Санаторное лечение бронхиальной астмы. Климатотерапия – эффективный способ вылечить бронхиальную астму


Уполномоченные лица обязаны предоставить льготное обеспечение всем гражданам, которым положены государственные послабления и выплаты согласно законодательству Российской Федерации. Поделитесь с друзьями Дорогие читатели и мои друзья, я всегда с большим интересом читаю все ваши комментарии к моим статьям. Если статья вам понравилась, оставьте, пожалуйста, свой отзыв. Ваше мнение очень важно. Это позволит сделать блог более интересным и полезным. Подписавшись на новое, вы каждый раз, после появления на блоге новой статьи, узнаете об этом, получив уведомление на зарегистрированную почту. И не забудьте понравившуюся статью добавить в закладки.

Получи компенсацию и пособие

Читайте также Как защитить подростка от агрессии? Ваш ребенок – ваше зеркало: как воспитывать проблемных детей Если у вас гиперактивный ребенок: как учиться в школе Как привить ребенку интерес к учебе? Обучение и воспитание детей с задержкой психического развития «С Семой я по-новому прочувствовала материнство» Как приучить ребенка к чтению? Советы опытного педагога Что такое «Покемон Го» (Pockemon Go) и как это воздействует на психику… Как воспитать у ребенка ответственность? Врачевание.

Витамины С, Д, А (плюсы и минусы их применения) Ко Дню защиты детей: секрет здорового детства в подвижных ножках Как помочь первокласснику: кризис семи лет и проблема готовности к обу… Комментариев: 4 Сибирский медицинский портал отвечает на самые популярные вопросы по детскому санаторно-курортному лечению.

Льготы при бронхиальной астме

При этом нельзя везти ребенка в санаторий, если он не находится в состоянии стойкой ремиссии. Во время обострения, текущего или недавно прошедшего, курортотерапия противопоказана.

Обратите внимание, что все вышеуказанные льготы положены ребенку с астмой только при условии оформления инвалидности. Если родители решили не проходить медико-социальную экспертизу, то и рассчитывать на государственную поддержку в полном объеме они не могут.

Льготы астматикам без инвалидности Бывает, что у ребенка легкая степень бронхиальной астмы с редкими эпизодами обострений, в таком случае родители не считают нужным собирать необходимые бумаги и проходить процедуру получения инвалидности. Возможна и такая ситуация: МСЭК отказывает в назначении группы, мотивируя тем, что состояние больного не накладывает существенных ограничений на его жизнь.

Болезнь бронхиальная астма:

Болезни ЛОР-органовБолезни кожи и подкожной клетчаткиГинекологические заболеванияБолезни почек, мочевыводящих путейБолезни эндокринной системыБолезни крови, кроветворных органовГлазные болезниРеабилитация онкологических больныхОздоровление беременных женщинСанаторно-курортное лечение и оздоровление детейПрограммы красоты и коррекции фигуры заболевание Консультации ведут специалисты ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Минздравсоцразвития России»

  • 04.08.2009 Вопрос: Скажите пожалуйста выдаются ли путёвки бесплатно людям больным бронхиальной астмой? Как можно получить такую путёвку? Ответ: Альбина! Право на получение путевки, оплаченной за счет средств ФСС (бесплатные путевки), имеют инвалиды, дети-инвалиды, а также некоторые иные категории граждан России, что определено Законом № 178 «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 г.

5 способов бесплатно отдохнуть в санатории

Дети-астматики со второй группой будут нуждаться в особых условиях проживания, обучения согласно врачебным рекомендациям.

  • Первая группа устанавливается детям с тяжёлым протеканием болезни, поскольку они нуждаются в непрерывном присмотре в связи с затруднениями в самообслуживании, учебной деятельности и т. д.
  • Каким образом устанавливают и оформляют группу Установлением инвалидности занимаются специализированные службы. Для прохождения комиссии потребуется следующий список документации:
  • направление из медицинского учреждения;
  • история болезни, медкарта, выписки, иные документы, которые смогут подтвердить наличие диагноза;
  • заявление одного из родителей;
  • свидетельство о рождении.

Обязательное условие получения группы - пребывание ребенка на стационарном лечении последний год.

Бесплатные путевки детям. 10 вопросов 10 ответов

Внимание

Какие льготы предоставляются детям-астматикам Детям с астмой присваивается статус «ребенок-инвалид» и ежемесячно выплачивается пенсия. Размер выплаты устанавливается законом и регулярно индексируется.


