Obstrucția tractului gastrointestinal - ce este? Obstrucția tractului gastrointestinal (GIT) este un sindrom caracterizat prin tulburări de mișcare a conținutului intestinal din cauza unei obstrucții mecanice sau a unei tulburări funcționale a motilității.

Boli ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal)

Bolile tractului gastrointestinal (TGI) devin din ce în ce mai frecvente. Stilul de viață activ al unei persoane moderne nu lasă adesea timp pentru consumul liniștit de alimente sănătoase. Gustările fast-food a devenit o problemă semnificativă.

Stresul și ecologia, utilizarea regulată a antibioticelor urmată de disbacterioză completează ceea ce a început alimentație proastă, iar ca urmare persoana începe să se îmbolnăvească: organele nu pot rezista atacului dur factori nefavorabili.

Bolile gastrointestinale au devenit semnificativ mai tinere. Gastrita a devenit un fenomen larg răspândit chiar și în școlile primare și gimnaziale, o proporție semnificativă de copii suferă de disbacterioză diferite vârste. Ca urmare, așa boală gravă organele gastrointestinale, cum ar fi colita de diferite origini, încep problemele cu pancreasul, ceea ce duce la o predispoziție la diabet.

De aceea, bolile tractului gastrointestinal trebuie identificate și tratate cu promptitudine înainte de a începe să ia o formă cronică.

Simptomele și tratamentul bolilor gastro-intestinale

Cunoscând simptomele bolilor gastrointestinale și tratamentul, vă puteți gândi la asta. Simptomele sunt destul de bogate, acordând atenție caracteristicilor sale, nu numai că puteți contacta cu încredere medicii, ci și să aveți grijă de mai mult alimentație adecvată, regim și alte măsuri de tratament și preventive.

Simptomele bolilor locuințelor și serviciilor comunale includ:

„Vârful” abdomenului este ocupat de regiunea epigastrică și hipocondrul (dreapta și respectiv stânga). Acesta este un fel de arc, durerea pe care este caracteristică colitei, un proces inflamator în esofagul inferior, gastrită fundică, dilatație gastrică și stadiul inițial intoxicație alimentară.

Dacă acest simptom este însoțit și de vărsături, atunci este adecvat să presupunem că acesta este un ulcer, dar este dificil de determinat în stomac sau duoden. În plus, acest lucru este tipic și pentru obstrucția intestinală.

În hipocondrul drept se află ficatul și vezica biliară situate sub acesta. Durere puternică iar colicile provin de obicei din ele. O senzație similară la stânga este inerentă gastritei (mai ales în tandem cu greața și consecințele care decurg), pancreatita acutași alte boli digestive.

Mijlocul abdomenului este alocat mezogastrului. În zona buricului, se asociază concentrarea durerii
tulburări ale funcțiilor intestinale. Aceasta ar putea fi inflamația intestinului subțire, enterita, boala Crohn etc.

La același nivel, doar în dreapta, durerea este atribuită hepatitei, iar în stânga - colita ulceroasă, inflamația polipilor și problemele cu colonul.

Hipogastru, cunoscut și ca cel mai jos „nivel” al abdomenului. Durerea în zona sa indică rareori boli ale tractului gastrointestinal. Mai des provine din vezica urinara sau organele genitale. Dar în dreapta este apendicita, se poate face simțită în acest loc, la fel ca infectii intestinale cu boli cecum. În spațiul iliac stâng există colon sigmoid care poate deveni inflamat și dureros. De asemenea, este potrivit să presupunem dizenterie.

1. Simptomele bolilor gastro-intestinale ajută la stabilirea unui diagnostic corect.
2. La examinarea inițială Pacientul este palpat și auscultat și se efectuează percuție (tapping).
3. Istoricul medical în sine nu este suficient. După ce au stabilit, conform pacientului, simptomele bolilor locative și ale serviciilor comunale, tratamentul nu începe fără tipuri variate studii de laborator și instrumentale (sondare, pH-metrie, gastrografie și manometrie). În același timp, este important nu numai să se determine boala, ci și cauza principală a acesteia, deoarece numai eliminarea acesteia poate restabili complet sănătatea pacientului.
4. Diagnosticarea radiațiilor - ecografie, raze X, scintigrafie, folosită de medic pentru clarificarea diagnosticului.

Tratamentul în sine, în funcție de rezultat, poate fi conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator al bolilor tractului gastrointestinal implică tratament medicamentos, se pot prescrie diferite diete, kinetoterapie și metode homeopate.

Uneori, boala necesită o intervenție chirurgicală. În astfel de cazuri, pacientul este pregătit pentru intervenție chirurgicală prin restricționarea alimentelor și băuturii și, dacă este necesar, se administrează clisme. După intervenția chirurgicală, se efectuează un curs de reabilitare, ale cărui principale metode sunt utilizarea antisepticelor și a antibioticelor și respectarea strictă a dietelor prescrise.

Caracteristici ale tratamentului anumitor boli ale locuințelor și serviciilor comunale

Bolile cronice ale tractului gastrointestinal, simptomele și tratamentul lor sunt evidențiate separat, deoarece acest tip de boală este avansat și necesită o abordare serioasă pe termen lung din partea medicului și a pacientului însuși.

Următoarele au fost frecvente în rândul pacienților:

• Colita cronica si enterocolita.
• Colecistita cronică.
• Pancreatită cronică.
• Gastrita cronică și ulcer peptic.

Bolile infecțioase ale tractului gastrointestinal necesită atenția unui gastroenterolog și a unui specialist în boli infecțioase. În plus, ele procedează foarte adesea în mod similar cu alte boli neinfecțioase.

Agentii patogeni comuni includ:

1. Bacterii:

• Febră tifoidă.
• Salmonella.
• Holeră.
• Toxina bacteriană este botulismul.
• Stafilococ.

Viruși:

• Rotavirus.
• Enterovirus.

Tratamentul unor astfel de boli implică nu numai sarcina de a elimina infecția, ci și eliminarea deshidratării organismului și apoi munca pe termen lung pentru a restabili microflora naturală.

Bolile tractului gastro-intestinal la copii sunt caracterizate printr-un curs acut și tolerabilitate severă. Ele sunt de obicei însoțite de slăbiciune severă, deshidratare rapidă, temperatura ridicatași nervozitate severă.

Adesea, boala este însoțită de simptome vagi. Incidența este caracterizată statistic prin explozii a două vârfuri legate de vârstă, care depind de vârstă și apar la 5-6 ani, 10-11 ani și se explică prin trăsăturile distinctive fiziologice și sociale ale vârstei.

Poate doare:

Dieta pentru boli ale tractului gastro-intestinal

Dieta pentru boli de locuințe și servicii comunale este aproape crucială în perioada de recuperare și importantă în timpul tratamentului.

Încălcările sale pot provoca o recidivă a tulburării.

