Ooforita pe partea dreaptă - simptome, cauze și metode de tratament. Ooforita - ce este? Simptome și tratament, semne de cronicitate

Ooforita este o inflamație pe termen lung care afectează glandele sexuale pereche ale femeilor - ovarele. Printre femei vârsta fertilă ooforita contribuie la dezvoltarea diferitelor tulburări echilibru hormonal, menstruația și fazele care duc la infertilitate.

Dezvoltarea treptată a cronicii ooforită bilateralăînsoțit de poate fi fatal. Bolile asociate cu ooforita sunt mult mai frecvente: endometrita, anexita , miometrita etc.

Citiți mai multe despre ce este și cum să vindecați ooforita mai târziu în articol.

Cauzele ooforitei

De obicei, debutul procesului inflamator apare datorită acțiunii antigenelor infecțioase asupra ovarelor. Principalii agenți cauzali ai inflamației sunt:

• Mycobacterium tuberculosis. Conform statisticilor, în 32% din cazuri la femei, este detectată o ooforită specifică cu inflamație pe una sau două părți. Trasaturi caracteristice sunt tuberculi tuberculoși, cazeoame omogene sau stratificate;
• infectii cu transmitere sexuala. Prezența diferitelor microorganisme dăunătoare afectează ambele glande simultan;
• bacteriile patogene contribuie la activarea inflamației.

Ovarele sunt protejate de microorganismele dăunătoare printr-o capsulă exterioară densă și caracteristici fiziologice Locație. Prin urmare, pentru a activa inflamația, următoarele pot ajuta:

• boli patologice ale sistemului reproducător feminin. Ooforita se intalneste la femeile cu manifestari secundare de endometrita, cervicita etc.;
• inflamație a organelor pelvine. Inflamație acută limitată și difuză a peritoneului, ascită ( hidropizie abdominală), cancer peritoneal etc.;
• formațiuni tumorale ale ovarelor. Tumorile sunt împărțite în:
  • epitelială. Componentele principale sunt căptușeala celulelor in afara ovare;
  • germinogene. Constă din celule care produc ouă;
  • stromală Tumorile sunt formate din celulele ovariene responsabile de producerea hormonilor sexuali feminini - progesteron și estrogen.

Factori provocatori pentru dezvoltarea bolii

Pe lângă motive, există și câțiva factori care pot contribui la dezvoltarea ooforitei. Factorii provocatori sunt:

• Răspândirea activă a agenților patogeni dăunători este cauzată de:
  • naștere complicată;
  • avorturi efectuate;
  • abraziune etc.;
• promiscuitate (acte sexuale promiscue și frecvente). Schimbarea constantă a partenerilor sexuali și actul sexual neprotejat cresc semnificativ probabilitatea de infecție ovariană;
• patologii secundare şi imunitate scăzută. Riscul de apariție a simptomelor de ooforită este mult mai mare la femeile care suferă de diferite boli cronice și obezitate. De asemenea, oricare situatii stresante afectează negativ sănătatea femeii;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor imunosupresoare;
• leziuni ale uterului;
• lipsa igienei personale.

Simptome de ooforită

Toate simptomele și semnele ooforitei depind complet de stadiul, natura inflamației și localizarea patologiei. Inițial, boala are simptome ușoare sau deloc.

O femeie începe să fie deranjată de dureri dureroase sau crampe în abdomenul inferior, scurgeri amestecate cu puroi, care are un miros și o nuanță caracteristice. Astfel de simptome apar în majoritatea bolilor infecțioase ale sistemului reproducător.

Pe stadiul acut o femeie poate avea febră până la performanta ridicatași aspectul durere ascuțită V regiunea iliacă stanga sau dreapta.

În stadiul subacut starea se îmbunătățește ușor, temperatura scade, dar o astfel de îmbunătățire nu poate fi luată în considerare vindecare completă de la boala. Dimpotrivă, procesul în sine se află într-o etapă activă, iar dacă nu primiți ajutor medical în timp util, boala va progresa în stadiu. ooforită cronică.

La palpare se simt mici compactări umplute cu mase purulente. În acest caz, se observă o creștere a anexelor uterine.

O trăsătură distinctivă pentru inflamația din partea stângă este localizarea durerii pe partea stângă, răspândindu-se la întregul spate. Ooforita pe partea dreaptă se manifestă sub formă de durere pe partea dreaptă, necesitând un diagnostic atent.

Inflamația ovariană se caracterizează prin următoarele simptome:

• nereguli menstruale:
  • (absența menstruației)
  • menoragie (perioade grele)
  • menstruație prea frecventă etc.;
• metroragie involuntară () cu manifestări de algodismenoree (durere crescută în timpul menstruației);
• starea generală se înrăutățește;
• dispareunie - durere ascuțită în timpul actului sexual.

Deoarece simptomele ooforitei sunt destul de dureroase, o femeie poate prezenta tulburări ale sistemului nervos, tulburări de somn și o scădere a libidoului feminin (dorința sexuală).

Clasificare

Dezvoltarea ooforitei este împărțită în trei etape: acută, subacută și cronică. Există, de asemenea, ooforită pe partea dreaptă, pe partea stângă și bilaterală. Fiecare etapă a bolii are propriile simptome și severitate:

• stadiul acut– o femeie experimentează dureri tăietoare când urinează, prelungite durere de crampeîn abdomen, zilnic vaginal scurgeri purulente, posibilă creștere a temperaturii. Somnul este adesea perturbat și se manifestă ca insomnie. Anexele uterine cresc în dimensiune. Ovarele aderă la trompele uterine, după care zona fuzionată devine inflamată și începe intoxicația;
• stadiul subacut- Această etapă este rară. Cauza dezvoltării este tuberculoza sau infecția micotică a întregului organism. Simptomele sunt asemănătoare cu cele din stadiul acut, dar mai puțin pronunțate;
• stadiul cronic– la a treia etapă proces inflamator are un curs lung, care apare dacă corpul unei femei este grav slăbit. Este posibil ca o femeie să nu fie conștientă de prezența patologiei, deoarece ooforita cronică este practic asimptomatică. Consecințele ireversibile includ infertilitatea.

