Правила использования ингалятора во время кашля. Небулайзер — инструкция по применению, правила проведения ингаляции

Ингаляции являются эффективным методом лечения острых и хронических заболеваний респираторного характера, а также некоторых аллергических реакций. Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо приобрести специальный аппарат для ингаляций. Называется он небулайзером (иммобилайзер).

Хотя такие приборы появились у нас сравнительно недавно, изобретен был он еще в 19 веке. Это был стеклянный сосуд с прикрепленными к нему трубками, в котором под воздействием температуры на специальный раствор, возникал пар.

Спустя время небулайзер приобрел вид парфюмерного распылителя. На сегодняшний день модели небулайзеров усовершенствовались и их можно даже подбирать индивидуально для домашнего использования.

Перед тем, как выбрать небулайзер, необходимо обратить внимание на целый ряд важных критериев. К примеру:

назначение прибора;
комплектацию;
уровень расхода лекарства;
стоимость.

Задача выбора может усложняться, если иммобилайзер для ингаляций приобретается для грудничка или ребенка, страдающего серьезным респираторным заболеванием.

В связи с тем, что в последние годы повысился уровень заболеваемости острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями, популярность ингаляторов от кашля также повышается.

С помощью ингаляции небулайзером при кашле лекарственные препараты попадают прямо в легкие больного. В них происходит преобразование жидкого лекарственного средства в аэрозоль, сохраняя при этом все его свойства. Этот пар доходит до легких в полном объеме и сразу оказывает терапевтический эффект.

После такой ингаляции человек сразу же ощущает облегчение.

Виды небулайзеров, их плюсы и минусы

Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.

Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.

Следует помнить, что выбор небулайзера — очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.

На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:

Компрессорный – благодаря компрессору через отверстие камеры с лечебным раствором подается мощный поток воздуха, что и создает облако аэрозоля. Такой вид является наиболее распространенным и в нем можно использовать почти все лекарственные препараты. Компрессорные небулайзеры делают лечение наиболее эффективным благодаря тому, что они разбивают лекарственные вещества на мельчайшие частицы. Таким образом, препараты попадают в наиболее труднодоступные отделы дыхательной системы. Такой ингалятор от кашля подходит для людей, которые часто болеют , хроническим или . Плюсом также является легкость в эксплуатации ингалятора. К минусам такого прибора можно отнести его большой размер и шумную работу. Также дышать через небулайзер при кашле можно только находясь в вертикальном положении.

Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E

Ультразвуковой – облако аэрозоля создается, когда на лекарственный раствор для ингаляций воздействует высокочастотный ультразвуковой поток. Они могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, антибиотики, а также определенные гормональные препараты. Самым большим преимуществом таких небулайзеров является то, что за один сеанс они обрабатывают всю дыхательную систему. Пользоваться небулайзером можно в любом положении тела. Удобны в использовании, не создают сильного шума, могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Огромный минус в том, что ультразвук полностью разрушает многие лекарства, что делает их неэффективными. Можно распылять эфирные масла, солевые растворы и отвары трав. Категорически нельзя использовать муколитики, антибиотики и гормональные препараты . Дополнительные расходы создает то, что нужно покупать дополнительно чаши для растворов.

Ультразвуковой ингалятор Omron U17

Электронно-сетчатый – занимают первое место в рейтинге небулайзеров. Облако аэрозоля создается при помощи мембраны с маленькими отверстиями, которая при работе прибора вибрирует. Лекарственный раствор для ингаляций пропускается через эти маленькие отверстия, при этом его структура не нарушается. Ограничений в применении такого небулайзера нет. Для лечения лежачих больных и грудничков этот вид ингалятора является незаменимым, потому, как ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера. Они считаются самыми лучшими, и многие врачи советуют именно электронно-сетчатые небулайзеры. Единственным их минусом является цена, они очень дорогостоящие.

Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300

Критерии, по которым выбираются небулайзеры

Есть основные критерии, которые помогут выбрать небулайзер:

Степень распыления лекарственного средства

Чем частицы лекарства для ингаляции смогут глубже проникать в дыхательные пути, тем на меньшие частицы они будут разбиты. Именно этим определяют эффективность аппарата. У большинства небулайзеров показатель распыления примерно одинаков и составляет около 5 микрон. Такой размер позволяет лекарственным частицам оказать хороший терапевтический эффект на верхние дыхательные пути, бронхи, трахею.

Режим подачи аэрозоля

Выделяют несколько режимов подачи пара в маску или мундштук ингалятора:

непрерывный – наименее эффективный. Когда аэрозоль подается постоянно независимо от того, дышит им больной или нет, большая часть препарата просто теряется;
с ручным управлением – процесс подачи аэрозоля также проходит беспрерывно с тем отличием, что человек сам может перекрывать подачу пара нажатием кнопки. Это позволяет не так расходовать раствор, но перекрывать его сможет только взрослый, ребенок сам не сможет этого сделать;
автоматический – формирует паровое облако только в момент вдоха и перекрывает его подачу во время выдоха. Происходит это благодаря специальным датчикам, что сводит к минимуму расход лекарства.

Объем чаши

У каждого вида небулайзера свой объем чаши, что является важным критерием выбора. Норма для ультразвуковых – 50-70 мл. В некоторых случаях этого объема может просто не хватить.

У компрессорных объем не менее 100 мл, так как это мощные устройства.

В электронно-сетчатых ингаляторах объем чаши обычно не превышает 15 мл. Но даже этого хватает на несколько полноценных ингаляций, за счет того, что нет расхода препаратов.

Скорость распыления

Чем выше скорость распыления лекарства для небулайзера при кашле, тем быстрее оно дойдет до дыхательных органов, что в свою очередь ускорит процедуру и терапевтических эффект лекарств. Детям лучше выбирать более мощный аппарат, чтобы сократить время до минимума. Для взрослых это не сыграет большого значения.