1. Numarul 1. Dieta pentru bolile tractului gastrointestinal în timpul exacerbării ulcerului peptic, gastritei cronice și recuperării după gastrită acută. Vă permite să normalizați activitatea stomacului, peristaltismul acestuia, protejând membranele mucoase și oferind o nutriție normală pentru organism.
2. Dieta include pâinea de ieri (albă), supe cu cereale fierte puternic, asezonate cu unt sau un amestec de lapte și ouă. Carnea și peștele trebuie obținute sub formă de măcinat - cotletele aburite, chiftelele sunt potrivite sau poate coapte cu legume. Fierbeți sau coaceți legumele, consumați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Bea ceai ușor preparat, sucuri, cacao, măceșe.
3. Nr. 1a) pentru aceleași boli este indicat pentru primele patru zile de tratament. O dietă blândă pentru boli gastrointestinale vă permite să vindecați rapid ulcerele, să rezistați proceselor inflamatorii și este indicată dacă trebuie să rămâneți în pat. Toate alimentele se consumă pe răzătoare, lichide sau tergiversate, pre-fierte sau aburite. Există restricții de temperatură: +60-15 grade. Procesul de hrănire se bazează pe principiul zdrobit, ultimul aliment este laptele cald. Exclus lactate, legumele, dar sunt potrivite cerealele, ouăle și carnea fără grăsime. Fructele de pădure ca parte a decocturii, sucuri, jeleuri sau jeleuri.
4. 
   Nr. 2b) când evoluția ulcerului peptic și a gastritei cronice cu aciditate ridicată se diminuează. Mai puțin strict decât nr. 1a), permite brânză de vaci rasă fără acid, pesmet alb, felii subțiri, legume ras.
5. Nr. 2 este indicat pentru colita cronica, enterocolita si gastrita cu aciditate mare. În plus, cu boli pancreatice concomitente, tractul biliar si ficat. Produsele cu temperatură limită sunt excluse cele prăjite, dacă nu se formează o crustă tare după o astfel de prelucrare. Pâinea de ieri, produse de patiserie sărate, carnea și peștele nu sunt grase, legumele și fructele sunt coapte și la sfârșitul tratamentului termic.
6. Nr. 3 este conceput pentru a îmbunătăți activitatea intestinală în cazul problemelor cronice ale intestinului. Mesele sunt fracționate, de 5-6 ori pe zi. Dimineața, pe stomacul gol, 1 lingură. l. miere cu un pahar cu apă. Seara, fructe uscate și chefir. Orice pâine, dar pâinea de ieri. Alimentele pot fi vindecate prin fierbere sau fierbere la abur; legumele sunt permise crude. Ceaiul slab, cafeaua instant, toate celelalte băuturi sunt permise, cu excepția apelor alcoolice și dulci.
7. Nr. 4 - regim alimentar pentru boli de locuințe și servicii comunale, cu diaree. Sarcina este de a reduce numărul de procese inflamatorii, de a reduce dezvoltarea fermentației și putrezirea în locuințe și servicii comunale. În acest scop, componentele chimice și fizice care pot afecta mucoasa sunt limitate: alimentele sunt măcinate, fierte sau fierte la abur, pâine albă, sau poate ușor uscată. Carne slabă și pește, tocate de mai multe ori. Supe și ciorbe, brânză de vaci non acidă, imediat după gătire. Ouăle pot fi ocazional fierte moale. Cereale - hrișcă, orez, fulgi de ovăz. Bea decocturi de gutui, lemn de câini, cireșe, ceai și cafea neagră.
8. Nr. 4b) se prescrie după o exacerbare boli cronice intestine, ameliorarea bolilor acute. Rețete nutriție alimentară pentru boli ale tractului gastrointestinal, în astfel de cazuri includ carne tocată și pește fără grăsime, produse lactate fermentate (fără acid puternic), orez, hrișcă, fulgi de ovăz bine gătiți. Legumele recomandate includ cartofi, dovleac, dovlecei, morcovi și conopidă. Băuturi conform opțiunii de dietă nr. 1. Toate alimentele sunt fierte sau gătite într-un cazan dublu, în formă rasă sau zdrobită.
9. 
   Nr. 4c) - o dietă pentru boli de locuințe și servicii comunale, al cărei scop este de a asigura o nutriție suficientă a organismului în caz de funcționare incompletă a tractului intestinal. Se utilizează în perioada de recuperare a bolilor intestinale acute și în perioadele de remisiune după exacerbarea bolilor cronice. Mănâncă mâncare în 5-6 ședințe. Pâinea coaptă de zi poate fi uscată proaspătă, dar este permisă o cantitate mică de biscuiți uscați. Coaceți fără coacere, nu mai mult de câteva utilizări pe săptămână. Supe, carne cu cantitate minima grăsimea este permisă nu numai tocată, ci și într-o bucată întreagă. Toate produsele lactate cu cantitate limitata grăsimi, brânzeturi blânde. Fulgi de ovaz, orez, hrişcă fierbe bine. Fructe crude - mere, pere, pepene verde, portocale și struguri decojiți. Legume conform regimului alimentar nr.4b). Beți sucuri diluate în jumătate cu apă clocotită răcită la băuturile obișnuite, dar nu și smântână.
10. Tabelul alimentar nr. 5 pentru boli gastrointestinale este destinat în perioada de recuperare după o exacerbare a colecistitei cronice și a hepatitei, recuperarea după colecistită acută și hepatită, calculi biliari și ciroză hepatică. Rețetele pentru astfel de boli ale tractului gastrointestinal includ alimente de la un aburi, fierte, fierte și coapte. Doar alimentele bogate în fibre și carnea tare sunt măcinate. Produse de patiserie savuroase cu diverse umpluturi savuroase și nepicante. Supe cu lapte, legume, cereale, paste. Carnea coaptă este permisă fără crustă. Grupul de lactate este reprezentat de brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și lapte. Legumele și fructele sunt permise în formă crudă, atâta timp cât nu sunt acre. Pacientul preferă mâncărurile dulci, apoi se folosesc îndulcitori în loc de o parte din zahăr. Băuturi conform regimului alimentar nr. 4c).

Prevenirea bolilor gastro-intestinale

Este mult mai ușor și mai puțin dureros să eviți boala în loc să o tratezi. Prevenirea bolilor gastro-intestinale include reguli de baza mod sănătos viaţă:

Prevenirea bolilor gastrointestinale la copii constă în aceleași reguli, dar se acordă mai multă atenție dietei și calității mâncărurilor preparate. Pe lângă prăjeli, copiii sunt limitati în consumul de alimente picante, prea calde sau reci, acre și dulci.

Este foarte important să-i învățați pe copii să se spele mereu pe mâini înainte de a mânca, să nu mănânce legume și fructe nespălate și să cheltuiască bani pe prânzul școlar din cantină și nu pe hot dog. În plus, excludeți categoric produsele care conțin coloranți și conservanți dăunători, ape zaharoase și condimente nenaturale.

Terapie cu exerciții pentru boli gastrointestinale

În perioada de reabilitare pentru boli de locuințe și servicii comunale, exercițiile terapeutice (PT) și medicina pe bază de plante sunt utilizate pe scară largă. Terapia cu exerciții fizice pentru bolile tractului gastrointestinal ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la restabilirea funcționalității motorii, la întărirea mușchilor abdominali și la îmbunătățirea sănătății organismului în general.

Indicațiile pentru efectuarea exercițiilor sunt boli:

• Gastrita cronică și ulcer peptic
• Colita si enterocolita
• Splanchnoptoza
• Hernie diafragmatică
• Dischinezie biliară.

Exercițiile constau în aplecarea în diferite direcții, întoarcerea, lucrul abdomenului și picioarelor. În special, picioarele lucrează în decubit dorsal pentru extensie, flexie, încrucișare, ridicare, răspândire.

Pentru colita cu tendinta de constipatie exista numeroase exercitii de relaxare, in cazul atoniei intestinale - cu incarcare mai mare si utilizarea complexelor de forta.

O condiție prealabilă pentru efectuarea exercițiilor este să fie la 2 ore după masă. În plus, se recomandă mersul calm pe teren plan, înotul și scăldat. Încărcăturile sunt dozate cu grijă și crescute treptat. Pentru unele boli se prescrie un masaj special care acoperă anumite zone.

Separat, kinetoterapie pentru bolile tractului gastrointestinal folosește exerciții de respirație, care ajută nu numai la restabilirea corpului în ansamblu, ci și la organizarea circulației sanguine adecvate în toate zonele cu probleme ale corpului uman.

Pentru a primi sfaturi sau pentru a vă alătura unui grup exerciții terapeutice, trebuie să contactați un kinetoterapeut, un specialist implicat în recuperarea pacienților după boli de locuințe și servicii comunale, sau un antrenor de gimnastică.

Dacă pacientul va folosi orice complex în mod independent, este necesar să obțineți mai întâi sfatul unui specialist care va ține cont nu numai de diagnosticul general al pacientului. Dar și starea lui actuală.

Medicina pe bază de plante pentru bolile tractului gastrointestinal este indicată deoarece corpul pacientului este de obicei slăbit, iar infuziile atent selectate pot umple rapid organele umane cu substanțe nutritive, fără a deteriora zonele dureroase ale locuințelor și serviciilor comunale.

Diverse infuzii, decocturi și sucuri vă vor ajuta să scăpați rapid de deficitul de vitamine, anemie, sunt absorbite instantaneu și, în același timp, tratați suplimentar bolile, acționând blând și precis.

Bolile tractului gastrointestinal sunt destul de tratabile și chiar și cele mai complexe probleme pot fi adesea vindecate. Acest lucru este posibil numai dacă pacientul și medicul cooperează în mod activ, pacientul urmează cu strictețe recomandările medicului și efectuează toate programările chiar și după dispariția simptomelor neplăcute.

Dietele și terapia cu exerciții fizice pot fi doar un bun ajutor în recuperare și nu o oportunitate pentru un tratament independent.

Tractul digestiv sau gastrointestinal este unul dintre cele mai importante din corpul uman. Este responsabil de procesarea și extragerea substanțelor valoroase din alimente, transferându-le în sânge și limfă. Datorită acesteia, funcțiile vitale ale organismului sunt asigurate. Tractul gastrointestinal include 30 de organe, inclusiv cavitatea bucală și dinții, glande salivare, esofag, ficat, stomac, pancreas, intestine etc.

Tubul digestiv trebuie să funcționeze ca un mecanism coerent, unificat. Dacă cel puțin un organ cedează, acest lucru afectează activitatea întregului sistem. Iar absorbția afectată a nutrienților afectează, de asemenea, bunăstarea generală. Este deosebit de important să preveniți problemele cu corpul copiilor. Acest lucru poate afecta viitorul copilului.

Secțiunea „Tractul gastrointestinal” vorbește despre cum să evitați bolile și să faceți față primelor simptome.

Caracteristicile digestiei la copii

Tractul gastrointestinal al unui copil este diferit de cel al unui adult. Una dintre caracteristici este că până la 10 ani stomacul este implicat în procesul de absorbție, iar la adulți procesul are loc în intestinul subțire. Acesta este motivul pentru care unele alimente, cum ar fi ciupercile, sunt tabu pentru copii.

Alte caracteristici distinctive ale tractului gastrointestinal pediatric includ:

• Membrane mucoase mai delicate, dar mai puțin elastice, aportul lor abundent de sânge.
• Numărul mic și subdezvoltarea glandelor, datorită cărora este secretat mai puțin suc gastric. Din acest motiv proprietăți bactericide sensibilitate redusă, ridicată la agenții patogeni ai infecțiilor gastrointestinale.
• Compoziție diferită a enzimelor.

