Inflamația sinusurilor paranazale. Inflamația sinusurilor provoacă
– un proces infecțio-inflamator care afectează membrana mucoasă a sinusurilor paranazale. Poate fi de natură virală, bacteriană, fungică sau alergică. LA simptome generale Caracteristicile evoluției sinuzitei includ creșterea temperaturii corpului, durerea în proiecția sinusurilor paranazale, dificultăți de respirație nazală și scurgeri seroase-purulente din nas. Sinuzita este recunoscută pe baza datelor cu raze X, ultrasunete, CT și RMN ale sinusurilor paranazale, puncție diagnostică. Pentru sinuzite, terapie cu antibiotice, fizioterapie, lavajuri terapeutice, puncții și drenaje, tradiționale și operații endoscopice pe sinusuri paranazale nas
Informații generale
Sinuzita este un proces inflamator la unul sau mai multe sinusuri paranazale. Sinuzita este diagnosticată la 0,02% din populația adultă; infecții superioare la copii tractului respirator complicată de dezvoltarea sinuzitei în 0,5% din cazuri. În otolaringologie, sinuzita include inflamația: sinusul maxilarului– sinuzite, sinusuri frontale – sinuzite frontale, sinusuri sfenoidale – sfenoidite, labirint etmoidal – etmoidita. Conform curentului, se disting sinuzitele acute și cronice. Remarcat temperatură ridicată, durere de cap, aglomeratie si scurgeri purulente din nas, umflarea feței în zona sinusului inflamat. Dacă nu sunt tratate, se dezvoltă complicatii grave: inflamatie a nervului optic si a membranelor oculare, osteomielita, abces cerebral, meningita.
Cauzele sinuzitei
Cavitatea nazală comunică cu șapte sinusuri paranazale: două frontale, două maxilare, două etmoidale și unul sfenoid. Sinusurile sunt conectate la cavitatea nazală prin pasaje înguste. Prin aceste pasaje se realizează drenarea (curățarea) constantă a sinusurilor. Dacă sinusurile din anumite motive încetează să fie curățate, secrețiile stagnează în ele și conditii favorabile pentru dezvoltarea sinuzitei.
Deschiderile sinusurilor nazale pot fi blocate din cauza diverselor deformari ale structurilor intranazale (rinita hipertrofica, curbura septului nazal, anomalii in structura labirintului etmoidal si concha nazala). Infecția virală este un alt factor de risc pentru sinuzită. Ca urmare a inflamației, membrana mucoasă a sinusurilor paranazale și a cavității nazale se umflă. Glandele mucoase încep să producă cantități mari de secreție. Deschiderile sinusurilor paranazale se îngustează și mai mult din cauza umflării membranei mucoase și se înfundă cu secreții patologice groase.
Ventilația afectată, stagnarea secrețiilor și deficiența de oxigen în țesuturile sinusurilor devin imboldul pentru dezvoltarea intensivă a florei oportuniste. O infecție bacteriană se alătură unei infecții virale. Severitatea sinuzitei depinde de virulența microbilor care provoacă inflamația. Aplicație largă antibiotice duce la faptul că flora bacteriană care provoacă dezvoltarea sinuzitei este adesea caracterizată prin rezistență (rezistență) crescută la majoritatea antibioticelor.
ÎN anul trecut Sinuzita este din ce în ce mai mult cauzată de ciuperci. Motivul acestei tendințe constă și în utilizarea nejustificată a terapiei cu antibiotice, care afectează negativ starea. sistem imunitar, perturbă compoziția normală a microflorei și creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției micotice. Sinuzita activată stadiul inițial nu sunt neapărat cauzate de microbi. Umflarea membranei mucoase, care duce la închiderea anastomozei sinusurilor paranazale, poate fi cauzată de inhalarea de aer rece și de o serie de substanțe chimice.
Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a sinuzitei sunt stările de imunodeficiență și reacțiile alergice. Alergiile provoacă rinită vasomotorie, una dintre manifestările căreia este umflarea mucoasei nazale. Procesul se repetă de mai multe ori. Ca urmare, sinuzita cronică se dezvoltă la aproximativ 80% dintre pacienți rinita vasomotorie.
Clasificare
În funcție de localizarea procesului, există următoarele tipuri sinuzita:
- Sinuzita. Procesul inflamator afectează sinusul maxilar (maxilar).
- Etmoidita. Inflamația se dezvoltă în labirintul etmoidal.
- Frontit. Procesul patologic acoperă sinusul frontal.
- Sfenoidita. Inflamația apare în sinusul sfenoid.
Primul loc în prevalență este ocupat de sinuzită, al doilea de etmoidită, al treilea de sinuzită frontală și al patrulea de sfenoidita. Este posibilă deteriorarea pe una sau două laturi. Procesul poate implica unul sau mai multe sinusuri. Dacă inflamația acoperă toate sinusurile paranazale, boala se numește pansinuzită.
Toate sinuzitele pot apărea acut, subacut sau cronic. Sinuzita acută este de obicei provocată de curgerea nasului, gripă, scarlatina, rujeolă și alte boli infecțioase. Boala durează 2-4 săptămâni. Sinuzita subacută rezultă cel mai adesea din tratamentul necorespunzător sau insuficient al sinuzitei acute. Simptomele bolii cu curs subacut sinuzita durează de la 4 până la 12 săptămâni. Sinuzita cronică devine rezultatul unei sinuzite acute repetate etiologie infectioasa sau se dezvoltă ca o complicație a rinitei alergice. Criteriul de cronicizare a procesului este prezența simptomelor de sinuzită timp de 12 săptămâni sau mai mult.
