Диффузные изменения печени с признаками жировой инфильтрации. Причины алкогольного стеатогепатоза

Как врачи называют это заболевание?

Стеатоз печени.

Что представляет собой жировая инфильтрация печени?

Жировая инфильтрация печени связана с накоплением в клетках печени триглициридов и других жиров. В тяжелых случаях на долю жиров может приходиться до 40% веса печени (в норме это 5%), а вес печени может увеличиться с 1,5 до 5 кг. В легких случаях жировая инфильтрация может быть временным явлением и протекать без боли. В тяжелых случаях появляются боли, печень постепенно отказывает, может наступить смерть. Однако жировая инфильтрация обычно обратима, если больной тщательно лечится; особенно важно отказаться от употребления алкоголя.

Каковы причины развития жировой инфильтрации печени?

Заболевание часто встречается у алкоголиков. Выраженность инфильтрации находится в прямой зависимости от количества потребляемого алкоголя.

Скопление жидкости в брюшной полости

Жировая инфильтрация печени часто приводит к асциту - скоплению в брюшной полости очень большого количества жидкости. При этом грудная клетка и руки у человека имеют нездоровый вид, вялые, истощенные.

К другим причинам этого расстройства относятся недостаточность питания (особенно недостаток протеинов), ожирение, диабет, синдромы Кушинга и Рейе, беременность, большие дозировки некоторых лекарств, длительное внутривенное питание и отравление пестицидами.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы зависят от степени поражения печени. У многих людей на начальных стадиях заболевания стеатоз печени протекает бессимптомно. У других основным признаком является увеличенная, болезненная при дотрагивании печень. Типичные симптомы - боли в верхней правой части живота (при быстро развивающейся или массивной инфильтрации), отеки (см. СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ) и повышенная температура (при поражении печени и снижении функции желчного пузыря). Реже наблюдаются тошнота, рвота и потеря аппетита.

Как диагностируется заболевание?

Как правило, врач делает выводы на основании типичных симптомов, обращая особое внимание на алкоголиков, тучных людей или страдающих тяжелой формой диабета. Для подтверждения диагноза делают биопсию и анализ крови.

Как лечат жировую инфильтрацию печени?

Лечение направлено на устранение или коррекцию причины, вызывающей жировую инфильтрацию печени. Например, если причиной заболевания является внутривенное питание, положение можно поправить, уменьшив скорость вливания раствора с углеводами. Если причина кроется в злоупотреблении алкоголем, отказ от алкоголя и правильное питание могут в течение 4 недель привести печень в порядок. Когда инфильтрация вызвана неправильным питанием, требуется специальная диета с достаточным количеством протеинов.

Чем может помочь себе человек, страдающий жировой инфильтрацией печени?

Жировая инфильтрация печени хорошо поддается лечению, если неукоснительно соблюдать все врачебные назначения. Воспользуйтесь нашими рекомендациями, чтобы не допустить необратимого поражения печени.

Если вы злоупотребляете алкоголем, обратитесь за помощью в одну из многочисленных групп поддержки страдающим алкоголизмом и членам их семей.

Диабетикам и членам их семей нужна полная информация о мерах предосторожности, которые им необходимо соблюдать, об инъекциях инсулина, о диете и физических упражнениях.

При избыточном весе не следует соблюдать такую диету, которая лишила бы вас необходимых питательных веществ. При переходе на специальную диету рекомендуется наблюдаться у врача.

В органе постоянно накапливаются жиры, что приводит к вытеснению из его тканей нормальных структур и проблемам в работе тех, которые еще остались в естественном своем состоянии. Любая степень жировой инфильтрации железы и печени – это прямой симптом нарушения обмена веществ в организме.

Зачастую этот диагноз ставят тем пациентам, у кого панкреатит острый или хронический возник на фоне частого употребления алкогольных напитков. Существует немало случаев жировой инфильтрации у тех, кто имеет излишнюю массу тела. При этом сама поджелудочная железа не будет значительно увеличена в размере, а контуры ее будут ровными, протоки без видоизменений. В таких обстоятельствах инфильтрация сочетается еще и с проблемами печени.

В организме каждого человека ни один из процессов не может протекать самостоятельно. Каким бы ни было заболевание, оно всегда провоцирует достаточно неприятные последствия. Если у больного выявлен панкреатит, то во многих случаях он становится результатом активизации сахарного диабета. Диабет может становиться причиной разрушения поджелудочной железы у тех, кто страдает лишним весом. Такие отклонения от нормы не происходят обособленно и диагностируются после начала характерных изменений в печени.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы, как и печени, появляется при таких процессах у больных панкреатитом:

при неправильном лечении недуга;
при несоблюдении специальной диеты.

Существующие последствия воспаления поджелудочной железы многократно усиливаются при условии ожирения. Такие видоизменения говорят о том, что ввиду нарушения нормальной работы органа, начинается замещение тканей поджелудочной железы жиром. Важно знать, что такой процесс необратим.

Такое состояние как инфильтрация не всегда может развиваться на фоне воспаления. Кроме этого, воспалительный процесс не каждый раз становится предпосылкой дегенерации тканей органа. Как правило, жировыми изменениями страдают люди:

с врожденной предрасположенностью;
с избыточной массой тела;
пожилые пациенты.

Именно по этой причине указанные категории людей будут под пристальным вниманием доктора.

Отложения жира в поджелудочной железе и печени

Почти всегда ожирение поджелудочной железы сопровождено жировой инфильтрацией печени. Это происходит из-за того, что организм человека – это целая система, в которой абсолютно все процессы связаны между собой и ни один из них не может протекать сам по себе.

Если рассматривать панкреатит, то он зачастую становится причиной сахарного диабета и отмирания клеток поджелудочной железы. Этот орган влияет на печень и приводит к определенным изменениям в ней, причем прогресс болезни может зайти столь далеко, что потребуется удаление поджелудочной железы.

Важно понимать, что ожирение этих жизненно важных органов – это процесс полностью необратимый. По этой причине доктор должен брать такого пациента под свой тщательный контроль, проводя его обследование дважды в год.

Кроме этого, диета должна присутствовать в жизни больного человека в обязательном порядке. Именно правильное питание становится залогом недопущения рецидивов благодаря исключению жирной пищи.

Симптомы инфильтрации

Ожирение поджелудочной железы не дает никакой симптоматики, ведь происходит расположение жировой ткани на разных частях органа, причем маленькими участками. Возникшие очаги не способны нарушить функции железы, не приводят к сдавливанию протоков и паренхимы. Единственное, что может беспокоить больного:

быстрая утомляемость;
возникновение маленьких по размеру язв на слизистой ротовой полости;
сухость во рту.

Жирная железа может быть диагностирована только в результате ультразвукового исследования.

Заболевание протекает стерто и характеризуется медленным прогрессированием. На последующих стадиях возникают уже более четкие признаки жировой инфильтрации:

тупая боль опоясывающего характера, особенно под правым ребром;
тошнота;
понос;
чрезмерное газообразование;
рвотные позывы.

В особо серьезных случаях может быть:

похудение пациента;
развитие гепатита;
болевые ощущения в животе;
кожные покровы могут сильно чесаться.