Кроме пенсионного обеспечения, выплачивается компенсация ухаживающему за ребенком родителю. Также монетизации подлежит набор социальных услуг (НСУ): можно отказаться от получения некоторых положенных ребенку благ в пользу денег.
Например, не пользоваться общественным транспортом и заменить эту льготы денежной выплатой. Таким образом, на текущий год семья ребенка-астматика может рассчитывать на следующую материальную поддержку:
  • социальная пенсия - 12213 рублей;
  • ЕДВ - 2536,65 рублей;
  • компенсация НСУ - 1052,91 рублей.

Также могут быть разработаны денежные пособия на региональном уровне.

Список льгот для детей-астматиков (не инвалидов)

Здесь же есть список учреждений края, которые принимают на лечение детей. 4. Как ездят лечиться самые маленькие дети, возможно ли поехать с родителями? Да, есть путевки, рассчитанные на взрослого с ребенком от 4 лет (от 2-х лет с неврологической патологией), ответили в минздраве, но не все санатории имеют отделения «мать и дитя».


Если санатории имеют такие отделения, санаторно-курортная карта сразу оформляется как на ребенка, так и на сопровождающего. 5. Как происходит процесс получения путевки? Куда обращаться? Если ваш ребенок состоит на диспансерном учете в поликлинике доктор (участковый или узкий специалист) и нуждается в санаторно-курортном лечении, участковый педиатр выдаст родителям необходимую справку. Вы сами можете поинтересоваться, какие учреждения и где доступны по вашему профилю.

Инвалидность при бронхиальной астме

Для получения такой путевки необходимо предоставить в организацию, которая распределяет путевки:

  • Паспорт.
  • Справку из лечебного учреждения о целесообразности санаторно-курортного лечения.
  • Заявление на предоставлении санаторно-курортной путевки.
  • Подтверждающие документы на право пользования льготой

Льготы на получение жилья Бронхиальная астма входит в список заболеваний, в соответствии с которым больные имеют право на получении дополнительной жилой площади, улучшение имеющихся условий. Льготы инвалидам по оплате ЖКХ при данном заболевании тоже предусмотрены.

Форму вопрос – ответ мы выбрали неслучайно – вы быстро найдете информацию, которая интересует именно вас. И не теряйте время! Заняться укреплением здоровья своего чада нужно уже сейчас.

Инфо

Читайте, и поймете почему. Отвечать на вопросы нам помогала консультант отдела организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи минздрава края Ярусова Ольга Анатольевна, именно в крайздраве занимаются устройством детей в санатории. 1. Кому положено санаторно-курортное лечение Поездки в санатории – это именно лечение, а не развлечения и отдых.

Положен он тем детям, которые стоят в своих поликлиниках на диспансерном учете. Что это означает? Это означает, что у малыша, сколько бы ему ни было лет, уже выявлено хроническое заболевание.

Детей, подлежащих диспансерному учету, выявляет участковый педиатр либо узкий специалист.

Как получить путевку в санаторий с диагнозом бронхиальная астма

Лекарства отпускаются бесплатно или с 50% скидкой от розничной стоимости. Гражданам, получающим набор социальных услуг, дополнительно нужно представить справку о сохранении услуги на получение бесплатных препаратов в текущем году из Пенсионного фонда по месту жительства. 2. Санаторные путевки. Путевки на санаторно-курортное лечение входят в перечень льгот для больных бронхиальной астмой. Для их получения необходимо обратиться в региональный орган, занимающийся их распределением.

При этом нужно будет представить следующие документы:

  • паспорт;
  • справку, подтверждающую необходимость лечения в санатории;
  • заявление о выделение путевки;
  • документы, подтверждающие право на получение льготы. 3. Льготы на жилище

Согласно Постановлению Правительства РФ от 21.01.2004 г.

Сколько времени занимает процесс получения путевки? В Министерстве здравоохранения края пояснили, чтобы поехать на лечение в санаторий, родителям необходимо подать документы за полгода до предполагаемой даты заезда. Т.е. сейчас в октябре идет формирование заезда детей на апрель.

Причем отсчет идет с момента поступления заявок в министерство. Т.е. в поликлинике у руководителя стоит поинтересоваться, когда именно пакет документов будет передан в министерство.

