Анализ. Для чего нужен общий анализ крови

Данное исследование показывает полную картину происходящего в организме. С высокой информативностью и достоверностью общий биохимический анализ крови исследует широкий спектр параметров, устанавливая картину работы внутренних органов. Благодаря такому анализу, выявляются сбои в работе того или иного органа и лечащий врач направляет вас или к более узкому специалисту или на более тщательный анализ органа. Такая точная диагностика является залогом успешного лечения.

Даже при абсолютно здоровом самочувствии, биохимический анализ выявляет нарушения в работе организма. Поскольку, мы можем не ощущать изменения в нашем организме, говорящие о приближающемся заболевании, очень важно, что анализ химических элементов может уловить даже незначительные колебания.

Биохимический анализ крови у взрослых

Биохимический анализ крови у взрослых отличается набором показателей от аналогичного анализа у детей – во «взрослом» варианте анализируется больше показателей. Допустимые предельные значения для каждого показателя также отличаются. Организм взрослого анализируется на глюкозу в крови, билирубин прямой, непрямой и общий, АсАТ, АлАТ, Гамма-ГТ, щелочную фосфату, холестерин, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, общий белок, альбумин, калий, натрий, хлор, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, С-реактивный белок, а также железо.

Биохимический анализ крови у детей

Биохимический анализ крови у детей насчитывает меньшее количество показателей и нормативные значения варьируются в зависимости от возраста ребенка:

Общий белок – 41-82г/л;
Билирубин общий – 3,4 – 90,1 мкмоль/л;
Билирубин свободный – 14,4 – 82,3 мкмоль/л;
Билирубин связанный – 0,85 – 8,7 мкмоль/л;
Мочевина в сыворотке – 14,6 – 29,3 ммоль/л;
Альбумины – 2,5 – 6,8 ммоль/л;
Креатинин – 1,7 – 4,2 ммоль/л;
Общий холестерин в сыворотке – 1,3 – 6,5 ммоль/л;
Холестерин свободный – 0,68 – 1,82 ммоль/л.

Поскольку, беременность оказывает значительное влияние на изменение функционирования многих органов, значительно меняется нагрузка, которую испытывают органы, очень важно отслеживать возможные сбои. Т.к. это имеет прямое отношение к здоровью мамы и малыша. Что примечательно, биохимический анализ крови выявляет нарушения еще до того, как они способны причинить вред организму.

Помимо этого, биохимический анализ крови показывает, в каких элементах нуждается организм беременной женщины, что позволяет вовремя обеспечить его необходимыми веществами.

Как правило, биохимический анализ при беременности делается два раза – на начальном этапе беременности и на сроке в тридцать недель. В случае выявления отклонений от нормы, допустимо делать анализ чаще. Не является необходимостью проводить анализ на все возможные показатели, врач сам определяет набор позиций, которые нужно исследовать.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Не секрет, что любой употребляемый нами продукт влияет на общую картину организма, для получения достоверного результата, за 12 часов до анализа крайне рекомендуется не есть. Пить – только воду. Помимо этого, не рекомендуется даже жвать жвачку.

Для получения биохимического анализа у больного берется кровь из вены, расположенной на локтевом сгибе.

АЛТ: биохимический анализ крови

Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови. О чем говорит?

Сигналы, которые дают отдельные элементы в крови, мы рассмотрим более подробно, исходя из их важности.

Что необходимо знать о повышении уровня АЛТ и АСТ в крови? Эти элементы, а точнее, белки расшифровываются как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. И при нормальной работе организма содержатся во внутренних органах. Попадание этих белков в кровь обуславливается лишь повреждением и разрушением клеток соответствующих органов, что, в свою очередь, указывает на травму или болезнь. Повышение уровня АЛТ и АСТ может свидетельствовать о гепатите, панкреатите или инфаркте.

Биохимический анализ крови АСТ

Для повышенного уровня АЛТ характерны гепатит и другие заболевания печени, заболевания сердца, инфаркт миокарда, ожоги, острый панкреатит. При повышенном АСТ диагностируют также инфаркт миокарда, заболевания сердца и печени, обширные травмы и ожоги, панкреатит острый и хронический.

Биохимический анализ крови: билирубин

Повышенный уровень билирубина при биохимическом анализе крови.

Билирубин является следствием распада гемоглобина и содержится, в основном, в желчи. И анализ показателей наличия билирубина в крови позволяет оценить, как работает печень человека.

О чем может говорить повышенный уровень билирубина: о недостатке витамина В12, об острых хронических заболеваниях печени, о раке печени и гепатите, об отравлении печени и о желчнокаменной болезни.

Биохимический анализ крови: показатели нормы

В данной таблице приведены основные, наиболее часто назначаемые для исследования, показатели биохимического анализа крови.

