În ce cazuri se face o operație cezariană? Cum funcționează o operație cezariană: naștere fără durere sau intervenție chirurgicală majoră?

O zi bună, dragi cititori! Zilele trecute am putut vorbi cu o veche prietena, este din nou insarcinata. În timp ce vorbeam, ea mi-a spus că va face o cezariană. Mai mult, nu există indicatii medicale, doar că nașterea ei anterioară a fost foarte dificilă și de data aceasta a decis să recurgă imediat la o intervenție chirurgicală.

Și apoi m-am gândit - ea însăși a ales această cale. Ea are experiențe trecute care și-au lăsat amprenta dureroasă. Dar mult mai des medicii sunt cei care prescriu CS. Deci, de ce fac operațiile cezariane? De ce depinde verdictul ginecologului? Îți sugerez să te uiți la el.

Medicii insistă mereu pe nașterea naturală, dar nu fiecare femeie reușește să nască singură. În astfel de cazuri, medicul ginecolog poate trimite viitoare mamă la CS.

Această decizie depinde de diverși factori:

există posibilitatea unei amenințări la adresa sănătății și vieții copilului;
există posibilitatea unei amenințări la adresa sănătății și vieții mamei.

De asemenea, o operație cezariană poate fi prescrisă viitoarei mame pentru următoarele indicații:

absolută (există contraindicații pentru nașterea naturală);
rudă (în timpul naștere naturală au apărut complicaţii care au dus la un CS).

2. Când este necesară o operație cezariană

Operația cezariană va fi obligatorie pentru viitoarea mamă în următoarele cazuri:

femeia în travaliu este și ea bazin îngust(nașterea naturală poate avea un impact negativ asupra sănătății mamei, mai ales dacă fătul este mare - există posibilitatea ca bebelușul să nu poată trece prin canal de nastere);
vene varicoase în zona vaginală (acest fenomen amenință pierderea severă de sânge pentru mamă);
gestoză (această boală se caracterizează prin spasme, presiune crescută, umflare, care este inacceptabilă în timpul nașterii naturale);
o cicatrice pe uter (dacă cicatricea nu s-a vindecat sau starea ei ridică îndoieli în rândul medicilor, se prescrie un CS, deoarece există posibilitatea ruperii acesteia);
locația placentei blochează canalul de naștere;
sângerare;
ruptură uterină (în acest caz, este necesar asistență imediată, întrucât o ruptură poate duce la rezultat fatal mamă);
probleme de vedere (din cauza miopiei sau grad înalt miopie, viitoarea mamă riscă să-și piardă vederea);
boala de inima;
boli cronice ale mamei;
FIV (deoarece sarcina este „artificială” - CS este prescris pentru a evita posibile complicații);
hipoxie fetală;
poziția nefavorabilă a fătului pentru nașterea naturală (de exemplu, copilul se află întins peste abdomen);
poziția incorectă a capului bebelușului, împiedicând trecerea fătului prin canalul de naștere;
încurcarea fătului cu cordonul ombilical;
moartea mamei.

Din nou, lista nu este închisă. Indicațiile pentru operația cezariană pot varia de la persoană la persoană. În orice caz, dacă se prescrie un CS, medicul va consulta complet gravida și va explica de ce este îndrumată pentru această operație.

3. Când se prescrie un CS în timpul nașterii?

Indicațiile relative apar deja în timpul nașterii. Adică nu s-a stabilit inițial că femeia nu va putea să nască singură. Astfel de indicații includ:

pelvisul îngust (dar, conform standardelor clinice, adică dimensiunea pelvisului s-a dovedit a fi insuficientă pentru permeabilitatea copilului);
activitatea de muncă este slabă (conform motive fizice viitoarea mamă nu poate naște ea însăși un copil);
poziția nefavorabilă a fătului (de exemplu, copilul încearcă să „ieșină” nu cu partea „subțire” a capului, ci cu partea mai largă, ceea ce este periculos atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut);
copilul și-a schimbat poziția de la „verticală” la „orizontală”;
un făt mare (sunt cazuri când greutatea copilului în uter ajunge la 6 kilograme, caz în care se poate prescrie un CS);
sufocarea unui copil (de exemplu, din cauza lipsei de oxigen);
sarcina a survenit dupa tratament pe termen lung infertilitate;
vârsta gestațională depășește 41 de săptămâni;
nașterile trecute au fost efectuate de Cezariana;
o femeie naste peste 35-40 de ani;
circulație sanguină deficitară;
nașteri multiple.

Pot fi luate în considerare și alte motive care vor influența decizia unui medic de a trece de la o naștere vaginală la o operație cezariană. De exemplu, dacă o femeie a născut primul copil după vârsta de 30 de ani și în timpul celei de-a doua sarcini au fost observate patologii care au afectat rezultatul nașterii.

4. Ce mai trebuie să știți despre CS

Operația cezariană se face de obicei nu mai târziu de 39 de săptămâni - acesta este intervalul de timp general acceptat. În sine, o operație cezariană este un fel de operație pentru a „extrage” un copil din corpul unei femei.

Distinge mai multe tipuri de cezariana:

planificat (din motive medicale);
urgență (trecerea de la nașterea naturală la operația cezariană din cauza unor circumstanțe neprevăzute);
planificat (femeia încearcă să nască singură, dar în cazul oricăror complicații se efectuează o operație cezariană);
după bunul plac (în prezent, viitoarea mamă are dreptul să insiste asupra unui CS fără contraindicații).

4.1. CS programat

O femeie însărcinată are contraindicații pentru nașterea naturală, motiv pentru care face o operație cezariană. O cezariană planificată este prescrisă în timpul sarcinii. Decizia medicilor depinde de teste, starea generala pacientul, experiența anterioară a nașterii și alți factori.

O particularitate a unor astfel de nașteri este faptul că medicul poate recomanda să nu se stabilească o anumită dată pentru operație, ci să aștepte începerea travaliului natural (pentru a preveni prematurul copilului). Odată ce începe travaliul, femeia va fi „operată”.

Dar sunt cazuri când naștere planificată sunt numiți mai devreme data scadenței. Un exemplu izbitor este poziția „piciorului” (prezentarea din pod) a fătului.

4.2. Urgență CS

Puteți citi recenzii pe Internet că unor femei li s-a prescris urgent o operație cezariană în timpul nașterii naturale. Adică, o astfel de operație nu a fost planificată inițial, iar intervenția chirurgicală a fost necesară din cauza unor circumstanțe neprevăzute.