Впрочем, документы родители могут самостоятельно отправить в министерство по почте или оставить в почтовом ящике на первом этаже по адресу: г. Красноярск, ул. Красной Армии, д. 3. Так гласит сайт минздрава края. Список необходимых бумаг на том же сайте. 7. Что делать, чтобы попасть на лечение летом? Санатории работают круглый год, но попасть в них летом, признают чиновники, гораздо сложнее, чем в другие сезоны.

  • В случае средней тяжести протекания болезни приступы случаются более трёх раз в год и длятся дольше.
  • Во время тяжёлого протекания приступы являются регулярными и затяжными, тяжёлыми. В данной ситуации детям требуется постоянная терапия в обязательном порядке.
  • Группы инвалидности, которые могут назначить астматикам От того, насколько тяжелым является заболевание, а также от общего состояния здоровья ребенка зависит, может ли он получить инвалидность первой, второй или третьей группы:
  1. Как правило, 3-ю назначают в случае средней тяжести протекания болезни, в связи с чем ребенок частично ограничен в физической активности, а также иметь потребность в улучшенных условиях жизни и реабилитации.
  2. 2-ю группу получает ребенок с тяжелой степенью астмы либо средней, но при наличии других проблем со здоровьем.

Проявления бронхиальной астмы чаще всего обнаруживаются в детском возрасте. Эта болезнь чаще всего становится спутником человека на протяжении всей его жизни. Среди комплексных мер оздоровления больным астмой детям врачи рекомендуют ежегодно проходить санаторно-курортное лечение. «Популярно о здоровье» подготовил информацию о том что делают санатории для лечения астмы у детей в России. Она будет полезна родителям, которые хотели бы воспользоваться рекомендацией врача относительно оздоровления больного ребёнка.

Преимущества санаторного лечения

Санаторное лечение направлено на поддержание детского организма, усиление его иммунного ответа, на послабление проявлений болезни, на улучшение работы дыхательной системы. Во всех лечебных учреждениях для асматиков предусмотрен целый комплекс профилактических, восстановительных и поддерживающих мероприятий.

Благодаря различным процедурам достигается снижение частоты астматических приступов, общее укрепление иммунитета, повышение длительности периода ремиссии болезни.

В большинстве санаториев при астме предусмотрена следующая программа пребывания в заведении:

1. Адаптационный период. Несколько дней детскому организму необходимо для адаптации к новым условиям.

2. Лечение (длительность этого периода не менее 10 дней, в среднем, от 14 до 21).

3. Профилактический период (завершающие 2-3 дня). Врачи производят оценку состояния здоровья маленького пациента и дают дополнительные рекомендации по дальнейшему оздоровлению.

Санатории при астме

Кисловодск, санаторий имени Орджоникидзе

В это учреждение для оздоровления принимают деток, достигших четырёхлетнего возраста. Стоимость путёвки включает трёхразовое питание, проживание в комфортабельном корпусе и все необходимые медицинские процедуры. В программу включены следующие оздоровительные мероприятия – бальнеотерапия, климатолечение, несколько разновидностей ингаляций, минеральная терапия и другие. Маленькие посетители не будут скучать – здесь предусмотрены и развлекательные программы для малышей и подростков.

В городе Кисловодске есть ещё один санаторий «Джинал», куда берут на лечение пациентов от 3 лет. Здесь астму лечат минеральными водами, плаванием, лечебным душем, ингаляциями. Имеется кабинет лечебной физкультуры. Здесь предусмотрено четырёхразовое питание.

Московская область, Солнечногорский район, реабилитационно-восстановительный центр «Орбита-2»

Для лечения системы органов дыхания сюда принимают деток от 3 лет, конечно же, в сопровождении родителя. Для оздоровления проводятся следующие процедуры – фитотерапия (травы), минеральные воды, лечебные ванны, оздоровительный душ. В санатории имеется физиотерапевтический кабинет, где больным делают электро- и ионофорез. Преимуществом реабилитационно-восстановительного центра является четырёхразовое питание и классификация номеров для проживания по категориям «Люкс» и «Стандарт».

Татарстан, город Елабуга, санаторий «Космос»

Этот санаторий расположен в лесном массиве вблизи от Артезианской скважины с питьевой водой. Уже само пребывание в этом экологически чистом месте оказывает на детский организм положительное влияние. Сюда принимают детишек от 3 лет. Среди оздоровительных мероприятий можно выделить такие – бальнеотерапию, лечебные ванны, грязевые ванны, ингаляции, фитотерапию. Посетители могут выбрать номера для проживания с различными удобствами и схему питания.

