Абсцесс полости рта: причины, симптомы, лечение. Абсцесс полости рта — острое гнойное воспаление

Опасным и болезненным является абсцесс во рту. Он представляет собой серьезное воспаление, скопление гноя. При абсцессе заметно напухает слизистая оболочка, к ней больно прикасаться. Гнойник сложно не заметить, при этом больному резко становится сильно плохо. Диагностирует абсцесс стоматолог после того, как проводит осмотр, оценивает, в каком состоянии находятся ткани. Очень важно своевременно оказать помощь больному, иначе все может закончиться плохо. Чаще всего стоматолог принимает решение о вскрытии гнойника, проведении медикаментозной терапии. Чем спровоцирована инфекция? Насколько она опасна? К чему может привести?

Причины

Абсцесс во рту является гнойным воспалительным процессом, поражающим язык, десна, щеки, небо. Болезнь достаточно распространена в хирургии, может развиваться в любом возрасте.

Часто абсцесс является осложнением после лечения зубов, челюсти, во время которого была повреждена слизистая оболочка. Иногда абсцесс сопровождает инфекционное заболевание. Важно своевременно излечить его, иначе он станет хроническим, приведет к серьезным осложнениям – сепсису и флегмоне.

Гнойное воспаление может быть вызвано запущенной формой пародонтоза, пародонтита. При нем разрушаются зубодесневые соединения, начинают образовываться пародонтальные карманы, а в них активно размножается патогенная микрофлора, приводящая к воспалению.

Иногда гнойник ротовой полости – последствие занесенной в рану инфекции, нарушенной целостности слизистой. Например, инфекция может быть занесена шприцом во время анестезии. Кроме того, к патологии приводят фурункулы на лице, стафилококковая и стрептококковая ангина. В некоторых случаях абсцесс ротовой полости беспокоит, когда человек болеет гриппом, у него ослабленный иммунитет.

Виды абсцессов

Стоматологи классифицируют абсцессы в зависимости от того, где они именно локализуются.

Абсцесс десны

Частая форма заболевания, которая проявляется в виде периодических обострений. Характеризуется неприятным запахом изо рта, сильнейшей интоксикацией организма.

Абсцесс под языком

Воспаление приводит к невыносимой боли, когда человек употребляет пищу, разговаривает. Если гнойник самопроизвольно вскрывается, гной начинает затекать в шею, глотку.

Абсцесс неба

Проблема появляется из-за периодонтита, поражающего верхние зубы челюсти. Если инфекция начнет поражать перитонзиллярную область, все закончится остеомиелитом.

Абсцесс щеки

Инфекция может поражать щеку внутри и даже немного выходить на внешнюю часть щеки. Это очень опасный вид воспаления! Несвоевременно оказанная помощь заканчивается распространение инфекции на ближайшие лицевые ткани.

Абсцесс языка

При заболевании сильно распухает язык, человеку очень сложно говорить, дышать, есть. Абсцесс языка может привести к тому, что человек задохнется и умрет, поэтому необходима срочная госпитализация.

Симптомы

Гнойник формируется достаточно быстро, из-за этого появляется невыносимая боль, которая отдает в зубы и увеличивается во время приема пищи. Как правило, инфицированное место припухает, уплотняется. Внешне образование похоже на грецкий орех. Быстро развивается гнойник на языке, он значительно увеличивает орган. Больной в этом случае перестает есть, постоянно лежит.

Во время осмотра врач замечает красноту и значительно воспаление слизистой оболочки. При этом состояние больного резко ухудшается: повышается температура тела, нарушается сон, аппетит.

Когда заболевание прогрессирует, гнойник может прорваться наружу. После выхода гноя больному становится значительно легче – боль становится меньше, нет опухоли, восстанавливается температура тела.

Внимание! Абсцесс опасен тем, что может стать хроническим, тогда будет периодически беспокоить.

Как же избежать осложнений? Не медлить, обратиться к врачу, он выпишет необходимое лечение.

Методы диагностики и терапия

После того, как врач осматривает больного, он делает выводы и принимает решение о курсе терапии. Ни в коем случае не вздумайте сами вскрывать абсцесс рта, назначать себе антибиотики. Чтобы облегчить симптоматику, рекомендуется применять обезболивающие препараты, как можно чаще полоскать полость рта антисептическими средствами.

Излечить абсцесс можно только с помощью операции. Она предотвращает дальнейшее инфицирование. Во время хирургического вмешательства, врач вскрывает гнойник, дренирует его и обрабатывает антисептиками. После проведенной операции, как правило, швы не накладываются, потому что размер надреза не считается большим. После того как удаляют гной, пациенту становится на время легче, боль проходит. Когда абсцесс поражает значительную часть полости рта, лечение затягивается.

После операции требуется прием:

Иммуностимуляторов.

Антигистаминных препаратов.

Антибиотиков.

Витаминно-минеральных комплексов.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, флюктуоризацию, УВЧ-терапию. После операции в течение длительного времени нельзя употреблять твердую пищу, полноценно питаться.

Прогноз и профилактика

Насколько будет эффективным лечения, зависит от того, когда была оказана помощь, а также общего самочувствия больного. Важно своевременно начать проводить все лечебные процедуры.

Обращаем ваше внимание, чтобы не пришлось лечить болезнь, придерживайтесь основных правил гигиены, осторожно пережевывайте пищу, чтобы избежать травмы оболочки. Также не забывайте мыть овощи, фрукты перед тем, как употребляете. Важно своевременно лечить стоматит, герпес, приводящий к образованию ран в полости рта.

Всегда помните, что абсцесс не пройдет сам, он может привести к тяжелым последствиям. Нельзя с температурой и гнойником засиживаться дома, идите к стоматологу и начинайте лечиться. Внимательно и бережно относитесь к своему здоровью!

Язвы в ротовой полости – это дефект ее слизистой оболочки . Такие образования доставляют дискомфорт и вызывают появление неприятных ощущений во время приема пищи.

К их появлению многие относятся легкомысленно и не спешат обратиться за помощью к врачу. Но следует знать, что язвы не всегда так безобидны , какими кажутся на первый взгляд.

Язвы имеют разное происхождение . Когда их появление связано с ранениями поверхности тканей слизистой, проходят сами. Но бывают случаи, что их образование является одним из симптомов серьезного заболевания организма.

По статистике появлению язв больше подвержены женщины и молодежь, а также люди, имеющие следующие проблемы со здоровьем:

ослабленный иммунитет;
частые стрессы и переживания психологического характера;
диабет или изжога;
воспаление десен, кариес и больные зубы.

Причины появления

Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:

язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
язвы, как симптомы другого заболевания .

Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:

Стоматит – язвочки инфекционного характера;
Травмы – язвочки травматического происхождения.

Стоматит

Самой распространенной причиной образования язвочек во рту являются инфекции – стоматит. Выделяют следующие его виды:

Афтозный

Афтозный стоматит (рецидивирующий) – является заболеванием хронического типа и носит воспалительный характер.

Его особенность — периодическое появление афт (изъязвления небольших размеров) в полости рта.

Такие изъязвления могут появиться на небе, языке, внутренних щеках или на слизистой поверхности губ. Доставляют болезненные ощущения и могут не проходить в течение долгого периода, если часто подвергаются повреждению.

У людей с афтозным стоматитом регулярно появляются колиты . Обычно афты заживают в течение недели или 10 дней, в более осложненных и запущенных ситуациях, когда появляется несколько афт сразу, на восстановление уходит от 2 до 4 недель .

Герпетиформный

Герпетиформный стоматит, характеризующийся образованием мелких язв в больших количествах .

Внешне похожи на язвочки простого герпеса. Больше всего их появлению подвержены женщины до 30 лет.

Областью частой локализации являются участки нижней поверхности языка и ротового дна . Четко выраженной формы не имеют, основание серое. Заживают в течение 10 дней, рубцов не остается.

Такой стоматит в более легкой форме наблюдается и у детей. Во время проведения лечения рекомендуется принимать витамин С .

Афты Сеттона

Афты Сеттона – более сложный и болезненный вид стоматита , начальная стадия развития которого начинается с появления уплотнения.

Такие уплотнения перерастают в болезненные язвочки, имеющие плотные и приподнятые края.