Что касается уровня шума, то чем тише работает небулайзер, тем комфортнее пройдет процедура.

Какой небулайзер выбрать?

Как и для взрослых, выбирать ингаляторы для детей от кашля нужно внимательно. Лучше основываясь на рекомендации докторов.

Пациентам, страдающим острыми респираторными заболеваниями, нужен лучший небулайзер — мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши.

Аллергикам, астматикам и людям, страдающим хроническими респираторными заболеваниями, подойдет электронно-сетчатый небулайзер. Такой ингалятор для детей должен соответствовать всем требованиям. Он обладает высокой скоростью распыления частиц лекарственных препаратов.

Также желательно чтобы прибор был на батарейках.

В сезон простуд стоит выбирать простой недорогой ультразвуковой небулайзер. Важно, чтобы в комплекте были дополнительные насадки для детей и чаши разного объема.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Что касается использования небулайзера для детей от кашля и проведения ингаляций, необходимо подготовиться к этому процессу. Перед началом сеанса обязательно нужно помыть руки с мылом. Если лекарственная жидкость хранится в холодильнике, следует достать ее, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.

Сеанс ингаляции небулайзером нужно проводить только так, как написано в инструкции. Закончить необходимо, когда в резервуаре не останется лекарственного препарата. Если процедуру выполнять правильно, процесс выздоровления будет достаточно быстрым.

После окончания процедуры нужно разобрать небулайзер и вымыть все его части под горячей водой. Ни в коем случае нельзя использовать губку для мытья. После того, как все части прибора тщательно вымыты, следует вытереть их насухо тканью.

Чем дышать через небулайзер при кашле может посоветовать только врач, исходя из множества факторов, о них чуть ниже.

Как правильно делать ингаляции небулайзером

При использовании прибора для ингаляции нужно удостовериться в том, что ингаляции будут полезными, а не навредят больному. Лекарства для ингаляций небулайзером врач выбирает, исходя из клинической картины заболевания.

Для того чтобы правильно дышать небулайзером, необходимо соблюдать определенные правила проведения ингаляций:

сеанс можно проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи;
во время процедуры желательно, чтобы пациент находился в сидячем положении. Только некоторые модели подходят для использования лежачими больными или грудными детьми;
при заболеваниях верхних дыхательных путей не обязательно использовать маску. Здесь вполне достаточно будет мундштука;
при каждом вдохе нужно на несколько секунд задерживать дыхание. Выдыхать только через нос;
для лечения заболеваний носа, например при необходимо использовать специальную насадку или маску. В этом случае нет никаких правил проведения процедуры. Лекарственные препараты будут вдыхаться и выдыхаться только через нос.

Как правильно пользоваться ингалятором, можно прочесть в инструкции по применению прибора. Если все эти рекомендации будут выполняться правильно, процесс выздоровления значительно ускорится.

Внимание! Делать ингаляции небулайзером при кашле у ребенка следует строго по назначению врача, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.

Препараты, которые можно использовать в небулайзере

Для использования в небулайзере показаны не только препараты для ингаляции, а и минеральная вода, например, «Боржоми» или «Нарзан» . Для лечения кашля минеральной водой следует предварительно ее подогреть и выпустить все пузырьки, поскольку это углекислый газ, которым дышать нельзя. Самыми простыми и такими, что не несут никаких последствий, будут ингаляции физраствором . Следует помнить, что делать ингаляции при кашле ребенку нужно с большой осторожностью.

В ингалятор от кашля заливают уже готовые к использованию растворы для ингаляций. Основными из них являются:

бронхолитики . В случае хронического поражения верхних дыхательных путей или для снятия приступов бронхиальной астмы используют портативный небулайзер. В него заливают такие лекарства для ингаляции при кашле, которые оказывают противоастматическое действие, например: «Сальгим», «Беродуал», «Беротек» и «Атровент» . Все эти препараты хорошо подходят для взрослых и детей. Противопоказаний нет, зарекомендовали себя скорым терапевтическим эффектом;
отхаркивающие и препараты, которые разжижают мокроту. При скоплении мокроты в верхних дыхательных путях и ее застое в нижних, лечатся с помощью ингаляций препаратами «Флуимуцил» и « АЦЦ Инъект» . Эти лекарства для ингаляций небулайзером плохо сочетаются с антибиотиками. Поэтому если последние назначены больному, то для ингаляций при кашле используют «Флуимуцил- антибиотик» . Действующим веществом этих препаратов является ацетилцистеин. Его рекомендуют, если больной принимает парацетамол, так как он снижает токсическое воздействие на ;
эти лекарства для небулайзера от кашля используются с антибиотиками . Для комплексной терапии вместе с антибиотиками используют растворы для ингаляции при кашле небулайзером, которые содержат амброксол. Наиболее популярными являются растворы для ингаляций от кашля «Лазолван» и «Амбробене» . Разводят их физраствором, который также можно купить в любой аптеке. Следует помнить, что эти препараты запрещено применять с любыми другими противокашлевыми средствами ;
противовоспалительные препараты . Такие препараты назначают при поражении верхних и средних дыхательных путей, а также при травмах. Наиболее популярны гомеопатические препараты «Ротокан» и «Малавит» . Также широко используют спиртовые настои трав. Они снимают воспаление носоглотки и избавляют от боли в горле. При тонзиллите и назначают раствор «Тонзилгон Н» . Это гомеопатический препарат на основе трав. Показано применять даже детям до 1 года. Правильно делать ингаляции небулайзером при помощи таких лекарственных средств достаточно просто. Нужно лишь четко соблюдать все правила, прописанные в инструкции;
фитопрепараты . Здесь следует провериться на аллергию к продуктам пчеловодства, так как все эти препараты на основе . Рекомендуются такие ингаляции для лечения абсолютно любых респираторных заболеваний. Они хорошо снимают воспаление и боль, дезинфицируют, заживляют микротравмы и снимают отеки;
антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды . Ингаляции с такими препаратами обладают противовоспалительным, противоастматическим и противоаллергическим действием. Наиболее популярные из таких препаратов: «Пульмикорт», «Дексаметазон» и «Кромогексал» . Назначаются они вместе с гормональными препаратами, поэтому такие ингаляции противопоказаны детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам;
антибиотики и антисептики . Многие из антибактериальных растворов можно приготовить в домашних условиях. Раствор Фурацилина от кашля обладает прекрасным дезинфицирующим действием и препятствует проникновению инфекции в нижние дыхательные пути. Ингаляции с Мирамистином применяют для лечения гнойной . Против стафилококковой инфекции используют раствор с Ингалиптом . Его можно заменить раствором  . Хотя такие ингаляции очень полезны для легких, но их нельзя применять при бронхиальной астме или спазмах в бронхах;
иммуностимуляторы . Наилучшими препаратами такого действия считаются «Интерферон» и «Деринат» . «Интерферон» в основном используют для закапывания носа, а вот «Деринат» незаменим для ингаляций. Такие ингаляции при кашле назначают для и ОРВИ, а также облегчения хронических состояний;
противоотечные препараты . При ларингите, ларинготрахеите или ложном крупе снять отек помогает «Нафтизин» и «Эпинефрин» , разведенные физраствором. Эти препараты применяются только под наблюдением врача, поскольку они вызывают привыкание и могут даже спровоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
противокашлевые препараты . Если у больного сухой, непродуктивный кашель, назначают противокашлевые препараты. Ингаляции небулайзером останавливают такой кашель и оказывают анестезирующее действие. Чаще всего используют растворы «Лидокаина » и «Туссамага» , разведенные физраствором.

