Inflamația sinusurilor paranazale, simptome, tratament. Sinuzită acută

Sinuzita ocupă primul loc în lista celor mai frecvente boli ale organelor ORL. Tratamentul patologiei este complex, prescris de un medic și depinde de caracteristici individuale corp. În acest articol vom lua în considerare principalele puncte ale terapiei în funcție de stadiul bolii. În plus, vom atinge inflamația sinusurilor și principalele caracteristici ale tratamentului.

Câteva despre etapele bolii

Inflamația membranei mucoase a nasului și a sinusurilor apare după următoarea schemă. Sinuzita acută începe cu un virus care se înmulțește activ, provocând inflamație reactivă și umflare severă a membranei mucoase.

S-a dovedit că, în timpul unei infecții virale, mucoasa interioară a nasului, care este similară ca grosime cu pergamentul, se îngroașă de peste 20 de ori.

Acest lucru complică semnificativ respirația și fluxul de mucus din nas și sinusuri, care sunt factori predispozanți pentru dezvoltarea florei bacteriene. Microbii se simt bine descărcare groasă, iar lipsa oxigenului are un efect benefic asupra reproducerii lor.

Natura în etape a procesului determină tratamentul bolii. În prima fază, terapia de drenaj este utilizată în mod activ. În a doua fază ( infecție purulentă) la regim se adaugă medicamente antibacteriene. Despre medicamentele pentru sinuzită vom vorbi în detaliu mai jos.

În prima fază a bolii, se efectuează clătirea activă a nasului cu soluții saline. În acest scop, soluție salină sau spray-uri cu apa de mare(Humer, Aquamaris). Ce efect au asupra membranei mucoase?

Ele diluează secrețiile sinusurilor nazale, ajută la ameliorarea umflăturilor și reduc activitatea procesului inflamator. Aceste medicamente au un efect reflex slab, adică. contribuie la îngustarea vaselor de sânge din membrana mucoasă. Particulele virale sunt îndepărtate cu fluxul de lichid, corpuri străineși mucus. Prin urmare, infecția bacteriană este prevenită.

Soluțiile saline nu pot trata în mod adecvat sinuzita. Utilizarea lor ca monoterapie este imposibilă. Cu toate acestea, aceste medicamente fac respirația mult mai ușoară, iar un jet puternic de spray vă permite să eliberați picături în interiorul sinusurilor nazale.

Tratamentul sinuzitei ar trebui să înceapă cu soluții saline. Sunt inofensive și non-toxice. Acest lucru le permite să fie utilizate fără restricții la adulți și copii.

Soluții vasoconstrictoare

Singura modalitate fiabilă de a scăpa de umflături este utilizarea picături vasoconstrictoare pentru nas. Aceste medicamente au atât pozitive, cât și laturi negative. Pe de o parte Medicină modernă ajută la ameliorarea umflăturilor timp de 12 ore, ceea ce favorizează recuperare rapidă pacient și reduce disconfortul cauzat de boală. Pe de altă parte, la utilizarea pe termen lung, aceste picături creează dependență (pot fi folosite nu mai mult de 5-7 zile), iar atunci când sunt întrerupte, apare sindromul „rebound”.

Simptomele de rebound apar atunci când încetați să îl luați picături vasoconstrictoare. Capilarele se extind foarte mult, provocând umflarea reflexă și creșterea secreției de mucus.

În ciuda proprietăților negative, aceste picături sunt neapărat incluse în regimul de tratament pentru sinuzită. Doar ele previn în mod fiabil umflarea și îmbunătățesc drenajul. Dacă aveți sinuzită, nu vă puteți descurca fără ele.

Mucolitice

Pe măsură ce infecția progresează, mucusul din sinusuri devine foarte gros. Această secreție nu se scurge bine, stagnează în nas și devine un habitat pentru microorganisme. Evacuarea acestuia în timpul sinuzitei este facilitată de medicamentele mucolitice. Ele fac mucusul mai lichid. În plus, medicamentele din această clasă ajută la îmbunătățirea funcției de evacuare a epiteliului.

Tratamentul sinuzitei este cel mai adesea însoțit de administrarea de acetilcisteină (Fluimucin). Deasemenea disponibil forme locale medicamente combinate cu picături vasoconstrictoare (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiotic IT).

Tratamentul și evacuarea mucusului vâscos este posibilă cu ajutorul preparate din plante. Proprietăți bune are medicamente. Datorită compoziției sale naturale, rareori cauzează reactii adverse. Cu toate acestea, efectul său este mai blând. Mucoliticele din plante sunt bune pentru utilizare la copii.

Mucoliticele au activitate antiinflamatoare și antioxidantă. Acest lucru are un efect benefic asupra evoluției bolii. Pentru sinuzită cu vâscos mucus gros Prescrierea mucoliticelor este obligatorie.

Hormonii

Picăturile vasoconstrictoare nu pot fi folosite mult timp. Și umflarea membranei mucoase a sinusurilor nazale persistă mult timp cu sinuzită. Prin urmare, picăturile antiinflamatorii hormonale sunt folosite pentru a asigura drenajul adecvat al sinusurilor. Avantajul acestor medicamente este că formele locale nu au efecte sistemice dăunătoare. Spray-urile hormonale sunt folosite chiar și la copii. Picăturile sunt sigure, se suprimă rapid proces inflamator, sunt compatibile cu alte medicamente.

Pe piața modernă există medicamente, Flixonase. Picăturile antiinflamatorii sunt disponibile sub formă de spray. Tratamentul sinuzitei cu spray-uri hormonale are rezultate bune. Umflarea și inflamația dispar în 15 minute, efectul durează toată ziua.

Avamis și Nasonex sunt aprobate pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 2 ani. În unele cazuri, utilizarea hormonilor este mai sigură decât picăturile vasoconstrictoare.

Antibiotice: când?

Când apare o infecție bacteriană, puroiul apare în sinusuri. Acesta este un motiv pentru a prescrie terapie antibacteriană. Ce alte simptome indică necesitatea antibioticelor:

durata bolii este mai mare de 10 zile. Dacă boala se prelungește mult timp, flora bacteriană este activată în a 9-10-a zi. Tratamentul nu trebuie amânat, deoarece simptomele vor progresa.
scurgeri galben-verzui din sinusuri. În stadiul cataral, secreția a fost lichidă și transparentă, iar o infecție bacteriană dă scurgerii o culoare galbenă. Aceste simptome sunt familiare pacienților cu inflamație cronică a sinusurilor.
adaos de febră și intoxicație. Pacientul este slăbit și obosit. Își pierde pofta de mâncare și capacitatea de a lucra normal.
modificări bacteriene în testul de sânge (leucocitoză, VSH crescut, schimbarea formulei spre stânga). La urma urmei, nu numai simptomele subiective, ci și semnele obiective indică infecția bacteriană.