Boli digestive la copii

La copii Astfel de boli gastrointestinale sunt mai des diagnosticate:

• Diaree, sau diaree. Motivele pot fi diferite - transferul la formula de lapte artificial, schimbarea dietei sau a dietei, infecții și procese inflamatorii în tractul intestinal.
• (dacă golirea nu are loc mai mult de 2 zile). Constipația apare din cauza structurii anormale a organului, luarea anumitor medicamente sau schimbarea dietei.
• - acută și cronică. În primul caz, vinovatul este cel mai probabil alimentele aspre, fructele necoapte sau alimentele contaminate cu bacterii. Forma cronică provoacă tulburări alimentare, bacteria Helicobacter pylori etc. Gastrita cronică este combinată cu procese inflamatorii în alte organe - duoden, pancreas.
• Ulcer de stomac și duoden. În cele mai multe cazuri, patologia este cauzată de un factor ereditar. Printre factorii nefavorabili se numără excitabilitatea crescută a sistemului nervos.
• Hepatită - cronică și acută. Boala apare din cauza unui virus, din cauza acțiunii otrăvurilor. Hepatita B poate fi evitată prin vaccinare, care este inclusă în schema de vaccinare.
• sau inflamația pancreasului.
• , care reduce conținutul de microfloră intestinală benefică. Apare după infecții anterioare, tratament cu antibiotice, alimentație proastă si etc.
• Picant .

Toate afecțiunile sunt însoțite de aproximativ aceleași simptome - arsuri la stomac, greață, vărsături, tulburări ale scaunului etc. Gastroenterologii notează două vârfuri de incidență - 5-6 ani și 9-11 ani.

Cauzele bolilor

Pe lângă motivele deja menționate mai sus, ele contribuie la dezvoltarea patologiilor:

• creșterea proporției de alimente cu conservanți artificiali, coloranți în alimentație, reducerea fibrelor, băuturi carbogazoase și reci;
• o tendință tot mai mare de a;
• tulburări ale sistemului nervos - nevroze, disfuncții neurocirculatorii;
• factor genetic;
• starea nefavorabilă a mediului.

Medicii gastroenterologi pediatri trag un semnal de alarmă: incidența bolilor tractului gastrointestinal este în creștere. Prin urmare, este important ca părinții să fie informați cu privire la această problemă. Din materialele din secțiunea „tractul gastrointestinal” veți învăța:

• ce simptome indică o boală;
• ce factori de risc există;
• în ce cazuri este nevoie de îngrijiri medicale urgente?
• despre metodele de tratament, inclusiv medicina tradițională.

Pentru a urmări materiale noi pe site-ul Baby Development, alăturați-vă cititorilor noștri obișnuiți de pe rețelele sociale!

afo tractului gastrointestinal la copii

Formarea organizării digestiei are loc într-un stadiu incipient al dezvoltării embrionare. Deja la 7-8 zile de la endoderm → intestinul primar, din care în ziua a 12-a se formează 2 părți: intraembrionară(viitorul tract digestiv), extraembrionară(sacul vitelin).

Din a 4-a săptămână de embriogeneză, începe formarea diferitelor secțiuni:

din intestinul anterior se dezvoltă faringele, esofagul, stomacul și o parte a duodenului cu rudimentele pancreasului și ficatului;

din intestinul mijlociu se formează o parte a duodenului, jejunului și ileonului;

din spate– se dezvoltă toate părțile intestinului gros.

afo

Cavitatea bucală are caracteristici care asigură actul de suge:

volum relativ mic al cavității bucale;

limba mare;

buna dezvoltare a muschilor gurii si obrajilor;

dublări sub formă de role ale mucoasei gingiilor;

corpuri de grăsime (bulgări ale lui Besh);

glandele salivare sunt subdezvoltate.

Esofag format la nastere. Intrarea în esofag la un nou-născut este la nivelul dintre vertebrele cervicale III și IV, la 12 ani - la nivelul vertebrelor VI-VII. În formă de pâlnie. Lungimea esofagului crește odată cu vârsta. Îngustarile anatomice sunt slab exprimate.

Trecerea esofagului la stomac în toate perioadele copilăriei la nivelul vertebrelor toracice X-XI.

Stomac la copii pruncie situat orizontal. Pe măsură ce copilul începe să meargă, axa stomacului devine verticală.

nou-născuții au o dezvoltare slabă a fundului de ochi și a regiunii cardiace

sfincterul cardiac este foarte slab dezvoltat, iar sfincterul piloric funcţionează satisfăcător  tendinţă de regurgitare;

sunt puține glande în mucoasă  aparatul secretor este subdezvoltat și abilitățile sale funcționale sunt scăzute;

compoziția sucului gastric este aceeași, dar activitatea acidă și a enzimelor este mai scăzută;

principala enzimă a sucului gastric este chimozina (enzime cheag), care asigură coagularea laptelui;

există puțină lipază și activitatea sa este scăzută;

momentul evacuării alimentelor din stomac depinde de tipul de hrănire;

Motilitatea gastrointestinală este lentă, peristaltismul este lent;

volumul fiziologic este mai mic decât capacitatea anatomică și la naștere este de 7 ml. În a 4-a zi – 40-50 ml, până la a 10-a zi – până la 80 ml. Până la sfârșitul unui an – 250 ml, până la 3 ani – 400-600 ml. La vârsta de 4-7 ani, capacitatea stomacului crește lent, la 10-12 ani este de 1300-1500 ml.

Odată cu începerea nutriției enterale, numărul de glande gastrice începe să crească rapid. Dacă un făt are 150-200 de mii de glande la 1 kg de greutate corporală, un tânăr de 15 ani are 18 milioane.

Pancreas prin nastere pancreasul nu este complet format;

la naștere greutatea este  3 g, la un adult este de 30 de ori mai mare. Glanda crește cel mai intens în primii 3 ani și în timpul pubertății.

la o vârstă fragedă, suprafața glandei este netedă, iar la 10-12 ani apare tuberozitatea, care se datorează separării limitelor lobulilor. La nou-născuți, capul pancreasului este cel mai dezvoltat;

tripsina și chimotripsina încep să fie secretate în uter; din săptămâna 12 – lipaza, fosfolipaza A; amilază numai după naștere;

activitatea secretă a glandei atinge nivelul de secreție a adulților până la vârsta de 5 ani;

Ficat parenchimul este slab diferenţiat;

lobulația este detectată doar la 1 an;

la 8 ani, structura morfologică și histologică a ficatului este aceeași ca la adulți;

sistemul enzimatic este incompetent;

la naștere, ficatul este unul dintre cele mai mari organe (1/3 - 1/2 din volumul cavității abdominale, iar greutatea = 4,38% din greutatea totală); lobul stâng foarte masiv, ceea ce se explică prin particularitățile aprovizionării cu sânge;

capsula fibroasă este subțire, există colagen delicat și fibre elastice;

la copiii de 5-7 ani, marginea inferioară se extinde de sub marginea arcului costal drept cu 2-3 cm;

în ficatul unui nou-născut mai multă apă, în același timp mai puține proteine, grăsimi, glicogen;

Există modificări legate de vârstă în microstructura celulelor hepatice:

la copii, 1,5% din hepatocite au 2 nuclei (la adulți – 8,3%);

reticulul granular al hepatocitei este mai puțin dezvoltat;

mulți ribozomi care se află liber în reticulul endoplasmatic al hepatocitei;

glicogenul se găsește în hepatocite, a cărui cantitate crește odată cu vârsta.

Vezica biliara la nou-născut este ascunsă de ficat, are formă fusiformă  3 cm Bila este diferită ca compoziție: săracă în colesterol; acizi biliari, continut acizi biliariîn bilă hepatică la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-10 ani este mai mică decât la copiii din primul an de viață. La vârsta de 20 de ani, conținutul lor atinge din nou nivelul anterior; săruri; bogat în apă, mucină, pigmenți. Odată cu vârsta, raportul dintre acizii glicocolic și taurocolic se modifică: o creștere a concentrației de acid taurocolic crește activitatea bactericidă a bilei. Acizii biliari din hepatocite sunt sintetizați din colesterol.

Intestinele relativ mai lung în raport cu lungimea corpului (la un nou-născut 8,3:1; la un adult 5,4:1). La copii vârstă fragedă, în plus, ansele intestinale zac mai compact, deoarece pelvisul mic nu este dezvoltat.

la copiii mici există o relativă slăbiciune a valvei ileocecale și, prin urmare, conținutul cecumului, cel mai bogat în floră bacteriană, poate fi aruncat în ileon;

din cauza fixării slabe a mucoasei rectale, prolapsul poate apărea adesea la copii;

mezenterul este mai lung si mai usor extensibil usor = torsiune, invaginatie;

epiploon scurt  peritonită difuză;

caracteristicile structurale ale peretelui intestinal și suprafața sa mare determină o capacitate de absorbție mai mare și, în același timp, o funcție de barieră insuficientă datorită permeabilității ridicate a mucoasei la toxine și microbi;

La copiii de toate vârstele, activitatea maltazei membranei mucoase a intestinului subțire este ridicată, în timp ce activitatea zaharazei este mult mai scăzută. Activitatea lactază a mucoasei, observată în primul an de viață, scade treptat odată cu vârsta, rămânând la un nivel minim la adulți. Activitatea dizaharidazei la copiii mai mari este cea mai pronunțată în părțile proximale ale intestinului subțire, unde monozaharidele sunt absorbite în principal.

La copiii cu vârsta peste 1 an, ca și la adulți, produsele de hidroliză a proteinelor sunt absorbite în principal în jejun. Grăsimile încep să fie absorbite în ileonul proximal.

Vitaminele și mineralele sunt absorbite în intestinul subțire. Secțiunile sale proximale sunt locul principal de absorbție a nutrienților. Ileonul este o zonă de rezervă de absorbție.

Lungimea intestinului gros la copiii de diferite vârste este egală cu lungimea corpului copilului. Până la vârsta de 3-4 ani, structura secțiunilor intestinului gros al copilului devine similară cu anatomia secțiunilor corespunzătoare ale intestinului adultului.