În funcție de natura inflamației, există trei forme de sinuzită:
- edematos-catarral. Este afectată doar membrana mucoasă a sinusurilor paranazale. Procesul este însoțit de eliberarea de descărcare seroasă;
- purulent. Inflamația se extinde în straturile profunde ale țesutului sinusurilor paranazale. Secreția devine purulentă;
- amestecat. Există semne de sinuzită edemato-catarrală și purulentă.
Simptomele sinuzitei
Manifestările clinice ale sinuzitei sunt descrise în detaliu în articolul „Sinuzita”.
Simptomele etmoiditei
De regulă, procesul inflamator în secțiunile anterioare ale labirintului etmoid se dezvoltă simultan cu sinuzita frontală sau sinuzita. Inflamația secțiunilor posterioare ale labirintului etmoidal este adesea însoțită de sfenoidită.
Un pacient cu etmoidită se plânge de dureri de cap, durere apăsătoareîn zona podului nasului și a rădăcinii nasului. La copii, durerea este adesea însoțită de hiperemie conjunctivală, umflare departamente interne pleoapele inferioare și superioare. Unii pacienți prezintă dureri neurologice.
Temperatura corpului crește de obicei. Secreția în primele zile ale bolii este seroasă, apoi devine purulentă. Simțul mirosului este redus brusc, respirația nazală este dificilă. Cu sinuzita severă, inflamația se poate răspândi pe orbită, provocând proeminența globului ocular și umflarea severă a pleoapelor.
Simptomele sinuzitei
Sinuzita frontală, de regulă, este mai severă decât alte sinuzite. Se caracterizează prin hipertermie, dificultăți în respirația nazală și secreții din jumătatea nasului pe partea afectată. Pacienții sunt deranjați de dureri intense în zona frunții, mai accentuate dimineața. Unii pacienți dezvoltă o scădere a simțului mirosului și fotofobie și dureri la nivelul ochilor.
Intensitatea durerilor de cap scade după golirea sinusului afectat și crește atunci când scurgerea conținutului devine dificilă. În unele cazuri (de obicei cu sinuzită frontală gripală), se detectează o schimbare a culorii pielii la nivelul frunții, umflarea zonei sprâncenelor și a pleoapei superioare pe partea afectată.
Sinuzita cronică este adesea însoțită de hipertrofia membranei mucoase a meatului nazal mediu. Pot apărea polipi. Uneori, inflamația se extinde la structuri osoase, ducând la necroza lor și formarea de fistule.
Simptomele sfenoiditei
Sfenoidita apare rareori izolat. De obicei se dezvoltă simultan cu inflamația sinusului etmoidian. Pacienții se plâng de dureri de cap în orbită, în zona coroanei și a spatelui capului sau în adâncimea capului. În sfenoidita cronică, inflamația se extinde uneori la chiasma optică, ducând la pierderea progresivă a vederii. De multe ori sfenoidita cronicăînsoțită de simptome clinice ușoare.
Complicațiile sinuzitei
În cazul sinuzitei, procesul patologic poate implica orbita și structurile intracraniene. Inflamația care se răspândește mai profund poate duce la leziuni osoase și la dezvoltarea osteomielitei. Cea mai frecventă complicație a sinuzitei este meningita. Boala apare cel mai adesea cu inflamarea labirintului etmoidian și a sinusului sfenoid. Cu sinuzita frontală, se poate dezvolta un abces epidural sau un abces cerebral subdural (mai puțin frecvent).
Diagnosticare în timp util complicatiile cu sinuzita sunt uneori dificile din cauza usoare simptome clinice. Lansat complicatii intracraniene sinuzita are un prognostic nefavorabil și poate provoca rezultat fatal.
Diagnosticul de sinuzită
Otorinolaringologii folosesc medicamente vasoconstrictoare (nafazolina, oximetazolina, xilometazolina etc.) pentru a elimina umflarea membranei mucoase a cavității nazale și a sinusurilor.Metoda de evacuare a sinusurilor își găsește aplicație practică pentru sinuzită. Procedura se efectuează după cum urmează: două catetere sunt introduse în pasaje nazale diferite. Antisepticul este introdus într-un cateter și aspirat prin celălalt. Împreună cu antiseptic, puroiul și mucusul sunt îndepărtați din cavitatea nazală și cavitatea sinusală.
Pentru sinuzita bacteriană se folosesc antibiotice. Pentru a elibera sinusul de puroi, acesta este deschis (sinusrotomie etc.). Pentru sinuzita virală, terapia cu antibiotice nu este indicată, deoarece antibioticele sunt ineficiente în acest caz și pot agrava tulburarea. starea imunitară, perturbă compoziția normală a microflorei în organele ORL și provoacă cronicizarea procesului.
Pacienții cu sinuzită acută sunt prescrise antihistaminiceși medicamente absorbabile (pentru a preveni formarea de aderențe în sinusuri inflamate Oh). Pacienții cu sinuzită etiologie alergică este indicată terapia antialergică. Tratamentul exacerbarii sinuzitei cronice se efectuează conform unor principii similare cu tratamentul inflamației acute. În timpul procesului de tratament se folosesc proceduri fizioterapeutice (curenți diadinamici, UHF etc.).
Dacă este ineficient terapie conservatoare Pentru sinuzita cronică se recomandă tratamentul chirurgical. Operatii efectuate la pacientii cu sinuzita cronica, au ca scop eliminarea obstacolelor din calea drenajului normal al sinusurilor paranazale. Polipii nazali se îndepărtează cu laser, se corectează septul nazal deviat etc. Operaţiile sinusurilor se efectuează conform metoda traditionala, și folosind echipament endoscopic.
