Признаки и лечение неврита слухового нерва. Слуховой нерв: симптомы поражения и способы восстановления


В крупных городах в результате воздействия сильного фонового шума на слуховой аппарат у многих людей диагностируют неврит слухового нерва, который приводит к атрофическим и дегенеративным изменениям клеток звуковоспринимающего аппарата, и, как результат, к снижению слуха, появлению мнимого шума в ушах, неразборчивости речи. Такое явление встречается в 6% случаев во всем мире, чаще всего страдают мужчины старше 55 лет. Но люди старшего возраста обычно не обращаются к врачу, так как полагают, что это является следствием возрастных особенностей организма. Но неврит нередко приводит к полной потере слуха, что значительно снижает качество жизни пациента.

Описание патологии

Неврит слухового нерва - это заболевание, при котором в нерве, что обеспечивает функцию слуха, развивается воспалительный процесс. Слуховой нерв располагается во внутреннем ухе, он передает звуковые импульсы в головной мозг и сигналы, которые исходят из вестибулярного аппарата, локализирующегося также во внутреннем ухе. Повреждение нерва влечет за собой снижение слуха, головокружение, тошноту, нарушение ориентации в пространстве.

Слуховой нерв берет свое начало от волокнистых клеток, что представляют собой антенны, которые улавливают колебания звука, преобразовывают их электрические сигналы и передают в сам нерв. Поэтому также затрагивает волосковые клетки и нервные центры в головном мозге неврит слухового нерва. Лечение, отзывы о котором у медиков хорошие при своевременном обращении пациента в медицинское учреждение, должно быть направлено на остановку патологического процесса, так как при гибели волосковых клеток они никогда не восстанавливаются, поэтому острота слуха значительно снижается. При отсутствии терапии заболевание провоцирует развитие полной глухоты. Данная патология может затрагивать как одно, так и оба уха.

Причины болезни

Причины неврита слухового нерва могут быть различными. Часто заболевание может спровоцировать любая инфекция в области головы и шеи. Нередко патология развивается из-за гриппа, ОРВИ, менингита, эпидемического паротита, а также краснухи.

Также причинами развития болезни становятся:

  1. Длительное воздействие на слуховой нерв токсинов и вредных веществ, лекарственных препаратов, алкоголя и никотина, ртути, тяжелых металлов. Такие вещества способствуют развитию воспаления слухового нерва.
  2. Травмы и повреждения головы, которые способствуют нарушению кровообращения, развитию отечности, микроскопических кровоизлияний из мозговых артерий. При поражении сосудов, которые питают нерв, развивается неврит. Также слуховой нерв может воспалиться из-за повреждения косными обломками, проникновения инфекции во время травмы.
  3. Возрастные изменения. В данном случае развитие заболевания связано с гипертонией, расстройством кровообращения в головном мозге, изменениями в слуховом аппарате, а также перенесенным инсультом.
  4. Профессиональная деятельность. Часто неврит слухового нерва развивается у людей, которые постоянно находятся в условиях повышенного шума, вибрации. Нередко заболевание появляется в результате акустической травмы (воздействие громкого звука на органы слуха), например, при свистке, выстреле.
  5. Аллергические реакции, резкий перепад давления.
  6. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Симптомы и признаки болезни

Обычно при неврите слухового нерва симптомы проявляются не сразу, так как он характеризуется медленным течением. К основным признакам болезни относят:

  1. Снижение слуха из-за воспаления слухового нерва. Такое явление может иметь различную степень проявления, в некоторых случаях отмечается полная утрата слуха. Снижение слуха происходит постепенно, поэтому при своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие негативных последствий.
  2. Присутствие шума или звона в ушах независимо от внешних факторов. Такое явление у человека наблюдается постоянно, но при полной потере слуха оно исчезает.
  3. Сильный болевой синдром в ушах из-за механического повреждения в результате травмы.
  4. Увеличение кровяного давления, появление точек перед глазами говорит о нарушении сосудов головного мозга.
  5. Тошнота, нарушение координации движений, головокружение, головная боль появляются при вовлечении в патологический процесс улиткового нерва, который передает сигналы в головной мозг от вестибулярного аппарата.
  6. Слабость, изменение цвета кожных покровов развиваются при острой интоксикации.
  7. Кашель, увеличение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
  8. Снижение разборчивости речи, чувство распирания в ухе.

Другие признаки болезни будут зависеть от течения воспалительных и дегенеративных процессов.