Secreția de suc de către glandele intestinului gros la copii este slab exprimată, dar crește brusc odată cu iritarea mecanică a membranei mucoase.

activitatea motorie este foarte energică (creșterea mișcărilor intestinale).

Prin naștere toate enzimele digestia membranară, au activitate mare, topografia activității enzimatice în tot intestinul subțire sau deplasarea distală, ceea ce reduce capacitatea de rezervă a digestiei membranei. În același timp digestia intracelulară, efectuată prin pinocitoză la copiii din primul an de viață, se exprimă mult mai bine.

Disbacterioza tranzitorie dispare de la sine din a 4-a zi

60-70% - stafilococ patogenetic

în 30-50% - enterobacterian, Candida

10-15% - Proteus

Excremente:

Meconiu (conținutul intestinal, I. Faza aseptică (sterilă).

acumulate înainte de naștere și înainte de II. Faza de colonizare de către floră (disbacteri-

prima alaptare; oz coincide cu eriterma toxică).

este format din celule intestinale III. Faza de deplasare a florei bifidobacteriilor -

epiteliu, lichid amniotic). teria.

Scaun de tranziție (după ziua 3)

Scaun nou-născut (din a 5-a zi

naștere).

Caracteristicile digestiei la copii

Prin naștere se formează glandele salivare, dar funcția secretorie este scăzută timp de 2-3 luni. α-amilaza salivară este scăzută. La 4-5 luni se observă salivație abundentă.

Până la sfârșitul anului I, acidul clorhidric apare în sucul gastric. Dintre enzimele proteolitice predomină acțiunea reninei (chimozinei) și a gastriccinei. Activitate relativ mare a lipazei gastrice.

La nastere, functia endocrina a pancreasului este imatura. Secreția pancreatică crește rapid după introducerea alimentelor complementare (cu hrana artificiala maturizarea funcțională a glandei este înaintea celei din timpul maturizării naturale). Activitate amilolitică deosebit de scăzută.

Ficat la naștere este relativ mare, dar imatură funcțional. Secreția de acizi biliari este mică, în același timp, ficatul unui copil în primele luni de viață are o „capacitate de glicogen” mai mare.

Intestinele la nou-născuți, pare să compenseze insuficiența acelor organe care asigură digestia la distanță. De o importanță deosebită este digestia membranară, ale căror enzime sunt foarte active Topografia activității enzimatice în intestinul subțire la nou-născuți are o deplasare distală, ceea ce reduce capacitățile de rezervă ale digestiei membranei. În același timp digestia intracelulară, efectuată prin pinocitoză, se exprimă mult mai bine la copiii de anul 1 decât la copiii mai mari.

Pe parcursul primului an de viață există dezvoltare rapidă digestie la distanta, a cărui importanță crește în fiecare an.

Dizaharidele (zaharoza, maltoza, izomaltoza), precum lactoza, sunt hidrolizate în intestinul subțire de către dizaharidazele corespunzătoare.

Clasificarea bolilor gastrointestinale A. Boli ale esofagului: RGE, BRGE, Esofagită u B. Boli ale stomacului și duodenului: Gastrită (gastroduodenită), ulcer u C. Boli ale sistemului biliar: GIB, colecistită (colecistocolitită), u G. Boli ale pancreasului: dispancreatism, pancreatită u D. Boli intestinale: IBS, UC, boala Crohn 2 u

Caracteristicile bolilor gastrointestinale la copii 1. Prevalența bolilor digestive la copii: ●locul în structură morbiditate generală●locul patologiei gastroduodenale printre afectiunile aparatului digestiv ●gradul de crestere a incidenței ●motivele creșterii incidenței ●prevalența patologiei gastroenterologice în funcție de vârsta de 3 ani

Caracteristicile bolilor gastro-intestinale la copii ● La ce vârstă debutează cel mai des patologia gastroduodenală la copii? ●La ce vârstă este cel mai frapant tablou clinic la copii? ●Ce modificări caracteristice sunt mai frecvente la preșcolari și școlari? ● Care sunt caracteristicile cursului patologiei gastroduodenale la copii? ● Ce caracteristici clinice și de examinare determină diagnosticarea tardivă a modificărilor organice în bolile zonei gastroduodenale la copii? 4

Factori care predispun la dezvoltarea timpurie a bolilor gastrointestinale la copii 1. Funcția motorie imperfectă a tractului gastrointestinal 2. Activitate enzimatică scăzută a salivei sucului gastric 3. Permeabilitate ridicată a CO intestinal 4. Proprietăți protectoare ale CO insuficient formate, activitate scăzută a sucurilor digestive , microflora intestinală imperfectă 5

FACTORI DE RISC ȘI DEZVOLTAREA CGD, PUDS I. Endogen 1. Ereditatea u Markeri ai poverii ereditare în PUDS u Specificitatea grupului sanguin u Hiperreactivitate gastrointestinală u Tipul activității nervoase superioare, caracteristici de personalitate, indicatori antropometrici 6

FACTORI DE RISC ȘI DEZVOLTAREA CGD, UD II. Exogen 1. Nutrițional: hrănire irațională u pentru sugari și copii mici u pentru școlari 2. Stres neuropsihic, extern factorii functionali, reacții asteno-nevrotice, distonie vegetativă, sindromul de hiperreactivitate 7

FACTORI DE RISC ȘI DEZVOLTAREA CGD, PUDS u u u u FACTORI DE PATOGENICITATE -NR Mobilitate ridicată Aderență ridicată a HP la celulele epiteliale ale lichidului de răcire Capacitate de a produce și elibera un număr mare de enzime Capacitate de eliberare a toxinelor: vacuolant -Vac. A și citotoxina asociată Cag. A Căi de infecție Frecvența infecției cu HP în funcție de nosologie Frecvența infecției cu HP în funcție de vârsta de 9 ani

CGD, PU Predispoziție la patogeneză + expunere pe termen lung la factori dăunători încălcarea relației dintre factorii de protecție și de agresiune Factori de protecție u Strat de slime, Regenerarea epiteliului, Fluxul sanguin în CO, Factorii de imunitate locale de agresiune u Acid clorhidric, Pepsină, Acizi biliari, Medicamente, Helicobacter, Viruși 10

GASTRITĂ CRONICĂ, PUD Boli multifactoriale, eterogene, cauzate de o încălcare a sistemului neuroendocrin și sisteme imunitare, u dezechilibru între factorii locali de „agresiune” și „apărare”, u regenerare afectată, u deteriorarea lichidului de răcire și Prevalența intestinului al 12-lea!! u 11

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA Clasificare FORME 1. Endogen autoimună 2. Exogen - infecțios 3. Exo-endogen După localizare 1. Antral 2. Fundal 3. Pangastrită 12

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA De semn functional u Normacid u Hiperacid 1. 2. Etape (fazele) cursului Exacerbare Remisiune 13

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA Etapa endoscopică PU 1. stadiul de ulcer proaspăt 2. Stadiul de început al epitelizării 3. Stadiul ulcerului cicatricial 4. Vindecarea completă a ulcerului 14

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA Caracteristici inflamație a stomacului u Durata perioadelor de exacerbare până la 2-3 săptămâni u Manifestări clinice stereotipice u Relația simptomelor cu natura alimentelor u Sezonalitatea exacerbărilor 15

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA 1. Caracteristicile clinicii Varietatea plângerilor 2. Date obiective limitate 3. Debutul clinicii coincide cu internarea la școală (mai des) 4. Stadiul incipient - simptome de tulburări funcționale 5. Înainte pubertate 16 fete se îmbolnăvesc mai des

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITĂ CG ulceroasă Durere: durere, de intensitate variabilă, pe stomacul gol/1,5 - 2 ore după mese/noapte Caracteristic: dispariția sau reducerea durerii după masă Afecțiuni dispeptice: arsuri la stomac!!!, eructații!! vomita! Poftă bună!!! Palpare: durere în zona epigastrului/piloroduodenală (tipic) Simptome generale Funcția secretorie: normală/EGD: hipertensiune/bulbit (tipic) H. Piloria 17

GASTRITĂ CRONICĂ GASTRODUODENITA Gastrita-like hCG Durere: precoce, durere în epigastru, trece după 1-1,5 ore. Apetit redus/selectiv!!! Afectiuni dispeptice: eructati cu aer!!!, greata!!, varsaturi mancare! Palpare: durere difuză Funcția secretorie este normală/EGD: FG/Pangastrită Histologie: atrofie, metaplazie 18

ULCER BOALA Clinica Durere u Foame, adesea noaptea!!! u Persistent, paroxistic, înjunghiător!!! u Localizare!!! Iradiere!! u Dupa masa, antiacide sau antispastice!!! Apetit!!! Plângeri dispeptice: vărsături!!! arsuri la stomac!!!, eructatie!! Constipație!!! Sezonalitate!!! VSD de tip vagotonic!! 19

BOALA PULDERA Caracteristici ale PU la copii Pentru copilărie caracterizat printr-un curs atipic de ulcer 1. Nu există ritm Moynihan, nu există recidivă și stereotipie a durerii 2. Curs clasic -

BOALA ULCER 1. Curs ușoară: vindecarea ulcerului până la 1 lună, remisie mai mult de un an 2. Curs sever moderat: vindecarea ulcerului mai mult de 1 lună, remisie mai puțin de un an (remisie scurtă) 3. Evoluție severă: prezența complicații, recidive frecvente (mai mult de 2 exacerbări pe an), ulcere combinate și multiple, timp lung de vindecare 21