Ooforita apare:

• stângaci– cauzele includ diverse intervenții ginecologice, infecția organelor genitale, stresul, imunitatea slăbită sau hipotermia. Posibil căldură, care nu poate fi ameliorat cu medicamente antipiretice. Durerea apare doar pe partea stângă, deplasându-se treptat în zona sacră, urinarea este dureroasă, se observă scurgeri seroase;
• dreptaci– ooforita pe partea dreaptă este comparată în mod eronat cu apendicita, deoarece unele simptome sunt destul de asemănătoare. Cauzele sunt bacteriile dăunătoare sau infecțiile. Dacă este lăsată netratată, inflamația se poate răspândi la alte persoane organe sănătoase pelvis;
• în două sensuri– două ovare sunt inflamate în același timp. Inflamația se manifestă ca durere intensă, scurgeri necaracteristice etc. Ooforita cronică bilaterală poate apărea din cauza actului sexual neprotejat, funcției protectoare scăzute a organismului, hipotermie sau stres emoțional constant.

Diagnosticare

A pune diagnostic corect sunt luate în considerare simptomele nespecifice caracteristice, care indică prezența altor boli ginecologice. Prin urmare, diagnosticarea presupune utilizarea unor metode care vor da rezultate cât mai informative. Acestea includ:

• examen ginecologic. Examenul bimanual ajută la identificarea anexelor păstoase sau compactate. La palpare, se observă durere și mobilitate limitată;
• transvaginal ultrasonografie. Datorită ultrasunetelor, puteți afla dimensiunea glandelor și netezimea suprafeței lor. În cazul inflamației, se observă o creștere a structurii ecogene datorită prezenței zonelor fibroase. Pot exista semne de inflamație a endometrului și a trompelor uterine;
• laparoscopie. Această procedură endoscopică este una dintre cele mai multe cele mai bune metode diagnostice diverse inflamații organele pelvine. Procedura ajută la confirmarea procesului inflamator în sine și, dacă este necesar, materialul biologic este luat pentru analiza histologică;
• testele de laborator pentru a identifica agentul cauzal principal al ooforitei includ:
  • microscopie - studierea obiectelor mici cu ajutorul unui microscop;
  • cultura bacteriana scurgeri vaginale– studiul caracteristicilor fizico-chimice și biologice ale unui număr mare de microorganisme;
  • (PCR) este o metodă de biologie moleculară care vizează identificarea microorganismelor care provoacă diverse boli infecțioase;
  • Reacția de imunofluorescență (RIF) - o metodă de analiză imunologică a sângelui;
  • Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) este o metodă de diagnosticare care vizează identificarea antigenelor care duc la dezvoltarea bolilor infecțioase;
    • Testul la tuberculină este o metodă care arată răspunsul organismului la principalul agent cauzator al tuberculozei. Se efectuează numai în caz de inflamație extinsă cu ușoară simptome clinice.

Efectuarea diagnostic diferentiat indicat numai în prezența altor procese inflamatorii și patologice extinse în zona pelviană.

Tratamentul ooforitei

Alegerea tratamentului depinde de severitatea bolii și de prezența complicațiilor. Dacă se determină cauza procesului inflamator, se recomandă administrarea anumitor medicamente, balneoterapie etc. Tratamentul chirurgical nu este exclus.

Terapie medicamentoasă (medicamente)

Terapia medicamentoasă este cea mai frecventă pentru prevenirea și tratamentul ooforitei.

Medicamentele sunt prescrise exclusiv de către medicul curant. Medicamentele esențiale includ:

• antibiotice – Tetraciclină, Levofloxacină, Augmentin, Streptomicina, . Selectarea medicamentelor ține cont de susceptibilitatea florei oportuniste;
• – Meloxicam, Xefocam, Nimesil, Celebrex. Medicamente nesteroidiene ajută la reducerea durerii și a specificității modificărilor inflamatorii;
• preparate enzimatice - Creon, Normoenzyme, Ermital, Pancreatin, Gastenorm forte, Pankurmen;
• imunostimulante - Interferon, Dekaris, Arbidol, Likopid, Viferon, Derinat. Sarcina principală a imunostimulantelor este de a întări funcțiile de protecție ale organismului.

Când începe perioada de remisiune, este prescrisă o terapie care întărește sistemul imunitar și restabilește funcțiile sistemului reproducător și endocrin.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este necesar numai dacă sunt prezente complicații severe. Dacă o femeie are boli purulent-inflamatorii (endomiometrită purulentă, anexe, peritonită acută, piovar etc.) sau boli adezive care duc la infertilitate tubo-peritoneală, este necesară intervenția chirurgicală.

Tratamente suplimentare la domiciliu

Ca alternativă și metode suplimentare Pentru tratarea ooforitei la domiciliu, unele remedii populare nu sunt interzise. Dar apel la Medicina traditionalaîn caz de ooforită, ar trebui convenit cu un medic, deoarece auto-medicația poate provoca dezvoltarea unor consecințe grave.

Nutriție

Tratamentul cuprinzător al ooforitei implică o nutriție completă și adecvată, care conține toate microelementele și vitaminele necesare. Produsele care ar trebui să fie prezente în dieta unei femei sunt:

• ouă de găină. În ele nivel inalt lecitina, care este implicată în producția de hormoni sexuali și în absorbția normală a vitaminelor;
• pește gras. În pește continut ridicat acizi grași care au efect antiinflamator. Omega-3 ajută, de asemenea, la normalizarea echilibrului hormonal;
• Uleiul de măsline conține vitamina E, care are un efect benefic asupra producției de hormoni și reglării ciclului hormonal;
• citrice. Conținutul de vitamina C a fost mult timp luat în considerare cel mai bun antioxidant, protejarea, restabilirea și întărirea sănătății femeilor;
• Produsele lactate fermentate contin calciu, proteine ​​si calciu, care stimuleaza sistemul imunitar.

Dieta pentru ooforită trebuie pregătită individual de un nutriționist.

Remedii populare

Tratamentul ooforitei folosind diverse retete populare poate fi folosit. Cu toate acestea, nu ar trebui să te lași prea luat.

Utilizarea ierburilor și a diferitelor infuzii trebuie efectuată după un curs de medicamente prescris anterior sau o intervenție chirurgicală.