Степени развития патологии

В медицине неврит слухового нерва имеет несколько степеней развития:

  1. Первая степень, при которой человек может слышать шепот на расстоянии трех метров, а разговорную речь - на расстоянии шести метров.
  2. Вторая степень, при которой человек может слышать шепот на расстоянии одного метра, а разговорную речь - на расстоянии четырех метров.
  3. Третья степень, когда человек не может слышать шепот, а разговорную речь слышит на расстоянии одного метра.
  4. Четвертая степень патологии, когда человек может различать только некоторые звуки.
  5. Пятая степень характеризуется полной глухотой.

Диагностические мероприятия

Перед тем как назначить лечение неврита слухового нерва, врач должен провести диагностику и поставить точный диагноз. Исследования должны быть нацелены на установление причин развития заболевания, определение степени расстройства слуха. Для этого врач назначает такие методы диагностики:

  1. Отоскопическое исследование для исследования органа слуха при помощи эндоскопа, который вводится в полость уха.
  2. Проба Ринне для установления кондуктивной или нейросенсорной глухоты.
  3. Тест с применением шепота и разговорной речи для установления степени развития заболевания.
  4. Проба Вебера для дифференцировки снижения слуха из-за поражения звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата.
  5. Проба Швабаха и Желле с целью определения нарушения слуха при помощи камертонов.

Также отоларинголог дифференцирует неврит с таким заболеванием, как отосклероз.

Таким образом, для постановки окончательного диагноза проводятся аудиологические исследования с целью определения характера поражения слуха, определения порога слышимости звуков разных частот.

Терапия патологии

Обычно неврит слухового нерва лечение предполагает комплексное, которое будет зависеть от причины развития болезни. При наличии бактериальных и вирусных заболеваний, которые приводят к снижению слуха, назначаются антибактериальные препараты. Их выбор зависит от результатов бакпосева, которые покажут наличие чувствительности бактерий к антибиотикам. Для уменьшения влияния токсинов на слуховой нерв врач выписывает витаминные комплексы, назначает обильное питье и покой, полноценное питание.

При хронических интоксикациях разными веществами неврит слухового нерва лечение предполагает длительное. Врач выписывает особые антидоты, которые будут выводить токсины из организма, препараты, направленные на устранение симптомов отравления, а также физиотерапию, грязелечение, минеральные ванны и так далее.

Если у пациента диагностировалось острое отравление, ему оказывают первую помощь, а затем отправляют в стационар, где назначают антидоты, симптоматическую терапию, витамины. В тяжелых случаях может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.

При травмах и повреждениях черепа необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение с целью предупреждения развития неврита и прочих осложнений. Перед тем, как лечить неврит слухового нерва, врач проводит рентгенографию черепа, энцефалографию. Затем выписываются обезболивающие препараты, медикаменты, что способствуют нормализации кровообращения в головном мозге, мочегонные средства для снятия отечности, витаминные и минеральные комплексы.

При поражении слухового нерва в результате профессиональной деятельности необходимо исключить причину развития патологии. В данном случае человек должен сменить обстановку. В качестве терапии врач выписывает адаптогены, витамины. Также назначается физиотерапия, в частности электрофорез, бальнеотерапия, грязелечение и радоновые ванны для устранения воспаления в нервных волокнах, магнитотерапия и иглоукалывание для купирования болевых ощущений. Такие пациенты должны проходить курс терапии два раза в год. При полной утрате слуха проводится протезирование.

Если неврит слухового нерва, симптомы и лечение которого сейчас рассматриваются, возник в результате акустической травмы, пациенту назначают обезболивающие и седативные препараты, антибиотики и антисептики для устранения инфекции в ухе, витамины, адаптогены, а также лекарства, что нормализуют кровообращение в мелких сосудах и функциональность нервной системы.

При возрастных изменениях неврит тяжело поддается терапии. Пациенту в этом случае выписываются медикаменты, которые он должен будет принимать всю жизнь. К ним относят лекарства для нормализации кровяного давления, снижения концентрации глюкозы и холестерина в крови, а также свертываемости крови, нормализации кровотока в сосудах головного мозга, витамины и биологические добавки. Также таким пациентам рекомендуется проходить курортное лечение, физиотерапию.

Острый неврит слухового нерва (отзывы об этом патологическом процессе без лечения у медиков только отрицательные) может приводить к летальному исходу. В данном случае человека необходимо в срочном порядке госпитализировать. Ему назначаются препараты, направленные на улучшение кровообращения и обмена веществ в головном мозге, мочегонные, противосудорожные и дезинтоксикационные средства. Пациент должен соблюдать специальную диету, которая предполагает ограничение употребления жидкости.

Неврит слухового нерва: народные средства

Данное заболевание при отсутствии эффективного и своевременного лечения приводит к полной Врачи рекомендуют незамедлительно обратиться в медицинское учреждение при проявлении первых симптомов заболевания. Медики утверждают, что при неврите слухового нерва лечение народными средствами не должно использоваться в качестве основного. Средства народной медицины можно применять только в качестве дополнительной терапии для снижения проявлений болезни. Самолечение в данном случае строго запрещено, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования тех или иных лекарственных растений. В противном случае возникает риск развития осложнений и негативных последствий, которые могут быть необратимыми, когда применяется лечение неврита слухового нерва народными средствами.