Лечение

Жировая инфильтрация и ожирение должны проходить лечение в комплексе. Этот процесс предусматривает четыре направления лечения недуга:

избавление от предпосылок патологии;
лечение при помощи лекарственных препаратов;
прием витаминных комплексов и лекарств на основе рецептов народной медицины;
специальная диета и физические нагрузки.

В каждом конкретном случае лечение будет подбираться индивидуально, согласно картине течения недуга и его анамнеза. Как правило, для выздоровления необходимо более 2 месяцев времени.

Принципы питания при заболевании

При жировой инфильтрации важно питаться таким образом, чтобы не перегружать поджелудочную железу, это тоже своеобразное лечение. Специальная диета должна включать в себя растительные масла, а также нежирные кислоты. Если параллельно развивается сахарный диабет, который может дать такое осложнение, как диабетическая ретинопатия, то важно ограничить употребление пищевых продуктов с высоким содержанием простых углеводов, которые негативно сказываются на состоянии здоровья.

После окончания курса лечения необходимо произвести сдачу крови на биохимию и пройти УЗИ всех органов брюшной полости. Ввиду того, что указанный недуг – это следствие нарушения обменных процессов, то курсы лечения важно производить дважды в год.

Если придерживаться правильного питания, то это станет залогом выздоровления и будет отличной профилактикой ожирения поджелудочной железы, в комплексе, сочетая лечение и диету. Рацион основан на том, что продукты, усиливающие воспалительный процесс и замедляющие пищеварение, должны быть сведены к минимуму. Кроме этого, важно ограничить себя в потреблении:

алкогольных напитков;
сладких блюд и кондитерских изделий;
жирной пищи;
острого и соленого.

Больной человек должен кушать небольшими порциями и не пропускать приемов пищи. Последний раз есть необходимо, как минимум за 2 часа до предполагаемого отправления спать. Всегда важно помнить, что сразу после приема пищи ложиться в кровать запрещено, ведь это станет причиной проблем с пищеварением и еще больше нагрузит поджелудочную железу.

Диета при ожирении поджелудочной железы включает достаточно большой объем питья. Если говорить конкретно, то это не менее 3 литров чистой воды. Лучше всего употреблять специальную лечебную воду, например, минеральную магниево-сульфатную. Также можно включать отвары из лекарственных растений:

полыни;
шиповника;
бессмертника;
календулы.

Хорошо влияют на состояние поджелудочной железы кисломолочные продукты.

Режим питания и его принципы должны быть составлены лечащим доктором индивидуально для каждого такого пациента.

diabethelp.org

О поджелудочной железе самое важное

Наверняка все знают и наслышаны о железе. Поджелудочная входит в систему ЖКТ человека, по размерам среди желез считается самой крупной. Имеет вытянутое строение, состоит из трех разделов: головка, тело, хвост. Сверху железа как бы обтянута капсулой.

Располагается поджелудочная железа сразу около нескольких органов, в глубине брюшины. Голова окружена двенадцатиперстной кишкой, тело проходи практически под желудком, а хвост почти подходит к селезенке. Что касаемо предназначения органа, то железа выполняет две функции.

Первая из них - выработка ряда гормонов, например, инсулина, глюкогена, и вторая функция - синтез панкреатического сока. Сок нужен для переваривания пищи, поступившей в организм. Он в железе находится в неактивном состоянии, а вот, попадая по протокам в двенадцатиперстную кишку (где происходит дальнейший этап расщепления еды), преобразуется в активное состояние, и каждый по отдельности фермент сока изменяет белки, жиры и углеводы до элементарного усвояемого уровня.

Когда происходят нарушения в работе поджелудочной, организм дает сбой и начинают цепляться те или иные заболевания, относимые к данному органу. Чаще всего болезни связаны с неправильным питанием человека, это могут быть, как нарушения режима приема пищи, так и употребление нездоровой пищи (жареной, жирной, копченой, острой и пр.) или спиртных напитков.

Сегодня Россия в числе лидеров по заболеваниям железы. А все почему? Потому что наши люди стали значительно лучше, разнообразнее, колоритнее питаться, меньше двигаться при этом, а значит и меньше тратить энергию. Поступает ее в организм гораздо больше, нежели тратится.

Вот и незаметно подкрадывается ко многим ожирение поджелудочной железы. У кого есть какие-то еще проблемы с обменом веществ, общим нарушением веса, так этим людям наверняка грозит при таком образе жизни жировая инфильтрация железы. Что это такое жировая инфильтрация поджелудочной железы? Откуда и какие ее последствия?

Основные симптомы больной поджелудочной железы:

Боли разной силы, характера, места, чаще опоясывающего вида, спустя 20-30 минут после приема пищи, алкогольных напитков, направленные в основном снизу вверх, в правом подреберье.
Тошнота, рвота без облегчения, расстройство желудка.
Вздутие живота (при пальпации брюшина напряженная).
Температура, вялость, утомляемость.
Сухость рта.
Изменение кожных покровов (отдают в желтый цвет) и пр.

Ожирение поджелудочной железы, инфильтрат

Жировая инфильтрация (ожирение) – это заболевание скрытого характера протекания, при котором происходят изменения в структуре тканей органа (инфильтрат) с одновременной заменой нормальных клеток на фиброзно-жировые.

В железе при неправильном питании и малоактивном образе жизни постоянно скапливаются жиры (липоцитные клетки). Это все можно охарактеризовать медицинским термином «инфильтрат», при котором участок живой ткани характеризуется наличием несвойственных ему элементов.

Кроме того, что неправильное питание, алкоголь и неактивный образ жизни могут способствовать развитию болезни, есть еще ряд причин ее порождающих:

Наличие хронического или острого панкреатита.
Неверное лечение воспаления поджелудочной.
Гепатоз печени.
Общее ожирение человека.
Генетическая (наследственная) предрасположенность.
Сахарный диабет.
Пожилой возраст.

Часто сама поджелудочная железа при этом не сильно увеличена в размере, контуры ее не нарушены, ровные, и протоки без явных видимых изменений. Формы органа остаются, а вот утрачиваются ее функциональные возможности. Симптоматика развивается неявно, обычно скрыто.

Человек обращается за медицинской помощью к врачам, когда жировая ткань, сильно прогрессируя, покрывает практически всю площадь органа, приводя к его дисфункции. Из-за этого нарушается слаженная работа органов пищеварительного тракта, которые находятся в прямой зависимости от поджелудочной.

Стеатоз поджелудочной железы происходит параллельно с ожирением печени. В таких случаях специалисты говорят, что помимо поджелудочной, «налицо» жировая инфильтрация печени. Стеатоз печени и поджелудочной железы - процессы, признанные медиками необратимыми.

Лечение жировой инфильтрации

Если не предпринять своевременно меры, такое состояние со временем может перерасти в рак поджелудочной железы или цирроз печени. Срочное обращение за помощью будет способствовать тому, что пациент вовремя получит грамотное лечение, которое направлено, как на сдерживание процесса ожирения, так и устранение причин, его вызывающих.

Различают три стадии ожирения поджелудочной железы:

Когда изменения затрагивают до 30% клеток органа.
В интервале 30–60% наличие жировых клеток.
Свыше 60% липоцитов.