Вещество
Показатели
Норма у мужчин
Норма у женщин
Единицы измерения
Белки

Общий белок 64-83 г/л;

Альбумин 33-50 г/л;

С-реактивный белок (СРБ) до 0,5 мг/л;

Ферменты до 41 Ед/л;

Аланинаминотрансфераза (АлАТ) до 31 Ед/л;

Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) до 41 Ед/л;

Альфа-амилаза 27-100 Ед/л;

Фосфатаза щелочная до 240 — 270 Ед/л;

Общий холестерин 3,0-6,0 ммоль/л;

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 2,2-4,8 ммоль/л;

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) 0,7-1,83% ммоль/л;

Углеводы 0,8-2,2 ммоль/л;

Глюкоза 3,88-5,83 ммоль/л;

Фруктозамин 205-285 мкмоль/л;

Билирубин общий 3,4-17,1 мкмоль/л;

Билирубин прямой 0-3,4 мкмоль/л;

Креатинин 62-115 мкмоль/л;

Мочевая кислота 210-420 мкмоль/л;

Мочевина 2,4-6,4 ммоль/л;

Железо 11,6-30,4 мкмоль/л;

Калий 3,5-5,5 ммоль/л;

Кальций 2,15-2,5 ммоль/л;

Натрий 135-145 ммоль/л;

Магний 0,66-1,05 ммоль/л;

Фосфор 0,87-1,45 ммоль/л;

Фолиевая кислота 3-17 нг/мл;

Витамин В12 180-900 нг/мл;

С уважением,

Чтобы контролировать состояние здоровья, необходимо время от времени сдавать анализы и посещать врачей. Многие этого не делают из-за страха или отсутствия знаний, как правильно подготовиться, куда пойти и как сдавать. Рассмотрим все о : что входит в результат, как проводится забор материала, что для этого нужно и какие результаты можно получить.

Биохимическим анализом крови называется лабораторное исследование, при котором определяется качество крови, то есть количество в ней всех необходимых компонентов и показателей.

Если хоть один компонент не соответствует нормативным показателям, это говорит о некоторых расстройствах в организме и о развитии той или иной болезни. То есть, по такому анализу врач может выяснить клиническую картину пациента.

Применяется биохимический анализ практически во всех областях медицины, так как эти данные необходимо знать врачу, перед тем как назначать пациенту лечение, оперативное вмешательство, физическую или химическую терапию.

Для чего нужен биохимический анализ крови

Данное исследование может многое рассказать о состоянии здоровья пациента. Рассмотрим основные факторы, при котором назначают «биохимию»:

По показателям анализа можно выяснить уровень и качество функциональности печение, почек и прочих внутренних органов.
Можно исследовать обменные процессы, которые занимают важное место в жизнедеятельности.
Результаты биохимического анализа показывают уровень минералов, и микроэлементов в крови, что влияет на многие процессы в организме.

Кроме этого, при выяснении результатов лаборант исследует уровень гормонов, общее состояние клеток, что также важно знать, чтобы поддерживать в норме организм.

Показания к «биохимии»

Благодаря тому, что анализ может многое рассказать о состоянии здоровья человека, то его назначают практически в каждом случае обращения к врачу. Во-первых, это позволит скорее установить характер патологии.

Во-вторых, по показателям можно выяснить, в каких органах и системах присутствуют проблемы. В-третьих, в зависимости от результатов, специалист может выбирать тип терапии при назначении курса лечения.

Кроме болезней и жалоб, с которыми пациенты обращаются в медицинское учреждение, «биохимию» назначают в следующих случаях:

Профилактика, во время регулярного медосмотра.
, на каждом триместре.
Лечение или период восстановления после терапии, с целью мониторинга изменений в организме.

Что входит в общий биохимический анализ

Биохимический анализ крови берут даже у новорожденных детей

В данный анализ входит изучение всех компонентов, которые содержатся в крови – гормоны, белки, углеводы, жиры, минералы, витамины и прочие.

Каждого вещества должно быть определенное количество. Если его больше или меньше – это свидетельствует о какой-то патологии в организме.

Данный анализ необходимо брать у всех, даже у новорожденных детей, чтобы определить их состояние здоровья.

Анализ при беременности

Во время беременности каждая женщина просто обязана контролировать состояние здоровья свое и будущего малыша. Еще на первом триместре необходимо встать на учет к участковому гинекологу или семейному врачу (по закону каждый сам выбирает для себя доктора).

На каждый период беременности припадает определенное количество исследований, куда и относятся анализы крови, мочи, кала, ультразвук и прочие необходимые методы диагностики. «Биохимия» необходима для того, чтобы отслеживать изменения в материнском организме. Показатели помогут определить состояние здоровья и, при необходимости, его подкорректировать с помощью витаминов или других препаратов.