Complicații ale ulcerului peptic 1. Sângerări: hematemeză, melenă, simptome pierdere acută de sânge, dispariția durerii Sângerări ascunse: reacție pozitivă Gregersen Tactici de management: spitalizare de urgență și endoscopie 2. Stenoză piloroduodenală u cicatricială u inflamator-spastică (funcțională) 22

CGD, PU Diagnostic 1. CLINIC + anamneză 2. EGDS cu biopsie de stomac și duoden; în caz de boală ulceroasă, depistarea unui defect ulcerativ 3. Histologic: grad de inflamație, distrofie, disregenerare 4. Funcția secretorie a stomacului: intubație gastrică fracționată, r intragastric. Nmetria 5. Funcţia motorie a stomacului: u EGDS: refluxuri patologice, disfuncţii ale sfincterelor u Ecografia stomacului u OEU 6. Radiografia cu sulfat de bariu? 23 7. Diagnosticul HP

CGD, PU Diagnosticul HP invaziv u histologic, imunohistochimic bacteriologic, test rapid cu ureaza, PCR neinvaziv 1. test respirator cu urează (UDT) 2. metode imunologice: u anticorpi la imunoglobulinele HP clasa A, M, G în sânge, cantitative determinarea antigenului HP în fecale u Diagnosticarea PCR a HP în fecale 24

HGD, YaB Diagnosticul primar Infecții HP teste bacteriologice, histologice, ureaze Controlul terapiei de eradicare 1. Momentul controlului 2. Metode de control 25

CGD, PUD 1. 2. 3. Principiile terapiei Perioada de exacerbare Odihna la pat Mese fracționate(de 5-6 ori) Dietoterapia. Înlătura!!! Dieta în funcție de funcția secretorie a stomacului: 1. Stomacul hiperacid: tabel nr. 1 2. Stomac hiperacid: tabel nr. 2 3. Tabel nr. 5 26

CGD, PU Corectarea hipersecreției gastrice 1. Antiacide neabsorbabile: Almagel, Maalox, phosphalugel 2. Medicamente antipeptice: Venter, sucralfat 3. Medicamente gastroprotectoare: de-Nol, Ventrisol, Tribimol 4. Blocanți ai histaminei H-2 din a treia generație : ranitidină, famotidină 5. Inhibitori ai pompei de protoni: omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol 6. Ape minerale 27

CGD, PU Corectarea tulburărilor motorii și antispastice ale mușchilor netezi: dar-shpa, papaverină u anticolinergice cu acțiune antispastică: belloid, metacin, buscopan, platifillin u procinetice: metoclopramid (sin. Cerucal), domperidon (sin. Motilium), coordinax cu 30 minute înainte de masă. Curs 10-14 zile. Corectarea tulburărilor neuro-autonome u terapie sedativă: extract de valeriană, infuzie de mușcă, infuzie de bujor u tranchilizante (după indicații): rudotel, diazepam, meprobamat Stimulare procesele metabolice, apărarea organismului, procesele de regenerare a CO u gastrofarm, riboxină, vit. U, metiluracil, pentoxil, vitaminele A, E, B, acid folic etc. Fizioterapie pentru efecte „profunde” asupra organelor secțiunii superioare tractului digestiv u curenți diadinamici, ultrasunete, inductotermie, EHF 6. Kinetoterapie 7. Medicina pe bază de plante 28 7. Tratament în sanatoriu

CGD, BU Principiile terapiei anti-Helicobacter Subcitrat de bismut coloidal (De-nol) 8 mg/kg; max -480 mg/s); Antibiotice: u amoxicilină (flemoxin-solutab, hiconcil-25 mg/kg; max 1 g/s), u azitromicină (sumamed-10 mg/kg; max-1 g/s), u claritromicină (fromilid 7,5 mg/s kg). ; max 500 mg/s), u roxitromicină (rulid-5 -8 mg/kg; max-300 mg/s) 3. Macmiror -15 mg/kg, furazolidonă -20 mg/kg, metronidazol -40 mg/kg 4 Omeprazol (losec-hărți 1 mg/kg, rabeprazol 1 mg/kg) 29.

CGD, PU Scheme de terapie de eradicare la copii A. Terapie de primă linie: terapie triplă cu blocanți H+K+-ATPazei: 1. Omeprazol (losec-hărți), rabeprazol + claritromicină (fromilid) / roxitromicină / azitromicină + amoxicilină 2. Omeprazol (losec-hărți), rabeprazol + roxitromicină / claritromicină / azitromicină + makmiror / furazolidonă 30

CGD, BU Scheme de terapie de eradicare la copii B. Terapie triplă cu preparate de bismut: 1. Subcitrat de bismut + amoxicilină / claritromicină / roxitromicină / azitromicină + makmiror / furazolidonă 2. Subcitrat de bismut + claritromicină (fromilid) / amoxitromicină K / amoxitromicină / amoxitromicină . hidroterapie : subcitrat de bismut + amoxicilină / roxitromicină / claritromicină / azitromicină + makmiror / furazolidonă + omeprazol (losec-hărți) / ranitidină / rabeprazol 31.

CGD, JB Examen clinic: CGD - 5 ani? , PU – pe tot parcursul vieții Frecvența observării: În anul 1 după o exacerbare - de 4 ori, din anul 2 - de 2 ori pe an Metode de bază de control dinamic: clinică + EGDS (?) + depistarea HP Tratament anti-recădere: 2 ori pe an, 3-4 săptămâni 32

Boli ale sistemului hepatobiliar Structura: - dischinezie biliară - 92,2% - colecistită cronică, colecistocolangită, colelitiază - 6,6% - hepatită cronică - 1,1% Anomalii ale vezicii biliare: anomalii cantitative - dublarea poziţiei vezicale, intrahepatice etc. , forme de g. septa, constricții, îndoituri Metode de diagnostic: Ecografia (principală) 35.

Dischinezia tractului biliar D G H P - tulburarea și dezordonarea tonusului aparatului sfincterian și/sau motilitatea tractului biliar și a căilor biliare și perturbarea trecerii bilei în intestine Factori provocatori - nivel inadecvat de stres fizic și psiho-emoțional - erori alimentare: in special alimente prajite si grase - afectiuni ale stomacului, intestinelor, ficatului etc. etc. 36

Dischinezia căilor biliare Clasificare D. G. V. P. 1. Tonus și motilitate crescută hipertonico-hipercinetică G. V. P. 2. Forma hipotonico-hipocinetică tonus și motilitate scăzută G. V. P. Mai des la copii - formă hipertonică și mixtă D. J. V. P. 37

Clinica de dischinezie biliară 1. Forma hipertensivă CH A R A C T E R I S T I C A B O L I u paroxistică!!! u înjunghiere u conexiune cu erori în alimentație u 30-40 de minute după consumul de alimente reci u activitate fizică: alergare, plimbare lungă u localizare hipocondrul drept u regiunea periumbilicala - varsta mai mica u pe termen scurt - 5 -15 min predispozitie familiala!!! Sezon de exacerbare - toamnă - primăvară 38

Dischinezie biliară 2. Forma hipotonă CARACTERISTICI ȘI DURERE!!! u obosește u legătura cu erorile de dietă u 1 -1,5 ore după masă - în special grași u emoții negative u localizare - predispoziție familială hipocondrul drept!!! Sezonalitatea exacerbării - nu este tipică 39

Dischinezie biliară Plângeri dispeptice: u pierderea poftei de mâncare u greață u vărsături (mai rar) u intoleranță la alimente grase, u amărăciune în gură (uneori un semn de GHD) u scaun instabil În mod obiectiv: u reacții asthenovegetative u comentarii pozitive de la Kehr, Ortner , Mussi, u hepatomegalie moderată (mai mult de 70% dintre copii) 40

Colecistită acută Afecțiuni predispozitive: stagnarea bilei în tractul gastrointestinal Semne caracteristice: t 0 - durere și crampe în jumătatea dreaptă!!!, pe tot abdomenul! intensificat - pe partea dreaptă; durata atacului de durere - de la câteva minute la câteva ore - greață, vărsături - icter (în 50% din cazuri) - simptome de intoxicație Obiectiv: balonare! , lag secțiunile superioare atunci când respiră; rigiditatea mușchilor peretelui abdominal din dreapta Simptome pozitive ale lui Mendel, Ortner, Murphy, vezi adesea Shchetkin - Bloomberg. CBC: leucocite, VSH 41

Colecistita cronică Este rar la copii. Factori predispozanți: anomalii ale tractului gastro-intestinal, discolie. factori Adesea însoţeşte colelitiaza şi D.B.R. Semne caracteristice: - stereotipie, prezenţă de menstruaţii, semne de exacerbări cu intoxicaţie severă, febră scăzută (posibilă) Sindroame: - durere (hipocondrul drept); - dispeptic; intoxicație inflamatorie; - asteno-vegetativ; colestatic Durerea si paroxistica (caracteristica in timpul exacerbarii), apar la 1,5-2 ore dupa o eroare in alimentatie (grase, prajeli), radiante (spre umarul drept si omoplat). Obiectiv: rezistenta musculara in hipocondrul drept!!!, obiectiv de la Ortner, Murphy, Mendel; durere în s. Teste de laborator Shoffara: - studii de globulină, fibrinogen, leucocite, VSH; eventual transaminaze, bilirubină, lipoproteine ​​42