Antibiotice: care?

De unde să începeți tratamentul pentru sinuzită și alte inflamații ale sinusurilor?

Prima linie de antibiotice este seria penicilinei. Sunt utilizate medicamente precum amoxicilina. Aceste medicamente acționează rapid asupra bacteriilor cauzatoare. Ele pot fi folosite la copii. Varietate mare forme de dozare vă permite să selectați doza corectă și să asigurați utilizarea continuă a medicamentului.

În unele cazuri, amoxicilina nu este suficientă. Bacteriile se adaptează cu ușurință și produc tulpini rezistente la medicamente. Acest lucru face terapia mult mai dificilă. Pentru inflamația cronică a sinusurilor, pentru bolile copiilor de la grădinițe, școli și internate, amoxiclav este medicamentul de alegere. Aceasta este o combinație a unui antibiotic penicilină cu acid clavulanic. Datorită acesteia, molecula de substanță devine rezistentă la acțiunea enzimelor bacteriene.

Pentru sinuzita cu floră atipică (Chlamydia, Mycoplasma), precum și pentru reacțiile alergice la penicilină, pot fi utilizate macrolide (Azitromicină, Eritromicină). Simptomele unei infecții atipice diferă puțin de cursul obișnuit al bolii. Cu toate acestea, cursul bolii este prelungit, iar patologia este rezistentă la normal tratament antibacterian. Macrolidele acționează eficient asupra bacteriilor și rareori cauzează rezistență la microorganisme.

Principala regulă a tratamentului cu antibiotice este supravegherea medicală constantă. Dacă medicamentul nu funcționează în 2-3 zile, trebuie schimbat. Simptomele sinuzitei nu dispar, ci progresează.

Tratamentul inflamației sinusuri paranazale Doar un medic poate prescrie o infecție a nasului după diagnosticul preliminar; automedicația este plină de o amenințare pentru sănătate.

Factori provocatori pentru a acestei boli pot fi multe: de la virusuri la bacterii care au intrat in cavitate. O infecție fungică poate provoca, de asemenea, dezvoltarea sinuzitei atunci când o persoană ia antibiotice în mod necontrolat.

Acest tip de inflamație, altfel numită sinuzită, apare din mai multe motive. De asemenea, leziunile pot provoca boală asemănătoare, în special cele în care se produce deplasarea osoasă. În acest caz, cavitățile se pot inflama din cauza stresului mecanic. Alergie la praf sau alte componente mediu inconjurator adesea provoacă sinuzită.

Simptomele sinuzitei

Inflamația sinusurilor paranazale este un eveniment frecvent. Adesea, această boală este însoțită de un nas care curge, care nu se oprește în timp.

Inflamația sinusurilor paranazale este, de asemenea, caracterizată prin următoarele simptome:

durere în cap;
strănut;
temperatură ridicată;
tuse;
scurgeri purulente din sinusuri;
schimbarea vocii;
respiratie urat mirositoare.

Inflamația sinusurilor necesită tratament obligatoriu iar în unele cazuri însoțite de umflarea pleoapelor. Dacă boala apare la copiii mici, diagnosticul devine dificil. Inflamația sinusurilor paranazale la un nou-născut dă uneori simptom suplimentar sub formă de deplasare a globului ocular – datorită unui sept insuficient format.

Congestia nazală din cauza sinuzitei este unul dintre primele simptome care complică semnificativ viața. Devine imposibil să fie complet somn de noapte, iar respirația devine dificilă. Nas înfundat provoacă adesea dureri de cap severe și lacrimare.

Dacă, devine foarte neliniştit, este foarte capricios şi doarme prost.

Tratamentul sinuzitei

Congestia nazală din cauza inflamației sinusurilor este mai greu de eliminat decât în cazul rinitei banale. Prin urmare, terapia vizează imediat eliminarea infecției, atenuarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Tratamentul congestiei se efectuează folosind picături vasoconstrictoare moderne, care facilitează respirația nazală. În funcție de cauza bolii, sunt prescrise diferite remedii:

Pentru alergii luați antihistaminiceși tipul adecvat de picături care ameliorează umflarea membranei mucoase.
Dacă este prezentă o infecție, se folosesc medicamente antibacteriene pentru a ameliora inflamația.
La etiologie virală Sunt prescrise imunostimulante și vitamine esențiale. Este recomandat să consumați mai multe legume și fructe.
Dacă cauza este o ciupercă, atunci utilizați medicamente antifungice. În acest caz, boala dispare rapid.
Pentru febră și dureri de cap se folosesc medicamente antipiretice și analgezice.

Va fi interesant pentru toată lumea să știe cum să trateze simptomele neplăcute, deoarece un nas înfundat constant provoacă o mulțime de disconfort. În acest caz, se folosesc spray-uri și clătiri vasoconstrictoare. Acestea pot fi produse care pot fi folosite acasă. in orice caz Trebuie să rețineți că picăturile vasoconstrictoare nu sunt utilizate mai mult de 4 zile, deoarece apare dependența. Cu siguranță trebuie schimbate. Dacă cavitatea este uscată, atunci prin mijloace similare trebuie să fii atent și să cumperi picături cu efect hidratant.

Terapia adjuvantă

Procesul inflamator provocat de bacterii nu poate fi vindecat de unul singur fără a recurge la antibiotice, prin urmare, fără a consulta mai întâi un medic, nu trebuie să începeți terapia pentru a preveni cronicizarea sinuzitei.

Uneori, nu este posibil să faceți față procesului patologic acasă doar cu ajutorul medicamentelor. În acest caz, medicul curant prescrie un tratament care poate elimina boala. Dacă locația septului este perturbată, se efectuează manipulări pentru a-l returna la locul dorit.