Dificultăți de respirație și curge nasul - motive comune a nu se simti bine. Să ne uităm la modul de tratare a inflamației cavității nazale în acest articol.
Să ne amintim puțină anatomie școlară pentru a înțelege ce sunt sinusurile paranazale și ce rol joacă ele în corpul uman.
În oasele maxilare craniul facial sunt concentrate șase sinusuri paranazale:
- Două în maxilar(Al lui Highmore).
- Unul în partea frontală (frontal).
- Unul în osul etmoid. Se numește labirint.
- Două în osul sfenoid(de bază).
Pentru ce sunt sinusurile accesorii? Ei performează rol important in viata umana:
- Întărește sunetul vocii.
- Ele servesc ca un airbag rezistent la socuri in situatii traumatice.
- Protejați cele mai sensibile organe (rădăcinile dinților și globii oculari) din influența fluxurilor de aer rece și de la supraîncălzire.
În fotografie puteți vedea clar cum arată inflamația sinusurilor. Această boală nu este doar de natură estetică, ci și complică foarte mult îndeplinirea funcției principale, cum ar fi respirația. Suntem neglijenți cu privire la apariția unui nas care curge sau a congestiei, dar sinusurile sunt situate lângă cel mai important organ - creierul. Dacă aveți secreție apoasă sau purulentă, trebuie să contactați un terapeut sau un otolaringolog pentru ajutor.
Cel mai frecvent și Motivul principal Procesul inflamator este o infecție virală. Agenții cauzali pot fi rinovirusuri, adenovirusuri, precum și infecții bacteriene (stafilococ, pneumococ, streptococ). La început, bacteriile opresc mucoasa nazală, dar apoi 90 la sută dintre ele merg direct în sinusurile paranazale. Acest lucru se întâmplă atunci când strănută, suflă nasul sau tusește, apoi tensiunea arterială a pacientului crește din această cauză, iar virusurile trec mai adânc. Apoi, bacteriile se înmulțesc într-un ritm mai rapid și apare o suprainfecție ( boala noua se suprapune cu cea precedentă). În acest caz, secreția apoasă se transformă în groasă după 5-7 zile, iar culoarea devine galben-verde. Pacientul simte apoi ușurare, umflarea se diminuează, respirația se normalizează și simțul mirosului revine. Dacă o astfel de scurgere nazală durează aproximativ o săptămână, aceasta indică natura virală a bolii.
De asemenea, găsit infecție fungică, aceasta este o formă rară a bolii și afectează persoanele cu imunitate compromisă: persoane infectate cu HIV, diabetici, pacienți cu cancer și pacienți după transplant de organe.
Alte cauze ale inflamației sinusurilor superioare includ:
- Stres constant și oboseală fizică.
- Schimbarea bruscă a temperaturii exterioare.
- Scăderea sistemului imunitar functie de protectie corp.
- Scufundări și înot în sezonul de vară pe plajă.
- Dieta saraca si monotona (lipsa de vitamine).
- Caracteristici individuale nas
- Alergiile la flora înflorită de primăvară, blana animalelor de companie și anumite tipuri de medicamente.
- Polipi și adenoizi în cavitatea nazală.
- Curbura septului și prezența spinilor și crestelor pe acesta.
- Conchobulloza este o mărire congenitală a cornetelor medii.
- Un dinte dureros în maxilarul superior al feței.
- Leziuni ale nasului (echimoze și fracturi, operații nereușite). Aici predomină durerea și nu există scurgeri din sinusuri.
Sinusurile sunt anumite cavități situate în osul maxilarului superior fix. Ele sunt umplute cu aer, conectându-se prin deschideri naturale la cavitatea nazală.
Funcția principală a entităților este de a furniza respiratie normala. Datorită sinusurilor, o persoană inhalează aer umezit, purificat și încălzit.
În total, o persoană are patru astfel de „peșteri”: maxilar, sfenoid, precum și sinusurile frontale și etmoidale. Ultimele goluri sunt împărțite în față și spate.
Fazele patologiei
Orice boală a membranei mucoase care duce la un proces inflamator la nivelul sinusurilor nazale le poate afecta pe una sau chiar pe toate. O patologie similară se dezvoltă pe fondul rinitei. Trei forme ale acestei boli sunt clasificate:
- Faza acută. Toate semnele de inflamație ale sinusurilor nazale sunt puternic exprimate dacă sunt tratate corect, boala dispare fără urmă.
- Recidiva. De simptome externe seamana cu faza acuta, cu toate acestea, semnele sunt mai neclare. De asemenea tratament în timp util duce la dispariția rapidă a modificărilor mucoasei.
- Inflamație cronică. Este destul de dificil să vindeci o astfel de patologie, aceasta necesită un tratament atent și mai amănunțit.
Cauze
La adulți, debutul inflamației este de obicei asociat cu leziuni virale. De obicei, boala se răspândește prin mucoasele, uneori cauza fiind o afecțiune a sângelui sau probleme dentare.
Această patologie este ușoară, deși poate provoca o infecție bacteriană.
Cel mai adesea, inflamația este cauzată de stafilococi. Mecanismul de dezvoltare a bolii este următorul. Inflamația trece de la membrana mucoasă afectată secțiunea superioară sistemul respiratorîn sinusurile nazale.
De obicei, mai multe goluri sunt afectate simultan, deoarece sunt situate aproape.
Inspirând aer prin nas, o persoană eliberează tot felul de microorganisme și particule mici în sinusuri. La instare buna Epiteliul ciliat al sinusurilor, împreună cu mucusul, curăță aerul de tot ce nu este necesar.