Decizia de a efectua o operație de cezariană de urgență se ia individual. De exemplu, dacă în timpul nașterii fătul se încurcă în cordonul ombilical, femeia în travaliu poate fi supusă unei „operații” de urgență. Sau dacă travaliul este foarte slăbit, copilul nu primește cantitate suficientă oxigen și așa mai departe.

5. Contraindicații pentru intervenție chirurgicală

Nu există contraindicații ca atare. Există doar precauții, deoarece CS poate duce la un proces inflamator.

In caz de inflamatie, tinerei mame i se va prescrie un curs de tratament care este după cum urmează:

femeii i se prescriu medicamente (de obicei antibiotice);
se prescrie repaus la pat;
se desfășoară un curs de îmbunătățire a sistemului imunitar.

Mai mult, tânăra mamă este sub supraveghere medicală constantă.

Se spune că nicio femeie nu s-a întors de la maternitate însărcinată! Știi că asta este adevărat, nu? Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de naștere, pentru că un bebeluș este cea mai bună răsplată!

Aici puteți vedea informații detaliate despre operația cezariană de la Dr. Komarovsky:

Și aici puteți viziona un videoclip de la un medic obstetrician-ginecolog despre în ce cazuri se face un CS:

Dacă ți s-a părut util acest articol, recomandă-l prietenilor tăi. Și abonați-vă la actualizările mele, avem ceva de discutat. Pa! Pa!

Se întâmplă ca sarcina să apară cu unele tulburări, din cauza cărora este contraindicat ca o femeie să nască singură. În astfel de situații, medicul poate prescrie o naștere planificată prin cezariană. Nu există un răspuns clar cu privire la momentul în care se efectuează o cezariană planificată, deoarece fiecare sarcină este individuală. Prin urmare, timpul pentru livrarea chirurgicală este determinat de ginecolog în mod individual.

O operație cezariană planificată este o procedură chirurgicală preplanificată prescrisă femeilor însărcinate care au contraindicații la nașterea naturală. Operația este prescrisă atunci când există citiri absolute să o ducă la îndeplinire. Problema necesității nașterii în acest fel este decisă în prealabil de către medicul ginecolog.

Femeia este supusă unei examinări amănunțite de către un medic ginecolog, oftalmolog, terapeut, endocrinolog și alți medici. Dacă experții ajung la concluzia că este necesară o operație cezariană, femeii i se dă o dată pentru operație, cu aproximativ o săptămână până la o săptămână și jumătate înainte de care pacienta este internată în maternitate. O femeie însărcinată trebuie să decidă în prealabil tipul de ameliorare a durerii. În timpul operației, peretele peritoneului și uterul sunt tăiate, iar apoi copilul este îndepărtat prin inciziile făcute.

Din ce în ce mai mult, în timpul unei operații cezariane planificate, se face o incizie transversală, care este mai cosmetică decât o sutură verticală care traversează peritoneul de la buric la pubis. Astfel de operațiuni de naștere apar destul de des în practica obstetricală, salvând viețile a mii de bebeluși.

Indicații pentru operația cezariană planificată

Deși nașterea prin cezariană este adesea efectuată, o astfel de operație nu poate fi considerată o normă, deoarece este prescrisă în prezența anumitor indicații, dintre care există destul de multe:

În toate acestea cazuri cliniceÎn mod tradițional, este prescrisă o cezariană planificată. Deși se întâmplă ca nașterea chirurgicală să fie efectuată la cererea femeii în travaliu, atunci când îi este frică de dureri severe sau de posibile complicații. Dar medicii încearcă întotdeauna să descurajeze pacientul de la operație cezariană dacă nu există indicații clare pentru aceasta.

La ce oră se realizează nașterea prin cezariană electivă?

Destul de des, medicii așteaptă până în ultimul moment pentru a efectua o operație cezariană, așa că femeile sunt îngrijorate în ce săptămână se efectuează o astfel de operație. Motivul pentru o astfel de incertitudine este individualitatea fiecărui caz și influența multor factori, cum ar fi starea femeii însărcinate, cursul sarcinii, caracteristicile dezvoltării fetale etc. Deși există câteva standarde general acceptate pe care se bazează medicii.

Norma pentru nașterea chirurgicală planificată este de 39-40 de săptămâni, adică o perioadă cât mai apropiată de nașterea naturală. O astfel de aproximare este necesară pentru a minimiza sindrom de detresă respiratorie la nou-născuții. Momentul ideal Se consideră momentul apariției primelor contracții, așa-numitele. vestigii. Dar astfel de termeni sunt în general acceptați pentru sarcinile normale.

Dacă sarcina este multiplă, atunci în ce perioadă se efectuează o cezariană planificată? Pentru femeile cu infecție HIV sau cu sarcini multiple, nașterea chirurgicală planificată este prescrisă la 38 de săptămâni. Dacă sunt detectați gemeni monoamniotici, atunci operația se efectuează la 32 de săptămâni. Dar aceste date sunt aproximative. Momentul final depinde de diverși factori suplimentari, cum ar fi prezentarea anormală a placentare etc.

Pentru cine este contraindicată operația cezariană?

Nu există contraindicații absolute pentru livrarea chirurgicală, deoarece factorii care duc la numire operație similară sunt destul de grave și implică adesea problema conservării vieții copilului sau a mamei. Contraindicațiile posibile includ moartea fetală intrauterină, hipoxie fetală severă și pe termen lung, diverse deformări sau non-viabilitatea fătului, probabilitate mare complicații postoperatorii la o mamă postpartum etc.

Aceasta include și situațiile în care este imposibil să se excludă nașterea mortii sau decesul unui copil în timpul nașterii. În astfel de situații clinice, sarcina principală este conservarea sanatatea femeilorși cea mai mare reducere posibilă a probabilității de a dezvolta septice sau complicatii infectioaseîn timpul măsurilor operaționale, deoarece un copil mort poate provoca o infecție periculoasă.

Dacă indicațiile pentru operație cezariană sunt absolute, deși există proces infecțios, apoi livrarea este efectuată tip abdominal, adică copilul este îndepărtat împreună cu uterul.

Pregătirea pentru operație

Operația este serioasă, așa că este necesar să vă pregătiți cu atenție pentru ea. Pentru a face acest lucru, femeia este internată la maternitate cu aproximativ o săptămână înainte de data stabilită, astfel încât să fie supusă unei examinări detaliate. În plus, în această perioadă se evaluează starea intrauterină a fătului, iar femeia însărcinată este determinată în final asupra tipului de anestezie. A evita diferite feluri reactii alergice, este necesar să se studieze prezența intoleranței sau hipersensibilității la medicamentele utilizate.