Жировая инфильтрация панкреаса лечится либо консервативным, либо хирургическим методами.
Если обнаруживается, что жировые включения небольшие, рассредоточены по всему панкреасу и при этом не сдавливают протоки, то пациенту врач назначает консервативное лечение. Главным в нем - соблюдение определенной лечебной диеты (стол № 5), при помощи которой можно вывести лишний жир из клеток органа, не допустить сдавливание протоков и предотвратить дальнейший прогресс болезни.

Диета при ожирении панкреаса предполагает:

pankreatsindrom.ru

Жировая инфильтрация печени: причины, симптомы и методы лечения

Жировая инфильтрация печени, или гепатоз, – довольно распространенное и опасное заболевание. Сопровождается оно так называемым жировым перерождением, когда в функциональных клетках – гепатоцитах – начинают накапливаться простые жиры. По мере развития болезни печеночные ткани начинают заменяться жировыми, что ведет к нарушению нормальных функций органа и, соответственно, сказывается на нормальной работе всего организма.

Жировая инфильтрация печени и ее причины

На самом деле гепатоз может возникать под воздействием многих факторов как внешней, так и внутренней среды.

Жировая инфильтрация печени и ее основные симптомы

К сожалению, первые стадии жирового перерождения редко сопровождаются какими-то серьезными симптомами, а на небольшое недомогание больные часто не обращают внимания. Нужно понимать, что очень важно вовремя обнаружить болезнь, потому что на последних стадиях развития консервативное лечение вряд ли принесет результат. К основным признакам гепатоза можно отнести:

Жировая инфильтрация печени: лечение и диагностика

Как правило, еще во время осмотра врач обнаруживает увеличение печени, что является поводом для проведения дополнительных исследований - УЗИ, томографии и биопсии. Лечение напрямую зависит от стадии развития болезни и причины ее возникновения. Например, если гепатоз вызван употреблением алкоголя, то пациенту нужно отказаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, необходимо соблюдать строгую диету, исключить из рациона острые, жареные, жирные и пряные продукты. Иногда требуется гормональная терапия. К сожалению, на последних стадиях развития болезни единственным возможным способом лечения является пересадка печени.

Добавить комментарий

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Жировая инфильтрация печени происходит по причине накопления в ней жира. Такие изменения происходят по разным причинам, среди которых можно отметить воздействие алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других факторов. Это неопасное заболевание, если начать его лечение вовремя. В самых тяжелых случаях такой недуг печени может привести к летальному исходу пациента.

Клинические симптомы и диагностика

В связи с тем, что жировая инфильтрация - это заболевание, которое связано с накоплением жира в тканях и клетках печени, вследствие воздействия на нее токсичных веществ, диагностика данного недуга имеет свою специфику.

Симптоматика

На первых стадиях пациент не будет ощущать ярко выраженных симптомов, так как изменения в печени будут происходить незначительные. Но после появления первых симптомов, лучше сразу обратиться к специалистам.

Жировая инфильтрация имеет следующие симптомы:

прежде всего, появляются отеки по всему телу, руки и ноги становятся мягкими, а область живота становится неестественно округлой;

увеличивается объем печени: при ее норме в 1,5 килограмма она может достигать 5 килограмм;
появляется тошнота и рвота, при которой пропадает аппетит;
может повыситься температура тела;
присутствует болевой синдром, который проявляется при пальпации правого нижнего подреберья.

Такие симптомы вызваны тем, что изменения, произошедшие в печени, влияют на качественное выполнение ее функций.

Диагностика

Диагностика, при которой выявляется жировая инфильтрация, будет следующей.

Первое, что делает специалист, проводит наружное обследование пациента. Данный недуг может быть выявлен в ходе наружного осмотра, когда наблюдается одутловатость и отек тела. Кроме этого, проводится пальпация нижнего подреберья, и если печень увеличена, врач это почувствует, а пациент почувствует боль при надавливании на этот орган.

Внешняя диагностика печени - это не подтверждение данного диагноза. Для того чтобы его определить назначается компьютерная томография либо ультразвуковое исследование. В первом случае, будут выявлены диффузные изменения. Диффузные изменения печени - это неоднородность ее тканей. Но такие изменения еще не говорят, что у пациента может быть данное заболевание. Диффузные изменения только подтверждают нарушения в данном органе. Во втором случае, с помощью ультразвука также выявляются изменения в этом органе.
Самое точное исследование - это биопсия. Она предусматривает взятие, с помощью специальной иглы, образцов тканей печени. Затем при исследовании и выявляются жировые клетки и отложения в ней.

Что способствует данному заболеванию, и его лечение

Важно знать, что данное заболевание на первых этапах не несет серьезных последствий, поскольку при правильном лечении в течение месяца орган полностью восстановится и начнет выполнять свои функции в полном объеме.

Причины

Разобравшись в том, что собой представляет жировая инфильтрация, нужно уделить особое внимание, какие причинные факторы способствуют ее развитию.

Медики четко установили факторы, способствующие развитию этого недуга:

самое первое - это злоупотребление алкогольными напитками, вызвано это тем, что алкоголь разрушает клетки этого органа, а его периодическое употребление не позволяет им восстанавливаться, в результате чего они замещаются жировой тканью;
следующее - это различные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), сахарный диабет и другие хронические заболевания;
проявляется данное заболевание после отравлений пестицидами либо употребления большого количества лекарственных препаратов;

часто встречается данный недуг у беременных женщин, и у тех лиц, которые практикуют частый голод;
также данному заболеванию подвержены люди, у которых диагностировано ожирение.

Именно данные факторы и вызывают изменения в этом органе.

Лечение

Лечение происходит комплексно и делится на два основных этапа.

Первый этап лечения проходит по типу ликвидации причины появления данного недуга. Например, если оно вызвано систематическим употреблением алкоголя, то сначала нужно полностью отказаться от него. Если это вызвано заболеваниями, тогда происходит лечение этих болезней, а затем восстанавливается работа данного органа.

Второй этап леченияпроходит по типу восстановления самого органа. После устранения причин жировой инфильтрации, назначается курс восстановительного лечения. Самое первое - это диета, так как печень начинает восстанавливаться самостоятельно, регенерируя поврежденные клетки. Рекомендуется лечение лекарственными препаратами (например, Гепабене). В самых тяжелых случаях могут назначаться инъекции медицинских препаратов более сильного действия.

Вообще, самым главным лечением является диета, которая позволяет уменьшить нагрузку на данный орган и дать ему возможность начать восстанавливаться.

Важно знать, что при несвоевременном лечении данного недуга у пациента может наступить летальный исход, так как печень уже никогда не сможет восстановиться, а сам орган перестанет функционировать.

Данный недуг,прежде всего, вызывается хроническим употреблением алкоголя. Если его вовремя не лечить, тогда он может перейти в цирроз либо вызвать летальный исход больного отказом данного органа.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы: причины, симптомы и способы лечения

Жировая дистрофия подразумевает замещение нормальных клеток поджелудочной железы жировыми. Процесс является необратимым. Симптомы заболевания обычно протекают скрыто. Лечение направлено на сдерживание ожирения и устранение причин, его вызывающих.

