От чего болят кисти рук и пальцы. Почему болят кисти рук



Возникающая боль в кистях рук – это патологический процесс, который может быть связан со многими различными причинами. Если вовремя не установить причину боли и не начать лечение, это может привести к потере подвижности сустава. Более точно узнать, что делать, если болят суставы кисти рук можно на консультации у специалиста, но можно обозначить наиболее распространенные причины .

Причины боли в кистях рук

Можно выделить несколько причин, которые могут вызывать боль в суставе. Ими являются:

  1. Растяжение/вывих;
  2. Межпозвонковая грыжа;
  3. Артрит, воспаление в суставе;
  4. Перелом;
  5. Сердечный приступ;
  6. Подагра;
  7. Остеоартроз.

При растяжении возникает в кисти ноющая боль. Она может сохраняться длительное время и затихать на небольшой период в состоянии покоя. Заболевания шейного отдела позвоночника, такие как межпозвоночная грыжа, мадикулит, остеохондроз, тоже могут быть причиной болезненных ощущений в суставе. Артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором выражена симметричность поражения в суставах. Боли могут быть периодическими или постоянными. Наблюдается отечность, покраснение кожи в месте воспаления.

Если кисть была травмирована, человек может не сразу заметить, что произошел перелом. Боли постепенно нарастают, в месте перелома и в суставе возникает отек. Сердечные приступы нередко могут вызывать боли в руке. Концентрируются болевые ощущения именно в кисти и отдают вверх. В этом случае, надо заметить, что боли могут возникать в левой руке.

Подагра сопровождается накоплением мочевой кислоты. Это может вызывать сильные боли в области кистей. Остеоартроз – преждевременное старение тканей хрящей. Этот процесс вызывает боль, которая обычно проявляется после длительной работы руками и при их сильной усталости. Также боль в суставе может наблюдаться при повреждении сухожилий и запястном синдроме – отеке нерва правой руки.

Локализация боли

О причинах возникновения болей можно также судить по ее локализации . Можно обозначить следующие случаи, когда боли в суставах и кистях сопровождаются и другими болевыми ощущениями:

  1. Боль возникает в мизинце и безымянном пальце. При этом нарушается их чувствительность, при разведении пальцев наблюдается слабость. Чаще всего это является симптомом поражения локтевого нерва;
  2. На пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они болезненны. Возникают при повреждении ветвей нервов из-за травм;
  3. Боль, возникающая в концевой фаланге одного пальца, может наблюдаться из-за образования доброкачественной кожной опухоли. Чаще всего точечная боль концентрируется в ногтевом ложе и под ногтем могут наблюдаться голубые пятна;
  4. При поражениях срединного нерва предплечья, может возникать боль в большом, среднем и указательном пальцах. Схожие симптомы могут быть при радикулите шейного отдела;
  5. При длительном давлении на большой палец могут возникать периодические острые и жгучие боли;
  6. В межфаланговых суставах и в некоторых пальцах боль может возникать из-за ревматических заболеваний. В этом случае, суставы припухают и становятся очень болезненными.

Лечение


В первую очередь, необходимо обратиться к специалисту. Лечить боли в кистях могут следующие специалисты, в зависимости от характера и причины заболевания:

  1. Невролог;
  2. Травматолог.

При травмах следует сразу обращаться к травматологу. Специалист проведет диагностику, сделает рентгеновские снимки и назначит лечение, в соответствии со степенью тяжести травмы. При заболеваниях шейного отдела позвоночника можно проконсультироваться у ревматолога. В остальных случаях надо обращаться к неврологу.

Очень часто именно к этому специалисту приходят с жалобами на боль в кистях и суставах рук, а он, в свою очередь, проводит обследование и направляет пациента к специалисту другого профиля, если это необходимо .

Следует помнить, что боли в кисти и суставе – это не отдельное заболевание, а симптом и показатель какого-либо из нарушений и болезней организма. Поэтому визит к врачу лучше не откладывать, чтобы избежать возможных осложнений. Срочно надо обращаться к специалистам в следующих случаях:

  1. Боль в суставе кисти длится больше, чем 2-е суток;
  2. Боль начинает усиливаться, когда происходят физические нагрузки;
  3. Уменьшается чувствительность нервов;
  4. Деформируется рука, ею очень тяжело двигать;
  5. Отекают конечности;
  6. Лекарственные средства.

После выполнения диагностики, будет назначено комплексное лечение. Какое именно оно будет, также, зависит от причин заболевания. Практически во всех случаях назначаются витаминизированные составы, обезболивающие мази.

  1. Отказ от различных травмоопасных работ;
  2. Сохранение кисти руки в покое, насколько это возможно;
  3. Соблюдение сбалансированного питания;
  4. Чередование отдыха и труда;
  5. Выполнение легкого массажа кистей после долгой работы или нахождения за компьютером.