В это время важную роль играет гормональный фон. Именно от количества и качества гормонов и будет зависеть течение беременности и развитие плода. Данный анализ позволяет определить количество гормонов и отследить их изменение на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Как берут анализ

Для биохимического анализа кровь забирают венозную кровь

Анализ для биохимического исследования берут из вены, в объёме 5 миллилитров в среднем. Этого количества вполне достаточно, чтобы провести все нужные опыты для выяснения показателей.

Во время сдачи крови пациент садится в кресло, и врач ему перетягивает руку выше локтевого сустава так, чтобы приостановить кровообращение. Это поможет легко и быстро набрать в шприц нужное количество крови. Важно отметить, что анализ полностью безболезненный, поэтому бояться его не стоит.

Как подготовиться к сдаче крови

Не все знают, как подготовиться к , чтобы получить максимально точные данные. Рассмотрим основные правила, которые рекомендуется соблюдать, чтоб никаким образом не повлиять на результат:

За трое суток до забора крови не рекомендуется кушать слишком сладкие, соленые, острые или кислые блюда. Также нужно отказаться от копченостей.
За несколько дней нельзя принимать алкогольные напитки.
Биоматериал сдается с утра, на голодный желудок. Перед этим желательно не курить хотя бы за час.
Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты или биоактивные добавки, нужно об этом сообщить врачу.
Накануне сдачи крови нельзя заниматься чрезмерной физической активностью. С утра, в день сдачи анализов также стоит отказаться от пробежки или разминки.

Не следует забывать, что нарушение работы нервной системы влияет на результаты. Именно поэтому рекомендуется избегать стрессов, напряжения, нервных нестандартных ситуаций, бессонницы и т.д. В случае присутствия стрессов, нужно сообщить об этом лаборанту, чтобы он учитывал возможные отклонения от нормы в параметрах.

Показатель АЛТ

Повышение фермента АЛТ в крови может указывать не только на заболевания печени, но и на сердечно-сосудистые патологии

Одним из основных показателей, которые можно увидеть в результате биохимического анализа крови – АЛТ. Аланинаминотрансфераза – это эндогенный фермент, входящий в группу трансфераз.

АЛТ есть во многих человеческих органах и в костных тканях он отвечает за обмен аминокислот.

Если в результате биохимии выясняется, что данный показатель повышен, это может говорить о следующих патологиях:

Рак печени – онкологическое заболевание, характеризующиеся развитием злокачественного новообразования в органе.
Цирроз печени возникает по многим причинам и сопровождается отмиранием мягких тканей. При этом уровень аланинаминотрансфераза превышает нормативный показатель почти в 5 раз.
Гепатит проявляется различными формами. Но вне зависимости от возбудителя заболевания, его можно определить по повышенному ферменту АЛТ.

Кроме этого, данный показатель может «зашкаливать» при сердечно-сосудистых патологиях, при , при панкреатите и многих других заболеваниях.

Во время беременности повышенный АЛТ не считается отклонением от нормы, так как в организме происходит множество изменений, поэтому и уровень ферментов возрастает.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, белковая молекула, отвечающая за внутриклеточный обмен веществ. Он содержится во многих мягких тканях и мышечной массе. Причин для повышения данного показателя может существовать немерено начиная от травмы мышц, заканчивая серьезными патологиями сердца, почек, печени или других жизненноважных органов.

Пониженный АСТ говорит о недостатке витамина B6 в организме, который отвечает за синтез серотонина – гормона настроения и радости. Кроме этого, недостаток фермента приводит к нарушению метаболизма белков, что свидетельствует о многих заболеваниях.

Биохимический анализ крови: билирубин

Билирубин – это основной фермент желчи, который возникает в результате распада некоторых элементов, в том числе и белка . При переработке он распадается на железо, которое используется организмом и далее в целях поддержания многих внутриклеточных процессов, и на билирубин. Он бывает трех видов – свободный, несвязанный и непрямой.

Уровень данного фермента определяют по анализу мочи и по биохимическому анализу крови. Его количество указывает на состояние и функциональность печени, желчного пузыря. Важно контролировать билирубин у новорожденных деток, так как они часто рождаются с желтушкой.

Показатели нормы

Показатели крови имеют разные значения у всех людей, но существуют диапазоны нормы

Нормативные показатели у всех разные, так как каждый организм индивидуален. Рассмотрим основные параметры и их нормы:

Общий белок – 65–86 гр/л.
Альбумин – 35–40 гр/л.
Глобулин – 21–34 гр/л.
– 3.5–6.1 ммоль/литр.
Билирубин общий – 8.4–20.5 мкмоль/литр.
Прямой билирубин – 2.2–5.0 мкмаль/литр.
Аланинаминотрансфераза – не более 38 ед/л.
Аспартатаминотрансфераза – не более 42 ед/л.
КК (креатинкиназа) не более 180 ед/л.
ГГТ (гамма глутамилтрансфераза) – до 48 у женщин, до 33 ед/литр у мужчин.
– 3.3–5.7 ммоль/литр.
Мочевина – 2.5–8.3 ммоль/л.
Натрий – 130–155 ммоль/л.
Калий – 3-5 ммоль/л.

