Как определить, высокое или низкое давление. Почему давление повышается ночью и вечером? Кровяное давление во время сна


У здоровых людей во время сна артериальное давление заметно снижается. Это связано со снижением тонуса сосудов и активности сердечной мышцы. С пробуждением утром давление вновь становится нормальным. В этом заключается физиологическая норма любого человека.

Но у некоторых людей ночью отмечается заметное повышение кровяного давления. Данное явление не считается нормой и свидетельствует о возможных проблемах у человека со здоровьем. Заметно влияет и такой фактор, как образ жизни.

Причины повышения кровяного давления по ночам

Причин у данного явления может быть множество. Повышение у человека давления в процессе сна называется ночной гипертонией. Подобный процесс не является нормальным и говорит о развитии у человека патологии.

Среди основных причин явления выделяют:

Прием соли перед сном в большом избытке;
- переутомление и неправильный режим дня без должного отдыха;
- отсутствие у человека двигательной активности;
- напряженный образ жизни, сопровождающийся частыми стрессами;
- употребление прямо перед сном большого количества еды и воды;
- употребление перед сном кофе, алкоголя;
- проблемы с позвоночником в виде остеохондроза, его травм или межпозвонковых грыж;
- болезни и пороки сердца;
- проблемы с нормальным функционированием артерий.

Частой причиной высокого ночного давления у людей бывает апноэ. Данное явление представляет собой остановку дыхания у человека в процессе сна на 15-20 секунд. При апноэ в кровь активно выбрасывается адреналин, учащается сердцебиение, что приводит к повышению давления.

Основные симптомы высокого давления ночью

Многие люди могут не подозревать о скачках у них артериального давления по ночам. В это время человек спит и не всегда может отслеживать показатели кровяного давления у себя. Ночные скачки давления дают о себе знать по утрам, когда человек начинает жаловаться на вялость и разбитое состояние.

Со временем у людей с ночной гипертонией в течение дня начинают возникать головные боли, появляется раздражительность и сонливость. Все это влияет на активность и работоспособность человека.

При появлении следующих симптомов ночью необходимо задуматься о наличии у себя ночной гипертонии:

Внезапное чувство удушья, возникающего в процессе сна;
- проблемы со сном, выраженные в виде бессонницы или долгого засыпания;
- сильная потливость во время сна;
- ночные ознобы без видимой причины;
- резкое пробуждение среди ночи из-за возникшей паники или тревоги.

Подобные симптомы связаны и с тем, что человек в течение дня много пьет кофе, часто курит. Основным фактором является наследственная предрасположенность к гипертонии. Часто ночной гипертонией страдают профессиональные спортсмены. Это связано с их интенсивными дневными нагрузками и жестким тренировочным режимом.

Советы по борьбе с ночной гипертонией

Избежать данный недуг поможет соблюдение несложных условий, среди которых:

Избегать употребления кофе и алкоголя непосредственно перед сном;
- избегать вечернего переедания жирными и солеными блюдами;
- не переутомляться в течение рабочего дня и отдыхать по вечерам;
- стараться не посещать незадолго до сна бань и тренажерных залов;
- выработать комплекс мер по тому, как избавиться от храпа (снизить вес, установить имплантат на мягкое небо, сделать его криопластику, установить специальное приспособление в рот);
- взять за правило проводить вечерние прогулки перед сном;
- заниматься спортом;
- питаться правильно.

С ночной гипертонией вполне легко справиться, скорректировав режим дня и рацион питания. Однако, если симптомы продолжают беспокоить, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если человек наблюдает у себя существенное понижение или повышение давления ночью, не стоит игнорировать такой симптом, так как чаще всего он свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке, и требуется медицинская помощь. Рассмотрим, какие причины могут вызвать понижение или повышение артериального давления ночью, что при этом будет чувствовать человек, как помочь себе в такой ситуации и какое лечение поможет облегчить и наладить состояние?

Нормальное значение давления во сне

У здорового человека в период дневного бодрствования и во время сна давление должно находиться в пределах среднедопустимых значений. У каждого своя норма АД, при которой человек чувствует себя хорошо и комфортно. В среднем показатели АД не должны выходить за пределы значений 90/60-130/60 - это норма давления. Но в случае, когда существенно повышается или падает, это является сигналом того, что в организме происходят патологические процессы, а это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Почему меняется давление, причины


Давление во сне зависит от многих факторов: возраста и пола, наличия хронических заболеваний, веса, даже времени суток.

АД во сне поднимается

Если у человека артериальное давление повышается ночью, то стоит сразу обратить на это внимание, так как когда человек спит, скачки давления исключены, ведь он находится в расслабленном состоянии и ничто не может повысить АД. Высокое давление ночью говорит о том, что у больного развивается такое опасное заболевание, как гипертония. Именно она может спровоцировать резкий скачок АД, даже когда человек спит.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

АД во сне низкое

Если во сне давление понижается немного, это является нормальным состоянием, которое не стоит лечить. Когда человек спит, сосуды расширяются, соответственно, АД становится пониженное, но после сна работа сердечно-сосудистой системы нормализуется, АД повышается к нормальным показателям. Но в случае резкого снижения АД в ночное время можно говорить о том, что в организме произошел серьезный сбой, спровоцировавший такое состояние. Это может быть внутреннее кровотечение, нарушение почечной деятельности, гормональные нарушения, патологии в работе эндокринной системы, хронические воспалительные заболевания.

Симптоматика

Симптомы
Повышенное Если давление поднимается ночью, больной не может нормально спать, его мучают кошмары, бессонница. Без принятия необходимых мер со временем развивается сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, отрыжкой, приступом рвоты. В лежачем положении на спине может начаться приступ удушья, поэтому стоит все время находиться в приподнятом состоянии. Если часто поднимается давление по ночам и становится плохо, стоит немедленно обратиться за врачебной консультацией.
Пониженное При низком давлении тоже начинает сильно болеть голова в положении лежа. Уснуть невозможно, беспокоит головокружение, озноб, конечности становятся холодными, кожные покровы бледными. Нарушается зрение, слух, иногда больной не может сориентироваться, где он находится. Низкое давление может спровоцировать потерю сознания, поэтому все время стоит наблюдать за пострадавшим и по возможности оказать первую помощь.

Что делать для снижения АД?

Если придерживаться данных рекомендаций, то результат будет очевиден.

Если у человека поднимается артериальное давление ночью, в первую очередь важно обратиться к врачу за консультацией. Если будет выявлена и излечена причина такого состояния, попутно получится избавиться и от такой проблемы. Но в ходе лечения больному важно самому что-то делать для того, чтобы улучшить состояние. Врач посоветует наладить питание, избавиться от вредных привычек, заняться лечебной физкультурой, побольше гулять на свежем воздухе, не наедаться плотно перед сном.

Чтобы контролировать АД и пульс в любое время суток, стоит купить тонометр, и в случае, когда произойдет резкое ухудшение состояния, больной сможет узнать свое точное давление и принять соответствующие меры. Но если после приема прописанных лекарств АД не снижается, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда нужно постараться успокоиться и не нервничать.

Как повысить АД?

Когда в ночное время падает давление, больному можно выпить горячий сладкий кофе или чай, но эта мера принесет только временное облегчение, поэтому стоит всегда иметь при себе препараты, которые действенны в таких случаях. Если АД постоянно скачет и больной страдает гипотонией, доктор посоветует наладить режим сна и дневного времяпровождения, поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

Нередко гипотонией и скачками давления в ночное время страдают женщины, которые все время сидят на изнуряющих диетах. Чтобы иметь красивое тело и хорошее здоровье, необязательно отказываться от нормальной еды и питаться только листьями салата. Достаточно исключить из рациона сладости, животные жиры, простые углеводы и вредные привычки. Тогда вес будет всегда находиться в пределах нормы, а проблем с АД не будет.

В случае стойкого ухудшения самочувствия в ночное время срочно звоните в скорую, так как ситуация может закончиться тяжелым исходом.

Лечение ночной гипертонии


Самое приятное и вкусное в лечении гипертензии или гипотензии это конечно же пить чаи с добавлением лимона и меда.

Контроль и лечение ночной гипертонии не должны быть ситуативными, и если человек страдает такой патологией, доктор должен полноценно исследовать пациента и назначить курс медикаментозной терапии. Сюда входят не только препараты, нормализующие АД, но и мочегонные средства, витамины, препараты, которые нормализуют работу сердца, восстанавливают тонус и сопротивляемость сосудов. Врач назначает схему лечения, которой важно придерживаться строго и ни в коем случае самостоятельно не убирать или добавлять посторонний препарат. Если больной чувствует, что улучшение не наступает, стоит сообщить об этом доктору, который проанализирует ситуацию и по надобности сменит лекарство.

Столба. В зависимости от эти цифры могут колебаться. Однако если нет тонометра, чтобы определить , обратите внимание на другие признаки. Хотя физиологическая гипотония может годами протекать без какого-либо ухудшения или изменения самочувствия.

Если каждое утро начинается с плохого самочувствия, слабости, вялости, раздражительности, а при резком с постели темнеет в глазах, скорее всего, давление снижено. А если кроме этих признаков чувствуете, что рук и стоп постоянно холодные, периодически появляются мышечные и суставные боли, а также неприятные ощущения в и одышка, лучше подтвердите свои подозрения у врача с помощью тонометра. Не дожидайтесь проявления патологической гипотонии, которая может возникнуть внезапно. А начинается она с шума в ушах, головной боли, слабости, тошноты, в некоторых случаях заканчивается обмороком и шоком.

Пониженное артериальное давление больше характерно для молодых людей, преимущественно женского пола, худощавых, гиподинамичных, склонных к соблюдению диет. Однако гипотония может быть и ведущим симптомом некоторых заболеваний.

Повышенным считается давление, показатели которого составляют от 130/90 мм ртутного столба и выше. Физиологическое повышение давления при физической и психической нагрузке не вызывает каких-либо изменений в самочувствии и быстро восстанавливается. Более или менее длительное его сохранение может быть при некоторых заболеваниях почек, желез внутренней секреции и мозга. В этом случае гипертония является лишь симптомом этих заболеваний.

Как самостоятельное заболевание гипертония проявляется резко и длительным повышением давления. Поэтому если вы вдруг почувствовали ухудшение самочувствия, пульсирующую, давящую головную боль в затылочной области, и при этом возникло ощущение тошноты, а перед глазами замелькали мушки, то, скорее всего, давление повысилось. Это состояние обычно сохраняется до нескольких дней и чаще всего связанно с воздействием неблагоприятных факторов. Помимо этих признаков могут возникнуть сердцебиение и боли в сердце. По мере прогрессирования заболевания постепенно появляется онемение пальцев рук и ног, приливы к голове и головокружение, нарушение сна, быстрая утомляемость.

Несмотря на все ощущения и предположительные признаки отклонения давления от нормы, при ухудшении самочувствия пройдите более точное обследование. Оно поможет принять дальнейшее правильное направление в лечении.

Артериальное давление ночью снижается – и это физиологическая норма, обусловленная понижением тонуса кровеносных сосудов, замедлением сердечной деятельности. Утром организм мобилизуется, АД повышается. Но у многих людей выявляется повышение давления крови в ночное время, почему так?

Нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы и сосудистого тонуса базируются на комбинации разнообразных факторов – неправильный образ жизни, хронический стресс, сопутствующие патологии, вредные пищевые привычки и т.д.

Когда давление повышается ночью, это говорит о том, что у пациента сбился биологический ритм, наблюдаются патологические процессы в организме, поэтому нужно адекватное лечение. Опасность заключается в том, что многие не замечают, что во сне АД растет, соответственно, поздно обращаются за медицинской помощью.

Итак, почему повышается давление ночью, и что делать в этой ситуации? Какое лечение нормализует показатели АД и избавит от ночной гипертензии?

Провоцирующие факторы

Если выявляется повышение артериального давления ночью, то говорят о патологическом состоянии, которое не может наблюдаться у здорового человека. В норме тонус сосудов во время сна понижается, все тело находится в расслабленном состоянии.

Узнать, почему ночью повышается артериальное давление, какие причины этому виной, поможет исключительно комплексное обследование в медицинском учреждении.

Когда поднимается давление в вечернее время, то врачи говорят об ночной гипертонической болезни. Этиология способна значительно отличаться. Многие полагают, что во время сна головной мозг не функционирует, но это в корне неверная мысль.

В ночное время внутренний орган занимается обработкой информации, полученной на протяжении дня. Поэтому у эмоционально нестабильных лиц подверженных нервным переживаниям может подняться кровяное давление.

Почему повышается давление вечером и во время сна? Выделим список факторов, способствующих увеличению данных показателей:

  • Потребление большого объема воды и пищи непосредственно перед сном.
  • Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
  • Злоупотребление поваренной солью.
  • Нарушение режима труда и отдыха.

АД может повышаться ночью во время сна по причине злоупотребления алкогольными и кофеинсодержащими напитками. Кофе само по себе провоцирует скачок, поэтому выпитый напиток незадолго до сна приводит к ночной гипертензии.

Кофеин находится в черном и зеленом чае. Поэтому гипертоникам рекомендуется отказаться от кофе и чая, заменив их цикорием и травяными отварами.

Спиртное провоцирует спазм сосудистых стенок, что приводит к скачку кровяного давления. При этом наблюдается сильная головная боль и слабость мышц.

Почему давление возрастает в ночное время?

В ночное время артериальное давление должно быть понижено. Если оно повышается, это может свидетельствовать о некоторых патологиях. Нарушение функциональности почек, особенно с присоединением воспалительных процессов, провоцирует задержку жидкости в организме, приводя к гипертензии.

Еще одной причиной перепадов АД в ночное время выступают патологии опорно-двигательного аппарата и позвоночника. К ним относится остеохондроз, межпозвонковая грыжа, травмы позвоночника с осложнениями.

Эти недуги провоцируют спазмы кровеносных сосудов, значительное перенапряжение мышечного корсета, передавливание сосудов сегментами позвоночника. Совокупность факторов приводит к тому, что ночью поднимается кровяное давление.

Заболевания, приводящие к скачку АД во время сна:

  1. Остановка дыхания во сне (СОАС).
  2. Врожденный либо приобретенный порок сердца.
  3. Органическое поражение миокарда.
  4. Нарушение строения артерий.

Апноэ называют остановку дыхания во время сна. Обычно это длится не более 15 секунд. При этом выявляется кислородное голодание, вследствие чего тело запускает способности компенсаторного характера, что ведет к повышению показателей давления крови.

Если проявляется несколько остановок подряд в течение малого промежутка времени, то увеличивается концентрация адреналина в крови, соответственно, появляются другие симптомы гипертензии, связанные с сердцебиением.

Режим дня и пищевые привычки

Гиподинамия либо малая двигательная активность напрямую влияет на функциональность сердца и сосудов, может приводить к увеличению давления во время сна. Этиология, базирующаяся на режиме дня пациента, в современном мире провоцирует болезнь чаще всего.

Преимущественно это утверждение касается лиц, профессиональная деятельность которых связана с сидением на одном месте – офисный работник, водитель и т.д. Когда человек мало двигается, то результат этого проявляется относительно быстро.

При гиподинамии наблюдается замедление циркуляции крови, что чревато повышением сопротивления кровеносных сосудов, как результат, увеличивается АД, хотя должно снижаться во время отдыха.

Когда человек спит его организм вырабатывает вещества, способствующие регуляции деятельности сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Если сон крайне короткий либо пациент страдает бессонницей, то концентрация гормональных компонентов снижается.

Такое патологическое воздействие приводит к ночной гипертензии, увеличению содержания глюкозы в организме, эндогенному стрессу.

Гипертоники должны соблюдать определенные правила, касающиеся рациона. Пища должны быть легкой и нежирной, последний раз кушать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Так как полный желудок и кишечник давят на диафрагму, соответственно, увеличивается АД.

Перед сном следует отказаться от употребления жидкости, так как она активирует усиленную работу почек, увеличивается объем воды в организме, что приводит к лабильности показателей.

Лечение ночной гипертензии

Если ночью повышалось давление, то человек должен понимать, что это не нормально, поэтому необходимо посетить доктора. Рекомендуется ночью самостоятельно измерить показатели, чтобы сообщить их медицинскому специалисту.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Он назначает диагностику, лабораторные анализы и исследования, дает направление к другим специалистам. В большинстве случаев ночных скачков АД лечение назначает кардиолог.

Если кровяное давление увеличивается в ночное время, то лекарства необходимо принимать ближе ко сну. Схема лечения включает в себя:

  • Мочегонные средства.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Антагонисты кальция.

Если давление крови в ночное время повышается незначительно, врачи не назначают лекарственные средства, предпочитая справляться немедикаментозными способами. В частности, массажные процедуры, фитотерапия и др. методы.

Когда возникает ночная гипертензия, этиологию возникновения нужно установить незамедлительно, чтобы назначить адекватное лечение. Оно может быть медикаментозного и немедикаментозного характера.

Запускать патологическое состояние опасно, потому что оно приводит к гипертоническому кризу, инсульту, инфаркту и др. осложнениям.

Во время сна замедляются все процессы, протекающие в организме – давление снижается, частота пульса уменьшается. Такие реакции организма являются следствием работы парасимпатической нервной системы. Тем не менее существует ряд факторов, провоцирующих сбой этого механизма, на фоне чего развивается ночная гипертензия, для которой характерно повышение артериального давления только во время ночного отдыха. Чтобы избавиться от гипертензии, необходимо знать, почему поднимается давление ночью во время сна. Интересно, что периодические перепады АД в ночное время не всегда свидетельствуют о серьезном нарушении, и в ряде случаев выступают краткосрочным сбоем, который не требует лечения.

Повышение давления ночью может проходить бессимптомно. В этом случае заподозрить нарушение можно при измерении АД утром, так как следы ночной гипертензии не проходят бесследно. Если после сна АД превышает нормальные для пациента значения, значит имел место эпизод повышения давления.

Еще один признак, указывающий на нарушение – это плохое самочувствие с утра, сильная усталость, упадок сил. Такие симптомы характерные для незначительного подъема АД, до 140 мм.рт.ст.

Не хватает энергичности и бодрости с утра? Возможно, ночью повышалось давление

Если давление во время сна подскакивает резко, возможно появление следующих симптомов:

  • тревожный сон;
  • ночные кошмары;
  • нехватка воздуха во сне;
  • аритмия;
  • чувство паники и невозможность проснуться.

Во многом ночная гипертония напоминает ощущение поле приснившегося кошмара. Человека что-то выдергивает из сна, при этом сразу по пробуждению он ощущает чувство паники, дезориентацию и нехватка воздуха.

Причины повышения давления во сне

Точно ответить, почему давление поднимается ночью, может лишь сам пациент. Обычно эпизоду ночных скачков АД предшествуют какие-либо события в течение дня.

Повышение тонуса сосудов может быть обусловлено как стрессом, психоэмоциональным напряжением, так и неправильным питанием, и злоупотреблением какими-либо продуктами.

Среди патологических состояний, приводящих к ночным скачкам давления, выделяют нарушение функции щитовидной железы. Это обусловлено повышенной выработкой гормонов щитовидной.

Ночная гипертензии может наблюдаться у женщин при наступлении менопаузы. Такое состояние ассоциировано с гормональной перестройкой и является быстропроходящим. Эпизоды ночной гипертонии в период адаптации организма к изменению гормонального фоне необходимо контролировать регулярными замерами АД. В случае резких скачков давления, рекомендуется проконсультироваться с врачом, кратковременное повышение АД до 130-140 мм.рт.ст. неопасно.


Ночное повышение давление часто наблюдают в начале менопаузы

Соль и давление

Артериальное давление ночью может повышаться при злоупотреблении соленой пищей в течение дня. Избыток соли в организме приводит к задержке жидкости. Меняется вязкость крови, из-за отеков кровообращение затрудняется. Сердечная мышца вынуждена работать в режиме высокой нагрузки. Результатом становится повышенное давление крови на стенки артерий.

Достаточно часто гипертоники допускают ошибку, ограничивая потребление соли, но не обращая внимание на состав некоторых продуктов. Колбасы, копчености, специи, печенье и выпечка также содержат соль, что всегда написано в составе.

Допустимое количество соли для гипертоников – это не больше 5-6 г в сутки, включая натрий, содержащийся в готовой еде, купленной в магазине.

Вывести соль поможет прием мочегонных препаратов, в том числе и растительных. Избежать повышения давления и вывести излишек жидкости поможет отвар шиповника. Для его приготовления необходимо залить столовую ложку плодов двумя стаканами воды и варить 10 минут. Отвар принимают по половине стакана ежедневно.

Питание и давление

Еще одна причина, по которой ночью поднимается артериальное давление – это несбалансированный рацион. Плотный ужин незадолго до сна, с преобладанием жирных и тяжелых блюд, часто выступает главной причиной гипертонической болезни в ночное время. При этом у людей повышается давление из-за повышенной нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Избежать этого поможет лишь сбалансированное питание и легкий ужин, не нагружающий желудок.

Разобравшись, почему внезапно поднимается давление ночью во время сна, и связав это с привычкой плотно кушать, рекомендуется прекратить принимать пищу за 4 часа до отхода ко сну.


Ужинать лучше легкими блюдами

Нарушение режима дня

В условиях большого города времени днем часто не хватает. Это приводит к ночным бодрствованиям, переработкам или ночными сменами. Если при этом человек ведет малоподвижный образ жизни, ночью, как правило, поднимается артериальное давление. Это связано с нагрузкой на нервную систему и изменением биологического ритма. При этом высокое давление ночью может сменяться приступами гипотонии в дневное время.

Повышенное давление со временем приводит к нарушению работы нервной системы, в результате возможно появление ряда сопутствующих нарушений, таких как вегетососудистая дистония или психические нарушения – депрессия, невроз. Такие причины гипертензии требуют своевременной корректировки, в противном случае нормализовать режим дня и работу всего организма будет очень сложно.

Для лечения применяют седативные лекарства, витаминные препараты и общеукрепляющие средства. Это необходимо для поддержки всего организма и нормальной работы нервной системы.

Кофеин и ночная гипертензия

Наиболее распространенные причины, из-за которых повышается артериальное давление во сне – это злоупотребление кофе или другими напитками с кофеином. Здоровому человеку рекомендуется пить не больше трех чашек кофе в день, пациентам с гипертонией этот напиток вообще запрещен. Чашка кофе, выпитая перед сном, повышает артериальное давление. Если же при этом человек в течение дня принимал другие напитки с кофеином, помимо кратковременного скачка АД наблюдается бессонница, изменение сердечного ритма, чувство тяжести в висках.

Тем, кто хочет крепко спать и не сталкиваться со скачками АД, следует приучить себя пить кофе только с утра в умеренных количествах. Также необходимо избегать крепкого чая и энергетиков во второй половине дня.


Стрессовые ситуации

Напряженная обстановка дома и на работе, множество навалившихся проблем, нехватка времени и сил на выполнение поставленных задач – все это причины, приводящие к стрессу. Эмоциональное перенапряжение днем обязательно скажется на самочувствии ночью и приведет к подъему давления. По статистике, именно хронический стресс является одной из главных причин развития гипертонии. Заметив, что после тяжелого рабочего дня внезапно повысилось давление, необходимо предпринять все возможные меры по избавлению от стресса.

Как лечить скачки давления ночью?

Разобравшись, почему ночью повышается АД, необходимо сделать все возможное для ликвидации причины такого состояния.

В первую очередь, необходимо укрепить нервную систему и избавиться от стресса. С этой целью показан прием седативных лекарственных средств, нормализация режима дня, корректировка рациона. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки перед сном, заниматься йогой. Избавиться от ночных скачков артериального давления помогут занятия бегом в умеренном темпе.

Что делать, чтобы давление не повышалось, а сон был крепким и здоровым – это зависит от причины нарушения. Как правило, специфического медикаментозного лечения это состояние не требует до тех пор, пока не перейдет в гипертоническую болезнь, поэтому принимать какие-либо гипотензивные препараты не рекомендуется.

Давление может подняться и у абсолютно здорового человека, редкие эпизоды ночных скачков АД не всегда свидетельствуют о заболевании. Предотвратить развитие гипертонии поможет нормализация режима дня, сбалансированный рацион, отсутствие вредных привычек и умение побеждать стресс.