Народные методы

Нередко, для лечения и снятия болевых ощущений в области кистей рук, используются народные средства. Чаще всего они заключаются в прикладывании компресса с отварами крапивы и розмарина. Для этого, смесь заваривается кипятком, немного остывает и кашицу из трав накладывают на область кисти. Затем, ее накрывают полиэтиленовой пленкой и заматывают теплой тканью, например, шерстяным шарфом.

Такой метод может на некоторое время смягчить симптомы заболевания и снизить болезненность кистей. Однако, в любом случае, необходимо обратиться к врачу, а компрессами пользоваться только в совокупности с лечением .

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне...

Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах...

Если ломит кисти рук, причина явления не всегда лежит на поверхности. Важно понимать, что боль, дискомфорт в кистях – это не сама болезнь, а только её проявление. А вызвать такой симптом может огромное количество недугов: артрит, артроз, травмы, запястный синдром и даже патологии кожи.

Кисть человека – тонкий и сложный инструментарий. Он зачастую подвержен травмам, деформациям, инфекциям и другим патологиям. Важными симптомами этих состояний являются болезненность, ломота, покалывание в кистях рук. Причём они могут указывать как на недуги рук, так и на отклонения в работе иных органов, систем организма.

Возможные причины симптоматики

Существует множество болезней, способных провоцировать такие симптомы. Специалисты называют такие причины неприятных ощущений в кистях рук:

  • артрит;
  • травмы;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • перетенденит;
  • болезни кожи рук;
  • туннельный (запястный) синдром;
  • патологии шейного отдела позвоночника;
  • инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца.

Это весьма распространённая аутоиммунная болезнь, что появляется вследствие враждебности иммунной системы организма человека к своим собственным клеткам. Такой процесс провоцирует воспаления, сбои в работе органов и их систем, а также влечёт за собою развитие патологий. Ревматоидный артрит зачастую проявляется у людей среднего возраста, но к нему предрасположены и дети, в частности, в подростковом периоде. К тому же зарождение болезни у деток имеет острый характер, при этом могут болеть не только кисти рук, но и сочленения шеи.

При подавляющем числе случаев – течение недуга хроническое. Воспаление зарождается в сочленениях пальцев рук и ног, а далее, охватывает локтевые, плечевые, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Весьма распространено патологическое поражение лучезапястной зоны из-за чего зачастую ломит кости руки. Характерным признаком недуга является симметричное поражение сочленений. К тому же, как правило, поражённые области обычно красные и отёчные.

Боль при недуге может носить как перманентный, так и периодический характер. Острые боли для этой патологии – исключение, присущ больше ломящий, ноющий тип боли. Недуг также опасен ещё тем, что патология охватывает не только сочленения и прилегающие к ним хрящи, а затрагивает и кости рук. Вдобавок, развивающаяся в области кисти болезнь, страшна стремительным развитием патологии, вследствие чего затрудняется сгибании и разгибание пальцев, наблюдается их слабость. Руки страдают от серьёзной деформации, которую затем сложно подкорректировать.

Если у человека возникли подозрения на этот недуг, нужно в самые сжатые сроки посетить врача-ревматолога. К сожалению, этот недуг полностью не излечивается, однако противовоспалительные препараты, а также хирургическая коррекция, помогут остановить прогрессирующее разрушение суставов.

Подагра

Такой недуг развивается из-за скопления в сочленениях веществ, образованных вследствие азотистого обмена (ураты). Как правило, их источником являются мясные продукты. Зачастую от этой патологии страдают сочленения ног, однако при распространении патологии он охватывает и руки (например, лучезапястную зону), из-за чего они начинают не только болеть, но и «гореть». К тому же при подагре не наблюдается симметрия поражения конечностей.

При остром приступе недуга у человека очень сильно болит кисть руки, более того, пациент зачастую отмечает, что у него присутствует чувство, словно руки горят, пульсируют, их распирает. Приступ, как правило, приходится на ночные часы, а к утру боли утихают. Зачастую количество обострений недуга колеблется от 2 до 6 раз в год, а их продолжительность достигает нескольких суток. Дабы устранить болезненность, а также ощущение, словно у человека горят руки, пациенту прописывают анальгетики и противовоспалительные средства. Однако самым эффективным средством контроля недуга является соблюдение определённой диеты.

Остеоартроз

Слабость суставов, а также неприятные ощущения в них, может спровоцировать артроз – преждевременный износ и старение хряща, что покрывает суставные сочленения. Этот недуг зачастую поражает суставы ног, но также способен перекидываться на сочленения рук. Нередко толчком для развития артроза кисти служит предшествующая травма, например, плохо сросшийся перелом. При прогрессировании артроза сочленения рук начинают ныть, и эта боль усиливается при физических нагрузках. Тем не менее эта болезненность пропадает после продолжительного отдыха.

С прогрессированием недуга боль приобретает всё более навязчивый характер и не проходит даже после отдыха. К тому же в сочленениях появляется довольно характерный хруст и щелчки. Лечение патологии проводится стероидными препаратами, НПВС и хондропротекторами. Однако немаловажную роль в терапии играет ЛГК, а также физиопроцедуры.