Отклонение от нормы данных показателей указывает на присутствующие нарушения в работе организма. В случае превышения или понижения параметров специалист назначает дополнительные исследования, чтобы точно установить диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Смотрите видео о расшифровке биохимического анализа крови:

В подведении итогов необходимо отметить, зачем нужен биохимический анализ. Он предназначен для более детального изучения состояния здоровья. По параметрам, которые изучаются во время исследования можно выявить многие заболевания на ранних стадиях, что позволит незамедлительно начать лечение и избежать многих осложнений.

Финансовый анализ: Что это такое?

Финансовый анализ - это изучение основных показателей финансового состояния и финансовых результатов деятельности организации с целью принятия заинтересованными лицами управленческих, инвестиционных и прочих решений. Финансовый анализ является частью более широких терминов: анализ финансово-хозяйственной деятельности предприятия и экономический анализ.

На практике финансовый анализ проводят при помощи таблиц MS Excel или специальных программ . В ходе анализа финансово-хозяйственной деятельности производятся как количественные расчеты различных показателей, соотношений, коэффициентов, так и их качественная оценка и описание, сравнение с аналогичными показателями других предприятий. Финансовый анализ включает анализ активов и обязательств организации, ее платежеспособности, ликвидности, финансовых результатов и финансовой устойчивости, анализ оборачиваемости активов (деловой активности). Финансовый анализ позволяет выявить такие важные аспекты, как возможная вероятность банкротства. Финансовый анализ является неотъемлемой частью деятельности таких специалистов, как аудиторы, оценщики. Активно используют финансовый анализ банки, решающие вопрос о выдаче организациям кредитов, бухгалтера в ходе подготовке пояснительной записки к годовой отчетности и другие специалисты.

Основы финансового анализа

В основе финансового анализа лежит расчет специальных показателей, чаще в виде коэффициентов, характеризующих тот или иной аспект финансово-хозяйственной деятельности организации. Среди самых популярных финансовых коэффициентов можно выделить следующие:

1) Коэффициент автономии (отношение собственного капитала к общему капиталу (активам) предприятия), коэффициент финансовой зависимости (отношение обязательств к активам).

2) Коэффициент текущей ликвидности (отношение оборотных активов к краткосрочным обязательствам).

3) Коэффициент быстрой ликвидности (отношение ликвидных активов, включающих денежные средства, краткосрочные финансовые вложения, краткосрочную дебиторскую задолженность, к краткосрочным обязательствам).

4) Рентабельность собственного капитала (отношение чистой прибыли к собственному капиталу предприятия)

5) Рентабельность продаж (отношение прибыли от продаж (валовой прибыли) к выручке предприятия), по чистой прибыли (отношение чистой прибыли к выручке).

Методики финансового анализа

Обычно используют следующие методы финансового анализа: вертикальный анализ (например, ), горизонтальный анализ, прогнозный анализ на основе трендов, факторный и другие методы анализа.

Среди законодательно (нормативно) утвержденных подходов к финансовому анализу и методик можно привести следующие документы:

Распоряжение Федерального управления по делам о несостоятельности (банкротстве) от 12.08.1994 г. N 31-р
Постановление Правительства РФ от 25.06.2003 г. N 367 "Об утверждении Правил проведения арбитражным управляющим финансового анализа"
Положение ЦБР от 19.06.2009 г. N 337-П "О порядке и критериях оценки финансового положения юридических лиц - учредителей (участников) кредитной организации"
Приказ ФСФО РФ от 23.01.2001 г. N 16 "Об утверждении "Методических указаний по проведению анализа финансового состояния организаций"
Приказ Минэкономики РФ от 01.10.1997 г. N 118 "Об утверждении Методических рекомендаций по реформе предприятий (организаций)"

Важно отметить, что финансовый анализ - это не просто расчет различных показателей и коэффициентов, сравнение их значений в статике и динамике. Итогом качественного анализа должен явится обоснованный, подкрепленный расчетами вывод о финансовом положении организации, который и станет основой для принятия решений менеджментом, инвесторами и другими заинтересованными лицами (см. пример ). Именно этот принцип был положен в основу разработки программы "Ваш финансовый аналитик ", которая не только готовит полный отчет по результатам анализа, но и делает это без участия пользователя, не требуя от него знаний финансового анализа - это сильно упрощает жизнь бухгалтеров, аудиторов, экономистов.