În general, anestezia vine în mai multe soiuri:

General. Acest anestezie generala, care presupune cufundarea unei femei în travaliu într-un artificial somn medical. Folosit de obicei în în caz de urgență, pentru că nu necesită mult timp, deși are multe consecințe nedorite;
Endotraheal. Acesta este, de asemenea, un tip de anestezie generală, în care un tub conectat la o mașină este introdus în traheea femeii. ventilatie artificiala sistemul pulmonar. O astfel de anestezie este adesea combinată cu anestezia generală;
Epidurala. Această anestezie este cea mai frecventă și implică introducerea unui medicament anestezic în cavitatea epidurală. O femeie este pe deplin conștientă în timpul procesului de naștere;
Coloanei vertebrale. O astfel de anestezie este considerată cea mai preferată astăzi, după cum notează mulți pacienți. În acest caz, medicamentul este administrat în cavitatea coloanei vertebrale.

Pe lângă alegerea anesteziei, pregătirea pentru o operație cezariană planificată include colectarea cu atenție a proviziilor necesare care vor fi necesare în spital după operație. Acestea includ articole de igienă, documente, lucruri pentru mamă și copil, bani, etc. Unele mame încearcă să-și rade părul pubian acasă singure. Dar medicii nu recomandă să faceți acest lucru. Problema este că, după un astfel de bărbierit, apare inflamația, care poate duce la dezvoltarea infecției. De asemenea, trebuie să vă pregătiți înainte de operație bând apă, pentru că după cezariană nu poți mânca nimic, dar după anestezie vei avea cu siguranță sete extremă.

Indiferent de câte săptămâni se efectuează operația, este necesară achiziționarea în avans a îngrijirilor postoperatorii. bandaj postpartum. Purtarea unui astfel de bandaj din primele zile după cezariană ajută la eliminarea durerii și accelerează procesul de vindecare a suturii. Calitatea pregătirii pentru operație cezariană determină rezultatul favorabil al operației și absența complicațiilor postoperatorii. Absolut toate mamele sunt îngrijorate înainte de o operație planificată, așa că este recomandat să discutați în prealabil toate preocupările cu medicul dumneavoastră.

Progresul nașterii chirurgicale planificate

În sala de operație, femeii i se dă o șapcă și huse de pantofi. Pentru a evita dezvoltarea trombozei, picioarele gravidei sunt strânse cu special bandaje elastice sau îmbrăcați ciorapi compresivi. Restul îmbrăcămintei este îndepărtat și pacientul este așezat pe masă. Apoi, când se administrează anestezia, femeia poate fi plasată pe o parte (anestezie spinală) sau i se poate cere să se ridice (anestezie epidurală). După aceasta, infuzia este conectată și o manșetă este pusă pe braț pentru a controla tensiunea arterială.

Un ecran special este instalat chiar sub pieptul femeii pentru a izola zona operațiilor chirurgicale. O femeie i se instalează un cateter acoperirea pielii abdomenul este tratat cu un special solutie dezinfectantași acoperite cu o cârpă sterilă specială.

Cum se efectuează o operație cezariană planificată? Când anestezicul începe să acționeze, femeia însărcinată este disecată în peritoneu și peretele uterin, după care copilul este îndepărtat cu grijă. Medicul taie cordonul ombilical și transferă copilul la un neonatolog pentru tratament, examinare și evaluarea semnelor vitale. Toate acestea se realizează într-o perioadă scurtă de timp, cu aproximativ 10 minute. Daca femeia in travaliu se simte bine, bebelusul este asezat pe piept pentru scurt timp.

După care placenta este îndepărtată. Chirurgul examinează cu atenție cavitatea uterină și, dacă nu există abateri, își sutură peretele cu material absorbabil. Peretele abdominal este suturat în același mod. Pentru a evita să lase o cicatrice desfigurantă, medicul face cusătură cosmetică, care este apoi tratat cu un antiseptic și acoperit cu un bandaj. De la începutul până la sfârșitul nașterii chirurgicale durează aproximativ o jumătate de oră.

Posibile complicații după cezariană

În unele cazuri este probabil complicatii postoperatorii, de obicei detașabil și trecător în natură. Ele afectează însăși mama, dar pot
atingeți și copilul. Cele mai frecvente probleme sunt:

Anemia cauzată de pierderi mari de sânge în timpul nașterii chirurgicale;
Absența sau dificultatea la debutul lactației;
Procese adezive în cavitate abdominală;
Variat nereguli menstruale, de exemplu, prima menstruație poate dura mai mult de o săptămână, sau nu vine suficient perioadă lungă de timp etc.;
Probleme cu circulația sângelui copilului;
Troboflebita venelor pelvine, endometrita etc.

Complicațiile ireversibile includ histerectomia sau infertilitatea. După o operație cezariană, majoritatea femeilor pierd oportunitatea de a naște în mod natural, ceea ce, de asemenea, nu poate fi corectat. Există o teorie conform căreia în timpul nașterii prin cezariană la sugari există o întrerupere a producției de hormoni și proteine, care poate afecta negativ adaptarea extrauterină și activitate mentala nou nascut Dar aceasta este doar o teorie care nu a fost confirmată definitiv.

Perioada de reabilitare și recuperare

La aproximativ o zi după cezariană, femeia postpartum se află în secția de terapie intensivă, unde starea ei este atent monitorizată. Imediat după operație, se aplică rece pe abdomen pentru a accelera contracțiile uterine și pentru a opri sângerarea. Când efectul anestezic dispare, femeia începe să se simtă neliniștită dureri severe, pentru ameliorarea căruia pacientului i se administrează analgezice. În plus, se administrează soluție salină pentru a reface volumele pierdute de lichid și medicamente pentru normalizarea activității gastrointestinale.

În primele ore după ce se efectuează operația cezariană, femeia postpartum trebuie să se întindă. De obicei, în acest moment, femeile observă slăbiciune și frisoane, greață ușoarăși amețeli. Aici este utilă apa pregătită în prealabil, deoarece pacienții sunt îngrijorați de setea extremă. Aveți voie să vă așezați după 6-8 ore, iar când amețelile dispar, puteți merge la toaletă. Nou-născutul rămâne în secția neonatală în tot acest timp, de unde îl aduce periodic mama.

A doua zi, femeia postpartum este transferată de la PICU în secție, unde are grijă de bebeluș în mod independent. După aproximativ 3 zile, pacientul încetează să mai primească injecții analgezice, dar sutura continuă să fie tratată zilnic. Aproximativ în a 5-a-6-a zi, femeia postpartum este supusă unor teste, nu diagnosticul cu ultrasunete cicatrice și organe ale regiunii abdominale și pelvine. Dacă nu apar complicații, în a 7-a zi mama pleacă acasă cu copilul.