Cele mai sigure rețete pentru inflamația ovariană includ:

• Infuzie de musetel si flori de tei. Amestecați florile uscate, ar trebui să obțineți 6 linguri în total, adăugați două pahare de apă, fierbeți 25 de minute la foc mediu, lăsați 30 de minute. Se răcește, se strecoară bine și se face microclismă în vagin seara timp de două săptămâni;
• Decoctul de stejar și tei. Luați 2 linguri de coajă zdrobită și o lingură culoarea teiului, turnați 1,5 litri de apă, puneți baie de apăși gătiți timp de 35 de minute. Decoctul este cel mai bine folosit ca duș de două ori pe zi (dimineața și seara);
• Suc de Kalanchoe. Sucul trebuie doar stors proaspăt. Luați frunzele, spălați bine și măcinați până la o pastă, apoi stoarceți prin pânză de brânză și păstrați sucul rezultat la o temperatură de până la 9 °C. Luați o linguriță o dată pe zi dimineața sau folosiți pentru tampoane. În acest caz, este necesar să se dilueze sucul cu apă fiartă. Cursul tratamentului este de 15 zile.

Prevenirea

Pentru a preveni ooforita cronică, o femeie trebuie să fie examinată de un ginecolog la fiecare șase luni, să fie supusă unor proceduri invazive dacă este necesar, să refuze avorturile și să contacteze prompt specialiști pentru a primi asistență calificată.

Este necesar să se excludă promiscuitatea, să se folosească contraceptive, să se mențină o igienă adecvată și să se renunțe la fumat și la consumul de alcool. O femeie ar trebui să evite stresul fizic și psiho-emoțional puternic.

Prognosticul pacienților

Dacă cursul ooforitei a trecut fără complicații și tratamentul a fost corect, atunci prognosticul în majoritatea cazurilor este favorabil. Dacă o femeie solicită ajutor medical târziu, tratamentul poate fi sever și prelungit. Dacă nu există tratament suficient sau nu există, se pot dezvolta exacerbări severe și consecințe ireversibile (infertilitate).

Videoclipuri pe tema

Studii superioare (cardiologie). Cardiolog, terapeut, medic diagnostic funcțional. Sunt bine versat în diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemul respirator, tract gastrointestinalȘi a sistemului cardio-vascular. Absolventă a academiei (cu normă întreagă), cu o vastă experiență de lucru în spate.

Specialitate: Cardiolog, Terapeut, Medic diagnostic functional.

Colaps

Gonadele sunt un organ pereche sunt situate în zona pelviană și îndeplinesc un rol secretor și reproducător. Inflamația ovarelor de ambele părți se numește ooforită bilaterală. Boala afectează în principal femeile tinere care duc un stil de viață liber. Absența terapie adecvată cu ooforită provoacă aderențe, iar aceasta este cauza principală a infertilității feminine.

Descrierea patologiei

Inflamația ovarelor apare rareori izolat. Mai des, trompele uterine sunt implicate în proces, apoi boala se numește salpingo-ooforită. Patologia este acută și cronică, iar cu inflamație agresivă poate duce la topirea purulentă a țesuturilor.

Boala începe rareori ca un proces bilateral. De obicei, afectarea unui ovar creează condiții pentru răspândirea infecției în pelvis. Apoi și celălalt ovar suferă modificări patologice.

Reacția inflamatorie provoacă o perturbare a structurii organului și, ca urmare, funcția gonadelor - menstruale, endocrine, reproductive - are de suferit. Ooforita bilaterală este patologie periculoasă care provoacă complicații severe.

Cauze

Cauza principală este infecția de la trompele uterine și vagin. Principalii agenți cauzali ai bolii sunt bacteriile transmise prin contact sexual. Acestea includ:

Pe lângă bolile cu transmitere sexuală, cauza poate fi microorganisme comune - coci patogeni, coli. Procesul inflamator este transmis la gonade din părțile din apropiere - intestine, Vezica urinara. Pe lângă bacterii, ooforita cu două fețe poate fi cauzată de viruși. Există 2 tipuri de agenți virali cu transmitere sexuală - citomegalovirusurile și infecția cu herpes.

Boala este o consecință a intervențiilor medicale ginecologice. În timpul nașterii, chiuretajul uterului are un efect agresiv asupra organelor genitale, ceea ce duce la rănirea acestora și la dezvoltarea inflamației locale.

Factorii predispozanți sunt:

• promiscuitate;
• luarea de antibiotice;
• stres cronic;
• perturbări hormonale;
• dusuri vaginale;
• cronic boli inflamatorii.

feluri

Boala apare sub 2 forme:

1. Ooforită acută bilaterală. Începe cu simptome pronunțate pe un fundal de temperatură ridicată. Apare sindromul durerii intense, descărcare copioasă de natură predominant purulentă, apar adesea sângerare uterină.
2. Ooforită cronică bilaterală. Are simptome similare, care sunt mai puțin pronunțate, dar boala este periculoasă în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor.

Simptome și semne

Suspect proces acut posibil pe baza următoarelor criterii:

• Durere intensă în ambele părți ale abdomenului;
• Febră;
• Secreții patologice de natură mucoasă, sângeroasă și purulentă;
• Simptome generale ale intoxicației - frisoane, slăbiciune, cefalee;
• Probleme urinare;
• Nevoia frecventă de a face nevoile.

La examinare, se observă tensiune în mușchii abdominali anteriori, astfel încât boala seamănă cu o acută patologie chirurgicală. Este necesar să se excludă apendicita, colică renală, peritonita.

Semne de ooforită cronică:

• Durere slabă, neintensă în abdomenul inferior;
• Nereguli menstruale – scurgeri slabe, metroragie;
• Dezechilibru endocrin - scăderea sintezei de estrogen și progesteron;
• Durere în timpul actului sexual;
• Frigiditate;
• Infertilitate.

Semnele de ooforită bilaterală în cursul cronic sunt puține. O femeie este deranjată periodic de slăbiciune durere sâcâitoareîn abdomen, care capătă putere înainte de menstruație. Uneori boala este detectată în timpul unei examinări a unei femei care vine să o vadă pentru infertilitate.

Este posibil sa ramai insarcinata si sa nasti?

După ce au auzit diagnosticul de „inflamație a anexelor”, femeile încep să-și facă griji cu privire la capacitatea lor de a concepe un copil. Ooforita și sarcina nu merg bine împreună.