Для ингаляций небулайзером при кашле используют только проверенные лекарственные препараты. Если больному назначены несколько лекарственных средств, сначала нужно делать ингаляции для расширения легких.

Дышать ингалятором следует до полного испарения препарата. Спустя не менее 20-ти минут можно использовать муколитики, а после — антибиотики.

Все растворы для ингаляций против кашля должны быть стерильными. Ни в коем случае нельзя разводить их кипяченой водопроводной водой. Для этого используют дистиллированную воду или физраствор (изотонические растворы).

Препараты, которые нельзя использовать для ингаляций небулайзером

Спектр применяемых препаратов для ингаляций небулайзером при кашле очень широк. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые противопоказано использовать для таких ингаляций.

Не используют препараты, которые не способны оказать влияние на слизистую дыхательных путей. Например, «Димедрол» и «Папаверин» .

Препараты на основе эфирных масел используют для лечения носоглотки, но не органов дыхательной системы. Если их залить в резервуар, они могут даже испортить небулайзер, поскольку его невозможно будет промыть.

Не советуют использовать травяные настои и отвары из-за риска передозировки активными веществами, а еще, травяные отходы могут забить трубку прибора. Пользоваться ингалятором при кашле нужно осторожно и только с теми средствами, которые назначил врач.

Противопоказания для ингаляции небулайзером

Использование любого раствора для небулайзера при кашле требует соблюдения определенных правил. Одним из важнейших моментов является разрешение лечащего врача на проведение таких ингаляций.

Только специалист, на основании полного обследования, сможет назначить больному нужный препарат и правильное соотношение его в лечебном растворе. Это необходимо, поскольку при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей ингаляции небулайзером просто противопоказаны.

Вот список болезни, при которых ингаляции не рекомендуются:

нарушение сердечного ритма;
легочные кровотечения;
артериальная недостаточность;
сердечная недостаточность тяжелой формы;
перенесенные инсульт;
легочная недостаточность;
буллезная эмфизема легких;
плеврит легких (скопление жидкости);
тяжелые формы пневмонии;
инфаркт перенесенный менее 12 месяцев назад;
слабость кровяных сосуды в носовых ходах;
атеросклероз сосудов головного мозга;
аллергическая реакция на компоненты.

Для ингаляций против влажного кашля раствор обязательно должен быть теплым. Противопоказано использовать холодный раствор . В лучшем случае он просто не окажет необходимого терапевтического действия. В худшем – поспособствует ухудшению состояния больного.

Нельзя выходить на улицу сразу после проведения горячей ингаляции. Чтобы не остыть и не допустить контакта холодного воздуха с тем, что было получено из ингаляции. Нужно посидеть в помещении минут 15. Если этого не сделать, можно подхватить новую простуду или получить осложнения уже имеющегося заболевания.

Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или привыкание. Поэтому, перед покупкой какого-либо препарата, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению. Если есть сомнения, лучше сделать , на тот или иной компонент препарата.

Очень простым и понятным правилом является то, что если ингаляция направлена на лечение носа, вдыхать ее нужно носом, если на лечение горла – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и, желательно, не курить.

Хотя на сегодняшний день существует хороший выбор ингаляторов, нужно ответственно отнестись к его выбору. Какой небулайзер лучше, может подсказать врач. Без рекомендации специалиста лучше ничего не покупать, чтобы еще больше не навредить себе.

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Что такое ингаляторы и как они устроены

В аптечной сети существует много типов и моделей ингаляторов, все они имеет схожую конструкцию. В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и струйные. Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского слова nebula – туман, облако. Они генерируют не пары, а поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц ингалируемого раствора.

В состав входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии. Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения. В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Как пользоваться ингалятором

Перед тем, как использовать ингалятор по назначению, вначале потребуется тщательно изучить инструкцию, чтобы не допустить досадных ошибок, которые приведут либо к поломке оборудования, либо к снижению эффективности ингаляционного лечения. Техника применения разных видов небулайзеров может несколько отличаться, однако общие черты применения этого прибора все-таки есть.