Свердловская область, санаторий «Балтым»

Это учреждение является филиалом одной из детских клинических больниц города Екатеринбурга. Попасть сюда могут маленькие пациенты по направлению, выданному врачом. В санатории для детей организовано пятиразовое питание, имеются удобные уютные номера с различной вместимостью. Продолжительность лечения не превышает двух недель. Для оздоровления деток с астмой проводятся различные ингаляции, электропроцедуры, физиопроцедуры.

Алтайский край, город Белокуриха, санаторий «Родник Алтая»

В этот санатории в России принимают деток-астматиков с 4 лет. Сопровождающим взрослым предложено трёхразовое питание, детишкам – пятиразовое. Для лечения детей применяются такие процедуры – бальнеотерапия, рефлексотерапия, лечение травами, озонотерапия, ингаляции, галокамера и другие. Предусмотрены и некоторые развлекательные программы для разных возрастных категорий.

Крымский полуостров, город Ялта, санаторий «Ай-Петри»

Бронхиальная астма и другие болезни дыхательной системы – одно из ведущих направлений в этом лечебном заведении. Сюда принимают деток от 3 лет. Им и родителям предоставляется питание 4 раза в день по системе «шведский стол». Тут есть возможность выбрать номера в разной ценовой категории. Больным предлагаются следующие процедуры – ингаляции, лечение грязями, физиотерапия, кислородная терапия, ванны.

Лечение в России астмы у детей требует много сил и времени, но одним из эффективных способов усмирить недуг является пребывание в санатории. Если ваш сын или дочка страдают от этой болезни, периодически им необходимо проходить лечебный курс. Ознакомьтесь со списком оздоровительных заведений для детей с астмой и выбирайте для себя подходящий вариант.

Кисловодск, город

Курортный отель

Доступные номера

Лечение Отдых на море Курортный отель

Доступные номера

средняя цена: 3 602 р.

Лечение

Доступные номера

10
средняя цена: 1 956 р.

Лечение

Доступные номера

Лечение

Доступные номера

Ессентуки, город

Россия – страна в двух частях света, государство, территория которого охватывает песчаную Балтийскую косу и скалистые острова Чукотки, простирается от северных арктических широт до субтропиков. Россия обладает невообразимым богатством – культурным и историческим наследием, заповедными лесами и нетронутыми просторами. С архитектурой старинных городов – многоглавыми церквами и купеческими домами соперничают изящные улицы Санкт-Петербурга и архитектурные памятники Калининграда, а с северными лесами Карелии и грядами Уральских гор – пляжи Черноморского побережья.



География

Россия - самая большая по площади страна нашей планеты, занимающая 17,1 миллиона квадратных километров. Государство расположено Евразии и охватывает обе части континента. Около трети территории России находится в Восточной Европе, а остальная ее часть – принадлежит северу Азии. Российские берега омывается водами 12 морей принадлежащих бассейнам Северно-Ледовитого, Атлантического и Тихого океанов, водами бессточного Каспийского моря.

Россия лежит на крупных платформах, поэтому ее рельеф преимущественно равнинный. На западе страны простерлась волнистая Среднерусская равнина, отделенная грядой Уральских гор от Сибирского плоскогорья. На юге России находятся горные системы Кавказ с наивысшей точкой страны – горой Эльбрус, Саяны и Алтай. На Дальнем Востоке ввысь устремляются пики потухших и действующих вулканов.

В России насчитывается порядка 2,5 млн. рек и 3 млн. озер. Большинство рек имеет равнинный характер, но есть в России и бурные горные реки с каменистыми порожистыми руслами. Крупнейшие реки страны - Обь, Лена, Иртыш, Енисей и Волга. Озерный край России – Карелия, здесь располагаются крупнейшие озера Европы – Ладожское и Онежское, в Восточной Сибири находится самое глубокое озеро планеты – Байкал.

Растительный мир России – бархат мхов и лишайников в таежной тундре, хвойные леса, опоясывающие ледниковые озера Карелии, дубравы и березовые рощи, ковыльные и типчаковые степи, широколиственные дальневосточные леса, субтропическая флора на побережье Черного моря. В России созданы природоохранные зоны, действует 42 национальных парка, 71 заповедник.