Источники информации для финансового анализа

Очень часто заинтересованные лица не имеют доступа к внутренним данным организации, поэтому в качестве основного источника информации для финансового анализа выступает публичная бухгалтерская отчетность организации. Основные формы отчетности - Бухгалтерский баланс и Отчет о прибылях и убытках - дают возможность рассчитать все основные финансовые показатели и коэффициенты. Для более глубокого анализа можно использовать отчеты о движении денежных средств и капитала организации, которые составляются по итогам финансового года. Еще более детальный анализ отдельных аспектов деятельности предприятия, например, расчет точки безубыточности, требует исходных данных, лежащих за пределами отчетности (данные текущего бухгалтерского и производственного учета).

Для примера, получить финансовый анализ по данным вашего Баланса и Отчета о прибылях и убытках можно бесплатно в онлайн режиме на нашем сайте (как за один период, так и за несколько кварталов или лет).

Z-модель Альтмана (Z-счет Альтмана)

Z-модель Альтмана (Z-счет Альтмана, Altman Z-Score) - это финансовая модель (формула), разработанная американским экономистом Эдвардом Альтманом, призванная дать прогноз вероятности банкротства предприятия.

Анализ предприятия

Под выражением "анализ предприятия " обычно подразумевают финансовый (финансового-экономический) анализ, или более широкое понятие, анализ хозяйственной деятельности предприятия (АХД). Финансовый анализ, анализ хозяйственной деятельности относятся к микроэкономическому анализу, т.е. анализу предприятий как отдельных субъектов экономической деятельности (в отличие от макроэкономического анализа, который подразумевает изучение экономики в целом).

Анализ хозяйственной деятельности (АХД)

С помощью анализа хозяйственной деятельности организации изучаются общие тенденции развития предприятия, исследуются причины изменения результатов деятельности, разрабатываются и утверждаются планы развития предприятия и принимаются управленческие решения, осуществляется контроль за выполнением утвержденных планов и принятых решений, выявляются резервы с целью повышения эффективности производства, оцениваются результаты деятельности фирмы, вырабатывается экономическая стратегия её развития.

Банкротство (Анализ банкротства)

Банкротство , или неплатежеспособность - это признанная арбитражным судом неспособность должника в полном объеме удовлетворить требования кредиторов по денежным обязательствам и (или) исполнить обязанность по уплате обязательных платежей. Определение, основные понятия и процедуры, связанные с банкротством предприятий (юридических лиц), содержатся в Федеральном законе от 26.10.2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)".

Вертикальный анализ отчетности

Вертикальный анализ отчетности - техника анализ финансовой отчетности, при которой изучается соотношение выбранного показателя с другими однородными показателями в рамках одного отчетного периода.

Горизонтальный анализ отчетности

Горизонтальный анализ отчетности - это сравнительный анализ финансовых данных за ряд периодов. Данный метод также известен под названием "трендовый анализ".

Биохимический анализ является более детальным в сравнении с общим анализом крови, ведь данное обследование позволяет охватить широкий спектр ферментов. Подробнее о биохимическом анализе (далее БА) читайте прямо сейчас.

Кроме того, БА помогает:

Определить лейкоз, онкологию до появления первых симптомов.
Сделать заключение об обмене веществ в организме пациента.
Получить информацию о работе любого органа.
Определить химический состав крови.
Выявить потребность в микроэлементах.

Анализ состоит из множества элементов, которые предоставляют возможность оценить работу как отдельных органов, так и организма в целом.

Стоимость биохимии

В государственной поликлинике анализ на биохимию будет бесплатный. В частных клиниках стоимость зависит от количества показателей, на которые проверяется кровь. Так, каждый новый критерий будет прибавлять к общей стоимости 300-600 рублей. Следовательно, чем больше показателей, тем дороже анализ.

Средняя стоимость анализа на биохимию составляет 800 — 3000 рублей.

Как подготовиться?

Результат БА будет правдивым, если соблюдать следующие правила:

Где и как сдавать?

Биохимию можно сдавать в обычной или частной поликлинике. Разница в цене и скорости подготовки результатов БА. К примеру, в частных больницах результат можно получить на следующий день после забора крови.

Процедура включает в себя несколько этапов, а именно:

Пациент принимает положение сидя или лежа (при головокружениях).
Медсестра устанавливает жгут на руке.
Место будущего прокола (локтевой сгиб) обрабатывается спиртом либо перекисью водорода.
После высыхания спирта производится медленный прокол вены.
Забор крови производится в стерильную пробирку в количестве 10 мл. Данная кровопотеря не отражается на состоянии пациента.
Собранный материал подписывается и направляется в лабораторию для тщательного исследования.

Стандартные сроки подготовки результатов – до 3 дней. В экстренных случаях сроки тестирования могут сокращаться до 20-30 минут.

Что входит в биохимический анализ?