Boala biliară este o boală distrofico-dismetabolică, cu formarea de calculi în vezica biliară sau în căile biliare Motive pentru formarea colelitiaza la copii: - boli care apar cu hemoliză - hipercolesterolemie familială - hepatită, leziuni inflamatorii ale sistemului biliar - factori. care duce la dezvoltarea colestazei - Diabet Patogenie: stagnare biliară, discolie, inflamație Tabloul clinic: colelitiaza are un curs latent!!! Simptome: colecistită, obstrucție a tractului gastrointestinal V. P. Simptome Complicațiile sunt rare! 43

Principalele metode de diagnosticare a BOLI ALE SISTEMULUI HEPATOBILIAR: ecografie folosind Test de funcționare cu colecinetică: neocholex, gălbenuș de ou, sorbitol: disfuncție sfincteriană, viteza de contracție a vezicii urinare Intubație duodenală (mai puțin fiziologică) Microscopie biliară: detectarea cristalelor de colesterol și bilirubină (semne de discolie) COLECISTITA: (stratificarea cu ultrasunete, 2 mm) hiperecogenitatea peretelui glandei P., eterogenitatea bilei Analiza biochimică bila: - arahidonica si oleica, pentadecanoica si cuprosa cele grase; - concentratii de imunoglobuline G si A, proteine ​​R, proteina C reactiva; enzime (5-nucleotidaza si fosfataza alcalina); - lizozima colelitiaza: ecografie, colecistografie cu raze X, CT, analiza B/C a bilei pentru clarificarea compozitiei calculilor 44

PRINCIPIILE TERAPIEI PENTRU BOLI ALE SISTEMULUI HEPATOBILAR Dieta nr. 5 conform Pevzner: mese de 4-5 ori, excluderea grăsimilor, prăjeli, îmbogățirea dietei cu fibre, ulei vegetal. JVP Forma hipokinetică hipotonică: 1. produse acţiune coleretică: unt și uleiuri vegetale, smântână, smântână, ouă, fructe, legume, pâine neagră stimularea reflexă a motilității gastrointestinale, intestine 2. coleretic – colekinetic: sorbitol, xilitol, tubazhi 2-3 ruble pe săptămână 3. neurotrop – antidepresive: phenibut , melipramină 4. procedee termice: perioada de exacerbare 45

PRINCIPIILE TERAPIEI PENTRU BOLI ALE SISTEMULUI HEPATOBILAR Hipertensiv - forma hiperkinetică: 1. Coleretic: - alocol, colenzimă, hologon - coleretice adevărate, conțin acizi biliari - de origine vegetală - flamină, colagogum de sinteza chimică - nicodină, ochorexamide, ochoretice - valeriana, ginseng, matase de porumb, apă minerală 2. Medicamente neurotrope - tranchilizante: sibazon, nozepam 3. Medicamente antispastice: papaverină, nosh-pa, odeston 4. Anticolinergice - belladona, bellataminal, metacină 46

Principii de terapie (continuare) Colecistita acuta (exacerbare): regim!!!, foame, lichide din belsug, antibiotice, antispastice, analgezice, terapie prin perfuzie, medicamente antienzimatice. Intervenție chirurgicală: pentru complicatii Colică biliară:!!! ameliorarea durerii: oral 0,1% atropină (1/2 picătură pe an de viață per doză) sau extract de belladonă (1 mg pe an de viață pe doză), papaverină, no-spa, antispasmodic, teofilină sau teobromină. Dacă este ineficient - baralgin IM sau platifilină, sulfat de atropină, papaverină. Pentru colici intratabile - promedol sau pantopon cu atropină Colecistita cronică: dietă (în perioada acuta blând mecanic, cu restricție de sare, grăsimi și proteine), terapie pentru JVP; în timpul unei exacerbări - nicodină sau oxafenamidă, ciclon, furazolidonă. Terapia cu vitamine (obligatorie): în perioada acută (vitaminele A, C, B 1, B 2, PP; ulterior - cure de vitamine B 6, B 12, B 15, B 5, E) GSD: principiile terapiei de mai sus + agenți litolitici (în principal pentru colesterol calculi biliari) ursofalk (10 mg/kg), henofalk (15 mg/kg), litopalk (7 mg/kg) în cure de 6-24 luni. Dacă este ineficientă - 47 colecistectomie

copil, 5 ani, colecistită acută. Se determină o îngroșare semnificativă, neuniformă a peretelui vezicii biliare, o componentă dispersată în lumen, o zonă perifocală cu ecogenitate scăzută, corespunzătoare unei modificări edematoase a țesuturilor perivezicale; 49

R. 13 l. , Calcul vezicii biliare (incluzie eco-densă în lumen cu o umbră acustică clară) 50

PANCREATOPATII Disspancreatism: disfunctie reversibila fara modificări morfologice DURERI: instabile, difuze Localizare: epigastru, hipocondr, puncte și zona pancreasului Tulburări dispeptice: greață, flatulență, eructație Coprogram: normal Amilază sanguină și urinară: inconsecventă Ecografie: dimensiunea unor părți ale pancreasului (m. b. Norm) Endoscopie: semne de duodenită, papilită 51

PANCREATOPATII Pancreatită reactivă: AP interstițială pe fondul bolilor gastroduodenale sau biliare DUREREA: intensă, deasupra buricului, iradiere la stânga și la spate Dureri: zona Chauffar, t.t. Kacha, Mayo Robson Tulburări dispeptice: greață, vărsături, flatulență -diaree la termen!! Coprogram: steatoree normală sau instabilă Amilază din sânge și urină: Ultrasunete: pancreas, contururi neclare, ecogenitate EGD: semne de duodenită, papilită 52

PANCREATOPATII Principii de terapie Exacerbare: Dieta: Tabel nr. 5 P conform Pevzner Terapie medicamentoasă: u eliminarea durerii: antispastice - papaverină, no-spa u scăderea activității funcționale a pancreasului: antiacide - almagel, Maalox, fosfalugel etc. u agenti antisecretori: ranitidina, famotidina u inhibitori ai pompei de protoni - omeprazol u terapie de substitutie: pancreatină, Creon, pancitrat Remisie: Dieta. Min. apa - slab 53 mineralizare. Sanatoriu-stațiune

Imagine ecografică a unui pancreas normal. 1 ficat; 2 - capul pancreasului; 3 - corpul pancreasului; 4 - conducta Wirsung; 5 - coada pancreasului; 6 - artera mezenterica superioara; 7 mai jos vena cava; 8 - aorta; 9 - vena splenica; 10 - vezica biliara; 11 - coloana vertebrală. Scanare oblică în regiunea epigastrică. 54

Imagine ecografică a pancreatitei cronice cu modificări pronunțate ale țesutului fibros. Contururile glandei sunt neuniforme și clare. Ecostructura țesutului este difuz heterogenă, ecogenitatea și absorbția sunetului sunt semnificativ crescute. În spatele glandei este slab umbra acustica. 55

IBD este o inflamație cronică, recurentă a tractului gastrointestinal, care duce la un proces distructiv ireversibil al structurii și funcției sale - unele pato mecanisme genetice, mecanisme genetice comune, abordări comune ale terapie medicamentoasă Diferența constă în localizarea leziunilor, modificările morfologice în intestin, caracteristicile clinice 56

Clasificarea colitei Conform revizuirii ICD X, IBD cronică include u boala Crohn [enterita regională] (K 50) u Colită ulcerativă(nespecifică) (K 51) Boala Crohn [enterita regională] (K 50) u Boala Crohn a intestinului subțire (K 50. 0) u Boala Crohn a intestinului gros (K 50. 1) u Alte tipuri de boala Crohn boala (K 50. 8) 57

Boli inflamatorii intestinale Factori predispozanți 1) endogeni: u predispoziție familială constituțional-genetică, u alergie alimentară, intoleranță la proteine Laptele vacii, u identificarea tipurilor HLA caracteristice autoimune și boli sistemice(B 5, 7, 8, 21, CW 1) 2) exogen u stres cronic u mediu u iatrogeni u factori infecțioși 58

Bolile inflamatorii intestinale (IBD) CU este o inflamație cronică, continuă (solidă) purulentă, hemoragică, neinfecțioasă a colonului, care începe aproape întotdeauna în rect, cu dezvoltarea complicațiilor locale și sistemice Incidența CU la copii în Europa este de 1,5 - 2 copii la 100.000 de locuitori pe an; în Marea Britanie, incidența este de 6,8 la 100.000 de copii pe an; n apare în toate grupe de vârstă n incidenţă de vârf – adolescenţi şi adolescent(până la 30% dintre pacienți se îmbolnăvesc la vârsta de 10-19 ani) Caracteristici ale cursului CU la copii: o tendință spre creșterea frecvenței de apariție a CU la o vârstă fragedă, o creștere a proporției de forme totale de CU (afectarea totală a colonului în 76%; stânga - la 10% dintre pacienți; distal - la 14%); colita distală care a început în copilărie are grad înalt propagarea în direcţia proximală este dificilă şi diagnostic tardiv CU, mai ales la vârsta de 7-10 ani (simptome minime ale tabloului clinic (lipsa de sânge în scaun - simptomul principal al bolii) 59 întârziere în creștere și dezvoltare sexuală (numai la copii)

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Tabloul clinic Variante de debut al bolii: acut (nu tipic; dezvoltarea tabloului clinic în 1-3 zile); treptat (caracteristic; simptomele principale sunt sângele și mucusul în scaune moale sau formate; se dezvoltă pe parcursul a 1-3 luni sau mai mulți ani) Curs: 1. Acut (necaracteristic; observat la 12% dintre pacienți, mai des la copiii sub 11-10 ani). ani) 2. cronică (tipic pentru toate grupele de vârstă; 88% dintre pacienți; are perioade de exacerbare și remisie) 2. 1. cronică recurentă (remisiunea se realizează în decurs de 6 luni de la primul atac și durează mai mult de 4 luni; în 36). % dintre pacienţi) 2 2. curs cronic continuu (6 luni după primul atac nu are loc remisiune şi se observă o evoluţie progresivă, 60).