Destul de des, membrana mucoasă a sinusurilor se poate inflama dacă este afectată de diferite bacterii, viruși, ciuperci sau alergii. LA simptome generale procesul inflamator include temperatură ridicată, senzații dureroaseîn sinusurile paranazale apar și probleme de respirație, scurgerile seroase pot fi evacuate din nas scurgeri purulente. Procesul inflamator este diagnosticat folosind CT, ultrasunete, raze X, RMN al sinusurilor și puncție. Cum să opriți procesul inflamator la nivelul nasului? Ce tratamente sunt mai eficiente?

Tipuri de inflamație a sinusurilor paranazale

Otorinolaringologii diagnostichează adesea astfel de procese inflamatorii:

Sinuzită dacă sinusurile maxilare devin inflamate.
Frontită, în care există inflamație în sinusurile frontale.
Sfenoidita se caracterizează prin inflamarea sinusurilor sfenoide.
Etmoidita, când osul etmoid al nasului devine inflamat.

Inflamația poate fi acută sau cronică. Dacă inflamația nu este atenuată în timp util, totul se poate termina:

Osteomielita.
Leziuni ale nervului optic.
Abcesul cerebral.
Meningita.

Cauzele inflamației sinusurilor paranazale

Toată lumea ar trebui să înțeleagă că cavitatea nazală este conectată la 7 sinusuri paranazale. Ele se conectează în timp util cu cavitatea nazală prin pasaje înguste. Prin pasaje, sinusurile trebuie curățate în mod constant. Dacă acest lucru nu se întâmplă, secreția începe să stagneze și se dezvoltă inflamația.

De asemenea, poate provoca un proces inflamator deformarea structurii intranazale :

Rinita hipertrofică.
Sept nazal deviat.
Structura deformată a conchiului nazal.

Un factor comun în procesul inflamator în sinusurile paranazale este infectie virala. Din cauza acesteia, membrana mucoasă a sinusurilor paranazale poate deveni foarte inflamată și apare umflarea cavității nazale. Ca rezultat, glandele mucoase produc un numar mare de mucus. În timpul acestui proces, sinusurile nasului sunt îngustate semnificativ, deoarece membrana mucoasă se umflă foarte mult și se înfundă cu mucus gros. Când secreția stagnează, flora oportunistă se dezvoltă activ în ea. Periculoasă dacă boala virala O infecție bacteriană începe să se instaleze.

Atenţie! Inflamația sinusurilor paranazale nu este întotdeauna cauzată de microbi. Destul de des motivele pot fi unele substanțe chimice si aer rece.
Video: Trăiește sănătos! Simptomele sinuzitei

Cauza dezvoltării procesului inflamator poate fi o reacție alergică. Ea duce la rinita vasomotorie, umflarea severă a mucoasei nazale.

Simptome de inflamație a sinusurilor paranazale

Etmoidita

Video: Trăiește sănătos! Simptomele și tratamentul sinuzitei

Semnele bolii vor depinde de tipul de inflamație. Dacă un pacient are etmoidită, este deranjat de o durere de cap severă, care iradiază către puntea nasului și rădăcinile nasului. La copii, inflamația poate fi însoțită de conjunctivită și umflarea pleoapei. În acest caz, există o temperatură ridicată. Secreția este inițial seroasă, apoi purulentă. Simțul mirosului poate scădea brusc și pot apărea probleme de respirație. Când inflamația se dezvoltă rapid, totul se termină cu umflarea pleoapelor și proeminența globului ocular.

Frontita

Când procesul inflamator este provocat de sinuzita frontală, respirația nazală devine dificilă. Pacientul are dureri severe la nivelul frunții, care se pot agrava dimineața. Pacientul se plânge că simțul mirosului este redus, îi este frică de lumină, iar în zona ochilor apar senzații neplăcute. Devine mai ușor doar după ce o persoană golește sinusurile afectate. În cazuri severe, inflamația poate provoca schimbarea pielii de pe frunte, umflarea zonei sprâncenelor, pleoapa superioară pe partea afectată.

Sfenoidita

Daca apare inflamatia cu sfenoidita, mai intai te deranjeaza durerea de cap, iradiaza spre orbita, apoi sunt afectate coroana si spatele capului. Forma cronică este însoțită de afectarea nervului optic și scăderea vederii.

De ce este periculoasă inflamația sinusurilor paranazale?

Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că inflamația se extinde în zona orbitală, structura intracraniană. Când procesul inflamator este profund, duce la leziuni osoase complete și la dezvoltarea osteomielitei. Este periculos atunci când se dezvoltă meningita (inflamația membranelor creierului).

Frontita poate duce la un abces subdural sau epidural al creierului. Principalul lucru este să diagnosticați boala în timp util și să începeți să o tratați, altfel totul se poate termina cu moartea.

Diagnosticul și tratamentul inflamației sinusurilor paranazale

În primul rând, medicul ameliorează durerea, ameliorează inflamația și restabilește drenajul în sinusuri. Pentru a normaliza fluxul de mucus, trebuie să luați Sanorin, Naphthyzin, Nazol, Galazolin, cu ajutorul lor puteți scăpa de umflarea mucoasei nazale. Pentru inflamație origine bacteriană se folosesc antibiotice. Dacă în sinusurile nazale s-a acumulat o cantitate mare de puroi, se efectuează o deschidere și o curățare.

Video: Tratamentul sinuzitei

Atenţie! În cazul unui proces inflamator viral, antibioticele nu trebuie să fie utilizate, acestea sunt ineficiente și pot duce la scăderea imunității.

În plus, pot fi prescrise antihistaminice, deoarece inflamația este adesea provocată de severe reactie alergica. Procedurile fizioterapeutice - UHF, curent diadinamic - vă vor ajuta la ameliorarea stării dumneavoastră.

Dacă toate metodele de tratament de mai sus nu ajută, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Medicina modernă folosește echipament endoscopic.

Deci, principalul lucru este să nu începeți inflamația dacă nu doriți ca boala să devină cronică sau să ducă la consecințe grave.

Totul interesant

Pentru raceli si alergii, simptomul principal este un nas care curge. Rareori poate apărea un nas înfundat fără un nas care curge. Această condiție poate fi cauzată de diverși factori. Este important să aflați cauza la timp, astfel încât să se poată oferi ajutor și să respire mai ușor din cauza...

Daca simti senzație de arsură neplăcutăîn sinusuri, asta înseamnă că sunt uscate din interior (la propriu). În termeni medicali, ceea ce numim nas arzător este definit ca sinusuri uscate. Omul in acelasi timp...