Poluanții și microbii se acumulează în mucus, care se deplasează prin cilii epiteliului către peretele posterior nazal, de unde este expulzat.
Când aceasta mecanism natural este perturbat din anumite motive, provoacă un proces inflamator. Există factori predispozanți care provoacă boala.
Printre ei:
- sept nazal deviat;
- curbura conchei nazale;
- localizare incorectă în ceea ce privește anatomia deschiderilor sinusurilor.
niste caracteristici genetice provoacă o întrerupere a funcționării procesului de curățare a sinusurilor, astfel încât se dezvoltă inflamația.
Astfel de factori nefavorabili interferează cu funcționarea naturală a cililor, astfel încât microorganismele persistă în sinusuri, provocând deteriorarea acestora.
Acestea includ leziuni nazale (), aer uscat, modificări hormonale, fum de tigara, temperatură ridicată.
Simptomele inflamației sinusurilor
Semnele caracteristice ale inflamației sinusurilor nazale sunt:
Inflamația acută dispare de obicei de la sine în câteva săptămâni, dar forma cronica poate chinui mult timp, când perioadele de recuperare se transformă în recidive ale bolii.
Semne la bebeluși
Pentru copii, inflamația sinusurilor este o boală comună, aproape întotdeauna de natură bacteriană.
Anumite dificultăți de diagnostic se află în gama largă de manifestări ale unei astfel de patologii.
Este deosebit de dificil de diagnosticat la nou-născuți.
Copiii mai mari cu inflamație se plâng părinților că au:
- durerea apare în jurul ochilor;
- mucusul și puroiul sunt evacuate din nas;
- nas înfundat;
- respiratia este dificila.
Faza acută se caracterizează printr-o creștere semnificativă a temperaturii. La copii, această inflamație durează mult timp, apare respirația bucală, tusea, căile nazale sunt înfundate și există un miros neplăcut din gură.
La bebeluși, boala este însoțită de lipsa poftei de mâncare, somn prost, lacrimare, pierdere în greutate, stare de spirit. Pleoapele se umfla adesea.
Poate fi efectuată o scanare CT pentru a confirma prezența inflamației sinusurilor.
Diverse metode de tratament
Tratamentul pentru copii este determinat de un specialist care îl prescrie, ghidat de severitatea bolii, forma acesteia și vârsta copilului.
De obicei, se efectuează terapie complexă, constând în administrarea de antibiotice, medicamente care îngustează mucoasa, antipiretice, creme hidratante, antihistaminice și analgezice.
Când tratament conservator nu duce la ameliorarea stării, se recomandă utilizarea metodelor chirurgicale.
Ele sunt arătate pentru că inflamație acută sinusurile in absenta tratament eficient poate provoca complicații.
La adulți, tratamentul se efectuează și conservator, iar dacă este insuficient de eficient, chirurgical.
Interventie chirurgicala vă permite să restabiliți permeabilitatea pasajelor din nas, să eliminați mucusul acumulat, oferind ventilație naturală a sinusurilor.
În mod clasic, operația constă în deschiderea sinusul maxilarului. Medicină modernă face o astfel de penetrare convenabilă prin utilizarea tehnologiei endoscopice.
În același timp, în timpul operației, chirurgul îndepărtează toți polipii din nas, lărgește orificiile sinusurilor și restabilește o mai bună permeabilitate nazală.
Pentru procedură se folosesc endoscoape și alte seturi de instrumente.
La urma urmei, intervenția chirurgicală este prescrisă proceduri de diagnosticareși confirmarea sigură a diagnosticului cu ajutorul unui tomograf computerizat.
Remedii populare
Inflamația sinusurilor nazale, cum ar fi sinuzita, poate fi tratată destul de eficient folosind un unguent preparat cu propriile mâini.
Ar trebui să cumpărați o floare de ciclamen, să stoarceți sucul de la rădăcina acesteia, amestecându-l cu Kalanchoe, aloe () și sucul stors din ceapă.
Apoi adăugați unguent Vishnevsky și miere proaspătă la amestecul rezultat. Toate ingredientele, luate în proporții egale, sunt bine amestecate.
Umeziți un tampon de vată cu amestecul de vindecare, care se introduce alternativ în fiecare timp de o jumătate de oră. sinusurilor. Procedura trebuie continuată timp de trei săptămâni. În acest timp, sinusurile maxilare sunt complet curățate.
- Ajută la curățarea sinusurilor și la clătirea nasului. Pentru a pregăti soluția luați apa calda, la care se adaugă câteva cristale de permanganat de potasiu sau câteva picături tinctura de alcool Yoda.
- Scoate senzații dureroase in nas ajuta vata pusa in sinusuri, daca este umezita cu suc de ridiche. Pentru inflamație, se recomandă, de asemenea, să insufleți ghee (câteva picături) în nas de două ori pe zi. Acest lucru ameliorează durerea și ușurează respirația.
- Florile de chimen, tansy și centaury trebuie luate în mod egal, preparate cu apă clocotită, infuzate și aplicate tampoane pe suprafața nasului. În acest fel, puteți ameliora inflamația cu tuse și nas care curge fără febră (citiți).
- Se recomandă prepararea a două linguri de ceai de fireweed cu jumătate de litru de apă clocotită, apoi infuzați și beți un sfert de pahar înainte de mese ca agent antiinflamator.
Concluzie
Pentru a preveni procese inflamatorii In sinusurile nazale se recomanda vaccinarea impotriva celor mai frecventi agenti patogeni. Este indicat să limitați vizitele în locurile aglomerate și să păstrați igiena.