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Tabloul clinic Criterii de evaluare a severității CU: frecvența scaunului, prezența sângelui în scaun, activitate endoscopică, extinderea leziunii, VSH, stare generală, inclusiv manifestări extraintestinale Clasificarea CU după activitate: Ușoară Severă Frecvența scaunului 4 10 Sângerare ușoară continuă Fără febră 38,8 Hemoglobină 100 g/l Curs moderat 6 abundent 37,5 100 g/l 61

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Tabloul clinic al CU: Manifestări intestinale: Sindrom colitic - diaree cu eliberare de sânge, mucus și/sau puroi, durere spontană spasmodică, adesea în cadranul inferior stâng al abdomenului (manifestări clinice principale), anal fisuri, fistule anale Manifestări extraintestinale: simptome de intoxicație (slăbiciune, stare generală de rău, febră), scădere în greutate, dezvoltare sexuală întârziată, anemie, eritem nodos, afectare hepatică (colangită sclerozantă), articulații (artralgie, spondilită anchilozantă), ochi (uveită, iridociclită), sindrom trombohemormic La copii, cele mai informative sunt: ​​hemocolita, pierderea in greutate si durerile abdominale Complicatii ale CU: intestinale (dilatatie toxica a colonului, sangerari intestinale), infectioase (sepsis, pneumonie, anexita, erizipel, etc.). stomatita aftoasa etc.) 62 Indicatori de laborator: semne nespecifice activitate

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Clasificarea endoscopică a activității CU: gradul 0 de activitate (remisie) - CO palid, vase vizibile gradul I (act ușor) - eritem, suprafață ușor granulară, slăbirea (pierderea) modelului vascular gradul II (moderat) act.) - ulcere unice, CO catifelat, sângerare de contact și spontană gradul 3 (act. mare) - puroi, sângerare spontană, ulcerații multiple Cele mai informative semne EGD la copii: sângerare de contact a mucoasei de la minim la „sângeros” rouă simptom”, absența modelului vascular, eroziune sau urme de mici eroziuni vindecate Semne histologice: - infiltrație limfoplasmocitară și eozinofilă 63 și - încălcarea arhitecturii criptei și - scăderea

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Boala Crohn este o boală cronică progresivă nespecifică caracterizată prin inflamarea granulomatoasă transmurală a diferitelor părți ale tractului gastrointestinal, manifestată clinic prin sindroame dureroase și diareice. Vârful bolii - 15 - 35 de ani (se poate îmbolnăvi la orice vârstă) Tabloul clinic al debutului/sau exacerbarii CD: creștere persistentă a temperaturii până la niveluri febrile, slăbiciune severă, anorexie, scaune moale Sindrom de malabsorbție (cu localizare intestinală subțire) ). Când ileonul terminal este afectat, sunt afectate predominant absorbția vitaminei B 12 și a acizilor biliari și absorbția grăsimilor asociate cu acizii biliari; absorbția zincului, vit. A, E 64

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Cauzele diareei în BC: capacitatea de resorbție a mucusului intestinal inflamat, insuficiența activității sale enzimatice, activitatea enzimelor pancreatice Severitatea diareei depinde de prevalența și nivelul de afectare a intestinului subțire: cu atât este mai mare. este, cu cât evoluția bolii este mai gravă Hemocolita apare în 40% din cazuri, de obicei în stadiile ulterioare, și nu depinde de localizarea procesului Sindromul durerii (): la începutul bolii - iritație a peritoneului din cauza formării în exces de gaz), difuză ulterior - durere paroxistică intensă (provocată de staza conținutului intestinal, completă sau obstrucție parțială) CD la copiii mici: dezvoltarea rapidă a deshidratării, hipotensiune musculară, tahicardie, hipotensiune arterială; Obiectiv: distensia abdominală, ansele intestinale dilatate sunt palpabile. Pe măsură ce procesul progresează, apare edem fără proteine, degenerescenta grasa ficat, nefropatie

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Manifestări extraintestinale u Cele mai frecvente: artrită (reminiscență a clinicii RA leziuni simetrice articulare și rigiditate matinală), artralgie, eritem nodos, piodermie, stomatită aftoasă; u Posibile: leziuni oculare (iridociclita, uveita, episclerita), tractul biliar (pericholangita, colestaza), hepatita reactiva, amiloidoza diverse organe Complicații: Locale - cauzate direct de inflamația mucoasei: stricturi intestinale (majoritatea complicatie comuna), perforarea ulcerelor intestinale în cavitatea abdominală (rar), fistule (externe, cu ieșire pe piele și interne - deschise în buclele intestinelor învecinate și organe goale), abcese (peri-rectale), fisuri anale persistente, dilatare toxică a colonului. Manifestări sistemice - extraintestinale ale CD 66

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Indicatori de laborator: anemie, leucocitoză, reticulocitoză, VSH crescut, hipoproteinemie, hipoalbuminemie, CRP, fier seric, magneziu, zinc Imagine endoscopică: inflamație transmurală asimetrică, straturile mai profunde sunt mai afectate. Severitatea bolii nu se corelează întotdeauna cu semnele endoscopice și histologice sau cu datele de laborator Indicele de activitate a bolii Crohn - pentru a evalua activitatea bolii și a prescrie terapia adecvată 67

Boli inflamatorii intestinale (IBD) Dieta - cu excepția produselor lactate, limitarea carbohidraților, îmbogățită cu proteine ​​Principalele grupe de medicamente pentru Tratamentul IBDîn faza acută: 1. Medicamente care eliberează direct acid 5-aminosalicilic (mesalazină) sau medicamente în care acidul 5-aminosalicilic se formează în timpul descompunerii substanței active deja în intestin (sulfasalazina - pentru copii în primii ani de viata!) 2. Corticosteroizi topici (budesonida) sau sistemici (prednisolon) 3. Imunosupresoare (azatioprina, mercaptopurina) Antimicrobiene- pentru igienizarea intestinelor de la patogeni și condiționat - flora patogenă Deficit de enzime: pancreatină, mezim forte, creon Diaree debilitantă - imodium. Nutriție enterală (după cum este indicat). Tratament chirurgical 68

criptabcese polipi UC. Stadiul ulcerativ-polipoid Pe membrana mucoasă inflamată, vulnerabilă, există multe criptabcese și formațiuni polipoide de diferite dimensiuni și forme, așa-numitele. , polipi inflamatori sau „pseudopolipi”. 74

UC. Stadiul ulcerativ-polipoid u a. Membrană mucoasă inflamată, ulcerată, acoperită cu exsudat purulent. u b. Excrescențe ale membranei mucoase (polipi inflamatori sau „pseudopolipoză”). 75

BK. Stadiul ulcerativ. Ulcere liniare profunde situate pe membrana mucoasă edematoasă sub forma unei „străzi pietruite” 76

Tulburările funcționale gastrointestinale la nou-născuți și copiii din primul an de viață sunt împărțite în următoarele tipuri: diaree, dureri abdominale, aerofagie.

Aceasta nu este o listă completă a bolilor gastrointestinale la copii. Diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate de un gastroenterolog pediatru, iar părinții trebuie să cunoască principalele semne ale acestor boli, simptome alarmanteși tehnici de prim ajutor.

Tulburările funcționale ale tractului gastrointestinal la copii sunt una dintre cele mai răspândite probleme, în special în rândul copiilor din primele luni de viață. O trăsătură distinctivă a acestor afecțiuni este apariția simptomelor clinice în absența oricăror modificări organice în tractul gastrointestinal (anomalii structurale, modificări inflamatorii, infecții sau tumori) și anomalii metabolice.

La sugari, în special în primele 6 luni de viață, cele mai frecvente afecțiuni sunt regurgitarea, colicile intestinale și constipația funcțională.

Cauzele tulburărilor funcționale ale tractului gastrointestinal la copii

Cauzele tulburărilor funcționale la copii în tractul gastro-intestinal pot fi împărțite în două grupe: cele asociate cu mama și cele asociate cu copilul.

Primul grup de motive include:

1. Istoric obstetrical complicat.
2. Erori de nutriție la o mamă care alăptează.
3. Încălcarea tehnicii de hrănire și supraalimentare în timpul hrănirii naturale și artificiale.
4. Creșterea necorespunzătoare a formulei pentru sugari.
5. Femeie care fumează.

Motivele legate de copil includ:

1. Imaturitatea anatomică și funcțională a organelor digestive (esofag abdominal scurt, insuficiență sfincteriană, activitate enzimatică redusă etc.).
2. Disfuncție de reglare a tractului gastrointestinal din cauza imaturității sistemului nervos central și periferic (intestine).
3. Caracteristicile formării microbiotei intestinale.
4. Formarea ritmului somn/veghe.

De asemenea, motivele care contribuie la dezvoltarea problemelor și patologiilor gastrointestinale la copii includ:

1. Dieta dezechilibrata.
2. Situație de mediu nefavorabilă.
3. Reactii alergice.
4. Nevroze.

În cele mai multe cazuri, atunci când sunt identificate astfel de patologii, factorul de ereditate este confirmat.