Video: Sinuzita odontogenăSinuzita este un tip de sinuzită, care este o inflamație a sinusurilor paranazale maxilare sau sinusurile maxilare.Sinuzita poate apărea în forme acute și cronice.Sinuzita apare atât la copii, cât și la...

Rinita (în general un nas care curge) este una dintre cele mai frecvente boli ale zonei superioare tractului respirator, caracterizată prin inflamație acută sau cronică a mucoasei nazale. Tipuri de rinită Rinita poate fi acută, cronică, vasomotorie și...

Sinuzita este inflamația mucoaselor sinusurilor paranazale.

Frontita se caracterizează printr-un proces inflamator al sinusului paranazal în zona frunții. În acest caz, boala afectează membrana mucoasă situată în Sinusul frontal. Principalul motiv pentru dezvoltarea sinuzitei frontale este viral, fungic sau...

Video: Îndepărtarea unui chist sinusal maxilar (operație completă) Un chist în sinusul nazal este formatiune patologica in tesuturi. Acesta perturbă complet stilul de viață normal al unei persoane. Ce să faci în această situație? Cum să ușurezi...

Video: Sinuzita cronica: simptome și tratament la domiciliu. Vindecă sinuzita acasă și fără medicamente Sinuzita este un proces inflamator în sinusurile sfenoide, care sunt situate între ochi. Boala apare din cauza virusurilor, bacteriilor,...

Video: Sinuzita Cauze, simptome, complicații și metode de tratament. Sinusurile paranazale arată ca niște formațiuni...

Sinuzita odontogenă apare ca urmare a unui proces inflamator la nivelul sinusului maxilar, boala apare atunci când fundul acestuia este perforat în timpul extracției dentare. Membrana mucoasă devine inflamată din cauza microflora patogenă care se dezvolta...

Sinuzita acută este o inflamație a sinusurile maxilare nas, apare cel mai adesea după curge nasul lung. Dacă totul este normal cu nasul, atunci sinusurile sunt umplute cu aer. Dar există momente când lichidul începe să se acumuleze în sinusuri...

Dacă se găsesc excrescențe în sinusul paranazal sau în cavitatea nazală, iar membrana mucoasă se hipertrofiază, aceasta indică faptul că persoana are polipi nazali. Această boală este invizibilă și se poate dezvolta treptat, în timp ce o persoană...

Sinusurile sunt cavități situate în oase maxilar. Sunt umplute cu aer și se conectează la cavitatea nazală prin deschideri naturale. Datorita sinusurilor paranazale, este asigurata protectia mecanica si termica a globilor oculari si a creierului, in plus, aceasta creste rezistenta oaselor craniului. Sinusurile sunt implicate în procesul de formare a vocii și formarea sunetelor în timpul conversației. Dar aceste formațiuni sunt cele mai importante pentru respiratie normala. Datorită sinusurilor, aerul inhalat de o persoană este încălzit, purificat și umezit.

Se disting următoarele sinusuri: sinusurile maxilare, sfenoidale, frontale și etmoidale, care se împart în posterior și anterior.

Tipuri de inflamație a sinusurilor

Inflamația sinusurilor este o boală a membranei mucoase, caracterizată prin procese inflamatorii și care afectează unul sau mai multe sinusuri nazale. Această patologie apare pe fondul rinitei.

Există trei forme de boală:

Inflamație acută. Toate simptomele inflamației sinusurilor sunt foarte pronunțate, cu tratament adecvat boala trece fără să lase urme.
Recidiva inflamației. În exterior, acest tip este similar cu cel anterior, dar semnele bolii sunt mai neclare. Dacă tratamentul este început la timp și se efectuează pe deplin, modificările membranei mucoase dispar rapid.
Inflamație cronică. Această patologie este destul de dificil de vindecat, aceasta va necesita un tratament mai amănunțit și atent.

Cauzele inflamației sinusurilor

La adulți, inflamația sinusurilor este adesea asociată cu o infecție virală. Cel mai adesea, răspândirea bolii are loc prin mucoasele cavității nazale, în mai multe cazuri în cazuri rare cauza este starea dinților sau a sângelui. Patologia virală este mai ușoară, dar poate provoca o infecție bacteriană.

Dintre microorganismele care provoacă inflamarea sinusurilor, cel mai adesea stafilococii sunt cauza. Infecțiile de alte tipuri pot afecta și această zonă, dar acest lucru apare de obicei atunci când sistemul imunitar nu funcționează corect. Uneori, procesul inflamator poate fi cauzat de răspândirea infecției din țesutul osos sau dinți. Apoi sunt afectate doar sinusurile maxilare. Dar este mai probabil caz special, de obicei inflamație infecțioasă acoperă toate sau aproape toate sinusurile nazale.

Mecanismul de dezvoltare a unei astfel de boli este următorul. Otorinolaringologii se confruntă destul de des cu tranziția inflamației la sinusuri de la membrana mucoasă afectată a organelor superioare. sistemul respirator. În acest caz, de obicei nu afectează un sinus, ci mai multe. Motivul pentru aceasta constă în lor locatie apropiata relativ unul față de celălalt.

Când inhalați aer, diverse particule mici și microorganisme pătrund în cavitatea nazală și apoi în sinusuri. ÎN instare buna aici aerul este curățat de elemente inutile, acest lucru se întâmplă din cauza epiteliului ciliat care căptușește sinusul și a mucusului special. Mucusul colectează microbi și particule poluante și, cu ajutorul cililor epiteliali, se deplasează spre gura sinusului. Mai departe ajunge ea zidul din spate nas și excretat din organism.

Dacă acest mecanism este întrerupt din orice motiv, acest lucru poate duce la dezvoltarea inflamației sinusurilor. Există un grup de factori predispozanți pentru apariția bolii. Acestea includ curbura conchei nazale sau a septului nazal, localizarea anatomică incorectă a orificiilor sinusurilor etc. Unele patologii sau caracteristici genetice poate contribui la perturbarea mecanismului de curățare a sinusurilor și, în consecință, la dezvoltarea inflamației. Factori nefavorabiliîncălca munca normala cili, din cauza cărora microorganismele sunt întârziate sau nu sunt îndepărtate deloc din sinusuri, provocând deteriorarea acestora. Unii dintre acești factori includ leziuni nazale, temperatură ridicată, expunerea la fumul de tutun sau orice altul Substanțe dăunătoare, modificări hormonale, aer uscat din interior și altele.

