trebui să compare momentul acestui proces cu indicatorii standard, în cazul oricăror încălcări sau abateri, trebuie să contacteze imediat un medic.