Артрит

В основе этого недуга лежит воспаление сустава, вызванное инфекционным поражением. Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. В первом случае боль довольно выражена, сочленения отекают, краснеют, более того, они прямо «горят» от повышения температуры. При хронической форме суставы «напоминают» о себе лишь изредка, однако такая неявность симптомов способна оказать «медвежью услугу»: не обращая внимания на признаки болезни, человек рискует довести сочленения до полного разрушения. Дабы вылечить такой недуг доктора широко применяют анальгетики, противовоспалительные средства, а также антибиотики, что действуют на первопричину недуга.

Кожные болезни

Дискомфорт и болезненность в области кистей вполне могут вызывать и патологии кожи. Нередко первым проявлением таких патологий является зуд. Кожа рук может довольно долго чесаться, прежде чем появятся иные сопутствующие симптомы. Так, зуд и последующая болезненность рук характерны для таких кожных недугов:

  • экзема;
  • чесотка;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • грибок;
  • аллергия.

Во всех случаях зуд, покраснение, болезненность являются начальными симптомами недугов, развитие которых сопряжено с серьёзными последствиями. Поэтому не стоит игнорировать столь безобидный на первый взгляд симптом, как зуд, особенно если он сохраняется более суток.

Запястный синдром

Порой болезненность, ломота, жжение в кисти может возникать вследствие сдавливания нервов в области запястья. Страдает, как правило, правая рука. Болезненность и слабость может охватывать всю руку, более того, может болеть даже затылок. Как правило, поначалу для патологии характерно онемение, покалывание, «мурашки», жжение в области запястья, что возникают ночью или же утром. Далее, наблюдается слабость, ощутимое снижение чувствительности пальцев. Дабы предотвратить развитие заболевание следует позаботиться о профилактике: применять специальные коврики для мыши с валиком для опоры руки, делать перерывы в работе, а также периодически массировать запястье.

Патологии шейного отдела позвоночника

Когда нет местных причин для дискомфорта и болезненности кисти, то имеет смысл обратить внимание на зону шеи. Так, определённые поражения этого отдела способны вызвать такую симптоматику, как слабость, болезненность в кистях, а также холодные и онемевшие руки. К ним относят:

  • межпозвоночную грыжу;
  • остеохондроз;
  • радикулит.

Почему это происходит? Проявление вышеуказанной симптоматики специалисты связывают с компрессией или воспалением нервов на их выходе из спинного мозга, вследствие чего нарушается или искажается передача нервных импульсов, идущих к кисти.

Заболевания сердца

Холодные, онемевшие руки, а также болезненность левой кисти могут говорить о болезнях сердечно-сосудистой системы. Боль в левой руке, если она отдаёт в верхние её отделы, может указывать на обострение ишемической болезни сердца и даже на инфаркт миокарда. Если этим симптомам вдобавок сопутствует боли за грудиной, под левой лопаткой, присутствуют затруднения в дыхании, наблюдается бледность покровов, выступает холодный пот, то следует немедленно вызывать скорую помощь. Промедление в таком случае может быть фатальным.

Особенности лечебной терапии

Безусловно, болезненность, ломота в кисти является серьёзной проблемой, если человек утрачивает возможность выполнять свою работу. Само собой, что когда симптомы вызваны травмами или определёнными кожными недугами, то при своевременном лечении, это явление, скорее всего, временное. В остальных случаях нужно понимать, что проблемная кисть будет нуждаться в регулярном внимании и поддерживающей терапии. Очень важно не забывать о разработке конечности в период восстановления, а также не снижать активность конечности после выздоровления. Если не придерживаться этой рекомендации, то вполне вероятно развитие контрактуры – болезненной ограниченности в движениях.

Вдобавок нужно помнить, что дискомфорт в кисти, её слабость, зуд либо просто холодные руки – это не сам недуг, а только его проявление. Именно поэтому важно не отмахиваться от таких признаков, а спешить к врачу. Ведь лишь полноценное, грамотное лечение приносит стойкий и пролонгированный положительный эффект.

Болит запястье и кисть руки. Все причины, диагностика. лечение

Кисть человеческой руки является очень сложным и тонким инструментом. Она достаточно часто подвергается различным травмам, повреждениям, инфекциям и иным патологиям. Одним из симптомов многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно показателем заболеваний кисти, так и являться симптомом нарушений других органов и систем в организме.

Перечислим основные заболевания, для которых характерно возникновение данного симптома. Они-то в большинстве случаев и становятся причиной боли в кисти:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • воспаление суставов (артрит);
  • туннельный (запястный) синдром;
  • воспаление связок и сухожилий (перитендинит);
  • травмы;
  • поражения шейного отдела позвоночника;
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте — между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита — хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов — воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость «расходиться». Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:

  1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации — пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.
  2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким «спонтанным» разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Подагра

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе азотистого обмена, в частности, мочевой кислоты и ее производных, так называемых уратов. Источником данных веществ в нашем рационе питания служат мясные продукты, поэтому подагру также часто называют болезнью мясоедов. Заболевают в основном мужчины, кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается с возрастом.