Acasa ar trebui sa urmezi si tu anumite reguli reabilitare postoperatorie. Aveți voie să vă spălați la duș după aproximativ o săptămână și jumătate până la două, iar la baie după o lună și jumătate. Odihna sexuală și refuzul activitate fizica observat timp de 8 săptămâni. Următoarea sarcină va fi posibilă doar peste câțiva ani, așa că este necesar să abordăm problema contracepției cu înțelepciune.

Majoritatea femeilor însărcinate doresc să nască natural, adică astfel încât copilul să se nască, trecând prin canalul de naștere. Cu toate acestea, uneori situația se dezvoltă în așa fel încât prezența anumitor afecțiuni medicale face imposibilă nașterea naturală.

Pentru multe femei, vestea că vor avea o naștere operativă, sau cezariană, vine ca un adevărat șoc. În ce cazuri se face o operație cezariană, cui este indicată și ar trebui să se teamă de o astfel de naștere?

Indicații pentru operația cezariană

Principalul motiv pentru o operație cezariană este imposibilitatea nașterii unui copil. natural. O astfel de situație poate fi creată atât de starea fizică (mai rar psihologică) a mamei, cât și de caracteristicile de dezvoltare ale fătului.

Indicatii in cazuri diferite divizat in:

obligatoriu (absolut);
relativă (când sunt posibile scenarii diferite).

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Indicațiile absolute pentru nașterea chirurgicală fie planificată, fie de urgență sunt:

probabilitatea ca copilul să nu poată trece prin canalul de naștere al mamei din cauza bazinului îngust;
gestoză în trimestrul 3;
prezența nu este complet vindecată cicatrice postoperatorie pe uter (după cezariană sau altele intervenție chirurgicală);
placenta previa completă sau parțială, care acoperă canalul cervical;
sângerare uterină de etiologie necunoscută;
vene varicoase ale vaginului;
uter bicorn sau în formă de șa;
ruptura uterină la nașterile anterioare;
prezența în vaginul mamei a papiloame sau condiloame formate sub influența papilomavirusului uman;
patologia cardiacă la femei;
miopie și alte boli oculare;
dacă sarcina apare ca urmare fertilizare in vitro(FIV) sau inseminare;
hipoxie fetală;
desprinderea prematură a placentei;
poziția incorectă a fătului în uter în momentul nașterii (transvers);
poziție incorectă în uterul unuia dintre gemeni;
găsirea de gemeni în același sac amniotic;
întârzierea dezvoltării sau moartea unuia dintre gemeni;
sarcină multiplă (mai mult de 2 copii);
încurcarea repetată cu cordonul ombilical;
îndoirea capului copilului care a avut loc în timpul nașterii naturale, ceea ce împiedică avansarea lui în continuare de-a lungul canalului de naștere;
deformarea oaselor pelvine ale viitoarei mame din cauza leziunilor;
moartea sau comă a mamei în travaliu.

Lecturi relative

Indicațiile relative - situații care apar sau sunt descoperite atunci când o femeie este deja în travaliu și devine clar că nu va putea naște fără operație cezariană, includ:

travaliu prea slab (când nici măcar picuratoarele cu oxitocină nu dau dinamică pozitivă);
schimbarea poziției copilului în timpul nașterii de la verticală la longitudinală;
greutatea copilului mai mare de 6 kg;
prolapsul cordonului ombilical prin canalul de naștere;
vârsta gestațională a depășit 40 de săptămâni;
vârsta mamei - mai mult de 40 de ani;
tulburări circulatorii la o femeie în travaliu;
Diabet;
fibroame și alte formațiuni din uter (maligne și benigne);
istoric de chirurgie plastică genitală;
probleme de sanatate natura neurologica la mama;
divergență insuficientă a oaselor pelvine;
imaturitatea colului uterin.

Motive pentru efectuarea unei operații cezariane pentru a păstra viața și sănătatea copilului

Deoarece procesul de dezvoltare a unui copil în pântecele mamei depinde direct de sănătatea și starea mamei, fiecare dintre indicațiile absolute pentru nașterea chirurgicală care o privește se aplică și fătului. De asemenea, conform rezultatelor ecografiei de rutină și CTG, patologii severe, tulburări de nutriție placentară și semne de lipsa de oxigen, care sunt și indicații incontestabile pentru operația cezariană.

Salvarea vieții unui copil - obiectivul principal efectuarea operațiunii în următoarele circumstanțe:

prezentare culonară;
malnutriție;
malformații și anomalii de dezvoltare;
prematuritate și greutate mai mică de 2 kg;
Conflict Rh între copil și viitoarea mamă.

Cum diferă o operație cezariană planificată de una de urgență?

Draga cititorule!
Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!
Unul dintre cele mai importante avantaje o intervenție chirurgicală electivăÎnainte de o urgență, este posibil să se efectueze procedurile pregătitoare necesare. O operație cezariană planificată este efectuată înainte activitatea munciiîn prezența oricăror patologii confirmate.
Momentul optim pentru intervenție chirurgicală este considerat a fi perioada în care plămânii fătului sunt deja formați complet. Puteți ajuta un copil să se nască încă de la 38-39 de săptămâni, gemenii și tripleții sunt supuși procedurii puțin mai devreme - la 37-38 de săptămâni;
Pregătirea pentru operație începe cu o vizită la clinica prenatală: femeii i se explică de ce este necesară operația și cine o va face, se discută data și testele necesareși trimiteți o trimitere la spital. Spitalizarea în sine se efectuează fie în ajunul nașterii, fie în aceeași zi.
Decizie privind interventie chirurgicala de urgenta este luat de obstetricieni în timpul procesului de naștere în sine atunci când apar orice amenințări la adresa vieții și sănătății femeii în travaliu și nu au fost încă copil născut. Adesea, operația cezariană este singura opțiune situație periculoasă. Decizia efectuării acesteia poate fi luată în comun de medic și femeia în travaliu (rudele ei) sau doar de un specialist în mod unilateral.

Chirurgii fac 2 tipuri de incizii pentru a oferi acces la cavitatea uterină - longitudinală și transversală. În cazurile în care intervenția chirurgicală este prescrisă în prealabil, se efectuează o incizie transversală. Reduce riscul de lovire a bisturiului vezica urinara sau anse intestinale. In situatii de urgenta, cavitatea abdominala este disecata longitudinal (de la buric pana la pubis), deoarece O incizie longitudinală oferă un acces mai mare la organele interne.
Există contraindicații pentru efectuarea unei operații cezariane?
ÎN practică medicală Nu există interdicții clare pentru efectuarea unei operații cezariane. Cu toate acestea, nu se efectuează dacă a existat moarte intrauterină a fătului sau dacă acesta se află într-o stare incompatibilă cu viața.
Restricții privind intervenția chirurgicală de urgență atunci când este necesară salvarea uneia dintre cele două vieți:
travaliul durează mai mult de 2 zile;
fatul este grav infectat;
mama are temperatura critica corpuri.

