Tratament și reabilitare după leziuni. Caracteristici ale reabilitării după leziuni de diferite etiologii

În viața fiecărei persoane există momente neașteptate și neplăcute care duc la vânătăi, luxații, oase rupte și leziuni ale aparatului muscular-ligamentar.

Majoritate leziuni aparatul musculo-scheletic necesită intervenții chirurgicale sau tratament conservator. O operație efectuată cu succes, repoziționarea corectă și tencuiala aplicată este doar începutul tratamentului. În majoritatea cazurilor, pacienții care au suferit traumatisme necesită un set de măsuri de reabilitare. Acest lucru se datorează faptului că imobilizarea prelungită, lipsa sarcinilor, modificările vasculare și alte modificări duc la atrofie musculară, mobilitate limitată a articulațiilor, modificări trofice membrelor. Succesul tratării unei leziuni depinde mai mult de jumătate nu numai de calitatea operației sau repoziționării efectuate, ci și de operația efectuată cu competență. reabilitare post-traumatică. O fractură vindecată sau o luxație redusă nu înseamnă întotdeauna recuperare. Se întâmplă adesea să aibă loc consolidarea fracturii, dar funcția membrului este absentă.

În casă Medicină clinică Unul dintre principiile fundamentale este principiul antropoterapiei - tratamentul unei persoane bolnave, propus și dezvoltat de luminari stiinta nationalași practici de M. Ya Mudrov, G. A. Zakharyin, S. P. Botkin și alții.

Ghidat de acest principiu, este necesar să se trateze nu numai o fractură a unui anumit os, ci și un pacient cu o fractură, ținând cont de diferitele modificări care nu nivelul organismului rezultând din leziuniși consecințele inactivității fizice. Dezvoltarea multor tulburări ale activității corpului și inactivitatea fizică se bazează pe o scădere a intensității și chiar pe o distorsiune a stimulilor kinestezici, ceea ce duce la o încălcare a stereotipului dinamic. funcții fiziologice, a căror bază sunt reflexele motor-viscerale. Aceasta include, de asemenea stare depresivă psihic, din cauza gravității vătămării, fricii de consecințe, durerii.

Apar schimbări semnificative în activitatea sistemului circulator. Circulația sângelui în zona leziunii se înrăutățește din cauza tensiunii musculare reflexe existente în această zonă, scade volumul stroke inima și volumul minut al circulației sanguine, viteza fluxului sanguin (în special în venule și vene mici), masa sângelui circulant, crescând în același timp vâscozitatea și coagulabilitatea acestuia. Ventilația se deteriorează și scade capacitate vitala plămânii, care afectează în primul rând sistemul nervos central, care este cel mai sensibil la ventilația afectată.

Inactivitatea fizică încetinește resorbția rezultatului rănire hematoame, afectează negativ starea sistem muscular odata cu dezvoltarea hipotensiunii si malnutritiei.

grad tulburări funcționale depinde de localizarea și gravitatea leziunii, de metoda de fixare a fragmentelor osoase sau de tehnică intervenție chirurgicală, vârsta pacientului.

Scop tratament de reabilitare este de a realiza, în intervalul de timp adecvat, o normalizare stabilă a funcțiilor umane afectate, precum și a funcțiilor sociale și a capacității de muncă. Principalele metode reabilitare după leziuni sunt terapie fizică (terapie fizică), terapie manuală, masaj, kinetoterapie, mecanoterapie, ergoterapie, psihoterapie.

Rol important în prevenire și eradicare post-traumatic se joacă schimbări exercițiu fizic- special organizat cu scop specificși mișcări strict dozate. Ei sunt unul dintre factori importanți, susținând funcțiile vitale persoana sanatoasași stimularea mecanismelor de restaurare și compensare în organismul unei persoane bolnave, încă prin intermediul sistemului reglementări centrale toate procesele adaptative sunt implicate pentru a asigura homeostazia.

I. P. Pavlov a remarcat că mișcarea este o funcție naturală necesară existenței umane, care afectează întregul organism și se raportează „la principala activitate reactivă a corpului”.

Exercițiul regulat creează focare dominante de excitație în cortexul cerebral, care, prin mecanismul de inducție negativă, duce la suprimarea focarelor de excitație stagnantă, adică. elimină „punctele durere”.

Utilizarea sistematică a exercițiilor fizice în tratamentul complex al unui pacient elimină efectele negative ale inactivității fizice asupra organismului și are un efect benefic cu mai multe fațete.

Contracție și relaxare ritmică muschii scheletici, tensiunea și relaxarea tendoanelor ajută la îmbunătățirea flux venos, prevenire stagnare venoasă, normalizarea microcirculației în țesuturi.

Exercițiul fizic previne dezvoltarea atrofiei și a modificărilor degenerative ale țesuturilor și organelor.

Atunci când alegeți o tehnică de kinetoterapie, este necesar să luați în considerare o serie de factori. Caracter și severitate leziuni, stadiul procesului patologic, fizic și starea psihica pacientul, starea sa fizică. Un set de exerciții trebuie alcătuit strict individual, ținând cont de faza procesului.

Tehnicile de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă în tratamentul leziunilor musculo-scheletice. ÎN întâlniri timpurii după leziuni, sunt utilizate UHF, ultrasunete și terapie magnetică. Acest lucru vă permite să reduceți umflarea, să îmbunătățiți microcirculația la nivelul membrului deteriorat și să reduceți durerea. După încetarea imobilizării, se prescriu electroforeza, fonoforeza cu diferite medicamente, terapia cu laser și stimularea electrică a mușchilor.

Masajul și terapia manuală pot întări mușchii, îi pot face mai elastici, pot restabili sau crește gama de mișcare în articulații și pot corecta dezechilibrele musculare care apar după poziționarea forțată prelungită a coloanei vertebrale și a membrelor.

Tratamentul de restaurare trebuie să înceapă fără a aștepta consolidarea fracturii, încetarea imobilizării sau îndepărtarea suturilor, dar cât mai curând posibil. În mod optim în a doua sau a treia zi după accidentare sau operațiuni. Cu cât începe mai devreme activități de reabilitare, cu atât rezultatul este mai bun.

MRC „Belyaevo” dispune de o sală de sport bine echipată, un departament de kinetoterapie dotat cu echipamente moderne, o bază de diagnosticare și personal calificat. Tratamentul se efectuează sub supravegherea traumatologilor ortopedici.

În tratamentul leziunilor și bolilor sistemului musculo-scheletic, se utilizează tehnica modernă de imobilizare 3M folosind materiale polimerice - „ghips de plastic”.

Principalele cauze de accidentare sunt accidentele rutiere (40%), căderile de la mare înălțime (30%), diverse tipuri de accidentări (10%). Fiecare accidentare este plină de zeci de complicații, inclusiv rezultat fatal, de exemplu, în cazul sepsisului. Unele complicații devin imediat evidente, în timp ce altele nu sunt imediat evidente. A evita consecințe serioase După accidentare, este foarte important să se desfășoare corect perioada de reabilitare.

Etapele reabilitării medicale după accidentare

Din păcate, niciunul dintre noi nu este imun la răni. Organismul face față cu ușurință unora dintre ele, în timp ce altele necesită tratament pe termen lungși restaurarea funcțiilor pierdute. Acest lucru se aplică în primul rând fracturilor complexe, leziunilor la nivelul capului, membrelor, articulațiilor, meniscurilor și ligamentelor. Partea corpului rănită este de obicei pentru o lungă perioadă de timp este fără mișcare, astfel încât apare umflarea, circulația sângelui este afectată și mușchii se atrofiază. Și aceasta, la rândul său, provoacă o slăbire generală a organismului și poate provoca apariția de noi boli. De aceea este atât de important să luați în serios perioada de recuperare.

Reabilitarea după fracturi și leziuni ar trebui să urmeze un program individual, dar, în general, constă din următoarele etape:

Eliminarea modificărilor vasculare și a edemului. Aceste fenomene, din păcate, sunt inevitabile cu imobilitatea pe termen lung a membrelor sau a întregului corp.
Creșterea elasticității și a tonusului muscular. Înainte de a trece direct la activitatea fizică, trebuie să vă asigurați că mușchii sunt pregătiți pentru aceasta, altfel revenirea la stilul obișnuit de viață poate deveni prea dureroasă.
Recuperare funcțiile motorii . Procesul ar trebui să fie progresiv și să nu implice un efort fizic excesiv. Acest lucru va evita entorsele și stresul fiziologic.
Întărirea starea generala organism - aderarea la regimul zilnic și nutrițional, menținerea aer proaspat . Aceste recomandări trebuie urmate în toate etapele reabilitării, deoarece rata de recuperare depinde în mare măsură de aceasta.

In strainatate reabilitare medicală a început să se dezvolte la mijlocul secolului al XX-lea, când a apărut nevoia de a restaura și adapta la viața participanților la cel de-al doilea război mondial. Mai târziu, această direcție „a luat” în grija ei pe vârstnici, persoane cu dizabilități, pacienți care au suferit boală gravăși leziuni.
Prima clinică de reabilitare din Rusia a apărut în 1976. A fost un centru specializat de reabilitare pentru tratament medicamentos. De atunci această direcție Medicina în țara noastră se dezvoltă cu succes, dezvoltă propriile metode și ținând cont de experiența străină.

Metode de terapie de reabilitare

Locul principal în medicina restauratoare ia reabilitare fizică. Ea presupune aplicație complexă atât exercițiile fizice, cât și influențele și factori naturali. Acest tip de reabilitare are ca scop restabilirea funcțiilor organelor lezate, adaptarea după leziuni și implicarea într-un stil de viață normal. Să aruncăm o privire mai atentă asupra metodelor de terapie de reabilitare fizică:

Masaj - una dintre cele mai comune metode de reabilitare după leziuni. Cel mai adesea folosit pentru accidente vasculare cerebrale, fracturi, osteocondroză. Masoterapie constă în mângâierea, frecarea și frământarea părților individuale sau a întregului corp. Stimulează circulația sângelui, ameliorează umflarea, activează mușchii și este un excelent preparat pentru fizioterapie. Un curs de masaj terapeutic include de obicei 10 ședințe, se recomandă efectuarea lor zilnic sau o dată la două zile.
Exerciții terapeutice (terapie fizică) este un set special conceput de exerciții fizice efectuate sub supravegherea unui specialist. Ele ajută la eliminare modificări degenerativeîn țesuturi și organe, ajută la a face față atrofiei. Terapia cu exerciții ajută la normalizarea metabolismului, îmbunătățește performanța a sistemului cardio-vascular, întărește mușchii și, în general, „calmează” sistemul nervos și îmbunătățește starea de spirit. Este important să nu exagerați: ar trebui să faceți exerciții conform programului elaborat de medicul dumneavoastră.
Mecanoterapia este un plus la terapia cu exerciții fizice - acestea sunt aceleași exerciții, dar sunt efectuate de pacient nu independent, ci cu ajutorul unor dispozitive speciale (designe Armeo, Locomat, Pablo, „Gyrotonic”). Acest lucru vă permite să îmbunătățiți mobilitatea articulațiilor și a mușchilor, să faceți față proceselor atrofice și degenerative și să restabiliți funcțiile pierdute ca urmare a rănilor. Exercițiile trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Numai el poate instala și fixa corect segmentul corpului pe structură, poate selecta sarcina corectă și poate evalua corect ritmul mișcărilor efectuate.
Fizioterapie - aceasta este restaurarea cu ajutorul factorilor fizici: căldură, radiații magnetice, curent electric, lumină, aer și altele. Metoda implică utilizarea de instrumente și aparate speciale.
Când activitatea motrică este afectată, se folosește stimularea electrică, adică curentul. Metode de tratament termic, de ex. aplicații de parafină, folosit în recuperarea după leziuni ale coloanei vertebrale. Terapia cu laser ajută la eliminarea durerii și umflăturilor, iar terapia magnetică ajută la îmbunătățirea stării generale a corpului. Aceste proceduri sunt nedureroase, dar unele dintre ele au o serie de contraindicații, astfel încât tratamentul fizioterapeutic este selectat individual.
Reflexologie - aceasta metoda presupune influentarea punctelor biologic active de pe corpul pacientului. Tendința a apărut în urmă cu câteva mii de ani în Est și este acum populară în întreaga lume. Reflexologia are mai multe tehnici: acupunctura (acupunctura), tratament cu lipitori (hirudoterapie), puncte de presiune urechile(auriculoterapie), presopunctura, masaj cu pietre (terapie cu zapada), masaj cu ventoză(terapie cu vacuum). Esența reflexologiei este mobilizarea resurse interne organismului și implicându-i în participarea activă la procesul de vindecare.
Dietoterapia - catering folosind anumite produse in scopuri medicinale. Astfel, in cazul fracturilor, procesul de fuziune osoasa este facilitat de colagen. Se găsește în feluri de aspic, pește jeleu și mâncăruri de pasăre. A forma țesut osos nevoie de calciu. O cantitate mare este prezentă în produsele lactate, în special în brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Și vitamina D3 promovează absorbția de calciu; ulei de pește, caviar, susan, galbenus de ou, nuci. Și, desigur, este util să mănânci legume și fructe proaspete - acestea conțin o mulțime de vitamine și fibre. Dar este mai bine să uiți de semifabricatele care conțin conservanți, alcool și băuturi carbogazoase: acestea dăunează organismului mare rău, și nu numai în perioada de reabilitare.

O metodă specială de terapie după leziuni este ergoterapie- o ramură a medicinei care vizează refacerea și menținerea abilităților de viață necesare. Termenul se traduce literal prin „tratament prin muncă, angajare” (ergon (latină) - muncă; therapia (greacă) - tratament). După leziuni și fracturi și imobilitatea asociată, pacientul poate pierde abilitățile de bază de autoîngrijire. Trebuie să învețe din nou cum să se îmbrace, să pună pantofi, să țină tacâmurile și să mențină igiena personală. Adesea o persoană care a suferit o traumă are nevoie și de adaptarea socială. În acest sens, el este sprijinit de un terapeut ocupațional care îl ajută să reînvețe abilitățile motorii fine, să dezvolte coordonarea și să se adapteze la Viata de zi cu zi. Medicul poate cere pacientului să deseneze o imagine sau să lege șireturile și, pe baza acestor mini-teste, va determina cu ce anume trebuie să ajute persoana, ce mișcări trebuie stăpânite. Această metodă de reabilitare este cunoscută în Occident de mai bine de 60 de ani. Dar la noi s-a răspândit relativ recent.

Fiecare dintre metodele descrise mai sus este utilizată ținând cont de natura și caracteristicile vătămării. Vom vorbi mai departe despre asta.

Caracteristicile reabilitării după leziuni de diferite tipuri

Leziuni ale coloanei vertebrale

Ele pot fi obținute ca urmare a vânătăilor, căderilor, compresiei și altor impacturi. Acesta este unul dintre cele mai multe specii periculoase deteriorare mecanică, deoarece poate duce la consecințe extrem de grave: întreruperea căilor măduva spinării. Acesta din urmă implică imobilitate și pierderea sensibilității.

Programul și termenii de reabilitare depind de severitatea leziunii, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Etapa inițială a reabilitării ar trebui efectuată în primele zile după accidentare. În primul rând, pacientul trebuie ajutat să se ocupe pozitia corecta pe pat, este necesar să se prevină apariția escarelor și stagnareîn plămâni. Pacienții care au suferit o leziune a coloanei vertebrale sunt, de asemenea, prescriși imediat exerciții de respirație, alimente dietetice.

La a treia etapă, setul de exerciții se schimbă: înotul în piscină poate fi adăugat la kinetoterapie, kinetoterapie și mecanoterapie. Pentru a restabili abilitățile pierdute, se țin cursuri cu un terapeut ocupațional.

Leziuni cerebrale traumatice

Durata reabilitării și complexul terapiei de reabilitare pentru astfel de leziuni depind de severitatea leziunii. Pentru leziuni cerebrale traumatice ușoare - sub rezerva respectării regimului, alimentație adecvatăși tratament fizioterapeutic - recuperarea are loc de obicei în decurs de o lună și nu necesită măsuri suplimentare de reabilitare.

În ceea ce privește leziunile cerebrale traumatice severe și moderate, acestea pot provoca dificultăți în mișcare și devine dificil pentru pacienți să aibă grijă de ei înșiși. Pot apărea tulburări de vorbire și scăderea vederii. Masajul, terapia cu exerciții fizice și kinetoterapie vor fi eficiente în primele etape de reabilitare.

Leziuni musculo-scheletice

Acest tip de leziune include fracturi, fisuri, leziuni articulare, luxații, rupturi de mușchi și tendoane și entorse. În perioada de reabilitare timpurie, pacienților li se prescrie individual kinetoterapie pentru a ajuta la scăderea edemului, terapie cu exerciții fizice și mecanoterapie. Masajul terapeutic va fi de asemenea benefic.

După cum am văzut, reabilitarea după leziuni și fracturi este un proces complex. Constă dintr-un set de metode de terapie de reabilitare. Compune program individual Numai un specialist poate.

Recuperare după leziuni și intervenții chirurgicale pe articulații necesită profesionist și atitudine atentă. Complexul medical și sanitar Smart Recovery oferă servicii calificate care vizează reabilitarea după intervenții chirurgicale la genunchi, glezne și șold, după fracturi și alte leziuni.

Înainte de a reveni la activitatea fizică, este necesar să aveți grijă de întinderea și întărirea corespunzătoare a mușchilor, restabilind puterea și amplitudinea de mișcare în articulație. Și numai profesioniștii medicali cu experiență vor putea dezvolta un program în conformitate cu caracteristici individuale rabdator. Ca urmare reabilitare după leziuni și operații efectuat la clinica SR, pacientul va putea reveni la un stil de viață activ și la activități sportive.

Reabilitare competentă după intervenție chirurgicală articulația gleznei, precum și articulațiile genunchiului și șoldului, vor oferi oportunitatea de a vă angaja pe deplin în înot, ciclism, atletism si alte sporturi dupa 3-6 luni de terapie.

Reabilitare după intervenție chirurgicală articulatia soldului, glezna și genunchiul necesită abordare integrată, în care sunt de mare importanță următoarele:

Exercițiul terapeutic este baza reabilitării după o accidentare a piciorului - articulatia genunchiului printre sportivi. Specialistii de la Clinica SR au cunostinte unice care iti vor permite sa redai functionalitatea articulatiilor si bucuria miscarii. cât mai repede posibil. Pacientul va avea nevoie de răbdare și determinare, dar rezultatul va depăși așteptările cele mai optimiste.
Kinetoterapie este un domeniu larg care oferă astfel de metode de reabilitare după fracturi precum miostimularea electrică, crioterapia, magnetoterapia etc. În funcție de gradul de deteriorare, se aleg una sau mai multe metode. Cu o abordare competentă, măsurile enumerate oferă rezultate rapide și durabile.
Masajul devine rareori o metodă autosuficientă de reabilitare (după operație de ligament încrucișat, fracturi, operații), de regulă, completează terapia. Masajul vă permite să vă relaxați și să vă încălziți mușchii, să îmbunătățiți circulația sângelui, să restabiliți capacitatea motrică și să eliminați oboseala.
Terapia manuală este o modalitate străveche și eficientă de a lucra cu mâinile asupra articulațiilor, coloanei vertebrale și organelor interne. Cheia reabilitării cu succes a ligamentului încrucișat este profesionalismul ridicat al medicului. Intervenția manuală necalificată poate provoca vătămări.
Diagnosticare functionala - zona de specialitate diagnostice moderne bazată doar pe studii de diagnostic funcțional instrumental, care se prezintă sub formă de cabinete dotate cu aparate și instrumente adecvate cu un personal de medici special pregătiți.

Metodele enumerate pot fi utilizate atât în mod cuprinzător, cât și într-o singură versiune. Specialiștii complexului medical și de sănătate SR vor recomanda cele mai eficiente și adecvate metode de reabilitare (după leziuni LCA, genunchi, glezne).

Recuperare după diverse leziuni Procesul coloanei vertebrale este foarte lung și minuțios, necesitând un efort enorm atât din partea pacientului, cât și din partea lucrătorii medicali si cei dragi. În cele mai multe cazuri, atunci când coloana vertebrală și măduva spinării sunt afectate, sperați rezultat rapidîn reabilitare nu este necesar. Cu toate acestea, dorința de neclintit de a învinge boala, combinată cu utilizarea tehnicilor moderne de recuperare, contribuie la atingerea acestui obiectiv.

Indiferent de ce parte a coloanei vertebrale este afectată (cervical, toracic, lombar sau mai multe simultan), principii generale, sarcinile și obiectivele reabilitării după accidentare sunt aceleași.

Când amenințarea vieții a trecut și starea generală a victimei s-a stabilizat, atunci vine timpul pentru apariția unui medic de reabilitare cu înaltă calificare. Pentru a realiza recuperare totală, este necesar să se restabilească funcționalitatea tuturor organelor și sistemelor.

Pe stadiul inițial reabilitarea după lezarea coloanei vertebrale și a măduvei spinării oricărei părți, fie că este vorba de col uterin, toracic sau lombar, trebuie luate toate măsurile disponibile metode medicale, a furniza:

Refacerea funcționalității vegetative sistem nervos, care reglează toate organele și sistemele.
Eliminarea tulburărilor trofice (escare, ulcere etc.).
Normalizați munca organe interne, responsabil cu funcția de selecție.
Restabiliți toate tipurile de sensibilitate.
Restabiliți tonusul și forța musculară, capacitatea de a vă controla corpul.
Reînvățați cum să efectuați toate mișcările active și pasive ale trunchiului și membrelor.

Pacienții cu leziuni ale coloanei cervicale, toracice sau lombare reprezintă o categorie specială de pacienți și necesită îngrijire specialăîn perioada de reabilitare, mai ales după tratamentul chirurgical. Cu toate acestea, pentru toți astfel de pacienți există recomandari generale care poate ajuta semnificativ în procesul de vindecare. Ce aspecte în reabilitarea unui pacient după o leziune a coloanei vertebrale ar trebui să li se acorde cea mai mare atenție:

Poziția în pat.
Nutriție.
Regimul de băut.
Modul motor.
Caracteristicile utilizării Eleutherococcus, acid ascorbicși alte medicamente de restaurare.
Exerciții terapeutice, masaj și proceduri fizioterapeutice.

Numai după un studiu amănunțit al naturii leziunii, evaluarea simptomelor clinice ale leziunilor coloanei cervicale, toracice sau lombare și a stării generale a pacientului, un specialist în reabilitare va putea elabora un program individual de reabilitare optim.

Poziția în pat

Din mai multe motive obiective, pacienții cu leziuni ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării ar trebui să fie în decubit dorsal. Când transportați o victimă de la locul rănirii, poziția în decubit dorsal este o măsură complet justificată.

Cu toate acestea, după implementare tratament chirurgical, care include fixarea vertebrelor lezate, plasarea pacientului pe spate contribuie doar la deteriorarea stării, apariția tulburărilor trofice sub formă de escare, dezvoltarea pneumoniei congestive și o limitare semnificativă a mobilității în articulații (contracturi). ).

O poziție constantă întinsă pe spate nu este în întregime fiziologică și duce la diverse complicații. Nu numai că crește riscul de apariție a escarelor și ulcerelor, dar și aparatul musculo-ligamentar al coloanei vertebrale slăbește și curbele fiziologice ale coloanei vertebrale sunt netezite. Cum să remediați situația:

În fiecare caz specific, medicul curant decide cum să mute pacientul. De macar, poate fi răsturnat periodic pe lateral și, dacă nu există contraindicații, pe stomac.
Dacă deplasarea pacientului este imposibilă din cauza, de exemplu, dispozitivelor de tracțiune, atunci se recomandă să plasați mai întâi o pernă de până la 5 cm grosime sub partea inferioară a spatelui, apoi să o creșteți treptat la 10 cm.
Suprafața patului trebuie să fie moderat dur. O saltea ortopedică specială este cea mai potrivită.
În absența contraindicațiilor, pacientul trebuie învățat să se întindă pe o parte și pe burtă. În plus, schimbați-vă regulat poziția în pat pentru a preveni congestia organelor și țesuturilor.
În timp ce stați pe burtă, puteți încerca să ridicați capul și să vă odihniți pe coate, permițând coloanei vertebrale să se îndoaie puțin. Exerciții similare sunt efectuate timp de 10-12 minute sau până când vă simțiți obosit.

Reabilitarea după o leziune gravă a coloanei cervicale cu afectare a măduvei spinării este una dintre cele mai complexe și consumatoare de timp în ceea ce privește implementarea.

Regimul de băut

Fiind într-o poziție destul de incomodă, cel puțin, mulți pacienți încearcă în mod conștient să se limiteze în mâncare și băutură. Sub nicio formă nu trebuie făcut acest lucru. Aportul insuficient de lichide în organism nu numai că nu contribuie la recuperare, ci și înrăutățește semnificativ starea actuală a pacientului. Pentru functionare normala toate organele și sistemele ar trebui să bea cel puțin 2,5 litri de apă pe zi.

În același timp, atunci când se calculează volumul necesar de lichid, ar trebui să se țină seama apă plată, supe, sucuri, compoturi și alte băuturi. Injectarea de lichid prin injecții intravenoase trebuie luate în considerare, dar nu trebuie luate în considerare în totalitate regim de băut. Trebuie să beți apă zilnic și în cantitate suficientă.

Dacă orice parte a coloanei vertebrale este deteriorată (cervicală, toracică sau lombară), puteți începe să efectuați orice exerciții fizice numai cu permisiunea medicului curant. Extindeți pe cont propriu modul motor Nu este strict recomandat fără sfatul unui specialist.

Există întotdeauna o șansă de recuperare, chiar și cu leziuni grave ale coloanei cervicale, așa că nu trebuie să renunți niciodată.

Cura de slabire

Alimentația pacientului trebuie să fie echilibrată, variată și bogată în grăsimi animale și carne. Uitați de dietele vegetariene, post terapeuticși alte restricții alimentare. Viul acționează ca o sursă de energie, care va necesita destul de mult pentru refacere.

Pentru a întări mușchii și oasele, este necesar să se respecte o dietă cu predominanță de produse de origine animală. Legumele, fructele și produsele lactate vor ajuta la îmbunătățirea motilității intestinale.

Modul de somn

Psiho-emoțional și activitate fizica asociat cu vătămarea și întreruperea funcționării normale a tuturor organelor, sistemelor și a corpului în ansamblu - aceasta este o cantitate incredibilă de stres pentru organism, care nu poate decât să afecteze tiparele de somn. Sens somn bunîn perioada de reabilitare este uriașă.

Păstrarea bioritmurilor naturale este cheia recuperării cu succes. Lipsa odihnei adecvate epuizează și mai mult un corp deja slăbit. În plus, utilitatea pui de somn după prânz, care ar trebui să dureze aproximativ o oră.

Fizioterapie

Reabilitare în formă exerciții terapeutice pentru fracturile corpurilor vertebrale ale oricărei părți a coloanei vertebrale (cervicale, toracice sau lombare), acestea încep literalmente din primele zile după primirea leziunii și acordarea asistenței profesionale într-o instituție medicală specială.

Treptat, exercițiile fizice devin mai complicate, cu excepția cazului în care, desigur, există contraindicații pentru implementarea lor. Care sunt caracteristicile terapiei fizice:

Etapa I (6-10 zile după accidentare) – efectuați exerciții de respirație, mișcări ușoare scurte ale brațelor și picioarelor de cel mult 10 ori sau până când apare oboseala.
Etapa II (zilele 10-20) – include exerciții care ajută la întărirea mușchilor de bază ai spatelui și abdomenului. Dacă starea pacientului o permite, atunci sarcina pe membrele superioare și inferioare este complicată. Spre sfârșitul celei de-a treia săptămâni, puteți deja să vă întoarceți activ pe burtă. Durata exercițiului este determinată strict individual. Dacă pacientul este slăbit, atunci primele două etape trebuie extinse la 30-35 de zile.
Etapa III (20–60 de zile) – accentul principal este pus pe întărirea mușchilor spatelui și abdomenului prin adăugarea de exerciții de tensiune statică. Cursurile pot include lucrul cu gantere ușoare. Până la sfârșitul celei de-a doua luni, numărul de exerciții poate fi de aproximativ 30, care sunt efectuate într-o singură ședință de reabilitare. În plus, pe lângă lecția principală cu un specialist, pacientul trebuie să facă exerciții fizice independent de cel puțin 2 ori pe zi.
Etapa IV (60–80 de zile) – în această perioadă, majoritatea exercițiilor au ca scop pregătirea pacientului pentru o poziție verticală. Este necesar să se restabilească poziția corectă la mișcare și să se restabilească mai mult sau mai puțin mobilitatea coloanei vertebrale. La început, pacientului i se permite să stea pe picioare timp de 10-15 minute. Treptat, modul motor intră pozitie verticala aduceți la 2-3 ore. Apoi o poți scrie. Cu toate acestea, reabilitarea continuă în ambulatoriu.

După o fractură a corpurilor vertebrale lombare, ședința este permisă numai după 4-4,5 luni.

Baie sau saună

Unele moderne centre de reabilitare a început să implementeze în mod activ utilizarea de proprietăți utile băi și saune pentru corp. Cu toate acestea, doar acei pacienți care se confruntă cu recuperare vor putea vizita băile de aburi. circulatie perifericași microcirculația la nivelul extremităților și nu există descărcare de puroi din răni. Zonele deteriorate ale pielii (rănile) sunt acoperite cu bandaje și pacienților li se oferă posibilitatea de a vizita baia de aburi la o temperatură moderată. De regulă, nu există plângeri sau efecte secundare de la vizitarea unei băi (sauna).

Dacă nu este posibilă recuperarea completă după leziunile coloanei vertebrale, atunci principalul criteriu pentru eficacitatea reabilitării efectuate este considerat a fi o îmbunătățire a calității vieții pacientului.

Bronzare

De îndată ce circulația sângelui în extremități a fost restabilită, pacienții pot fi scoși (duși) la aer curat. Când faceți plajă, bandajele sunt îndepărtate de pe zonele deteriorate ale pielii. S-a dovedit că razele ultraviolete au un efect benefic asupra vindecării diferitelor tipuri de răni, escare și ulcere de pe piele. Durata plajei este de 20-30 de minute. După patru săptămâni, se recomandă să petreceți mai mult timp în aer liber. Pe vreme bună, se recomandă desfășurarea cursurilor de kinetoterapie în exterior.

Trebuie amintit că sub influență razele de soare Are loc sinteza vitaminei D, care contribuie la normalizare metabolismul mineral(în special, fosfor și calciu), întărirea țesutului muscular și osos, restabilirea funcționării sistemului nervos periferic și autonom etc.

La pacientii cu cronici efecte reziduale După rănirea coloanei vertebrale și a măduvei spinării, se observă adesea tulburări grave ale metabolismului calciului și fosforului, ceea ce duce la osteoporoză și atrofia majorității grupelor musculare. Prin urmare, se recomandă să luați suplimentar medicamentele care conțin ioni de calciu.

Masaj

Într-un program cuprinzător de reabilitare pentru pacienții cu leziuni severe ale coloanei vertebrale, masajul ocupă unul dintre locurile principale. Până în prezent, pentru a reduce sindrom de durere, se utilizează restabilirea fluxului sanguin regional și funcționarea sistemului nervos autonom, precum și îmbunătățirea tonusului muscular, a forței și a trofismului. diverse tehnici masaj (manual, hardware, combinat etc.).

O atenție deosebită trebuie acordată masajului părților paralizate ale corpului. Deoarece perioada de recuperare pacientii cu patologia coloanei vertebrale destul de lungă, se recomandă să apelați la un masaj terapeut personal, de înaltă calificare.

O abordare individuală este o prioritate atunci când se alege programul optim pentru reabilitarea unui pacient după o leziune a oricărei părți a coloanei vertebrale.

sport, turism, imagine activă viața, hobby-uri extreme - toate acestea ne pot face viața interesantă și pot avea un efect pozitiv asupra sănătății. Dar, în același timp, din păcate, crește și riscul de accidentare. Și uneori au loc accidente, oameni cad sau apar alte răni - nicio persoană nu este asigurată împotriva apariției rănilor pe corp. Perioada de recuperare după leziuni ar trebui să vizeze atingerea unei stări de sănătate satisfăcătoare.

Apariția rănilor poate fi cauzată din mai multe motive:

Influența temperaturii (degerături și arsuri);
Efecte mecanice (entorse, fracturi);
electrice și factori chimici(arsuri);
Influența atmosferică (barotraumatism).

Adesea, daunele apar în combinație. De asemenea, medicii împart leziunile în următoarele categorii:

Primare - cele care au apărut pentru prima dată într-o anumită zonă unde nu existau înainte.
Repetat - format pe zonele rănite anterior. De exemplu: fractură la bătrânețe. Devine din fragilitatea oaselor, deoarece după prima leziune nu au crescut împreună în mod corespunzător.
Conectat cu sarcini excesive- Apar mai ales la halterofili. De exemplu: deplasarea discurilor intervertebrale, entorse și altele.

Leziunile sunt, de asemenea, împărțite în acute și cronice. Primele sunt cele care s-au format brusc la un moment dat, iar leziunile celui de-al doilea grup apar din cauza impactului gradual, dar constant al anumitor factori asupra unei persoane. Adesea acestea sunt leziuni profesionale.

Dar, în fiecare caz, este necesar să se înceapă tratamentul și reabilitarea leziunii cât mai curând posibil, astfel încât posibila recuperare corp.

Coloana vertebrală

Leziunile coloanei vertebrale au adesea consecințe grave, așa că medicii acordă mai multă atenție acestor pacienți, deoarece rezultatul tratamentului determină dacă o persoană se va putea mișca în viitor. Leziunile măduvei spinării care au fost suferite ca urmare a deteriorării mecanice sunt destul de dificil de tratat și, în același timp, fluxul de sânge în țesuturile bolnave este întrerupt.

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale a toracelui și cervicale, poate provoca atrofia abdominală și muschii pectorali. Semnalele nervoase nu trec la extremitățile inferioare, sensibilitatea este afectată și apare parapareza, ceea ce limitează activitatea motorie a picioarelor unei persoane.

Genunchi

Uneori apar daune diverse articulații, dar genunchiul este accidentat mai des decât alții. Are o anatomie destul de complexă: există o rotulă, condili tibiali și femur, precum și meniscurile situate în interiorul genunchiului.

Articulația genunchiului este, de asemenea, supusă periodic la sarcini grele, iar acest lucru poate provoca daune și, în cele din urmă, durere. Leziunea apare din cauza rupturii ligamentelor și meniscurilor. Există, de asemenea, fracturi ale condililor oaselor și ale rotulei.

Afectarea genunchiului poate duce la atrofie musculară și modificări ale cartilajului articular. Toate aceste leziuni contribuie la aparitia artrozei deformante de natura posttraumatica. Adesea, invaliditatea sau invaliditatea pe termen lung apare ca urmare a rănirii. Dificultatea de recuperare după o accidentare depinde de amploarea leziunii la genunchi.

Menisc

Meniscul este un țesut asemănător jeleului care se găsește în interiorul articulației genunchiului. Acționează ca un amortizor de șoc. Există 2 meniscuri în fiecare genunchi: anterior și posterior.

Această parte a corpului se poate rupe datorită pătrunderii sale în golul dintre țesuturile cartilajuluiși prindere. În acest caz, apare durere ascuțită. Dacă deteriorarea nu este gravă, atunci se va vindeca de la sine, dar după o perioadă lungă. În acest moment, ei limitează sarcina pe piciorul dureros și poartă un bandaj ortopedic pe genunchi. Medicii pot recomanda folosirea cârjelor.

Umăr

Umerii sunt adesea răniți cu consecințe grave. La pagube usoare, medicii îl pot repara cu ghips și pot prescrie analgezice, dar în majoritatea cazurilor acest lucru necesită intervenție chirurgicală. Dacă este nevoie, atunci marginile oaselor sunt conectate și fixate în poziția corectă și, uneori, este nevoie de înlocuire. articulația umărului artificial.

Mușchii

Întinderea sau ruperea țesutului muscular sau a tendoanelor nu este neobișnuită. Distribuția necorespunzătoare a încărcăturilor poate fi costisitoare pentru oameni. Mulți oameni încordează mușchii gâtului sau spatelui, picioarelor, brațelor. Astfel de daune provoacă convulsii.

Puteți afla că există o întindere senzații dureroase, umflare, formare de hematom. În timp, pe zona întinsă pot apărea cicatrici deoarece mușchiul nu va mai fi la fel de puternic și elastic.

Restaurarea ligamentelor după leziune are loc într-un spital și apoi urmează perioada de reabilitare. Proceduri precum masajul, kinetoterapie și gimnastica fizică contribuie la acest lucru.

Picior rupt

Deteriorarea integrității osului din picior apare la oameni destul de des, dar cel mai mult rănire periculoasă, aceasta este o fractură a colului femural. Apare atunci când o persoană cade pe o parte și lovește zona trohanter mai mare. Persoanele în vârstă sunt deosebit de vulnerabile. Astfel de leziuni, în cele mai multe cazuri, sunt pline de intervenție chirurgicală și de fixare a osului afectat cu un cui metalic cu trei lame.

Fără intervenție chirurgicală, pericolul acestei răni este o rată ridicată a mortalității. Acest lucru se întâmplă din cauza unei perioade lungi de repaus la pat (până la 8 luni). O persoană care se află în decubit dorsal are un risc mare de a avea pneumonie congestivă, tromboembolism și escare.

Caracteristici ale reabilitării pentru leziuni membrele inferioareîn zona colului femural, constă din 2 perioade. În prima etapă, piciorul nevătămat este antrenat activ, iar al doilea membru trebuie, de asemenea, coborât și ridicat, îndoit și îndreptat cu o amplitudine mică. Apoi te poți așeza, coborând piciorul în jos. După 3 săptămâni, pacientul este lăsat să stea în cârje. Și după șase luni pot fi înlocuite cu o cârjă sau un băț.

A doua perioadă este folosită pentru a performa exerciții de respirație. Gimnastica pentru picioare permite diferite încălziri ale articulațiilor membrelor dureroase. Unghia se indeparteaza dupa 2 ani, dar la unii pacienti ramane permanent.

Etapele recuperării în perioada post-traumatică

Deoarece leziunile variază, acestea trebuie tratate în consecință. În fiecare caz, există caracteristici ale reabilitării pentru leziuni, dar există și o secvență generală, care include 2 etape:

Tratament. Curs terapeutic, ajutând la realizarea dispariției simptomelor și consecințelor daunelor. Depinde de nevoie, poate consta din intervenție chirurgicală, tratament medicamentos, fixare cu ipsos. Această perioadă este considerată activă.
Etapa de reabilitare. Este, de asemenea, foarte moment important pentru a restabili sănătatea umană. Reabilitarea pentru leziuni este concepută pentru a readuce treptat oamenii la activitatea pierdută și la starea de sănătate bună.

Vom discuta mai detaliat procedurile în caz de deteriorare mai jos.

Metode de recuperare după leziuni

Curs pentru persoane traumatizate depinde în întregime de tipul daunei. Acesta constă dintr-o listă de metode utilizate pentru recuperarea după leziuni, inclusiv pentru copii:

Fizioterapie. Exercițiile și sarcinile dozate sunt special selectate pentru cursuri. Cel pierdut se dezvoltă treptat activitate fizica. În același timp, educația fizică are un efect pozitiv asupra psihicului și sistemului respirator al pacientului.
Proceduri fizioterapeutice. Există o influență a fenomenelor fizice asupra îmbunătățirii bunăstării unei persoane. De exemplu, terapia diadinamică are ca scop reducerea umflăturilor și anesteziarea zonelor afectate, iar magnetoterapia activează procesele metabolice în țesuturi.
Sedinte de masaj. Poseda efect pronunțat cu leziuni cerebrale şi după fracturi. Clasic și masaj hardware. Ambele au un efect pozitiv asupra îmbunătățirii stării generale a persoanelor rănite, deoarece fluxul sanguin în zonele afectate este activat.
Mecanoterapie. Reabilitarea după leziuni folosind această procedură este mai intensă. Esența sa constă în efectuarea de exerciții pe simulatoare. Ajută la afectarea articulațiilor și leziunile musculo-scheletice.
Reflexologie. Această tehnică constă în diferite manipulări, cum ar fi termopunctura (încălzirea biologică puncte activeîn organism), crioterapia (efect asupra zonelor afectate temperaturi scăzute), acupunctură, presopunctură (presupunctură). Toate procedurile sunt concepute pentru a avea un efect asupra terminațiilor nervoase, ceea ce poate accelera semnificativ recuperarea.
Miostimulare. Acesta este un efect care utilizează vibrații de joasă frecvență care excită receptorii nervoși din zona afectată. Procedura îi obligă să primească răspunsuri reflexe, ceea ce grăbește recuperarea după accidentare.
Ergoterapie. Este folosit atunci când bolnavului îi lipsesc abilitățile de a face lucrurile necesare în viața de zi cu zi. Aceasta poate fi o lipsă de obiceiuri de igienă personală și altele.
Dietoterapia. Se pare că este corect dieta echilibrata Oamenii cu leziuni au nevoie de el nu mai puțin decât cei care au probleme cu tractul gastrointestinal. Toate componentele principale trebuie să fie prezente în dieta pacientului, dar în primul rând, nutriționiștii acordă atenție prezenței fosforului și calciului în produsele unui pacient cu fracturi.
Sedinte de psihoterapie. Psihologii lucrează cu pacienții pentru a ajuta la menținerea moralului unei persoane. Acest lucru este foarte important și ajută să nu cădem în stare depresivă si nu renunta. Încărcând pacientul cu optimism, se pot obține rezultate mult mai bune în reabilitarea leziunilor.

Leziunile apar adesea în viața noastră și este foarte important să le eliminăm consecințele în timp util. Este extrem de important să treci prin toate etapele de tratament și reabilitare și să obții îmbunătățirea dorită a stării de bine. Cu o abordare optimistă a restabilirii sănătății, rezultatul cu siguranță nu va dura mult să ajungă, iar persoana va fi pregătită să trăiască din nou o viață plină.