При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии — острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы — характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

Факторами, провоцирующими начало приступа, обычно служат:

Диагноз подагры ставится на основании жалоб больного, а также результатов химических и микроскопических исследований суставной жидкости. В ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики, а для снятия воспалительных явлений — противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты, которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз

Боль в суставе кисти может иметь своей причиной артроз — заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять свои амортизационные свойства. Проявлением этого и служит болевой синдром. С течением времени на суставной поверхности начинают появляться остеофиты — шипообразные костные разрастания, которые изменяют конфигурацию сустава, вызывают его деформацию, и травмируют окружающие тканевые структуры, вызывая усиление боли. Почти всегда эта патология является уделом людей пожилого возраста, хотя встречаются и семейные, наследственные формы остеоартроза, при которых начало заболевания отмечается в юношеском или даже в детском возрасте.

Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе — это:

  • боль при физическом напряжении;
  • болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
  • ограничение подвижности в суставе.

Боль при остеоартрозе носит тупой характер, нарастает в дневное время, особенно при физических нагрузках. Интенсивность болевых ощущений значительно снижается по утрам, а также после длительного отдыха. В суставах периодически отмечаются характерные похрустывания и пощелкивания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все более выраженным, боль не исчезает после отдыха, а также может появляться в ночные часы. Течение заболевания волнообразное: иногда обострение продолжается несколько месяцев, а иногда приступ прекращается всего через несколько дней.

В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Артриты

Артритом называется воспаление сустава. В отличие от ревматоидного артрита, причиной которого является аутоиммунное воспаление, при обычном артрите в основе патологического процесса лежит инфекционное поражение. Инфекционные агенты могут проникать непосредственно в сустав, или попадать в него с током крови из других областей тела.

Выделяют две формы артрита:

  1. Острый, который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры;
  2. Хронический, протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

Эта неявность симптомов — одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости — внутреннего содержимого суставной сумки — и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, широко используются антибиотики, призванные устранить основную причину патологии.

Запястный (туннельный) синдром

В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Такая патология носит название туннельного, или запястного (карпального) синдрома. В общих случаях он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой. Зачастую боль в кисти правой руки имеет тенденцию к распространению вверх по руке, иногда доходя даже до затылка. Данное нарушение часто встречается на фоне серьезных эндокринных и гормональных изменений в организме, например, при беременности, климаксе, сахарном диабете и т. д.

Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения, жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе, причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

Главным образом перитендинит поражает сухожилия, отвечающие за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом перитендинита служит достаточно интенсивная ноющая боль в кисти в районе запястья. Иногда по ходу сухожилия можно наблюдать припухлость. Диагностика перитендинита основана на осмотре и обследовании больного. Характерен симптом появления болевых ощущений при надавливании пальцем в зоне поражения. Кроме того, при активных движениях в кисти можно наощупь обнаружить легкое поскрипывание (крепитацию), а иногда и определить его на слух. Лечение заключено в приеме противовоспалительных средств, а также в ограничении двигательной активности в пораженной кисти.

Травмы кисти

Можно условно выделить три вида травм кисти:

  • травмы костей;
  • травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
  • травмы мышечной ткани.

Травмы костей чаще всего подразумевают переломы — наиболее подвержены этому полулунная и ладьевидная кости запястья.

Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения. В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок. Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

Подвывихи и вывихи — свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать «привычными». Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения — разрыв связки, т. е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

Симптомы растяжения сухожилий:

  • острая боль в запястье;
  • припухлость;
  • ограничение диапазона движений в кисти;
  • нестабильность одного или нескольких суставов.

Травмы мышечной ткани проявляются в основном ушибами или, в тяжелых случаях, открытыми ранениями и размозжениями мягких тканей кисти. В случае открытых ранений вопросов о диагностике причины боли в кисти не возникает. Ушиб мягких тканей характеризуется отсутствием нарушений кожного покрова, но при этом возникают гематомы (кровоизлияния) разной площади и локализации. При подобных травматических поражениях всегда необходимо выполнить рентгенографию кисти, чтобы убедиться, что нет перелома костей. Кроме этого, боль в кисти может возникать при слишком сильном мускульном напряжении, которое спровоцировано излишней физической нагрузкой, неудобным положением конечности или длительной работой.

Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не обнаруживается никаких местных причин для возникновения болевых ощущений в кисти по типу поражений суставов или травм, необходимо обратить внимание на шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях именно патологии в этой области могут проявлять себя болью в кисти:

  • выпячивание межпозвоночного диска;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • радикулит шейных отделов.