Анализы на биохимию включает в себя множество элементов. В этом разделе выделим первостепенные показатели БА:

Гамма — глутамилтранспептидаза (ГГТП, QQT) – белок, который участвует в обмене аминокислот. Данный показатель применяется для выявления патологий печени, желчного пузыря, пищеварительного тракта. ГГТП назначают при наличии следующих симптомов: рвота, тошнота; понос; темная моча; зуд; пожелтение кожи. Норма ГГТП среди детей до 15 лет составляет до 45 ед/литр; во взрослом возрасте до 70 (для мужского населения) и до 40 ед/литр (для женского).
С-реактивный белок (СРБ) – плазменный белок, который активно реагирует на поврежденные ткани при развитии воспаления, некроза, травм. Норма СРБ составляет от 0 до 5 мг/литр.
Триглицериды (TRIG) – жиры, которые являются источником энергии для нормального развития клеток. Место скопления триглицеридов — адипоциты (клеточные структуры жировой ткани). Данный показатель необходимо проанализировать при подозрении на ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда. Нормальный уровень среди взрослых составляет 0,4 – 3,5 ммоль/литр (у ребенка – до 1,6 ммоль/литр).
Общий белок (TP) – показатель, отражающий общее количество белков в крови. Нормальный показатель ТР равен 60 — 83 г/л (среди детей – 45 — 75 г/л). При увеличении TP развиваются инфекционные и онкологические патологии. При понижении возникает обильное кровотечение, болезни печени.
Белковые фракции (SРЕ): общие белки разделяются на 5 групп с разными функциями, которые называются фракциями. В основном фракции состоят из альбумина, глобулина. Норма у ребенка составляет 60 — 75 г/л, у взрослых – 58 — 76 г/л.
Альбумин (ALB) – один из главных белков, который контролирует работу печени и пищеварительной системы. Кроме того, ALB нормализует кровяное давление. Норма – 35 — 50 г/л.
Холестерин (CHOL) – липид (группа органических соединений), поступающий в организм с едой и участвующий в обменах веществ. Кроме того, CHOL участвует в выработке мужских половых гормонов и отвечает за обновление клеток. Норма: 3,5 — 5,2 ммоль/литр (для детей от 10 лет – 3,1- 5,1 ммоль/литр).

Плохой холестерин обозначается как LDL. Данный вид холестерина провоцирует образование вредных жиров на стенках органов. Норма составляет 2 — 4,5 ммоль/литр.

Сиаловые кислоты (НАНК) – химические элементы, которые присутствуют во всех тканях и жидкостях организма. Основная функция – защита слизистой оболочки от химического или механического повреждения. НАНК обладают повышенной кислотностью, поэтому в свободном состоянии (в норме) не встречаются.
Щелочная фосфатаза (ALP) – ферменты, которые выполняют ряд функций, а именно: контроль обмена веществ; расщепление фосфорной кислоты. ALP назначается для выявления патологий печени, костей, почек. Анализ на ALP назначается при наличии таких симптомов, как: рвота; боль с правой стороны под ребрами; слабость; тошнота. Норма: 30 — 120 ед/литр.
Мочевина (UREA) – используется для выявления болезней печени, почек. Нормальный уровень у ребенка (до 14 лет) 1,8 — 6,4 ммоль/литр (среди взрослых – от 2,5 до 6,5).
Билирубин (BL, BIL) – пигмент, образованный при распаде гемоглобина. Билирубин выводится через печень, следовательно, по БА можно выявить проблемы данного органа. Норма общего билирубина составляет 3,4-17,1 мкмоль/л.