Климат

Территория России охватывает несколько климатических поясов: арктический и субарктический на берегах Северного Ледовитого океана и в северных районах, умеренный, субтропический на побережье Черного моря. Однако, для большей части страны характерен климат умеренных широт: континентальный, умеренно-континентальный, резко-континентальный и муссонный на Дальнем Востоке.

В целом, в России продолжительная, многоснежная и холодная зима. В зависимости от региона средние температуры января колеблются от 6 до −50 °C. Лето на большей части России умеренно-теплое со средней температурой от 1 °С в северных районах до 25 °C на Черноморском побережье.

Время

Территория России охватывает 11 часовых поясов:

Калининградское время - MSK−1 (UTC+2)
Московское время - MSK (UTC+3)
Самарское время - MSK+1 (UTC+4)
Екатеринбургское время - MSK+2 (UTC+5)
Омское время - MSK+3 (UTC+6)
Красноярское время - MSK+4 (UTC+7)
Иркутское время - MSK+5 (UTC+8)
Якутское время - MSK+6 (UTC+9)
Владивостокское время - MSK+7 (UTC+10)
Среднеколымское время - MSK+8 (UTC+11)
Камчатское время - MSK+9 (UTC+12)

Язык

Официальный язык России: русский. Субъекты РФ вправе устанавливать государственные и официальные языки, употребляемые наравне с русским. Наиболее распространенные иностранные языки в России - украинский, белорусский и немецкий. Английский язык широко распространен в сфере бизнеса и туризма, как средства межнационального общения преимущественно в крупных городах.

Население

Численность населения России составляет 142 миллиона человек. Около 80% населения - русские. Всего в стране проживают представители более 200 национальностей и народностей.

Валюта

Официальная денежная единица: рубль (RUB).

Таможенные правила

Незадекларированный ввоз и вывоз валюты ограничен суммой эквивалентной 10000USD. Беспошлинный ввоз товаров для личного потребления ограничен - спиртное и сигареты: литра алкоголя, до 50 сигар или сигарилл, или 200 сигарет, или 250 грамм табака, а также товаров и вещей личного пользования: одежды, туалетных принадлежностей, ювелирных изделий, фото- и киноаппаратуры.

Обязательному декларированию подлежат драгоценности, художественные и культурные ценности, произведения искусства, психотропные и сильнодействующие лекарственные вещества, боеприпасы и оружие.

Связь

В России услуги сотовой связи предоставляют более сотни операторов, самыми крупными из них является, так называемая, «большая тройка» – мобильные операторы МТС, Мегафон и Билайн. Остальные компании имеют значительно меньшее количество клиентов и предоставляют услуги в отдельных регионах. Сим-карты операторов «большой тройки» можно приобрести повсеместно – в магазинах, салонах сотовой связи, почтовых отделениях.

Телефонный код России +7.

Для звонка в Россию по мобильному телефону следует набирать +7-номер абонента***

Напряжение электросети

Сетевое напряжение 220 вольт.

Туризм

В Росси есть возможности для любого вида туризма. Богатое историческое наследие послужило созданию экскурсионных маршрутов и познавательных туров, протяженное Черноморское побережье – традиционный регион пляжного и активного отдыха, стремительно развиваются горнолыжные курорты России. Один из основных видов туризма в стране – оздоровительный. На протяжении столетий в России складывались система курортного лечения – на источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятным климатом действуют санатории и спа-отели.

Традиции/особенности . В России сохранилось немало обычаев и традиций, уходящих корнями в глубину веков. Каждую весну в крупных городах и совсем небольших населенных пунктах с размахом провожают зиму – пекут блины и сжигают соломенное чучело масленицы, летом в деревнях празднуют день Ивана Купала, ну а главным зимним праздником является Новый год.

Одной из главных черт русского народа было и остается гостеприимство, в наибольшей степени проявляющееся в застолье. Традиционная русская трапеза включает в себя первое, второе и третье блюда – супы и похлебки, запеченную птицу или мясо, всевозможную выпечку – расстегаи и пироги. Блюда национальной кухни во всем богатстве представлены в ресторанах. Суточные щи, жаркое, сбитни и настойки подают в лучших заведениях.

Безопасность

Безопасность туристов в России обеспечивают силы правопорядка. С июня 2014 года в ряде регионов начали работу подразделения туристической полиции, патрулирующие оживленные пешеходные улицы, скверы и парки.