Болевой синдром в кисти при данных патологиях связан с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи и «извращениям» нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку, в лучезапястный сустав или в отдельные пальцы. Характерен синдром распространения боли от локтя до кисти. В ряде случаев это несет диагностическую информацию, и позволяет определить, какой именно из позвонков стал причиной развития болевого синдрома.

Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

Лечение подобных патологий — всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно, если боль локализуется в левой кисти, и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни сердца, или даже инфаркта миокарда. Кроме этого, болевой синдром в кисти может сопровождаться следующими проявлениями:

  • давящие боли за грудиной, в верхней конечности, под левой лопаткой;
  • затруднения дыхания, одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • появление холодного пота;
  • тошнота;
  • необъяснимый страх и тревога.

Если вы ощущаете боль в кисти левой руки в сочетании с перечисленными выше симптомами, то необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи.

Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования, тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Локализованные боли

Кроме перечисленных общих патологических состояний, которые могут вызывать болевые ощущения во всей кисти, следует упомянуть заболевания, которые приводят к возникновению боли только в одном или нескольких пальцах кисти:

  • Боль и нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце наблюдаются чаще всего при поражениях локтевого нерва в области локтя. При этом характерно наличие слабости при разведении пальцев и атрофии межкостных мышц.
  • Боль в большом, среднем и особенно указательном пальце зачастую наблюдается при поражениях срединного нерва предплечья. Кроме того, такая же локализация болевого синдрома наблюдается при радикулитах шейного отдела позвоночника.
  • После повреждений различных ветвей нервов верхних конечностей (например, вследствие травмы) на пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они обладают локальной болезненностью, которая в некоторых случаях может распространяться вверх по руке.
  • Повреждения чувствительного тыльного пальцевого нерва может вызываться давлением, которое оказывает на область большого пальца какой-либо инструмент(например, ножницы)при длительной работе. Такие повреждения сопровождаются жгучими болями в указанном месте.
  • Точечная боль в концевой фаланге всего одного пальца, чаше всего в области его ногтевого ложа, может быть обусловлена возникновением доброкачественной кожной опухоли, очень богатой нервными волокнами. В некоторых случаях это новообразование просвечивает под кожей пальца или под ногтем в виде голубоватого пятна. При данном заболевании локальная боль возникает сначала только при надавливании, а затем спонтанно при обычном опускании руки вниз.
  • Иногда локализованной болью в межфаланговых суставах или отдельных пальцах проявляются также ревматические заболевания. Это наблюдается при первичном хроническом полиартрите или артрозе крайних межфаланговых суставов. Характерным симптомом в таких случаях становится появление болезненных припуханий суставов — узелков Гебердена.

Диагностика

Кроме тщательного опроса и сбора жалоб пациента, его внимательного клинического обследования, ручного мышечного тестирования (определение боли при сгибании кисти), необходимо также использовать дополнительные методы инструментальной диагностики. В первую очередь это — рентгенография. Также применяются ультразвуковые методы исследования и магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в кисти

Боль в кисти может развиться в значительную проблему, особенно если из-за данного симптома пациент теряет возможность выполнять привычную для него работу. Понятно, что если болевые ощущения связаны с травмами кисти (переломами, ушибами мягких тканей, растяжениями или разрывами связок), то при адекватном и своевременном лечении эта боль чаще всего — временная. По мере восстановления функций травмированного органа и заживления тканей болевой синдром уходит.

Но при этом нельзя забывать о функциональной разработке кисти в период реабилитации. Пренебрежение данными мероприятиями, и пускание на самотек процесса выздоровления, может быть чревато неприятностями в дальнейшем. При снижении функциональной активности в мелких суставах кисти и пальцев, могут развиваться контрактуры — болезненные ограничения в движениях. Кроме того, срастающиеся сухожилия и связки могут образовывать патологические стяжения, которые также способны значительно ухудшить рабочие качества кисти. Со временем можно обнаружить, что рука действует уже не настолько эффективно, как раньше. В некоторых случаях, например, если трудовая деятельность пациента была связана с тонкой моторикой пальцев, это может представлять серьезную проблему.

Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами розмарина и крапивы. Из смеси этих трав делают аппликации. Необходимо заварить смесь, наложить теплую травяную кашицу на руку и накрыть ее полиэтиленом. Сверху нужно обмотать руку чем-нибудь теплым, к примеру, шарфом или платком. Однако необходимо понимать — если народные методы не приносят быстрого облегчения, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Боль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

  • болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
  • снижается чувствительность пальцев и ладони;
  • боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
  • становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
  • возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
  • на пораженной конечности начинаются отечные явления.

Боль в кисти — это не отдельное заболевание, а только симптом, который может быть показателем наличия множества различных патологий, описанных выше. Поэтому медикаментозное лечение непосредственно болевого синдрома обычно заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев подобная терапия является временной — она приносит облегчение пациенту на какой-то срок, но не устраняет непосредственную причину возникновения боли. А это означает, что рано или поздно боль вернется.