Se poate face cezariana la cererea femeii aflate in travaliu?
Frica de durere și ruptură de la nașterea naturală determină femeile să apeleze din ce în ce mai mult la clinicile private pentru operații cezariane. Cel mai adesea, această întrebare este pusă de femeile care se pregătesc să devină mamă pentru prima dată.

Pentru multe femei, procesul obișnuit de a naște copii provoacă o mulțime de emoții negative, iar în comparație cu acesta, nașterea „personalizată” are multe avantaje. De ce se preferă operația? Părți pozitive:
Puteți alege data preferată de naștere pentru bebeluș;
se efectuează monitorizarea medicală completă a stării viitoarei mame și a fătului;
absența durerii;
procesul durează mult mai puțin;
integritatea organelor genitale nu este compromisă.

Cu toate acestea, în Rusia, o operație cezariană nu este efectuată la cererea unei femei (dacă îi este frică sau nu vrea să nască singură). Operația se efectuează după indicații stricte.
Reabilitare după intervenție chirurgicală și posibile complicații
Perioada de recuperare după o operație cezariană durează puțin mai mult și este diferită de cea după o naștere naturală. În loc de o secție obișnuită, tânăra mamă este transferată la secția de terapie intensivă pentru o zi. Alăptarea nu este permisă în acest moment, iar femeile trebuie să pompeze pentru a provoca sosirea cantității necesare de colostru și apoi lapte. La terapie intensivă se efectuează procedurile necesareși sprijină funcționarea organismului administrare intravenoasă anumite medicamente.

După 3 zile, dacă femeia este bine, i se permite să se ridice și se mută într-o secție obișnuită. Ea poate fi în ea singură cu copilul, care poate fi deja alăptat. Cu toate acestea, dacă greutatea nou-născutului este mai mare de 3 kg, acesta nu poate fi ținut de viitoarea mamă timp de 2 luni, până când suturile de pe uter sunt complet vindecate.
ÎN în cazuri rare intervenția chirurgicală poate avea consecințe negative și complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil
pierderi grele de sânge;
încălcări sau absență completă alăptarea;
imposibilitatea de a avea nașteri ulterioare în alt mod;
aderențe în cavitatea abdominală (recomandăm citirea:);
infertilitate;
perturbări ale ciclurilor menstruale;
îndepărtarea uterului în timpul intervenției chirurgicale;
încălcări circulatia cerebrala Copilul are.

De multe decenii, această operație – operație cezariană – a putut salva viața și sănătatea unei mame și a bebelușului ei. Pe vremuri, o astfel de intervenție chirurgicală se făcea extrem de rar și numai dacă ceva amenința viața mamei pentru a salva copilul. Cu toate acestea, operațiile cezariane sunt acum folosite din ce în ce mai des. Prin urmare, mulți specialiști și-au pus deja sarcina de a reduce procentul de nașteri efectuate prin intervenție chirurgicală.

Cine ar trebui să efectueze operația?

În primul rând, ar trebui să înțelegeți cum se efectuează o operație cezariană și ce consecințe o așteaptă pe tânăra mamă. Nașterea în sine metoda chirurgicala suficient de sigur. Cu toate acestea, în unele cazuri, operația pur și simplu nu este practică. La urma urmei, nimeni nu este protejat de riscuri. Multe viitoare mamici cer operatia de cezariana doar de teama de puternic senzații dureroase. În acest caz, medicina modernă oferă anestezie epidurală, care permite unei femei să nască fără durere.

Astfel de nașteri sunt efectuate – operație cezariană – de către o întreagă echipă lucrătorii medicali, care include specialiști de profil restrâns:

Obstetrician-ginecolog - scoate direct copilul din uter.
Chirurgul face o incizie în țesutul moale și în mușchii cavității abdominale pentru a ajunge în uter.
Un neonatolog pediatru este un medic care naște și examinează un nou-născut. Dacă este necesar, un specialist din acest profil poate acorda primul ajutor copilului și, de asemenea, poate prescrie tratament.
Anestezist – efectuează ameliorarea durerii.
Asistenta anestezista – ajuta la administrarea anesteziei.
Asistenta operatoare – asista medicii daca este necesar.

Medicul anestezist trebuie să vorbească cu femeia însărcinată înainte de operație pentru a clarifica ce tip de anestezie este de preferat pentru ea.

Tipuri de operație cezariană

Indicațiile pentru operația cezariană pot fi complet diferite, iar operația se efectuează diferit în anumite cazuri. Astăzi, există două tipuri de nașteri efectuate prin intervenție chirurgicală:

Operația de urgență se efectuează dacă apare orice complicație în timpul nașterii care necesită îndepărtarea urgentă a bebelușului din uter. O operație cezariană planificată este efectuată în situațiile în care medicul este îngrijorat de progresul travaliului din cauza complicațiilor apărute în timpul sarcinii. Să aruncăm o privire mai atentă asupra diferențelor dintre cele două tipuri de operațiuni.

Operație cezariană planificată

Chirurgia electivă (operație cezariană) se efectuează cu anestezie epidurală. Datorită acestei metode, o tânără mamă are ocazia să-și vadă nou-născutul imediat după operație. Când se efectuează o astfel de procedură chirurgicală, medicul face o incizie transversală. De obicei, copilul nu suferă de hipoxie.

Cezariana de urgenta

În ceea ce privește o operație de cezariană de urgență, anestezia generală este de obicei utilizată în timpul operației, deoarece femeia poate avea încă contracții și nu vor permite o puncție pentru anestezie epidurală. Incizia pentru acest tip de intervenție chirurgicală este în principal longitudinală. Acest lucru vă permite să îndepărtați copilul din cavitatea uterină mult mai rapid.

Este demn de remarcat faptul că, în timpul unei intervenții chirurgicale de urgență, copilul poate experimenta deja hipoxie severă. La sfârșitul operației de cezariană, mama nu își poate vedea imediat copilul, deoarece o operație cezariană se efectuează în acest caz, așa cum sa menționat deja, cel mai adesea sub anestezie generală.

Tipuri de incizii pentru operația cezariană

În 90% din cazuri, în timpul operației se face o incizie transversală. În ceea ce privește cea longitudinală, în prezent încearcă să o facă mai rar, deoarece pereții uterului sunt foarte slăbiți. În timpul sarcinilor ulterioare, acestea pot deveni pur și simplu rupte. O incizie transversală făcută în partea inferioară a uterului se vindecă mult mai repede și suturile nu se rup.