Indezirabil, stați în curenți de aer și camere uscate, reci. Diabeticii și cei cu sistemul imunitar slăbit ar trebui să efectueze prompt tratament antifungic, deoarece ciupercile pot provoca inflamație periculoasă goluri nazale.
Un medic din China explică cum să ameliorați inflamația sinusurilor în cinci minute folosind masajul de acupunctură în videoclipul de mai jos.
Dacă sinusul maxilar doare, este semn sigur sinuzita maxilară. Această patologieîn medicină se numește de obicei sinuzită. Datorită particularităților structurii sinusurilor paranazale, secreția groasă produsă ca urmare a bolii nu părăsește nazofaringe, ci stagnează în cavitățile de aer. Ce să faci într-o astfel de situație?
Cauzele sinuzitei
Există destul de mulți factori care provoacă inflamația sinusului maxilar. Ele sunt împărțite în mai multe categorii și diferă în anumite caracteristici.
Infecții
Sinuzita este adesea o consecință a gripei, rubeolei, rujeolei și a altor patologii virale care nu au fost vindecate prompt. Următorii factori duc la apariția patologiei:
- pe fondul bolii de bază, se observă inflamația și umflarea membranei mucoase;
- apare congestie;
- trecerea către sinusuri se îngustează și apoi se închide complet;
- eliminarea secreției este afectată;
- lichid anormal se acumulează în sinusuri.
În această perioadă, manifestările patologiei virale pot dispărea complet, iar persoana pare să se simtă mai bine. În acest caz, conținutul purulent umple treptat sinusul. De aceea, după un anumit timp, apar manifestări de sinuzită.
Boli dentare
Această inflamație este cauzată de răspândirea microorganismelor bacteriene de la dinții bolnavi în sinusurile maxilare. Următoarele tulburări pot duce la apariția unui proces patologic:
- osteomielita;
- forme avansate de carie;
- chist maxilar;
- parodontita.
Deteriorări mecanice
Leziunile mecanice și deformările septului nazal pot provoca scurgerea secrețiilor și pot duce la blocarea ulterioară a sinusurilor. Aceasta provoacă sinuzită.
Cursul atrofic al bolii
În acest caz, problema apare din cauza unei încălcări a structurii epiteliul ciliat. Cu această formă a bolii, se observă subțierea membranelor mucoase, ceea ce duce la pierderea funcțiilor acestora.
Ele nu curăță și nu încălzesc aerul inhalat. În plus, membranele mucoase nu sunt capabile să elimine microorganismele dăunătoare din nas și să sintetizeze secrețiile. Tocmai în asta constă atrofia membranelor. Mai des această problemă observată cu infecții frecvente și prelungite.
Principalele simptome
Când se dezvoltă sinuzita, o persoană se dezvoltă întreaga linie manifestări:
- Presiune în zona podului nasului. Acest semn crește atunci când capul este înclinat înainte.
- Durere în zona nasului. Se poate răspândi în alte zone ale feței. Când mestecă și vorbești sindrom de durere poate crește. Durerea sinusurilor este deosebit de severă dimineața și după o lungă ședere într-o singură poziție. Spre seară, disconfortul scade ușor.
- Creșterea temperaturii, frisoane. De obicei nu depășește 37,8 grade. În același timp, corpul adesea doare. Creșterea temperaturii se datorează prezenței prelungite a inflamației. Cu toate acestea, uneori indicatorii rămân normali.
- Durere de cap. Acest simptom crește de obicei odată cu modificările poziției capului. ÎN pozitie orizontala Durerea se înrăutățește adesea.
- Umflarea obrajilor. Umflarea poate afecta obrajii, fața, pleoapele.
Pe lângă simptomele principale, apar adesea manifestări suplimentare. Acestea includ următoarele:
- congestie nazală severă - observată în toate tipurile de sinuzită;
- tulburări de somn - cauzate de stare generală de rău;
- oboseală severă, slăbiciune;
- pierderea performanței - din cauza stării de rău;
- pierderea poftei de mâncare;
- fotofobie – cauzată de acțiune microorganisme dăunătoare asupra nervilor optici.
Metode de tratament pentru durerea sinusală
Mulți oameni sunt interesați de cum să atenueze durerea și să facă față procesului inflamator. Odată cu dezvoltarea patologiei, sinusul maxilar poate crește semnificativ în dimensiune. Acest lucru se datoreaza boli virale, alergii, hipotermie.
Pentru a face față umflăturilor, se folosesc antihistaminice. Cele mai eficiente medicamente includ cetrin. Clătirea nasului este de o importanță nu mică. Această procedură este recomandată a fi efectuată în instituțiile medicale.
În plus, este necesar să se utilizeze vasoconstrictoare și medicamente hormonale pentru nas. Ar putea fi:
- aldecină.
Medicamente
Dacă apare inflamație în sinusurile maxilare, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Dacă nu începeți terapia la timp, există riscul de umflare și înfundare a găurilor. Acest lucru va duce la o acumulare de puroi.
În primul rând, pacientul trebuie să restabilească respirația și să elimine umflarea. În acest scop, se folosesc picături de otilină sau Nazivin. Produsul trebuie utilizat în conformitate cu instrucțiunile. Acest lucru trebuie făcut pentru cel mult 5 zile. Datorită unor astfel de substanțe, va fi posibil să se facă față rapid manifestărilor inflamației.
Dacă boala progresează, este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene. Pentru inflamarea sinusurilor maxilare, medicamente precum:
- cefalosporine,
Dacă se observă intoleranță la aceste medicamente, se utilizează tetraciclină.
Pentru a elimina durerea, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Se andocă repede disconfortși îmbunătățirea stării pacientului. Puțină durere poate fi eliminat cu paracetamol si analgin. În plus, aceste medicamente reduc temperatura corpului.