Inflamația sinusurilor: simptome

Cel mai trasaturi caracteristice inflamațiile sinusurilor sunt:

Rinita sau curgerea nasului.
Cefalee, agravată de schimbările de presiune, presiunea pe zona din apropierea sinusurilor și înclinarea capului.
Senzație constantă de congestie nazală.
Temperatura crește la aproximativ 38 0.
Descărcare puternică din nas, având o consistență groasă și căpătând o culoare verzuie.
Tuse, mai ales noaptea și dimineața.
Senzație de presiune și durere în frunte, nas și maxilarul superior.
Respirând pe gură.
Secreție amestecată cu puroi din căile nazale.
Aspect miros neplăcut din gură.
O voce nazală ciudată.

De obicei inflamație acută infecțiile sinusurilor trec de la sine în aproximativ două săptămâni, forma cronică se poate prelungi mult timp, cu perioade de recuperare alternând cu recidive ale bolii.

Diagnosticul inflamației sinusurilor

Complex proceduri de diagnosticare pentru a determina prezența inflamației sinusurilor, medicul o prescrie pacientului după ce a colectat o anamneză și a examinat pacientul. Cu această boală test de laborator sângele poate prezenta leucocitoză pronunțată, indicând de obicei o inflamație acută.

Cele mai complete informații despre starea sinusurilor nazale pot fi furnizate de scanare CT. Când este efectuată, pot fi evidențiate tulburări precum prezența lichidului în cavitatea sinusală, polipii mucoaselor, pierderea permeabilității gurii și alte modificări patologice. ÎN anul trecut Metodele cu raze X pentru studierea sinusurilor au devenit mult mai puțin frecvente, deoarece sunt mai puțin informative decât tomografia. Ele sunt utilizate în principal pentru forme acute inflamația sinusurilor. În unele cazuri, o puncție a sinusului este indicată pentru a îndepărta și îndepărta puroiul din acesta, precum și pentru a administra medicamentul.

În timpul acestei proceduri, pacientul este în poziție șezând. Pentru Anestezie locala un anumit medicament este injectat în canalul inferior al nasului. Apoi, se folosește un ac de puncție pentru a perfora peretele central al sinusului în zona canalului nazal inferior. După care o soluție de 0,9 la sută de clorură de sodiu, adusă anterior la temperatura camerei. Acest produs clătește sinusurile și îl dezinfectează. Pasul final în procedură este să luați antibiotice, steroizi sau stimulente pentru sinusuri, la discreția medicului.

Caracteristici ale inflamației sinusurilor la copii

ÎN copilărie inflamația sinusurilor - destul de boală frecventă, în timp ce în 9 cazuri din 10 este de natură bacteriană. Unele dintre dificultățile de diagnostic la această vârstă se află într-o gamă largă posibile manifestări patologie. Nou-născuții și copiii mici sunt cei mai greu de diagnosticat. Copiii mai mari cu inflamație a sinusurilor se plâng de scurgeri nazale de natură purulent-mucoasă, congestie nazală, dificultăți de respirație, durere și senzație de plenitudine în zona ochilor. În cursul acut al bolii, există de obicei și o creștere a temperaturii, uneori peste 38 0. La copii, inflamația sinusurilor are un curs lung și se manifestă prin respirație pe gură, tuse, respirație urât mirositoare și congestie a căilor nazale.

La copiii foarte mici, boala este însoțită de simptome generale, cum ar fi lipsa poftei de mâncare, starea de spirit, pierderea în greutate, lacrimile, vis urât si altii. Se observă adesea umflarea pleoapelor sau mișcarea către globul ocular. Acesta din urmă se datorează faptului că sinusul etmoidal este situat în imediata apropiere a orbitelor, iar la nou-născuți peretele dintre ele nu este încă suficient format. Pentru a confirma diagnosticul la copii, li se poate prescrie o tomografie computerizată, care se efectuează pe baza istoricului medical colectat, a examinării și a examenului laringologic.

Tratamentul este stabilit de un specialist în funcție de vârsta copilului, forma și severitatea bolii. Adesea, constă în efectuarea unui anumit complex, care include administrarea de antibiotice timp de 2-3 săptămâni conform schemei, medicamente a căror acțiune vizează îngustarea mucoasei sinusurilor, antipiretice, antihistaminice, creme hidratante, analgezice și alte medicamente la discreția medic curant.

Dacă tratament conservator nu oferă îmbunătățiri și începe distrugerea osului, atunci este nevoie de metode chirurgicale. Pericolul inflamației acute a sinusurilor la copii este că, dacă sunt lăsate netratate, acestea duc adesea la complicații, așa că cu acest diagnostic copilul este adesea internat în spital.

Inflamația cronică a sinusurilor

Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un curs lung. Adică, semnele de inflamație ale sinusurilor pot persista până la 2-3 luni chiar și cu măsurile terapeutice necesare. Această formă a bolii apare atât la adulți, cât și la copii. Sinusurile maxilare sunt cel mai adesea afectate, iar sinusurile frontale sunt ceva mai puțin frecvente.

Semne inflamație cronică există scurgeri din căile nazale de natură purulentă, mucoasă, apoasă sau mixtă, dificultăți de respirație din cauza congestiei nazale, tuse, durere și dureri în gât cauzate de mucusul care curge în partea din spate a gâtului. Pot apărea dureri de cap, localizate în principal în frunte, ochi și nas. Adesea, simțul mirosului pacienților este afectat sau pierdut. Inflamația cronică a sinusurilor poate determina creșterea polipilor mucoși și umplerea întregii cavități nazale. Persoanele cu probleme sau probleme imunitare sunt mai susceptibile la această formă a bolii. stare proastă dinții și cavitatea bucală. Inflamația acută a sinusurilor poate evolua și în stadiul cronic dacă tratamentul nu este început în timp util sau dacă este efectuat incorect și nu complet.

Microorganismele patogene, precum și caracteristicile anatomice ale locației gurii sinusurilor, joacă un rol major în apariția și progresia bolii. Pentru a diagnostica o formă cronică de inflamație a sinusurilor, se utilizează examinarea și interogarea pacientului, precum și tomografia computerizată.