Появляется язва во рту с примесями крови и лимфы внутри — как на фото. Такие воспаления чаще всего образуются на внутренней слизистой щек, губах и на боковой поверхности языка.

Афты Беднара

Афты Беднара часто называют эрозиями – травматическими изъязвлениями. Такие язвы могут появиться во рту только у ребенка . Причинами образования считаются сильное и грубое воздействие на слизистую неба и плохая гигиена ротовой полости.

Появляются на твердом и мягком небе. Сверху таких образований бывает налет желтоватого цвета .

Травмы

Язвы травматического происхождения возникают вследствие воздействия физического характера. К возможным причинам относятся:

укус слизистой оболочки;
травма зубной щеткой во время чистки зубов;
осложнения лечения зубов – неаккуратное использование инструментов стоматологом, слишком острые коронки;
повреждения протезом, когда их поверхность слишком острая, либо размеры оказались больше необходимых;
воздействие на слизистую различными кислотами, щелочью или лекарственными препаратами.

Чтобы свести возможность появления язв к минимуму, подбирайте правильно щетку. Подробнее об этом тут.

Для травматических язв характерно отсутствие сильно выраженных болевых ощущений . Как правило, они небольших размеров и проходят самостоятельно, если устранить контакт с травмирующим фактором. На восстановление слизистой уходит 1-2 недели.

Язвы как симптом другого заболевания

Причинами образования язв в ротовой полости могут быть и внутренние серьезные заболевания организма. К таковым относятся:

Туберкулез

Бактерии и возбудители данного заболевания (палочки Коха) проникают в полость рта и распространяются на слизистой. Появляются бугорочки, характерные для туберкулеза. Постепенно они перерастают в крупные язвы.

Дно у них рыхлое, они неглубокие, границы нечеткие, по структуре мягкие. Отличаются выраженной болезненностью . Поверхностные ткани таких язв могут кровоточить. У больного отмечается плохое самочувствие, отсутствие аппетита, образование налета на поверхности языка, повышенная температура.

Сифилис

Является заболеванием хронического характера . Длится 20-25 дней. В течение этого времени у больного наблюдается регулярное появление язв в ротовой полости. В отличие от туберкулезных, такие язвочки являются безболезненными.

Форма округленная, дно покрыто налетом и имеет красный цвет, края приподнятые . Чаще локализуются на небе. Проходят быстро, но может остаться рубец. При таких язвах отмечается наличие инфильтрата. Лечатся такие язвы в венерологических стационарах.

Эндокринные нарушения

Сбои в работе эндокринной системы могут привести к образованию язв в ротовой полости. Обычно они белого цвета , небольших размеров и безболезненные. Долго не проходят, на восстановление уходит продолжительное время. Это связано с ослаблением иммунитета.

Также появление язв в ротовой полости может быть признаком таких заболеваний, как:

неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
хроническая почечная недостаточность;
осложнения после химиотерапии.

Другие причины

Язвенные высыпания в ротовой полости могут быть реакцией организма на различного рода раздражители . Это может быть:

Побочный эффект после приема лекарств, так как некоторые препараты нарушают выработку слюны, уменьшая слюноотделение. Например, мочегонные препараты.

Авитаминоз и неполноценное питание. Доказано, что нехватка витаминов группы В и А могут стать причиной образования изъязвлений во рту.
Аллергическая реакция организма на различные продукты (крупы, цитрусовые, молоко, яйца, шоколад и другие).
Применение зубной пасты или ополаскивателей для полости рта с содержанием такого компонента, как лаурил сульфат натрия . Этот компонент высушивает слизистую ротовой полости.
Гормональный всплеск , например, во время менструации или климакса.
Обезвоживание организма.
Генетическая предрасположенность .
Сигареты и алкоголь.

Виды язв в ротовой полости

Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.

В зависимости от цветовой окраски различают язвы:

белые (молочного и светло-бежевого цвета);
красные (светло или ярко-красного цвета).

К видам белых язв относятся:

лейкоплакия;
кандидоз.

Лейкоплакия беловатого оттенка , чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.

Кандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.

Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.

Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.

К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса . Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.

Лечение

Перед тем, как начать лечение язв в ротовой полости, следует установить причину и природу их образования . Обычные с виду и даже безболезненные изъязвления могут оказаться злокачественной опухолью. Именно поэтому важно правильно определить из-за чего появилась язва во рту.

Посмотрите видео о лечении язвочек во рту:

Медикаментозная терапия при язвах

Важно понимать, чем лучше всего лечить язвы во рту у взрослого. Препараты для этой цели можно разделить на несколько групп:

Народные методы

В борьбе с изъязвлениями в ротовой полости применяются не только аптечные препараты, но и народные средства, отличающиеся своей доступностью и простотой использования . В домашних условиях лечение язв во рту можно проводить с помощью следующих средств:

Календула . Ее настойку можно приобрести в аптеке в готовом виде. Разводить по 1 чайной ложке на стакан кипяченой воды. Проводить таким раствором полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.
Цветки зверобоя . Также можно приобрести в аптеке. На один стакан воды берем 40 капель настойки зверобоя и поласкаем ротовую полость.
Миндаль и мед. Миндаль необходимо натереть на мелкой терке и добавить мед. Такой смесью обрабатываются ранки во рту.
Солевой раствор . Соль растворяется в кипяченой воде (1 столовая ложка на стакан объемом 250 мл). Раствором поласкают рот несколько раз в день.
Кора дуба. Высушенная трава продается в аптеках. Ее просо необходимо развести кипятком и дать немного настояться.

Когда обращаться к врачу?

Появление язвочек в ротовой полости – явление довольно распространенное. Не считаются опасным заболеванием. Проходят сами и без лечения в течение одной-двух недель.

Использование лекарственных препаратов и средств народной медицины ускоряет процесс восстановления и заживления таких изъязвлений. К помощи врача следует обращаться в случае, если язвы не проходят уже больше 4 недель , они доставляют болевые ощущения и появляются в регулярном порядке.

Такие безобидные образования могут оказаться и злокачественной опухолью . Важно проявлять ответственность и серьезность и знать, как избавиться от язв во рту, тогда удастся избежать возможных проблем.

zubast.ru

Возможные причины появления

Как лечить язвы и белые круглые болячки? Подходящее средство подбирать нужно исходя от вида стоматита. От него зависит и внешний вид белых болячек во рту и способ как лечить. Так, во время афтозного стоматита, который поражает каждого пятого человека, воспаляется вся слизистая полости рта. Афты (болячки и язвы) появляются на небе, на губе (с внутренней стороны), языке и щеках. Болезнь носит хронический характер, на месте воспаления могут оставаться шрамы.

Что делать, если появились белые маленькие округлые язвочки во рту и на небе и почему они появляются? Пораженные области зарубцовываются достаточно долго – на это уйдет минимум неделя. Если цвет болячек желтоватый или серый – это свидетельство проблем с кишечником, но в целом определить причины заболевания можно далеко не всегда. В домашних условиях язвы во рту лечить можно, но неправильное лечение чревато скорым повторением заболевания. Лучший вариант – если причины и лечение язвочки во рту будет подбирать врач.

Одна из распространенных причин – герпесный стоматит. Согласно статистике, более 90% людей являются носителями вируса герпеса. Большую часть времени он просто «спит» и никак не проявляется. Спровоцировать пробуждение и появление язвочки в полости рта могут стрессы, резкое снижение иммунитета, переохлаждения и любые вирусные заболевания.

Еще одна причина, по которой могут появиться нарывы и язвы (даже гнойные) во рту требующие лекарство от них, – некротический периаденит. Если пациент столкнулся с этой проблемой, обычно язва появляется на слизистой рта. На начальном этапе она похожа на небольшое воспаленное уплотнение, позже формируются вавки, гнойнички язвочка на щеке на слизистой во рту. Если не подобрать необходимое лечение вовремя, продолжаться заболевание может на протяжении нескольких лет.

Что делать, как и чем лечить болячки во рту если появилась белая язвочка от механических травм? Если имеются острые сколы зуба, неправильно подобранные протезы или пациент часто употребляет жесткую и острую пищу, все это может травмировать слизистую полости рту. В ранку попадает инфекция, как итог – красные язвочки внутри щеки во рту и как лечить эти язвы? Как избавиться быстро от болячек или язвы во рту в этом случае? Особое лечение не требуется – достаточно просто устранить травмирующий фактор.