Se face o incizie longitudinală de-a lungul liniei mediane a cavității abdominale de jos în sus. Pentru a fi mai precis, la un nivel puțin sub buric de la osul pubian. Efectuarea unei astfel de incizii este mult mai ușoară și mai rapidă. Prin urmare, se folosește de obicei în timpul unei operații de cezariană de urgență pentru a îndepărta cât mai repede nou-născutul. Cicatricea de la o astfel de incizie este mult mai vizibilă. Dacă medicii au timp și oportunitatea, atunci în timpul operației se poate face o incizie transversală puțin deasupra osului pubian. Este practic invizibil și se vindecă bine.

Cu privire la reoperare, apoi cusătura de la precedenta este pur și simplu excizată.
Ca urmare, doar o cusătură rămâne vizibilă pe corpul femeii.

Cum decurge operatia?

Dacă un anestezist efectuează anestezie epidurală, locul operației (incizia) este ascuns de femeie printr-un sept. Dar să ne uităm la modul în care se efectuează o operație cezariană. Chirurgul face o incizie în peretele uterului și apoi se deschide sacul amniotic. După care copilul este îndepărtat. Aproape imediat, nou-născutul începe să plângă din greu. Medicul copiilor taie cordonul ombilical și apoi efectuează toate procedurile necesare cu copilul.

Dacă tânăra mamă este conștientă, medicul îi arată imediat copilul și poate chiar să o lase să-l țină în brațe. După aceasta, copilul este dus într-o cameră separată pentru observare ulterioară. Cea mai scurtă perioadă a operației este incizia și îndepărtarea copilului. Durează doar 10 minute. Acestea sunt principalele avantaje ale unei operații cezariane.

După aceasta, medicii trebuie să îndepărteze placenta, tratând temeinic toate vasele necesare, astfel încât să nu înceapă sângerarea. Chirurgul coase apoi țesutul tăiat. Femeia este pusă pe picurare, dând o soluție de oxitocină, care accelerează procesul contracțiilor uterine. Această fază a operațiunii este cea mai lungă. Din momentul nasterii bebelusului si pana la finalul operatiei trec aproximativ 30 de minute Din punct de vedere al timpului, aceasta operatie, o cezariana, dureaza 40 de minute.

Ce se întâmplă după naștere?

După operație, proaspăta mamă este transferată din sala de operație în secția de terapie intensivă sau secția de terapie intensivă, deoarece o operație cezariană se efectuează rapid și cu anestezie. Mama ar trebui să fie sub supravegherea vigilentă a medicilor. În același timp, ea este măsurată în mod constant presiunea arterială, ritmul respirator, pulsul. De asemenea, medicul trebuie să monitorizeze viteza cu care uterul se contractă, cât de multă secreție există și ce natură are. Funcționarea sistemului urinar trebuie monitorizată.

După o operație cezariană, mamei i se administrează antibiotice pentru a preveni proces inflamator, precum și analgezice pentru a ameliora disconfortul.

Desigur, dezavantajele unei operații cezariane pot părea semnificative pentru unii. Cu toate acestea, în unele situații, tocmai o astfel de naștere este cea care permite să se nască un copil sănătos și puternic. Este de remarcat faptul că tânăra mamă va putea să se trezească numai după șase ore și să meargă în a doua zi.

Consecințele intervenției chirurgicale

După operație, cusăturile rămân pe uter și pe abdomen. În unele situații, pot apărea diastaza și eșecul suturii. Dacă apar astfel de consecințe, trebuie să consultați imediat un medic. Tratament complex dehiscența marginilor suturii situate între mușchii drepti include un set de exerciții special dezvoltate de mulți specialiști, care pot fi efectuate după o operație cezariană.

Desigur, această intervenție chirurgicală are consecințe. Primul lucru care merită subliniat este cusătura urâtă. Puteți să-l remediați vizitând un cosmetolog sau un chirurg. De obicei, pentru a da cusăturii un aspect estetic, se efectuează proceduri precum netezirea, șlefuirea și excizia. Cicatricile cheloide sunt considerate o apariție destul de rară - deasupra suturii se formează excrescențe roșiatice. Este de remarcat faptul că tratamentul acestui tip de cicatrici durează foarte mult timp și are propriile sale caracteristici. Trebuie efectuată de un profesionist din domeniul său.

Pentru o femeie, starea suturii făcute pe uter este mult mai importantă. La urma urmei, depinde de el cum urmatorul va avea loc sarcina și ce metodă va naște femeia. O sutură pe abdomen poate fi corectată, dar o sutură pe uter nu poate fi corectată.

Menstruația și viața sexuală

Dacă nu apar complicații în timpul operației, atunci ciclu menstrualîncepe și trece în același mod ca după naștere în mod natural. Dacă apare o complicație, procesul inflamator poate dura câteva luni. În unele cazuri, menstruația poate fi dureroasă și grea.

Puteți începe activitatea sexuală după naștere cu un bisturiu după 8 săptămâni. Desigur, dacă operația a decurs fără complicații. Dacă au existat complicații, atunci puteți începe activitatea sexuală numai după o examinare amănunțită și o consultare cu un medic.

Merită să luați în considerare faptul că, după o operație cezariană, o femeie ar trebui să folosească cele mai fiabile contraceptive, deoarece nu poate rămâne însărcinată timp de aproximativ doi ani. Nu este de dorit să se efectueze operații pe uter în termen de doi ani, precum și avorturi, inclusiv cele cu vid, deoarece o astfel de intervenție face pereții organului mai slabi. Ca urmare, există riscul de rupere în timpul unei sarcini ulterioare.

Alăptarea după operație

Multe mame tinere care au suferit o intervenție chirurgicală sunt îngrijorate de faptul că este dificil să se stabilească alăptarea după cezariană. Dar acest lucru nu este absolut adevărat.

O mamă tânără produce lapte în același interval de timp ca și femeile după nașterea naturală. Desigur, stabilirea alăptării după operație este puțin mai dificilă. Acest lucru se datorează în primul rând caracteristicilor unor astfel de genuri.

Mulți medici se tem că copilul poate primi o parte din antibiotic prin laptele matern. Prin urmare, în prima săptămână copilul este hrănit cu formulă din biberon. Ca urmare, bebelușul se obișnuiește și devine mult mai dificil să-l înțărcați la sân. Deși astăzi bebelușii sunt adesea puși la sân imediat după operație (în aceeași zi).