Boala este cu adevărat periculoasă în ceea ce privește dezvoltarea infertilității, deoarece inflamația apendicelor este însoțită de îngustarea trompelor uterine. Ele devin impracticabile pentru ou. Proces cronic duce la proliferarea țesutului fibros în interiorul gonadelor, drept urmare acestea încetează să producă ouă. Situația este agravată de tulburările hormonale, care pot provoca avort spontan.

Puteți planifica să concepeți un copil numai după recuperare totală. Dacă sarcina apare din cauza unei boli netratate, poate duce la o sarcină ectopică sau un avort spontan. Întrucât infecția persistă în organism, femeia riscă sănătatea copilului.

Microbii patogeni pot pătrunde în uter și pot provoca infecție intrauterină a fătului. Modalități de infectare a unui copil cu ooforită cronică:

• Hematogen – cu infectie virala când agenții patogeni traversează placenta împreună cu sângele;
• Ascendent - microorganismele ajung la embrion, mișcându-se prin tractul reproducător al femeii;
• Descrescătoare - cu ooforită organisme patogene trece prin trompele uterine;
• În timpul nașterii, copilul intră în contact direct cu agentul patogen, sau infecția are loc prin ingerarea lichidului amniotic.

Medicul prescrie cursuri medicamente antibacteriene, nu trebuie să le ignorați. Dacă nu există o dinamică pozitivă și anexele sunt mărite, se efectuează tratamentul chirurgical. Acest lucru ajută la menținerea funcției de reproducere și la evitarea intoxicației organismului.

Diagnosticare

Medicul va suspecta boala pe baza următoarelor semne:

• Durere pe ambele părți ale abdomenului;
• Secreții vaginale patologice;
• Umflarea în zona ovarelor inflamate;
• Palparea ovarelor provoacă durere.

Pentru a diagnostica ooforita veți avea nevoie cercetări suplimentare– Ecografia pelvisului folosind o sondă vaginală. În timpul examinării se constată ovare mărite, lipsite de suprafața caracteristică nodulare din cauza inflamației. Obstrucția tuburilor, proliferarea țesutului fibros în interiorul gonadelor și inflamația corpului uterin sunt adesea detectate.

O examinare laparoscopică va oferi o imagine completă a bolii. În timpul manipulării, puteți examina starea gonadelor și a altor organe, precum și să efectuați unele operații medicale.

O analiză microbiologică a mucusului vaginal și canalul cervical. Ajută la identificarea agentului cauzal al patologiei și la selectarea medicamentelor antibacteriene necesare.

Metode de tratament

Forma acută de ooforită necesită tratament internat. Femeii i se prescrie odihnă completă și rece aplicată pe zona dureroasă. Este necesară o combinație de antibiotice și acestea sunt utilizate cât mai devreme posibil - înainte de a primi rezultatele testelor.

Ooforita cronică bilaterală poate fi tratată acasă. Deoarece boala este plină de complicații grave, femeia este examinată în detaliu și este selectat un plan individual de tratament.

Principalele grupe de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - pentru a elimina durerea și inflamația. Se prescriu diclofenac, Ametotex, Indometacin.
2. Metronidazolul este utilizat pe scară largă în practica ginecologica pentru tratamentul ooforitei bilaterale. Medicamentul acționează atât asupra bacteriilor, cât și asupra protozoarelor și se administrează pe cale orală sau prin injecție.
3. Dacă este necesar, se prescriu analgezice - Aspirina, Spazmalgon.
4. Preparatele enzimatice sunt utilizate pentru ooforita cronică bilaterală pentru prevenirea și tratamentul aderențelor - Longidaza.
5. Antibiotice la care microorganismele sunt sensibile - Amoxiclav, Tsiprolet, Doxiciclina.
6. Supozitoare antiinflamatorii - Hexicon, Terzhinan.

Posibile complicații

Consecințele inflamației acute a anexelor:

• Boli ale intestinelor și organelor urinare;
• Tulburări endocrine;
• Topirea purulentă a unui ovar;
• menstruații neregulate sau grele;
• Dezvoltarea peritonitei.

Pentru ooforita cronică:

• Aderențe în tuburi, împiedicând înaintarea ovulului, ca urmare - dezvoltarea infertilității;
• Dureri pelvine cronice;
• Sactosalpinx este un chist purulent al anexelor uterine. Complicație severă necesitând intervenție chirurgicală imediată.

←Articol anterior Articolul următor →

Acesta este un proces inflamator al ovarelor. Poate fi unilateral și bilateral, pe partea dreaptă și pe partea stângă, acută, subacută și cronică. Adesea, ooforita pe partea dreaptă, cauzele, ale căror simptome le vom analiza acum, pot fi chiar confundate cu apendicita - această boală se manifestă atât de liniștit. Dar este important să înveți cum să identifici ooforita pe partea dreaptă după simptomele sale, pentru a consulta un medic cât mai devreme posibil. Despre asta vom vorbi astăzi.

Merită să neglijăm tratamentul? ooforită pe partea dreaptă? Rețineți că o infecție care afectează ovarul se poate răspândi cu ușurință în tot corpul. Așa intră microorganismele în ovarul stâng, sănătos și au Influență negativă spre central sistem nervos, tractului digestiv, Sistemul endocrin. În plus, ooforita poate duce la infertilitate. Acesta este motivul pentru care, diagnostic în timp utilȘi tratament competent boli ajută la scăderea multor probleme, la menținerea sănătății și a capacității de a concepe un copil.

Ooforita pe partea dreaptă: cauzele bolii

Cauzele ooforitei pe partea dreaptă:

orice intervenții ginecologice (examinare necorespunzătoare, naștere, avort, instalarea unui dispozitiv intrauterin);

imunitate slabă (dietă dezechilibrată, diete, abuz de alcool, droguri etc.) ca o cauză a ooforitei drepte;

neglijând să-i trateze pe ceilalți boli ginecologice;

schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, nerespectarea regulilor de igienă personală etc. ca o cauză a ooforitei drepte

Simptomele ooforitei pe partea dreaptă

Am spus deja că ooforita pe partea dreaptă se caracterizează prin durere în abdomenul inferior, care este localizată în dreapta și poate părea un atac de apendicită. Pentru a identifica mai precis ooforita, există următoarele simptome:

temperatura corporală ridicată (indică un proces inflamator care are loc în organism);

secreții vaginale, sângerare uterină ca semn de ooforită pe partea dreaptă;

slăbiciune și oboseală crescută fără un motiv anume;

pierderea interesului pentru viata intima, durere în timpul actului sexual;

neregularități menstruale ca semn al ooforitei pe partea dreaptă.