Восстановление слуха

При длительном течении заболевания слух обычно не удается вернуть. В этом случае возможно ношение слухового аппарата или применение кохлеарной имплантации. Для предупреждения дальнейшего снижения слуха рекомендуется периодически проходить курсы терапии, которая включает применение потогонных и мочегонных препаратов, витаминов, биостимуляторов, средств для нормализации кровообращения.

После проведения аудиометрии с целью выявления степени развития патологии врач определяет возможность ношения слухового аппарата. Важным моментом при этом выступает правильный выбор и настройка аппарата. Они могут быть заушными и внутриушными.

При сильном нарушении слуха используется Она состоит из цепочки электродов, приемника, речевого процессора и отсека для аккумулятора. Врач проводит операцию по установке имплантата, затем пациента учат, как жить с данным аппаратом и какие могут возникнуть осложнения.

Прогноз заболевания

Прогноз зависит от стадии заболевания и того, насколько своевременно было начато лечение. При ЧМТ, инфекциях и отравлениях прогноз обычно благоприятный, глухота наблюдается только при отсутствии терапии. При хронических патологиях прогноз часто неблагоприятный. При возрастных изменениях возможно только остановить патологический процесс, но вылечить пациента полностью не удается.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется устранить негативные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Врачи рекомендуют своевременно проводить лечение инфекционных и вирусных болезней, исключить пагубные привычки, контакт с токсинами и вредными веществами, не употреблять длительное время антибактериальные препараты, а также периодически проходить обследование у отоларинголога, особенно людям в возрасте больше 55 лет. При наличии вредных условий труда необходимо использовать средства индивидуальной защиты. Соблюдение всех рекомендаций и назначений врача способствует снижению риска развития серьезных осложнений, которые могут стать причиной инвалидности.

Кохлеарный неврит - это воспаление слухового нерва уха, симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины, на сегодняшний день относительно хорошо изучены медиками. Его еще называют кохлеарным, поскольку поражается канал, который передает импульсы в мозг. По статистике, чаще всего заболевание поражает мужчин в возрасте 60 лет и старше, не склонных лишний раз обращаться в больницу.

Причины возникновения

Кохлеарный неврит – полиэтиологическая патология. Признаки болезни могут проявиться под воздействием целого ряда факторов:

  • Инфицирование вследствие недугов шеи и органов головы (ОРВИ, грипп, краснуха, менингит, сыпной и брюшной тиф, эпидемический паротит, бруцеллез).
  • Отравления лекарственными средствами, алкоголем, табаком. Возможно влияние производственных химических веществ и соединений, таких как фосфор, ртуть, свинец, бензин, красители.
  • Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся капиллярными кровоизлияниями, отеками и нарушениями кровообращения. Особенно опасны переломы основания черепа, которые указывают на сосудистые нарушения и повреждения волокон НС.
  • Издержки профессиональной деятельности (работа с шумным оборудованием в цехах, стрельба, вибрационная болезнь).
  • Врожденные и передающиеся по наследству патологии.
  • Возраст. После шестидесятилетнего возраста развиваются возрастные изменения под воздействием атеросклероза, повышенного тромбообразования, гипертонии.

Также недуг провоцируется опухолями, аллергией, инсультом, сифилисом, баротравмой, отосклерозом.

Острый и хронический неврит слухового нерва, лечение которых несколько различается, являются основными формами болезни - воспаления ушного нерва. Заболевания бывают одно- и двусторонними.

Острая форма проявляется внезапно, без каких-либо предпосылок и развивается быстротечно, иногда в течение 2-3 дней и даже нескольких часов. Ее основные признаки:

  • ухудшение слуха, которое прогрессирует и может варьироваться от легких нарушений до полной глухоты (в основном, ухудшается восприятие звуков высокой частоты);
  • устойчивый шум и звон в ушах, отсутствующий лишь при полной глухоте;
  • возможно сильное головокружение и тошнота у людей с расстройством вестибулярного аппарата;
  • отсутствие болевых ощущений и заметных признаков воспалительного процесса.

Периодами обострения и ремиссии характеризуется хронический вид болезни, признаки которой проявляются таким образом:

Диагностика

Для определения заболевания и принятия адекватного решения, как лечить неврит кохлеарный слухового нерва, симптомы поражения которого выражены не явно, проводится углубленная диагностика.