Dacă nu aveți o indicație de naștere prin cezariană, atunci nu trebuie să insistați asupra intervenției chirurgicale. La urma urmei, orice intervenție chirurgicală are consecințele sale și nu degeaba natura a venit cu o modalitate diferită pentru nașterea unui copil.

Nașterea prin cezariană este modalitatea actuală de a aduce un copil pe lume astăzi. În ciuda faptului că această practică are multe dezavantaje (de exemplu, adaptabilitatea scăzută a nou-născutului la Mediul extern, o perioadă dificilă de recuperare pentru mamă), în unele cazuri este de neînlocuit. Vorbim despre situații în care, fără intervenție chirurgicală, mama și (sau) bebelușul ei vor muri inevitabil. Despre indicațiile pentru operație cezariană vom vorbi mai târziu.

Nașterea naturală a fost întotdeauna și va fi o prioritate: conform planului naturii, doar două persoane ar trebui să participe la nașterea unei noi vieți - mama și copilul. Dar medicii nu au ezitat să intervină în sfântul sacrament și și-au dat seama cum să o ajute pe femeie, dacă din anumite motive motiv fiziologic ea nu poate naște singură. Se știe cu încredere că practica de disecție a peretelui anterior al abdomenului pentru obstetrică a început să fie stăpânită în trecutul îndepărtat. Din mituri Grecia antică Se știe că Asclepius și Dionysos s-au născut artificial când mamele lor au murit în timpul nașterii. Până în secolul al XVI-lea. Această metodă de naștere a fost numită operație cezariană, iar termenul cu care suntem familiarizați a apărut abia în 1598.

Puteți auzi adesea această operație numită naștere regală. Într-adevăr, în latină, „cezarea” se traduce prin „regală”, iar „sectio” înseamnă „tăiat”. Astăzi, conceptul a fost oarecum distorsionat: unii cred că, cu ajutorul unui bisturiu chirurgical, femeile care își imaginează că sunt regine nasc - cu anestezie completă și fără cel mai mic efort al lor. În ciuda faptului că se recurge la intervenția chirurgicală mai ales atunci când nu se poate naște pe cale naturală, multe femei întreabă medicii dacă se poate folosi o cezariană fără indicații.

În unele tari europene o femeie decide independent cum va naște. În Rusia, medicii insistă asupra necesității de a efectua o operație cezariană numai atunci când este indicat, dar nu există o lege oficială care să interzică „abuzul” procedurii chirurgicale în absența unor motive imperioase. Acesta poate fi motivul pentru care unele viitoare mame aleg această metodă specială de naștere.

Lista indicațiilor pentru operația cezariană

Motivele pentru efectuarea unei operațiuni sunt absolute și relative:

se vorbesc despre indicii absolute dacă este în joc viața unei femei în travaliu și a copilului ei. În acest caz, medicii nu au de ales și există o singură cale de ieșire - intervenția chirurgicală;
despre indicatii relative despre care vorbim, când o femeie poate da ea însăși pe lume un copil, dar riscul de a dezvolta anumite complicații încă există. Apoi, medicii cântăresc argumentele pro și contra, după care iau o decizie finală cu privire la metoda de livrare.

Se mai intampla Situații de urgență din motive fetale sau materne, când medicii schimbă prompt cursul nașterii naturale în operativ.

Indicații absolute pentru operație cezariană

Mulți factori pot fi identificați ca indicații pentru cezariană electivă.

Os pelvin prea îngust.

Cu asa caracteristică anatomică cursul travaliului depinde de cât de mult este îngustat osul. Deci, un grad care depășește 3 – 4 este periculos consecințe negative pentru mama in travaliu si bebelus. Un pelvis îngust este asociat cu următoarele complicații în timpul nașterii:

estomparea contractiilor;
ruperea prematură a lichidului amniotic;
infecție intrauterină a fătului;
dezvoltarea endometritei și corioamnionitei;
înfometarea de oxigen a copilului în pântec.

Ca urmare a împingerii, o femeie în travaliu cu bazin îngust poate avea:

ruptura uterină;
rănirea copilului în timpul nașterii;
afectarea articulațiilor pelvine;
apariția fistulelor în tractul genito-urinar și intestinal;
sângerare severă după naștere.

Acoperirea orificiului intern cu placenta.

De obicei, atunci când placenta este localizată în uter, în peretele său din spate sau din față, nu apar probleme. Când scaunul pentru bebeluș este atașat prea jos, acesta acoperă complet faringele intern și, în consecință, împiedică copilul să iasă într-un mod natural. Aceleași dificultăți apar dacă există o suprapunere incompletă, laterală sau de margine. În acest caz, sângerarea poate începe în timpul contracțiilor, a cărei intensitate medicii nu o pot prezice.

Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal.

Dacă placenta se desprinde înainte de termen, incepe sangerarea, care poate dura diverse forme. Cu sângerare închisă, sângele se acumulează între peretele uterului și placentă fără semne vizibile cu sângerare deschisă, sângele este eliberat din tractul genital; Sângerarea mixtă este o combinație de deschis și formă închisă. Problema amenintatoare de viata mama si copilul sunt rezolvate printr-o operatie cezariana de urgenta.

Ruptura uterină.

În această situație periculoasă, răspunsul la întrebarea de ce se efectuează o operație cezariană devine evident. Fără intervenție chirurgicală, atât mama, cât și copilul vor muri. Cauza rupturii uterine poate fi un făt mare, acțiunile unui obstetrician neexperimentat sau distribuția necorespunzătoare a forței cu care împinge viitoarea mamă.

Sutura incorectă.

Când după oricare interventie chirurgicala Pe uter rămâne o cicatrice neregulată și se efectuează o operație cezariană pentru naștere. Caracteristicile cicatricii sunt învățate în timpul unei ecografii.

Două sau mai multe cicatrici pe uter.

Două sau mai multe operații la nivelul uterului reprezintă un obstacol serios în calea nașterii unui copil în mod natural. În timpul nașterii normale, pot apărea rupturi cicatrici postoperatorii. Apropo, numărul de nașteri chirurgicale este, de asemenea, limitat. Răspunzând la întrebarea de câte ori se poate efectua o operație cezariană, medicii sunt unanimi - fără riscuri semnificative pentru sănătate, femeile au două operații cezariane în toată viața. În cazuri izolate, dacă există motive serioase, se poate efectua o a treia operație.

Tratamentul nereușit al convulsiilor.

Cu toxicoza tardivă, în unele cazuri, apar convulsii, care pun femeia într-o stare comatoasă. Dacă terapia pentru această afecțiune nu are succes, se efectuează o cezariană de urgență în două ore, altfel femeia în travaliu va muri împreună cu copilul.