Жировая инфильтрация ПЖ тесно связана с таким заболеванием, как жировой гепатоз печени.

Причины

Изменения клеточного состава ПЖ, выраженные в отложении жира, объясняются нарушением обмена веществ. На смену отмирающим клеткам ПЖ приходят жировые – таким образом организм сохраняет физическую целостность железы. Наиболее часто это заболевание обнаруживается в следующих случаях:

существует хронический или острый панкреатит;
неправильное лечение воспаления поджелудочной железы;
злоупотребление алкоголем;
несоблюдение диеты при диагностированном панкреатите;
присутствующий гепатоз печени;
общее ожирение больного;
генетическая предрасположенность.

Наиболее часто ожирение ПЖ и гепатоз печени встречаются у пожилых людей. Так, например, печень до 40 лет может самостоятельно справляться с имеющимися нагрузками, однако, после этого возраста ее внутренние резервы заканчиваются.

Признаки

Начальные стадии заболевания никак себя не проявляют. Если жировые изменения тканей располагаются в разных участках ПЖ, то они не сдавливают ее и не нарушают функциональность и именно поэтому долго могут оставаться незамеченными. Небольшая повышенная утомляемость, сухость во рту, образование язвочек на слизистой рта могут являться единственными признаками начинающейся жировой инфильтрации.

На дальнейших стадиях развития заболевания появляются более выраженные симптомы:

тошнота, рвота, понос;
тупые боли опоясывающего характера с началом в правом подреберье – одновременно с ожирением ПЖ начинает проявляться гепатоз печени;
метеоризм.

В исключительных случаях у больного может начаться снижение веса, зуд кожных покровов, сильные боли в брюшине.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы – это скрытопротекающее заболевание, при котором происходят изменения в нормальных тканях органа и образование фиброзно-жировых клеток.

Стадии и диагностика заболевания

Принято выделять 3 степени ожирения ПЖ:

Изменения затрагивают не более 30% клеток железы.
Жировые клетки составляют от 30 до 60% тканей органа.
Более 60% клеток являются жировыми.

Однако эта классификация не является определяющей тяжесть заболевания. Истинная картина зависит от расположения, а также скученности отложений жира.

УЗИ поджелудочной является наиболее достоверным способом диагностики жировой инфильтрации (липодистрофии) органа. Изменения не затрагивают форму и размер ПЖ. Меняется только ее эхогенность, что и говорит о существующей патологии.

Антижировая терапия

Назначенное лечение станет максимально эффективным в том случае, если будет выявлена и по возможности устранена истинная причина возникновения заболевания. Если это жировой гепатоз печени, то его терапия тоже необходима, например, хорошие результаты дает примем препарата «Гепатосан». Это позволит уменьшить нагрузку на поджелудочную и остановить отмирание ее клеток.

Лечение жировой инфильтрации проводится двумя путями :

консервативная терапия – основана на соблюдении щадящей диеты, отказе от алкоголя, дробного питания небольшими порциями, назначении ферментов и инсулина;
оперативное вмешательство – используется, если присутствуют изменения в тканях ПЖ на уровне 3 степени инфильтрации, заключается в вырезании участков жира из ПЖ, является сложной операцией.

Так как процесс липодистрофии необратим, то больной находится под постоянным контролем лечащего врача с обязательным обследованием дважды в год. Это относится ко всей брюшной полости, потому что ожирение поджелудочной железы может спровоцировать заболевания соседних органов, например, вызвав гепатоз печени.

Зачем лечить ожирение поджелудочной?

Жировые изменения тканей поджелудочной железы могут привести к полному угнетению ее функций – выработке инсулина, глюкагона и панкреатического сока. Чем хуже выполняет свою роль в организме ПЖ, тем большую нагрузку испытывают близлежащие органы и вся пищеварительная система.

Ожирение поджелудочной железы тесно связано с состоянием здоровья других органов ЖКТ. На возникновение липодистрофии ПЖ сильно влияет развившийся жировой гепатоз печени, поэтому комплексное лечение этих заболеваний будет иметь наибольшую эффективность.

Диета, отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций врача – вот залог минимизации жировых отложений в поджелудочной железе.

Видео о функциях поджелудочной железы

zdorovymbud.ru

Причины патологических изменений

Жировая инфильтрация печени развивается из-за нарушения жирового обмена в печеночной ткани. Заболевание прогрессирует вследствие токсического отравления, а также нехватке необходимых витаминов и минералов.

Выделяют следующие причины изменения в печеночной ткани:

Алкогольная зависимость . Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, является сильнейшим ядом, преобразованием и выведением которого занимается печень. При регулярных и больших дозах алкоголя, поступающих в организм, орган не справляется с повышенной нагрузкой, поэтому возникает инфильтрат (уплотнение в печеночной ткани), а впоследствии стеатогепатоз.
Патологические изменения в толстом или тонком кишечнике. Болезни кишечника провоцируют нарушения всасывания полезных веществ, что отражается на состоянии печени.
Частые и длительные стрессы , бесконтрольный прием стероидных препаратов, гиперфункция надпочечников увеличивают выработку кортизола, который усиливает скорость синтеза жиров в печеночных клетках.
Пищевые добавки и ароматизаторы , некоторые медицинские препараты со сложной структурой содержат токсичные вещества, обезвредить которые органу сложно.
Сахарный диабет второго типа .

Правильная работа печени зависит от полноценного и сбалансированного питания, поэтому патологические изменения в органе могут начаться в случае систематического переедания, злоупотребления жирной и жареной пищей, а также длительных диет или голодания.

Проблемы с лишним весом, когда все органы испытывают повышенную нагрузку, а также периоды беременности и менопаузы, сопровождающиеся гормональным всплеском, также провоцируют появление недуга.

Симптоматика и методы диагностики

Начальная стадия болезни протекает практически бессимптомно, так как изменения в печеночной ткани только начинаются. Однако по мере развития патологии симптоматика становится ярко выраженной.

Выделяют следующие признаки жировой инфильтрации :

Возникновение данной симптоматики свидетельствует о развитии патологических изменений в печеночной ткани, поэтому при первых же проявлениях болезни следует обратиться в медицинское учреждение для полной диагностики.

Диагностические исследования проводятся в несколько этапов, каждый из которых необходим для подтверждения заболевания:

Методы диагностики	Сущность исследования
Внешний осмотр пациента, пальпация области печени	Отечность тела, а также явное увеличение органа при пальпации, в ходе которой человек ощущает боль, дают повод продолжить диагностику.
Компьютерная томография	Позволяет выявить диффузии (изменения однородности печеночной ткани).
УЗИ-диагностика	Выделяются участки пораженной печени.
Биопсия	Проводится анализ непосредственно ткани печени, в процессе которого определяют наличие жировых клеток в органе.

Изменения диффузные по типу жировой инфильтрации не являются критерием для постановки диагноза: они свидетельствуют о патологических изменениях. УЗИ-диагностика позволяет распознать локализацию инфильтрации, а биопсия является точным подтверждением болезни.

При диагностических исследованиях обязательным являются изучение анализов крови и мочи, с помощью которых определяется количество билирубина и альбумина.