Adesea este necesară perforarea sinusului afectat. Tratamentul inflamației cronice a sinusurilor implică adesea îndepărtarea mucoasei sinusurilor alterate patologic și lărgirea gurii acesteia. Medicamentele care pot fi prescrise includ glucocorticosteroizi, antibiotice și agenți care reduc volumul membranelor mucoase și elimină mucusul din nas și sinusuri. Dacă inflamația este cauzată de dinții afectați (în astfel de cazuri sinusurile maxilare sunt de obicei afectate), atunci dinții trebuie îndepărtați.

Inflamația fungică a sinusurilor

Inflamația sinusurilor cauzată de ciuperci este destul de comună. În acest caz, doar unul poate fi afectat

sau mai multe sinusuri. Oamenii cel mai probabil să dezvolte acest tip de boală sunt cei care suferă terapie locală steroizii, adesea iau antibiotice, sunt tratați medicamente, apăsător sistem imunitar, precum și la pacienții cu cancer și care au fost supuși radioterapiei sau chimioterapiei.

Boala cauzată de ciuperci poate apărea la purtătorii HIV și la persoanele cu diabet. Cauza inflamației sinusurilor este cel mai adesea cauzată de ciuperci aparținând genului Candida, Mucor, Rhizopus și Aspergillus. Simptome când infecție fungică sinusurile paranazale sunt identice cu semnele unei boli cauzate de bacterii.

Cursul bolii poate varia semnificativ, poate fi ușor și gradual, sau rapid și sever. Un diagnostic preliminar se face pe baza imaginilor radiologice. Ulterior este confirmată de rezultatele analizelor histologice sau micologice, care identifică agenții patogeni.

Inflamația fungică a sinusurilor este tratată chirurgical, ceea ce implică îndepărtarea polipilor și a maselor fungice din lumenul sinusal. În plus, sunt prescrise medicamente antifungice.

Inflamația sinusurilor: tratament

Tratamentul inflamației sinusurilor poate fi efectuat folosind două metode: conservatoare și chirurgicale. Prima dintre ele este de a ameliora umflarea țesuturilor, de a combate proliferarea microorganismelor, de a facilita îndepărtarea mucusului din căile nazale și sinusuri și de a restabili permeabilitatea normală a gurii sinusurilor. Pentru a lupta eficient infectie cu bacterii Pot fi utilizate antibiotice. Absența îmbunătățiri vizibile după utilizarea acestor medicamente poate indica alegere greșită antibiotic, o doză prea mică de medicament, timp de tratament insuficient, neglijarea altor măsuri terapeutice, precum și o altă natură a bolii, de exemplu, virală. Metode suplimentare Tratamentul necesar pentru inflamația sinusurilor este utilizarea agenților care îngustează mucoasa nazală și gura sinusurilor. Astfel de medicamente pot fi utilizate local sau ca mijloace comune. În aceste scopuri, efedrina sau pseudoefedrina este adesea folosită împreună cu antihistaminice.

Tratamentul chirurgical al inflamației sinusurilor are ca scop restabilirea permeabilității căilor nazale, îndepărtarea mucusului și stabilirea ventilației normale a sinusurilor. Indicația de intervenție este forma cronică a bolii, obiecte străineîn sinus sau formațiune muguri moi. În mod clasic, operația se realizează prin metoda Goldwell-Look și constă în deschiderea sinusului maxilar prin nas. Medicină modernă presupune utilizarea unui nou endoscop operator

tehnologie ică. În timpul operației se îndepărtează toți polipii și se restabilește permeabilitatea nazală, se deschid și se extind gurile sinusurilor (etmoidale, frontale, maxilare și sfenoidale) și se îndepărtează și zonele de mucoasă alterată patologic din interiorul sinusului.

Pentru a efectua procedura, veți avea nevoie de un set special de instrumente și endoscoape. Decizie asupra necesității intervenție chirurgicală nu poate fi acceptat decât de un specialist până la urmă măsuri de diagnosticși confirmarea diagnosticului, un rol special este acordat aici unei astfel de metode precum tomografia computerizată.

Posibile complicații ale inflamației sinusurilor

Este necesar să înțelegem că inflamația incomplet vindecată a sinusurilor poate provoca dezvoltarea unor complicații grave. Motivul pentru ele constă adesea în utilizarea incorectă sau inadecvată a antibioticelor, o scădere a proprietăți protectoare organism și creșterea rezistenței microorganismelor.

Cel mai complicații tipice deteriorarea ochilor și a orbitelor, trecerea procesului inflamator la Măduvă osoasă craniu și complicații intracraniene. Leziunile oculare care apar ca o complicație a inflamației sinusurilor includ umflarea și inflamația pleoapelor, flegmonul orbitei, procesele inflamatorii care afectează țesături moi priza oculară sau nervul optic, abces periostal și altele. Dintre complicațiile intracraniene ale inflamației sinusurilor, cele mai frecvente sunt tromboza sinusului longitudinal superior sau a corpului cavernos, abcesul. meningele internă sau externă, inflamație a membranei moi.

La începerea tratamentului pentru complicațiile inflamației sinusurilor, de obicei se efectuează o procedură pentru curățarea sinusului afectat și îndepărtarea membranelor mucoase alterate, polipii și complicațiile. Adesea este prescris un curs administrare intravenoasă agenţi chimioterapeutici care au gamă largă actiuni.

Cu cât se ia mai devreme decizia de a începe tratamentul și setul de necesare activitati terapeutice, cu atât sunt mai mari șansele de a face față rapid și fără consecințe la complicații. Pentru a face acest lucru, este necesar să diagnosticați precoce boala, așa că merită să cunoașteți semnele și cursul celor mai frecvente și periculoase complicații ale inflamației sinusurilor.

Flegmonul orbitei apare în timpul tranziției inflamație purulentă de la sinusul nasului până la orbită sau cum consecință adversă inflamația țesuturilor moi. Această boală se manifestă ca umflare și decolorare albastră a membranelor conjunctive ale pleoapelor și ochilor, o creștere a temperaturii la un număr mare și o stare gravă a pacientului. În unele cazuri, se observă un lumbago, care duce la căderea pleoapelor și globul ocular pierde mobilitatea. Un pericol deosebit este dezvoltarea inflamației

alenia și avansarea ei în globul ocular și pe nervul optic, acest lucru poate duce la orbire. Deoarece nervii trohlear, trigemen, oculomotori și abducens trec în apropiere unul de celălalt, simptomele leziunii lor pot fi observate cu flegmonul prizei orbitale.