Полноценное лечение боли в кистях рук, которое приносит стойкий и длительный положительный эффект, обязано базироваться на выявлении и устранении основной причины болевых ощущений. Зачастую для проведения подобной терапии необходимо привлечь самых разных медицинских специалистов с целью составления комплексной схемы лечения. Ведь нередко боль в кисти может являться следствием заболеваний других систем и органов организма, например, нервной или сердечно-сосудистой.

При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • ревматолог.

Профилактика возникновения болей в кистях рук включает в себя:

  • соблюдение сбалансированного рациона питания;
  • заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
  • чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.

Помните, что своевременное обращение к врачам по поводу боли в кисти и ранняя терапия основного заболевания может предотвратить развитие множества осложнений, а значит сохранить ваши руки здоровыми и сильными на долгие годы.

Источник http://rheumatology.org.ua/blog/articles/1525

Серьезный дискомфорт или боль в кисти руки самое обычное и распространенное явление . Часто болезненные ощущения сопровождаются онемением, воспалением, отеками и ограничением подвижности кисти. В большинстве случаев боль связана с травмами или падением, легко контролируется покоем и безрецептурными болеутоляющими и противовоспалительными средствами.

Если у вас болит кисть, и вы не считаете свое состояние серьезным, вполне можно обойтись без визита к врачу , ограничившись домашним уходом.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Но в ряде случаев боль в кисти может стать тревожным симптомов серьезных системных заболеваний и потребовать медицинской помощи.

Основные причины

Давайте разберем, почему именно болят кисти рук. Наиболее частыми причинами боли являются:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

  • Обычное растяжение
  • Переломы
  • Бурсит
  • Туннельный синдром (синдром запястного канала) и другие повреждения нервов
  • Травма повторяющихся нагрузок

Обычное растяжение

Растяжение – самая распространенная травма , при которой болит кисть руки. Растяжение происходит из-за слишком большой и резкой физической активности, превышающей привычные нагрузки. Сухожилия кисти имеют большой запас прочности при низкой способности к растяжению, а потому они легко повреждаются во время запредельной нагрузки.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если вы потянули руку, избегайте нагрузок до полного восстановления, можно использовать симптоматическую терапию для купирования боли кисти руки (о подробном лечение читайте ниже).

Переломы

Перелом кисти рук встречается часто, составляя практически треть от всех переломов костей, потому что многие падения приходятся именно на кисть. Открытый перелом кисти, пальцев или перелом со смещением можно диагностировать и самому (неестественно согнутый палец трудно не заметить), но даже если вы не замечаете видимых признаков смещения, но ощущаете сильную боль кисти руки и отечность, стоит показаться врачу и сделать рентген для уточнения диагноза.

Бурсит

Повторяющиеся и продолжительные, чрезмерные нагрузки могут вызвать накопление жидкости в суставной сумке. Так организм пытается компенсировать излишнее трение, чтобы защитить сустав от повреждения.

Туннельный синдром и другие повреждения нервов

Если немеют кисти рук, особенно с тыльной стороны, скорее всего у вас туннельный синдром. Он развивается постепенно и обычно ухудшается ночью. В запястье происходит сдавливание срединных нервов, а потому обычно болят и немеют большой, указательный и , наблюдается слабость пальцев, тупая ноющая боль, парестезия (чувство покалывания, «мурашек»).

Туннельный синдром часто наблюдается во время беременности, во втором и третьем семестре.

Также боли и онемение в кисти могут вызывать повреждение нервов и в других отделах – например, патологии шейных позвонков: спондилез или остеохондроз.

Боль отдает в кисть руки, возникает онемение и парестезии.

Если помимо рук вы также испытываете болезненность в шее, стоит провести дополнительные исследования.

Травма повторяющихся нагрузок

Хроническая травма от повторяющегося напряжения – типичная проблема работы, связанной с повторением однообразных действий. Чаще всего такими травмами страдают работники сборочных линий, фасовщики, строители и офисные работники. Неправильная организация рабочего места, неудобная поза, неудобный стул, клавиатура, отсутствие коврика в работе с компьютерной мышью приводят к постоянному перенапряжению. Повторяющиеся нагрузки приводят к тендинитам (воспалению сухожилий), туннельному синдрому (сдавливание срединного нерва) и хроническим растяжениям сухожилий.

Если вы подозреваете такую травму, понадобится реорганизовать свое рабочее место или даже изменить режим работы.

Менее распространенные причины

К менее распространенным причинам относят:

  • Тендинит и тендосиновит
  • Артрит, ревматоидный артрит
  • Заболевания сердца
  • Остеоартроз
  • Подагра

Тендинит и теносиновит запястья

Тендинит характеризуется воспалением сухожилий запястья . Множественные травмы и вывихи в итоге могут привести к развитию инфекции. Основной симптом тендинита – боль в запястье во время резких и быстрых движений. Запущенный тендинит может осложняться отложением нароста солей в местах травмирования сухожилия, перерождением и даже отмиранием ткани.

Теносиновит определяется воспалением синовинальной оболочки сухожилия. В симптомы входит боль в кисти, отечность и затрудненное сгибание сустава. Чаще всего поражается большой палец или запястье.

Возникает из-за попадания бактерий внутрь синовинальной оболочки через поврежденные кожные покровы.

Артрит, ревматоидный артрит

Артрит кисти определяется воспалением суставов . Когда в кровь попадают возбудители инфекции, они могут разнестись по всему организму, в том числе проникнуть в суставы и вызвать воспаление. Боли кисти при артрите носят постоянный характер, не прекращаясь в состоянии покоя. Больные артритом также жалуются на утренние боли и ограничение подвижности сустава после сна.

Симптомы ревматоидного артрита схожи с обычным артритом, но это аутоиммунный процесс. Воспаление вызывает «атака» собственных же иммунных клеток.

Часто при ревматоидном артрите воспаляются сразу несколько суставов.

Заболевания сердца

Без немедленной и срочной врачебной помощи наступает летальный исход.

Остеоартроз

Остеоартроз кисти характеризуется истончением хрящевой ткани сустава. По мере разрушения хряща на поверхности сустава появляются костные разрастания – остеофиты. Типичный симптом остеоартроза – ноющая и тупая боль, которая усиливается во время физических нагрузок, наблюдается хруст и пощелкивание суставов во время смены положения.

Утром, после продолжительного отдыха, боль утихает, но возвращается днем.

Подагра

Во время подагры происходит отложение мочевой кислоты в суставах в результате нарушения обмена веществ. Подагра является системным заболеванием, потому поражаются сразу несколько суставов: характерно асимметричное поражение суставов.

Чаще всего больные жалуются не только на боль в кистях рук, но и на схожие боли в ногах.

Характер и локализация

Кисть руки содержит 27 костей, соединенные суставами, связочным аппаратом и мышцами. По характеру локализации боли, ее интенсивности и виду можно предположить, какие болезни могут быть причастны.

Если болят суставы кисти руки, можно предположить:

  • Бурсит
  • Артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Подагра
  • Остеоартроз

Для болей в запястье характерны:

  • Растяжение
  • Переломы
  • Запястный синдром
  • Травма повторяющихся нагрузок
  • Тендинит
  • Теносиновит

Боли при сгибании и разгибании пальцев кисти руки характеры для ревматоидного артрита, переломов, разрывов связок и сухожилий.

Если болит кисть, боль утихает утром , после сна, но возобновляется днем, стоит исключить остеоартроз и хронические травмы, для которых характерно затихание боли, в зависимости от времени суток.

А вот если, наоборот, боль наиболее сильная ночью, проверяют защемление нервов (например, запястный синдром), исключают подагру и хронические травмы. Единичный приступ ночной боли может говорить о растяжениях и спортивной травме.

Если болит только большой палец, можно предположить хроническую травму (онемевший палец больше всего характерно для тех, кто работает с компьютерной мышью) или теносиновит. А вот если болят сразу три – большой, указательный и средний, это может быть т защемление нервов запястья или шейного отдела.

Боль и онемение мизинца и безымянного пальца встречаются гораздо реже, обычно связаны с хронической травмой, защемлением локтевого нерва.

Опухание сустава фаланги любого из пальцев может указывать на переломы и воспалительные заболевания – артрит, теносиновит. Но если отекли сразу несколько суставов, нужно исключить подагру и ревматоидный артрит.

Не имеет особого значения – правая болит кисть или левая. Но именно боли в кисти левой руки, особенно в комплексе других симптомов, могут свидетельствовать о начале сердечного приступа. Боли в правой руке более характерны для хронических травм (для правши), аналогично у левши будет болеть левая рука.

Почему возникают боли в руках у беременных?

На боли в кисти жалуется больше половины будущих мам . Как правило, они описывают онемение кистей рук, слабость пальцев при сгибании, покалывание и ощущение «мурашек», резкие простреливающие боли, .

Развитие таких болей связано с физиологией беременности. Женщина активно набирает вес, появляются отеки, происходит защемление нервов, которое и приводит к развитию болевых ощущений и онемения.

Все симптомы пройдут вскоре после родов, когда уйдет вес и отеки. Для облегчения болей, стоит придерживаться следующих советов:

  • Во время ночного сна следить, чтобы не подкладывать руки под подушку.
  • Избегать чрезмерной монотонной работы, сопровождающейся однообразными действиями (вязание, вышивание, работа за компьютером).
  • Если развивается онемение – интенсивно подвигать руками, переложить их повыше на быльце дивана или кресла.
  • Периодически разрабатывать пальцы рук, запястье и локоть, сгибая и разгибая их.

Лечение

Прежде чем начать лечение, нужно выяснить, по какой причине возникает боль . Если боли вохникают по причине растяжений, хронических травм будет достаточно просто обеспечить покой больной руке и симптоматически снимать боль и отечность.