В емкость ингалятора нужно залить лекарственное вещество, которое растворяется в растворе натрия хлорида в пропорции 1:1. Для проведения одного сеанса потребуется всего 3-6 мл. Очень важно помнить, что для растворения лекарства нельзя использовать кипяченую или дистиллированную воду, только – физраствор. Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь просто истолочь таблетку и размешать ее в растворе. В небулайзеры добавляются только лекарства-растворы для ингаляций, которые продаются в сети в готовом виде.

Затем закрывается, а к выходному отверстию присоединяется маска или мундштук, после чего прибор включается и проводится сеанс в режиме открытого клапана на протяжении 5-20 минут, пока раствор не перестанет преобразовываться в аэрозоль. В этом режиме образуются аэрозольные частицы диаметром от 2 до 10 микрон, если же заглушки закрыть, то дисперсность частичек снижается до 0,5-2 микрон. Данный режим считается экономичным и более быстрым, он помогает охватить самые отдаленные участки бронхиального дерева.

Дыхания во время ингаляции должны быть свободными, обычными, потому что из-за усиленных вдохов можно спровоцировать приступы кашля и вызвать раздражение слизистой дыхательных путей. По окончании сеанса небулайзер выключается, отсоединяется от компрессора. Все составные части, которые имели контакт с лекарственным раствором и ротовой полостью тщательно промываются в горячей воде с использованием дезинфицирующего и моющего раствора. После чего эти детали ополаскиваются и просушиваются мягкой тканью или даже феном. Кстати, даже самая длительная процедура ингаляции не сможет использовать полностью лекарственный раствор. Всегда остается остаточный объем в 1 миллилитр.

Какие правила необходимо соблюдать при использовании таких приборов

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
во время процедуры не желательно отвлекаться на чтение и тем более разговор;
одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;

при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Распыляющий мелкодисперсные частицы лечебного раствора.

Принцип действия

Принцип действия этого прибора основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента.
Именно размер частиц лечебного раствора позволяет ему проникнуть в глубокие отделы органов дыхания (бронхи и даже бронхиолы ), что усиливает эффект от процедуры и ускоряет действие препарата.

Чем он лучше обычной паровой ингаляции?

Побочные эффекты развиваются реже
Лекарство начинает действовать скорее
Необходимо меньшее количество лекарства.

Применение

Показания:
1. Состояния, при которых использование иных видов ингаляторов неэффективно
2. Заболевания, при которых необходимо, чтобы лекарственный препарат попал в альвеолы легких.

Кроме этого, существует ряд объективных показателей дыхания, при которых никакие другие ингаляторы использовать нельзя. К таким показателям относят, например, невозможность задержать дыхание дольше 4 секунд, а также уменьшение емкости легких и слабый поток вдыхаемого воздуха. Эти показатели определяются при специальных обследованиях.

Ингаляция

Правила проведения ингаляции:
1. Пациент должен принять сидячее положение, не разговаривать, прибор ставится вертикально.
2. Процедуру следует проводить через 1,5 часа после трапезы. На протяжении часа после процедуры следует находиться в помещении, не кушать, стараться меньше говорить.
3. Если воспалены гортань или горло, втягивать и выпускать воздух следует через рот. Для этого есть специальная маска.
4. Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то воздух втягивается также через рот, но с применением мундштука.
5. Перед введением лекарственного средства в прибор следует проверить, не прошел ли срок использования.
6. В качестве растворителя лекарства можно применять только стерильный физраствор, набираемый стерильными шприцами.
7. Аппарат заполняют на 2 – 4 миллилитра, при этом газ должен выходить со скоростью 6 - 8 л\мин. В некоторых приборах этот показатель установлен по умолчанию.
8. Во время процедуры воздух втягивается через рот, не спеша и как можно глубже. После вдоха следует на секунду задержать выдох. Но если состояние пациента тяжелое, можно обойтись без этого.

9. Длительность процедуры от 5 до 10 минут, последние минуты процедуры можно легонько постукивать по прибору, чтобы лекарство взбалтывалось.
10. Если с помощью ингаляции были введены гормональные средства или антибиотики , по окончании процедуры нужно промыть полость рта чистой водой .
11. После процедуры аппарат следует помыть водой (предпочтительнее стерильной ), а также тщательно высушить с помощью фена и впитывающей ткани.
12. Длительность лечения от 5 до 10 процедур.

Использование при насморке

Небулайзер можно эффективно применять при насморке . При этом необходимо, чтобы в настройках прибора была возможность менять величину дисперсных частиц. Так, если делать ингаляцию с мелкими частицами аэрозоля, они будут беспрепятственно проходить через нос и оседать только в нижних отделах дыхательной системы.
Поэтому для лечения насморка следует установить режим с крупными частицами, что позволит добиться более значительного результата.
В том случае, если выделения из носа приобрели гнойный желто-зеленый цвет, необходимо обратиться к врачу, так как одних ингаляций, скорее всего, будет не достаточно.

Для детей

Небулайзер – это единственный прибор для ингаляции, который можно использовать с самого рождения малыша, ведь в возрасте до 3-х лет ингаляции иными способами категорически не рекомендуются.
Благодаря тому, что лекарственное средство попадает непосредственно в дыхательные пути, это эффективный метод лечения ОРЗ у детей. А побочных действий у такого лечения почти нет, так как дозировки препарата минимальны.
Небулайзер можно использовать для увлажнения слизистых носа и глотки ребенка в помещениях с сухим воздухом, центральным отоплением, используя обычный физраствор.

Почему небулайзер?
1. Это абсолютно безопасный метод (например, исключена возможность обжечься горячим паром ).
2. Процедуру можно провести дома.
3. Прибор очень прост в использовании.
4. Прибор можно использовать и в профилактических целях.
5. Процедура проходит совершенно незаметно для пациента (ребенок может спать и вдыхать лечебный раствор ).

Меры предосторожности:
1. Не разбавлять раствор для лечения детей обычной чистой водой, это может спровоцировать бронхоспазм.
2. Не использовать жирные масла, они вредны для органов дыхания ребенка.
3. Не подбирать дозировку препарата самостоятельно.

