Как распознать пневмонию у ребёнка? Пневмония у детей: симптомы, формы, лечение. Советы врачей Как узнать ли ребенка пневмония

Пневмония у детей проявляется механизмами, отличающимися от взрослых людей, поэтому требует собственных подходов к лечению. Прежде, чем говорить о терапии патологии, следует разобраться с патогенезом заболевания и определить все симптомы, которые могут повлиять на развитие осложнений.

Ученые считают, что зачатки для развития пневмонии у детей появляются во внутриутробном периоде. На этом этапе развития происходит формирование верхних дыхательных путей. Если будущая мать не заботиться о здоровье плода, курит, кушает пищу, содержащую аллергенные продукты (шоколад, пирожное), высока вероятность недоразвития сурфактанта у ребенка.

Сурфактант представляет собой защитную оболочку, позволяющую альвеолам (терминальная часть бронхов) сохранять свою форму, а также сжиматься и растягиваться на выдохе и вдохе. При его недостатке быстро развивается дыхательная недостаточность, а также частое непроизвольное спадение легочной ткани (ателектаз).

На фоне дефектов в сурфактанте любой возбудитель, провоцирующий воспалению легких, быстро повреждает бронхи и формирует дыхательную недостаточность. Вследствие этого дети с недостатком данного структурного компонента альвеолярных ацинусов длительно, часто и тяжело болеют пневмонией.

Роль местной защиты в этиологии

Местная защита дыхательных путей у детей представлена альвеолярными макрофагами, которые находятся в межклеточном пространстве. Клетки относятся к системе мононуклеарных фагоцитов, поэтому способны «пожирать» бактерии и вирусы, которые поражают эпителий дыхательных путей и провоцируют воспаление.

Вторым рубежом на пути проникновения чужеродных возбудителей является иммунная система. Она вырабатывает защитные белки (антитела), связывающие вирусы и разрушают их. Так функционируют природные механизмы защиты от проникновения чужеродных микроорганизмов в легочную ткань.

Местная защита легких страдает при недостатке кровоснабжения в легких по следующим причинам:

Врожденные аномалии легочных сосудов;
Пороки сердца;
Хронические заболевания бронхов и лёгких;
Недоразвитие дыхательных путей;
Воздействие физико-химических факторов воздуха;
Курение.

Для возникновения пневмонии у детей раннего возраста необходимо не только снижение местной защиты, но и наличие провоцирующих факторов. В зависимости от их вида пневмонии разделяются на:

Бактериальные;
Вирусные;
Грибковые;
Физико-химические;
Лекарственные.

У детей воспаление легких провоцируется чаще всего пневмококком. Инкубационный период при пневмококковой пневмонии составляет 2-3 дня. На стадии клинических симптомов у ребенка значительно повышается температура до 38-39 градусов, развивается сонливость и общее недомогание. При адекватном лечении длительность заболевания не превышает 10 дней.

Наиболее опасны для детей легионеллезные пневмонии, при которых инкубационный период несколько длиннее (3-4 дня). После него развиваются острые клинические симптомы (сегментарное или очаговое воспаление, дыхательная недостаточность), которые могут привести к трагическому исходу.

Чем опасно вирусное воспаление лёгких

На фоне эпидемий куриного и свиного гриппов в 2008-2010 годах врачи увидели, что вирусное поражение легких у детей со сниженным иммунитетом быстро приводит к отеку лёгких и летальному исходу. Тем не менее, организм ребенка с сильной иммунной системой успешно самостоятельно справляется с возбудителем.

Таким образом, в патогенезе патологии значительную роль играют местный и общий иммунитет, а также вид микроорганизма, провоцирующего воспаление легких. Для лечения важно своевременно определить первые симптомы и обратиться к врачу.

Подозрение на пневмонию заставляет родителей принимать неадекватные решения в стремлении помочь своему ребенку. Перед обращением к врачу многие из них дают ребенку антибактериальные препараты. Такой подход не является адекватным, поэтому требует обсуждения.

Чтобы подозрение на пневмонию оправдалось, после врачебного осмотра необходимо внимательно оценить провоцирующие факторы заболевания у ребенка.

Клиника в зависимости от фактора инфицирования

Время инфицирования – фактор, указывающий на промежуток от момента заражения до возникновения первых клинических симптомов заболевания.

Чтобы распознать возможные признаки болезни, необходимо определить, сколько времени возбудитель размножается в дыхательных путях. Конечно, сделать это проще при появлении кашля, температуры и насморка, но терапия будет эффективнее, если патологический процесс в легких выявляется на ранних стадиях.

У детей иммунная система не является совершенной, поэтому клиника заболевания может развиваться даже во время инкубационного периода, когда незначительное число колоний возбудителя еще только начинает размножаться в клетках бронхов и альвеол. В ответ на их проникновение в организме возникают острые воспалительные реакции.

Тем не менее, из-за сниженной барьерной функции дыхательного эпителия чаще случается так, что микроорганизм успевает поражать легочную и дыхательную систему задолго до того, как разовьется клиника патологии.

Осложняет процесс также то, что возбудители пневмонии являются высоко патогенными. Не с каждым из них в течение недели справляется иммунитет взрослого человека. Что уж говорить о ребенке.