Probleme gastrointestinale la copii: diaree

Diareea este o creștere a scaunelor moale asociate cu indigestie. Dacă copiii din primul an de viață pot avea scaune de 3-5 ori pe zi și au consistența de smântână groasă, atunci după un an ar trebui să fie regulat și bine format.

Diareea nu este o afecțiune sigură, deoarece poate provoca perturbarea funcțiilor gastro-intestinale, cum ar fi motilitatea și absorbția nutrienților. Dar diareea duce adesea la deshidratare și deficiențe nutriționale în organism. Motivele apariției sale includ:

1. Erori în alimentație.
2. Dieta neadecvata varstei.
3. Intoxicație alimentară.
4. Luând antibiotice.
5. Viermi.
6. Infecție intestinală.
7. Stresul și emoțiile negative.
8. Deficit de lactoză.

Dacă diareea este însoțită de febră, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune și deteriorare a stării generale a copilului, atunci trebuie să consultați imediat un medic.

Este necesar să se implementeze un set de măsuri pentru acordarea asistenței de urgență, și anume:

1. Nu hrăniți.
2. Completați pierderea de lichide.
3. Monitorizați starea pacientului.

Pentru a reumple pierderea de lichide, se folosesc soluții de electroliți, cum ar fi Regidron. Băuturile trebuie date în înghițituri mici pentru a nu provoca vărsături, dar adesea, la fiecare 3 până la 5 minute.

Tratamentul suplimentar este prescris de un specialist, pe baza rezultatelor testelor de laborator. Cu toate acestea, indiferent de tactica terapiei, o etapă importantă ar trebui să fie restabilirea microflorei intestinale prin luarea de lactobacili, de exemplu medicamentul "Acipola".

Disfuncția gastrointestinală la copii: simptome și tratamentul constipației

Constipație – disfuncție gastrointestinal tractului la un copil, care se manifestă prin intervale crescute între defecțiuni sau defecții sistematice incomplete.

Motivele pot fi:

1. Funcția intestinală necorespunzătoare.
2. Creșterea temperaturii corpului.
3. Luând antibiotice.

Schimbările de climă, apă și dietă pot provoca, de asemenea, constipație.

Dacă nu motive vizibile Dacă apare constipația, atunci este mai bine să consultați un specialist cu acest simptom de disfuncție gastrointestinală. Dacă motivele sunt evidente, atunci trebuie acordată asistență de urgență. Se recomandă administrarea unei microclisme, de exemplu Microlax, și asigurați-vă că astfel de situații nu se repetă:

1. Normalizează-ți dieta.
2. Eliminați disbacterioza.
3. Reface motilitatea intestinală.

În plus, mișcările intestinale regulate contribuie la mișcările intestinale normale. exercițiu fizic. Și cu o astfel de tulburare funcțională în funcționarea tractului gastrointestinal la copiii mici, puteți masa abdomenul într-o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic, puteți efectua în mod regulat exerciții care implică ridicarea picioarelor către zona abdominală și apăsarea ușoară pe el cu genunchii și introduceți și piureul cu un probiotic în alimentele complementare .

Dureri abdominale datorate problemelor gastro-intestinale la un copil

Durerea abdominală la copii poate fi un simptom al multor boli, inclusiv tulburări ale tractului gastrointestinal.

La sugari, semnele durerii arată astfel:

1. Anxietate.
2. Refuzul sânilor.
3. Strigăt.

Cauzele unei astfel de dureri pot fi:

1. Gastrită.
2. Boala ulcerului peptic.
3. Colică.
4. Mâncare excesivă.
5. Indigestie.
6. Constipație.

Durerea poate însoți intoxicația alimentară sau o infecție virală sau bacteriană.

Părinții ar trebui să înțeleagă că orice durere în zona abdominală care durează mai mult de jumătate de oră nu trebuie ignorată.

Dacă durerea abdominală este cauzată de colici intestinale la sugari, atunci această afecțiune este însoțită de:

1. Crize de plâns fără un motiv aparent.
2. Tragându-ți picioarele spre stomac.
3. Trecerea gazului în timpul plânsului.

Această afecțiune este cauzată de un sistem digestiv imatur și de acumularea de gaze în timpul hrănirii.

Este necesar să comparăm toți factorii care provoacă îngrijorare, trec prin examinare cuprinzătoareși urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.

Pentru colica intestinală la sugari, un punct important în tratamentul tulburărilor tractului gastrointestinal este:

1. Respectarea dietei de către o mamă care alăptează.
2. Asezarea bebelusului pe burta intre alaptari.
3. Utilizați medicamentul "Espumizan" la fiecare hrănire în conformitate cu instrucțiunile.

Se crede că colica începe la vârsta de 3 săptămâni și se termină la 3 luni. Când colica dispare în sfârșit, aceasta va fi o dovadă a adaptării corpului bebelușului la tipul de nutriție „adult”, adică nu prin cordonul ombilical, ci prin stomac.

Regurgitare la un copil din cauza disfuncției gastrointestinale

Acesta este un fenomen foarte frecvent la copii în primele luni de viață. Copilul se naște cu un stomac relativ mic, așa că o parte din lapte rămâne în esofag. Și din moment ce copilul înghite foarte des aer împreună cu laptele (dacă tehnica de hrănire este încălcată), aerul iese împreună cu laptele.

Este imperativ să distingem regurgitarea de vărsături. Când scuipă, copilul nu își face griji. Laptele curge din gura copilului. Când vărsă, copilul devine foarte anxios și conținutul stomacului „zboară” sub presiune.

Regurgitarea poate fi fie normală, fie un semn de probleme grave asociate cu tractul gastrointestinal.

Motive funcționale, care sunt o variantă a normei:

• Supraalimentare.
• flatulență.
• Amestecul nepotrivit.
• Înfășare strânsă.

Cauzele regurgitației patologice:

1. Procese infecțioase din organism.
2. Anomalii în dezvoltarea tractului gastro-intestinal.
3. Insuficiență renală.
4. Ereditate.

În plus, regurgitarea la bebeluși poate fi cauzată de toxiinfecțiile alimentare.

Când hrăniți un copil, este necesar să respectați regulile de hrănire - atașați corect copilul la sân sau hrăniți-l dintr-un biberon. După hrănire, trebuie să țineți copilul câteva minute pozitie verticala("coloană") De obicei, acest lucru este suficient.

În plus, regurgitarea poate fi o consecință a unei perturbări a procesului de digestie a alimentelor, o manifestare excitabilitate crescută sistemul nervos etc. În aceste cazuri regurgitarea poate afecta negativ creșterea în greutate a copilului.

De obicei, la sugari, astfel de tulburări ale tractului gastrointestinal dispar pe măsură ce organismul se maturizează, de obicei la 3 luni. Dacă durează mai mult, atunci este necesară consultarea unui specialist.

Disfuncția gastrointestinală la copii: simptome și tratamentul vărsăturilor

Vărsăturile este unul dintre simptomele unei tulburări la nivelul tractului gastro-intestinal. Poate fi un semn de otrăvire alimentară sau alte patologii mai grave. Dacă apar vărsături, asigurați-vă că acordați primul ajutor copilului, măsurați temperatura corpului și monitorizați starea acestuia.

Cauzele vărsăturilor:

1. Mâncarea excesivă, în special la sugari.
2. Inflamația mucoasei gastrice.
3. Luarea de medicamente.
4. Gastrită.
5. Infecție intestinală.
6. Intoxicație alimentară.
7. Boli ale sistemului nervos central.

Pot exista multe motive și, prin urmare, această condiție la un copil nu poate fi ignorată.

Ce să fac?

Când apar primele semne, trebuie să contactați medicul pediatru local. În timpul unei examinări medicale într-o clinică pentru copii, un medic pediatru efectuează un istoric medical detaliat, o examinare și numește medici specialiști pentru consultații, metode suplimentare examinări pentru a exclude boli mai grave.

Tratamentul este prescris cuprinzător după examinarea copilului. De regulă, medicii prescriu medicamente antiemetice, cum ar fi Cerucal. Dacă este necesar, la terapie se adaugă agenți antimicrobieni și antivirali, de exemplu Novirin.

Prim ajutor:

1. Așezați pacientul pe o parte sau purtați-l în poziție verticală.
2. Bea cu înghițituri mici des, soluția Regidron este potrivită.
3. Nu hrăniți.
4. Spălați-vă fața și clătiți-vă gura între accese de vărsături.

De asemenea, pentru vărsături, absorbanții sunt utilizați în tratamentul disfuncției gastrointestinale la copii, medicamentul „Smecta” sa dovedit a fi eficient în reducerea efectului toxinelor asupra organismului. În cazurile în care vărsăturile sunt însoțite de durere sau crampe în abdomen, se folosesc antispastice. Pentru a proteja mucoasa gastrointestinală iritată, este mai bine să prescrieți un antispastic sub formă supozitoare rectale, de exemplu „Viburkol”.

Aerofagia în caz de disfuncție gastrointestinală la un copil

Aerofagie - afectare funcțională funcționarea tractului gastrointestinal la copii, cauza căreia este înghițirea aerului, ceea ce duce la eructații repetate și flatulență. Aerofagia moderată este o apariție frecventă la copii în primele luni de viață din cauza imaturității reglare nervoasă procesul de deglutitie.

La sugari, aerofagia poate fi cauzată de atașarea necorespunzătoare la sân sau de presiunea excesivă a laptelui.

Ce să fac?

Dacă aerofagia apare la un copil, părinții trebuie să contacteze medicul pediatru local pentru a afla și a elimina cauzele aerofagiei.

Acest articol a fost citit de 7.231 ori.