Как лечить

Как навсегда избавиться от язвочек во рту и чем лечить, поможет ли мазь? Как правило, лечение должно быть комплексным, и состоит оно из трех частей. Необходимо обезвредить причину появления язвочки на щеке или белой язвы во рту. Ранки нуждаются в тщательной обработке, а ротовая полость – в общей санации. Кроме того, в большинстве случаев необходимо снятие болевого синдрома. Белая болячка на щеке с внутренней стороны вылечена может быть полосканиями, хороша и верно подобранная мазь и лекарственные средства. Точно выявление причины и правильное лечение язвы – залог успеха.

Меры предосторожности

Как и чем лечить белые гнойнички или нарывы разные во рту, какое лечение требуют белые язвы? Прежде всего, нужно избегать раздражения слизистой полости рта. Временно исключить из рациона необходимо твердую, кислую, соленую и острую пищу. Пока идет лечение, питаться придется протертой и мягкой едой. Под запрет также попадают продукты, которые могут вызывать аллергию. Среди них – малина, черная смородина, орехи, виноград и цитрусовые. Почему от них появляются язвочки? Эта еда может серьезно травмировать слизистую полости рта.

Во время борьбы с язвочками осторожнее нужно быть и с напитками. Насыщенные соки, газированные напитки, привычный горячий чай – от этого тоже следует отказаться.

Лечение белых язв – процесс достаточно болезненный. Притупить боль перед приемом пищи поможет полоскание холодной водой. Профилактика – лучший ответ на вопрос, как вылечить болячки или убрать язву во рту.

Медикаменты

Убрать гнойник или язву на небе во рту помогут следующие медикаментозные средства:

Гель «Флуоцинонид» – кортикостероид, снимающий отек и облегчающий болевые ощущения. Подходит это средство не всем: дополнительная консультация врача понадобится беременным, кормящим мамочкам и людям, страдающим от аутоиммунных заболеваний. Вот, что делать, если появились язвочки.

Чем можно прижечь стоматит и болячку на небе, какое средство есть от язвочек во рту? Подобные агрессивные меры воздействия применять нужно с осторожностью. Достаточную санацию ротовой полости обеспечит «Хлоргексидин Глюконат». Эта жидкость для полоскания обычно применяется во время лечения гингивита, является она и лекарством от язв.

Чем лечить язвочку на внутренней стороне щеки? Нередко специалисты назначают антигистаминные лекарства. В их числе – «Тавегил», «Лоратадин», «Супрастин» и десенсибилизаторы вроде «Фенкарола».

Если на небе появилась высыпания, нуждающиеся в лечении, ускорить их заживление помогут разнообразные кортикостероидные мази, прополис, «Цитраль» и препараты с витаминами P и C.

Определенные меры нужны и для того, чтобы избежать рецидивов и обострений – гнойнички и белые язвочки у взрослых во рту и язвочки изнутри на щеке могут появляться снова и снова, если не соблюдать меры предосторожности. Профилактика – лучший ответ на вопрос, как вылечить болячки или убрать язву во рту. Необходимо:

дважды в год пить витаминно-минеральные комплексы, чтобы укрепить иммунитет;
избегать использования антимикробных ополаскивателей и бальзамов;
исключить из рациона все продукты-аллергены;
убедиться, что все зубы вылечены от кариеса.

Лечение народными средствами

Как лечить язвочки во рту народными средствами и возможно ли это? Если выявлены причины язвочек на небе, лечение подобрать можно. Разумеется, оно должно быть комплексным. Например, мазь или другое лекарственное средство от разных язвочек должно сочетаться с полосканиями рта.

Лечение в домашних условиях язвочек во рту включать в себя может полоскания и санацию. Чем же можно лечить язвы во рту у взрослого?

Полоскания содой и солью

Если появилась белая язвочка, как ее лечить? Хорошим средством являются солевые полоскания. Растворы с содой и солью быстро дезинфицируют все болячки во рту и на губе, которым нужно лечение, предотвращают размножение бактерий и возможные обострения.

Как можно вылечить язвочки во рту таким способом? Рецепт простой: на стакан теплой воды – две чайные ложки соли и одна ложка соды. С соотношением можно немного экспериментировать, потому что вкусовые рецепторы у всех работают по-разному, и слишком соленую воду удержать сможет не каждый.

Перекись

Главное преимущество перекиси водорода – эффективная и быстрая дезинфекция зараженных участков слизистой. С этим средством нужно быть осторожнее: в чистом виде оно может вызвать небольшие химические ожоги, которые только усугубят состояние.

Для санобработки нужно смешать перекись (брать следует 3%) с водой, соотношение – 1:1. Обработка проводится с помощью тампона или ватных палочек, повторять дважды в день.

Прежде чем приступать к любому типу лечения, лучше выяснить, от чего вдруг появляются язвочки во рту и на щеке. Неправильное лечение приведет к тому, что клиническая картина будет только ухудшаться, и заболевание, от которого можно избавиться за пару дней, будет тянуться месяцами.

proekt-n.ru

Язвочка на небе во рту – что это и почему возникает

Слизистая полости рта очень чувствительна, если она травмируется, человек ощущает это почти сразу – возникают жжение и зуд, боль, реакция на термические, механические и химические раздражители. К врачу обращаются лишь единицы: небольшие ссадинки и болячки появляются достаточно часто у каждого человека и, как правило, при нормальном иммунитете, быстро заживают сами по себе. Объясняется это высокой способностью слизистой к регенерации.

Но в то же время в ротовой полости постоянно находится огромное количество микроорганизмов – как полезных, необходимых для переваривания пищи и поддержания необходимой среды, так и патогенных. Иногда язвочка не заживает очень долго, может уменьшаться и затягиваться, затем возникает вновь и существенно отравляет жизнь. Что же это такое и в чем причина?

Язвочка или болячка, как ее еще часто называют в народе – это любые повреждения слизистой, обычно красного цвета, с белым или желтоватым налетом, нередко сопровождающиеся отеком и болевыми ощущениями. Размеры и форма болячки могут быть самыми разными – как и причины возникновения.

Условно их можно поделить на две группы:

травматические – если слизистую во рту оцарапали, прикусили, обожгли горячей пищей или химическими веществами, повредили при установке брекетов или протезов;
патологические – когда ее образование спровоцировала инфекция, проникшая извне или из других внутренних органов.

Если во рту на небе появилась белая язва, чаще всего речь идет о таком заболевании, как стоматит. В этом случае очень редко белые болячки возникают только на небе, обычно они разбросаны по всему рту – на внутренней поверхности щек, деснах, языке. Язвочки покрыты белым творожистым налетов, обычно округлой формы с ярко-красными краями.

Если налет соскоблить, такая болячка начнет кровоточить. Стоматит бывает хроническим – язва может исчезать, затем образовываться вновь, но уже на новом месте. У детей нередко при этом повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. При обширных поражениях слизистой пациент не может принимать пищу с ложки или вилки, ему больно разговаривать.

Белые язвы на небе могут также быть симптомом инфекционного заболевания верхних дыхательных путей – ангины или скарлатины. При некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта во рту также появляются язвочки.

Эндокринные нарушения, снижение иммунитета могут стать причиной, по которой на небе во рту образовались болезненные белые язвочки.

Важно: белые язвочки во рту – один из признаков сифилиса. А иногда это симптом раковых заболеваний.

Если пациент может вспомнить, когда оцарапал небо или переусердствовал, например, с отбеливающими средствами для зубов, и после этого обнаружил у себя во рту на небе язвы белого цвета, особых причин для беспокойства нет – важно начать лечить ее сразу же, не допуская инфицирования и воспаления. Тогда неприятность забудется через несколько дней.

Если же язвы появляются часто, плохо заживают – необходимо обследоваться у врача, установить причину их возникновения и лечить в первую очередь основное заболевание.

zubsite.ru

Общие сведения

Афтозом страдает почти каждый пятый житель нашей планеты. Язвы во рту представляют собой нарушение целостности слизистой оболочки десен, губ или щек. Они могут быть сероватого, белого, красного или желтоватого цвета. Нередко они значительно ухудшают качество жизни, мешая нормально получать пищу и даже разговаривать.

Причины появления

Причинами появления во рту язв могут быть как специфические заболевания слизистой оболочки рта, так и общие заболевания организма.

Афтозный стоматит в возвратной форме. Это воспаление, протекающее в хронической форме. На слизистой оболочке рта время от времени появляются высыпания афт, которые достаточно болезненны. Если афта образовалась в месте постоянного трения, то после ее заживления может остаться шрам. У таких пациентов обычно присутствует воспаление кишечника. Часто стоматит развивается на фоне эмоционального стресса, во время менструации. Рубцуется афта за неделю, но иногда процесс может растянуться до месяца.

Стоматит герпетиформный . При этом заболевании нижняя плоскость языка и дно рта покрывается мелкими папулами, напоминающими герпетические высыпания. Язвы не ограничены четко, они сероватого цвета. Затягиваются приблизительно за неделю – полторы.

Простой стоматит характеризуется появлением язвы белого цвета. У малышей белые язвы появляются под действием РєР°РЅРґРёРґС‹ или грибков.

Рецидивирующая форма некротического периаденита . Участок слизистой оболочки уплотняется, после чего на нем формируется язва. Ее поверхность выше слизистой оболочки, она болезненна и покрыта инфильтратом. Такая разновидность язв обычно образуется на внутренних поверхностях губ, боковых частях языка, внутренних поверхностях щек. Язвы настолько болезненны, что многие пациенты даже не принимают пищу во время обострений. Довольно больно и разговаривать. Заболевание протекает в хронической форме, а обострение может длиться по нескольку месяцев.

Афты Беднара . К этому заболеванию предрасположены только маленькие пациенты, которые не выполняют гигиенические требования по уходу за полостью рта, а также те, у которых есть постоянный источник механического повреждения слизистой. Язвы желтоватого цвета и находятся на слизистой неба.

Травматические язвы во рту появляются после травмы. Чаще всего травма наносится во время чистки зубов или лечения у стоматолога. Неправильно подогнанный протез может быть причиной появления язвы. Язва заживает за полторы – две недели, если механическое воздействие прекращено. Обычно даже не требуется специальная терапия. Язвы этого типа совершенно не причиняют боль, они малы.

Туберкулез слизистой рта развивается на фоне туберкулеза легких при проникновении на слизистую оболочку рта возбудителя заболевания. Первым признаком являются мелкие холмики, на месте которых чуть позже образуются язвы, постепенно разрастающиеся. Язва мелкая, дно ее сформировано кровоточащими клетками эпителия. Боль острая. Пациент теряет вес, язык обложен, усиливается работа потовых желез, увеличивается температура тела.

Сифилис . По окончанию инкубационного периода на слизистой рта появляются язвочки, которые полностью не проходят до окончательного излечения. Они круглой или эллипсоидной формы, не болезненны, цвета алого, с глянцевой поверхностью. После их рубцевания остаются шрамики в форме звездочки. Каждая язва существует от 3 до 12 недель. Вокруг язвы слизистая опухшая, синеватого цвета и приподнимается над общим уровнем.

Гингивостоматит в острой некротической форме провоцируется вирусной инфекцией. Обычно язвы покрывают щеки, десны, мягкое небо, гланды. Развивается на фоне падения иммунитета, травм, переохлаждения, хронической усталости. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия. У пациентов (чаще болеют мужчины ), зловоние из полости рта, острые боли во время еды, усиленная выработка слюны, увеличенная температура тела. Слизистая припухает, при касании из нее течет кровь.

У ребенка

У детей язвы во рту чаще всего развиваются при стоматите. На слизистой оболочке рта появляются белые или красные пятна, язык припухает, пятна чешутся.
Чаще всего заболевание это совершенно не опасно, но ухудшает состояние ребенка, он становится капризным, плохо ест.
Стоматит чаще всего развивается у ослабленных малышей, склонных к аллергии. Иногда он может указывать на наличие довольно серьезных недугов.

Немедленно следует вести ребенка к педиатру, если:

Язвы во рту комбинируются с пузырями на теле,
У ребенка температура тела поднялась до 39 градусов или выше,
Воспалились слизистые оболочки глаз или гениталий,
Язвочки появились, после того как малыш начал курс лечения каким-либо препаратом,
Ребенок жалуется на головную боль, зуд, ему тяжело дышать,
Если язва более сантиметра в поперечнике или их очень много,
Если новые появляются, еще до того как рубцуются прежние,
Язвы появляются достаточно часто,
Они не рубцуются дольше 20 дней.

Афтозный стоматит чаще всего обнаруживается у малышей от 3 до 4 лет. Чем старше ребенок, тем реже возвращается заболевание. Но полностью заболевание практически никогда не исчезает.

Герпетический стоматит обычно поражает малышей от года до трех лет. Слизистая оболочка рта покрывается большим количеством мелких папул, которые разрываются и на их месте остаются язвочки. Папул иногда бывает около 100 штук. Может увеличиться температура тела, разбухают и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Это высококонтагиозное заболевание, которое проходит обычно за пару недель.

Кандидозный стоматит обычно поражает малышей до годика. На слизистой оболочке у ребенка появляются покрытые плотным налетом участки, которые сильно чешутся и очень беспокоят ребенка. Если сковырнуть налет, под ним обнаружится кровоточивая ткань. Малыш не хочет кушать, плохо спит, особенно капризничает во время еды.

Аллергический стоматит развивается под действием каких-либо аллергенов. Это могут быть:

Составляющие зубных паст,
Лекарства для обработки полости рта,
Вещества, используемые стоматологами при лечении зубов ребенка.

При ВИЧ

Язвы и иные болезненные явления во рту наблюдаются в среднем у 50% инфицированных. Чаще всего это поражения, развивающиеся под действием кандиды. Могут развиваться и атипичные язвы. Дрожжеподобные грибки кандида вызывают появление ангулярного С…РµР№Р»РёС‚Р°, эритематозного кандидоза и псевдомембранозного кандидоза.
Далее можно знакомиться с наиболее часто встречающимися у инфицированных ВИЧ состояниями, протекающими с образованием язв во рту.

Ангулярный хейлит это появление язв и трещин в уголках рта. Часто язвы сочетаются с другими проявлениями кандидоза. Если не проходить специальную терапию, заболевание может длиться годами.

Эритематозный кандидоз – представляет собой алые плоские язвы в полости рта. Чаще всего поражают твердое небо или язык. Больной страдает от жжения во время приема пищи.

Псевдомембранозный кандидоз – это образование белых пятен, напоминающих кусочки творога. Их можно снять, тогда под ними образуется ранка.
Поражения другим возбудителем – РіРёСЃС‚РѕРїР»Р°Р·РјРѕР№ могут в каждом четвертом случае вызвать смерть, так как гистоплазма поражает весь организм. На слизистых оболочках рта больного появляются крупные язвы, бугорки, края язв покрываются наросшими тканями.

Некротический пародонтит и гингивит проявляются тем, что при гингивите язвы образуются на мягких тканях, при пародонтите же поражается ткань пародонта. Это заболевание указывает на полное отсутствие иммунитета. Пациент испытывает острые боли, изо рта его очень неприятно пахнет, зубы выпадают, на деснах появляются крупные язвы. При этом боль ощущается так, как будто болит где-то в глубине челюсти.

Вирус простого герпеса вызывает крупные язвы, образованные скоплением маленьких папул с мутной жидкостью внутри. Под действием этого же вируса развивается и гингивостоматит. У больного на слизистых оболочках появляются папулы, довольно скоро лопающиеся. На их месте формируются язвы достаточно большого диаметра (до 3 сантиметров ). Рубцуются они в течение 14 дней. Для ВИЧ-инфицированных характерны очень частые возвраты этого заболевания.

Достаточно распространены афтозные язвы . Почему они появляются – медицина пока ответить не может. При ВИЧ такие язвы во рту причиняют множество страданий. Пациент не может употреблять острого, кислого, соленого, жесткого и твердого. Кроме того, при нарушенном иммунитете язвы не проходят дольше десяти недель.

Нейтропенические язвы причиняют много страданий. Они образовываются на любых участках слизистой. Появляются они у тех больных, у которых уровень абсолютного содержания гранулоцитов менее 800 в миллилитре крови. В последнее время количество ВИЧ-инфицированных с такими язвами становится больше.

Травматическая язва

Если язва во рту появляется после физического воздействия, ее называют травматической. Причиной ее появления может быть употребление слишком горячей пищи, травма зубами, протезами, зубной щеткой. Таким образом, язва появляется на месте ранки, царапины или ожога. В редких случаях травма наносится стоматологом и намного чаще самим пациентом. Очень распространены язвы, появляющиеся при травматизации протезом, они именуются протезными. Такие язвы образуются при плохо подогнанных слишком больших протезах или при их шершавой поверхности.

Они редко возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, обычно округлы или имеют форму эллипса. Размер их почти никогда не превышает сантиметр. Середина язвы – это бледный струп, который окружен красной каймой. Рубцуется такая язва за полторы – две недели, но лишь в том случае, если устранена причина ее появления.
Как правило, они не доставляют неудобств, поэтому проходят самостоятельно без вмешательства пациента. Если же язвы достаточно крупны, да еще и болезненны, лечение проводится под локальным обезболиванием.
Иногда язвы появляются под действием облучения, воздействия химических веществ, а также обморожения.

Белые – афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором на поверхностном слое формируются эрозии. Это очень болезненный процесс, который иногда протекает с увеличением температуры тела. Если у пациента слабы защитные силы организма, возможны возвраты заболевания, которое является хроническим.

Несмотря на то, что причины и механизм развития этого заболевания еще не до конца изучены, точно известно – применение зубных паст и ополаскивателей для рта с лаурилсульфатом натрия создает благоприятные условия для развития заболевания. Это вещество вводится для увеличения пены, оно обезвоживает слизистую оболочку, что не является физиологической нормой. Иногда смена зубной пасты приводит к полному излечению.

Нередко причиной афтоза является травма слизистой оболочки рта. Почти половина пациентов стоматологических кабинетов говорят о том, что перед появлением язвочки щека была прикушена. А на фоне эмоционального или физического перенапряжения снижается защита организма, и появляются язвы. Подавляющее большинство пациентов с афтозным стоматитом неправильно питаются, в их рационе не хватает каких-либо витаминов или минералов. Особенно неблагоприятно на состоянии слизистой сказывается нехватка железа, селена, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В или С .

Продукты, провоцирующие появление язвочек во рту:

Цитрусовые,
Томаты,
Яблоки,
Пшеница, ячмень, гречка, рожь,
Ананасы,
Инжир,
Клубника,
Дары моря,
Приправы,
Твердые сыры,
Шоколад.

Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Красные – эритроплакия

Такие образования совершенно безболезненны. Они представляют собой красные пятна на слизистой оболочке рта. Обычно появляются под языком в складке тканей, на языке. Очень часто появляются у любителей жевательного табака и спиртного. При этом заболевании слизистая оболочка атрофируется, поэтому через нее видны кровеносные сосуды. Оттуда и красный цвет тканей. Образование имеет четкие границы и чаще поражает лиц от 55 лет.

Существует несколько разновидностей этого заболевания, при которых красное пятно может быть покрыто белыми точками или участками. Наличие эритроплакии – это повод для посещения врача и сдачи ткани на биопсию, так как у девяти пациентов из десяти обнаруживается озлокачествление тканей. Почти у каждого пятого пациента в полости рта не один очаг заболевания.

Если на фоне общей красной поверхности видны белые небольшие пятна, причиной заболевания может быть дрожжеподобный гриб кандида. Поэтому обязательно проводят анализ на бактериологический состав. Но биопсия и в данном случае необходима, ведь эритроплакия является предраковым состоянием.

В уголках рта – заеды

Первой причиной, вызывающей покраснение уголков рта, а впоследствии появление трещин и язвочек является нехватка витамина В2 . Человек становится вялым, у него могут шелушиться крылья носа, печет язык.

Иногда неправильно подобранный зубной протез также приводит к образованию заед. Малыши, которые любят облизывать губы, тоже могут страдать от язвочек в углах рта. При появлении этого неприятного явления у взрослого человека следует обратить внимание на состав зубной пасты. Наличие фтора иногда приводит к его развитию.
Если витаминотерапия и смена средств по уходу за полостью рта не помогают, следует сдать соскоб тканей на патогенную микрофлору.

Обязательно следует устранить все источники инфекции в полости рта.
В рацион ввести куриные яйца, сыр, мясо кур, рыбу, фасоль и горох, шпинат, щавель, капусту, орехи.
Если обнаружен грибок, нужно исключить на время десерты. Губы нужно смазывать масляным препаратом витамина Е или растительным маслом.

Лечение

Лечение язв, вызванных стоматитом, должно проходить в несколько стадий. На схему лечения влияет тяжесть заболевания, а также частота возникновения рецидивов. Лечение пациентов любых возрастов осуществляется по одной схеме. Подбираются лишь адекватные возрасту дозировки.

Наиболее эффективным может быть лечение, которое начато сразу после образования язвы.
1. Пищевая сода. Ее можно применять для орошения полости рта в пропорции: на 150 мл воды 1 чайная ложка соды. Орошения следует проводить раз в два часа. Раз в 3 часа язвочку можно обрабатывать содой слегка разведенной водой до состояния сметаны. Зубы чистить содой до тех пор, пока не зарубцуются язвы.
2. Поменять зубную щетку. Можно также прокипятить старую в воде с содой.
3. Обрабатывать язвочки зеленкой. Это довольно действенное средство, которое правда доставляет боль, особенно если язва велика.

В том случае, если все вышеперечисленное не помогает, можно испробовать другие методы:
1. Обрабатывать язвы гелями с лидокаином.
2. Обрабатывать язвы гелем с дексаметазоном.
3. Полоскать рот антисептиками из аптеки.
4. Смешать содержимое 2 ампул витамина В12 и одной ампулы дексаметазона, добавить туда 2 растертые таблетки нистатина. В лекарстве вымочить маленькие ватные жгутики и прикладывать их на 10 минут три или четыре раза в сутки. В том случае, если облегчения не наступит, следует повторить лечение.
5. Когда язвы появляются на красной кайме губ, можно с уверенностью ставить диагноз «герпес » и использовать мазь «Ацикловир».
6. Внутрь принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил, супрастин ) или десенсибилизаторы (фенкарол ).

А также возможно применять средства, разработанные непосредственно для повреждений слизистой оболочки. Для ускорения процесса восстановления, необходимо защитить место повреждения. Специально для решения такой задачи предназначен Афтофикс. После нанесения препарат создает защитную пленку, которая долговременно закрепляется на слизистой и предупреждает дальнейшее травмирование и раздражение язвочки. Но кроме защитной функции, Афтофикс содержатся компоненты, способствующие естественному восстановлению. Препарат может использоваться при ожогах слизистой, прикусах и других механических повреждениях, а также воспалениях слизистой. Подробнее о продукте можно узнать из видео:

Как избавиться от обострений?

Некоторые формы стоматита достаточно часто возвращаются. Толчком к ухудшению состояния может быть стресс, ранка во рту, усталость.

Существуют меры, позволяющие сделать ремиссии более длительными:

Устранить все кариозные полости в зубах,
Дважды в сутки чистить зубы с пастой и полоскать рот после каждой трапезы. На чистку зубов тратить не меньше 3 минут, щетку выбирать с мягкой щетиной,
Отказаться от антимикробных ополаскивателей и бальзамов для рта,
Полностью отказаться от пищи, которая вызывает аллергию,
Прочитать перечень продуктов, которые могут спровоцировать появление язвочек и на 2 – 3 недели исключить их из меню,
Пить витаминно-минеральные комплексы дважды в год,
Отдыхать достаточное количество времени.

Чем прижечь?

Для прижигания язв можно использовать перекись водорода, раствор фурацилина или купленный в аптеке готовый хлоргексидин. Эти лекарства уничтожат вредоносных микробов, населяющих поверхность язвы, и ускорят заживление. В том случае, если язвы сильно болят, следует приготовить или купить 5% или 10% глицериновую взвесь с новокаином.

Если причиной язв является аллергия, следует делать взвесь с гепарином, трасилолом или гидрокортизоном.

Обрабатывают язвы ферментными препаратами: химотрипсином, трипсином.
Для того чтобы язвочка закрывалась быстрее, можно использовать сок каланхоэ, препараты витамина Р , С , цитраля или прополис. Иногда следует использовать и РєРѕСЂС‚РёРєРѕСЃС‚РµСЂРѕРёРґРЅС‹Рµ мази, которые значительно сокращают длительность заболевания.

www.tiensmed.ru

Причины развития патологии

Точных причин того, почему развивается стоматит, медиками пока не установлено. Но существует мнение, что заболевание – защитная реакция иммунитета человека на определенные раздражители. Медицинская статистика помогла установить факторы, наиболее часто провоцировавшие развитие патологии:

Симптоматика стоматита

Основной симптом заболевания – появление на поверхности слизистой рта болезненных изъязвлений (фото ниже). Вернее, вначале появляется небольшое покраснение, которое позднее трансформируется в болезненную язвочку правильной округлой либо овальной формы. Но этот период для человека проходит чаще всего незаметно.

Если лечение в этот момент получено не будет, то поверхность язвы покрывается серовато-белым налетом. При этом она доставляет человеку множество хлопот, поскольку стоматитные изъязвления весьма болезненны. Поверхность слизистой вокруг язвы остается без изменений.

Совет! Достаточно эффективно лечение стоматита так называемым «синим йодом». Метиленовая синь (официальное название средства) обладает отличными заживляющими свойствами. Препарат действует совершенно безболезненно. Именно поэтому его рекомендуют при лечении стоматита у детей.

Язвочки могут быть как единичными, так и множественными. Для тяжелого течения типично сливание изъязвлений в единое пятно. Патология в таком случае сопровождается:

повышением общей температуры тела;
увеличением близьлежащих лимфатических узлов;
сильной головной болью;
потерей аппетита;
усилением слюноотделения.

Стоматит практически всегда сопровождается развитием болевого синдрома, мешающего человеку нормально разговаривать и принимать пищу.

Разновидности стоматита

Медиками принято выделять несколько типов заболевания. Градация основывается на причинах, вызвавших его развитие.

Афтозный стоматит

Это одна из тяжело протекающих разновидностей патологии. Для афтозной формы воспаления характерно формирование болезненных афт – язвочек, достигающих в размерах 3-5 мм. Для заболевания типично хроническое течение, характеризующееся периодами ремиссии и обострений.

Герпетический стоматит

В этом случае — виновник заболевания вирус герпеса человека. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Иногда при непосредственном контакте с носителем вируса. Симптоматика патологии в этом случае следующая:

резкое начало, сопровождающееся ухудшением общего состояния;
повышение температуры тела;
увеличение подчелюстных узлов;
отечность слизистой (вначале) с последующим формированием болезненных эрозий;
усиление слюнообразования.

Грибковый стоматит

Причина заболевания – грибок Candida. Чаще всего диагностируется в детском и старческом возрасте. Основная причина – снижение иммунной защиты. Иногда – длительный прием антибиотиков.

Кандидозная форма заболевания проявляется следующими признаками:

Язвенный стоматит

Наиболее тяжелый формат воспаления слизистой рта. Болезненность значительно усиливается во время разговора и приема пищи. Симптоматика патологии следующая:

сильная отечность и гиперемированность слизистой;
болезненные эрозии могут возникать в любом месте, не исключение небо и подъязычная область;
наблюдается отечность и кровоточивость десневых сосочков;
усиливается слюноотделение;
температура тела может подниматься до высоких показателей;
происходит увеличение местных лимфатических узлов.

Совет! Лечение стоматита у женщин в период вынашивания ребенка требует особой осторожности, поскольку высока вероятность развития аллергической реакции на медицинские препараты. Именно поэтому необходима предварительная консультация врача-специалиста.

Диагностирование заболевания

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и осмотра его медицинской карты. Стоматит – рецидивное заболевание и отметки в карте, как правило, уже есть.

Следующий этап – визуальный осмотр воспаленной слизистой. И поскольку стоматит имеет характерную симптоматику в виде язв и эрозий, то и постановка диагноза трудностей не вызывает.

Лечение стоматита

Лечение патологии имеет два направления:

повышение иммунной защиты;
устранение местной симптоматики.

Для устранения симптомов назначается:

Обработка пораженных участков слизистой специальными лекарственными препаратами, например, проводится орошение полости рта.
Для снятия воспаления и одновременного обезболивания к приему назначаются антисептики, выпускаемые в жидком виде.

Совет! Препараты, предписанные к приему при стоматите для местной обработки, не должны употребляться внутрь.

Лечение заболевания у взрослых

Лечение проводится в следующем порядке:

Лечение стоматита – это еще и соблюдение определенного режима питания. Из рациона необходимо исключить сладости, а также острые, соленые, копченые блюда и продукты. Рекомендуются:

свежие фрукты и овощи;
орехи;
настой шиповника;
кисломолочные продукты;
печень.

Лекарственные препараты при стоматите

Лечение стоматита осуществляется следующими категориями препаратов:

Профилактика развития стоматита

В качестве мер профилактики стоит отметить следующие:

Поддержание чистоты полости рта. Необходимо посещать кабинет стоматолога при наличии любых проблем с зубами, поскольку травмирование ротовой полости – один из факторов формирования стоматитов.
Если стоматит развивается как реакция на определенные продукты, то их необходимо вывести из своего рациона. При невозможности отслеживания пищевого провокатора, необходимо завести особый дневник, который поможет установить виновников. Просто записывайте все продукты, что вы потребляете в течение дня, а также реакцию организма.

Существует множество проблем со здоровьем, с которыми современный человек постоянно сталкивается в течение жизни. Гнойные воспаления в этом ряду отнюдь не редкое явление. И если нагноение на коже может повлечь за собой не так много негативных последствий, то, например, вовремя не вылеченный абсцесс во рту грозит перейти в более сложные заболевания, несущие за собой серьезные осложнения.

Абсцесс полости рта — это раневая поверхность мягких тканей, в которую попала какая-либо инфекция. Со временем она начинает развиваться, в организме повышается уровень лейкоцитов, направленных на борьбу с вредоносными бактериями, в результате чего иммунная система организма как бы загоняет инфекцию в ограниченное пространство, где и начинает ее старательно уничтожать. Результатом такой борьбы является образование гноя, состоящего из отмерших тканей, бактерий и сыворотки крови.

Благодаря этому процессу абсцесс ротовой полости обретает конечную форму ярко выраженного воспаления округлой формы с четко очерченными границами. Чаще всего гнойник во рту образуется при наличии проблем с зубами, однако источником инфекции могут быть и фурункулы в челюстно-лицевой области, и механическое повреждение слизистой рта, и стрептококки со стафилококками, провоцирующие ангину. Рассмотрим наиболее частые случаи воспалений.

Абсцесс языка

Пожалуй, одним из самых опасных является именно абсцесс языка, так как развивается он стремительно, вызывая резкое увеличение размеров языка, что может привести к нехватке кислорода и удушению. При попадании инфекции в микротрещины и образовании гнойника в толще языка, пациент начинает испытывать сильную боль. Язык распухает, глотать и жевать становится затруднительно, особенно сильно данные симптомы выражаются при наличии абсцесса корня языка. Чем ближе источник к носоглотке, тем скорее больному показана госпитализация и операционное вмешательство врача.

Помимо дислокации у корня, возможно развитие подъязычного абсцесса. Он хоть и менее опасен для дыхания, но также подлежит скорейшему вскрытию во избежание прорыва и гнойной интоксикации организма.

При появлении данного вида воспаления пациент обычно испытывает болезненные ощущения во время еды и разговора. В любом случае абсцесс языка, в какой бы области он не образовался, вещь очень опасная, так как риску подвергаются все близлежащие мягкие ткани, органы и в первую очередь мозг. Первые признаки воспаления:

болезненные ощущения;
головные боли;
гиперемия;
потеря сна и аппетита;
общее недомогание.

Пародонтальный абсцесс

Причинами возникновения абсцесса десны (пародонтального) чаще всего являются щели между десной и зубами, так называемые пародонтальные карманы, в которые и попадает инфекция. Внешне очаг инфекции напоминает небольшой, болезненный при касании, красный шарик. Карманы могут образоваться по разным причинам, в частности из-за заболеваний полости рта, постоянного травмирования некорректно установленными зубными протезами или пломбой , механических повреждений (травм, ушибов, ожогов).

Не дренированный своевременно десневой абсцесс может повредить один или даже несколько зубов, что впоследствии приведет к их потере. Помимо прочего, пародонтальное воспаление достаточно быстро растет, и может увеличиться до размеров грецкого ореха, что не только деформирует челюсть и овал лица, но и приводит к сильной интоксикации организма.

Лечение для такого вида воспаления стандартное: абсцесс вскрывается скальпелем, гной выводится наружу, полость дренируется и подвергается чистке. Швы при подобных операциях накладываются крайне редко, поскольку обычно размер разреза довольно мал. Однако если опухоль до момента операции достигла внушительных размеров, процесс дренирования и дальнейшего восстановления может затянуться. В некоторых случаях врачи назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего выздоровления пациента.

Абсцесс щеки

Основная опасность абсцесса щеки в том, что он может распространиться на соседние органы и отделы лица. Такой гнойник способен появиться и на внешней, и на внутренней стороне щеки. Помимо покраснения и гиперемии воспаленного участка, опухоль может выражаться умеренной болезненностью, усиливающейся при открывании рта.

При образовании на внутренней слизистой оболочке щеки, такое воспаление, в случае самопроизвольного вскрытия, способно инфицировать полость рта при наличии микротрещин. В любом случае, обращение к врачу откладывать не следует, так как даже вскрывшийся гнойник может повлечь за собой множество негативных последствий.

Самолечение в подобных случаях опасно, однако до визита к специалисту снять боль и приостановить развитие воспаления помогут полоскание антисептическими растворами, травяными отварами комнатной температуры, а также прикладывание холодной повязки к воспаленной области. Важно не перегревать источник инфекции во избежание ее дальнейшего распространения.

Абсцесс неба

Еще один вид воспаления в ротовой полости — небный абсцесс. Чаще всего он является следствием периодонтита верхнечелюстных зубов (премоляров, клыков и резцов). Начинается данный вид воспаления с покраснения и болезненных ощущений в области твердого неба. С увеличением очага воспаления, усиливается и боль, затрудняющая пережевывание пищи. Если абсцесс самопроизвольно вскрывается, увеличивается риск распространения инфекции на всю площадь твердого неба, а также развития остеомиелита.

По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба:

Абсцесс твердого неба

жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
очаги инфицирования — пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.

Абсцесс мягкого неба

жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
источники инфицирования — поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.

При столкновении с вышеописанными проблемами важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только сохранит вам здоровье, но и позволит избежать массы осложнений.

Многие заболевания ротовой полости при неправильном лечении дают серьезное осложнение в виде абсцесса. Таким термином обозначается острое в мягких тканях, при котором воспалительная жидкость и продукты распада локализуются в одном месте. Проблема характеризуется сильной , высокой температурой и чревата проблемами для всего организма. В любом случае следует обращаться к стоматологу, который проведет небольшую операцию и подберет технику лечения.

Причины воспаления во рту

В народе абсцессы называют гнойниками. В ротовой полости чаще всего они возникают на десне, когда инфекция попадает в корень зуба. Реже образуется очаг на небе, на внутренней поверхности щеки или языке. Из-за активного размножения бактерий под кожей или слизистой образуется уплотнение. Оно увеличивается в объеме и растягивает воспаленный участок, наполняя его жидкостью. После созревания она может выйти наружу через свищевое отверстие. В более сложных ситуациях через капилляры поступает внутрь, проникает в разные органы и мышцы. Высокая токсичность продуктов распада может стать причиной летального исхода.

Основная причина образования такого гнойника – болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Они проникают в ротовую полость извне или по системе лимфотока из других органов. Попадая на ранку или поврежденный участок во рту, они активно образуют новые колонии. Часто появление абсцесса происходит при стафилококковых высыпаниях на лице, гнойной ангине или заболеваниях носоглотки.

У любого человека во рту находится большое количество бактерий, грибков и микробов. Врачи называют их условно-патогенной микрофлорой. При отличном иммунитете организм сдерживает их рост, но любое переохлаждение, нервный стресс или отравление приводит к образованию абсцесса. В группе риска люди, у которых:

Абсцесс на верхней десне часто появляется после перенесенного гайморита. Это связано с близостью носовых пазух и корней моляров. Стрептококки легко проникают в ткани пародонта и инфицируют их. При диагностике обычно выявляют не менее 3-х возбудителей, поэтому лечить гнойник необходимо вместе с основным заболеванием.

Виды абсцесса в ротовой полости

Существует целая классификация этой неприятной патологии. Она зависит от места воспаления и указывает на причину заболевания:

Абсцесс на небе чаще всего является следствием невылеченного гайморита, тонзиллита или пародонтита верхнего ряда зубов. Он легко переходит на мягкие ткани десен и вызывает нагноение челюсти.
Абсцесс десны всегда связан с очагом воспаления в определенном зубе. Большое количество жидкости пытается выйти наружу и формируется в виде болезненного .
Абсцесс нижней губы начинается под языком. Он появляется после ангины или других инфекционных болезней горла. Доставляет сильную боль при разговоре или принятии пищи.
Абсцесс языка приводит к его распуханию. Пациент боится задохнуться во сне, поэтому его госпитализируют и проводят лечение под постоянным контролем врача.
Абсцесс щеки начинает формироваться на внутренней стороне и нередко выходит наружу, прорывается через кожу на лице. Инфекция может попасть в мельчайшие ранки, которые остаются при случайном надкусывании зубом.

В любом случае необходимо обследование ротовой полости. Если ни принимать меры и не остановить развитие гнойника, начнется инфицирование соседних тканей, костей.

Симптомы абсцесса

На жалобу с образованием воспаленного участка к стоматологу обращается каждый третий пациент. Отличить абсцесс ротовой полости от обычного гнойника или свища можно по некоторым симптомам:

отсутствует плотный стержень, опухшее место мягкое на ощупь, а при надавливании на него чувствуется перекатывание жидкости;
на десне, небе или внутренней поверхности щеки появляется округлое образование, которое достигает немалой величины (иногда диагностируется абсцесс величиной с грецкий орех);
кожица выглядит натянутой, краснеет и весь участок отекает;
пациент чувствует сильную или , которая увеличивается при укусе или движениях челюсти;
наблюдается асимметрия лица, может увеличиваться одна щека или нижняя губа.

Гной в десне накапливается очень быстро. Первые признаки напоминают проявление пародонтоза, отмечается жжение и припухлость возле зубов. В сложных ситуациях человеку становится трудно глотать и говорить, может начаться легкое удушье. Нередко к симптомам добавляется высокая температура и общая слабость, жар и нарушения сна.

Как лечить абсцесс

При развитии воспаления в ротовой полости шишка может прорваться наружу и на слизистой остается свищевой ход. В противном случае дантисту необходимо провести небольшую операцию и вскрыть его с помощью специальных инструментов. В место надреза вставляется дренаж, через который гной будет выходить несколько дней. Параллельно проводится тщательное промывание с помощью антисептиков. Такую неприятную процедуру проводят под местным или общим наркозом, а при высокой температуре больному предлагают госпитализацию в стационар на несколько дней.

Минимизировать опасные последствия при образовании гнойника помогут антибиотики. Врач посоветует, чем лечить абсцесс десны только после лабораторной диагностики, когда станут известны возбудители болезни. Чаще всего рекомендуются:

Амоксицилин;
Оксациллин;
Линкомицин.

Длительность приема рассчитывается стоматологом и в среднем составляет от 3 до 7 дней. Если воспаление перекинулось на кости челюсти, не избежать капельниц с Цефтриаксоном или другими сильнодействующими антибиотиками. Важно соблюдать гигиену ротовой полости и тщательно полоскать ее специальными растворами с дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами:

Мирамистином;
Хлорофиллиптом;

Обработку необходимо проводить 3–4 раза в день, обязательно выполаскивая рот после любого перекуса. Хорошо помогает снять обострение и вытянуть гной из ранки раствор из обычной соды и воды. Для его приготовления в стакане жидкости размешивают ложку порошка. Перед каждой процедурой делают новую порцию.

Практически сразу после вскрытия воспаленного места отступает боль и жжение, пациент чувствует себя гораздо лучше. Возвращается привычный овал лица и сходит высокая температура. Чтобы лечение было полным, и заболевание не повторилось, необходимо пройти курс физиопроцедур: электрофорез с антисептиком на десну, УВЧ прогревание, посеребрение зубов, поврежденных кариесом.

Все это время больному необходимо придерживаться диеты: исключить твердые овощи и фрукты, кушать легкую и полужидкую пищу, каши, супы. Поднять иммунитет помогают витаминные комплексы, свежие соки с мякотью и кисломолочные продукты. На будущее следует чаще посещать стоматолога и лечить любое воспаление на раннем этапе.

Развитие абсцесса в полости рта связано с попаданием инфекции в пульпу и дальнейшем её распространением по всей его структуре. Начинается воспалительный процесс, приводящий к распуханию тканей и накоплению гнойных отложений. Если инфекцию не остановить и не начать своевременное лечение, то по зубным каналам она будет проникать в другие органы тела, вызывая при этом различные заболевания.

Что это такое и почему происходит

Данное заболевание представляет собой локальный острый воспалительный процесс в ротовой полости, для которого характерно накопление гноя в тканях десен, зубов или нёба. Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к переходу в хроническую форму или вызвать такие тяжелые осложнения как появление флегмоны или сепсиса.

Причинами появления данного заболевания является наличие проблем с деснами (гингивита), с корнями зубов и прилегающими к ним тканями (периодонтита), с эмалью и твердым покрытием (кариеса), а также получение различных механических травм, занесение инфекции, протекание хронических заболеваний. Люди, страдающие диабетом и заболеваниями иммунного характера, находятся в зоне повышенного риска «знакомства» с этим неприятным заболеванием.

Если у вас треснул зуб, обнажились корни, появились глубокие полости, не ждите, когда разовьется абсцесс - обязательно посетите врача нашей стоматологической клиники в Люблино, ведь не вылеченный вовремя кариес - основная причина развития воспалительного процесса.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Багдасарян Армен Евгеньевич врач-стоматолог-ортопед-терапевт, главный врач Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики». Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия». Стаж работы: более 16 лет.

Садина Екатерина Владиславовна врач стоматолог- терапевт, хирург Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология» В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова Стаж работы: более 7 лет.

Арзуманов Андраник Аркадьевич врач-стоматолог-ортодонт Образование - Окончил МГМСУ. Интернатура - МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г. Стаж работы: более 8 лет.

Симптомы

Основными симптомами данного заболевания являются:

Нарастание острой, пульсирующей или ноющей зубной боли, усиливающейся с приемом пищи;
Наблюдение горького привкуса во рту или неприятного запаха;
Ощущение общей слабости, головная боль, апатия, бессоница, отсутствие аппетита;
Повышается чувствительность зубов;
Десна воспаляется, наблюдается отек, покраснение, образуется небольшое уплотнение или припухлость, наполненная гноем;
Происходит увеличение шейных лимфоузлов;
В процессе развития инфекции появляется тошнота, поднимается температура тела;
Может появиться асимметрия лица, увеличиться размер одной щеки, нижней или верхней губы.

Важно знать, что начавшийся на одном зубе абсцесс при отсутствии лечения может перейти на следующий. Если внешняя оболочка не выдерживает и рвется, гной выходит наружу, становится легче и боль проходит, однако существует риск попадания гнойных масс в здоровые ткани и зубы, и повторение печальной истории. Игнорирование гнойных уплотнений в ротовой полости может привести к таким тяжелейшим последствиям: потере зуба, отмиранию тканей челюсти, развитию болезней органов дыхания (пневмонии, ангине) и зрения. Также это чревато параличем лицевых нервов, а весь организм подвергается острой интоксикации.

Какие виды бывают

В зависимости от размещения очага воспаления в ротовой полости абсцессы могут локализироваться на:

Деснах
Один из самых распространенных видов, образуется вокруг воспаленных мягких тканей определенного зуба, без должного лечения становится хроническим. При обострении появляется неприятный запах изо рта, сопровождается истечением гноя и общей слабостью;
Нёбе
Обычно возникает при периодонтите, располагающемся в зубах верхней челюсти, быстро распространяется на остальные ткани, может вызвать развитие остеомиелита (некроза костей);
Щеках
Очень опасный вид воспаления, если не лечить существует риск распространения воспаления на кожу лица. Поражает внутреннюю часть, не исключено поражение и внешней стороны щеки. Возможная причина появления - попадание инфекции в мельчайшие ранки при надкусывании слизистой зубами.
Дне ротовой полости
Размещается под языком, характеризуется сильной болью в процессе приема пищи или разговоре. Самопроизвольно вскрывшись гнойник может дальше распространить инфекцию через горло в другие органы тела;
Языке
Поверхность уплотняется и распухает. Наблюдается покраснение, больно кушать, разговаривать и даже просто дышать. Данный вид воспаления вызывает чувство удушья и нехватки воздуха, поэтому требует срочной госпитализации.

Лечение

Чтобы составить полную картину заболевания врачи-стоматологи пользуются современными методами диагностики, на основе которых и подбирают оптимальное решение данной проблемы. Таковыми являются рентгенография, УЗИ, забор образцов гнойной массы и их анализ, визуальное исследование состояния глотки (фарингоскопия). На основе полученных результатов и изучения истории протекания заболевания будет назначена соответствующая терапия.

До посещения врача вы можете немного облегчить свое состояние приемом обезболивающих препаратов и теплыми растворами антисептиков, однако не стоит откладывать посещение стоматолога надолго, ведь процесс развивается очень быстро и сам по себе не проходит.

Лечение абсцесса полости рта обычно осуществляется двумя методами:

Хирургического вмешательства
Позволяет избежать большинства осложнений возможных при самовольном прорыве гнойного мешка. Операция проводится под местным наркозом хирургом-стоматологом, с помощью специальных инструментов вскрывается место нарыва, рана вычищается и ставиться дренаж, после операции назначается прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов;
Медикаментозное
Лекарственные препараты (гель Флуоцинонид, раствор Хлоргексидина, Ибупрофен) назначаются только в начальной стадии, своевременное обращение к врачу и вовремя назначенные лекарственные препараты позволяют избежать хирургического вмешательства.

Когда гной выходит наружу, наступает облегчение: боли больше нет, температура приходит в норму, исчезает отечность. Заканчивается курс лечения прохождением необходимых физиопроцедур: электрофареза с добавлением антисептика на десну, УВЧ-прогревание, процедура посеребрения зубов, пораженных кариесом. Пока рана во рту окончательно не заживет пациенту необходимо отказаться от твердых овощей и фруктов в пользу мягких каш и жидких супов.

Профилактика

В целом эффективность лечения зависит на какой стадии развития заболевания пациент обратился за медицинской помощью и его общее состояние здоровья. Очень важно выполнять все предписания врача и лечебные процедуры сразу же после их назначения. Вовремя проведенная хирургическая операция и отсутствие осложнений после неё - гарантия излечивания абсцесса в течение одной-двух недель.

Профилактические меры для предотвращения данного заболевания весьма просты:

Соблюдать гигиену, предусматривающую качественный и правильный уход за зубами и деснами (чистка зубов, языка не менее двух раз в день, очистка межзубных промежутков зубной нитью после еды, регулярное применение ополаскивателей для рта);
Вовремя лечить кариозные зубы и другие заболевания ротовой полости;
Оберегать челюсти и слизистую оболочку рта от травмирования;
Иметь полноценный рацион, включающий витамины и жизненно необходимые микроэлементы.

Простые советы, выполнение которых зависит только от вашего желания, помогут в будущем избежать тяжелых последствий, вызванных абсцессом. И помните: здоровье ротовой полости напрямую влияет на красоту и обаяние вашей улыбки.