В целом, Россия – страна безопасная для туристов. Однако, для предотвращения неприятных инцидентов следует придерживаться стандартных правил безопасности – не оставлять без присмотра личные вещи, не носить в заднем кармане брюк или легкодоступном месте бумажник, остерегаться безлюдных и неосвещенных мест в темное время суток, не пользоваться услугами неофициальных таксистов, не менять валюту у частных лиц.

Документы

Список документов, необходимых во время отпуска включает:

  • российский паспорт
  • туристическая путевка или ваучер
  • полис медицинского страхования
  • если планируется арендовать автомобиль необходимо иметь водительские права

Если турист будет отдыхать в санаторно-курортном учреждении с получением лечебных процедур, то необходима санаторно-курортная книжка, которую можно получить у врача-терапевта.

Дети в сопровождении взрослых должны иметь свидетельство о рождении или паспорт, медицинский полис.

Важные телефоны

Телефоны экстренных служб в России:

Туризм

Выбор туристических направлений в Росси как нигде широк. Особенности географического положения и исторического развития позволили сформироваться в стране курортным регионам, для которых характерен тот или иной вид отдыха.

Пляжный отдых . В России действует множество курортов, предлагающих комфортный отдых на морском побережье. Традиционным регионом пляжного туризма в нашей стране является Краснодарский край. Именно здесь находится летняя столица России – Сочи, знаменитые курорты Анапа, Геленджик, Туапсе, Адлер, курорт Ейск, расположенный на побережье Азовского моря.

Пляжный отдых предлагают курорты Крыма. Санатории, курортные отели, частные и городские пляжи тянутся вдоль всего побережья полуострова. Основными направлениями являются Алушта, Евпатория, Керчь, Коктебель, Саки, Севастополь, Судак, Феодосия, Ялта, поселки Курортное, Николаевка, Песчаное и Щелкино.

Санаторное лечение осуществляется практически во всех регионах России. На источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятными климатическими условиями действуют санатории, курортные и медицинские центры. Самые знаменитые бальнеологические курорты страны – Ессентуки, Железноводск, Кисловодск и Пятигорск.

Богатые традиции применения природных факторов сформированы в Крыму, в особенности в Саки и Евпатории, где заработали первые грязелечебные курорты. Санаторно-курортное лечение проводится на побережье Краснодарского края, в Московской, Рязанской, Костромской, Ивановской, Тверской и Тульской областях, на Урале. В северных и северо-западных регионах страны действуют лечебные курорты Марциальные воды, Сестрорецк, Светлогорск и Зеленоградск, крупнейшим курортом Сибири является Белокуриха.

Экскурсионные туры по Москве, Золотому Кольцу России, Пскову, Угличу, Великому Новгороду, Вологде и Нижнему Новгороду позволяют путешественникам познакомиться с историческим наследием древних русских городов – старинными храмами с позолоченными куполами, древними крепостями и замками, городскими особняками и купеческими домами. Десятки экскурсионных маршрутов пролегают по территории Казани, Санкт-Петербурга и его окрестностей – Петергофа, Ломоносова и Кронштадта. Познавательный туризм в Крыму предполагает посещение царских дворцов, природных заповедников и пещерных городов.

Горнолыжный туризм в России переживает стремительный подъем. На территории страны имеются крупные горные системы и современные горнолыжные курорты. В Краснодарском крае на склонах Главного Кавказского хребта расположен курорт Красная Поляна. Уровень сервиса и современную инфраструктуру Красной Поляны в дни проведения зимних Олимпийских игр по достоинству оценили туристы и спортсмены со всего мира. На курорте имеется самое современное оборудование, трассы различного уровня общей протяженностью 72 км, горнолыжные деревни с комфортабельными отелями.

Среди высокогорных курортов России горнолыжный отдых предлагают комплексы Домбая и Приэльбрусья, Абзаково-Банное на Урале. Каждый из курортов обладает необходимой инфраструктурой, комфортабельными условиями размещения.

Туры выходного дня . Наиболее популярными направлениями для отдыха выходного дня являются города Подмосковья, окрестности крупных городов в разных регионах страны. Программы короткого пребывания предлагают туристические базы, санатории, спа-отели и гостиницы.