În toate cazurile de mai sus, este recomandabil să consultați un medic. Tratamentul ooforitei drepte se efectuează într-un spital în formă acută și la domiciliu dacă boala este cronică. Antibioticele, supozitoarele și procedurile fizioterapeutice sunt aproape întotdeauna prescrise. Remedii populare poate fi folosit și ca adaos la tratamentul deja prescris pentru ooforită.

Nu neglija examenele ginecologice regulate, asculta-ti corpul si nu uita ca orice boala este vindecabila!

Ooforita este un proces inflamator al glandelor reproductive feminine pereche. Poate fi unilateral sau cu două fețe. Apare adesea cu inflamarea simultană a trompelor uterine (salpingită), în formă acută sau cronică.

În primul caz, dureri intense în abdomenul inferior, tulburări de urinare, febră, scurgeri patologice(leucoree).

Forma cronică se caracterizează prin prezența durerii și metroragiei (neregularități menstruale).

Acumularea de puroi în ovare poate duce la dezvoltarea pelvioperitonitei și, ulterior, la infertilitate secundară ca urmare a funcției ovariene afectate.

Cauzele ooforitei și mecanismul de dezvoltare a modificărilor patologice

Dacă cauza ooforitei sunt agenții patogeni ai tricomoniazei, gonoreei, micoplasmozei, chlamidiei, tuberculozei, atunci ei vorbesc despre natura specifică a inflamației. Microflora condiționată patogenă (stafilococ, E. coli, streptococ, candida) sunt agenți patogeni nespecifici ai acestei boli.

Ooforita și exacerbarea ei pot fi provocate de hipotermie, naștere, menstruație, utilizarea dispozitivelor intrauterine, întreruperea chirurgicală a sarcinii, manipulări chirurgicale și diagnostice asupra organelor genitale. Cel mai adesea, inflamația ovarelor este secundară, ca urmare a infecției din uter, canalul cervical, trompe uterine. ÎN în cazuri rare Agenții patogeni ai acestei boli pot pătrunde în gonade prin limfă și sânge (în tuberculoză).

Cu ooforită proces infecțios se răspândește treptat din cavitatea uterină la trompele uterine, afectând etapele inițiale doar membrana mucoasă, apoi straturile seroase și musculare. În acest caz, trompele uterine se prelungesc, se îngroașă, inflamația duce la formarea și secreția de puroi cu dezvoltarea aderențelor în interiorul acesteia.

Ulterior, ovarele sunt implicate în procesul patologic sub influența puroiului din trompele uterine, țesuturile lor se topesc. Rezultatul acestui proces este formarea de aderențe între ovar și trompele uterine modificate inflamator, prin urmare simptomele salpingitei și ooforitei nu se disting separat. În unele cazuri, cu inflamație a ovarelor modificări patologice se poate răspândi în peritoneul înconjurător.

Acest proces se numește periadnexită. Secreția inflamatorie acumulată poate fi purulentă (pyosalpinx) sau transparentă (hidrosalpinx). Acumularea de puroi în ovar formează pyovar. Odată cu răspândirea în continuare a procesului inflamator-infecțios, acesta depășește ovarul și se dezvoltă pelvioperitonita.

Simptome și semne - formă acută, subacută și cronică

Inflamația ovarelor poate fi acută, subacută și cronică. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici de curgere.

Forma acută se caracterizează prin dezvoltarea următoarelor simptome:

• durere intensă constantă în abdomenul inferior, care poate fi unilaterală sau bilaterală în natură și iradiază spre sacrum și zona inferioară a spatelui;
• urinare frecventă cu ascuțire și durere;
• în unele cazuri, scurgeri abundente seroase și purulente din tractul genital;
• febră, febră, stare generală de rău;
• sângerare între menstruații;
• durere ascuțită în timpul actului sexual.

La examen ginecologic Există o mărire a ovarelor, se notează durerea lor. Odată cu dezvoltarea unei forme acute a bolii, este necesară spitalizarea, urmată de tratament într-un spital.

Relativ rar observat forma subacuta ooforită, este de obicei caracteristică infecției micotice sau tuberculoase.

Se caracterizează prin aceleași simptome ca și cu inflamație acută ovarele, cu toate acestea sunt mai puțin pronunțate.

Ooforita acută, cu un tratament adecvat și în timp util, poate duce la recuperarea completă.

În caz contrar, boala are o evoluție cronică, prelungită, cu perioade de remisiuni și exacerbări.

Perioadele de exacerbare a ooforitei cronice se caracterizează prin:

1. durere, durere surdă în abdomenul inferior, zona inghinala, în vagin, care se agravează înainte de menstruație, din hipotermie, pe fondul răcelilor;
2. prezența secreției constante și limitate (leucoree);
3. disfuncție a ovarelor și a ciclului menstrual;
4. absența sarcinii, în ciuda vieții sexuale normale;
5. disfuncție a funcției sexuale, durere în timpul actului sexual, scăderea dorinței sexuale).

În timpul unui examen ginecologic, se observă o mărire a ovarelor și se observă sensibilitatea lor la palpare. Cursul cronic al ooforitei este însoțit de o tulburare în sfera neuropsihologică a femeii: somn slab, iritabilitate, oboseală rapidă, scăderea performanței.

Inflamația cronică a ovarelor se poate dezvolta fără un stadiu acut. Unele boli cu transmitere sexuală (gonoreea) sunt adesea asimptomatice, iar inflamația ovarelor cauzată de acestea, având un curs clar latent, devine rapid cronică. Când procesul este prelungit, în trompele uterine apar modificări periculoase, care duc la dezvoltarea obstrucției. Ca urmare, se pot forma aderențe în jurul ovarelor și apare infertilitatea funcțională secundară.