Celulita este tratată chirurgical. Sinusul afectat se deschide și conținutul purulent este îndepărtat din acesta. La fel de fonduri suplimentare sunt prescrise antibiotice și medicamente care previn tromboza.

O altă complicație gravă a inflamației sinusurilor este tromboza și inflamația corpului cavernos. Cauza unor astfel de procese poate fi nu numai acută, ci și boala cronica. În cele mai multe cazuri, inflamația se răspândește din sinusurile frontale, etmoidale și sfenoidale, deoarece acestea sunt situate anatomic aproape de baza craniului. Dar este posibilă și trecerea procesului inflamator de la sinusurile maxilare.

Există o serie de factori care cresc probabilitatea de a dezvolta complicații intracraniene. Acestea includ scăderea imunității, creșterea virulenței microorganismelor, dobândite sau defecte congenitalețesutul osos al bazei craniului. Inflamația trombotică a corpului cavernos apare atunci când inflamația se extinde în venele orbitelor. Manifestările acestei boli includ sensibilitatea crescută a pielii feței la atingere, expunerea la lumină, frig, căldură, amețeli periodice, creșterea temperaturii la valori ridicate, frisoane și sensibilitate la lumină puternică.

Inflamația se răspândește foarte repede în tot corpul prin fluxul sanguin, ceea ce poate duce la sepsis. Se notează simptome de afectare a nervilor trohlear, trigemen, optic, abducens și oculomotori. Există o umflare vizibilă a membranelor conjunctive ale ochilor, imobilitatea globilor oculari, o deteriorare accentuată a vederii, uneori până la orbirea completă. Manifestările caracteristice includ decolorarea albastră piele frunți, care capătă aspect de marmură. Cele de mai sus semne externe poate fi însoțită de simptome de deteriorare sistem nervos, de exemplu, mișcări limitate ale gâtului.

Această complicație a inflamației sinusurilor necesită inițierea imediată a tratamentului, inclusiv a medicamentelor acțiune largă si antibiotice. Este important să luați măsuri în timp util pentru tratarea edemului cerebral. Intervenția chirurgicală este adesea efectuată pentru curățarea sinusurilor și îndepărtarea țesutului patologic.

Chiar și cu nivelul modern al medicinei, medicamente eficienteși metodele de tratament, inflamația trombotică a corpului cavernos rămâne o boală mortală, din care aproape fiecare al treilea pacient moare.

Inflamația sinusurilor, sau sinuzita, poate apărea sub influența unei varietăți de factori. În funcție de localizarea procesului inflamator, se disting sinuzita, sinuzita frontală, etmoidita și sfenoidita.

Sinuzita

Unul dintre cele patru tipuri de sinuzită, în care există inflamația sinusurilor nazale ale osului etmoid, și anume sinusul maxilar, este sinuzita. Inflamația duce la umflare și blochează căile de ieșire care leagă nasul și sinusurile. Și din acest motiv, puroiul începe să se acumuleze în ele.

Cauzele și simptomele sinuzitei

Există două cauze principale ale sinuzitei. Poate fi cauzată de un nas care curge, gripă sau alte boli infecțioase. Asta inseamna consecințe nocive boli în care apare inflamația membranei mucoase a sinusurilor osului etmoid și umflarea ulterioară, ducând la acumularea de puroi în sinusuri.

De asemenea, poate duce la dezvoltarea bolii tratament dentar si boli dentare. Sens sinuzită odontogenă, care este cauzată nu de un nas care curge sau de o boală infecțioasă, ci de o boală dentară. Tratamentul stomatologic nereușit poate provoca și sinuzită: umplerea atentă a rădăcinilor dinților maxilarului superior, în care, dacă materialul de obturație intră în sinus, se dezvoltă sinuzită cronică sau fungică.

Sinuzita se manifestă individual la fiecare persoană. Dar, printre multele simptome, există câteva principale:

Greutate în nas, este înfundat, este dificil pentru o persoană să respire.
Pot exista scurgeri purulente minore din nas.
Durere de cap.
Senzații neplăcute la apăsarea sinusurilor maxilare.
Senzații dureroase în sinusuri la mișcarea capului.

Oricând semnele de mai sus este necesar să contactați urgent un specialist pentru a obține tratament calificat. În caz contrar, există posibilitatea ca boala să devină cronică.

Metode de terapie

Dacă se suspectează sinuzită, trebuie efectuată o radiografie. Numai după confirmarea diagnosticului este prescrisă terapia adecvată.

Medicamentele sunt folosite pentru a trata inflamația sinusurilor maxilare. Sunt prescrise diverse antibiotice care distrug bacteriile, prevenind astfel proliferarea și acumularea ulterioară a puroiului. Sau vasoconstrictoare și picături nazale speciale sunt folosite pentru a ameliora umflarea și a permite scurgerea puroiului.

Dacă sinusul este complet alb în imagine, ceea ce înseamnă că nu există aer, atunci diverse vasoconstrictoare nu va ajuta. Singura modalitate de a scăpa de puroi și de a vindeca sinuzita este o puncție urmată de automedicație sub formă de auto-încălțare a sinusurilor printr-un tub special instalat de un medic. Auto-tratament durează o anumită perioadă, care este stabilită de medic.

Intervenția medicală este împărțită în două metode pentru îndepărtarea puroiului din sinusuri:

Procedura "Yamik". Folosind dispozitive speciale, se creează presiune negativă (vid) în cavitatea nazală și, ca urmare, lichidul (puroi) este îndepărtat din toate sinusurile. Adică, este aspirat folosind un vid creat artificial.
Străpungere. Această metodă este cea mai comună. Puncție - crearea unei puncție în sinus, îndepărtarea ulterioară a puroiului, administrarea unei substanțe medicinale.

Este de remarcat faptul că, în unele cazuri, atunci când sinuzita reapare, trebuie făcută o puncție repetată. Și cu aparițiile ulterioare de sinuzită, procedura va fi inevitabil repetată din nou.

Este recomandat să consultați prompt un medic dacă apar simptome de sinuzită.. Această boală este foarte periculos, deoarece întârzierea și ignorarea manifestărilor sale pot duce la boli mai grave.