Подтвержденный диагноз означает, что патологические изменения в печеночной ткани интенсивно развиваются, поэтому следует незамедлительно приступать к лечению.

Специфика терапии

Чем лечить диагностированное заболевание?

Печень – орган, обладающий высокой степенью самовосстановления, поэтому выявленное на начальных стадиях заболевание успешно лечится.

Лечение жировой инфильтрации условно подразделяют на 2 этапа :

Устранение причин, вызвавших заболевание . Так, если болезнь спровоцировало чрезмерное употребление алкоголя, следует устранить алкогольную зависимость. В случае хронических заболеваний начинают интенсивный курс терапии по их устранению.
Восстановление паренхимы (структуры) поврежденной печени , которое должно быть комплексным, включающим в себя соблюдение строгой диеты, прием медикаментозных средств и поливитаминных комплексов.

Особое внимание при терапии печеночной инфильтрации уделяется диете, соблюдение которой необходимо для полного восстановления естественного функционирования органа, насыщения его необходимыми витаминами и минералами и вывода токсических веществ.

Диета при жировой инфильтрации достаточно строгая, однако без нее добиться быстрого выздоровления нельзя.

В ежедневный рацион питания нужно включать продукты, содержащие холин, лецитин, цинк и кобаламин. Эти вещества не позволяют скапливаться жиру в клетках печени, а также быстро выводят его из нее.

Творог, свекла, капустный сок – лидеры по содержанию нужных печени веществ. 150-200 грамм творога ежедневно позволяют избавиться от процессов гниения в кишечнике и ускорить работу желудочно-кишечного тракта.

Важно употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих клетчатку, так как она способствует быстрому выведению жира и продуктов гниения.

Магний – важный микроэлемент, который способствует улучшению естественного функционирования печени и стабилизирует количество желчи, поступающей в кишечник. Более того, магний способен подавлять количество вырабатываемого надпочечниками кортизола, который отрицательного сказывается на синтезировании жиров.

В процессе лечения следует ограничить или полностью отказаться от следующих продуктов питания и напитков :

Данные продукты представляют собой пищу для патогенной микрофлоры, нарушают обменные процессы жиров и углеводов.

Лекарственные препараты назначают в случае запущенных стадий заболевания, чаще всего в форме инъекций .

Если патологические изменения не имеют еще ярко выраженных признаков, для поддержания естественного функционирования печени часто назначают лекарственные средства, содержащие расторопшу. Список препаратов достаточно большой, однако все средства этой серии направлены на восстановление естественной работы печени, подавляют воспалительные процессы и позволяют клеткам печени восстанавливаться.

Своевременно начатое лечение позволит предотвратить появление цирроза, быстро и эффективно восстановить утраченные функциональные возможности печени.

nashapechen.com

01 Причины патологии

Чаще всего жировая инфильтрация печени развивается у людей, страдающих от злоупотребления алкоголем. Поэтому степень тяжести зависит от того, насколько серьезно выражена алкогольная зависимость.

Однако не только алкоголизм бывает причиной инфильтрации печени. Кроме этого, данная патология может развиться в виде осложнения в следующих случаях:

Сахарный диабет;
Хронические патологии органов ЖКТ;
Побочные эффекты при медикаментозной терапии;
Голодание;
Избыточный вес;
Повышенное содержание пестицидов в продуктах питания;
Ряд системных патологий;
Во время беременности.

02 Как проявляется заболевание?

Вес печени у здорового человека составляет не более 1,5 кг. При развитии стеатогепатоз вес органа может достигать даже 5 кг, что уже само по себе является патологией. На начальной стадии происходит образование жира на клетках и в тканях органа. Как правило, начальная стадия стеатоза протекает без выраженных симптомов, поэтому часто развитие заболевания оказывается незамеченным. По мере прогрессирования жировой инфильтрации у пациента появляются жалобы:

Беспокоят болезненные ощущения в области печени;
Может наблюдаться субфебрильная температура;
Жидкий стул;
Тошнота, рвота;
Отсутствие аппетита;
Характерным симптомом заболевания является отечность по всему телу. Особенно выраженной она может быть на руках и ногах;
У больного человека меняется форма живота. Он приобретает неестественно округлую форму.

Как правило, параллельно дискомфортным ощущениям в области печени могут наблюдаться нарушения работы поджелудочной железы.

Такие симптомы проявляются из-за нарушения работы печени и поджелудочной железы, а также качества выполнения их функций. Диагностика заболевания включает в себя осмотр у врача и УЗИ печени и поджелудочной железы.

03 УЗИ и другие методы диагностики

Диагностика печени на УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным для пациента методом. Характерными признаками жировой инфильтрации является определение атенуации, которая представляет собой затухание дистального типа. На мониторе прибора определяется гиперэхогенность органа, свидетельствующая о диффузных образованиях в клетках и тканях органа.

Во время проведения обследования у больного наблюдается нечеткость сосудистого рисунка, что весьма характерно для стеатогепатоза. Помимо этого, жировая инфильтрация печени может давать похожую картину с диффузным фиброзом. Поэтому нередко специалистам одного заключения УЗИ бывает недостаточно. Нередко назначаются дополнительные обследования, позволяющие поставить диагноз более точно.

Однако отличить одно заболевание от другого можно по характерности распределения жировой инфильтрации. В ряде случаев она имеет выраженный характер. Обследование УЗИ может выявить участки печени, имеющие очаги с повышенной эхогенностью.

Точность результатов обследования на УЗИ составляет от 60 до 95 % в зависимости от степени прогрессирования заболевания. Однако в тяжелых случаях точность постановки диагноза может быть сомнительной, поскольку большое количество жира приводит к снижению чувствительности УЗИ.

Поэтому для уточнения результатов УЗИ больному назначается дополнительное обследование методом МРТ. Кроме того его необходимо проводить повторные обследования, которые позволяют контролировать эффективность терапии заболевания. Помимо этого будет вполне разумно сделать КТ, которая в ряде случаев позволяет получить более точные результаты. Дело в том, что ряд изменений в структуре печени могут быть характерными не только при жировой инфильтрации, но и при циррозе и фиброзе.

Обследование пациента методом пальпации не всегда позволяет выявить болезненность.

Кроме того ее можно связать с образованием жира по причине злоупотребления алкоголя или осложнения сахарного диабета. Также нередко наблюдается увеличение печени в размерах. Однако подобная патология может быть характерна и при других заболеваниях печени.

Итак, диагностика стеатогепатоза достаточно непростая. Поэтому больному назначаются и другие обследования, необходимые для точной постановки диагноза.

Одним из таких видов обследования является гистология. При ее помощи можно определить точную причину заболевания. Так, при алкогольной жировой инфильтрации часто выявляются набухание гепатоцитов, перицеллюлярный фиброз и другие патологии. Кроме этого, пациента в обязательном случае направляют на анализы крови и мочи. Они позволяют определить уровень билирубина, альбумина, который в ряде случаев остается в пределах нормы.

04 Терапия недуга

При своевременной диагностике заболевания прогноз в основном бывает благоприятным для больного. Важным условием является точное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Однако важно не заниматься самолечением, которое в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и ухудшению состояния больного. Как осуществляется лечение жировой инфильтрации печени?