Помимо основного лечения, так же нужно разрабатывать и суставы, чтобы предупредить неправильное заживление и возникновение контрактуры.

В случае хронической травмы максимально снизить вероятность ее получения: изменить график работы, переоборудовать рабочее место. Для хронических заболеваний очень важно соблюдать ортопедический режим.

В период реабилитации врач может направить на массаж, комплекс ЛФК, физиотерапию, подкорректировать рацион и нагрузки. Если вы не уверены, что делать можно во время лечения, а что нельзя, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для лечения воспалительных заболеваний врач назначит . У больных подагрой назначают поддерживающие лекарства и диетотерапию. При ревматоидном артрите используется гормональная терапия.

Медикаментозное лечение направлено на купирование болевого синдрома и снятие отека.

Среди групп препаратов для обезболивания и купирования воспаления чаще всего назначают для наружного и внутреннего применения. Из-за вероятности развития побочных эффектов внутренние формы (таблетки и инъекции) применяют только в случае, когда невозможно добиться нужного эффекта применением мазей и гелей.

Для местного применения используют:

  • ( , )
  • ( , )
  • ( , Фастум, )

Уколы назначают для купирования острой суставной боли и редко применяются в домашнем лечение.

Если нет противопоказаний, назначают НПВС:

  • Кеторолак ()
  • ( , Флексен)

Для снятия боли во время травм и растяжений, в комплексной терапии артритов, подагры, остеоартроза используются НПВС в форме таблеток:

  • Кеторолак (Кетанов)
  • Кетопрофен ( , Флексен)
  • Нимесулид (Найз)

Если требуется курс свыше 3 дней для инъекционной формы препаратов и свыше 10 дней для оральной формы, врач может дополнительно назначать препараты, которые защищают ЖКТ от последствий применения нестероидных противовоспалительных препаратов: Альмагель, Маалокс, Омепразол, Ранитидин.

Для заболеваний, поражающих связки, сустав и суставный хрящ, часто используют хондропротекторы. В составе

Иногда назначают инъекции в больной сустав. Это сложная, но очень эффективная манипуляция, с помощью которой можно донести лекарство прямо в сустав. Для купирования острой боли применяют инъекции гормональных препаратов: Кеналог, .

А для улучшения подвижности сустава вводят гиалуроновую кислоту: , Фарматрон.

Народные методы лечения

С помощью народных методов можно лечить несложные травмы, особенно хронические, растяжения. Но если у вас перелом, разрыв связки, воспалительный процесс или системные заболевания вроде подагры и ревматоидного артрита, не стоит пренебрегать врачебной помощью. В таких случаях народные рецепты можно использовать только комплексно и согласовывая их с врачом.

Народные методы сводятся к симптоматическому облегчению боли.

Всегда нужно знать почему болит, прежде чем лечиться народными методами.

Вот несколько известных и проверенных рецептов:

  • Теплая ванночка с добавлением эфирных масел и трав розмарина, крапивы, калины и сирени. Обладает успокаивающим действием, поможет снять напряжение и отечность, заглушить боль.
  • Компресс из меда и водки. Этот старый и проверенный рецепт подойдет, чтобы разогреть суставы, облегчить боль и уменьшить воспаление.
  • Настой и отвар из корней одуванчика, настой цветов сирени, скорлупы грецкого ореха. Используются для облегчения симптомом артрита и подагры.

Когда нужно немедленно обратиться за медицинской помощью?

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • Физические нагрузки вызывают болевые ощущения, которые моментально проходят в состоянии покоя. Помимо этого состояние осложняется дискомфортом или болью груди, которые также проходят после покоя. Это может указывать на ограниченное кровоснабжение сердца – стенокардию.
  • Вы подозреваете перелом кисти, но точно в этом не уверены.
  • Кисть покраснела, отекла и стала горячей, все это развилось всего в течение нескольких часов. У вас повышается температура и развивается слабость и недомогание. Это может указывать на развитие острой инфекции.

Вызовите бригаду скорой помощи, если:

  • Боль наступила внезапно и без причины; вам кажется, что вашу грудь сжимает и не хватает воздуха, есть отдышка, болевые ощущения под лопаткой или за грудиной слева. Так бывает в начале сердечного приступа или инфаркта. Чаще всего боль ощущается в левой руке, но необязательно.
  • У вас сломана кисть – она выглядит неправильно, произошло смещение костей, перелом видно своими глазами (открытый).

В большинстве случаев болезненность кисти связана с травмами.

В наше время это уже болезнь не только активных людей и спортсменов, но и обычных работников в офисах, на предприятиях. С возрастом также развиваются дегенеративные нарушения опорно-двигательного аппарата.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Боль в кисти – не тот симптом, который стоит игнорировать. Потому если заболели руки, нужно обязательно выяснить причину, почему так произошло и принять соответствующие меры.

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей


Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Тендинит при перегрузке кистей рук


Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома


Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать , опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз


Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз


К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена


Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога


Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца


Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит


Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит


Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка


Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно


Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при , так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.