Cu mai mult dureri severe Utilizarea ketanov sau ketolong este de obicei recomandată. Aceste substanțe au un efect analgezic pronunțat. În plus, au proprietăți antipiretice și antiinflamatorii moderate. Aceste medicamente trebuie luate o dată sau durere constantă. Nu ar trebui sa depaseasca doza zilnică, care este 40 mg.
Clătirea sinusurilor
Dacă se produce o cantitate mare de secreție, aceasta trebuie îndepărtată prin clătire. Cu toate acestea, uneori se formează cruste dure în sinusuri. Într-o astfel de situație există riscul de acumulare cantitati mari bacterii.
Ulterior, acestea umplu toată cavitatea sinusală, ceea ce duce la dureri de cap intense. O persoană poate experimenta pierderea auzului, scăderea vederii și simțul mirosului. În special situatii dificile apare chiar și pierderea memoriei.
În acest caz, trebuie să selectați terapie complexă, care include mai multe etape:
- Pentru început, încălziți capul. Pentru aceasta folosesc proceduri de apă. Acest lucru ajută la lichefierea secreției purulente.
- Puroiul este apoi îndepărtat prin clătirea sinusurilor. În acest scop pot fi folosite metode diferite. Cel mai simplu și cel mai comun mod este de a folosi sare de mare. De asemenea, puteți utiliza medicamente gata preparate- aquamaris, marimer, aqualor.
Pentru a efectua procedura, ar trebui să vă echipați cu o seringă specială fără ac. Un tub de polietilenă este plasat peste el, care este apoi introdus în nas. Capul trebuie să fie înclinat peste chiuvetă. În acest moment, medicul introduce un tub în sinus și injectează ușor lichid. Procedura trebuie efectuată în termen de 5 zile.
Incalzire
Pentru a face față procesului inflamator, se poate efectua încălzirea. Această procedură va ajuta la eliminarea simptomelor patologiei. Cu toate acestea, atunci când masele purulente se întăresc, este strict contraindicat, deoarece nu va face decât să complice cursul bolii.
Deci, pentru a vă încălzi, merită să tratați zona sinusurilor inflamate cu preparate de încălzire. Puteți folosi un asterisc pentru aceasta. Apoi aplicați căldură uscată sau o lampă albastră.
Inhalații
Inhalațiile vor ajuta la combaterea inflamației din sinusurile maxilare. Pentru a efectua procedura, puteți amesteca 10 picături de tinctură de propolis și 1 litru apa fierbinte. Apoi trebuie să vă aplecați asupra soluției și să vă acoperiți cu un prosop. Inspirați fumuri benefice timp de 5-10 minute. Se recomandă efectuarea procedurii pe tot parcursul săptămânii.
De asemenea, este foarte posibil să fierbi niște cartofi în coajă. Apoi inhalați vaporii amestec medicinal. Procedura trebuie efectuată seara timp de 2 săptămâni.
Îngropare
Inflamația sinusurilor este cel mai adesea însoțită de congestie nazală severă. Pentru a face față acestui simptom, trebuie să insufleți mijloace speciale.
Pentru a face acest lucru, puteți utiliza picături care conțin mentol sau ulei de masline. Literal, 5 picături de produs vor îmbunătăți semnificativ starea pacientului. Dacă astfel de medicamente nu ajută, ar trebui să se folosească Nazivin.
Tratament cu turunde
Pentru a scăpa complet de procesul inflamator, puteți folosi turunde speciale. Totuși, numiți această procedură doar un medic ar trebui.
Pentru a aplica metoda, trebuie să umeziți vata într-un amestec de ulei vegetal și propolis. Apoi introduceți-le în orificiile nazale. În acest scop, puteți folosi și o soluție de naftizină sau galazolină.
Tamponul de bumbac poate fi ținut nu mai mult de 5 minute. Se recomandă efectuarea procedurii de două ori pe zi. După doar câteva ședințe puteți observa o îmbunătățire semnificativă. Folosind această metodă, va fi posibilă eliminarea umflăturilor și restabilirea căilor respiratorii.
Acțiuni preventive
Pentru a preveni apariția unui proces inflamator, este foarte important să se întărească sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, se recomandă să luați vitamine și să mâncați corect. De importanță nu mică este terapie în timp util patologii virale.
Durerea în zona sinusurilor maxilare indică cel mai adesea un proces inflamator acut. Când acest simptom trebuie să contactați imediat un specialist. Acest lucru vă va ajuta să începeți terapia în timp util și să evitați consecințele periculoase.
Atentie, doar AZI!
Sinusurile, sau sinusurile, încălzesc și curăță aerul inhalat. Datorită apropierii lor de Mediul extern sunt predispuse la dezvoltarea proceselor inflamatorii - sinuzita. O persoană are patru sinusuri paranazale - maxilar, frontal, etmoid și sfenoid. Primele trei sunt împerecheate, iar ultima este neîmperecheată. Apariția inflamației membranei mucoase a acestora se numește, respectiv, sinuzită, sinuzită frontală, etmoidită și sfenoidită. Cea mai frecventă sinuzită este sinuzita, care este motivul pentru a solicita ajutor de la un medic ORL.
Mecanismul dezvoltării sinuzitei
Sinusul principal, care reprezintă majoritatea proceselor inflamatorii, este sinusul maxilar. Restul sunt afectate mult mai rar.
Orificii sinusurilor cu căi nazale
Un rol important în dezvoltarea sinuzitei îi revine formațiuni anatomiceîn cavitatea nazală - anastomoze. Ele conectează sinusurile paranazale de căile nazale, iar prin ele are loc drenajul.