  • отоскопия (осмотр уха при помощи специального оборудования);
  • беседа с пациентом относительно предшествующего состояния и наличия симптомов;
  • аудиометрия (определение восприятия звуков разной частоты);
  • тимпанометрия (изучение подвижности мелких внутренних косточек и барабанной перепонки с помощью давления воздуха);
  • проба Ренне, тест Вебера (изучение вибрационной чувствительности и проводимости звуков при помощи камертона);
  • рентгенография, компьютерная томография, МРТ, УЗИ сосудов шеи, анализы крови и мочи, микробиологические исследования.

Отоскопия обычно не показывает никаких патологий, снижение звуковосприятия чаще всего выявляется с помощью камертона.

При остром воспалении слухового нерва в ухе, лечение нужно начинать срочно и проводить в условиях стационара отоларингологического отделения, чтобы избежать необратимых изменений (гибели клеток НС). При этом назначаются:

  • препараты для активизации кровообращения в мозге (кавинтон);
  • диуретики (гипотиазид);
  • средства для улучшения обмена веществ (кокарбоксилаза);
  • противосудорожные препараты (Но-Шпа);
  • проведение дезинтоксикации организма (гемодез).

Повреждения, указывающие на хронический характер заболевания, вылечить полностью практически невозможно. Производится наблюдение за слухом больного, в случае его устойчивости на протяжении длительного периода, терапия вообще не проводится.

Лечение заболевания, вызванного интоксикацией, сложный и длительный процесс, включающий в себя:

  • применения антидотов – специальных веществ, которые способны связывать вредные вещества и выводить их из организма;
  • симптоматическая терапия при отдельных проявлениях отравления тем или иным веществом;
  • немедикаментозные способы (бальнеотерапия, грязетерапия, минеральные ванны).

Если возник неврит уха, симптомы которого указывают на острое отравление, терапия должна производиться немедленно. При этом бригада "скорой помощи" вводит внутривенно антидоты, снимает самые тяжелые признаки интоксикации, в случае состояния клинической смерти проводит реанимационные мероприятия (искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца).

Если в результате травмы черепа произошло повреждение слухового нерва, симптомы это подтверждают, то терапия проводится в стационаре. Главная задача при этом – устранение самой черепно-мозговой травмы. Обязательно проводится ЭХО-энцефалография, рентгенография, осмотр профильными специалистами (окулист, невропатолог). Кроме этого врачи назначают:

  • мочегонные препараты для улучшения оттока жидкости из черепных полостей и снятию отека в них;
  • обезболивающие и противосудорожные средства;
  • лекарства для улучшения кровотока в сосудах мозга.

После улучшения состояния пациента назначают минерально-витаминные комплексы и биологически-активные вещества в виде одного из способов профилактики.

В случае профессиональной причины развития неврита слухового нерва, что это такое, понять можно далеко не сразу, поскольку человек привыкает к изменениям в организме, связанным с особенностями работы. Вместе с тем, смена места работы на более благоприятное, просто необходима. Повышенный шум и вибрация будут только ухудшать состояние. В качестве терапии прописывают:

Пациент пребывает на учете у сурдолога, дважды в год проходит курсы терапии. В случае потери слуха под влиянием профессиональных вредностей, проводится слухопротезирование.

Хроническое заболевание, вызванное возрастными изменениями, плохо поддается лечению.

Терапия сводится к пожизненному приему препаратов, которые способствуют максимально долгому сохранению слуха или замедляют его ухудшение. Их действие направлено на:

  • уменьшение свертываемости крови (противодействуют тромбообразованию);
  • снижение в крови уровня холестерина (при атеросклерозе);
  • понижение артериального давления;
  • улучшение кровообращения в сосудах головного мозга для доставки питательных веществ и кислорода;
  • повышение функциональности клеток мозга.

Народные способы

Лечение неврита слухового нерва народными способами является дополнением к традиционной терапии. Оно используется в качестве вспомогательного инструмента, как правило, для снятия скрытого воспалительного процесса и повышения иммунитета.

  1. Траву тимьян (4 столовые ложки) обдать кипятком и завернуть в марлю. В горячем виде прикладывать к уху на 10 минут. Длительность – 10 дней.
  2. Мумие (таблетки по 0,2 г) в течение 10 дней принимать натощак. Параллельно с этим делаются компрессы из 10% раствора мумие. Проводится 3 курса с 10-дневными перерывами.
  3. Цветы календулы лекарственной, плоды боярышника (по 1 части), заманиха, корень родиолы розовой, череда и сафлоровидный левзей (по 2 части), шиповник коричневый (3 части) перемешиваются. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Настой принимается трижды в день по 70 мл.

При потере слуха или ухудшении его до уровня, препятствующего нормальной жизнедеятельности, рассматривается вопрос, как улучшить слух и восстановить слуховой нерв. Для этого применяются специальные технические средства:

  • Специальный аппарат для усиления звука (заушный или внутриушный) устанавливается и настраивается компьютерной программой по результатам аудиометрии.
  • Кохлеарная имплантация предлагается пациентам, для которых такой аппарат неэффективен. Во время операции устанавливаются электроды в улитку, приемник под кожу, речевой процессор (микрофон, микропроцессор и передатчик) на волосы или кожу головы.

Профилактика заболевания состоит в своевременном лечении ЛОР-органов, неприменении ототоксических лекарств, защите органов слуха и аудиометрии дважды в год для работников вредных производств, ношении головного убора в холода, употреблении витаминов осенью и весной, а также ведении здорового образа жизни.

Источники: medscape.com ,

На такое заболевание, как неврит слухового нерва, указывают симптомы снижения слуха и чтобы остановить этот процесс, лечение необходимо начинать как можно скорее. При этом здесь нельзя полагаться на домашнюю терапию народными средствами. Некоторые болезни уха действительно можно устранить с их помощью, но при этом серьезном заболевании без помощи врачей не обойтись. Рассмотрим его более подробно.

Симптомы и причины возникновения

Неврит – это воспаление слухового нерва. Заболевание затрагивает проводниковый анализатор, то есть приводит к нейросенсорной тугоухости. Чтобы лучше понимать механизм развития процесса, следует рассмотреть где находится сам слуховой нерв. Этот элемент входит в строение внутреннего уха. Он имеет вспомогательный вестибулярный отросток и объединяется с ним на входе к стволу головного мозга. По нему из внутреннего уха передаются импульсы, позволяющие человеку слышать.

При воспалении ушного нерва возникают такие симптомы, как:

  • ухудшение слуха;
  • общая слабость;
  • боль в ушах;
  • головокружение;
  • нистагм и мелькание перед глазами;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • бледность;
  • повышение температуры.

Симптомы неврита слухового нерва могут распространяться на одну или на обе стороны. Двусторонняя патология гораздо опаснее и чревата негативными последствиями, в том числе полной глухотой.

Различают острый и хронический неврит слухового нерва. В первом случае поражение органов происходит стремительно и проявляется достаточно интенсивно. Во втором случае неврит слухового нерва протекает медленно, но часто приводит к бесповоротной потере слуха, поэтому лечить его нужно с ранних стадий, стараясь замедлить этот процесс.

Под воздействием болезни происходит повреждение элементов внутреннего уха — волосковых рецепторов и нерва, при этом воспаление может распространяться и на связанные с ними участки головного мозга.

Спровоцировать заболевание могут следующие причины:

  • Инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, менингит, системные инфекции и вирусные заболевания. К осложнениям в виде неврита приводит несвоевременное лечение отита или неграмотное пользование народными средствами.
  • Токсическое воздействие. Химические соединения, яды и тяжелые металлы, бензин, ртуть, мышьяк. Также отравляют организм алкоголь и никотин, антибиотики, хинин, аспирин и некоторые другие лекарственные вещества. При повреждении органов слуха говорят об ототоксичности веществ. Сюда же можно отнести аллергию.
  • Травмы. Черепно-мозговые травмы и повреждения внутреннего уха. Это удары и ушибы, кровоизлияния, отеки и гематомы, переломы костей черепа. Также на уши оказывают разрушающее действие громкие звуки, шум, вибрация, перепады давления, декомпрессия.
  • Возрастные изменения. Хронические заболевания, перенесенные в течение жизни болезни ушей, нарушение кровообращения и гипертония, инсульты и диабет, атеросклероз, а также старение и изнашивание органов приводят к ухудшению слуха. При возрастных изменениях трудно восстановить слух из-за разрушения волосковых рецепторов.

Диагностика и лечение

Перед тем как начинать лечить неврит, необходимо выполнить осмотр уха у врача и удостовериться в правильности диагноза. Для этого проводят отоскопию, а также ряд обследований качества слуха:

  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • КТ и МРТ, рентгенография при необходимости.

Выделяют 4 стадии нейросенсорной тугоухости и отдельно пятую фазу – тотальную глухоту. Важно установить какие причины спровоцировали поражение проводникового анализатора.

Лечение неврита слухового нерва разделяется на консервативное, то есть с помощью лекарств и физиотерапии, и радикальное. К этой категории относят проведение операций, чтобы снять воспаление в ухе и восстановить по возможности слух. Сюда же относят слухопротезирование и кохлеарную имплантацию.

Инфекционный неврит слухового нерва лечится с помощью антибиотиков и противовирусных препаратов. Для выбора оптимальных лекарств проводят бакпосев. Дополнительно необходимо укреплять иммунитет и увеличивать запасы витаминов. Для выведения токсинов бактериальной природы применяют детоксикационную терапию и используют обильное питье.

Острый тип патологии лечится в стационаре. Важно оказать помощь как можно скорее, пока есть возможность вылечить проблему без существенного ущерба для уха. Лечить заболевание народными средствами нежелательно, в крайнем случае – в качестве вспомогательных методов и только после консультации врача.

Если слуховой нерв подвергся токсическому воздействию, проводят симптоматическую терапию. Она необходим, чтобы снять неприятны проявления интоксикации, а также здесь вводят в организм вещества-антидоты. Дополнительно проводится витаминотерапия, физиотерапия. Полезно восстановление организма в санаториях.

Если неврит слухового нерва обусловлен травмой, понадобятся вспомогательные обследования и консультации профильных специалистов. Необходимо снять отек и восстановить нормальное кровообращение.

Лечить хронический возрастной неврит тяжело, так как слуховой нерв подвергся стойким деструктивным процессам в ушной полости. Для торможения этой патологии применяются восстановительные процедуры общего оздоровительного действия, медикаменты, рефлексотерапия. Необходимо улучшить работу кровеносной системы и нормализовать показатели холестерина, свертываемости крови, давления и т. д.

Имплантация и дальнейшая профилактика

На начальной стадии хронической формы заболевания, а также при выявлении деструктивных процессов 3 и 4 степени, применяют слухопротезирование и оперативное лечение. Излечение неврита слухового нерва не всегда позволяет восстановить слух, особенно при длительном течении.

Используются такие модели слуховых аппаратов, как:

  • заушные;
  • внутриушные;
  • кохлеарные.

Заушные располагаются снаружи уха, а вкладыш вставляется в наружный проход. Его изготавливают индивидуально по слепку уха. Внутриушные полностью располагаются в ухе, что возможно благодаря их миниатюрным размерам.

У детей неврит слухового нерва рекомендуется лечить посредством кохлеарной имплантации. Слуховой нерв стимулируется электродами, которые вживляются внутрь уха. После проведенной хирургической установки такого прибора пациент проходит длительный курс реабилитации. Необходимо предотвратить отторжения имплантов и научить человека жить с новым аппаратом. Дополнительно прописывается курс специальных медикаментов, которые снимают влияние токсинов и улучшают кровоснабжение органа.

Чтобы не допустить потерю слуха, необходимо лечить патологию с самых первых этапов её проявления. Ни в коем случае не стоит полагаться исключительно на восстановление народными средствами, так как особенность заболевания исключает такую возможность.

Для профилактики неврита рекомендуется своевременно лечить отиты и прочие инфекционные болезни. При наличии наследственной предрасположенности следует регулярно проверяться у отоларинголога и невролога. Ведите здоровый образ жизни, берегите органы слуха от негативных воздействий и травм, укрепляйте иммунитет. Соблюдайте режим отдыха и не допускайте истощение организма, так как это чревато развитием множества других проблем.

Неврит слухового нерва – недуг нервной системы, характеризующийся проявлением воспалительного процесса в нерве, который обеспечивает слуховую функцию. В медицинской литературе это заболевание также именуют «кохлеарный неврит». Обычно данную патологию диагностируют у пожилых людей старше 50 лет (чаще у представителей сильного пола). Такие люди редко обращаются за помощью к квалифицированному специалисту, считая снижение слуховой функции нормальным процессом, который сопровождает старение организма.

Стоит отметить, что неврит слухового нерва чаще диагностируют у жителей больших городов. Такая тенденция связана с тем, что в таких городах довольно интенсивный фоновый шум, который негативно сказывается на слуховой функции.

В зависимости от длительности протекания кохлеарного неврита, различают три его формы – острую, подострую и хроническую. Острый неврит слухового нерва протекает стремительно. Основной его симптом – снижение слуховой функции. Но так как кроме этого больше никаких признаков нет, то большинство людей объясняют снижение слуха наличием серной пробки. Хронический кохлеарный неврит имеет скрытое течение. Он может длительное время не подавать никаких симптомов. Периодически даёт обострения.

Этиология

Кохлеарный неврит может начать прогрессировать на фоне таких недугов:

  • позвоночного столба;
  • ( или хронический);
  • , который начал прогрессировать на фоне нарушения обращения крови в ухе;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • атрофия слухового нерва. Это состояние может возникнуть из-за длительного употребления диуретиков, антибиотиков, а также прочих групп препаратов, которые способствовали интоксикации элементов слухового аппарата;
  • опухоль слухового нерва;
  • недуги инфекционной природы – , менингококковая инфекция и прочее;
  • определённые разновидности аллергии;
  • кровоизлияние во внутреннее ухо;
  • недуги эндокринной системы;
  • травмы головного мозга.

Стоит отметить, что чаще кохлеарный неврит является осложнением инфекционных воспалительных процессов, которые прогрессируют в теле человека. Кроме указанных выше причин, способствовать развитию неврита слухового нерва может курение, регулярное употребление алкогольных напитков, работа в условиях повышенного шума и вибрации.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает стремительно и часто на фоне абсолютного здоровья. Прогрессирует он также быстро. Стоит отметить, что симптомы у пациентов обычно отсутствуют (нет гипертермии, не возникает боль в области поражения).

Основные симптомы кохлеарного неврита:

  • снижение слуховой функции различной степени выраженности. Если на этом этапе не провести полноценное лечение неврита слухового нерва, то недуг будет прогрессировать, и может привести к полной глухоте;
  • , интенсивный шум (может быть как постоянным, так и периодическим).

Если лечить недуг при проявлении указанных симптомов, то прогноз обычно благоприятный. Без адекватной терапии возникнут вестибулярные расстройства, а также необратимые изменение в слуховом органе.

Хроническая форма неврита слухового нерва характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Эта форма проявляется следующими симптомами:

  • невралгия. В ухе периодически возникает боль, обусловленная повреждением структур слухового аппарата;
  • головокружение;
  • симптомы интоксикации. У человека может возникнуть тошнота, слабость;
  • гипертермия, кашель и боль в горле проявляются, если основной причиной прогрессирования неврита стала вирусная инфекция;
  • такие симптомы, как гипертензия, сильная головная боль и «мушки перед глазами» проявляются, если нарушилось обращение крови в головном мозге.

Диагностика

При проявлении указанных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики. Врач сначала осматривает ухо больного, собирает анамнез жизни и, непосредственно, самого заболевания. При необходимости задаёт рад уточняющих вопросов, касательно профессиональной деятельности и прочее. Далее проводятся дополнительные методы исследования:

  • тимпанометрия;
  • аудиометрия;
  • проба Рене;
  • тест Вебера.

Для выявления истинной причины, повлёкшей за собой неврит слухового нерва, пациента могут направить на консультацию к узким специалистам, а также провести ещё несколько исследований – рентген черепа, КТ и .

Лечение

Перед тем как разрабатывать план лечения кохлеарного неврита, следует уточнить истинную причину недуга. Лечат больных с острой формой в стационарных условиях. Терапия включает в себя такие препараты:

  • диуретики;
  • средства для нормализации метаболизма;
  • лекарства для нормализации обращения крови в мозге.

Также обязательно проводится дезинтоксикационная терапия.

При лечении хронической формы важно устранить основной этиологический фактор. Если был диагностирован инфекционный неврит, то лечить его следует с применением противовирусных лекарственных средств, антивоспалительных и антибактериальных. С целью ускорить метаболизм в клетках, назначают антиоксиданты, а также различные витаминные комплексы.

Лечение кохлеарного неврита токсической формы подразумевает использование специфических антидотов (вещества, которые способствуют выведению из тела человека скопившихся токсинов). Также разрабатывается симптоматическая терапия, и проводятся реабилитационно-восстановительные мероприятия. Лечить данную форму недуга народными средствами строго противопоказано.

Лечить травматический неврит специалисты начинают только после консультации невролога и получения результатов рентгена черепа. Обычно назначают:

  • противосудорожные;
  • мочегонные;
  • витаминные комплексы;
  • анальгетики;
  • ноотропные лекарственные средства.

Неврит слухового нерва (воспаление слухового нерва, кохлеарный неврит, нейросенсорная тугоухость) — врожденное или приобретенное заболевание, для которого характерно поражение нерва, отвечающего за слух. Основные симптомы болезни — снижение слуха (тугоухость), потеря равновесия, головокружения, но самым неприятным для больных является постоянный шум, звон в ушах различной интенсивности и характера. Неврит слухового нерва может возникнуть вследствие многих факторов, но все же ведущее место занимают инфекции (отит, ОРВИ, грипп), поэтому заболевание может встречаться у людей разных возрастных групп. У молодых людей, особенно у женщин, частой причиной снижения слуха является отосклероз (патологическое разрастание костной ткани во внутреннем ухе). У пожилых неврит чаще обусловлен сосудистыми заболеваниями, недостаточным кровоснабжением слухового нерва.

Кохлеарный неврит — прогрессирующее заболевание, может протекать как в острой, так и в хронической форме, периодически обостряясь. И при каждом обострении часть клеток слухового нерва погибает. Поначалу их функцию берут на себя соседние клетки, и симптомы не появляются. Но, по мере прогрессирования болезни, слуховых клеток становится так мало, что оставшиеся не в состоянии выполнять их функцию, и неизбежно появится снижение слуха. Если заболевание не лечить, оно может закончиться полной глухотой, так что важно не только своевременно лечить обострения, но и проводить их профилактику.

Симптомы кохлеарного неврита

Неврит слухового нерва обычно проявляется в виде совокупности следующих признаков:

1. Постоянный шум, гул, звон в ушах — обычно он чрезвычайно интенсивный. Если неврит протекает молниеносно, приводя к полной потере слуха, шум в ушах прекращается.

2. Снижение слуха от легкого, едва заметного, до более выраженного — вплоть до полной глухоты.

3. Потеря равновесия, тошнота. Эти симптомы возникают в том случае, если вовлекается еще и преддверно-улитковый нерв, который проходит в непосредственной близости от слухового, и чаще всего поражаются оба нерва.

4. Боль в ухе, повышение температуры тела, кашель, насморк, общая слабость — если неврит вызван инфекцией.

5. Повышение артериального давления, головная боль при сосудистой патологии головного мозга. Патологический процесс может быть острым и хроническим, одно- или двусторонним.

Острый кохлеарный неврит может развиваться молниеносно, за несколько дней или даже часов, причем очень часто наряду со снижением слуха и шумом в ушах данная форма сопровождается и нарушением равновесия, тошнотой. Как правило, протекает быстро, и без соответствующего лечения может закончиться полной необратимой глухотой.

Хронический неврит на ранних стадиях протекает незаметно, слух начинает снижаться лишь при поражении значительной порции слухового нерва. Болезнь неуклонно медленно прогрессирует, склонна к периодическим обострениям.

Причины нейросенсорной тугоухости

Список включает много пунктов:

  • инфекционные болезни (грипп, ОРВИ, менингококковая, герпетическая инфекция);
  • отосклероз, который чаще развивается у девочек в период полового созревания. Процесс постепенно прогрессирует, приводя к снижению слуха;
  • недостаточность кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), при которых в организме вырабатываются специфические антитела, которые «убивают» клетки слухового нерва;
  • применение антибиотиков (стрептомицин, неомицин), обладающих токсическим действием на слуховой нерв. Применение препаратов этой группы во время беременности может стать причиной врожденной глухоты у ребенка;
  • травма черепа, барабанной перепонки (сильный хлопок, выстрел, свисток непосредственно около уха);
  • отравление ототоксическими (воздействующими на слуховой нерв) ядами (бензин, ртуть, свинец);
  • работа, связанная с постоянным шумом, вибрацией;
  • опухоли слухового нерва.

Диагностика заболевания

Диагностируется неврит слухового нерва обычно в следующем порядке:

1. Жалобы и анамнез заболевания (как и с чего начиналось, что спровоцировало возникновение болезни).

2. Осмотр ЛОР-врачом. Обычно никаких изменений в ухе не выявляется, наблюдается лишь снижение слуха при проверке остроты слуха методом шепотной речи. Объективно оценить степень утраты слуха помогает аудиометрия, которая выявит стадию поражения слухового нерва.

3. Оценка костной проводимости и вибрационной чувствительности при помощи камертонов.

4. При выявлении патологии слухового нерва нужно обязательно постараться выяснить ее причину. Для этого должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и головы, УЗИ сердца, общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи, кровь на глюкозу, биохимические показатели крови).

Лечение: можно ли восстановить слух?

Лечение неврита слухового нерва (особенно острой формы) должно быть начато немедленно после выявления заболевания, любое промедление может обернуться снижением либо потерей слуха на всю жизнь. При хронической тугоухости рекомендуется проводить профилактику обострений.

1. Антибиотики, противовирусные, противовоспалительные при инфекции.

2. Введение больших объемов жидкости, мочегонных препаратов (с целью дегидратации организма и скорейшего выведения токсинов).

3. Препараты для снижения артериального давления, для разжижения крови, сосудистые, для снижения уровня холестерина (если природа неврита сосудистого характера).

4. Биостимуляторы, ноотропы, нейропротекторы (для улучшения питания слухового нерва и ускорения регенерации нервных клеток, повышения их сопротивляемости).

5. Физиолечение (электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия).

Народное лечение неврита слухового нерва
  • Чеснок с камфорным маслом. Зубчик чеснока измельчить, добавить 2-3 капли камфорного масла, завернуть в марлю и заложить в больное ухо. Держать до появления легкого жжения.
  • Настойка можжевельника. В бутыль или флакон объемом 100 мл насыпать ягоды можжевельника до половины, залить водкой, настоять 3 недели в тепле. Капать по 3 капли в каждое ухо.
  • Лимон с медом и чесноком. Сок двух лимонов, 500 мл жидкого меда, 1 головка чеснока (измельчить), смешать и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.