Стеатогепатоз в большинстве случаев является следствием злоупотребления алкоголя. Поэтому для того чтобы получить шанс на излечение, и соответственно, на выживание, необходимо полностью отказаться от крепких алкогольных напитков. В том случае, если стеатогепатоз является осложнением другого заболевания, то необходимо лечить и его тоже.

Основные методы лечения стеатогепатоза:

Строгое соблюдение диеты, назначенной врачом. Она подразумевает полный отказ от алкоголя, а также от жирной, острой пищи.
Для регенерации пораженных клеток может быть выписан Гепабене;
Больному прописывается курс препаратов в уколах, имеющих выраженное действие.

Соблюдение рекомендаций врача и своевременное лечение позволят восстановить пораженные клетки печени. Однако даже при своевременном определении диагноза, но при отсутствии лечения, заболевание может прогрессировать и привести даже к смертельно опасным последствиям.

Не стоит забывать, что даже доброкачественное заболевание при определенных условиях может перейти в злокачественное. Более того, у такого больного может начаться процесс распада печени или цирроз. Все эти заболевания в большинстве случаев бывают необратимыми, а лечение приобретает характер паллиатива. Поэтому настолько запускать ситуацию не стоит. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Статистика ВОЗ гласит, что у четверти населения экономически развитых стран имеется жировая инфильтрация печени, что это такое? Другое название – стеатоз. Это состояние, при котором жир накапливается в печёночной ткани (в гепатоцитах и вокруг них), развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза.

Стеатозом болеет четверть населения развитых стран

Жировой гепатоз можно отнести к болезни цивилизаций, развитие которых связано со сменой вида питания человека (преобладают жиры и простые углеводы), ограничением физической активности, урбанизацией и другими факторами.

Опасность этого заболевания в том, что оно не проявляет себя на начальных стадиях. Пациента начинают беспокоить симптомы стеатоза, когда болезнь достигает апогея развития.

Одно из осложнений – киста – не злокачественное образование, окруженное рубцовой тканью. В запущенных формах жировая дистрофия печени приводит к печёночной недостаточности и даже к смерти. Важно вовремя заметить первые проявления ожирения печени, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.

Причины

Любые заболевания печени чаще всего встречаются у людей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами. Тяжесть диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза при этом прямо пропорциональна количеству длительности употребления веществ и их количеству.

Но вопреки всеобщим стереотипам, жировая инфильтрация печени может быть вызвана другими факторами:

Стеатоз может быть вызван ожирением

болезни с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, стероидный диабет, наследственные патологии ферментных систем);
патологии пищеварительной системы;
отравление токсическими веществами или медикаментами;
питание обогащенное жирами и простыми углеводами;
гипокинезия (снижение физической активности);
длительное недоедание, голод (белковая алиментарная недостаточность, Квашиоркор);
ожирение;
системная красная волчанка.

Все эти причины запускают один механизм накопления липидов и вызывают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. В процессе развития болезни нарушаются функции железы, меняется её биохимия и физиология.

На первых этапах наблюдается повышение уровня липидов, холестерина и жирных кислот в крови (из-за избыточного поступления или распада собственных). В норме они должны быть использованы для выработки энергии или синтеза веществ (половых гормонов, витамина D, компонентов клеточных мембран и триглицеридов жировой ткани). Если организм не успевает утилизировать эти жиры, то они накапливаются в паренхиме органа: на начальных стадиях в самих гепатоцитах, а потом и вне их.

Существует идиопатическая форма, в которой может протекать жировой гепатоз. Для неё характерно отсутствие видимой причины. У больного отсутствуют в жизни факторы, провоцирующие развитие жирной печени, но болезнь, тем не менее, прогрессирует и требует немедленного лечения.

Симптомы

Степень выраженности клинических проявлений стеатоза зависит от того, насколько сильно поражен орган. На первых этапах развития болезни отмечается бессимптомное течение. У таких больных могут в незначительной мере проявляться общие признаки жировой инфильтрации, но чаще всего они остаются без внимания, - люди объясняют их усталостью или недомоганием.

Жировой гепатоз характерен такими симптомами:

боль при пальпации в правом верхнем квадранте живота;
склонность к появлению отеков;
апатия, сонливость, утомляемость;
беспричинное повышение температуры тела;
горечь во рту, тошнота, потеря аппетита;
желтуха (при тяжелых формах заболевания).

Это общие симптомы, характерные для заболеваний по типу жировой инфильтрации. Чаще всего у больного наблюдаются не все признаки, а лишь некоторые.

При выявлении хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, рекомендовано обратиться к гастроентэнтерологу для обследования. Доктор на основе жалоб, симптомов, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования поставит диагноз и решит, как лечить больного.

Основные методы диагностики стеатоза:

Один из методов диагностики стеатоза - пальпация печени

осмотр, пальпация печени;
УЗИ органов брюшной полости;
компьютерная и магнито-резонансная томография;
биопсия тканей печени (микроскопическое исследование образца органа);
общий анализ крови и мочи.

Болезненность пальпации при этой болезни не обязательна. Её появление сопровождает жировой гепатоз у алкоголиков и диабетиков. При прощупывании границ печени отмечается её увеличение и уплотнение.

При помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ) специалист обнаруживает участки с измененной плотностью, в которых ультразвуковое или рентгеновское излучение поглощается в большей мере (меняются эхопризнаки). Это означает, что ткани органа подверглись изменениям.

Остаточно подтвердить жировую инфильтрацию печени может биопсия образца ткани органа. Для этого пациенту делают пункцию – при помощи длинной иглы под местной анестезией проводят забор небольшого количества ткани печени. Далее, эти образцы изучают под микроскопом и при помощи биохимических тестов.

На окрашенном специальными красителями микропрепарате медицинский работник увидит диффузные изменения паренхимы печени, а именно - клетки, в которых большие капли жира заполняют всё их пространство и даже разрушают гепатоциты. Жировой инфильтрат локализуется так же вокруг клеток – в строме органа. В некоторых случаях (алкогольный жировой гепатоз) к признакам ожирения печени добавляются признаки фиброза – разрастания соединительной ткани на месте поврежденных функциональных клеток. Подобное состояние грозит развитием цирроза печени.

В крови больного стеатозом отмечается повышение уровня свободных липидов, жирных кислот и ферментов печени, которые попадают в кровь из разрушенных гепатоцитов. Повышение активности трансаминаз в крови значит, что паренхима печени разрушается.

Лечение

Лечение жировой инфильтрации печени должно быть комплексным: прибегают к этиотропному (направленному на причины), симптоматическому лечению, диетотерапии. Первое, что необходимо предпринять после подтверждения диагноза, это по возможности исключить патогенный фактор: отказаться от алкоголя, прекратить поступление в организм отравляющих веществ, нормализировать питание, откорректировать рацион и т.д. Если полное устранение причины невозможно (генетическое заболевание или необратимая форма приобретенной болезни), то необходимо максимально снизить влияние основной болезни на организм – провести симптоматическую терапию. У таких больных она должна быть постоянной и системной.

Если причина жирового гепатоза печени кроется в алкоголизме или неправильном питании, то при соблюдении всех рекомендаций врача болезнь можно победить в относительно короткие сроки (месяц-два).

Больным с диагнозом гепатоз (жировой) назначают специальную диету №5. Её суть в исключении из рациона тугоплавких животных жиров и простых углеводов. В ежедневное меню должны входить полезные растительные жиры и продукты, богатые содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыба, орехи, оливковое масло и др.). Нужно также оптимизировать водный режим. Оптимальный суточный объем воды – 30мл на 1 кг массы тела.

Следует обратить внимание на продукты, богатые липотропными веществами – они содействуют синтезу фосфолипидов в печени и угнетают дополнительный синтез жиров. К этим продуктам относят нежирную говядину, сыр, творог, куриные яйца, растительные масла. Питание больного гепатозом должно быть дробным (5-6 приёмов пищи в день).

С осторожностью стоит принимать медикаменты , это нагрузка на больной орган. Любые лекарственные препараты должен назначать доктор, не стоит заниматься самолечением. Гепатоз печени это показание к назначению гепатопротекторов, к которым относят:

фосфолипиды (Гепабене, Эссенциале форте и др.);
аминокислоты (метионин, орнитин);
препараты природного происхождения (алохол, карсил);
витамины группы В и Е;
синтетические липотропные препараты.

При соблюдении всех рекомендаций уже через неделю пациент почувствует улучшение в самочувствии. Оптимизируются процессы желчеобразования, уходят признаки жировой дистрофии, а вместе с этим и пищеварения. К больному возвращается аппетит и энергия.

Видео

Жировая болезнь печени.

Жировая инфильтрация печени - проблема не только тучных людей и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Страдают этой болезнью люди с хроническими заболеваниями эндокринной системы, а также нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Интоксикация четыреххлористым углеродом, пищей с синтетическими добавками, которые тяжело обезвредить печени, входят в число факторов гепатоза. Стеатогепатоз (один из синонимов жировой инфильтрации печени) может привести к печально известному циррозу и смерти.

Причины

Жировой гепатоз характеризуется накоплением нейтрального жира в печеночных клетках. Это нарушение обмена жиров в печени, возникающее при интоксикациях эндотоксинами или экзотоксинами, недостатке витаминоподобных веществ. Возникает по следующим причинам:

1) Алкогольная интоксикация. Этиловый спирт - ядовитое вещество, которое должно быть преобразовано и выведено из организма. При повышении нагрузки печень не справляется, возникает оксидативный стресс и накопление жира в гепатоцитах.

2) Заболевания тонкого и толстого кишечника. При болезнях кишечника, связанных с нарушением всасывания витаминов или проницаемостью стенки, страдает также и печень.

Если нарушается всасывание, как при целиакии или болезни Крона, тогда поступление витаминов будет затруднено. Для нормальной работы печени необходимы витамины группы В, о которых будет сказано позже.
Вторая проблема после всасывания - повышенная проницаемость, или синдром «протекающего кишечника», при котором поры слизистой увеличены. При этом в воротную вену, идущую к печени, в избытке поступают вредные вещества. Соответственно, нагрузка по детоксикации растет.
Третья проблема кишечника, которая отражается на работе печени - избыточное обсеменение бактериями тонкого кишечника (СИБР). Этот синдром развивается в силу разных причин: дефицита магния и слабости соединительной ткани, снижения кислотности желудка, недостаточности поджелудочной железы. При дефиците магния и слабости соединительной ткани клапан между тонким и толстым кишечником не может смыкаться нормально. В толстом кишечнике концентрация бактерий выше, чем в тонком. При не смыкании баугиниевой заслонки бактерии толстого кишечника попадают в тонкий, а конкретно, в подвздошную кишку (ileum). Это приводит к разрастанию микрофлоры в илеуме. При снижении кислотности желудка пища не обрабатывается должным образом, размножаются микробы. Микрофлора выделяет токсины, которые поступают в воротную вену и отравляют печень. К тому же бактерии превращают полезные вещества (холин, лецитин, бетаин, карнитин) во вредные (триметиламин), что сказывается на обмене жира и холестерина.

3) Синдром Кушинга при гиперфункции надпочечников либо при приеме стероидов, стрессе. Повышение кортизола ведет к усилению синтеза нейтральных жиров.

4) Пищевые добавки, особенно ароматизаторы, лекарства, имеют сложное химическое строение. Поэтому перед печенью стоит непростая задача по их обезвреживанию.

5) Сахарный диабет тип 2.

Лечение

Печень обладает высоким потенциалом самовосстановления. Однако необходимо ей в этом помочь. Лечение должно быть направлено как на устранение причины стеатогепатоза, так и на его последствия. Жировая инфильтрация успешно поддается лечению при комплексном подходе: это диета, применение поддерживающих препаратов и витаминов, общеукрепляющие процедуры.

Диета направлена на получение витаминов, регулирующих метаболизм в гепатоцитах, а также на устранение вредной микрофлоры. Главными веществами, препятствующими накоплению жира в печени, являются кобаламин и фолаты, холин, липоевая кислота, лецитин, бетаин, цинк. Это липотропные вещества, помогающие печени утилизировать жир. Холин можно найти в твороге, бетаин в свекле, липоевую кислоту в соке капусты. Диетологи советуют употреблять каждый день 200 граммов творога для лечения стеатогепатоза. Творог - легкоусвояемый продукт (если нет непереносимости лактозы или казеина), угнетающий гниение в кишечнике.

В питании должно быть как можно меньше рафинированной еды, которая является пищей для патогенных микроорганизмов, а также нарушает обмен углеводов и жиров. Необходимо включать в рацион клетчатку, выводящую жир и продукты гниения.

Магний употребляют при неполноценности баугиниевой заслонки кишечника. Макроэлемент улучшает работу печени и расслабляет сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи в кишечник. К тому же магний уменьшает выработку надпочечниками кортизола, губительного для обмена жира в печени.

Повышение проницаемости кишечника происходит при злоупотреблении шоколадом, цитрусовыми. Аллергии сказываются на здоровье печени. Поэтому необходимо следовать элиминационной диете, исключая аллергены из пищи.

Кофе и алкоголь исключают ввиду их токсичности для гепатоцитов. Кофе нагружает систему ферментов и повышает уровень кортизола в крови. Переедание также вредит печени.

Лекарственные препараты

Жировая инфильтрация сопровождается также повышением риска желчнокаменной болезни. Для снижения густоты желчи назначают препараты желчных кислот: Урдокс, Ливодекса, Хенофальк. При гепатозе нарушается пищеварение вследствие ухудшения эмульгирующих свойств желчи, это приводит к разрастанию микрофлоры в кишечнике и усугублению патологии. При нарушениях пищеварения прибегают к назначению ферментов (Панкреатин, Эрмиталь).

Для восстановления нарушенного жирового обмена назначаются препараты S-аденозилметионина (Гептрал в инъекциях), липоевой кислоты, уколы Кобаламина (при нарушении всасывания в ЖКТ), фолиевую кислоту. Липотропными соединениями являются эссенциальные фосфолипиды, находящиеся в препарате Эссенциале.

Для нормализации функции печени используются пробиотики и пребиотики. Это препараты для оптимизации микрофлоры кишечника. Лактулоза используется в лечении заболеваний печени. Жировая инфильтрация является показанием к применению препаратов с лактулозой (Лактусан, Дюфалак).