Când apar diferite tipuri de infecții, se dezvoltă un proces inflamator, care implică umflarea membranei mucoase și o creștere a producției de secreție. În acest caz, membrana mucoasă edematoasă blochează anastomoza, iar ventilația sinusurilor paranazale se oprește. Sinusurile devin pneumatizate din cauza aerului rezidual din cavitatea lor din cauza inflamației, secrețiile încep să stagneze în interior, ceea ce este un teren propice pentru microorganismele patogene. Ca urmare, procesul infecțios din cavitatea nazală trece în sinusurile paranazale. Dacă nu începeți terapia, sinusurile se vor înfunda complet și va fi necesară intervenția chirurgicală.
Blocarea anastomozei poate apărea și din cauza leziunilor anterioare, a deformărilor congenitale ale oaselor craniului sau a unei curburi a septului nazal. Disponibilitate patologii similare este un factor în dezvoltarea inflamației cronice a sinusurilor.
Cauzele proceselor inflamatorii la nivelul sinusurilor
Sinuzita
Sinuzita poate apărea din cauza infecției bacteriene, virale sau fungice, precum și din cauza reactii alergice. Cel mai adesea boala apare din cauza ARVI. Dezvoltarea bolii are loc conform mecanismului descris mai sus și apoi, pe fondul creșterii secreției de mucus, apare un atașament. infectie cu bacterii, din cauza căreia inflamația obișnuită se transformă într-un proces purulent.
Uneori boala apare doar din cauza unei infecții bacteriene, dar acest lucru se întâmplă mult mai rar. Sinuzita fungică se dezvoltă la persoanele cu imunitate redusă - la pacienții cu infecție HIV sau afecțiuni hematologice maligne.
Factorii care contribuie sunt:
- Hipotermie.
- Scăderea imunității generale și locale.
- Boli infecțioase recente.
- Disponibilitate patologii însoțitoare-stari de imunodeficienta, Diabet, leucemie.
În funcție de evoluția bolii, poate fi acută sau cronică, în funcție de tipul de inflamație, se disting procesele seroase, catarale și purulente ale sinusurilor paranazale. Grup separat sunt sinuzitele cu predominanța semnelor hiperplazice, de exemplu, forma polipă.
Simptomele sinuzitei
Principalele simptome ale sinuzitei
Cel mai des întâlnit la adulți forme ascuțite sinuzita, care se caracterizează prin manifestări generale și locale. Primele semne includ creșterea temperaturii corpului, dureri de cap severe, slăbiciune, stare de rău și frisoane. Aceste simptome se dezvoltă cu oricare proces infecțios, prin urmare, este imposibil să se judece din ele prezența inflamației în sinusurile paranazale.
Manifestările locale includ:
- Roșeață în zona sinusurilor.
- Umflare, durere în proiecția sinusului, crescând cu presiunea și înclinarea capului înainte.
- Curge nas cu scurgere sume abundente mucus - cu un proces purulent este verde, cu un proces seros este alb, cu un proces cataral este transparent.
- Percepția afectată a mirosurilor.
- Dificultate la respirație pe nas.
- O senzație de plenitudine peste localizarea sinusului.
Pe baza locației durerii, puteți judeca ce sinus este implicat în inflamație:
- În mai multe cazuri proces patologic Sinusul maxilar sau maxilar este expus. Durerea este localizată în zona aripilor nasului, osul zigomatic, sub pleoapa inferioară și maxilarul superior deasupra dentiției.
- Cu sinuzită frontală ( Sinusul frontal) - disconfort apare la locație crestele sprancenelor, deasupra podului nasului și se extinde pe toată zona frunții.
- Etmoidita (etmoidita) este definită de durere de la rădăcină până la vârful nasului, deasupra podului nasului și la colțul interior al ochiului.
- Sfenoidita ( sinusul sfenoid) este situat în interiorul capului, inflamația sa se caracterizează prin gravă senzații neplăcute V regiunea occipitală, iar uneori în parietal, temporal și frontal.
Pentru hotărâre diagnostic precis trebuie trecută examinare cu raze X, care va arăta care sinus este afectat și va da o idee despre severitatea bolii.
Simptomele depind, de asemenea, de severitate:
- La curgere uşoară nici unul semne radiologice sinuzită sau minim exprimată, dar există simptome de intoxicație - cefalee și ușoară durere locală peste sinusul afectat. Temperaturile vor urca la +38 de grade Celsius.
- Pentru sinuzită grad mediu severitate, există și manifestări generale sub formă de dureri de cap și disconfort în zona sinusului afectat. Temperatura corpului crește la +39 de grade Celsius, iar de la simptome locale se dezvoltă o ușoară umflare peste proiecția sinusului.
- Forma severă se caracterizează printr-un sindrom de intoxicație severă cu dureri de cap insuportabile și temperatură de până la +39...+40 grade Celsius, slăbiciune și stare de rău. Apar umflarea și hiperemia feței, precum și disconfort sever în zona sinusurilor. În 100% din cazuri, astfel de pacienți ar trebui tratați într-un spital poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală pentru a elimina conținutul purulent din sinusurile paranazale;
Manifestări ale sinuzitei cronice
Apariția sinuzitei
Adesea, pacienții nu acordă atenție congestiei nazale și o tratează mult timp folosind medicamente vasoconstrictoare, în ciuda faptului că trebuie să fie supuși terapie antibacteriană pentru a elimina sursa de infecție situată în sinusurile paranazale. Prin urmare, dacă aveți nasul care curge mult timp, trebuie să vizitați un medic ORL și să excludeți prezența posibila inflamatie sinusuri.