Boli grave în timpul sarcinii.

Enumerăm în ce cazuri se efectuează o operație cezariană:

boala de inima;
boli sistem nervosîntr-un stadiu acut;
boli glanda tiroida cu curs sever;
boli asociate cu tulburări de tensiune arterială;
Diabet;
operație oculară sau miopie severă.

Anomalii în dezvoltarea uterului și a canalului de naștere.

Datorită activității contractile slabe a uterului și obstrucției canalului de naștere, copilul este privat de posibilitatea de a merge înainte și, prin urmare, are nevoie de ajutor din exterior. Această situație este cauzată cel mai adesea de prezența unor tumori în organele pelvine care blochează canalul de naștere.

Sarcina târzie.

Odată cu vârsta, mușchii vaginali devin mai puțin elastici, ceea ce poate duce la rupturi interne grave în timpul nașterii spontane. Acesta este unul dintre acele cazuri în care poți face o operație cezariană, chiar dacă toți indicatorii de sănătate ai femeii în travaliu sunt normali.

Indicații relative pentru operație cezariană

Bazin îngust.

Acest motiv pentru efectuarea unei operații cezariane este descoperit în timpul nașterii naturale, atunci când medicul vede că circumferința capului fetal nu corespunde mărimii orificiului pelvin. Acest lucru se întâmplă dacă copilul este foarte mare sau dacă travaliul este prea slab.

Divergența oaselor pelvine.

Fiecare viitoare mamă se confruntă cu acest fenomen. Discrepanța oaselor pelvine este exprimată prin durere în regiunea pubiană, umflături, modificări ale mersului și sunete de clic în timpul mersului. Dar dacă oasele pelvine nu diverg suficient și, pe lângă aceasta, femeia are un pelvis îngust fiziologic și un făt mare, operația cezariană este inevitabil.

Muncă slabă.

Când o femeie în travaliu are putere de muncă mică, sacul ei amniotic este perforat artificial pentru a stimula procesul. Cu toate acestea, dacă nici măcar o astfel de măsură nu este suficientă pentru a activa nașterea naturală, se ia decizia de a efectua o cezariană. Acest singura cale de ieșire, altfel copilul se va sufoca sau se va lua rană serioasăîn naștere.

Sarcina post-term.

Operația este indicată pentru stimularea nereușită a travaliului, contracții slabe și prezența problemelor și bolilor ginecologice în stadiul acut la o femeie însărcinată.

Sarcina dupa inseminare artificiala sau infertilitate pe termen lung.

Dacă o femeie, după numeroase încercări nereușite reușește să rămână însărcinată și să ducă un copil la termen, ea este supusă unui test de diagnostic complet pentru ca medicii să poată da un verdict asupra metodei de naștere. Dacă femeia are antecedente de avort, naștere morta sau avort spontan, va avea o operație cezariană.

Hipoxie sau întârziere a creșterii intrauterine.

În acest caz, viitoarea mamă va trebui și ea supusă unei intervenții chirurgicale. Întrebarea cât timp se efectuează o operație cezariană planificată pentru astfel de indicații depinde de cât timp copilul nu a primit suficient oxigen și dacă această problemă a fost rezolvată cu ajutorul tratamentului medicamentos.

În plus, o femeie în travaliu va trebui cu siguranță să aibă o naștere artificială dacă este prezent cel puțin unul dintre următorii factori:

varice pubiene;
fructe mari;
colul uterin imatur;
sarcina multipla.

Motive pentru operația cezariană dictate de interesele copilului

Dacă mama însăși nu are de ce intervenție chirurgicală, dar fatul le are, livrarea va fi prompta. Indicațiile pot fi:

pozitia incorecta a bebelusului. Daca bebelusul este pozitionat cu capul in jos spre oasele pelvine mame - totul este bine. Orice altă poziție a fătului este considerată o abatere de la normă. Acest lucru este deosebit de periculos pentru bebelușii de sex masculin: fiind în poziție greșită și deplasându-se de-a lungul canalului de naștere al mamei care nu este încă dilatat, băieții pot zdrobi testiculele, ceea ce va duce la infertilitate. Capul bebelușului va suferi și el de presiune excesivă;
hipoxie. Dacă este diagnosticată deficiența de oxigen, este indicată o intervenție chirurgicală imediată, altfel contracțiile nu vor face decât să înrăutățească starea de bine a bebelușului, iar acesta se poate sufoca;
prolapsul cordonului ombilical. Cu această patologie, buclele cordonului ombilical se înfășoară adesea în jurul copilului atât de strâns încât acesta moare prin sufocare. Doar o cezariană de urgență va corecta situația, dar, din păcate, nu este întotdeauna posibilă salvarea copilului;
viata fatului dupa moartea mamei. Când mama moare, activitatea vitală a copilului continuă de ceva timp, apoi se efectuează o operație pentru salvarea copilului.

Restricții privind efectuarea unei operații cezariane

Medicii, desigur, încearcă întotdeauna să salveze ambele vieți, dar în unele cazuri circumstanțele nu se dovedesc așa cum ne-am dori, așa că medicii sunt nevoiți să salveze o femeie sau un copil. Există mai multe situații în care trebuie să faci alegeri dificile:

prematuritate severă;
moarte fetală intrauterină;
infecție gravă a copilului;
corioamnionita în combinație cu febră mare în timpul nașterii;
travaliu prelungit (mai mult de o zi).

Cum se face o operație cezariană

Cel mai timp optim pentru a începe operația – intensificarea travaliului. În acest caz, activitatea contractilă a uterului va facilita manipulările specialiștilor și va ajuta copilul să se adapteze la condițiile externe. factori iritanti. În ce stadiu se efectuează o operație cezariană planificată depinde în principal de decizia medicului, dar aceasta nu are loc mai devreme de 37 de săptămâni de sarcină. În mod ideal, viitoarea mamă este internată în spital la 38 de săptămâni de o poziție „interesantă”.

Aproape toate operațiile de naștere artificială sunt însoțite de anestezie epidurală. În acest caz, efectul analgezic se extinde în partea inferioară a corpului, astfel încât mama să poată atașa copilul de sân imediat după naștere. O cezariană de urgență se efectuează sub anestezie generală.

In momentul in care bebelusul este pe cale sa se nasca, medicul taie perete abdominalși pântecele femeii în travaliu pentru a-l ajuta să se nască. După ce copilul este îndepărtat, inciziile sunt suturate folosind o sutură continuă și capse sunt plasate deasupra pentru siguranță. Acestea sunt îndepărtate la 6–7 zile după operație, înainte de a-i trimite acasă pe fericiții părinți și moștenitorul.