Как инфекционный агент нарушает дыхание у детей

Инфекционный агент в ткани дыхательных путей – второй провоцирующий фактор заболевания. Он играет значительную роль в процессе возникновения болезни.

Вирусные и атипичные пневмонии протекают остро и приводят к дыхательной недостаточности. На них не действуют антибактериальные препараты, а тактика лечения таких заболеваний строится на укреплении защитных сил организма.

Дыхание поражается за счет повреждения микроорганизмами стенки альвеол с накоплением в альвеолярных ацинусах инфильтративной жидкости. Процесс приводит к невозможности физиологического газообмена между воздухом внешней среды и кровью.

Устранить дыхательную недостаточность при остром процессе можно только с помощью искусственной оксигенации в условиях пульмонологического отделения или реанимации.

Чтобы оценить, как проявляется пневмония у детей, следует обратить внимание на течение типичного бактериального воспаления в легких. Пульмонологи всегда опасаются острого течения у новорожденных и грудничков.

В школьном возрасте патология протекает более легко, а многие дети переносят очаговое воспаление легких «но ногах», даже не обращаясь к врачу. Выявить такую патологию удается только при наличии осложнений. Например, случайной находкой будут признаки экссудативного плеврита на рентгенограмме органов грудной клетки.

На течение заболевания значительно влияет степень доношенности ребенка. Если у него нет дефекта сурфактанта и он с материнским молоком получает иммуноглобулины, можно рассчитывать на то, что типичные воспалительные изменения в легочной ткани исчезнут через 10-14 недель.

Сложнее обстоит дело с атипичными формами недуга. Они появляются быстро и формируют острую клинику с дыхательной недостаточностью. У недоношенных детей такие симптомы быстро приводят к общей интоксикации организма и патологическим изменениям со стороны других органов и систем.

Влияние индивидуальных особенностей на изменения в легких

Индивидуальные особенности детского организма значительно влияют не только на течение, но и на прогноз. Анатомически узкая грудная клетка затрудняет дыхательную экскурсию, поэтому ухудшает течение заболевания.

При наличии воспалительных очагов в легочной ткани появляется относительная дыхательная недостаточность, которая физиологически может быть компенсирована за счет ускорения частоты сердечных сокращений, но при узкой грудной клетке это невозможно из-за ограничения подвижности лёгких.

Таким образом, детская пневмония представляет собой особую нозологическую форму, к которой требуется самое пристальное отношение как со стороны врачей, так и со стороны родителей ребенка.

Основные симптомы воспаления легких у грудничков проявляются:

Повышенной температурой;
Синюшностью кожных покровов;
Быстрым накоплением мокроты;
Постоянным кашлем;
Плаксивостью и раздражительностью.

Очень важно своевременно определить первые признаки болезни, чтобы начать эффективную терапию. Только так можно предотвратить грозные осложнения и длительное применение антибактериальных средств, которые провоцируют дисбактериоз (дисбаланс между здоровой и патогенной микрофлорой).

Инкубационный период большинства видов пневмоний у детей не превышает 3-4 дня, но следует понимать, что в это время может не наблюдаться кашля, поэтому заболевание протекает скрыто. Только при внимательном изучении симптомов патологии родители смогут своевременно выявить первые признаки воспаления легких у своего малыша и показать его врачу.

Следует понимать, что у новорожденных и грудничков не сформирована иммунная система, а местный иммунитет функционирует на основе материнских иммуноглобулинов, которые дети получают вместе с грудным молоком. При искусственном вскармливании у малыша практически нет защитных факторов против бактериальных возбудителей.

На этом фоне любая инфекция после инкубационного периода может привести к серьезному поражению легочной ткани.

Как распознать вирусную пневмонию у грудничков

Существует еще один вид воспаления легких, который распознать достаточно сложно, но лечение его специфическое, поэтому вопрос требует обсуждения.

Врожденная пневмония, которая проявляется только через несколько суток после рождения, развивается скрыто. Начинается она с кашля, насморка и повышения температуры – классические симптомы, по которым врач легко установит диагноз острого респираторного заболевания.

Это является существенной диагностической ошибкой. При таком подходе врачи вначале не назначают антибактериальные препараты, а через несколько дней ребенок:

Отказывается от приема пищи;
Начинает капризничать;
Сильно и ускоренно дышит;
Постоянно плачет.

Вышеописанные признаки наблюдаются из-за высокой температуры. Если в этот момент выполнить рентгенографию органов грудной клетки, можно увидеть очаговые или сегментарные воспалительные очаги. Их размер больше у недоношенных малышей, у которых иммунная система еще не окончательно сформировалась.

В результате малыш госпитализируется в реанимационное отделение и ему проводится курс интенсивной дыхательной терапии и массивная антибиотикотерапия. На ее фоне возникают серьезные осложнения в других органах и системах, а также дисбактериоз в кишечнике. В результате формируются патологические изменения не только в дыхательной системе, но и в других органах, но отменять антибактериальную терапию нельзя.

Это происходит при:

Переохлаждении;
Других инфекционных заболеваниях в организме;
Недостатке в рационе питания витаминов и микроэлементов.

Существуют и другие факторы, которые способствуют развитию патологии, но рассмотрим подробно симптомы заболевания у школьников младших классов.

Определение первых симптомов

Симптомы врожденной пневмонии не остаются незамеченными, так как ребенок перед поступлением в школу (возраст 6-7 лет) сразу после рождения тщательно обследуется врачами. Как правило, лечение патологии в такой ситуации проводится в условиях интенсивной терапии в терапевтическом или пульмонологическом отделении.

Тем не менее, симптомы заболевания могут возникнуть, когда ребенка выпишут домой.

Как определить пневмонию у ребенка дома:

Нехватка воздуха (асфиксия) проявляется увеличением частоты дыхания и посинением кожи. Данное состояние возникает из-за поражения альвеол на фоне неокрепшего сурфактанта и гладкой мускулатуры бронхиальной стенки;
Плаксивость и раздражительность ребенка распознать не сложно, но родители не догадываются, что они могут свидетельствовать не только о простуде, но и о грозном воспалении легких;
Повышение температуры до 38-40 градусов. Симптом требует дифференциальной диагностики, так как у детей температура тела может быть нестабильной и характеризуется периодами повышения и понижения;
Снижение рефлексов – очень важный признак наличия патологии у ребенка. Те инстинктивные реакции, которые наблюдаются у малыша после рождения (сосательный, дыхательный) должны с течением времени только стабилизироваться. У детей 6-7 лет снижается точность движений, что на фоне простуды может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме;
Изменение процесса переваривания пищи и критическое понижение веса. Если малыш начинает часто отказываться от пищи, и у него наблюдаются приступы постоянной рвоты, а также снижается масса тела – свидетельство патологических изменений в кишечнике, которые могут наблюдаться на фоне воспаления легких;
Патология со стороны сердечно-сосудистой системы сопровождается нарушением кровоснабжения в малом круге. Клинические симптомы усиливаются из-за воспалительных инфильтратов в легочной ткани. Определить патологию у ребенка можно на основе синюшности кожи, отеков нижних конечностей. На фоне повышенной активности у малышей развивается нарушение сердечного ритма;
Патология центральной нервной системы приводит к чрезмерному возбуждению или вялости. Эти симптомы являются устойчивыми и усилием воли их устранить невозможно. Даже, если родители наказывают ребенка, все равно он будет вести себя аналогично;
Снижение аппетита – первый симптом, наблюдающийся при развитии вирусного воспаления легких у малых детей. Как правило, вирусы поражают не только дыхательные пути, но и клетки кишечника, что приводит к снижению аппетита, появлению диареи, тошноты и рвоты.

Признаки воспаления легких у детей школьного возраста имеют некоторые отличия от аналогов заболевания у взрослых:

Патологический процесс редко захватывает сегмент и долю легкого. Вследствие этого интоксикационные синдромы (сильное повышение температуры, постоянная усталость) у школьников наблюдаются редко;
Небольшие очаги могут не обнаруживаться на рентгенограмме, а ребенок успешно излечивается «на ногах»;
При морфологическом исследовании стрептококковые пневмонии не приводят к образованию фибрина в полости альвеол, поэтому после излечения от патологии, дыхание полностью восстанавливается;
Гнойные осложнения наблюдаются у школьников, которые больны туберкулезом или не соблюдают элементарную гигиену.

На приеме у врача

На очаговые воспалительные изменения у детей могут указывать лабораторные анализы и результаты рентгенографии легких, но внешней клиники заболевания может не быть.

Когда патологический процесс охватывает несколько альвеолярных ацинусов – появляется усиление частоты дыхания и температура около 38 градусов. С такими симптомами организм может успешно справиться самостоятельно без необходимости в применении антибиотиков, но за ребенком следует тщательно наблюдать, чтобы не допустить осложнений.

Следует понимать, что к пневмококковой пневмонии может присоединиться стрептококковая и стафилококковая. В такой ситуации заболевание приобретет острое течение и потребуется незамедлительная антибактериальная терапия.

Особенностью клиники воспаления легких у школьников является начало заболевания по типу бронхита:

Сухой малопродуктивный кашель;
Мелкопузырчатые хрипы;
Приглушение легочного звука в области воспаления при перкуссии;
Неправильный тип температурной кривой (без цикличного повышения и понижения).

На рентгенограмме легких при бронхопневмонии отмечаются очаговые интенсивные тени с локализацией в нижних отделах. Если заболевание прогрессирует, появляются следующие симптомы:

Синюшность лица;
Одышка;
Влажные хрипы;
Постоянная температура более 2 дней.

В лабораторных анализах крови появляется лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Чем тяжелее течение патологического процесса, тем выше уровень лейкоцитов. С формированием дыхательной недостаточности к процессу присоединяется увеличение частоты сердечных сокращений, возможно аритмия.

В анализах мочи может обнаруживаться белок, но чтобы узнать происхождение протеинурии необходимо дополнительно провести ультразвуковое исследование почек и сделать пробу Зимницкого и Ничипоренко (для оценки суточного диуреза).

Исчезновение симптомов бронхопневмонии у школьников происходит постепенно. Изменения в легочной ткани медленно подвергаются возвращению к норме. Вследствие этого для определения выражености патологического процесса применяется уровень СОЭ. Он должен постепенно снижаться.

Температура восстанавливается до нормальных цифр достаточно быстро. Это происходит на фоне ликвидации интоксикации, когда снижается количество бактерий в тканях дыхательных путей.

Отклонение клиники от вышеописанных особенностей возможно, если ребенок ранее перенес более воспалительные изменения легких или плевры с формированием остаточных рубцов и плевральный наслоений. При наличии данных элементов скорость выздоровления замедляется на 14-17 дней.

Вышеописанные признаки пневмонии у детей являются общими для всех типов заболевания. Существует некоторые специфические возрастные особенности воспаления легких:

Если воспалительные изменения легочной ткани у ребенка были сразу после рождения, можно рассчитывать на частое повторение заболевания, так как такие симптомы свидетельствует о слабости дыхательных путей в борьбе с инфекционными агентами. Причины патологии самые разные - начиная от недостатка сурфактанта и заканчивают дефектами иммунной системы;
Пневмококки, стрептококки и стафилококки – наиболее частые возбудители воспаления легких у детей школьного возраста. При нормальном иммунитете они протекают в виде очаговых изменений в легочной ткани, которые проходят под влиянием антибиотикотерапии в течение 10-14 дней;
Присоединение к процессу грибов и простейших микроорганизмов у ребенка от 6 до 14 лет наблюдается редко;
В период полового созревания активируются комбинированные пневмонии, обусловленные воздействием несколько возбудителей одновременно. Они обусловлены гормональными перестройками и являются кратковременными;
Школьники заражаются бронхогенным путем при пребывании в одних коллективах с больными детьми;
Гематогенная передача инфекции (через кровь) возможна сразу после рождения, когда патогенная бактерия передается к малышу от матери.

При установке диагноза врачи ориентируются не только на внешний осмотр маленького пациента, перкуссию (простукивание грудной клетки) и аускультацию (выслушивание), но и на результаты:

Лабораторных анализов крови;
Рентгенографию органов грудной клетки;
Биохимические показатели.

Лабораторный анализ крови из пальца при воспалительных изменениях в легких характеризуется увеличением числа лейкоцитов или лимфоцитов (при вирусных инфекциях), повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о бактериальном воспалении и, как правило, проявляется повышением количества сегментовидных форм клеток белого кроветворного роста. При наличии интоксикации можно наблюдать также увеличение палочковидных форм.

Лимфоциты вырабатывают антитела, которые уничтожают вирусы.

Вышеперечисленные показатели позволяют косвенным образом разграничить бактериальную и вирусную этиологию заболевания.

Узнать о повышении вязких свойств крови позволяет СОЭ (РОЭ). Показатель определяет уровень столбика эритроцитов на дне капилляра, который формируется в течение часа за счет оседания данных форменных элементов крови.

При накоплении токсических веществ в крови, образующихся в результате патогенного действия бактерий на клетки организма и возникновении в ответ на них иммунного ответа, увеличиваются жидкостные свойства крови. Вследствие этого СОЭ повышается. Если в норме скорость оседания эритроцитов равна 1-15 мм в час, то при пневмонии у детей она может достигать 50 мм/час.

СОЭ для пульмонологов является маркером течения патологии. Используется она также для определения качества антибиотикотерапии.

Биохимические анализы крови используются для оценки влияния патологического процесса на другие органы. Так, повышение мочевой кислоты свидетельствует о нарушении работы почек. Увеличение количества ферментов печени (АлАт и АсАт) – о разрушении гепатоцитов.

Как распознать воспалительные изменения в легких своевременно

Распознать клинику воспалительных изменений в легких своевременно можно на основе следующих симптомов:

Более 3 дней подряд температура выше 38 градусов;
Кашель влажный;
Частое и «кряхтящее» дыхание до 40 раз за минуту (для детей до 6 лет);
Синюшность носогубного треугольника и лица;
Отказ ребенка от еды;
Предварительные признаки простуды.

Если обнаруживается у ребенка хотя бы один из вышеперечисленных признаков – это повод вызвать врача на дом. Специалист выслушает легкие. определит их состояние. При необходимости госпитализации следует последовать рекомендациям врача, а не писать отказ от госпитализации. Здоровье дороже, чем желание полечиться дома.

К сожалению, наиболее достоверным методом диагностики состояния легких до настоящего времени остается рентгенография органов грудной клетки, а выполнить ее можно лишь в медицинском стационаре.

Отдельно следует заметить, что распознать пневмонию у новорожденных достаточно сложно, но лечить ее необходимо на самых ранних стадиях. Наиболее часто заболевание у малышей провоцируют хламидия – внутриклеточный микроорганизм, который сложно поддается антибактериальной терапии.

Эффективна ли вакцинация

Прививка от пневмонии является последней разработкой зарубежных ученых. Она рекомендуется детям, которые часто и длительно болеют воспалением легких. К сожалению, данное средство не убережет малышей от всех видов возбудителей этой патологии, но она позволит сформировать стойкий иммунитет от микробов, которые наиболее часто провоцируют заболевания – пневмококк и стрептококк.

При ослабленном иммунитете рекомендуется вакцина «Пневмо-23», предназначенная для ослабленных детей в возрасте старше 2 лет. Она способствует выработке в организме иммунитета к пневмококку 23-ех штаммов. Для консервации в ней применяется фенол.

Согласно статистике, прививка «Пневмо-23» позволила снизить респираторные заболевания в 6 раз, а также предотвратить появление после них бронхитов и пневмоний.

В заключение хотелось бы добавить, что симптомы детской пневмонии требуют особого подхода к лечению, так как они быстро прогрессируют на фоне сниженного иммунитета. Особо опасно заболевание для недоношенных и новорожденных. В медицинском арсенале есть достаточно эффективных средств для предотвращения гибели ребенка от воспаления легких, но необходимо на ранних стадиях выявить патологию.

Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.

Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.

Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей

Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.

Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:

Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.

Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.

Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:

Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.

Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.

Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:

Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
Сон становится тревожным, коротким.
Стул становится жидким.
Постоянное чувство тошноты с рвотой.
Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:

Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.

Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.

При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.

Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:

После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
Также стоит отметить бледность кожных покровов.
Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.

Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.

Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.

Симптомы у детей с учетом формы заболевания

Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.

Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.

Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:

Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.

Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:

На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.

Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:

озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться;
повышенная потливость;
болевые ощущения в области груди при дыхании;
кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец;
в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.

Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.

Воспаление легких возникает по определенным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия , болью и слабостью.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей поговорим в статье.

Описание и характеристика

По мнению специалистов, воспаление легких — это воспалительный процесс легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное название заболевания — пневмония.

Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранних стадиях напоминает обычную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, как правило, на поздних стадиях.

При данной болезни легочная ткань значительно поражается , что сказывается негативно на функционировании всей легочной системы.

Когда и почему может возникнуть?

Заболеть человек может в любом возрасте. Однако чаще всего от пневмонии страдают дети 2-5 лет . Болезнь возникает по следующим причинам:

Возникает заболевание чаще всего в холодное время года. Осенью и зимой дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне этих болезней может развиться пневмония.

К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с низким иммунитетом имеет огромные шансы заболеть пневмонией.

Велика вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют дефекты.

Чем вызывается?

Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

К наиболее распространенным вредоносным микроорганизмам относятся:

пневмококки;
стрептококки;
стафилококки;
легионелла;
микоплазма.

Как только данные микроорганизмы проникают в детский организм, они начинают активно воздействовать на него. Первые симптомы могут появиться уже на следующий день , но их легко спутать с простудой.

Однако бывают случаи, когда воспаление легких возникает из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый морозный воздух может повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.

Тяжесть протекания недуга зависит от следующих факторов:

Обширность процесса . Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
Возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжелому течению пневмонии.
Локализация , причина заболевания. Если болезнь поразила малую часть легких, вылечить ее нетрудно, но при сильном поражении дыхательной системы ребенка лечить очень трудно. Нельзя забывать, что при поражении легких бактериями и вирусами, избавиться от болезни тяжело. Могут понадобиться антибиотики.
Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет малыша, защитные функции организма, тем быстрее он выздоровеет.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей .

Виды и классификация

Специалисты различают патологию по площади поражения:

очаговая . Занимает небольшую часть легких;
сегментарная . Поражает один, либо сразу несколько сегментов легкого;
долевая . Распространяется на долю легкого;
сливная . Мелкие очаги сливаются в крупные, постепенно разрастаются;
тотальная . Легкое поражается в целом. Самая тяжелая форма болезни.

Выделяют две разновидности болезни:

односторонняя . Поражается одно легкое;
двусторонняя . Происходит поражение обоих легких.

Симптомы и клиническая картина

Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина проявляется достаточно ярко. К общим симптомам заболевания относят:

Сильный кашель . Может возникать при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии болезни он сухой, затем появляется мокрота.
Одышка . Дыхание становится тяжелым, одышка мучает малыша даже без физической нагрузки.
Повышенная температура. Ее трудно понизить, держится около 39 градусов.
Насморк . Происходит обильное выделение слизи из носа.
Головокружение, тошнота . Ребенок отказывается принимать пищу, его рвет. Малыш бледнеет, ослабевает.
Нарушение сна. Частый кашель мешает ребенку заснуть. Он просыпается за ночь много раз.

Признаками болезни также являются бледность кожных покровов, снижение работоспособности, утомляемость.

Малыш отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь . Практически сразу температура поднимается до 39 градусов, наблюдается сильный жар, слабость.

Как распознать воспаление легких у грудничка? Грудной ребенок плачет, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Пульс малыша увеличивается, ребенку становится трудно дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.

У детей постарше бывает сильный кашель . Малыш капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, бледнеет. Его сопровождают усталость, вялость. Он выглядит сонным, капризничает. Выделения из носа сначала бывает жидкими, но с течением болезни становятся густыми.

Диагностика

Диагностика осуществляется в больнице . Для этого пациента осматривают, затем применяют:

Анализ крови.
Исследование мокроты.
Серологические тесты. Помогают выявить возбудителя болезни.
Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности.
Рентген. Выявляет очаги поражения.

Данные методы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.

Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию отличают от заболеваний, имеющих схожие симптомы:

туберкулез;
аллергический пневмонит;
орнитоз;
саркоидоз.

Заболевания настолько похожи, что отличить их удается только после проведенных лабораторных исследований.

Тщательное исследование крови и мокроты пациента помогает специалистам определить патологию. При первом осмотре больного отличить вышеназванные болезни от пневмонии не получится.

Осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде:

Показания к госпитализации

Состояние во время болезни у детей бывает очень тяжелым. В ряде случаев необходима госпитализация. Показаниями к ней являются:

Тяжелая лихорадка.
Гнойный процесс в легких.
Высокая степень интоксикации организма.
Серьезные затруднения дыхания.
Обезвоживание организма.
Наличие сопутствующих заболеваний. Обострение хронических патологий.

Ребенка могут также госпитализировать при высокой температуре, которую не удается понизить с помощью медикаментов, при сильном кашле с признаками удушья.

Лечение

Как лечить воспаление легких у детей? Вылечить малыша можно различными способами. Для этого существует немало препаратов, но назначаются врачами они только после осмотра пациентов.

Препараты и антибиотики

Эффективными препаратами против данной патологии являются:

Амоксиклав;
Азитрокс;
Клацид;
Роксибид.

Эти средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.

Они уничтожают причину возникновения болезни, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и длительность приема назначаются врачом.

Если названные препараты не помогают, специалисты назначают антибиотики :

Левофлокс;
Моксимак;
Юнидокс солютаб;
Супракс;
Цедекс.

Они эффективно борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы заболевания, состояние ребенка нормализуется.

Для лечения кашля и устранения мокроты рекомендуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в день.

Народные средства

Помогает устранить заболевание средства на основе лука .

Для этого из небольшой луковицы добывают сок. Его смешивают с таким же количеством меда.

Полученное средство употребляют по маленькой ложечке 2-3 раза в день перед едой.

Для борьбы с заболеванием готовят чесночное масло . Для этого измельчают два зубчика чеснока до состояния кашицы, смешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство нужно употреблять 2-3 раза в день, намазывая на хлеб.

Эффективным средством является отвар из меда и алоэ. Для этого смешивают 300 г меда, половину стакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на медленном огне. Далее средство остужают, принимают по большой ложке трижды в день.

Физиотерапевтическое

Включает в себя следующие методы:

электрофорез;
ингаляции;
дециметрововолновая терапия;
магнитотерапия;
тепловые процедуры;
индуктотермия.

Данные процедуры проводятся в больнице опытными врачами. Для этого применяются специальные аппараты. Врач назначает определенное количество процедур. Методы применяются, как правило, во время нахождения пациента в стационаре .

С их помощью можно добиться невероятных результатов: значительно улучшить состояние ребенка, устранить симптомы болезни. Малыш выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.

Меры профилактики

Избегание общественных мест в холодное время года. Как правило, заражение происходит именно в общественных местах .
Ребенка перед прогулкой надо тепло одевать . В морозную погоду от прогулки лучше отказаться.
Здоровое питание, прием витаминов. Помогут укрепить организм малыша, поднять иммунитет . Вредная пища исключается из рациона ребенка.
Малышу нельзя контактировать с заболевшим человеком. Детский организм может вскоре заболеть.
Умеренные физические нагрузки . Способствуют укреплению иммунитета. Помогают зарядка по утрам, гимнастические упражнения.

Заболевание причиняет сильный вред детскому организму, приводит к осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах болезни обратиться ко врачу, который назначит необходимые медикаменты.

Доктор Комаровский о воспалении легких у детей:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Популярное на сайте

Пневмония – тяжелое и опасное заболевание детей, начиная с новорожденных. Наибольшую опасность представляют осложнения, грозящие инвалидностью и смертельным исходом. В настоящее время смертность от детской пневмонии достигает 20% и находится на первом месте.

Вконтакте

Определение

Пневмония – острое инфекционное воспалительное заболевание легочной ткани (воспаление легкого). Поражаются доли легкого, его сегменты, группы альвеол и межальвеолярное пространство. Это инфекция, поражающая самые нижние отделы дыхательной системы.

При пневмонии вместо воздуха альвеолы наполняются гноем и жидкостью. В результате пораженные часть легкого перестает усваивать кислород и выделять углекислый газ, дыхание становится болезненным. В результате в организме быстро развивается кислородное голодание.

Обычно пневмония развивается на фоне вирусной инфекции.

Пути передачи:

проникновение в легкие вирусов и бактерий, присутствующих в носе и горле ребенка
воздушно-капельный путь – от больного к здоровому при кашле и чихании
через кровь – во время беременности, родов и сразу после них.

Вероятность заболевания пневмонией повышается у детей с ослабленным иммунитетом, и она тем выше, чем младше ребенок.

Причины

Бактерии – пневмококки, кишечная и гемофильная палочки;
вирусы – гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирусы и др.;
микоплазмы ;
патогенные грибки (рода Candida).

Факторы риска

Инфекционные заболевания беременной женщины. Чаще легкие детей поражают вирус герпеса и хламидия;
частые воспалительные заболевания (отиты, ОРЗ, );
врожденные пороки развития, особенно сердца и легких, рахит, диатез;
ослабление иммунитета из-за недостаточного или неправильного питания искусственного вскармливания;
онкология и болезни крови;
ВИЧ-инфекция;
негативное воздействие окружающей среды:
жизнь в перенаселенных, сырых, холодных помещениях
загрязненный воздух в жилищах, плохая вентиляция
курение родителей
редкое пребывание на свежем воздухе.

Признаки пневмонии

Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Острое течение – это быстро развивающееся воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерно распространение болезни по всему организму.

Температура – и держится более 3 дней;
одышка – появляется учащенное дыхание;
кашель – сухой в начале заболевания, далее становится влажным. ;
цианоз (синюшность) губ и кожи как результат нехватки кислорода;
интоксикация организма – плохой аппетит, вялость, утомляемость, повышенная потливость;
расстройства нервной системы – плаксивость, раздражительность, головная боль, нарушения сна, бред, судороги, потеря сознания;
сердечно-сосудистая недостаточность – слабый и частый пульс, холодные конечности, понижение давления.

Хроническое течение – не специфический воспалительный процесс. Чаще является следствием острой пневмонии, осложненной или принявшей затяжное течение. Сопровождается необратимыми изменениями и деформациями в легких и бронхах. Развивается у детей до 3 лет (чаще до 1 года), имеет волнообразное течение с обострениями и ремиссией. По степени тяжести различают малые формы болезни и бронхоэктатический вариант.

Признаки (симптомы) малых форм:

Обострения – не чаще 1 – 2 раза год;
температура – на протяжении длительного времени держится в пределах 37 – 38оС;
кашель влажный , с выделением в сутки до 30 мл гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Мокрота может и отсутствовать;
общее состояние – не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют.

Признаки (симптомы) бронхоэктатического варианта:

Обострения – 3 – 5 раз и более в год;
температура – при обострении поднимается до 38оС и выше;
кашель влажный , постоянно с отделением мокроты. В периоды обострений количество мокроты достигает 100 мл;
общее состояние – дети могут отставать в физическом развитии и иметь признаки хронической интоксикации.

Виды и их особенности

Очаговая (бронхопневмония). Проявляется на 5 – 7 день острого респираторного заболевания у детей в возрасте 1 – 2 лет. При лечении проявления исчезают бесследно через 7 – 12 дней.
Сегментарная. Распространена у детей 3 – 7 лет, но встречается в любом возрасте. Характеризуется поражением одного сегмента. При лечении признаки исчезают через 2 – 3 недели. В случае запущенной болезни возможно формирование бронхоэктазов.
Крупозная (лобарная). Вызывается пневмококком, встречается редко. Воспаляется доля легкого или плевра. В настоящее время протекает чаще в атипичной форме. Выздоровление через 1 – 2 недели. При нерациональном лечении переходит в затяжную патологию.
Интерстициальная. Вызывается вирусами, микоплазмами, пневмоцистами, реже грибками и стафилококками. Характерна для недоношенных и новорожденных, у более старших – на фоне дистрофии, диатезов, ВИЧ-инфекции. Один из самых опасных видов, сопровождается поражениями сосудов. Течение длительное, может развиться в пневмофиброз и бронхоэктатическую болезнь. При высокой интоксикации возможен летальный исход.
Деструктивная. Характерна для детей до года, чаще недоношенных или после терапии антибиотиками. Протекает очень бурно, характеризуется сильной интоксикацией. Часто переходит в хроническую форму или заканчивается летальным исходом.
Атипичная. Возбудители – чаще «больничные» штаммы микробов: синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк, протей. Отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам и требует специфического лечения.

Диагностика

Сбор анамнеза (сведений о развитии болезни);
внешний осмотр больного, перкуссия и аускультация грудной клетки. Учитывают бледность и синюшность кожи, одышку, потливость и другие характерные симптомы;
лабораторный анализ крови из пальца – при пневмонии характеризуется повышением числа лейкоцитов (при бактериальном происхождении возбудителя) или лимфоцитов (при вирусном происхождении) и СОЭ;
рентгенография. Главный и самый точный метод диагностики. Только после рентгенологического обследования можно с уверенностью говорить о пневмонии и ее конкретном виде;
анализ биохимических показателей крови. Необходим для выявления влияния воспаления на другие органы (почки, печень).

Дифференциальный диагноз

Острую пневмонию необходимо дифференцировать от целого ряда схожих болезней.

Наиболее точный критерий, позволяющий дифференцировать пневмонию от бронхитов и бронхиолитов – рентгенограмма, с наличием на ней очаговых или инфильтративных изменений;
– отсутствуют хрипы и одышка, анализ крови и рентгенограмма – в норме, и наиболее характерное отличие – афония (потеря голоса);
наиболее точная дифференцировка при туберкулезе – реакция Манту;
мусковисцидоз отличает постепенное начало болезни, нормальная температура тела и высокий уровень хлоридов пота;
при наличии инородного тела в бронхах интоксикация отсутствует, температура нормальная, окончательную дифференцировку делают по анамнезу и результатам бронхоскопии;
сердечная недостаточность отличается постепенным началом, отсутствием интоксикации и повышения температуры, анализ крови показывает анемию или полицитемию, необходимо сделать ЭКГ;
коклюш дифференцируют по анализу крови на специфические антитела;
корь отличают по сухому кашлю, нормальному анализу крови и наличию блефароспазма.

Пневмония – серьезная и опасная болезнь. Уменьшить ее вредоносность и смертельность можно при помощи профилактики и внимательного отношения к самочувствию детей.

При появлении первых признаком, характерных для пневмонии, сразу же обращайтесь к врачу педиатру. Только он сможет назначить своевременное и рациональное лечение.

Воспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.

Причины заболевания

Возбудители – болезнетворные вирусы, бактерии, различные грибки. В зависимости от природы заболевания и подбирается схема лечения.

Провоцирующими факторами для развития воспаления легких служат:

Ослабление иммунитета.
Нехватка витаминов.
Перенесенное респираторное заболевание.
Проникновение инородного предмета в дыхательные пути.
Стресс.

Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут быть связаны с другими заболеваниями и возникнуть после перенесенного гриппа, кори, коклюша. Из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры маленькому пациенту не удается очиститься от накапливающейся в бронхах мокроты. В результате нарушается вентиляция легких, происходит оседание в них патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс.

Патогенные бактерии провоцируют и другие заболевания. Стрептококк пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.

Первые признаки

Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить. Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки. При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.

К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.

На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.

Признаки воспаления легких у ребенка до года:

Цианоз кожных покровов, особенно в районе носогубного треугольника.
Резкое повышение температуры.
Затрудненное дыхание из-за скопления мокроты в легких.
Кашель.
Вялость.

Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов. При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.

Цианоз кожных покровов

При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов. Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка. Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.

Как уверяет доктор Евгений Комаровский, первые симптомы не наносят такого вреда, как последующие. Поэтому важно уметь отличать признаки заболевания еще на начальном этапе.

Свойственные пневмонии симптомы

Каждый вид заболевания проявляется по-своему в зависимости от места локализации воспалительного очага.

Левосторонняя пневмония

При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть. Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов. Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.

Среди наиболее характерных:

Боль в левом отделе грудной клетки.
Тошнота.
Кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные вкрапления.
Резкое повышение температуры, сопровождающееся ознобом.
Ощущение сильной боли во время вдоха.

Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков. Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.

Правосторонняя пневмония

Форма заболевания, для которой характерно наличие очага поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней. Встречается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый из пяти заболевших – это дети до 3 лет. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей до 2 лет.

Ее отличает:

Кашель, при котором наблюдается обильное отделение мокроты.
Тахикардия.
Цианоз кожных покровов, особенно в области носогубного треугольника.
Лейкоцитоз.

Нередко правосторонняя форма протекает с вяло выраженной симптоматикой.

Двусторонняя пневмония

Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.

У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.

У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.

В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.

Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.

Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.

При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.

Бронхопневмония

Болезнь чаще возникает у детей, которым не исполнилось 3 года. Представляет воспалительный процесс, затрагивающий стенки бронхиол. Болезнь носит еще одно название – вялотекущая пневмония из-за смазанности симптомов.

Они имеют вид небольшой одышки, кашля, аритмии, проявляясь порой без температуры. Позднее усиливаются, отмечается подъем температуры до 39⁰С, головные боли.

Бактериальное воспаление легких

Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.

Микоплазменная и хламидийная пневмония

Поражение микоплазмой, помимо основных симптомов, вызывает появление сыпи в горле и боли. Хламидия пневмонии у детей грудного возраста может спровоцировать развитие опасной формы конъюнктивита. При воспалении легких, вызванном этой внутриклеточной бактерией, нередко диагностируют ринит, трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей проявляют себя также внелегочными симптомами – артралгией, миалгией. Считается, что это заболевание занимает до 15% всех внебольничных болезней. При эпидемических вспышках этот показатель увеличивается до 25%.

Болезнь может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы – заложенность носа, нарушение дыхания, осиплый голос, небольшие слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс длится от 1 до 4 недель. Кашель, общее недомогание сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Болезнь может протекать без температуры.

Видео

Видео - пневмония

Скрытая пневмония

Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит. Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов. Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.

Поэтому важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, и не упускать из виду такие симптомы воспаления легких у детей, как:

Побледнение кожных покровов.
Румянец на щеках в виде пятен.
Одышка, появляющаяся при небольшой нагрузке.
Повышенная потливость.
Дыхание с покряхтыванием.
Подъем температуры до 38⁰С.
Отказ от еды.

При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры. Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.

Диагностика

Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики. При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия. Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся , хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.

Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.

Анализ крови при пневмонии у ребенка проводится с целью определения возбудителя заболевания:

Биохимический анализ определяет такие показатели, как количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина.
Благодаря двум посевам крови, удается исключить бактериемию и сепсис.
Серологический анализ выявляет наличие иммуноглобулинов.

Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.

Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.

Общие принципы лечения

Лечение проводится обычно всего в стационарных условиях. Сколько лежат в больнице с пневмонией, зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы. Основной составляющей лечебного курса при воспалительном процессе являются антибиотики.

Справиться с болезнью можно только строго выполняя все назначения врача. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Лекарство принимают по графику, определенному врачом. Обычно в лечении используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Эффективность от применения того или иного препарата оценивается только по прошествии 72 часов. Для того чтобы от действия антибиотиков не страдала кишечная микрофлора, дополнительно назначаются пробиотики. С целью очищения организма от токсинов, остающихся после антибактериальной терапии, применяют сорбенты.

Важную роль в процессе лечения играет правильное питание. В рационе больного должна быть легкоусвояемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, свежие овощи и фрукты. В качестве питья лучше всего давать малышам настой шиповника, соки, чай с малиной.

Профилактика

Избежать заболевания можно при выполнении несложных правил:

Не допускать переохлаждения ребенка.
Обеспечить качественное питание, включающее все необходимые витамины.
Выполнять закаливающие процедуры.
Больше гулять с детьми на свежем воздухе.
Исключить контактирование с заболевшим человеком, который может передать инфекцию.
В период эпидемий не посещать детский сад и места скопления людей.
Научить малыша тщательно мыть руки, намыливая их не менее 20 секунд.
Своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.

Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