Frontita

Aceasta este o inflamație a sinusurilor paranazale situate în zona frontală. Apare mai rar decât sinuzita, dar este însoțită de simptome severeși poate duce la complicații.

Cauzele și manifestările sinuzitei frontale

Boala poate apărea din cauza infecțiilor virale respiratorii acute și a hipotermiei excesive. Dar acest lucru trebuie să fie însoțit de o serie de factori. Frontita se dezvoltă la persoanele cu tulburări anatomice nasul – curbura septului nazal. Poate fi, de asemenea, o consecință a rinitei cronice. Neoplasmele din nas - polipi, blochează anastomoza cu sinusul, care interferează cu scurgerea mucusului din acesta.

Patologia este însoțită de următoarele simptome:

Deteriorarea generală a sănătății, stare de rău, somnolență, reticență de a face ceva.
Dureri de cap în zona frontală, senzație de presiune - ca și cum ceva ar fi bâzâit. Senzațiile neplăcute se intensifică la înclinarea și întoarcerea capului. La apăsarea pe frunte, pacientul poate experimenta un oarecare disconfort.
Nasul este înfundat, iar din el apar periodic scurgeri purulente. Dacă există inflamație unilaterală a sinusurilor, muci este eliberat dintr-o singură nară, iar cu inflamație bilaterală, din ambele.
Simțul mirosului este afectat.
Ochi lăcrimați, ochi care mâncărime, durere ascuțită apare în lumină puternică.
Pielea din zona afectată devine roșie din cauza unui flux de sânge. Țesuturile pot fi umflate. Umflarea se poate extinde la pleoapa superioară.

Sinusurile frontale sunt conectate la pasajul nazal printr-un canal îngust, este foarte scurt - lungimea sa nu depășește 2,5 cm Din această cauză, scurgerea lichidului din acesta este adesea întreruptă și începe procesul inflamator. Dacă nu este tratată, inflamația se poate răspândi la ochi și creier. apar foarte complicatii grave, uneori pune viața în pericol.

Diagnostic și tratament

Pentru a diagnostica o boală, medicul colectează anamneză și examinează cavitatea nazală. Cu ajutorul palpării, ORL diferențiază sinuzita frontală de alte patologii (de exemplu, nevralgia). În caz de boală, cea mai mică atingere a zonei frontale provoacă dureri severe la pacient. Dacă se suspectează sinuzită frontală, se prescrie un examen ecografic, CT sau endoscopic.

prescris pentru tratament medicamentele– agenți antibacterieni, antiinflamatori, imunomodulatori. Regimul terapeutic este selectat individual și depinde de caracteristicile bolii.

Metodele chirurgicale de terapie sunt prescrise numai atunci când tratamentul conservator este ineficient. De asemenea, indicațiile pentru intervenție chirurgicală pot fi durerea crescută și prezența temperatura ridicata– până la 40 de grade. În timpul intervenției chirurgicale, anastomoza canalului frontonazal se extinde, astfel încât conținutul purulent poate fi îndepărtat cu ușurință. Operația este puțin traumatică, astfel încât perioada de recuperare după aceasta nu durează mult.

Etmoidita

Este o inflamație a membranei mucoase a celulelor labirintului etmoid, care este unul dintre sinusurile paranazale. Cel mai adesea boala apare la copii vârsta preșcolară, dar alte persoane grupe de vârstă este diagnosticat mai rar.

Cauzele și simptomele etmoiditei

Boala poate apărea din cauza alergiei și procese infecțioaseîn zona nazofaringelui. Poate fi cauzată și de leziuni ale nasului care perturbă integritatea nasului. structuri osoase. Procesul inflamator se poate răspândi în labirintul etmoid din organele învecinate. Prin urmare, etmoidita este adesea observată pe fondul altor sinuzite.

Apare brusc și este însoțită de următoarele simptome:

Durere de apăsare în cap care se extinde până la ochi și nas. Intensitatea lor crește odată cu mișcările capului.
Respirația nazală devine dificilă, simțul mirosului este afectat.
Creștere semnificativă a temperaturii.

În cazurile avansate, masele purulente distrug o parte a osului, astfel încât acestea pătrund în țesutul orbitei. Ca urmare, ochiul se umflă, globul ocular poate ieși în afară și acuitatea vizuală scade.

La sugari, boala este mult mai severă - temperatura crește imediat, copilul este capricios, plânge și refuză să mănânce. Dacă nu este ajutat la timp, va apărea deshidratarea. Moarte posibilă.

Tratament

Etmoidita poate fi tratată folosind metode conservatoare. Medicul prescrie medicamente vasoconstrictoare care favorizează scurgerea lichidului purulent din nas. Umflarea țesuturilor scade, respirația nazală este restabilită. Pentru consolidarea rezultatelor se folosesc proceduri fizioterapeutice.

La tratament chirurgical medicul deschide celulele labirintului etmoidal. Dar o astfel de operație este necesară numai dacă tratamentul conservator nu ajută și starea pacientului se înrăutățește.

Sfenoidita

În acest caz, membrana mucoasă devine inflamată sinusul sfenoid situat la baza craniului. Alături sunt structuri anatomice vitale - nervi, glanda pituitară, artera carotida. Prin urmare, complicațiile bolii pot fi foarte grave și chiar fatale.

Cauze, simptome și tratament

Boala acută apare ca urmare a infecției, iar boala cronică apare din cauza tratamentului prematur al sfenoiditei acute. Boala este însoțită de dureri de cap severe și dureroase în partea din spate a capului. Disconfortul nu dispare nici după ce l-ai luat medicamente. Simptomele observate mai puțin frecvent sunt scăderea acuității vizuale, amețeli și slăbiciune.

Simptomele și tratamentul patologiei sunt interdependente, deoarece terapia este în principal simptomatică. Se folosesc medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. La forma cronica boala poate necesita intervenție chirurgicală. Are ca scop igienizarea sinusului sfenoid. Acest lucru elimină procesul inflamator și ameliorează starea pacientului. Doar aplicație remedii populare nerecomandat, deoarece lipsa terapie medicamentoasă poate duce la complicații intracraniene.

Astfel, toate tipurile de sinuzită sunt însoțite de simptome similare. Determină-te boala exacta imposibil. Prin urmare, dacă apar simptome neplăcute, este necesară o examinare de către un medic.