Для ингаляции малышам до трех лет удобнее применять компрессорные аппараты, которые выделяют струю лекарства под давлением. Совсем крошкам можно надевать специальную маску для того, чтобы весь аэрозоль попадал в органы дыхания ребенка, а не разлетался в воздухе. Деткам после 3-х лет уже можно дышать через мундштук.

Растворы для небулайзера

С помощью небулайзера можно делать ингаляции со следующими типами веществ:

Бронхолитики (вентолин небулы, сальгим, асталин, беротек )
Муколитики (амброксол , флуимуцил, пульмозим )
Гипертонический раствор (в качестве муколитика )
Физиологический раствор (для увлажнения слизистых )
Гормональные лекарства (пульмикорт )
Противоаллергические лекарства
Антибиотики (флуимуцил )
Антисептики
Слабощелочные минералки (Нарзан, Боржоми ).

Не следует самостоятельно придумывать лечебные препараты для использования в небулайзере, например, разминая таблетки в ступке и разбавляя их водой.
Температура раствора должна быть не меньше 20 градусов по Цельсию.
Для разведения лекарства следует использовать только физраствор. Не следует применять даже дистиллированную воду.
Если прописано использование нескольких лекарств в виде ингаляций, их следует делать по очередности с промежутком в 15 минут.
Не следует применять такие лекарства как папаверин , эуфиллин , димедрол , платифиллин , а также масляные препараты и системные гормоны .
Перед началом процедуры следует тщательно изучить инструкцию к прибору, так как некоторые лекарства запрещено использовать в некоторых видах небулайзеров.

Применение при кашле

При лечении кашля ингаляция с небулайзером является лучшим видом ингаляций, так как позволят воздействовать непосредственно на нижние отделы органов дыхания.

Используются следующие лекарственные растворы:

Бронхолитики (сальгим, беротек, беродуал )
Муколитики (лазолван , амброгексал, флуимуцил )
Снимающие воспаление (пульмикорт, кромогексал )
Подавляющие кашлевой рефлекс (лидокаин ).

Эффективным бывает использование щелочных минеральных вод. Они делают мокроту более жидкой и облегчают ее вывод из бронхов.

Использование при температуре

В отличие от обычных паровых ингаляторов, применять которые при температуре тела выше 37 градусов запрещено, небулайзеры в некоторых случаях можно использовать даже при температуре тела выше 38 градусов (например, при стенозе ). Однако по этому поводу лучше проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если дело касается лечения ребенка.

Рецепты для небулайзера

1. Интерферон для предупреждения и лечения вирусных заболеваний: в стеклянную ампулу с лиофилизатом влить 2 мл физраствора, взболтать до полного растворения. Перед использованием в небулайзере добавить еще 1 мл физраствора, и будет дозировка на одну процедуру. Процедуры проводить дважды в сутки.

2. Хлорофиллипт – используется при стафилококковых воспалениях органов дыхания. Перед использованием 1 мл хлорофиллипта разбавляют 10 мл физраствора. Для процедуры достаточно 3 мл раствора. Кратность процедур – трижды в сутки.

3. Фурацилин – дезинфицирует, используется при острых респираторных инфекциях и для их профилактики. Применяется только (!) купленный в аптеке раствор. На одну процедуру 4 мл. Кратность – утром и вечером.

4. Тонзилгон – гомеопатическое средство, включающее вытяжки из корня алтея , хвоща , тысячелистника , дубовой коры , ромашки , одуванчика . Назначается при хронических и острых заболеваниях горла, глотки, носоглотки.
Взрослым пациентам и малышам с 7 лет – разводится в пропорции 1:1 физраствором,
Малышам 1 - 7 лет: разводится на 1 часть лекарства 2 части физраствора,
Малышам до 1 года: на 1 часть лекарства 3 части физраствора.
Для процедуры достаточно 3 – 4 мл раствора утром, в обед и вечером.

5. Календула (спиртовой настой готовый из аптеки ) назначается при острых воспалениях органов дыхания (горла, глотки, носоглотки, пазух ). Разбавляется в пропорции: на 1 мл календулы 40 мл физраствора. На процедуру достаточно 4 мл раствора, кратность процедур: трижды в сутки.

6. Прополис (готовая настойка из аптеки ) показан при воспалительных заболеваниях, ранах дыхательных путей. Для ингаляции разбавляют в пропорции: на 1 мл прополиса 20 мл физраствора. На процедуру достаточно 3 мл раствора, кратность – трижды в сутки. Не следует использовать в педиатрии, а также для лечения людей, склонных к аллергии .

Как выбрать прибор?

1. Наиболее практичный – компрессорный небулайзер. Его можно применять в лечении лежачих больных, маленьких детей. Лекарства распыляются в мелкодисперсную взвесь, проникающую глубоко в органы дыхания.
Недостаток: использовать можно только уже готовые лекарственные препараты, а также производимый шум.

2. Ультразвуковой – очень простой в применении. При этом безопасен, ингаляции с таким прибором будут наиболее эффективными.
Недостатки: дорогой прибор, не каждому по карману, если раствор готовится из суспензии, антибиотика или гормонов, он может не получиться.

3. Среди технических характеристик важны такие параметры как средний размер частиц аэрозоля, которые должны быть от 2 до 5 микрометров, и на скорость потока рабочего газа. Этот параметр должен быть от 6 до 10 л\мин. Важно также, чтобы после процедуры оставалось неиспользованным не более 50% лечебного раствора (у струйных конструкций не больше 1 миллилитра ).

4. Стоимость прибора говорит о его классе и о том, что он износится за более длительный срок при частом применении.

5. Желательно, чтобы длительность гарантийной эксплуатации компрессора был дольше.