Efectul asupra sarcinii

Complicațiile care se pot dezvolta după ooforită, în orice caz, reprezintă un pericol pentru funcția de reproducere femei: disfuncție a ovarelor și a ciclului menstrual, obstrucție și aderențe tubare, avort spontan, sarcină ectopică, disfuncție sexuală, infertilitate, dezvoltarea proceselor inflamatorii în alte organe (colită, cistita, pielonefrită).

Acesta este motivul pentru care este necesar detectarea la timpȘi tratament adecvat dat stare patologică, după care capacitatea de a îndeplini funcții fertile poate fi restabilită.

Ooforita unilaterală este diagnosticată atunci când un ovar este afectat.

Principalele sale cauze sunt intervențiile ginecologice, bolile infecțioase ale organelor genitale sau ale altor sisteme, imunitatea slăbită, hipotermia și stresul.

Principalele simptome clinice sunt durerea la nivelul abdomenului inferior (pentru ooforita stângă - pe stânga, pentru ooforită pe partea dreaptă - pe dreapta), temperatura ridicată, care nu scade la administrarea de antipiretice, scurgeri vaginale specifice, sângerare între menstruații , oboseală crescută.

Iritabilitate, paloare piele, pierderea interesului pentru actul sexual. O caracteristică a acestei boli este că procesul inflamator din tubul stâng se poate muta în tubul drept și invers. În plus, ooforita pe partea dreaptă este uneori confundată cu apendicita, așa că este necesară o examinare atentă de către un specialist calificat.

Ooforită bilaterală

Cu ooforită bilaterală, ambele ovare sunt afectate simultan. Cauzele acestei stări patologice nu diferă de cele observate cu afectarea unilaterală a gonadelor.

Principalele simptome ale ooforitei bilaterale sunt durerea la nivelul abdomenului inferior, inghinal, spatelui, care sunt intense, secreții vaginale, sângerări uterine observate între menstruație, probleme de urinare și insomnie.

Există forme acute, subacute și cronice ale bolii. Diferența lor constă în severitatea tabloului clinic, uneori în cauza apariției acestuia, care determină necesitatea abordare individuală in tratament.

Diagnosticare

Simptomele inflamației ovariene sunt destul de vagi, în formă acută sunt greu de distins de manifestări abdomen acut: sarcina extrauterina, apendicita, chist, endometrioza, cistom ovarian, peritonita.

Un diagnostic corect al inflamației ovariene se poate face pe baza istoricului ginecologic (identificarea factorilor asociați, a cauzelor bolii și a caracteristicilor zonei genitale), a analizelor de laborator (nivel crescut de leucocite în urină, analize de sânge, frotiuri din uretră și vagin). ).

In afara de asta, Informații importante asigură examen ginecologic (ovare mărite și dureroase, mobilitate afectată a anexelor), diagnosticare cu ultrasunete a organelor pelvine, examen bacteriologic, diagnosticare PCR, ELISA, RIF (detectarea infecțiilor ascunse, agentul cauzal al bolii).

Cel mai informativ metoda de diagnostic pentru inflamarea ovarelor este laparoscopia. Face posibilă examinarea directă a uterului, trompelor uterine și ovarelor. Indicațiile pentru această manipulare sunt durere pe termen lung abdomenul inferior cronic, care au o origine neclară, infertilitate pe termen lung, inflamație a ovarelor, care nu este susceptibilă de tratament complex.

În cazul ooforitei cronice în timpul laparoscopiei, există o încălcare a permeabilității trompelor uterine, infecția acestora, prezența aderențelor, formațiunilor în ovare și trompe uterine, procese adeziveîn pelvisul mic. Severitatea modificărilor este determinată de durata boala cronicași rata de recidivă.

Tratament

Tratamentul inflamației ovariene începe numai după ce a fost stabilit un diagnostic final.

Terapia bolii este determinată de stadiul dezvoltării acesteia, de cauzele care au cauzat-o și de natura simptomelor.

Ooforita acută poate fi tratată numai într-un spital. Numit odihna la pat, in primele zile este indicata frigul pe abdomenul inferior, desensibilizant (eliminand simptomele inflamatiei) si analgezice, sulfonamide, antibacteriene si restauratoare, clorura de calciu.

În stadiul subacut, la terapia principală se adaugă proceduri fizioterapeutice. Inflamația cronică a ovarelor necesită fizioterapie și balneoterapie.

Lansat și formele cronice ooforita este mai dificil de tratat și durează mai mult, în comparație cu cazurile de tratament în timp util al pacienților, poate duce la complicatii grave necesita interventie chirurgicala.

O problemă presantă este raționalitatea utilizării agenți antibacterieni. Medicamentele din acest grup sunt indicate în cazurile de recidivă a ooforitei cronice, dacă creșterea fenomenelor inflamatorii este pronunțată. Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate pentru exacerbările bolii în timpul terapiei generale de întărire și a tratamentului fizic.

Dacă tratarea datelor medicamenteși sulfonamidele nu au fost efectuate în stadiile subacute și acute ale inflamației ovariene, atunci utilizarea unor astfel de medicamente este, de asemenea, complet justificată.

Scopul tratamentului ooforitei cronice este de a oferi un efect antimicrobian, antiinflamator, de a crește reactivitatea imună a organismului, de ameliorarea durerii, de a restabili funcțiile afectate ale organelor genitale, precum și de anomalii ale sistemului nervos, vascular, sisteme hormonale corp.

LA mod popular Tratamentul inflamației ovariene include medicina pe bază de plante, care este utilizată ca măsură preventivă sau suplimentar la terapia principală.

Pentru a preveni ooforita, femeile ar trebui să evite suprasolicitarea, hipotermia, stresul și să respecte toate regulile de igienă personală. De asemenea, este important să consultați un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an. Alimentație adecvată, un stil de viață sănătos, excluderea avorturilor, sexul ocazional vor preveni dezvoltarea inflamației ovariene și a complicațiilor acesteia.

Ovarele sunt depozitul de ovule și sursa de hormoni sexuali în corpul unei femei. Orice eșec în munca lor duce la disfuncție reproductivă: apar dificultăți în conceperea și nașterea unui copil.

Una dintre bolile glandelor reproductive feminine este ooforita - un proces inflamator care se dezvoltă adesea pe fondul ITS și duce la infertilitate, dezechilibru hormonal si menopauza precoce.

Mecanismul dezvoltării bolii

Ovarele sunt partea cea mai interioară a femeii Sistem reproductiv. Ele sunt ascunse în siguranță într-un recipient de os puternic - pelvisul mic, care îi protejează de orice impact mecanicși leziuni. Gonadele (ovarele) comunică parțial cu cavitatea abdominală, dar cele mai multe dintre ele se află retroperitoneale. Ele sunt conectate mobil prin ligamente de uter și pereții pelvieni și comunică strâns cu secțiunile de capăt ale trompelor uterine. În spatele lor sunt ureterele, treimea superioară a rectului, mari vasele arteriale.Inflamația ovarelor este un proces infecțios de natură specifică și nespecifică. Cel mai adesea, agentul patogen intră în ele din părțile subiacente ale sistemului reproducător: pătrunde în membrana mucoasă a vulvei și a vaginului, pătrunde prin canalul cervical în cavitatea uterină, de unde ajunge la punctul final - gonadele feminine - prin trompele uterine. Este extrem de rar ca procesul inflamator să fie reprezentat exclusiv de ooforită. De obicei, femeile dezvoltă inflamația anexelor uterine: trompele uterine și ovarele.

Amenda Sistem reproductiv femeile sunt bine protejate de invazia agenților patogeni: vulva și vaginul au capacitatea de a se autocurăța, canalul cervical este blocat de mucus dens. Epiteliul uterin (endometrul) este vărsat lunar în timpul menstruației, luând cu el bacterii patogene, iar tuburile efectuează mișcări peristaltice (contrac) în sens opus față de ovare.

Infecția poate pătrunde în ovare numai dacă funcția de barieră a tractului genital subiacent este perturbată. Următorii factori provoacă inflamația ovarelor:

• Avort artificial și spontan;
• Medicinale si chiuretaj de diagnostic cavitatea uterina;
• histeroscopie;
• Nașterea, mai ales complicată de rupturi genitale;
• dezechilibru hormonal;
• Boli inflamatorii cronice ale sistemului reproducător feminin;
• Tumori ale colului uterin și ale corpului uterului.

Separat, ooforita apare în cazurile în care infecția pătrunde calea în jos prin limfatică sau vase de sânge din alte organe. Sursa sa cea mai comună este rectul și colonul sigmoid - secțiunile finale ale intestinului gros. În plus, infecția poate călători pe peritoneu, de exemplu, cu apendicită. În astfel de situații, salpingita apare secundar atunci când procesul inflamator se extinde la trompele uterine.

Inițial, agentul patogen invadează membrana exterioară a ovarului și provoacă un proces inflamator în ea. O dată pe lună, are loc ovulația - un folicul matur izbucnește în cavitatea abdominală, eliberând un ou în ea. În locul ei, rămâne o suprafață neprotejată de membrană, care devine poarta de intrare pentru infecție. Agentul patogen pătrunde adânc în țesutul ovarian, îl deteriorează și declanșează o reacție inflamatorie.

Agenții patogeni

După cum sa menționat deja, ooforita poate fi specifică și nespecifică, care este determinată de tipul de microorganism:

1. Nespecific - este cauzat de bacterii oportuniste:

• Escherichia;
• Klebsiella;
• Proteus;
• Stafilococ;
• Streptococi;
• Enterococi.

2. Specific – cauzat de ITS și alți agenți patogeni:

• anaerobi;
• Mycobacterium tuberculosis.

Clasificare și simptome

Simptomele inflamației ovariene variază în funcție de diferite etape cursul procesului. În funcție de durata bolii, există:

1. Proces inflamator acut– se dezvoltă brusc și femeia își poate da seama când au apărut primele semne. Boala începe cu frisoane, după care temperatura corpului crește la 38-39 de grade C. Pacientul este deranjat de durerea în creștere în abdomenul inferior, care este tăietoare în natură și se intensifică atunci când se mișcă sau se întoarce corpul. Senzațiile dureroase sunt localizate din ovarul inflamat și acoperă treptat o zonă din ce în ce mai mare. Acestea iradiază către perineu, coccis și rect. Este posibil ca la atașare să apară scurgeri purulente din tractul genital. Frecvent, apar tulburări ale scaunului, balonare și scăderea cantității de urină excretată. Fără tratament de urgență disponibil moarte, ca o consecință a peritonitei - o inflamație comună a peritoneului.
2. Subacută– severitatea simptomelor scade, temperatura corpului revine la normal sau nu depășește 38 de grade C. Natura durerii se schimbă de la tăietură la durere surdă, localizarea este neclară: se pare că toată jumătatea abdomenului doare de jos. Scaunele și urinarea sunt restaurate, dar mucoasele și scurgeri mucopurulente din tractul genital. Ciclul menstrual este întrerupt: de la încetarea completă a menstruației până la sângerări abundente și prelungite.
3. Ooforită cronică– acesta este numele unei boli care durează mai mult de șase luni. Simptomele inflamației apar atunci când procesul se agravează: temperatura corpului crește ușor, durerea devine tăietoare. În stadiul de calm, o femeie este deranjată de prostii durere dureroasă abdomenul inferior pe una sau ambele părți, neregularități menstruale și infertilitate. Secreția din tractul genital este absentă sau de natură mucoasă.

Semnele inflamației ovariene depind de locație proces patologic:

• Dreptaci ooforita duce cel mai adesea la constipație, deoarece ovarul drept este situat în imediata apropiere a secțiunii finale a colonului;
• Stângaci este mai probabil să conducă la scaun lichefiat, deoarece procesul patologic este localizat în apropierea joncțiunii intestinului subțire și gros - cecum. Fecale contine lichid, iar iritarea peretelui intestinal duce la tranzitul rapid al acestora, motiv pentru care apa nu are timp sa fie absorbita.

În consecință, durerea este localizată în zona ooforitei: inflamația ovarului drept duce la durere în partea dreaptă și a ovarului stâng în stânga. Agenții patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală afectează adesea ambele gonade cu dezvoltarea ooforitei bilaterale.