Трансаминазы (АСТ, АЛТ) – ферменты, благодаря которым можно выявить следующие заболевания: инфаркт миокарда, гепатит, травмы. АСТ (аспартатаминотрансфераза) – отвечает за выработку аминокислот в тканях, мембранах клеток. АСТ расположена в печени, мышцах, сердце, нервных тканях. Норма АСТ: 31 — 50 ед/литр. АЛТ (аланинаминотрансфераза) – находится в печени. Норма АЛТ: 31 — 45 ед/литр.
Креатинфосфокиназа (КФК) – фермент, содержащийся в тканях сердца, мозга, мышц. Данный фермент используется при подозрении дистрофии, инфаркта миокарда, сердечного приступа.
Креатин (CR) — белковый элемент мышечных (и иных) тканей. По объему CR можно определить состояние почек. Нормальный уровень у мужчин 60 — 115 мкмоль/литр, у женщин – 53 — 97 мкмоль/литр.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – данный элемент берут, когда происходит постоянное разрушение клеток. Такое явление наблюдается при образовании опухолей или гемолиза (активное разрушение эритроцитов). У здорового пациента ЛДГ отсутствует.
Амилаза (AMILASE) – фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. Увеличение AMILASE указывает на развитие панкреатита. Нормальное значение составляет 30 — 100 ед/литр.
Мочевая кислота (UA, URIC-ACID) – конечный продукт метаболизма белков. Данный показатель назначается при развитии патологий почек. Норма составляет 150 — 400 мкмоль/литр (у детей 120 — 320 мкмоль/литр).
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – показывает состояние почек. Нормальный уровень – 80 — 120 мл/мин.
Глюкоза (GLU) – один из первостепенных источников энергии в любой клетке организма. GLU используется для определения сахарного диабета и эффективности его лечения. Уровень GLU контролируется гормонами в первую очередь – инсулином. Нормальное значение – 3,7 — 5,8 ммоль/литр.
Фибриноген – белок, который является основой для формирования тромбов. Данный элемент определяют при беременности, перед операцией, а также для выявления воспалительных или сердечно-сосудистых заболеваний. Стандарт составляет 2 — 4 г/литр (у детей – не более 3 г/литр).
Липаза (LIPASE) — назначается при воспалении поджелудочной железы. Нормальный уровень у взрослого пациента 13 — 60 МЕ/литр.
Ревматоидный фактор (РФ) – включается в перечень БА при подозрении на ревматоидный артрит. Симптомы у пациента могут быть следующими: покраснение и боли в суставах; отечность. Нормальное значение РФ — до 25 МЕ/мл.
Фосфор (P, PHOS) – входит в состав костного скелета, зависит от содержания витамина D. Норма у ребенка равна 0,6 — 1,5 ммоль/литр (у взрослого 0,6 – 1,4).
Калий (К+) – электролит, который содержится внутри клеток. Основная функция — участие в регуляции водного, кислотно-щелочного баланса. Нормальный уровень: 3,5 — 5 ммоль/литр.
Натрий (NA) – еще один электролит, находящийся во внеклеточной жидкости. NA отвечает за работу кровяного давления, пищеварительных ферментов, водного обмена, нервных тканей. Норма — от 136 до 145 ммоль/литр.
Хлор (СL) – электролит, играющий весомую роль в поддержке водного, кислотного баланса. Норма хлора варьируется между 98 и 107 ммоль/литр.
Кальций (CA) – базовый элемент костной ткани, принимает участие в процессах секреции гормонов, свертывания крови, мышечного сокращения. Нормальный уровень равен 2,1 – 2,5 ммоль/литр.

Подробнее о показателях биохимического анализа смотрите в следующем видео:

Расшифровка анализа

Комплексную оценку результатов БА производит врач, но пациент может предварительно изучить норму анализа по биохимии при исследовании отдельных элементов.

Поскольку биохимия включает в себя много показателей, то врач назначает тот набор, которые требуется конкретному пациенту. Чаще всего БА включает в себя такие элементы, как: общий белок; глюкоза; мочевина; креатин; холестерин; билирубин.

Ниже представлена таблица, в соответствии с которой можно изучить нормальный уровень показателей биохимического анализа:

Срок действия анализа на биохимию

Средний срок готовности анализа составляет до 3 дней (иногда до 5 дней). Но срок годности полученных анализов совсем небольшой — всего до 2 недель. По истечении срока пациенту необходимо произвести повторный анализ (при необходимости).

Анализ на биохимию является вторым по популярности после общего анализа крови, ведь благодаря данному исследованию врач может узнать о развитии различных патологий на начальном этапе. При этом биохимический анализ имеет множество значений, поэтому врач определят сферу обследования, а пациент должен тщательно подготовиться к анализу. Подробнее об анализе на биохимию читайте в нашей статье.

Практически при любой патологии в крови происходят определенные изменения как клеточного, так и биохимического состава. Например, при атеросклерозе у пациентов повышается уровень холестерина, а при анемии снижается количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, что можно выявить при помощи лабораторных исследований.

Общий (клинический) развернутый анализ крови – это один из наиболее простых и недорогих, и вместе с тем информативных методов лабораторной диагностики. Его обязательно включают в программу базового обследования пациентов с разными заболеваниями, а также выполняют взрослым и детям в ходе диспансеризации.

На параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист.

Какие показатели включает в себя общий развернутый анализ крови?

При проведении профилактического осмотра пациентам обычно назначают так называемый сокращенный клинический анализ крови , включающий в себя подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов, определение уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов . Если в нем выявляются какие-либо отклонения от нормы, а также при обследовании пациентов с различными заболеваниями показано проведение развернутого анализа крови, который включает в себя около 30 различных параметров. Чаще всего его назначают в следующих случаях:

диагностика анемий;
подозрение на лейкоз , лимфогранулематоз ;
беременность;
воспалительные процессы;
аутоиммунные заболевания;
оценка эффективности проводимой терапии.

Рассмотрим, что входит в клинический развернутый анализ крови.

WBC

WBC – абсолютное количество лейкоцитов. Лейкоциты отвечают за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов, а также клеток с нарушенным геномом (опухолевых). В норме содержание лейкоцитов в крови составляет 4–9х10 9 /л. Их повышение означает наличие в организме очага воспаления или злокачественного новообразования , а понижение показывает на снижение иммунной защиты.