6. Существуют приборы, работающие от сети, от батарей или от прикуривателя в машине. Этот параметр выбирается в зависимости от потребности.

7. Удобнее всего брать прибор с наполнением камеры 5 мл.

Виды

В зависимости от того, каким образом прибор модифицирует жидкость в аэрозоль, они подразделяются на:

Компрессорные
Ультразвуковые.

Компрессорные небулайзеры (они же струйные, пневматические ) распыляют лечебный раствор с помощью сжатого кислорода или воздуха.
В свою очередь разделяются на конвекционные и с Т-образной трубкой (эти могут вырабатывать аэрозоль постоянно, без перебоя ).
Активируемые вдохом (Вентури ) – производят аэрозоль постоянно, но увеличивается его количество во время вдоха. Эти приборы экономичнее.
Дозиметрические с сенсором потока – вырабатывают аэрозоль только в первую треть фазы втягивания воздуха, что дает возможность отрегулировать уровень использования лекарства. Эти аппараты самые дорогие и используются для поддержания людей, страдающих

Ингаляции, которые проводят с помощью небулайзера, отличаются от обычных разновидностей из отварного картофеля или эфирных масел. Устройство позволяет регулировать размер распыляемых частиц и глубину проникновения препарата. Электрические ингаляторы дезинфицируют и прогревают инфицированные ткани бронхов, гортани и легких. Они разжижают мокроту и ускоряют выздоровление, но только при правильном использовании.

Растворы: показания и противопоказания

Небулайзер применяют при насморке, который сопровождается кашлем, и фарингитах вирусного или аллергического типа. Пар проникает в альвеолы, разжижая слизь и убирая мокроту. Облегчает отход гнойного секрета и уменьшает воспаление. В электрический ингалятор заливают только специальные средства, которые подбирает врач. Специалист может назначить:

Курс антибактериальных медикаментов, если бронхит протекает с осложнениями, а также антибиотиков.
Гормональные лекарства. Глюкокортикостероиды снимают сильное воспаление и укрепляют иммунитет.
Отхаркивающие растворы и средства-муколитики. Они рекомендованы при мокром и сухом кашле. Ингаляции такими средствами уменьшают вязкость гнойного секрета, помогают организму очиститься от слизи.
Антигистаминные растворы. Выписывают при аллергическом кашле. Назначают пациентам с астмой. Средства подавляют выработку веществ, отвечающих за воспаление, снимают отеки бронхов и гортани.
Противокашлевые. Средства выписывают при отеках гортани, ларингитах, спазмах в бронхах и аллергии. Лекарства успокаивают воспаленную и отекшую слизистую, успокаивают сухой кашель.
Бронхолитики. Помогают при приступах удушья и защищают от астмы, убирают хронические заболевания легких.

В устройство запрещено вводить растворы из твердых таблеток или сиропов от кашля. Домашние средства забивают трубку небулайзера и приводят к поломке устройства.

В электронный и ультразвуковой ингалятор нельзя вводить растворы из эфирных масел. Компоненты приклеиваются к альвеолам и создают пленку. У организма не получается очистить органы дыхания от маслянистого слоя, воспаление усиливается, и обычный бронхит превращается в пневмонию.

Эфирные масла не только вредят здоровью, но и остаются на трубке и других деталях прибора, уменьшают срок его эксплуатации.

В небулайзер не заливают травяные отвары. В водных и спиртовых настойках домашнего приготовления остаются микрочастицы растений. Кусочки сушеных листьев, стеблей и пыльца оседают на слизистой легких и травмируют альвеолы. Воспалительный процесс обостряется, самочувствие пациента ухудшается с каждой новой ингаляцией.

Вместо домашних отваров используют спиртовые аптечные настойки из прополиса и календулы, а также «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Они рекомендованы при насморке и сухом кашле. Средства, содержащие спирт, противопоказаны детям. Алкоголь вызывает интоксикацию организма и ухудшает самочувствие маленького пациента.

Подбирать средства для приготовления растворов должен врач. Некоторые препараты нельзя комбинировать. Например, муколитики с противокашлевыми или антибиотики с гормональными.

Если не получается проконсультироваться с врачом, для ингаляций используют минеральную воду. Детям рекомендуют покупать физраствор. Стерильная жидкость смягчает слизистую и вымывает мокроту, облегчая кашель и снимая спазмы.

Дозировка и продолжительность

За один раз пациент использует 3–4 мл раствора. Отхаркивающие и гормональные препараты, муколитики и антибиотики разбавляют минеральной водой. Бутылку с жидкой основой открывают и ждут, пока выйдут все пузырьки. Затем заготовку подогревают до 20 градусов и вводят в специальный контейнер. Для ингаляций покупают специальную минеральную воду. Подойдут такие лечебные варианты как «Нарзан» и «Боржоми», а также «Ессентуки». Препараты, предназначенные для лечения кашля у ребенка, разбавляют физраствором.

Продолжительность первой процедуры – 3–4 минуты. После нее может закружиться голова или начнется кашель. У некоторых пациентов возникает тошнота. Симптомы появляются из-за гипервентиляции легких. Когда пациент научится правильно вдыхать и выдыхать испарения, головокружение и прочие побочные эффекты перестанут его беспокоить.

Продолжительность одной процедуры постепенно увеличивают до 5 минут, а затем и до 10. За сутки проводят от 2 до 6 ингаляций с перерывами в 1,5–3 часа.

Сначала вдыхать физраствор или минеральную воду, чтобы увлажнить слизистую носоглотки и бронхов. Пары разжижают гнойный секрет и стимулируют отхаркивание мокроты.
Бронхи за 2–3 часа очистятся от слизи и подготовятся ко второму этапу. Теперь в камеру небулайзера вводят раствор с антибиотиками или противовоспалительными препаратами.

В стаканчик электрического ингалятора заливают минеральную воду или подогретый физраствор. Используют стерильный шприц с чистой иглой. Затем в жидкую основу добавляют препарат от бронхита или насморка.

Если небулайзер применяют для профилактики гриппа и простудных заболеваний, специальный контейнер заполняют хлоридом натрия или минеральной водой. Никаких настоек и антибиотиков. Ингаляции проводят 1 раз в сутки. Прибор используют после вечерней прогулки, возвращения из сада, школы или работы.

Особенности процедуры

Небулайзер не лечит простой насморк. Электрический ингалятор предназначен для борьбы с ринитом, который сопровождается кашлем, ангиной и бронхитами, а также астмой, аллергическим и вирусным фарингитом.

Взрослых и маленьких пациентов тщательно готовят к процедуре. За 1,5–2 часа до ингаляции плотно кормят, чтобы предупредить головокружение. Но небулайзер не используют на полный желудок, иначе появится тошнота или даже рвота.

Горло и носовые ходы промывают солевыми растворами или отварами, очищая от скопившегося гноя. Слизь ухудшает усвоение препаратов. Полоскание проводят за 1,5 часа до ингаляции. Антибактериальными средствами промывают маску или трубку небулайзера. Специальный раствор заменяют пятнадцатипроцентным содовым.

Ингаляцию проводят в теплом помещении. Пациент надевает свободную футболку или кофту, которая не слишком облегает грудную клетку и живот. Во время процедуры нужно делать глубокие вдохи-выдохи. Тесная одежда мешает и доставляет дискомфорт.

Заниматься спортом нужно минимум за час до ингаляции. Перед использованием небулайзера запрещено бегать, прыгать, плавать и делать зарядку. Детям нельзя играть в слишком подвижные игры. Маленьким и взрослым пациентам советуют полежать и расслабиться перед процедурой, чтобы нормализовать дыхание и успокоить сердцебиение.

Ингаляцию небулайзером проводят в вертикальном положении. У взрослых не возникает проблем с выполнением этого условия, а маленькие пациенты начинают капризничать и отказываются сидеть спокойно все 10 минут. Они крутятся, стараются вскочить с места, кричат и вырываются. Успокоить и отвлечь ребенка помогает телевизор или планшет с любимыми мультфильмами.

Младенцев от 6–7 месяцев, которые не могут самостоятельно сидеть на диване или кресле, должны поддерживать родители. Если использовать небулайзер, когда ребенок находится в горизонтальном положении, возникнут проблемы с дыханием и легкими.

Взрослый усаживает младенца на край стула или кровати, обнимает детские ножки своими нижними конечностями, а верхнюю часть туловища придерживает правой или левой рукой. Второй держит трубку или маску, которую прислоняет к лицу. Будет удобнее, если младенец обопрется спиной о живот мамы или папы.

Пока один родитель занимается небулайзером, второй отвлекает ребенка: корчит рожицы, трясет погремушкой или включает на планшете мультфильмы. Если младенец испугался и сильно плачет, ингаляцию отменяют, иначе горячий воздух спровоцирует спазмы в бронхах и приступ удушья.

Как дышать

К прибору, заполненному раствором, подсоединяют трубку с маской или мундштуком. При ринитах используют носовые канюли. Небулайзер перед включением проверяют. Распылительная камера должна стоять прямо. Крышка отсека с лекарствами плотно закрыта и герметична.

Ингалятор подключают к электросети. Канюли вставляют в носовые ходы, а мундштук – в рот. Маску прижимают к нижней половине лица. При рините испарения вдыхают и выдыхают носом. Препараты попадают на слизистую носоглотки и в гайморовы пазухи.

При бронхитах и заболеваниях легких пар набирают ртом. Медленно втягивают горячий воздух, задерживают дыхание на 2–3 секунды и опустошают грудную клетку. Выталкивать углекислый газ можно через нос или рот, но делать это плавно и без резких рывков. Разговаривать во время ингаляции запрещено. Сразу после процедуры нельзя вскакивать с дивана или выходить на улицу. Пациенту рекомендуют полежать 30–40 минут под пледом в теплой комнате с закрытыми окнами. Организм отдохнет, а дыхание нормализуется.

Гигиенические процедуры

Небулайзер после остывания разбирают на части и промывают содовым раствором. В аптеках продают специальные дезинфицирующие средства для ухода за электрическими ингаляторами. Вынимают контейнер для лекарств, отсоединяют трубку и насадку. Детали после дезинфекции просушивают на чистом вафельном полотенце. Дважды в неделю маску, мундштук и остальные части устройства кипятят.

Пациент после ингаляции вытирает лицо мягкой салфеткой. Если в небулайзер заливали растворы из антибиотиков или кортикостероидов, горло и носовые ходы промывают кипяченой водой с солью или содой.

Перед ингаляцией руки и лицо моют с антибактериальным мылом. Нельзя, чтобы на маску или мундштук попали микробы. Шприц, которым вводили минеральную воду и препарат в небулайзер, сразу после процедуры выбрасывают.

Противопоказания

Любые ингаляции нельзя проводить при температуре от 37,5 градусов и выше.
Небулайзер не используют при аритмии, тахикардии, церебральном атеросклерозе, сердечной недостаточности и гипертонии. Процедура запрещена, если пациент пережил инфаркт или инсульт.
Противопоказаны паровые ингаляции при спонтанном пневмотораксе, дыхательной недостаточности 3 степени и буллезной эмфиземе.
Небулайзером не рекомендуют лечить кашель и ангину при регулярных носовых кровотечениях.

После процедуры 1–1,5 часа нельзя принимать пищу и курить, заниматься физкультурой.

Электрический ингалятор – полезный и удобный прибор. При правильном применении он заменит сиропы от кашля и антибиотики, спасет родителей от бесконечных детских простуд и больничных. Небулайзер укрепит иммунитет ребенка, защитит его от пневмонии, бронхиальной астмы и других серьезных осложнений.

Видео: ингаляции небулайзером при бронхите

Небулайзер - это переносное устройство для ингаляций, принцип действия которого основан на превращении частичек лекарства в холодный пар, благодаря чему препарат легко попадает в дыхательные пути. Прибор незаменим для часто болеющих детей, его можно использовать с самого рождения ребенка. К каждому ингалятору прилагается инструкция по применению, которую обязательно нужно изучить. В чем же заключаются основные принципы работы небулайзера? Как правильно его использовать?

Существует 3 вида ингаляторов: компрессорные, ультразвуковые and мембранные (у каждого вида небулазера есть своя инструкция, где содержится подробное описание устройства). Компрессорный небулайзер является самым доступным по цене, кроме того он позволяет распылять любые лекарства в жидкой форме. Работу с любым прибором достаточно просто осуществлять дома без наличия специальных умений, однако требуется соблюдать определенные правила, которые указаны в инструкциях. Следующие рекомендации помогут пользоваться компрессорным ингалятором легко, безопасно и эффективно.

Перед тем как начать работу с небулайзером, важно хорошо вымыть руки с мылом, чтобы на прибор не попали болезнетворные бактерии.
Соберите детали ингалятора так, как указано в инструкции.
Подогрейте до комнатной температуры необходимый объем жидкого лекарства. Налейте его в специальную камеру небулайзера.
Наденьте маску либо насадку для носа или возьмите в рот мундштук.
Далее переходите к использованию прибора. Запустите его. Ровно вдыхайте образуемый пар около 7 минут (пока в камере с распылителем не закончится лечебный раствор).
По завершении процедуры отключите, затем разберите ингалятор.
После каждого использования все части прибора (маску либо мундштук, капсулу, распылитель) промывайте теплой водой (без щетки), чтобы удалить остатки лекарств. Когда детали высохнут, соберите небулайзер вновь.
После 3-4 применения прибора его части следует дезинфицировать. Для этого используют средства, рекомендуемые инструкцией к ингалятору, либо приготовленные самостоятельно, например, из соды или перекиси водорода.
Чистый собранный ингалятор храните завернутым в свежее полотенце.
Перед каждой новой процедурой протирайте корпус и детали устройства сухой тканью.

Правила проведения процедуры

Перед тем как делать ингаляции, важно убедиться в отсутствии противопоказаний к этой процедуре. Пользоваться ингалятором нельзя при сердечной недостаточности, повышенной температуре тела, недавно перенесенном инсульте или инфаркте, легочных кровотечениях, аллергии на применяемые лекарства. Если процедура проводится ребенку, нужно, чтобы малыш был спокоен. При плаче его дыхание окажется поверхностным, и препарат не попадет в нижние отделы органов дыхания. Чтобы процесс лечения не пугал ребенка, можно приобрести для него ингалятор с корпусом в виде веселого паровозика или забавного животного. Обычно через 2-3 процедуры дети привыкают к небулайзеру и чувствуют себя комфортно.

Внимание! Если во время процедуры малыш побледнел, потерял сознание, начал задыхаться либо пожаловался на боль в грудной клетке, необходимо тут же отключить ингалятор и вызвать скорую помощь. Указанные признаки могут являться симптомами аллергии на лекарственный препарат.

Использовать небулайзер для детей или для взрослых нужно в соответствии со следующей инструкцией.

Проводить ингаляцию следует по истечение часа после еды и физических упражнений.
Перед применением прибора не следует принимать отхаркивающие лекарства и полоскать горло антисептиками.
Не рекомендуется курить за 2 часа до и через 2 часа после процедуры.
В процессе ингаляции нужно сидеть прямо, не шевелясь. Одежда не должна сдавливать шею и затруднять дыхание.
Мундштук либо маску следует держать как можно плотнее к лицу, чтобы в организм попал максимальный объем лекарства.
Если процедура проходит без использования насадки для носа, дышать нужно только ртом. Перед каждым выдохом желательно на 2-3 секунды задерживать дыхание. Детям это будет сделать сложно, они могут просто вдыхать пар в обычном режиме.
После использования небулайзера надо прополоскать рот теплой кипяченой водой и умыть лицо. Маленькому ребенку можно дать попить.
Ингаляция не должна продолжаться дольше 10 минут. Лечение следует проводить курсом от 8 до 15 процедур (по рекомендации врача).

Как правильно использовать лекарства?

Препараты для проведения ингаляций может назначить исключительно врач. Делая лечебные составы для компрессорного небулайзера, необходимо придерживаться следующих инструкций:

растворы для небулайзеров готовят строго в стерильных условиях;
в камере прибора должно находиться не менее 5 мл жидкости (если лекарства недостаточно, необходимо дополнить объем физраствором);
следует помнить, что в любом небулайзере всегда остается около 0,5 мл жидкости, которая не распыляется, поэтому добавлять лекарство следует с учетом этого объема;
если препарат хранился в холодильнике, перед процедурой нужно согреть его до комнатной температуры на водяной бане.

Ни в коем случае нельзя добавлять в ингаляторы эфирные масла: они закупоривают клетки бронхов и могут вызвать приступ удушья при бронхиальной астме. Кроме того, применение подобных средств нередко приводит к поломке прибора. Не нужно наливать в небулайзеры и травяные отвары: они тоже способны оседать в легких и бронхах. По этим же причинам не следует готовить лекарство для ингаляций из толченых таблеток. Запрещено применять и средства в сиропах: помимо необходимого препарата в дыхательные пути попадут сахар и дополнительные ненужные вещества.

Внимание! Перед применением ингалятора следует получить консультацию специалиста. Категорически запрещается самостоятельно назначать себе и ребенку ингаляции с антибиотиками и гормональными средствами.

Разобраться в использовании современных небулайзеров очень просто: достаточно изучить инструкцию к этому прибору. При соблюдении всех указанных рекомендаций процедура пройдет легко, безопасно и эффективно, а ингалятор будет служить вам долгие годы.