Лечебная физкультура нормализует жировой обмен у людей с избытком веса. Стоит предостеречь пациентов с от кроссов. Длительный бег оказывает на печень повышенную нагрузку. При ожирении бег вредит суставам. Физическая нагрузка при стеатогепатозе должна быть направлена на улучшение кровообращения в брюшной полости.

Стеатозом принято называть жировую инфильтрацию печени. В буквальном смысле, это накапливание жира в печеночных клетках. Данное заболевание считается наиболее распространенным среди всех гепатозов.

Оно возникает из-за реакции печени на токсическое воздействие разного рода. Кроме того, причиной данного процесса становятся некоторые заболевания и всевозможные патологии. Она может развиваться и из-за голодания.

Стеатоз в легких случаях протекает без каких-либо болей и может носить кратковременный характер. Тяжелые случаи заболевания протекают крайне болезненно. Масса печени увеличивает порой до пяти килограммов, хотя в норме ее вес достигает 1.5 кг. Особо тяжелые случаи могут привести к отказу печени и дальнейшей смерти. Жировая инфильтрация, в принципе, обратима. Лечение сегодня предусматривает тщательное соблюдение больным всех рекомендаций врача и полнейший отказ от употребления алкоголя.

Причины жировой инфильтрации печени

Патология наиболее часто преследует людей, которые злоупотребляют алкоголем. В зависимости от количества употребляемого алкоголя наблюдается уровень выраженности инфильтрации печени.

Прочие причины жировой инфильтрации печени:

Сахарный диабет;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Передозировка медикаментозными средствами;
Голод, недостаточное питание;
Отравление пестицидами;
Ожирение;
Беременность;
Системные заболевания.

Симптомы жировой инфильтрации печени

Во многом симптоматика зависит от уровня поражения печени. На начальных стадиях патология может быть вовсе бессимптомной. У многих пациентов среди признаков можно отметить болезненность при пальпации и увеличение печени. Стандартные симптомы болезни:

Отеки;
Повышенная температура;
Боль в области правого подреберья;
Рвота, тошнота, потеря аппетита.

Диагностика жировой инфильтрации печени

Жировая инфильтрация печени может быть диагностирована квалифицированным врачом. Особенное внимание он обращает на тех лиц, которые страдают от алкоголизма, сахарного диабета, ожирения. Кроме того, при диагностике врач основывается на наличии стандартных симптомов для патологии. Для подтверждения поставленного диагноза проводится анализ крови и пункционная биопсия.

Несмотря на тот факт, что при жировом гепатозе обязательно понижается функциональное состояние органа, при помощи стандартных лабораторных тестов эти нарушения подтвердить практически невозможно. У больных, с учетом этиологии, зачастую обнаруживаются те или иные объективные или субъективные симптомы, которые связаны с основным заболеванием. К примеру, жировая дистрофия, которая развивается на фоне хронической алкогольной интоксикации, как правило, характеризуется анорексией, отдышкой и иными симптомами. Однако клиническое течение заболевания практически бессимптомное. Иногда у больных бывают жалобы на неприятные ощущения и тяжесть в верхнем правом квадранте живота, которые усиливаются при движении.

Болезненность при пальпации в зоне печени встречается крайне редко. Ее появление могут связать с активным накоплением жира в печени из-за алкоголизма или декомпенсации сахарного диабета. При жировом гепатозе печень часто увеличена, но все будет зависеть от фоновой патологии. Эхогенность ткани печени в случае жирового гепатоза при УЗИ может быть вполне нормальной (редко – повышенной), но такие изменения сложно отличить от фиброза и от цирроза. Только КТ (компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография могут позволить в большинстве случаев обнаружить жировую инфильтрацию печени.

Во время УЗИ могут быть обнаружены очаги в виде участков высокой эхогенности, во время компьютерной томографии обнаруживаются участки с пониженным коэффициентом поглощения. Но даже в подобных ситуациях диагноз может быть подтвержден только пункционной биопсией печени под компьютерным контролем. Со временем очаги поражения могут изменяться или исчезать, поэтому, если исследования будут проведены в динамике, в особенности на фоне лечения, не исключено их вероятное исчезновение, что обладает большим диагностическим значением.

В связи с этим, подтвердить в печени излишнее накопление жира можно только в случае гистологического исследования биоптатов. При окрасе среза печени эозином или гематоксиланом в гепатоцитах обнаруживаются пустые вакуоли, а также смещенное к периферии клетки ядро. Если жировая дистрофия формируется из-за алкогольной интоксикации, то вместе с капельным ожирением клеток печени начинает образовываться перицеллюлярный фиброз, нейтрофильная инфильтрация внутридольных и междольных отделов печени, увеличение (набухание) гепатоцитов, отложение в клетках гиалиновых телец Мэллори. При жировой дистрофии часто отмечается в сыворотке крови повышенное содержание g-глутамилтранспептидаз, что, вероятно, связано со злоупотреблением алкоголя.

Активность щелочной фосфатазы и сывороточных трансминаз, как правило, немного повышена, уровень альбумина, билирубина и протромбина зачастую нормальный.

Появившаяся на фоне общего ожирения жировая печень является одной из самых частых причиной увеличения активности трансминаз, а зачастую и других проявлений метаболического синдрома (гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия и т.п.).

Жировая дистрофия зачастую развивается у людей без какой-либо причины. Во всяком случае, иногда попросту врачам не удается обнаружить какую-либо объяснимую причину ее формирования. Такое заболевание относится к идиопатической (криптогенной) форме.

Лечение жировой инфильтрации печени

Ввиду большого разнообразия причин развития этого заболевания, систематизация лечения весьма затруднительна. Лечение направлено, в первую очередь, на полное устранение или коррекцию причины, из-за которой начала развиваться жировая инфильтрация. Например, подобная патология, которую вызвал алкоголизм, лечится полным отказом от алкоголя и соблюдением правильного питания. Печень в этом случае может восстановиться за месяц.

Если причиной жировой инфильтрации печени стало неправильное питание, но нужно соблюдать специальную диету, которая содержит в необходимом количестве протеины. В любом случае должна быть проведена неотягощающая терапия с соблюдением диеты и приемом препаратов, которые приводят функции печени в норму. Отличные результаты демонстрирует продолжительное употребление средства «Гепабене» растительного происхождения.

За счет этого стимулируется образование желчи и желчеотделение, улучшаются функции органа. Пациенту после лечения в течение некоторого времени рекомендуется находиться под наблюдением врача.

Самостоятельное лечении стеатоза

Стоит знать о том, что жировая инфильтрация печени поддается лечению очень хорошо, но только в случае тщательного выполнения показаний врача.

Человек, который страдает от алкоголизма, следует посещать периодически собрания анонимных алкоголиком. Кроме того, сегодня работают разнообразные реабилитационные центры, которые ориентированы на помощь алкоголикам и их семьям.

В борьбе с лишним весом нужно выбрать и соблюдать ту диету, которая не будет ограничивать больного в питательных веществах. Помимо этого, переходя на диету, нужно проконсультироваться с квалифицированными специалистами.