RBC

RBC – абсолютное количество эритроцитов. Основной их функцией является транспорт кислорода от легких ко всем органам и тканям организма. Нормальное содержание эритроцитов составляет 4,3–5,5х10 12 /л. Понижение их количества происходит при кровотечениях , анемиях, поражениях костного мозга. К увеличению числа эритроцитов в крови приводит сгущение крови, вызванное различными причинами (неукротимая рвота, полиурия, диарея, массивные ожоги) или генетически обусловленные нарушения синтеза гемоглобина.

У детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма.

Hb

Hb – гемоглобин. Это особый белок, расположенный внутри эритроцитов и содержащий в своей структуре молекулы железа. Он обладает способностью легко присоединять к себе кислород и отдавать его тканям. Гемоглобин окрашен в красный цвет железом, именно благодаря ему эритроциты имеют красную окраску и вся кровь в целом выглядит красной. В норме содержание гемоглобина составляет 120–140 г/л. Уменьшение его концентрации наблюдается при разных видах анемии.

HCT

HCT (Ht) – гематокрит. Это соотношение между форменными элементами крови и объемом плазмы, выраженное в процентах. Норма гематокрита составляет 39–49%. Это значит, что кровь состоит на 60-50% из плазмы, остальной объем занимают клетки.

PLT

PLT – тромбоциты. Это кровяные пластинки, принимающие непосредственное участие в процессе гемостаза, то есть образования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Норма их содержания составляет 150–400х10 9 /л.

ESR

ESR – скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Увеличение этого показателя наблюдается при многих патологических процессах, однако может не быть связано с заболеванием. Например, к увеличению СОЭ приводит терапия нестероидными противовоспалительными средствами или беременность.

Эритроцитарные индексы

Средний объем эритроцита (MCV) . Нормальное значение 80–95 фл. Ранее для обозначения этого показателя использовали термины «макроцитоз», «нормоцитоз» и «микроцитоз».
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците выраженное в абсолютных единицах (МСН) . Норма – 27–31 пг. Ранее этот индекс назывался цветным показателем крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) . Показывает, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Его уменьшение наблюдается при заболеваниях крови, связанных с нарушениями процесса синтеза гемоглобина.
Анизоцитоз или ширина распределения эритроцитов (RDW) . Показатель однородности размеров красных кровяных телец.

В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения.

Тромбоцитарные индексы

Средний объем тромбоцитов (MPV) . Норма 7–10 фл.
Ширина распределения (относительная) тромбоцитов по объему (PDW) . Позволяет оценить гетерогенность тромбоцитов, то есть их различие между собой по размерам.
Тромбокрит (PCT) . Объем от цельной крови приходящийся на тромбоциты и выраженный в процентном соотношении. Нормальное значение 0,108–0,282%.
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) .

Лейкоцитарные индексы

Относительное содержание лимфоцитов (lymphocyte, LY%, LYM%). Норма 25–40%.
Абсолютное содержание лимфоцитов (lymphocyte, LY#, LYM#). Норма 1,2–3,0х10 9 /л.
Относительное содержание в крови эозинофилов, базофилов и моноцитов (MID%, MXD%). Норма 5–10%.
Абсолютное содержание в крови эозинофилов, базофилов и моноцитов (MID#, MXD#). Норма 0,2–0,8х10 9 /л.
Относительное содержание нейтрофилов (NE%, NEUT%).
Абсолютное содержание нейтрофилов (NE#, NEUT#).
Относительное содержание моноцитов (MO%, MON%). Норма 4–11%.
Абсолютное содержание моноцитов (MO%, MON%). Норма 0,1–0,6х10 9 /л.
Относительное (EO%) и абсолютное (EO#) содержание эозинофилов.
Относительное (BA%) и абсолютное (BA#) содержание базофилов.
Относительное (IMM%) и абсолютное ((IMM#) содержание незрелых гранулоцитов.
Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов.
Относительное (GRAN%, GR%) содержание гранулоцитов. Норма 47–72%.
Абсолютное (GRAN#, GR#) содержание гранулоцитов. Норма 1,2–6,8х10 9 /л; и другие.

При необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование.

Как сдавать развернутый анализ крови

Для того чтобы результаты расширенного клинического исследования крови были максимально точными необходимо соблюдать ряд правил:

оптимальное время для сдачи анализа – промежуток от 7 до 10 часов утра;
после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
за несколько часов до сдачи крови (минимум час) необходимо воздержаться от курения;
обо всех принимаемых лекарственных препаратах пациент должен предупредить врача, так как они могут искажать результаты анализа.

Результат анализа обычно готов в день его сдачи. В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения. Поэтому при необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование.

В развернутый клинический анализ крови включается много показателей. Их референсные (нормальные) значения обычно указаны на бланке направления, однако без учета особенностей пациента. Например, у детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма. У беременных во втором триместре отмечается некоторое снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Также на параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист.

Видео с YouTube по теме статьи: