Tuberculoza infantilă - semne și complicații periculoase (verificați-vă copilul). Tuberculoza la copii


Tuberculoza este o boală dobândită prin picături în aer(prin atingere, obiecte personale, aer). Catalizatorul său este bacilul Koch, care pătrunde ușor în organism, dar este greu de îndepărtat.

Tuberculoza la copii este semnificativ mai severă decât la adulți, deoarece la copii sistemul imunitar, astfel încât organismul nu poate respinge complet atacul bacteriilor dăunătoare. În acest sens, simptomele tuberculozei sunt mai des observate la copii decât la persoanele în vârstă.

Merită să știți că, în cazul tuberculozei la copii, nu numai plămânii (cazul cel mai frecvent), ci și alte sisteme ale corpului pot fi afectați.

Clasificare

Anterior împărțit în deschis și formă închisă, tuberculoza este acum clasificată ca „BK-” (fără excreție bacteriană) și „BK+” (cu excreție bacteriană). În primul caz, studiul nu detectează micobacteriile tuberculoase; în consecință, cu „BC+” sunt detectate.

În funcție de activitatea procesului bolii, tuberculoza este împărțită în:

  1. Activ. Sunt detectate semne de viață și activitate ale tijelor lui Koch. Pe raze X Există o scădere vizibilă a intensității; în viitor, vor apărea dinamici pozitive/negative. Tabloul clinic prezinta intoxicatie si simptome toracice.
  2. Inactiv. Așa-numitele efecte „reziduale” ale tuberculozei trecute. Boala se poate transforma din prima formă în a doua datorită tratamentului de succes, deși există posibilitatea unui „miracol” - autovindecare bruscă, care poate fi observată atunci când este examinată de un medic. Ulterior, singura cerință este să vizitați medicul cel puțin o dată pe an. La radiografii, partea schimbată prezintă o intensitate crescută. Conținut posibil de calciu. Dinamica a rămas neschimbată de ani de zile.
În funcție de istoricul medical:
  • Prima dată diagnostic. Până în acest moment, pacienta nu fusese observată de un medic ftiziatru.
  • Recidiva. Recidiva bolii. Acest lucru se întâmplă de obicei sub influența unor situații stresante.
  • Terapie după o pauză. Pacientul a întrerupt cursul tratamentului înainte de termen, motiv pentru care tuberculoza a revenit și situația s-a înrăutățit.
În funcție de proprietățile stick-ului Koch:
  • Sensibil. Micobacteria nu este rezistentă la toate medicamentele de tratament. Aceasta înseamnă că înfrângerea bolii este mult mai ușoară decât cu următorul tip de tuberculoză.
  • chimiorezistent. Bățul este rezistent la cel puțin un agent.
  • Monorezistent - rezistență la un singur medicament.
  • Multirezistent – ​​la mai multe.
  • Multirezistent - o combinație de medicamente, conține izoniazidă, rifampicină.
  • Rezistent pe scară largă la medicamente – rezistent chiar și la izoniazidă și rifampicină. Cel mai tip greu boli.

Surse de infecție

Potrivit statisticilor, o persoană infectată cu tuberculoză poate transmite infecția la aproximativ douăzeci de persoane pe an.

Există diferite moduri de a dobândi tuberculoza pulmonară la copii:

  • Tuberculoza pulmonară la copii apare adesea din cauza prezenței constante a micilor frământări pe stradă, care este plină de praf. Când bate un vânt puternic, micobacteriile se ridică de la sol și intră în plămânii bebelușului.

  • Tuberculoza infantilă poate apărea din cauza contactului cu o persoană infectată (tusea cu tuberculoză este însoțită de spută care conține bacterii tuberculoase). Când tuși, bacteriile zboară la doi metri distanță, iar când strănuți – nouă metri.
  • Tuberculoza la copii se poate forma din cauza conjunctivitei oculare, prin sacii lacrimali, chiar si cu banala frecare a ochilor cu pumnii pe suprafata carora se afla bacili tuberculosi.
  • Boala poate apărea dacă un pacient mic mănâncă carnea/laptele unui animal infectat.
  • Dacă un copil s-a jucat în cutia de nisip, a fost în transportul public, dar nu s-a spălat pe mâini după aceea, se poate dezvolta și boala.
  • Copilul poate lua infecția la naștere dacă tractul genital este infectat. Nou-născutul este apoi considerat infectat congenital.

Apropo, tuberculoza la adolescenți poate apărea în același mod.

Unul dintre Puncte importante pentru părinți – nu ratați primele semne de tuberculoză la copii.

Factori de risc

Aproximativ o treime din populația lumii este purtătoare a bacilului Koch, dar nu toți suferă de tuberculoză.

Există circumstanțe care cresc probabilitatea de a dezvolta boala:

  • contact direct cu o persoană bolnavă, consumul de alimente contaminate etc. (Vezi deasupra).
  • Nou-născutul nu a fost vaccinat cu BCG.
  • Predispoziție la boală din punct de vedere genetic, adică rudele generației mai în vârstă sufereau de aceeași boală.
  • Boala se poate manifesta în situații stresante. De exemplu, pierderea unei persoane dragi, volum mare de muncă la școală, cluburi suplimentare, examene etc.).
  • Boala se poate dezvolta pe fondul altor boli:
  1. boli permanente ale tractului respirator superior (rinită, amigdalită);
  2. boli pulmonare permanente (astm, bronșită, pneumonie, fibroză chistică);
  3. boli endocrine (diabet zaharat);
  4. boli ale tractului gastrointestinal ( hepatita virala, gastrită, ulcer gastric și duoden);
  5. imunodeficiență (congenitală, oncologie sanguină etc.).

  • Alimentație dezechilibrată, incorectă, neregulată.
  • Stilul de viață distructiv al părinților (fumatul, consumul de alcool și droguri; și copiii pot dezvolta aceste obiceiuri proaste).
  • Copiii care locuiesc pe stradă, în școli-internat, adăposturi, orfelinate, au un risc mult mai mare de îmbolnăvire.
  • Găsirea părinților în închisoare.
  • În familiile numeroase și familiile cu venituri mici, copiii se îmbolnăvesc mai des.

Semne

Cum să recunoști tuberculoza? la copii poate fi ușor confundat cu simptomele unei răceli obișnuite. În etapele ulterioare, simptomele la copii devin mai clare.

Nu există multe simptome de tuberculoză stadiu timpuriu la copii,

Dar tot trebuie să încercați să nu le treceți cu vederea:

  • scăderea activității, apatie;
  • obosirea rapidă;
  • pofta de mancare;
  • paloare nesănătoasă;
  • tuse persistenta;
  • ușoară mărire a ganglionilor limfatici;
  • tulburari ale somnului.

Dacă în a douăzeci și unu zi semnele enumerate rămân, va fi necesar să se efectueze un diagnostic pentru a obține un răspuns de încredere.

În etapa finală, apar semne suplimentare de tuberculoză la copii:

  • temperatură crescută noaptea, însoțită de febră, transpirație crescută;
  • Tusea cu tuberculoza a fost la inceput uscata, apoi s-a transformat in umeda;
  • O tuse cu tuberculoză durează mai mult de trei săptămâni, începe să iasă spută și poate fi prezent sânge. Apoi va trebui să sunați imediat la medici.

Nu uitați că la copii simptomele pot fi prezente în întregime sau parțial, dar pentru a determina cu exactitate dacă persoana mică este bolnavă, va fi necesar să-l trimiteți la un ftiziatru. Un răspuns rapid și un tratament în timp util al tuberculozei la copii vor preveni dezvoltarea bolii.

După cum am menționat mai sus, tuberculoza la copii poate afecta mai mult decât doar organele respiratorii, cum ar fi oasele. Infecția, care a pătruns în oase și articulații, nu se dezvoltă rapid. Copilul simte durere cu orice activitate fizică, așa că dacă copilul se plânge de durere, ar trebui să acordați atenție acestui lucru.

Cum se manifestă tuberculoza osoasă:

  • fracturi osoase frecvente asociate cu fragilitatea lor;
  • dificultăți de mișcare din cauza durerii severe;
  • durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale;
  • deformare, umflare a articulațiilor/oaselor.

Dacă părinții observă semne de boală, trebuie să anunțe imediat medicul.. Simptomele observate într-un stadiu incipient și tratamentul oferit în timp util vor ajuta la oprirea progresiei bolii.

Video

Video - suspiciune de tuberculoză la un copil

Diagnosticare

Tuberculoza la copii și adolescenți poate fi diagnosticată în mai multe moduri: folosind testul Mantoux (până la șaisprezece ani), Diaskintest și, la atingerea cincisprezece ani - fluorografie. În plus, ei efectuează cercetări în laboratorul unde studiază biomaterialele (sânge, urină, sputa etc.), dorind să afle despre prezența bacilului Koch. Dacă este necesar, se efectuează testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) și reacția în lanț a polimerazei (PCR).

Testul Mantoux

Mantoux este o injecție care conține fragmente de micobacterii, administrată numai copiilor, care poate arăta dacă un pacient mic este bolnav.

Există mai multe posibile reacții ale organismului la medicamentul administrat:

  • negativ. Cu acest rezultat, nu există compactare, roșeață sau mărire la locul injectării. După șaptezeci și două de ore, trebuie să rămână doar un punct de la locul injectării, a cărui dimensiune nu depășește un milimetru.
  • Îndoielnic. Se formează o compactare, se înroșește ușor și crește cu doi până la patru milimetri.
  • Pozitiv. Locul de injectare este destul de dens, diametrul creșterii este de până la cinci milimetri.

Diaskintest

Un analog al testului Mantoux este un medicament de nouă generație. Diferența dintre ele: testul este mult mai precis - nouăzeci la sută față de cincizeci până la șaptezeci. Diaskintest se poate face de la un an, la fiecare trei luni.

Analize de sânge

ELISA va arăta dacă sângele unei persoane conține substanțe care pot rezista bacilului Koch. În ciuda rezultat rapid(a doua zi) eficacitatea examinării este destul de scăzută.

O analiză generală de sânge se face împreună cu o examinare diferențială. Acest lucru face posibil să înțelegem dacă pacientul are inflamație. Dacă o persoană este infectată, în sângele său se observă o creștere a numărului de leucocite și neutrofile cu tije.

PCR

Cea mai nouă metodă de clarificare a diagnosticului, determinând prezența bacteriilor dăunătoare în organism. Acest studiu garantează rezultate aproape 100% exacte.

Examinarea este efectuată de medici. Ei cultivă de trei ori conținutul stomacului pentru boală.

Este de remarcat faptul că diagnosticarea PCR este capabilă de, dar și de multe alte boli.

Tratament

Până la trei ani, copiii bolnavi sunt observați de un ftiziatru pediatru (pediatru), după care - de un ftiziatru într-un dispensar.

Persoana infectată este supusă chimioprofilaxiei, care constă în administrarea de medicamente anti-TB timp de trei luni. Este necesar să-l duceți la medic o dată la zece zile, când cursul se termină - o dată la șase luni.

Tuberculoza la copii este tratată cuprinzător. Trei etape ale terapiei:

  1. Observație în spital.
  2. Tratament într-un sanatoriu.
  3. Examinare clinică.

Medicul poate spune cât va dura terapia evaluând severitatea bolii. Potrivit statisticilor, perioada medie de tratament este de aproximativ doi ani.

Alimentația adecvată cu un regim adecvat joacă un rol important în viteza de recuperare a copiilor mici. Părinții ar trebui să-și hrănească copilul cu alimente bogate în calorii în fiecare zi și să-l ia la plimbări zilnice lungi.

La observarea unui turn, copilul nu este internat în spital; tratamentul ambulatoriu va fi suficient (durata sa este de trei luni). Cele mai populare medicamente sunt Tubazid, Ftivazid. Rămâi în dispensar timp de un an. La finalizare, copilul va trebui să fie supus din nou un examen medical și să facă un test de sânge (ELISA, PCR). Dacă se observă indicatori negativi, copilul poate fi scos din registru.

Dacă rezultatele sunt pozitive, a tratament complex, care conțin de la două până la patru medicamente. Terapia se va desfășura în etape: terapia de susținere urmează imediat după terapia intensivă.

Și dacă boala persistă după șase până la opt luni cu simptome pronunțate, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Reabilitare

În perioada de reabilitare, somnul de zi al bebelușului este important (cel puțin trei ore). Dacă copilul dumneavoastră a frecventat cluburile sportive de la grădiniță/școală înainte de a se îmbolnăvi, cel mai bine ar fi să încetați să le frecventați pentru o perioadă.

Este strict interzis să lăsați un copil la soare deschis pentru o perioadă lungă de timp. Ar fi foarte util dacă părinții unui pacient mic ar putea achiziționa vouchere la un sanatoriu, cu accent pe ajutarea la recuperarea pacienților care au suferit de tuberculoză.

Complicații

Până la vârsta de trei ani, până la formarea sistemului imunitar al copilului, boala este severă,

Poate duce la consecințe destul de grave:

  • meningita tuberculoasa. În această situație, membranele măduvei spinării și ale creierului devin inflamate;
  • Sepsis tuberculos. Sângele se infectează cu micobacterii.
  • Pleurezie. Mucoasa pulmonară devine inflamată.
  • Tuberculoza miliară. Tuberculii de tuberculoză se formează în interiorul tuturor organelor vitale.
  • Aceasta este o listă incompletă a posibilelor complicații la copiii sub trei ani.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter. Vom corecta greșeala și vei primi + la karma :)

Tuberculoza este o boală comună în lume. Agentul său cauzator este bacilul Koch, care aparține genului de micobacterii. Se remarcă prin vitalitatea sa deosebită și rezistența la diferite influențe. Mulți părinți nu știu care sunt simptomele tuberculozei la copii. Acest lucru va preveni dezvoltare ulterioară boli. Imunitatea copilului nu s-a dezvoltat, iar corpul fragil nu este capabil să facă față infecției. Semnele tuberculozei la copii diferă în funcție de forma bolii.

Tehnicile speciale vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis pentru a începe tratamentul. Faptul este că simptomele tuberculozei la un copil se manifestă în multe feluri. Acest lucru este influențat de starea generală de sănătate și de gradul de infecție. Boala are un caracter de valuri, uneori estompând, alteori agravându-se. Simptome tuberculoza copilariei sunt detectate la luni și chiar la ani de la infectare. Este mai ușor să preveniți boala respectând anumite măsuri preventive.

Cauzele tuberculozei la copii

Bacilul Koch poate pătrunde în corpul unui copil în diverse moduri, dar mai des - în aer. Primele simptome de tuberculoză apar la copiii care se află în aceeași cameră cu pacientul. Infecția are loc prin inhalarea aerului care conține micobacterium tuberculosis. După ceva timp, la copil sunt observate simptome și semne corespunzătoare de tuberculoză. Calea de contact duce la deteriorarea pielii, a sacului lacrimal și a conjunctivei ochiului. Apare la utilizarea obiectelor cu o infecție la suprafață. Mai rar, simptomele și primele semne care definesc tuberculoza la copii apar după consumul de produse cu agentul cauzal al bolii. De asemenea, bețișoarele lui Koch pătrund în plămâni când inspiră, urcându-se când aerul vibrează.

Crește riscul ca un copil să contracteze tuberculoză caracteristici de vârstă dezvoltarea corpului:

  • Reflex de tuse neformat;
  • Ventilatie slaba;
  • Lipsa imunității puternice, atunci când celulele nu sunt capabile să distrugă „străinul”;
  • Uscăciunea bronhiilor din cauza unui număr insuficient de glande mucoase;
  • Din anumite motive, sistemul pulmonar nu funcționează pe deplin.

Factorii de care medicul ia în considerare la colectarea anamnezei includ:

  • Predispoziție genetică, când rudele apropiate suferă de tuberculoză;
  • Prezența bolilor cronice;
  • Boli Sistemul endocrin;
  • Alimentație slabă, dezechilibrată;
  • Reședința unui copil într-un adăpost, internat, familie cu un nivel scăzut de sprijin;
  • Schimbări climatice abrupte din cauza relocarii;
  • Situațiile stresante duc la tuberculoză în copilărie, ale cărei simptome vor apărea mai târziu.

Sugarii sunt, de asemenea, expuși riscului de boală.


Fotografie 2. Obiceiuri proaste au un impact asupra nutriției Influență negativă pe sanatatea generalași imunitatea copilului.

Primele semne de tuberculoză la un copil

Caracteristicile evoluției bolii în stadiile incipiente sunt aceleași la copiii mici. Se observă semne caracteristice multor boli infecțioase. Simptomele tuberculozei la copii apar in functie de organul in care apare infectia. Contează și gradul de activitate al procesului. Simptomele sunt clar exprimate la o vârstă fragedă. În perioada de la 8 la 14 ani, semnele externe nu sunt atât de vizibile. Boala apare și fără simptome, dobândind în timp forma cronica.

Complexul primar de tuberculoză se caracterizează prin formarea unui focar de inflamație într-un singur loc. Mai des este un ganglion limfatic sau țesut pulmonar, după care sunt afectate alte organe.


Fotografia 3. Diagnosticul tuberculozei infantile conține o evaluare a dimensiunii noduli limfatici, care cresc în timpul procesului inflamator.

Semnele comune ale tuberculozei în stadiile incipiente la copii includ:

  • Slăbiciune, letargie, apatie, oboseală crescută. Copilul devine iritabil, capricios și se afișează agresiune nemotivată. Memoria și atenția scad, apare distragerea.
  • Tulburări ale sistemului digestiv. În acest sens, apetitul se înrăutățește, iar bebelușii se confruntă cu tulburări dispeptice.
  • Pierdere în greutate. Distrugerea proteinelor, carbohidraților și grăsimilor este îmbunătățită, iar consumul de energie crește. Ca urmare, un semn de tuberculoză în stadiile incipiente la un copil este pierderea bruscă în greutate.
  • Febră. În primele două săptămâni se ridică la 38 C, după care scade la 37 C. Se observă febră de grad scăzut pe termen lung. De regulă, copilul tolerează această afecțiune relativ calm.
  • Tuse. Acest simptom apare în unele cazuri. La copiii mici, tusea este uscată și paroxistică. La adolescenți este prelungită, intensificându-se noaptea.
  • Transpiraţie. Apare în timpul somnului. Glandele sudoripare lucrează din greu. Ca urmare, spatele și palmele copilului sunt umede.
  • Inflamația ganglionilor limfatici (LN). Un simptom caracteristic al tuberculozei la un copil. Ganglionii limfatici de lângă rădăcinile plămânilor se măresc, afectând severitatea tusei. Ulterior, procesul acoperă alte grupuri LU.
  • Paloarea pielii.

in afara de asta semne enumerate boli, sunt altele. Simptomele tuberculozei într-un stadiu incipient la copii sunt similare cu o răceală, amintesc de ARVI sau bronșită. Instalare diagnostic precis se face pe baza rezultatelor cercetări suplimentare.


Fotografie 4. Boala tuberculoasă plămânii pot fi însoțiți de crize de tuse uscată la copii.

De asemenea poti fi interesat de:

Simptomele dezvoltării bolii

Tuberculoza devine cronică la 7-12 luni după infectare. Se manifestă în funcție de forma clinică a bolii.


Foto 5. Primele simptome ale tuberculozei la un copil bolnav sunt asemănătoare cu cele ale unei răceli sau gripei.

Tuberculoza ganglionilor limfatici

Simptomul principal este micropoliadenia, ganglionii limfatici măriți. Ele capătă un aspect îmbibat, încep să se deterioreze și se formează fistule. Cu această formă de tuberculoză, inflamația este posibilă și în afara ganglionilor limfatici. În țesutul adipos subcutanat apar și formațiuni sferice. Sunt nedureroase, zac adânc, diametrul lor variază de la 1 la 3 cm. În timp, ganglionii subcutanați se transformă în ulcere.

Tuberculoza glandelor bronșice

Forma bolii apare la copii mai des decât alții. Un numar mare de bronhii, vase de sânge situat la rădăcina plămânilor. După ce a pătruns în fluxul sanguin, bacilul Koch creează un focar inflamator. Simptomele tuberculozei pulmonare la copii în acest caz se manifestă ca o răceală sau gripă. Pleurezia apare ca o boală însoțitoare. Deteriorarea bronhiilor cauzează tuse persistenta, temperatura corpului crește. Intoxicația cronică cu tuberculoză duce la schimbări în comportamentul copilului - devine letargic, capricios și obosit.


Fotografia 6. Oboseală crescută- un simptom caracteristic al dezvoltării bolii tuberculoase în corpul unui copil.

Tuberculoza articulațiilor, oaselor

Dezvoltarea bolii are loc lent. Coloana vertebrală, genunchi și articulațiile șoldului. Copilul simte durere în timpul mișcării. Părinții observă o schimbare a mersului și șchiopătând. Absența tratament în timp util poate duce la apariția unei cocoașe și a șchiopătării pe viață.


Foto 7. Tuberculoza osoasă poate provoca complicații sub forma unei coloane curbate și a altor oase.

Tuberculoza meningelor

Boala apare după 3 săptămâni. Copilul suferă de anxietate, se plânge de dureri de cap și febră. Pofta de mâncare scade, apar convulsii și vărsături. În trecut, forma bolii era considerată incurabilă, terminând fatal. Tratamentul cu antibiotice eficiente poate restabili sănătatea copilului.

Teste pentru tuberculoză la copii

La admiterea copiilor în instituțiile preșcolare și școlare, se efectuează un examen medical obligatoriu. După ce a descoperit semne ale bolii în timpul procesului, medicul pediatru trimite o trimitere la un ftiziatru. Pe baza cercetărilor, se pune un diagnostic.


Foto 8. Testul Mantoux regulat vă permite să detectați tuberculoza la un copil în stadiile incipiente.

O metodă de diagnostic comună este testul Mantoux. Cu ajutorul acestuia, puteți determina prezența infecției în corpul copilului. Rezultat negativ numită roșeață ușoară la locul injectării - până la 1 mm. Aceasta indică absența bacilului Koch în organism. Cu roșeață ușoară, a cărei dimensiune ajunge la 4 mm, rezultatul este discutabil. Reacție pozitivă- când diametrul roșeii este de la 5 la 15 mm. În acest caz, există o posibilitate de infecție cu tuberculoză, care este verificată examinări suplimentare. Apare o reacție hiperergică (mai mult de 15 mm). Acesta este un indicator al prezenței bolii.

O altă metodă de cercetare este un test de sânge. Test imunosorbent legat vă permite să detectați anticorpi la bacilul Koch. Un test general de sânge bazat pe creșterea numărului de leucocite și neutrofile cu bastonașe face posibilă diagnosticarea proces inflamatorîn organism.


Foto 9. Materialul pentru un test general de sânge este prelevat de pe degetul pacientului.

Metoda corectă de analiză este reacția în lanț a polimerazei (PCR), care oferă o precizie sută la sută. Astfel de diagnostice determină, pe lângă tuberculoză, și alte reacții virale și bacteriene. Se efectuează într-un cadru spitalicesc, cu semănare de trei ori a conținutului stomacului.

Prevenirea tuberculozei


Foto 10. Mersul împreună la aer curat va întări sistemul imunitar al tuturor membrilor familiei.

Principalele măsuri de prevenire a bolii includ vaccinarea BCG. Prima dată se face în maternitate. Ulterior, revaccinarea se efectuează în conformitate cu calendarul de vaccinare. Măsurile preventive includ întărirea sistemului imunitar. Este important să îi asigurăm copilului o alimentație adecvată și hrănitoare și să-l implicăm în proceduri de întărire a organismului. Activitățile sportive și plimbările în aer curat ajută la întărirea apărării organismului. Testele Mantoux ajută la controlul imunității antituberculoase.

Dacă în familie există un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză, atunci îți pui copilul în pericol, pentru că prin tuse sau strănut, cu spută care se depune pe podea, mobilier, diverse obiecte, jucării pentru copii, intră bacilul tuberculozei. Copilul le atinge sau ia mâncare, introducând infecția pe gură. Există momente în care organismul face față unei boli fără ajutor extern, dar nu ar trebui să te bazezi pe ea. Tuberculoza la copiii cu vârsta sub un an este periculoasă, deoarece ia forme severe, deoarece bebelușii au un sistem imunitar slab. Dacă tratamentul nu este început, consecințele pot fi dezastruoase. Tratamentul pentru copii se efectuează după aceleași scheme ca și pentru adulți, dar copiii îl tolerează mai ușor, iar țesuturile plămânilor copiilor sunt restaurate mai repede.

Tuberculoza este un tip de boală periculoasă din punct de vedere social. Este vindecabil dacă este identificat devreme și tratat. Urmați toate recomandările date de medicul dumneavoastră TB. Acest lucru va minimiza riscul de complicații și va accelera recuperarea.

Odnoklassniki

Tuberculoza - gravă infecţie, care sperie mulți oameni și îi obligă să se supună constant diagnosticului de tuberculină. La îngrijorare se adaugă și faptul că bacilul Koch poate infecta nu numai adulții; tuberculoza la copii nu este, de asemenea, neobișnuită. Mai mult, patologia copilăriei este mult mai complicată decât patologia adulților, prin urmare, dacă observați semnele ei la copii, părinții ar trebui să consulte imediat un medic. Un corp neformat nu poate lupta în mod adecvat împotriva bolii, astfel încât infecția atacă țesuturile corpului mai rapid și mai eficient. Pentru a evita complicațiile tuberculozei, patologia trebuie diagnosticată cât mai repede posibil și trebuie început tratamentul.

Copiii infectați se dezvoltă diverse simptomeși semne. Complexul primar de tuberculoză include așa-numitele simptome de intoxicație. În timp ce focarele de patologie nu au devenit încă vizibile, pacientul prezintă intoxicație tuberculoasă, iar intensitatea acesteia depinde de severitatea infecției. Dacă bacteriile abia încep să se răspândească în organism, atunci simptome infecțioase tuberculoza la copii se manifestă mai vizibil.

Simptomele intoxicației includ:
  • slăbiciune generală;
  • o ușoară creștere a temperaturii pe o perioadă lungă de timp;
  • scăderea apetitului;
  • pierdere in greutate fara cauza;
  • sănătate precară constantă;
  • transpirație crescută;
  • probleme de dezvoltare;
  • piele palida;
  • tulburări ale sistemului nervos autonom, care se manifestă prin revărsare crescută pe palme și tălpi, bătăi rapide ale inimii, schimbări bruște de dispoziție.

Infecția cu tuberculoză la copii provoacă o slabă dezvoltare treptată a manifestărilor de intoxicație, ceea ce o deosebește de infecțiile respiratorii acute infecții virale care necesită puțin timp pentru apariția simptomelor severe de intoxicație.

Anterior, tuberculoza pulmonară la copii era însoțită de febră în manifestarea sa clasică, dar astăzi boala apare adesea fără febră.

Faceți un test online gratuit pentru tuberculoză

Limita de timp: 0

0 din 17 sarcini finalizate

informație

Test de încărcare...

rezultate

Timpul a expirat

  • Felicitări! Probabilitatea de a dezvolta tuberculoză este aproape de zero.

    Dar nu uitați să aveți grijă și de corpul dumneavoastră și să vă supuneți examinărilor medicale regulate și nu vă va teme de nicio boală!
    De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

  • Există motive de gândire.

    Este imposibil să spui cu certitudine că ai tuberculoză, dar există o astfel de posibilitate; dacă nu este bacili Koch, atunci este în mod clar ceva în neregulă cu sănătatea ta. Vă recomandăm să treceți imediat examen medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe depistarea tuberculozei în stadii incipiente.

  • Contactati urgent un specialist!

    Probabilitatea ca tu să fii afectat de bacili Koch este foarte mare, dar nu este posibil să faci un diagnostic de la distanță. Trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să treceți la un control medical! De asemenea, vă recomandăm insistent să citiți articolul despre depistarea tuberculozei în stadii incipiente.

  1. Cu răspuns
  2. Cu un semn de vizualizare

    Sarcina 1 din 17

    1 .

    Stilul tău de viață implică activitate fizică intensă?

  1. Sarcina 2 din 17

    2 .

    Cât de des faci un test de tuberculoză (de exemplu, Mantoux)?

  2. Sarcina 3 din 17

    3 .

    Respectați cu atenție igiena personală (duș, mâinile înainte de a mânca și după mers etc.)?

  3. Sarcina 4 din 17

    4 .

    Ai grijă de imunitatea ta?

  4. Sarcina 5 din 17

    5 .

    A avut vreunul dintre rudele sau membrii familiei dumneavoastră tuberculoză?

  5. Sarcina 6 din 17

    6 .

    Locuiți sau lucrați într-un mediu nefavorabil (gaze, fum, emisii chimice de la întreprinderi)?

  6. Sarcina 7 din 17

    7 .

    Cât de des vă aflați în medii umede, prăfuite sau mucegăite?

  7. Sarcina 8 din 17

    8 .

    Câți ani ai?

  8. Sarcina 9 din 17

    9 .

    ce gen esti?

  9. Sarcina 10 din 17

    10 .

    Ai experimentat În ultima vreme sentiment oboseală severă fara niciun motiv anume?

  10. Sarcina 11 din 17

    11 .

    Te-ai simțit rău fizic sau psihic în ultima vreme?

  11. Sarcina 12 din 17

    12 .

    Ai observat un apetit slab în ultima vreme?

  12. Sarcina 13 din 17

    13 .

    Te-ai urmărit în ultima vreme? o scădere bruscă cu o alimentație sănătoasă și bogată?

  13. Sarcina 14 din 17

    14 .

    Ați simțit recent o creștere a temperaturii corpului de mult timp?

  14. Sarcina 15 din 17

    15 .

    Ai probleme cu somnul în ultima vreme?

  15. Sarcina 16 din 17

    16 .

    Ați observat o creștere a transpirației în ultima vreme?

  16. Sarcina 17 din 17

    17 .

    Te-ai observat că arăți nesănătos în ultima vreme?

Unul dintre primele simptome care apar este sindromul de reacție paraspecifică. Tuberculoza primară la copii determină organismul să producă anticorpi speciali, care fac ca bacilul Koch să treacă din sânge în sistemul macrofag. Astfel de celule sunt localizate în multe organe umane, motiv pentru care simptomele apar adesea în diferite părți ale corpului pacientului.

Reacția paraspecifică nu se manifestă în organism pentru mult timp; adesea astfel de simptome la copii dispar după câteva luni. Cu toate acestea, dispariția reacțiilor paraspecifice nu înseamnă a scăpa de boală, deoarece tratamentul acesteia durează mult mai mult timp.

Simptomele tuberculozei într-un stadiu incipient la copii includ următoarele modificări în organism:

O adevărată reacție paraspecifică nu este inflamația datorată infecției cu tuberculoză, ci o concentrare de celule în anumite organe, care devine o consecință a pătrunderii agentului patogen al tuberculozei în organism.

Tipurile de simptome depind de localizarea tuberculozei, de amploarea infecției și de prezența complicațiilor. Infecție cu infecție tuberculoasă diferite organe provoacă simptome diferite la copii.


Infecția cu tuberculoză afectează funcționarea întregului organism, dar lovitura principală cade asupra organului unde se răspândește infecția.

Tuberculoza are multe forme care afectează modul în care se dezvoltă boala. În funcție de forma dobândită, la copii apar diverse caracteristici ale patologiei. Patologie forma primara apare în primul an după infectare, deși aceste perioade sunt foarte vagi. Dacă perioada de dezvoltare a tuberculozei primare este foarte scurtă, atunci cel mai probabil boala distruge corpul prea repede. În cele mai multe cazuri, bacteriile dăunătoare infectează ganglionii limfatici, iar caracteristicile dezvoltării patologiei depind de caracteristicile acestei infecții, posibile complicațiiși durata tratamentului.

Există diferite tipuri de tuberculoză la copii, așa că să luăm în considerare clasificarea tuberculozei:
  1. Suficient un eveniment comun intoxicaţia tuberculoasă devine. Această formă apare în stadiile inițiale ale bolii, atunci când focarele de infecție cu drepturi depline nu s-au format încă în organism. Sănătatea precară este însoțită de pierderea poftei de mâncare și de o creștere ușoară, dar constantă, a temperaturii seara. Dispoziția pacientului se schimbă adesea, apar bătăi rapide ale inimii și dureri de cap. Dacă există manifestări ale intoxicației cu tuberculoză, corpul copilului este supus unei examinări detaliate pentru a identifica zonele infectate.
  2. Tuberculos primar complex pulmonar. Intră bacteriile tuberculoase țesut pulmonar, formând o mică inflamație care devine focarul bolii. În timp, inflamația se extinde în zona ganglionilor limfatici intratoracici. Cel mai adesea, această formă de patologie are abilități bune de auto-vindecare. Vaccinul BCG, care este în prezent disponibil publicului, poate preveni dezvoltarea unei leziuni. Potrivit statisticilor, copiii vaccinați sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta această formă de patologie. Rezistența naturală la boală va fi utilă și în lupta împotriva inflamației tuberculoase.
  3. Infecția tuberculoasă a ganglionilor limfatici intratoracici. Majoritatea cazurilor de tuberculoză în copilărie sunt cauzate de infecția ganglionilor limfatici intratoracici. Când un număr mic de noduri sunt infectate fără simptome deosebit de vizibile, patologia apare într-o formă necomplicată. În timpul tratamentului, hialina apare în ganglionii limfatici, iar țesutul mort este înlocuit cu capsule de var (calcificări). Dacă infecția continuă cu complicații, atunci infecția se răspândește în zonele din apropiere. În majoritatea cazurilor, complicațiile apar atunci când un copil se infectează în primii ani de viață. Acest lucru se întâmplă din cauza organelor incomplet formate, nedezvoltate mecanisme de apărare, imunitate imature. Tabloul clinic al acestei boli este exprimat destul de clar.
  4. Bronhoadenită tuberculoasă. Boala se extinde la ganglionii limfatici viscerali toracici. Traheea și ganglionii bronșici sunt, de asemenea, susceptibile la infecție. Cu această formă a bolii, ganglionii limfatici rădăcină pulmonară incepe sa se inflameze. La începutul bolii, copilul dezvoltă sindroame de intoxicație, iar pe măsură ce patologia se dezvoltă, pacientul tusește în două tonuri din cauza compresiei bronhiilor. Bebelușii experimentează adesea sufocare, însoțită de cianoză, respirație neuniformă, umflarea aripilor nazale și retragerea spațiului dintre coaste. Pentru a face copilul să se simtă mai bine, copilul este așezat pe burtă și ganglionul infectat este împins înainte.
  5. Tuberculoză congenitală. Această formă este extrem de rară, dar, cu toate acestea, astfel de cazuri sunt cunoscute. Patologia congenitală înseamnă că fătul a fost infectat în timpul sarcinii de către mamă. În cele mai multe cazuri, o femeie se infectează în timpul sarcinii, dar uneori o patologie suferită cu puțin timp înainte de sarcină afectează și fătul. Copilul are dificultăți vizibile de respirație, inactivitate, pierderea poftei de mâncare, febră, ficatul și splina mărite și, uneori, inflamația membranelor creierului și măduva spinării.
  6. Tuberculoză infiltrativă. Această formă a bolii este secundară, la plămâni apare inflamația cu formarea de infiltrate, iar leziunile suferă dezintegrare cazeoasă. Pacientul suferă de simptome de intoxicație, supraîncălzire a corpului și tuse intensă. Semne suplimentare de tuberculoză infiltrativă - senzații dureroaseîn lateral și tusind cu sânge. Fiecare al doilea pacient cu această boală suferă de o formă acută a bolii. De asemenea, apare și dezvoltarea asimptomatică a bolii, iar între aceste două opțiuni sunt posibile stări de tranziție.

  7. Tuberculoza miliară. Acest diagnostic indică forma acuta boli. Cu tuberculoza miliară, capilarele sunt primele care suferă, apoi apar tuberculi pe organe, iar atât plămânii, cât și alte organe suferă de această patologie. Această formă este cea mai frecventă la adolescenți și copii, iar adulții o primesc mult mai rar. Principalele simptome ale tuberculozei miliare: tuse umedă, slăbiciune constantă a corpului, dificultăți de respirație și febră. Aceste simptome sunt intermitente și fie se agravează, fie se diminuează.
  8. Meningita tuberculoasă se caracterizează prin inflamarea membranelor creierului datorită pătrunderii în ele a agenților patogeni patologici. Această formă este una dintre formele de tuberculoză extrapulmonară. Simptomele unei astfel de boli apar brusc și de la începutul infecției până la formație cu drepturi depline Boala meningita nu prezintă semne. Pe măsură ce boala progresează, pacientul începe să observe supraîncălzirea corpului, dureri de cap, vărsături, probleme cu nervii cranieni, tulburări ale conștienței și simptome tipice meningita simpla. Forma avansată provoacă adesea pierderea conștienței și chiar paralizia.
  9. Tuberculoza pulmonară este mai puțin frecventă la copii; majoritatea pacienților au trecut deja de adolescență în momentul infecției. Odată ajuns în plămâni, agentul patogen provoacă inflamația țesutului pulmonar. Inflamaţia provoacă febră şi tuse frecventă. Alte simptome depind de amploarea și severitatea bolii. Această formă de patologie este dificil de vindecat, dar determinarea în timp util a prezenței bolii va simplifica foarte mult sarcina. Dacă o persoană se infectează cu tuberculoză pulmonară Copil mic, apoi focarele infecțioase infectează alte organe ale copilului.
  10. Tuberculoza cu localizare nespecificată este presupusă atunci când pacientul are intoxicație tuberculoasă, dar nu se observă modificări locale. Dacă medicii nu detectează infecția în niciun organ, atunci tot ce rămâne este să faceți un astfel de diagnostic. Cel mai adesea, această formă a bolii se găsește la copii datorită sensibilității organismului la manifestări alergice. Simptomele se dezvoltă lent și devin cronice. Părinții observă rareori boala la timp, așa că medicii trebuie să trateze o formă deja avansată. De asemenea, un astfel de diagnostic este posibil dacă forma de tuberculoză extrapulmonară este diagnosticată incomplet.
  11. Tuberculoza sistemului osteoarticular. Această boală este întotdeauna însoțită de tuberculoză pulmonară. Boala afectează cartilajul de creștere și afectează articulațiile și coloana vertebrală. Pacientul dezvoltă inflamație purulentă, acumulare de puroi în țesuturi, răni mici, dar profunde, iar atunci când măduva spinării este comprimată, este posibilă și paralizia.
  12. Tuberculoza renală este una dintre cele mai frecvente forme de tuberculoză extrapulmonară. Infecția este adusă de sânge în timpul tuberculozei primare. În primul rând, infecția afectează medulara, provocând apariția cavităților și a focarelor de carie, apoi se deplasează adânc în rinichi și se răspândește la organele învecinate. După ce scăpați de boală, cicatricile rămân pe corp.

Odată cu dezvoltarea formelor locale de tuberculoză, se observă o exacerbare a reacțiilor paraspecifice. De asemenea, patologia are un potențial bun de vindecare independentă.


Odată cu dezvoltarea științei și medicinei, au apărut multe modalități de a diagnostica tuberculoza.

Cele mai eficiente dintre ele:
  1. Probă de Mantu. Pentru această metodă de diagnosticare, subiectului i se administrează o injecție de tuberculină, care conține o cantitate mică de tulpina bolii. Pe baza reacției organismului, medicul stabilește dacă imunitatea pacientului este capabilă să reziste tuberculozei. O probă de manta este efectuată anual. Diaskintest este considerat un bun analog al unui astfel de test la tuberculină.
  2. Examinarea fluorografică. Folosind radiații speciale, echipamentul arată o imagine cu mai multe straturi a plămânilor.
  3. examinare cu raze X. Când rezultate pozitive, metodele de cercetare de mai sus, radiografia este prescrisă. Astfel de diagnostice sunt necesare pentru a confirma diagnosticul și a determina forma bolii.
  4. Cercetări bacteriologice. Sputa pacientului este examinată cu echipamente speciale. În țara noastră, astfel de diagnostice nu sunt deosebit de populare, spre deosebire de Europa.
  5. Bronhoscopie. Această procedură este dificil de efectuat, dar dă rezultate foarte precise, așa că este utilizată în principal din cauza rezultatelor vagi ale altor metode de diagnostic.

Pentru a determina cu exactitate prezența bolii și forma acesteia, este necesar să se parcurgă mai multe metode de diagnosticare a bolii.

Prevenirea tuberculozei la copii

Tuberculoza este o patologie neplăcută, iar aceasta se referă nu numai la consecințele bolii, ci și la infecțiozitatea acesteia. Această boală se transmite în multe moduri, dar principala metodă de infecție este prin aer. Această caracteristică face chiar și comunicarea simplă cu o persoană infectată periculoasă.

Desigur, este imposibil să te protejezi complet de infecția cu tuberculoză, dar există câteva măsuri preventive care vor ajuta la reducerea semnificativă a riscului de infecție.

Astfel de măsuri includ:
  • efectuarea testelor tuberculinice și a vaccinărilor împotriva tuberculozei;
  • conversații despre pericolele bolii și conversații despre riscurile contactului cu persoanele infectate;
  • monitorizarea copiilor cu risc (care locuiesc în zone cu o cantitate mare infectat sau în contact constant cu o persoană bolnavă);
  • asigurarea persoanelor infectate cu condiții pentru tratament și limitarea contactului acestora cu copiii și adulții sănătoși.

Cea mai eficientă prevenire a tuberculozei este considerată a fi vaccinarea BCG și testul Mantoux. Unii părinți, temându-se de complicații după vaccinare, refuză să le ofere copiilor astfel de injecții. Astfel de acțiuni pun în pericol nu numai sănătatea, ci și viața copiilor, iar complicațiile apar extrem de rar și, în majoritatea cazurilor, nu reprezintă o amenințare serioasă. Astfel, vaccinările sunt mult mai multe mai mult beneficiu decât rău, iar astfel de măsuri au salvat deja multe vieți.

Agentul cauzal al tuberculozei este bacilul Koch, care pătrunde în corpul uman și începe să distrugă încet sistemul infectat. În cele mai multe cazuri, bacteria pătrunde în organism prin picături în aer, dar există și alte modalități prin care bacilul Koch poate infecta o persoană. Majoritatea copiilor bolnavi s-au infectat din cauza comunicării cu o persoană bolnavă din cauza bacteriilor care au pătruns mai întâi în aer, apoi în Căile aeriene copil.

Există, de asemenea, următoarele cauze ale infecției:


  • prin sistemul digestiv datorită alimentelor obținute de la animalele bolnave;
  • infecție a conjunctivei ochiului;
  • transmiterea infecției la un copil de la o femeie însărcinată prin placentă sau din cauza deteriorării placentei în timpul nașterii.

Există și motive care contribuie la dezvoltarea bolii la copii. Cel mai adesea, este un sistem imunitar slab care permite dezvoltarea infecției în organism.

Sistemul imunitar devine vulnerabil datorită influenței unor astfel de factori:
  • predispoziție congenitală;
  • infectii cronic;
  • situații stresante;
  • alimentație proastă.

Cauzele tuberculozei sunt diferite, dar riscul de infectare la copiii în condiții nefavorabile de viață este mult mai mare decât la copiii din familii prospere.

În zilele noastre, tratamentul tuberculozei la copii urmează mai multe scenarii. Medicul compară gradul de dezvoltare a bolii, starea organismului și posibilele consecințe, alegând o metodă de tratament mai adecvată.

Există două tipuri de tratament:

  1. Tratament cu chimioterapie. Dacă este depistată tuberculoză, este obligatoriu să luați medicamente antituberculoase. Adesea, un pacient ia mai multe tipuri de medicamente simultan, pe care medicul le selectează individual pentru fiecare pacient. Durata chimioterapiei variază în funcție de forma bolii, de răspunsul organismului și de prezența complicațiilor. În medie, terapia se efectuează timp de șase luni, dar există cazuri în care pacientul ia medicamente timp de câțiva ani.
  2. În formele avansate de tuberculoză, tratamentul medicamentos în sine nu este suficient, iar apoi pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală a tuberculozei nu înlocuiește tratamentul medicamentos, ci se completează reciproc.

Tratamentul pentru un copil este prescris numai de medicul său. Neglijarea prescripțiilor medicale duce la o încetinire a recuperării și, uneori, anulează toate eforturile, astfel încât părinții sunt obligați să urmeze toate recomandările medicului. De asemenea, este posibil metode suplimentare tratamente, dacă nu contravin prescripțiilor medicale. Astfel, unii părinți completează tratamentul cu medicina tradițională sau rugăciunea pentru tuberculoză.

Test: Cât de susceptibil ești la tuberculoză?

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 14 sarcini finalizate

informație

Acest test vă va arăta cât de susceptibil sunteți la tuberculoză.

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:

rezultate

Timpul a expirat

  • Felicitări! Eşti în regulă.

    Probabilitatea de a face tuberculoză în cazul dumneavoastră nu este mai mare de 5%. Ești o persoană complet sănătoasă. Continuați să vă monitorizați imunitatea în același mod și nicio boală nu vă va deranja.

  • Există motive de gândire.

    Nu totul este atât de rău pentru tine; în cazul tău, probabilitatea de a face tuberculoză este de aproximativ 20%. Vă recomandăm să aveți mai multă grijă de imunitatea, condițiile de viață și de igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

  • Situația necesită clar intervenție.

    În cazul tău, totul nu este la fel de bine pe cât ne-am dori. Probabilitate leziune infectioasa Bețișoarele Koha reprezintă aproximativ 50%. Ar trebui să contactați imediat un specialist dacă aveți experiență primele simptome ale tuberculozei! De asemenea, este mai bine să vă monitorizați imunitatea, condițiile de viață și igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

  • Este timpul să tragem un semnal de alarmă!

    Probabilitatea de infectare cu stick-uri Koch în cazul dumneavoastră este de aproximativ 70%! Trebuie să contactați un specialist dacă este cazul simptome neplăcute, de exemplu, cum ar fi oboseala, apetitul slab, temperatura corpului ușor crescută, deoarece toate acestea se pot dovedi a fi simptomele tuberculozei! De asemenea, vă recomandăm să faceți o examinare pulmonară și să faceți un test medical pentru tuberculoză. În plus, trebuie să vă îngrijiți mai bine imunitatea, condițiile de viață și igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

  1. Cu răspuns
  2. Cu un semn de vizualizare

Semnele tuberculozei se dezvoltă mai repede la copii decât la adulți. Acest lucru se explică prin structura corpului și a sistemului pulmonar. Pentru a identifica manifestările prezentate, este necesar să se efectueze un examen de diagnostic. În conformitate cu rezultatele sale, se prescrie prevenirea și tratamentul tuberculozei la copii. Mai multe despre toate acestea mai târziu.

Tuberculoza in copilărie poate fi asociat nu numai cu activitatea sistemului pulmonar, ci și cu procesele degradante din creier, scheletul osos și alte părți ale corpului. Simptomele vor fi diferite: poate apărea o tuse, oboseală generală - manifestările variază în funcție de starea organismului și de cât de gravă este infecția.

Cele mai complexe manifestări ale tuberculozei sunt la sugari. Acest lucru se datorează imposibilității identificării diagnosticului și aplicării necesare metode instrumentale. Simptome în copilărie stare patologică se dezvoltă în conformitate cu un anumit algoritm. Cu toate acestea, cu o infecție suplimentară sau dacă se adaugă infecția, se pot conecta simptome străine la starea copilului.

Despre cum să verificați și să identificați leziunile de tuberculoză, despre cum se formează tusea la diferite vârste– de la 1 la 15 ani, ceea ce constituie un eșantion și nu numai.

Manifestări la sugari

Pruncie - copil– determinată până la un an. În acest caz, forma de infecție cu tuberculoză poate fi genetică sau dobândită. Simptomele afecțiunilor variază. Pneumologii notează următoarele: simptome generale, care ar trebui să provoace alarma în rândul părinților pentru că indică tuberculoza la copii:

  • înrăutățirea stării de sănătate – slăbiciune și letargie, mobilitate scăzută, apatie progresivă;
  • implementarea problematică a proceselor respiratorii, care se poate exprima în atacuri periodice de sufocare sau tuse severă;
  • retracția uneia dintre părțile toracelui - cea care a fost afectată de un virus sau infecție - aceasta poate fi determinată cu o precizie de 100% printr-un test special.

Simptomele leziunii pulmonare la un sugar sunt însoțite de pierderea în greutate - reală și musculară.

În același timp, se identifică apatia maximă: copilul încetează să plângă, își pierde pofta de mâncare și alte funcții vitale. Tusea devine constantă, rezultând insomnie la copil.

Pentru a face față stării prezentate, va fi necesară diagnosticarea corectă și prevenirea. Tuberculoza în copilărie este cea mai periculoasă deoarece este identificată târziu și, în consecință, nu există posibilitatea unui început precoce al procesului de recuperare. Citiți mai multe despre simptomele leziunii pulmonare la copiii mai mari.

Simptome până la 5-8 ani

Dacă tuberculoza se dezvoltă la un copil cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani, identificarea diagnosticului și prescrierea unui curs de reabilitare este mai ușor. Acest lucru se datorează mai multor simptome severe, o apărare internă mai puternică a organismului, precum și faptul că copiii mai mari vor putea explica ce manifestări îi chinuiesc și cât durează.

Simptomele inițiale ale infecției nu afectează funcționarea plămânilor, ci afectează deteriorarea stării de bine. Semnele prezentate sunt exprimate în aspect slăbiciune severă, o scădere a gradului anterior de activitate fizică. Senzațiile sunt însoțite treptat de lipsa poftei de mâncare și de somn. Greutatea copilului începe să se modifice în jos.

În ritmuri diferite, simptomele prezentate sunt alăturate de tuse și alte semne caracteristice care indică o funcție pulmonară problematică. Vizual, poate exista o confluență a uneia dintre părțile pieptului - cea care a fost deteriorată. Prevenirea afecțiunii în acest caz implică nu numai începerea unui curs de reabilitare, ci plasarea într-un spital și excluderea oricărui contact cu oamenii. Acest lucru va evita infecția și altele consecințe negative. Tuberculoza la copii poate fi identificată doar printr-un examen de diagnostic cuprinzător. Citiți mai multe despre simptomele bolii la adolescenți.

Semne de boală la adolescenți

Simptomele tuberculozei la copiii de la 8 la 14 ani au anumite caracteristici în algoritmul de dezvoltare în comparație cu vârstele mai mici și sugari. Nuanțele prezentate includ următoarele criterii:

  • un sentiment de slăbiciune severă și apatie începe rapid să fie însoțit de senzații dureroase în plămânii copilului;
  • impulsul de a tuse devine din ce în ce mai activ, dobândind treptat statutul de permanent (este necesar un test infecțios special pentru a determina de ce s-a format bastonul);
  • Scurtarea respirației, care este neobișnuită pentru copii, se dezvoltă chiar și în repaus, ceea ce agravează foarte mult viața copilului.

Există o schimbare în structura toracelui - confluența sau retragerea sa doar a uneia dintre părți, cel mai adesea afectată de tuberculoză. Simptomele leziunii pulmonare accelerate pot fi însoțite de o schimbare a stării piele. În același timp, culoarea se schimbă, epiderma devine mai subțire și se pot forma răni și fisuri. Pentru a identifica starea, se efectuează un test, care este necesar în fiecare etapă a dezvoltării tuberculozei.

Simptomele afectării sistemului pulmonar pot fi însoțite de semne mai rare care indică tuberculoza la copii. Aceasta este o modificare a dimensiunii ganglionilor limfatici, hemoptizie forțată și altele.

Cele mai rare manifestări

Vorbind despre simptome rare, însoțind patologia tuberculoză la un copil sub 14-15 ani, trebuie remarcat faptul că se manifestă în probleme patologice ale organismului sau într-un proces de recuperare început târziu. Astfel de simptome de tuberculoză la copii nu sunt exprimate în senzații individuale, deoarece atunci când apar, organismul este deja extrem de slăbit.

Copilul dezvoltă hemoptizie în ultima etapă de dezvoltare a patologiei tuberculozei. La aderare, starea de sănătate a copiilor nu se schimbă nici în bine, nici în rău. Cu toate acestea, când încep tusea și hemoptizia, copiii sub 15 ani se dezvoltă sever senzații dureroase.

Vorbind despre modificările în structura și grosimea ganglionilor limfatici, trebuie remarcat faptul că structurile axilare și cervicale se modifică. Se schimbă mai rar ganglionii limfatici inghinali la băieți, pentru a căror identificare se efectuează un test special. Etapa acută, sau ultima etapă a patologiei tuberculozei, este însoțită de simptome de intoxicație pulmonară, care vor fi discutate mai jos. În 80% din cazuri, se dezvoltă la copiii mai mari, adică după 15 ani.

Simptome de intoxicație

Afectarea organismului prin intoxicație indică tuberculoză la copii și adolescenți sub 14-15 ani în faza acută. Starea patologică prezentată este însoțită de simptome caracteristice, și anume:

Primele semne de intoxicație sunt percepute ca stare de rău sau probleme cu stomacul și intestinele - din cauza incapacității de a mânca alimente.

Trebuie remarcat faptul că, potrivit pneumologilor, starea patologică prezentată în cadrul tuberculozei este extrem de periculoasă, deoarece poate provoca modificări critice în funcționarea organismului.

La copiii cu vârsta sub 15-16 ani, poate provoca orbire, tulburări de auz sau simțul mirosului. Pentru a face față stării prezentate sau pentru a o elimina, sunt necesare prevenția și un curs corect de recuperare. Mai multe despre care sunt simptomele mai jos.

Semne de complicații

Tuberculoza pulmonară este o boală care este asociată cu dezvoltarea complicațiilor. Vorbim despre agravarea activității organelor interne: inima, ficatul, rinichii; scheletul, țesutul osos și alte sisteme pot fi distruse. Primele senzații la copiii de la 1 la 15-16 ani pot fi foarte diferite, în funcție de sistemul afectat.

Putem vorbi despre senzații dureroase în zona inimii, mâncărimi la extremități, tahicardie, dureri la nivelul articulațiilor. Complicațiile din patologia tuberculozei sunt caracterizate printr-un curs lung și problematic; se dezvoltă mai acut și mai dureros decât fără boală. Pentru a determina locația exactă a leziunii, sunt necesare un test special și o prevenire cuprinzătoare.

Una dintre cele mai complicatii specifice este o încălcare a structurii hormonale a corpului, care se exprimă printr-o deteriorare suplimentară a bunăstării, o creștere a greutății, precum și atacuri de agresivitate și comportament schimbător (acestea din urmă apar mai rar). Pentru a face față condițiilor prezentate și a preveni dezvoltarea complicațiilor, diagnosticul și prevenirea sunt necesare pentru copiii sub 15-16 ani.

Măsuri de diagnosticare

Cu cât se efectuează mai devreme primele examinări, cu atât va avea loc mai devreme recuperarea absolută și copilul va putea să mențină activitatea vitală 100%. Diagnosticul ar trebui să includă respectarea pas cu pas la următoarele recomandări:

Pentru ca examinarea de diagnostic și prevenirea să fie complete, este necesar un test special. Include examinarea sputei, urinei, sângelui pentru a determina virusul și alte nuanțe ale dezvoltării procesului de tuberculoză.

Trebuie remarcat faptul că, dacă există puține informații sau se agravează simptomele, pot fi necesare diagnostice repetate, precum și utilizarea unor tehnici suplimentare de examinare. Acestea includ măsuri precum CT, RMN, care sunt nedorite pentru copiii sub 5-6 ani. Cu toate acestea, în cazuri extreme, acest lucru este acceptabil, de exemplu, atunci când patologia pulmonară a tuberculozei se dezvoltă foarte repede. Citiți mai departe pentru a afla ce altceva ar trebui să știți despre diagnosticarea bolii și când se efectuează testul.

Mai multe despre diagnosticare

Pentru ca diagnosticul bolii pulmonare să fie cel mai informativ și să reflecte dinamica reală a dezvoltării stării patologice, este necesar să se efectueze în conformitate cu un anumit algoritm. Evenimentele prezentate sunt prezentate atunci când sunt în curs de formare simptome primare, după 50% din ciclul de recuperare și după finalizarea finală a acestuia.

În viitor, pentru monitorizarea continuă a stării, implementarea măsuri de diagnostic o dată la 6-7 luni. În plus, dacă există complicații din alte sisteme ale corpului (inima, rinichi, ficat), este necesar un diagnostic separat al acestora. Pentru o fiabilitate absolută, se recomandă ca acesta să fie diferențial, adică face posibilă distingerea simptomelor tuberculozei de alte boli.

În aceste scopuri, este nevoie de o problemă specială, precum și studiu instrumental sistemul pulmonar. Citiți mai multe despre cum se efectuează tratamentul și prevenirea la copiii cu vârsta sub 15-16 ani.

Curs de reabilitare

Tuberculoza din copilărie poate fi vindecată, dar aceasta necesită respectarea anumitor condiții. Avand in vedere ca acesta este un intreg complex de activitati, se impune combinarea lor moderata si corecta. Măsuri terapeutice trebuie selectat individual de către un pneumolog sau un specialist în TBC. Acest lucru este influențat de rezultatele examinării diagnostice, testul efectuat și alte rezultate importante.

Vă rugăm să acordați atenție următoarelor puncte:

  • este indicată introducerea unui curs simptomatic, adică lupta împotriva proceselor precum tusea, durerea, inflamația;
  • deoarece corpul copiilor nu pe deplin format, utilizarea anumitor medicamentele– hormonal și de altă natură, este nedorit;
  • Utilizarea oricăror medicamente trebuie să înceapă cu doze minime, aducându-le treptat la altele mai semnificative.

Odată cu activitățile prezentate, este prezentată introducerea unor tehnici suplimentare. Vorbim despre masaj, comprese, cupping și tot ceea ce vă permite să grăbiți îndepărtarea flegmei, să calmați tusea și să faceți față simptomelor debilitante. Citiți mai multe despre cum se realizează restaurarea preventivă.

Prevenirea generală

Pentru a elimina tusea și alte consecințe neplăcute în viitor, se folosesc măsuri preventive. Acestea se bazează pe menținerea unui stil de viață activ, așa că copiilor li se arată zilnic drumeții, exerciții de dimineață și ventilație în cameră. O măsură de dorit este introducerea întăririi corpului și anume averse de contrast si altul.

Este necesară o vizită anuală la stațiunile de pe litoral și la sanatoriile speciale.

Acest lucru va îmbunătăți protecția imunitară a organismului și va normaliza metabolismul. Suplimentul va fi alimentația alimentară și utilizarea complexelor de vitamine și minerale.

Fiecare dintre măsurile prezentate trebuie prescrisă individual de către un pneumolog. Acest lucru vă va permite să monitorizați starea copilului și să evitați complicațiile și consecințele critice. În viitor, se recomandă efectuarea anuală a altor vaccinări care întăresc structura organismului.

Simptomele tuberculozei în copilărie diferă în funcție de vârsta de formare a stării patologice. Pentru a face față bolii prezentate, este necesar tratament preventiv si terapie. Cu această abordare, corpul copilului va fi restaurat și copilul va putea continua activitatea vitală 100%.

Caracteristicile tratamentului tuberculozei la copii și adolescenți

Scopul tratamentului pentru copiii și adolescenții cu tuberculoză este vindecarea fără modificări reziduale sau cu modificări reziduale minime. Tratamentul tuberculozei în copilărie și adolescență urmează, în general, abordările de bază care sunt comune pacienților de toate grupele de vârstă. În același timp, unicitatea cursului infecției cu tuberculoză la copii și adolescenți, caracteristicile legate de vârstă ale răspunsului lor la exterior și factori interni, cerințe specifice pentru metodele de efecte terapeutice asupra unui organism în creștere.

În tratamentul tuberculozei, ftiziologia domestică urmează anumite principii care au fost dezvoltate pe baza multor ani. observatii cliniceși cercetarea științifică.

1. Cat mai mult posibil start prematur tratament. La copii și adolescenți cele mai bune rezultate tratamentul (inclusiv o frecvență ridicată de resorbție completă a modificărilor specifice) se realizează atunci când boala este diagnosticată în perioada timpurie a infecției primare cu tuberculoză, în primul an după „turnul”. Dimpotrivă, cele cronice actuale sunt cele mai greu de tratat. tuberculoza primarași formele secundare de tuberculoză identificate în timp util la adolescenți.

2. Tratament pe termen lung și continuu. Durata medie cursul principal de tratament(OKL) tuberculoză la copii și adolescenți – aproximativ 12 luni. Pentru formele minore de tuberculoză ale ganglionilor limfatici intratoracici, cursul principal de tratament este redus la 10 luni, pentru formele severe, complicate, răspândite, este crescut la 18 luni.

3. Înscenare. De regulă, tratamentul unui pacient constă în trei etape: spitalizare, sanatoriu, ambulatoriu. Anterior, se credea că tratamentul unui copil cu tuberculoză trebuie să înceapă întotdeauna într-un spital și să continue acolo pentru o perioadă destul de lungă de timp (câteva luni). În prezent, această situație este în curs de revizuire, deoarece nu mai mult de 50% dintre pacienți, în principal din grupurile de populație dezadaptate social, necesită tratament internat.

4. Complexitate. Baza tratamentului tuberculozei este terapia etiotropă sau chimioterapia (CT), - efectul asupra mycobacterium tuberculosis. Tratamentul trebuie să fie etiopatogenetic. Terapia patogenetică vizează patogeneza procesului tuberculozei și modificările patologice produse în organism de infecția tuberculoasă. Pentru un copil cu tuberculoză, este deosebit de important să se asigure conditii favorabile viața, regimul și nutriția, utilizarea factorilor naturali de vindecare.

5. Chimioterapia combinată. La forme active tuberculoză, se folosesc combinații formate din 3–5 medicamente antituberculoase (ATD), în funcție de severitatea bolii. În practica pediatrică, pentru formele nelocale de tuberculoză (intoxicație tuberculoasă), este permisă utilizarea a 2 medicamente anti-TB.

6. Controlabilitatea tratamentului. Terapia se efectuează sub supravegherea unui medic ftiziatru cu examinări periodice de laborator (o dată pe lună) și cu raze X (o dată la 2-3 luni). Este deosebit de important să se monitorizeze aportul de medicamente atunci când se tratează copiii și adolescenții care iau medicamente pentru TB numai în prezența personalului medical.

Terapia etiotropă, sau chimioterapia, este componenta principală a tratamentului tuberculozei și constă în utilizarea medicamentelor care suprimă proliferarea micobacteriilor (efect bacteriostatic) sau le distrug în organismul pacientului (efect bactericid) (Tabelul 5).

Toate PTP-urile sunt capabile să provoace nedorite efecte secundare in organismul pacientului: toxic si alergic. La copii și adolescenți, organismul este mai sensibil la diferite intoxicații, inclusiv la medicamente, decât corpul unui adult, astfel încât aceștia sunt mai susceptibili de a experimenta efecte secundare ale chimioterapiei. Înainte de a prescrie chimioterapie unui copil, este necesar să se determine cu atenție bolile trecute și concomitente. O atenție deosebită este acordată patologiei sistemului nervos (inclusiv convulsii istorie), vedere, auz, boli ale ficatului, rinichilor, stomacului, istoric de alergii. Prezența unei patologii grave este o limitare a prescrierii anumitor medicamente.

Tabelul 5. Doze de medicamente antituberculoase pentru copii și adolescenți

Asa de, izoniazidă Se prescrie cu precauție copiilor și adolescenților cu boli ale sistemului nervos. În epilepsie, izoniazida este contraindicată deoarece poate provoca convulsii. Izoniazida stimulează cortexul suprarenal, ceea ce poate duce la ginecomastie, dismenoree și creșterea tensiunii arteriale. Izoniazida nu este prescrisă pentru bolile hepatice și renale cu simptome de insuficiență funcțională. Mai rar reacție adversă la izoniazidă – alopecia areata (chelie) la copiii preșcolari.

Efectele nedorite ale izoniazidei și ale altor medicamente GINK sunt eliminate de piridoxină (vitamina B6), care este prescrisă intramuscular sub formă de soluție de 5%. Pentru a preveni reacțiile toxice, piridoxina este prescrisă oral în combinație cu medicamentele GINK. Pentru a preveni efectele toxice asupra ficatului, sunt prescrise hepatoprotectoare. Pentru intoleranța la izoniazidă, pentru tratamentul ambulatoriu, pentru prevenirea tuberculozei și tratamentul formelor sale ușoare la copii și adolescenți, se utilizează ftivazidȘi metazidă.

Rifampicina– antibiotic cu spectru larg. Pentru copii vârstă fragedă medicamentul este utilizat sub formă supozitoare rectale. Medicamentul are un efect hepatotoxic pronunțat, nefrotoxicitate și un efect asupra sângelui (leucopenie). Contraindicațiile pentru prescrierea rifampicinei sunt hepatita recentă (mai puțin de 1 an), afectarea funcției hepatice sau renale. Pentru a preveni efectele hepatotoxice, se folosesc hepatoprotectori, medicamente coleretice, medicament pe bază de plante.

Etambutol– un medicament pentru chimioterapie cu spectru îngust. Principalul efect toxic este asupra nervului optic. Când se prescrie etambutol o dată pe lună, este necesară monitorizarea acuității vizuale și a percepției culorilor. Nu se recomandă prescrierea etambutol copiilor preșcolari.

Pirazinamida- sintetic medicament specific, foarte activ în mediul acid al focarelor cazeoase. Se utilizează în toate etapele chimioterapiei sub formă de tablete. Poate provoca sindrom asemănător gutei, hiperuricemie, efecte toxice asupra ficatului.

Streptomicinăși alte aminoglicozide - kanamicina, amikacina– provoacă adesea reacții alergice sub formă de dermatită, eozinofilie, precum și leziuni toxice VIII perechi nervii cranieni și rinichii. Streptomicina trebuie prescrisă cu prudență copiilor mici a căror acuitate auditivă nu poate fi testată. Utilizarea streptomicinei și a altor medicamente oto- și nefrotoxice este deosebit de periculoasă pentru copiii și adolescenții cu concomitent otita cronicași boli ale sistemului urinar.

Etionamidă, protionamidă, PASK– sunt adesea prost tolerate de către copii deoarece irită tractul gastro-intestinal și provoacă tulburări: dureri abdominale, gust metalic în gură, greață, vărsături, diaree. Aceste medicamente nu sunt indicate pentru pacienții cu ulcer gastric și duodenal. Copiii ar trebui să le ia numai după masă și să le spele cu lapte.

Fluorochinolone(ofloxacina, ciprofloxacina, lomefloxacina) nu sunt utilizate în tratamentul tuberculozei la copii, deoarece pot deteriora țesutul cartilajului în creștere și pot provoca întârzieri de creștere; la adolescenți – utilizat limitat, în caz de rezistență la medicamente a MBT; Durata de utilizare este de obicei de 3-4 săptămâni.

Tabelul 6. Regimuri standard de chimioterapie în funcție de categoria copiilor și adolescenților bolnavi (conform N. E. Chernekhovskaya și colab., 2000)

Notă: H – izoniazidă, R – rifampicină, Z – pirazinamidă, E – etambutol, S – streptomicina. Numărul din fața denumirii medicamentului arată durata fazei pe lună, numerele de mai jos indică de câte ori în timpul săptămânii pacientul trebuie să ia acest medicament.

Realizat în cadrul standardelor individualizare tactici terapeutice ținând cont de caracteristicile dinamicii bolii, sensibilitatea la medicament a agentului patogen, toleranța la medicamente și bolile concomitente. Acest principiu vă permite să combinați standardul de tratament și tacticile individuale.

În prezent, tuberculoza este adesea (până la 20-50% din cazuri) cauzată de MBT rezistent la medicamente, iar rezistența la medicamente este observată nu numai la pacienții cronici, ci și la pacienții nou diagnosticați care nu au fost tratați cu medicamente antituberculoase. Sensibilitatea MBT la PTP poate fi determinată numai la pacienții care excretă bacterii, ceea ce copiii de obicei nu sunt. Prin urmare, este necesar să existe informații despre sensibilitatea la medicament a tulpinii MBT izolate la sursa de infecție. Astfel, dacă se cunoaște contactul cu familia, terapia este prescrisă copilului ținând cont de informații despre sensibilitatea cabinetului la un adult. La copiii și adolescenții cu tuberculoză, DR a fost detectată la 12-15%.

Medicamentele antituberculoase sunt administrate în corpul pacientului în diferite moduri: oral, intramuscular, intravenos, inhalator, limfotrop (administrare endolimfatică).

Administrarea intravenoasă (picurare) a medicamentelor și administrarea limfotropă sunt folosite pentru a crea mai multe concentratii mari medicamente pentru chimioterapie în sânge și leziuni specifice. Aceste metode au fost găsite aplicare largă la forme severe tuberculoza la adolescenti.

Indicațiile chimioterapiei intravenoase la copii și adolescenți sunt: ​​tuberculoza primară în faza de dezintegrare și însămânțare, precum și complicată. leziune specifică bronhii și modificări atelectatic-pneumonice; forme focale, infiltrative, diseminate de tuberculoză în fazele de infiltrare, descompunere și însămânțare și tuberculoza fibros-cavernoasă în faza de focar infiltrativ.

Din cartea 100 de mari descoperiri științifice autorul Samin Dmitry

CAUZA TUBERCULOZEI În a doua jumătate a secolului al XIX-lea în Germania, fiecare a șaptea persoană a murit de tuberculoză. Medicii erau neputincioși. Tuberculoza a fost în general luată în considerare boala ereditara, prin urmare nu s-au făcut încercări de combatere a acestuia. Pacienților li s-a prescris

Din cartea Big Enciclopedia Sovietică(GI) al autorului TSB

Din cartea Marea Enciclopedie Sovietică (OH) a autorului TSB

Din cartea Agave de la A la Z. Cea mai completă enciclopedie autor Korzunova Alevtina

Un amestec de plante pentru tuberculoză „Tuberculoza nu poate infecta o persoană dacă acesta sistem digestiv Sunt bine”, a spus Swami Sivananda, un maestru de yoga. Tuberculoza este o boală foarte gravă și periculoasă. Chiar și menționarea acestui nume teribil inspiră o groază foarte ușor de înțeles.

Din cartea Viața sexuală în condiții normale și patologice. Cartea 2 de Enikeeva Dilya

Din cartea Ghidul complet pentru cei cu diabet autor Dreval Alexandru Vasilievici

Secțiunea 11. Caracteristicile tratamentului cu insulină pentru T2DM În diabetul de tip 2, insulina continuă să fie produsă de pancreas și adesea chiar mai mult decât în ​​mod normal, dar încă nu este suficientă, deoarece țesuturile dependente de insulină (grăsime, ficat și mușchi) sunt sensibile la insulină.

Din cartea Ftiziologie. Director autorul Pak F.P.

Epidemiologia tuberculozei Tuberculoza este o boală infecțioasă cronică de tip granulomatos, cauzată de Mycobacterium tuberculosis și caracterizată prin diferite faze curenti. Rezultatul bolii depinde de nivelul de rezistență individuală

Din cartea Psihologie autor Bogacikina Natalia Alexandrovna

Clasificarea clinică a tuberculozei Utilizată în prezent în Rusia clasificare clinică tuberculoza, aprobat prin Ordinul Ministerului Sanatatii Federația Rusă din 21 martie 2003 Nr. 109. Clasificarea este formată din patru secțiuni principale:

Din cartea Boli de piele: metode eficiente tratament si prevenire autor Saveleva Elena M.

Metode de diagnosticare a tuberculozei Diagnostic clinicDiferite forme clinice tuberculoza, fazele bolii, actualitatea diagnosticului lor, vârsta pacientului determină originalitatea plângerilor, simptomele bolii, radiografiile și datele de laborator

Din cartea autorului

Secțiunea 5 Prevenirea tuberculozei Tuberculoza este o problemă socială și medicală pentru sănătatea tuturor țărilor. Probleme de tuberculoză după pierderea interesului pentru ele în anii 80. secolul XX Cu fiecare an următor atrag din ce în ce mai multă atenție. Acest lucru se datorează creșterii

Din cartea autorului

Prevenirea specifică a tuberculozei Prevenirea specifică a tuberculozei constă în vaccinarea și revaccinarea cu BCG și chimioprofilaxie. Vaccinarea antituberculoză urmărește să creeze imunitate la vaccin pe bază naturală

Din cartea autorului

Principii generale tratamentul tuberculozei Se asigură o eficienţă ridicată a tratamentului pacienţilor cu tuberculoză pulmonară diagnostice moderneși respectarea regimului de chimioterapie. Debutul și evoluția bolii pot fi asimptomatice și cu sindrom bronhopulmonar sever,

Din cartea autorului

Procedura de observare la dispensar a contingentelor de copii și adolescenți înregistrați la instituțiile anti-tuberculoză din Federația Rusă Note: La detectarea tuberculozei active, o „întorsătură” a reacțiilor la tuberculină și hiperergie la copii și adolescenți, este necesară o examinare.

Din cartea autorului

Schema de examinare a copiilor și adolescenților înscriși la dispensar Note: 1. Pacienții cu tuberculoză respiratorie în perioada de spitalizare trebuie examinați de specialiști în tuberculoză extrapulmonară.2. Toate persoanele observate în grupele de înregistrare la dispensar, cu

Din cartea autorului

40. Caracteristici individuale adolescenti Accentuări ale caracterului Accentuarea caracterului este o variantă extremă a normei, atunci când trăsăturile individuale sunt întărite în așa măsură încât o persoană devine extrem de vulnerabilă la anumite influențe psihogene, menținând

Din cartea autorului

Tratamentul tuberculozei cutanate Numai și exclusiv medical! În prezent există bacil anti-Koch antibiotice eficiente. Tuberculoza este vindecabilă, deși această infecție, trebuie recunoscută, este una dintre cele mai predispuse la apariția latentă, prelungită, curent încăpățânat. In orice caz,