Боль в спине при месячных. Боли в пояснице при месячных — что надо делать

Согласно статистическим данным, многие представительницы прекрасного пола отмечают у себя боли в спине при месячных. Зачастую болезненные ощущения беспокоят женщин еще за несколько дней до месячных и могут продолжаться после них. Боли при месячных носят название «дисменорея», определить причину их возникновения можно после тщательных диагностических исследований.

Частые причины

У многих девушек возникают боли в пояснице при месячных, причины такого состояния могут быть самыми разными. Рассмотрим наиболее распространенные причины появления болевых ощущений.

Первичная и вторичная дисменорея

Первичная (идиопатическая) дисменорея – процесс, сопровождающийся болевым синдромом во время месячных, обычно начинается в подростковом возрасте и через 2-4 года проходит самостоятельно.

Как правило, ее характеризуют непродолжительные боли ноющего характера. Природа первичной дисменореи до конца не определена, одни ученые связывают ее развитие с психологическими, а другие – с физиологическими факторами (в том числе с особенностями расположения матки).

Появление вторичной дисменореи связано с различными органическими заболеваниями, например, воспаление придатков, миома матки. Болевые ощущения возникают вследствие нарушения кровоснабжения матки или растяжением ее стенок (в зависимости от характера заболевания). В большинстве случаев вторичная дисменорея развивается у девушек после 30 лет. Она более специфична и нуждается в тщательном врачебном подходе.

Гормональный фон

Во время менструации у женщин происходит скачок гормонов, вследствие которого могут начаться сокращения мышц в матке, что немного напоминает схватки перед родами. При условии, что у девушки присутствует сильная чувствительность нервов, болезненные ощущения в этот период могут быть значительными.

Бывают ситуации, когда на фоне повышенного уровня гормонов щитовидная железа проявляет активность, это сопровождается нарушениями сна и болью в поясничной области. Похожими симптомами обладает «гормон беременности» — прогестерон. Его повышение приводит к спазмам мышц в матке, что также, проявляется сильной болезненностью.

Нарушение обмена воды

Одна из распространенных причин болезненной менструации — нарушение уровня воды. В ситуации, когда влага современно и в нужном объеме не покидает ткани, образуются отеки, оказывающие давление на нервы, что приводит к болезненным ощущениям в спине во время менструации.

Иногда возникновение болей провоцирует избыточный вес (ожирение). При быстром накапливании влаги в организме, на позвоночный столб оказывается сильная нагрузка, вследствие чего поясничный отдел испытывает боли.

Как с ними бороться

Врачи-гинекологи рекомендуют перед началом лечения выявить главную причину болезненных ощущений, ведь она может быть симптомом серьезного заболевания (например, опухоль яичника). Если серьезная патология отсутствует, то можно прибегнуть к медикаментозным средствам, специальной гимнастике и народной медицине.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства хорошо снимают боль в пояснице при месячных. К таким лекарствам относятся: Кеторол, Ибупрофен и Найз.

Они не только снимают характерные симптомы, но и снижают воспроизводство гормонов, провоцирующих напряжение вагинальных мышц.

Для того чтобы они оказали максимальную результативность, рекомендуется принимать их за 1-2 дня до месячных или сразу при их наступлении. Любые таблетки имеют ряд противопоказаний, важно ознакомиться с ними заранее, чтобы снизить риск развития побочных эффектов.

Комбинированные оральные противозачаточные

Иногда для лечения поясницы используют противозачаточные средства. Они оказывают воздействие на гормональный фон, что значительно снижает уровень прогестерона. При этом лекарства влияют на маточный эндометрий, уменьшая его толщину. Подбирать оральные противозачаточные препараты должен врач с учетом возраста и особенностей организма девушки.

Прием неподходящих комбинированных противозачаточных может привести к ряду негативных последствий, например, бесплодию.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при месячных полезна для организма, положительно влияет на мышечный тонус и позволяет справиться с болевыми ощущениями в области живота и спины. Примеры упражнений для улучшения мышечного тонуса во время месячных представлены ниже:

Исходное положение: лежа на животе, упираясь лбом в пол. Ноги вместе, кулаки подложены под тело. Делая глубокий вдох, отрывают ноги от пола и фиксируются в таком положении на 10-20 секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить минимум 5 раз. На протяжении этого и других упражнений важно следить за дыханием, оно должно быть ровным и спокойным.
Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Из этого положения поднимают таз, как можно выше, фиксируясь в максимальной точке на несколько секунд, затем возвращаются назад. Повторяют упражнение 6-7 раз.
Исходное положение: лежа на спине, сгибая ноги в коленях. Руки лежат под поясницей. Ноги поднимают на 15 о и начинают слегка раскачивать в обе стороны в течение 30 секунд. Кладут руки под ягодицы и подтягивают колени по очереди к голове. Возвращаются в исходную позицию и расслабляются несколько минут, после чего повторят манипуляции 2-3 раза.

Самомассаж

В том случае, если к приему таблеток есть противопоказания, а упражнения не оказывают должного эффекта, можно прибегнуть к самомассажу. Его смысл заключается в воздействие на особенные точки. Они расположены немного ниже пупка: одна точка на расстоянии 2-ух, а вторая на расстоянии 4-ех пальцев. Найти их можно по повышенной чувствительности. Аккуратно надавливайте на них одновременно в течении 2-3 минут, глубоко при этом дыша.

Средства народной медицины

Если вышеуказанные методы не помогают или нет возможности их осуществить, прибегают к помощи народной медицины. Также, ее можно использовать в качестве вспомогательного средства. Бороться с болью при месячных помогают отвары и настои всевозможных трав и растений. Рассмотрим подробнее наиболее эффективные средства:

Отвар на основе петрушки. Для его приготовления берут петрушку (предварительно высушенную) и заливают кипятком в соотношении 1:10. Употреблять по 100 мл перед едой 2 раза в день.
Настой из ежевики и корня лопуха. Перечисленные ингредиенты смешивают между собой в равных количествах (по 2 столовые ложки) и заливают кипятком. Оставляют настаиваться на несколько часов, после чего тщательно процеживают. Полученное средство употребляют по 100 мл 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Отвар из лесной земляники. Для приготовления отвара берут 2 чайные ложки растения и заливают 250 мл кипяченой воды. Оставляют настаиваться на ночь или 8 часов и употреблять по 100 мл в сутки.
Сборный настой. Хороший эффект оказывает настой из полезных растений: ромашки, мяты и корня валерианы. Их берут в пропорциях 2:1:1 и заливают кипятком. Полученное средство оставляют настаиваться на 30-60 минут и употребляют по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Видео

Боли в спине перед месячными

Серьезные причины

Иногда возникновение болевых ощущений в пояснице провоцируют более серьезные заболевания. Наличие специфических выделений и другие характерные симптомы могут свидетельствовать о более серьезных причинах болей. Рассмотрим подробнее, что влияет на боли в пояснице.

Венерические заболевания

В некоторых случаях венерические заболевания могут вызывать болезненные ощущение в области поясницу во время месячных. При этом отмечаются боли и при мочеиспускании. Чаще всего такую симптоматику дают хламидиоз и гонорея. Оба заболевания передаются половым путем и могут сопровождаться вагинальными выделениями (белого или желтого цвета).

Эндометриоз

Эндометриоз – распространенное заболевание в гинекологии, которое часто сопровождается болью в пояснице при месячных. Это связано с увеличением кровоснабжения матки. Выявить заболевание можно с помощью инструментальных методов диагностики. Маточный эндометрий может характеризоваться и другими симптомами во время месячных:

Спаечный процесс

Спаечный процесс во время месячных может дать знать о себе впервые, это связано с ослаблением организма и понижением иммунитета. Часто на фоне образования рубцов происходит расстройство кишечника. Спайки могут повлиять на репродуктивные функции, помешать зачатию ребенка, поэтому важно вылечить паталогический процесс.

Оофорит

Оофорит – инфекционное заболевание (воспаление яичников). Оно может сопровождаться болью в пояснице, но в большинстве случаев боль отдает в низ живота (в области левого яичника). Боли обычно сильные, но периодические, быстро проходят. Часто возникает слабость и повышенная утомляемость. При таких симптомах рекомендуется обратиться к врачу за получением консультации.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – эндокринное заболевание, прогрессирование которого часто приводит к бесплодию.

При заболевании нарушается работа яичников, что отражается на месячных: сбивается цикл, происходит задержка. Но когда месячные начинаются, они протекают очень болезненно с обильными выделениями крови.

Воспаление маточных труб

При воспалении маточных труб происходит нарушение менструального цикла: менструации или обильные или слишком скудные. В большинстве случаев протекают они с максимальным дискомфортом: тянущая боль в низу живота, острая боль в пояснице.

Вагинит

Вагинит – воспалительный процесс, локализирующийся в слизистой оболочке влагалища. Причин его возникновения множество, начиная от аллергических реакций и заканчивая венерическими заболеваниями. Во время месячных воспаление усиливается, боль сильно отдает в область поясницы. Вагинит не сложно обнаружит, поскольку он проявляется покраснением наружных половых органов.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Если боль в пояснице при месячных сопровождается повышенной температурой, необходимо срочное обращение к врачу. Это может свидетельствовать о локальном воспалительном процессе, который необходимо устранить, как можно быстрее.

Обильное кровотечение, продолжительная боль и повышение температуры у женщин во время месячных могут быть симптомами патологии мочеполовой системы. Любое заболевание проще вылечить на начальной стадии, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Свернуть

Менструация — проявление естественного процесса женской физиологии. Ее наступление обычно сопровождается не очень приятными симптомами: болезненностью живота, поясницы, спины. Перечень недомоганий можно продолжить. Почему болит спина перед месячными?

Связь боли в спине и месячных

Организм женщины по-разному реагирует на начало менструального цикла. Спина ноет, иногда сильно болит. Такое состояние наблюдается в разные дни месячных. Многие девушки и женщины воспринимают болезненность, как должное. Но для других это трудное испытание.

До начала месячных

Если перед месячными болит спина и поясница, то чаще всего это нормальное состояние, возникающее вполне обоснованно. Так проявляют себя процессы, протекающие в женском организме:

Изменяется гормональный баланс — увеличивается образование эстрогенов, необходимых для выработки простагландинов, которые нужны для сокращения матки.
Матка освобождается от ненужного слоя эпителиальной ткани (эндометрия) — сокращения усиливаются по мере поступления простагландинов, что вызывает болевые ощущения в спине, нижней части живота.
ВМС (внутриматочная спираль) усиливает сокращения.
Большое количество простагландинов задерживает жидкость в организме, что ведет к образованию отеков, которые создают болезненность в спине из-за раздражения нервных рецепторов.
Если матка расположена с отклонением кзади, то сокращения и отеки в большей степени действуют на нервные сплетения, расположенные в спине.

Болезненные проявления постепенно набирают силу. Обычно женщины спокойно переносят дискомфорт, который проходит через несколько дней. Но не всегда такое состояние означает нормальный физиологический процесс. Иногда причины боли в спине перед месячными свидетельствуют о развитии или обострении какой-либо патологии:

инфекции половых путей;
воспаление придатков;
образование опухоли в матке (миома);
неконтролируемое разрастание внутреннего слоя матки (эндометриоз);
нарушение работы щитовидки;
неврологические нарушения (остеохондроз, грыжа, радикулит);
развитие плода вне матки.

Патологические состояния могут сопровождаться изменением температуры, тошнотой, рвотными позывами, выражением болезненности разного характера.

Во время месячных

Почему при месячных болит низ живота и спина? Когда женский организм здоров, то боль в спине во время месячных вначале цикла имеет то же происхождение, что и до начала менструации:

нарушение выработки гормонов или изменение их соотношения;
мышечные сокращения детородного органа;
проблемы с выводом жидкости и отечность;
влияние внутриматочной контрацепции;
индивидуальные особенности развития матки.

Если при месячных болит спина, то вызывает опасение присутствие таких признаков:

Ухудшение состояния, появление слабости, жара, болезненности тела, суставов, головы.
Болевые проявления не уменьшают лекарственные препараты.
Наблюдаются выделения с неприятным запахом, которые сопровождаются зудом и жжением во влагалище и промежности.
Участились походы в туалет для выведения мочи.
Увеличилось количество менструальных выделений.
Болезненность сохраняется после завершения менструации.

Во время месячных болит спина из-за:

Венерические инфекции — сопровождаются и болезненным дискомфортом и выделениями со зловонным запахом.
Патологическое разрастание эндометрия внутри матки и во внутренние органы, расположенные вблизи.
Спайки в матке, образованные из-за различных болезней органа.
Оофорит в придатках, может развиваться с одной или двух сторон.
Вагинит на фоне запаха, зуда, жжения.

После менструации

Болезненные проявления, возникшие с приходом менструации, порой не оставляют женщину и после того, как все закончилось. Сохранение неприятных симптомов ничего хорошего не предвещает. Почему болит спина после месячных?

Подозрения падают на патологии хребта. Но заболевания позвоночника, симптомом которых является болезненный дискомфорт, не зависят от месячных. Тогда как проблемы гинекологии будут беспокоить и после его окончания:

патологии, связанные с инфекционными поражениями;
гнойные образования;
сохранение сократительной способности репродуктивного органа из-за гормональной нестабильности;
разрыв яичника (апоплексия);
перитонит (воспаляется брюшина).

Почему болит копчик, крестец, поясница?

Боли в крестце при месячных объясняются несколькими факторами:

Эндометрий выводится благодаря сокращениям детородного органа. Используются мышцы, которые в обычной жизни не задействованы. При напряжении они начинают болеть. Это чувствуется в копчике.
Когда есть загиб матки, то перед месячными нижний ее край отклоняется в сторону крестца, и, сокращаясь, раздражает нервные сплетения и копчик.
Из-за задержки жидкости происходит отек эпителиальной ткани, которая воздействует на крестцовый отдел.
Боль в копчике при месячных интенсивнее, если присутствует ВМС. Это приводит к учащенным сокращениям.
Поликистоз яичников. Доброкачественные образования, увеличиваясь в размерах, раздражают рецепторы, Поэтому болит низ спины при месячных.

Одновременная боль внизу живота и спине

Может ли при месячных болеть спина внизу и живот одновременно? Да, если нет никаких патологий, то обычно так и происходит. Нет смысла беспокоиться, если отсутствуют признаки различных проблем:

Усиление болевых проявлений.
Появление жара.
Ухудшение самочувствия (рвотные позывы, в голове туман, предобморочное состояние).
Увеличение кровянистых выделений со зловонием.
Зуд во влагалище.

Задержка и боль в спине

Если болит живот, спина, а месячных нет, то первое, что приходит в голову, это подозрение на беременность. Перед критическими днями ощущается слабый дискомфорт тянущего характера, но месячные не наступают. Вероятность зачатия проверяют тестом.

Если получен отрицательный тест, а менструации все нет, не помешает помощь врача.

Задержка месячных бывает, когда развиваются такие патологии:

воспаление придатков;
множественные кистозные образования на яичниках;
эндометриоз;
вагинит;
маточная миома;
образование спаек в фалопиевых трубах.

Что означает очень сильная боль?

Сильная боль в спине при месячных, когда боль иррадиирует в низ живота, называется дисменорея. Если она возникает у молодых девушек по причине неправильной выработки гормонов, называется первичной дисменореей.

Вторичное образование данной дисфункции связано с патологическими образованиями. Если сильно болит спина при месячных, это результат особенностей развития женских половых органов:

неправильное расположение маточного тела;
удвоенный орган;
однорогая матка.

Появление дисменореи также связывают с развитием патологий женского органа:

воспаления хронического характера в придатках;
эндометриоз;
опухоли в детородном органе;
нарушения функционирования эндокринной системы (гипотиреоз, недостаток прогестерона).

Что делать?

Когда болезненность месячных не связана с развитием патологий, используют такие приемы борьбы с проявлениями боли:

НПВС — Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак, но не более 3 дней.
Свечи со спазмолитическим эффектом.
Средства контрацепции в таблетках (ОК) — только по назначению врача.
Массаж точек, расположенных по средней линии живота: одна на два, другая на четыре пальца ниже пупка. Надавливание и одновременно массирование этих точек значительно снизит болезненный дискомфорт.
Полежать в “позе эмбриона”, пока не станет лучше.

Как уменьшить боли в будущем?

Профилактические меры для уменьшения болезненности при менструации включают следующее:

правильное питание (продукты с микро и макроэлементами, овощи, фрукты);
активный отдых;
полноценный сон;
исключение стрессовых ситуаций;
позитивный настрой;
посещение врача дважды в год;
использование методов контрацепции.

Вывод

Физиологические процессы в женском организме, связанные с критическими днями, приводят к болезненным ощущениям в разных частях тела. Задача женщины — вовремя заметить симптомы патологических изменений, от лечения которых зависит ее здоровье, а иногда и жизнь.

Критические дни являются следствием протекающих в организме сложных физиологических процессов, связанных с репродуктивной системой женщины. Эти процессы абсолютно естественны и только благодаря им, женщина обретает возможность зачать ребенка.

В это время, у женщин детородного возраста наблюдаются кровянистые выделения, которые сопровождаются дискомфортом разной степени – тошнит, болит низ живота, в груди, в пояснице, промежности, отекают и ноют ноги…

Ниже, мы рассмотрим менструальную боль в пояснице, которая, по статистике возникает примерно у 70% женщин.

Что вызывает поясничные боли при месячных

Итак, почему болит в поясничной области, и какая тут связь месячными?

Поясница болит в критические дни:

При интенсивном и (или) длительном напряжении мышц тазового пояса;
При наличии воспалений и (или) отеков в органах мочеполовой системы;
При нарушении гормонального баланса в организме;
При патологии или инфантилизме (недоразвитие) детородных органов.

Причины болевых ощущений внизу живота и пояснице, связанных с месячными, также могут быть вызваны патологией расположения матки. Если она находится ближе к задней стенке живота, то есть, к позвоночнику, возможна ситуация, когда естественные процессы, протекающие при менструации, раздражают нервные окончания хребта в области крестца и низ живота, что и становится причиной появления болевых симптомов.

Боль гормонального происхождения

Эстроген.

Этот гормон, помимо многих других функций способствует нормальному, без задержки, процессу протекания менструации путем воздействия на эндометрий – помогает ему отделиться от стенок матки. За неделю перед наступлением менструации, производство эстрогена усиливается и во время максимальной интенсивности месячных достигает пика. Воздействие этого гормона приводит к частым сокращениям матки, необходимым для выведения отслоившегося эндометрия, что может вызвать боль в поясничной области у женщин с повышенной чувствительностью нервной системы.

Нужно отметить, что боль, вызванная гормоном эстрогеном, чаще наблюдается у зрелых женщин после 35 лет. В таком возрасте боли становятся более выраженными и задерживаются дольше. Это вызвано более высоким уровнем данного гормона у женщин в репродуктивном возрасте, а во время угасания детородной функции, то есть перед менопаузой, отмечается снижение интенсивности и даже исчезновением таких проблем.

Прогестерон.

От количества этого гормона напрямую зависит выработка простагландинов, которые оказывают стимулирующее воздействие на мышечные ткани матки, заставляя их сокращаться перед, в разгар и после менструации. Нарушение баланса прогестерона, может привести к резкому увеличению количества простагландинов. При достижении критического уровня, возможны чрезмерно активные сокращения мышц матки, которые и провоцируют боль не только внизу живота, но и в пояснице.

Боль, как отражение проблем с водным балансом

Возможной причиной поясничных болей, в том числе и во время месячных, может быть проблема с регулированием водного баланса организма, а конкретно, одна из ее форм - гидратация. При нормальной физиологии, количество воды, поступившее в организм и выведенное впоследствии с мочой и потом, должно быть примерно равным. Если же жидкость, почему-то, задерживается в организме дольше нормы, наступает гидратация (чрезмерное накопление влаги в организме), что визуально можно определить по отечности.

Причиной, способствующей избыточной задержке влаги, может стать чрезмерное употребление жидкости за неделю перед месячными и во время их протекания. В случае, если отечность наблюдается постоянно или наступает задолго перед месячными, а после их окончания не спадает то, скорее всего, у вас проблемы с почками, сердечно сосудистой-системой, требующие вмешательства нефролога, кардиолога, а возможно и других специалистов.

Что касается менструальных поясничных болей, то в эти дни выделение влаги уменьшается, появляется некоторая отечность и увеличение массы тела, что усиливает нагрузку на позвоночник и может спровоцировать болевые симптомы. Такой процесс не считается патологией, но если он протекает тяжело, задерживается надолго и прогрессирует, нужно определить причины, почему это происходит - возможно, у вас проблемы описанные выше.

Чтобы облегчить боль, можно использовать средства мочегонного действия, но не стоит вводить это в привычку. После прохождения острой фазы обязательно нужно посетить врача для обследования.

Остальные причины боли в пояснице

Причины, по которым болит поясничный отдел при менструации, описанные выше, далеко не исчерпывают весь возможный перечень. Существует огромное количество факторов, способных привести к возникновению таких симптомов. Приведем самые распространенные:

Инфекционные заболевания мочеполовых органов или осложнения после них;
Воспалительные процессы в матке – эндометриоз;
Использование механических средств контрацепции – колпачки, внутриматочные спирали;
Внематочная беременность;
Отсутствие регулярности и нормальной продолжительности менструального цикла;
Перестройка гормонального баланса перед менопаузой;
Неустановившийся месячный цикл у молодых девушек.

Стоит отметить, что у отдельных женщин нормализация менструального цикла часто наступает после родов. Месячные приходят без задержки и с нормальной продолжительностью.

Как понять в чем природа боли?

Боль, как известно не причина, а следствие после некоторых изменений или нарушений в организме, о которых она сигнализирует. Каждое такое нарушение имеет вполне определенное отражение в виде болевых симптомов различного характера и интенсивности.

При месячных такие симптомы проявляются болями внизу живота - ноющими, колющими, стреляющими, отдающими в грудную клетку, поясницу и половые органы. Интенсивность их тоже может сильно отличаться – от небольшого дискомфорта до сильных схваткообразных болей, которые делают женщину абсолютно неспособной к какой-либо активности. Такие проявления в критические дни и незадолго перед ними, вполне могут быть нормой с точки зрения физиологии вашего организма, но все же стоит пройти обследование, поскольку точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист.

Лечение

Качественное лечение возможно только в случае установления правильного диагноза, поэтому оно должно начинаться с обследования. После обследования, врач определяет, почему болит отдел поясницы – ставит диагноз и назначает профилактический или лечебный курс. Например, при воспалительных явлениях, достаточно будет простого консервативного лечения противовоспалительными препаратами. В более сложных ситуациях применяются другие, комбинированные схемы лечения, эффективные именно в этих случаях.

Особо обращаем ваше внимание на то, что самолечение, лечение по рецептам знакомых, подруг или бабушек – целительниц, в лучшем случае, заканчивается продолжением болезни, а в худшем, перерастанием ее в острую или хроническую стадию.

Для временного облегчения, можно поставить сухой теплый компресс в области живота и поясницы, отказаться на время от любой активности. Болеть станет гораздо меньше.

Поясничные боли во время месячных, возникающие на пике их протекания и не сопровождающиеся серьезными отклонениями от привычного их хода, можно считать нормальными.

Если же болит сильно, к этому добавляются тошнота, головокружение , температура и другие тревожные симптомы, которые от месяца к месяцу учащаются, то любая задержка в посещении гинеколога чревата серьезными проблемами.

Большой проблемой для совсем еще юных девушек и зрелых женщин являются болезненные месячные (дисменорея ). Тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, способна измучить кого угодно. Как жалуются девушки: в это период хоть на стенку лезь. Дискомфорт и тянущие боли в животе, тазу и спине начинают беспокоить женщин еще перед началом месячных, могут присутствовать во время них и даже сохраняться после . Почему это происходит, и что можно посоветовать женщинам для облегчения этого менструального синдрома?

Предменструальный синдром (ПМС) — очень частое явление среди женщин, особенно нерожавших . Он выражается не только в болезненных ощущениях в области живота и спины, но также может проявляться и такими симптомами:

Головной болью и головокружениями
Сердечной аритмией и стенокардией
Слабостью, тошнотой, плохим аппетитом
Обморочным состоянием
Бессонницей и повышенной раздражительностью

Боли в спине при первичной дисменорее

Если дисменорея возникает у девушек, спустя одного — трех лет после первых месячных, то она обычно связывается с началом созревания яйцеклеток (овуляцией), происходящей в середине менструального цикла (полный цикл — 21−35 дней). Такую дисменорею называют первичной . В ее основе лежат не какие-то патологии в половых органах, а совсем другие причины .

Почему в таком случае возникает боль в спине перед месячными?

Раньше считалось, что в основе такого синдрома лежат психологические и физиологические факторы еще не до конца зрелых девушек и женщин с проблемами в психике. Но в настоящее время существует научная теория, по которой в основе первичной дисменореи лежат гормональные нарушения, а именно:

Различная концентрация гормона простогландина в матке :
- повышенное содержание простогландина Е2 (ПГЕ 2) приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению тромбоцитов в крови
- повышение концентрации простогландина Е2-альфа (ПГЕ 2-альфа) — к сокращениям гладкой мускулатуры матки и болям
Повышение уровня эстрогена, способствующего высвобождению простогландина ПГЕ 2-альфа и повышенной маточной активности

При этом появляются накануне перед месячными или в самый первый день и длятся один — два дня. Характер болевых ощущений:

Ноющие, схваткообразные, распирающие, дергающие
Отдающие в спине и органах таза:
прямой кишке, мочевом пузыре, придатках

Как лечить первичную дисменорею

Многие женщины пытаются лечить дисменорею при помощи анальгина или но-шпы, однако такие средства малоэффективны и действуют лишь несколько часов, а затем приступ возвращается. Существуют ли какие-то иные способы лечения боли, возникающей перед месячными и во время них? Да, существуют.

И это, в первую очередь, уже знакомые нам НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которыми мы привыкли лечить острые , возникающие по вине позвоночника:

Нимесил, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетонал и другие

Но в данном случае эти средства используются не как симптоматические, то есть устраняющие просто боль, а именно как лечебные . Почему?

Дело в том, что НПВС считаются ингибиторами простогландинов , являющимися причинами первичной дисменореи. Говоря проще, они препятствуют их образованию и устраняют спазмы маточной мускулатуры

Применяют их по двум схемам:

первые три дня во время месячных
перед месячными за один-три дня (профилактическая схема)

Второй способ — это использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
А почему помогают от боли эти, казалось бы не предназначенные для обезболивания препараты? Очень просто — их двойное воздействие происходит на исключительно гормональном уровне :

Влияние на эндометрий матки (уменьшение его толщины), из-за чего и падает количество простогландинов.
Это свойство позволяет использовать контрацептивы и для лечения серьезного женского заболевания — эндометриоза , являющегося причиной частых и болезненных месячных
Блокировка овуляции через препятствование созреванию и разрыву фолликула.
Применение КОК, которое ведется по сложной многодневной схеме от трех до шести месяцев, приводит к ановуляторному циклу и безболезненным месячным

. Видео: Дисменорея

Лечить боль или терпеть?

Однако оба эти средства — и НПВС, и КОК — это «палка о двух концах», и неизвестно здесь — что лучше: потерпеть пару дней боль или вызвать те осложнения, которые могут наступить позже после их применения.

НПВС имеют очень много , и после их приема могут произойти такие побочные явления :

Язва желудка и кишечника
Сердечные патологии
Лекарственный гепатит, панкреатит и нефрит
Поражение слизистых оболочек злокачественной природы и многие другие

После длительного приема контрацептивов:

Может возникнуть бесплодие
Возрастает риск рака молочной железы (РМЖ)

Другие способы лечения боли при месячных

Что делать, если не хочется нежелательных последствий, а сил терпеть боль нет?

Примите обезболивающий препарат с содержанием парацетомола , например, седальгин-нео
Проделайте расслабляющие упражнения:
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, а под крестец положите руки. Наклоняйте колени из стороны в сторону одну-две минуты. Затем руки перенесите под ягодицы, делайте глубокие вдохи, стараясь дышать животом
- Перевернитесь на живот и лягте на кулаки, опираясь лбом о пол. Соединив ступни вместе, на вдохе приподнимайте ноги. Находясь пол минуты в этом положении, совершайте глубокие вдохи, затем медленно опускайте ноги и расслабьтесь
Массирование активных точек:
- Найдите две точки ниже пупка на расстоянии двух и четырех пальцев. Давите на них на протяжении двух минут, глубоко дыша при этом

Причины и лечение вторичной дисменореи

Речь о вторичной дисменорее идет:

Если причина ее — особенности анатомического строения женщины :

Загиб матки
Наличие маточного рога-рудимента
Двойная матка

В этом случае говорят о врожденной вторичной дисменорея . Боль перед месячными и во время них бывают у таких женщин на протяжении всей их жизни, и может ослабевать после родов.

Если боль перед месячными возникает у женщин достаточно зрелых, у которого до этого цикл протекал нормально, то здесь наблюдается вторичная приобретенная дисменорея .
Почему она может возникнуть? Причин для этого очень много. Это:

Хронические воспалительные процессы придатков :
.
Аднексит, вульвит, вагинит, сальпингит
Эндометриоз матки
Опухоли и кисты яичников
Опухоли матки (в основном, миомы )
Эндокринные нарушения :
- недостаточность функции щитовидной железы (гипотериоз )
- недостаток желтого тела яичника (дефицит прогестерона )

Прогестероновая недостаточность приводит к частичному отслоению маточной оболочки после овуляции и может вызвать овуляторный синдром:
боль в животе, подвздошной и гипогастральной области, которая может отдавать в поясницу

Болевые ощущения появляются за 10 — 14 дней перед началом месячных
О прошедшей овуляции можно догадаться по мажущимся кровянистым выделениям, наблюдаемым спустя два -три дня после разрыва фолликула

Во всех этих случаях болевой синдром перед и во время месячных лечится в направлении устранения его главного источника. Решить, каков будет лечебный план, может только гинеколог.

Боли в спине после месячных

Но боль в животе, отдающая в спину может возникать у женщины и сразу после месячных. Это опасный признак, который может говорить о хронических патологических процессах и даже об экстремальной ситуации . Причинами могут быть:

Аднексит
Оофорит (воспаление яичников, чаще всего из-за переохлаждения или стресса)
Опухоль или киста
Перитонит
Кровоизлияние в яичник (апоплексия)
Гиперстимуляция яичников (часто происходит при лечении бесплодия)
Психогенные факторы

Синдром хронической тазовой боли

На почве постоянной боли в тазу и пояснице при месячных, у женщины может возникнуть синдром хронической тазовой боли. Причина его — вегетативная нервная система , вызывающая спазм мышц тазового дна

Обычным симптомом для многих женщин при менструации являются боли в области поясницы. Они появляются за счет сокращения матки и других процессов, протекающих в организме в этот период. Если боли исчезают, то придавать им особого значения не стоит. Женщине поможет простое обезболивающее средство. Серьезного внимания заслуживают постоянные боли при месячных в пояснице, усиливающиеся со временем. Это уже может быть признаком заболеваний различных внутренних органов. В этом случае установить причину можно только с помощью врача. Скорее всего, придется сделать УЗИ, сдать анализы.

Боли при менструации, вызванные физиологическими изменениями в организме

Во время менструации в организме женщины происходит усиленная выработка простагландинов. Эти биологически активные вещества участвуют в регулировании различных физиологических процессов. Во время сокращений матки, происходящих при месячных, благодаря действию простагландинов на нервные окончания клеток сигнал передается в головной мозг. Возникает болевое ощущение. Болевые ощущения распространяются от матки к пояснице и другим участкам тела. Их называют иррадиирующими болями.
Болезненные ощущения могут возникать из-за особенностей расположения матки. Если она смещена к спине, то начинает сдавливать нервные волокна. При этом женщина ощущает боль в нижней части живота, в поясничной области и в крестце.
В яичниках происходит выработка эстрогена (женского полового гормона). В репродуктивном периоде его уровень является максимальным. Этот гормон повышает чувствительность рецепторов, усиливает тонус мышц. Напряжение мышц в области таза также является причиной того, что болит поясница при месячных.

Характерные симптомы

Если тянущие боли при менструации появляются в животе, а затем переходят на поясницу, то причиной являются сокращения матки. Они периодически повторяются и исчезают с прекращением менструации. Связаны эти боли с нарушением оттока крови из матки во время месячных и воздействием простагландинов на нервные клетки.

Усилившиеся болезненные ощущения при менструациях, возникающие на фоне резкого похудения, нарушения сна, свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Причиной таких нарушений может явиться заболевание щитовидной железы. Необходимо обследоваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны, чтобы назначить лечение.

Возникновение "прострелов" в пояснице во время месячных или тянущей боли, переходящей в область грудной клетки или ноги, может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (остеохондрозе), обострившихся при менструации, или грыже .

Болевые ощущения при менструациях могут усиливаться при недостаточном выведении жидкости из организма из-за нарушения работы почек, возникают отеки в тканях, усиливающие болевые ощущения.

Тупая боль в области почек (иногда с одной стороны) может быть следствием мочекаменной болезни. Иногда спина в этой области начинает болеть при месячных из-за плеврита. Обычно такие ощущения при менструациях лишь усиливаются. Отличить эти заболевания можно и по повышению температуры.

Сильные тянущие боли в пояснице и в животе во время менструаций могут быть симптомами воспалительных заболеваний в матке и яичниках. При этом болевые ощущения существуют и в периоде между менструациями, сопровождаться выделениями различного характера .

Примечание: Не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты для самостоятельного лечения. Так можно пропустить начало серьезного заболевания. Обследование поможет установить причину боли в пояснице при месячных и определить способ облегчения состояния женщины.

Одним из симптомов эндометриоза (заболевания матки, для которого характерны сильные болезненные ощущения в животе и пояснице при менструации) является железодефицитная анемия. О ее наличии можно судить по таким симптомам, как бледность, одышка, слабость, сонливость, головокружение.

Видео: Причины болезненных ощущений во время менструации

В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

болевые ощущения настолько сильны, что не дают заниматься обычными делами, продолжаются больше 2 дней;
кроме болезненности в пояснице, появляется тошнота, рвота, кишечное расстройство, болит голова;
возникает обильное кровотечение, образование сгустков крови;
болевые ощущения имеют характер спазмов, схваток (особенно у женщин после 30 лет).

Появление сильной боли у девочки при первых менструациях может говорить о патологиях в развитии внутренних половых органов, поэтому оставлять такие симптомы без внимания нельзя.

Способы облегчения болезненных ощущений в пояснице при менструации

Уменьшить боль можно с помощью легких физических упражнений. Лежа на спине, положить на живот книгу и стараться небольшим напряжением мышц поднять и опустить ее. Когда живот напряжен, сосчитать до 5. Дышать через нос в такт движению живота. Проделать несколько раз, отдохнуть 2 минуты, затем упражнение повторить. Полезны также занятия йогой.

Видео: Занятия йогой для облегчения болей в спине при месячных

Рекомендация: Во время менструации надо избегать переохлаждения и простуды. Необходимо носить теплое белье, непромокаемую теплую обувь. В противном случае можно заработать воспалительные заболевания придатков, мочевого пузыря.

Поясница при месячных болит сильнее, если в организме не хватает кальция. Поэтому во время менструаций нужно есть больше кисломолочных продуктов. Возможно, облегчить боль поможет шоколад, усиливающий выработку "гормона удовольствия" в мозге.

В качестве обезболивающего средства можно выпить Ибупрофен, Кетанов. Ослаблению болевых ощущений помогает прием спазмолитических средств, таких как Но-шпа, Спазган. Врач может назначить прием Дюфастона, препарата гормонального действия. Он способен нормализовать выработку простагландинов, за счет чего боль устраняется. Нередко болезненные ощущения при месячных исчезают у женщины после рождения ребенка.

Для снятия болевых ощущений при менструациях используются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения, иглоукалывание, точечный массаж.

Если у женщины нет аллергии на растения, то для ослабления болевых ощущений при месячных можно использовать настои корня дивясила, хвоща полевого, корня сельдерея или сбора из корня валерианы, перечной мяты и ромашки (1:1:2).