Diagnosticare

Diagnosticul este pus de un medic ginecolog pe baza rezultatelor:

1. Interviul pacientului– boala este adesea asociată cu avort, naștere, ITS și intervenții în organele genitale feminine.
2. Inspecție și palpare– în timpul examinării pe scaun, medicul vede îngroșarea și surplombarea boltelor vaginale, scurgeri purulente din canalul cervical. Tragerea de colul uterin crește durerea la pacient. La palpare, medicul ginecolog determină mărită și dureroasă apendice uterine. Cu un proces inflamator pe termen lung, mobilitatea lor este redusă, iar în cavitatea pelviană apar numeroase aderențe.
3. din colul uterin și pereții vaginali asupra microflorei și compozitia celulara. Materialul rezultat este inoculat pe medii nutritive pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. În plus, sunt efectuate principalele ITS: chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza etc.
4. generală şi analiza biochimică sânge– în timpul ooforitei acute se dezvăluie semne de inflamație în ele: creșterea numărului de leucocite, modificarea compoziției lor calitative cu predominanța formelor tinere, creșterea VSH, proteina C reactivă, gama globulinelor. Semn inflamație cronică in faza inactiva are loc o crestere usoara dar persistenta a VSH.
5. Analize de sânge pentru la , C și B, .
6. Analiza generală a urinei– pentru acută reactie inflamatorie proteinele se găsesc în el.
7. Ecografia organelor pelvine– ovarul inflamat este mărit în dimensiune și nu poate fi detectat în cavitatea abdominală un numar mare de lichid inflamator.

Dacă medicul detectează un proces inflamator extins în pelvis cu ganglioni limfatici măriți, dar pacientul se plânge puțin și se simte satisfăcător, el prescrie un test de tuberculină. Acesta este tabloul clinic al naturii ooforitei tuberculoase. În caz de întârziere a menstruației, este necesar să se efectueze un test de sarcină - un ou fertilizat în creștere în cavitatea abdominală sau trompele uterine oferă o imagine clinică similară cu inflamația ovarelor.

Tratament

Pentru a evita cronicizarea procesului și infertilitatea, tratamentul inflamației ovariene trebuie efectuat la timp și în totalitate. Pentru o perioadă de manifestări acute Din cauza bolii, pacienta este internata intr-un spital ginecologic, i se prescrie repaus la pat si dieta.

obiectivul principal terapie - eliminarea agentului patogen cu medicamente antimicrobiene. Ooforita cronică este tratată în cadru ambulatoriu, în acest caz, imunocorecția și normalizarea circulației sanguine locale sunt pe primul loc.

Stadiul acut al bolii

În timpul manifestărilor acute de ooforită, alimentele trebuie să fie ușor digerabile, să conțină multe proteine, fibre dietetice si vitamine. Ar trebui să evitați temporar marinatele, carnea afumată, carnea grasă și peștele. În perioada de febră, o femeie ar trebui să bea o cantitate mare de lichid cald: compot, suc de fructe de pădure, apă minerală plată.

Aplicarea gheții pe abdomenul inferior timp de 10-15 minute la fiecare oră va ajuta la reducerea severității durerii și la reducerea leziunilor inflamatorii ale țesutului ovarian. După ce s-a diminuat simptome acute Puteți folosi o pernă de încălzire caldă - favorizează resorbția infiltratului și vindecarea.

Înainte de a determina tipul de agent patogen, utilizați antibiotice cu spectru larg:

• ampicilină;
• oxacilină;
• Ampiox;
• Doxiciclină (Unidox);
• Cefazolin.

De la 3-5 zile terapie antibacteriană conectați medicamente antifungice pentru prevenirea organelor genitale:

1. Ketoconazol 0,4 g pe zi timp de 5 zile;
2. Miconazol 0,25 g de 4 ori pe zi timp de până la două săptămâni.

Patogenetic(care afectează legăturile procesului patologic) tratamentul ooforitei include:

• Desensibilizare- a preveni procese autoimuneși cronicitatea bolii. În acest scop, clorura de calciu este administrată intravenos sau administrată oral. antihistaminice(zodak, tavegil, diazolin).
• Medicamente antiinflamatoare– pentru a reduce zona leziuni inflamatoriițesut ovarian. Cele mai eficiente pentru aceasta sunt glucocorticoizii, care se iau pe cale orală 2-5 comprimate pe zi (celeston, triamcinolonă). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pe scară largă - diclofenac, naproxen, nimesulid.
• Vitamine– oferi efect restaurator, accelerează procesul de vindecare a țesuturilor. Pentru ooforită, vitaminele A, E, C sunt prescrise oral și B 1 intramuscular.

• Medicamente absorbabile– previne formarea de aderențe la nivelul pelvisului și trompelor uterine. În ginecologie se folosesc Wobenzym, Serta, lidaza, tripsina cristalină și sulfatul de magneziu.
• Stimulante ale răspunsului imun– îmbunătățește protecția țesuturilor față de agentul patogen, promovează eliminarea acestuia (eliminarea din organism). Sunt reprezentate de preparate de origine animală (polibiolină, plasmol, extract de placentă) și vegetală (extract de aloe, turbă, fibre).

Tratament local ooforita implică irigarea vaginului cu o soluție antiseptică ( soluție slabă mangan, decoct de mușețel), după care se administrează următoarele:

1. Un tampon înmuiat în dimexid diluat și unguent Vishnevsky;
2. Supozitoare antiinflamatorii cu indometacin.

Stadiul cronic

Ooforita după cronicizarea sa trebuie tratată cu metode de restaurare:

De două ori pe an o femeie ar trebui să ia preparate multivitamine, in plus, medicul prescrie imunomodulatoare (Licopid).

Tratamentul tradițional

Remediile populare au un efect antiinflamatorși poate fi utilizat în orice stadiu al bolii. Cateva retete:

Ooforita acută și fiecare exacerbare a ooforitei cronice duc la deteriorarea ireversibilă a țesutului ovarian. Infertilitatea se poate dezvolta după primul episod al bolii, de aceea este extrem de important să consultați imediat un medic și să începeți tratamentul.

Contracepția de barieră, un partener sexual regulat și examinarea anuală pentru infecțiile cu transmitere sexuală sunt principalele metode de prevenire a ooforitei asociate cu BTS.

Video: ooforită în programul „Live Healthy”.