Dacă nu eliminați infecția din sinusuri, proces acut devine cronică. Din această cauză, curgerea nasului va persista mult timp, iar inflamația se poate răspândi de la membrana mucoasă la țesături moiși oasele craniului.
Sinuzita cronică are următoarele manifestări:
- nasul care curge prelungit cu scurgere culoare verzuie mucus;
- durere de dinți;
- respiratie urat mirositoare;
- durerea în zona sinusurilor este moderată sau absentă deloc;
- dificultate în respirația nazală;
- senzație de presiune asupra proiecției sinusurilor.
Aceste semne când inflamație cronică au un curs neclar și apar periodic, sindrom de intoxicație practic neexprimat. Pacienții vin la medic când situația se înrăutățește și apar simptome asemănătoare sinuzitei acute.
Simptomele bolii la copii
Inflamația sinusurilor paranazale la copii apare cu unele particularități. Înainte de vârsta de 3 ani, suferă de sinuzită, care se dezvoltă numai cu manifestări generale, iar cauzele bolii sunt creșteri adenoideȘi infecții virale. La copii vârsta preșcolară simptomele bolii vor fi similare cu adulții, dar leziunile izolate ale unui sinus sunt foarte rare. De obicei, mai multe sinusuri sau toate sunt implicate în inflamație în același timp.
Pentru copiii sub 3 ani și vârsta preșcolară, o combinație de sinuzită și otită medie este tipică. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale canalului copilului care conectează nazofaringe și urechea medie. La vârste mai înaintate (de la 7 ani și peste), boala apare cu aceleași simptome ca la adulți, trăsătură distinctivă este că la copii intoxicația este mai accentuată.
Tratament
Apariția bolii este asociată cu prezența unei infecții bacteriene, astfel încât baza terapiei va fi prescripția agenți antibacterieni. Medicamentele de alegere pentru sinuzită sunt antibioticele peniciline, cum ar fi amoxicilină cu acid clavulanic (Augmentin, Flemoklav), precum și cefalosporine de generația a 2-a și a 3-a - Ceftriaxona, Cephalexin, Cefoperazone și altele. Pentru adulții cu ușuri și severitate moderată antibioticele sunt prescrise sub formă de tablete pentru utilizare în doza terapeutică de 2 ori pe zi. La curs sever Se efectuează terapie cu antibiotice injectabile (medicamentele se administrează intramuscular și intravenos).
Copiilor li se prescriu medicamente sub formă de suspensie, cu doza calculată în funcție de greutate și administrată de două sau trei ori pe zi. În cazurile severe și implicarea urechii medii sau a tuturor sinusurilor, se efectuează terapie prin injecție.
Atribui medicamente antibacteriene acţiune locală sub formă de aerosoli. Efect bun are asta remediu combinat, la fel ca Isofra, are efecte antimicrobiene, antiinflamatorii si decongestionante asupra membranei mucoase a nasului si a sinusurilor paranazale.
La intoxicație severăȘi temperatura ridicata organismele sunt supuse terapiei de detoxifiere. Este necesar pentru îndepărtarea produselor formate ca urmare a reactie inflamatorie. În acest scop, utilizați o soluție de Reosorbilact (conține fiziologic, 5% glucoză, 4% bicarbonat de sodiu).
La fel de tratament local utilizați picături cu efect vasoconstrictor. Acestea reduc umflarea membranei mucoase și deschid anastomoza, restabilind astfel drenajul sinusurilor paranazale. În caz de sinuzită, este important să se observe toaleta cavității nazale, pentru care este prescris soluții saline sub formă de picături sau aerosoli. Ele elimină mucusul și puroiul, iar concentrația mare de sare denaturează proteinele bacteriene, manifestând astfel un efect bactericid. Cele mai cunoscute medicamente din acest grup sunt Aquamaris, Humer, No-sol și altele. Pentru a reduce umflarea ca terapie sistemică utilizați antihistaminice. Sunt eficiente în special pentru sinuzita alergică.
Chirurgie și fizioterapie
Drenajul sinusurilor în cazuri avansate și cluster mare exudatul se efectuează folosind metoda chirurgicala. Constă în intrarea în sinus cu un ac special de puncție și pomparea conținutului, apoi instalarea unui cateter prin care se spală cavitatea. antiseptice, cum ar fi Miramistin, Dioxidin. Pentru secrețiile vâscoase și groase se adaugă medicamente cu activitate proteolitică - Tripsină, Lidaza, Chimotripsină. O modalitate neinvazivă de a elimina exudatul din sinusuri este metoda cucului - prin aspirație, se creează presiune negativă în căile nazale, datorită căreia mucusul este extras din sinusuri. După aceasta, în cavitatea nazală se toarnă soluții antiseptice, care umplu sinusurile și au efecte antiinflamatorii și antimicrobiene.
Pentru cronice și sinuzita acuta, pe lângă efectuarea medicaţiei şi tratament chirurgical, metode eficiente sunt fizioterapeutice. Pacienților li se prescrie un curs de UHF (terapie cu frecvență ultra-înaltă), terapie cu laser, bun rezultat dă utilizarea de com modulate și sinusoidale. Înainte de a efectua aceste proceduri, sinusurile paranazale trebuie curățate de exsudat prin puncție sau metoda cucului.
Pentru a evita complicațiile și răspândirea inflamației la țesuturile și oasele din jur ale craniului, este necesar să se elimine sursa de infecție în timp util. Metode moderne Tratamentele pot scăpa complet de boală, dar în niciun caz nu trebuie să vă prescrie singur medicamente. Doar un otolaringolog poate evalua pe deplin starea și poate selecta terapia corectă.