Детский отдых. Традиционно летние оздоровительные лагеря для детей размещаются на Черноморском побережье Краснодарского края – в Анапе, Геленджике, Туапсе и Сочи, в Крыму – на курортах Евпатория и Ялта, в поселке Песчаное. Детские санатории и лагеря имеются в разных регионах страны – Московской, Калужской, Ленинградской и Ростовской областях.

Активный отдых . В России множество мест, где можно предаться занятиям спортом и активному времяпрепровождению, экстремальному туризму. Байкал привлекает не только природными красотами, но и возможностью пешего туризма, подводного погружения охоты и рыбалки, катания на квадроциклах, велосипедных прогулок и конных поездок.

В теплое время года трекинг, конные прогулки, сплавы по горным рекам для туристов организуют на курортах Горного Алтая, на Домбае и Красной поляне. В Крыму есть возможности для альпинизма и дельтапланеризма, восхождения на горы, трекинга, прогулок на лошадях, дайвинга, морской рыбалки. Активными видами отдыха на севере являются катание на санях, собачьей или оленей упряжке. Условия для активных занятий – охоты, рыбалки, пешего туризма, велосипедных прогулок и верховой езды имеются в Средней полосе России.

Виза

Для посещения Российской Федерации гражданам большинства государств требуется получение национальной визы. Безвизовый въезд на период, не превышающий 90 дней, разрешен гражданам стран СНГ (кроме Туркменистана), Абхазии и Южной Осетии, ряда стран Южной Америки, ряда балканских стран.

Основанием для получения российской визы для иностранных туристов является Приглашение от Министерства Иностранных Дел РФ или от туристической компании, которая внесена в Федеральный Реестр Туроператоров, что дает ей право оказывать визовую поддержку иностранцам.

Самые известные достопримечательности

  • Московский Кремль – древнейшая территория столицы, площадью 27,5га. В 1367г. Кремль был обнесен кирпичной стеной. На территории располагаются – Архангельский, Благовешенский, Успенский соборы, Грановитая палата, Сенат, Теремной дворец, Царь-колокол, Царь-пушка.
  • Третьяковская галерея основана в 1856 году. Это крупнейший из музеев мира, где собраны уникальные полотна мастеров 10-20 веков.


  • Эрмитаж – крупнейший музей мира, основанный Екатериной Великой в 18 веке. В экспозиции музей полотна художников с мировой известностью. Всего на территории музея выставлено более 3миллионов ценностей.
  • Исаакиевский собор построен в 19 веке О.Монферраном – выдающийся памятник Петербурга. Впечатляет и его внешняя архитектура, и внутреннее убранство, в котором представлены все виды искусства – мозаика, живопись, скульптура. Основной иконостас украшают лазуритовые, малахитовые колонны.
  • Царское Село – заповедник в Пушкино, включает большой парковый и архитектурный ансамбль 18-19 веков, загородную резиденцию императоров. Музей располагается на 107га, состоит из Екатерининского парка, Старого сада, Английского парка, Екатерининского дворца, Мемориального музея, павильона Эрмитаж и др.
  • Петропавловская крепость – располагается на Заячьем острове, старейший памятник Петербурга. В черте музея находится Комендантский домик, музей города, Великокняжеская усыпальница, Ботный, Инженерный дома, здания тюрьмы, бастионы, Петропавловский собор.
  • Русский музей открыт в 1895 году Николаем Вторым. В стенах здания представлена богатейшая экспозиция художественных ценностей, центр реставрации.
  • Юсуповский дворец – красивейший архитектурный памятник 18-19 века. Гостями дворца были королева Англии Елизавета Вторая, король Греции, королева Норвегии и иные высокопоставленные лица. Здание построено И. Монигетти, Ж.Б.Вален-Деламонтом, в нем жили Шуваловы, Браницкие, Юсуповы.
  • Дворцово-парковый ансамбль Петергофа – красивейший памятник, находящийся невдалеке от Петербурга, основанный в 18 веке. На территории располагается Нижний, Верхний парки, Большой дворец, крупнейшая система фонтанов, водных каскадов, изящные скульптурные композиции, барельефы.


  • Пшадский водопад – уникальнейшее природное сооружение. Находится на р. Пшада и состоит из целого каскада небольших водопадов.
  • Развалины старого города Горгипии демонстрируют античные руины 4 в до н.э. Здесь сохранились древнейшие фундаменты, мощеные улочки. На территории располагается крупный археологический музей, где можно увидеть склеп Геракла, памятники Матери Марии, «Русские ворота» – остатки турецкой крепости.
  • Краеведческий музей города располагается в гимназии Щетневых. Посетителям предлагается интереснейшая экспозиция о фауне, флоре Анапы, истории Боспорского царства.


  • Дендрарий – крупнейший ботанический парк, своеобразный музей, находящийся под открытым небом. В парке представлены уникальные образцы флоры Западного Кавказа, а также многих южных государств, находящихся ближе к экватору.
  • Воронцовские пещеры – крупнейшая подземная агломерация с перепадом высот 240м. Некоторые полости заполнены водой, а узкие проходы иногда доставляют трудности при перемещении. В некоторых отсеках пещер имеются древние стоянки первобытных людей.
  • Сочинский художественный музей – крупный художественный центр. В здании выставлены полотна Поленова, Айвазовского, Шишкина, регулярно проводятся выставки современных мастеров.
  • Ласточкино гнездо – известный памятник истории, архитектуры, находящийся на Аврориной скале, возвышающейся над морем на 40 метров. Постройка выполнена в стиле средневекового рыцарского дворца. Нынешний облик дворец приобрел благодаря барону Штейнгелю.
  • Воронцовский дворец находится в Алупке, возведен из диабаза, на прилегающей территории имеется красивейший парк. В стилистике дворца сочетаются английские, неомавтританские стили.
  • Ливадийский дворец – императорская резиденция. Замок выстроен в итальянском легком стиле в 19 веке. Считается роскошнейшим дворцом Крыма, является местом проведения Ялтинской конференции.
  • Гора Ай-Петри располагается на плато, имеет плоскую вершину. Высота составляет 1234 м. Гора считается символом Южного побережья Крыма.
  • Никитский ботанический сад – исследовательское учреждение, работающее в области ботаники и плодоводства. Здесь располагается несколько парков – Монтедор, Приморский, Верхний, в которых находится богатейшая коллекция растений, привезенных со всего мира. Это старейший ботанический парк мира, в котором имеются интересные архитектурные сооружения.
  • Масандровский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, служившее резиденцией Александру Третьему. Здание отстроено в 19 веке в стилистике французских средневековых замов. На прилегающей территории раскинулся великолепный парк, в котором представлено более 250 видов кустарников и деревьев.
  • Домик А.П. Чехова – мемориальный музей, открытый в честь писателя в Ялте. В доме сохранилась вся обстановка тех времен, в нем часто устраиваются чеховские чтения с участием заграничных гостей, проводятся экскурсии.


Гурзуф

  • Дом Ришелье – возведен в 1811 году герцогом Решилье в виде двухэтажного каменного здания в европейской стилистике. Герцог редко бывал здесь на отдыхе, и чаще предоставлял имение знакомым. Здесь был Пушкин, Раевские и другие небезызвестные личности.
  • Дача Коровина – дом выдающегося живописца, длительное время работавшего в Гурзуфе. Красивое здание с четкими геометрическими пропорциями в стиле конструктивизма.
  • Сторожевая башня располагается на мысе Суук-Су, существовала в 6 веке, когда на земли пришли византийские легионеры. Памятник нередко называют Башней Герия или Орлиным Гнездом.
  • Адмиралтейский собор в честь св. Владимира располагается на Центральном холме, считается величайшим православным памятником 19 века. Здание имеет один массивный купол, подчеркивающий византийскую архитектуру 9-11 веков. Вместо икон во внутренних залах располагаются мраморные плиты.
  • Малахов курган – грандиозный памятник, где находится Оборонительная башня 19 века, музей Героической обороны и освобождения города, мемориальные плиты из чугуна, пушки, красивый парк.
  • Херсонес – старейший памятник Севастополя, руины древнего греческого городка античной эпохи, в котором Владимир Киевский принял христианство.
  • Военно-исторический музей в честь черноморского флота – считается старейшим из аналогичных музеев мира. Открылся в 1869 году, находится в красивейшем здании, представляет ценную экспозицию, посвященную нравам, быту российского флота с царской эпохи до сегодняшнего дня.
  • Генуэзская крепость с интересным названием Чембало располагается на высоте над Балаклавской бухтой. Основана в 1357 году, имеет оборонительные стены.
  • Мангуп – пещерный город средневекового Крыма. Здесь сохранились многочисленные пещеры, высеченные в скале на протяжении всего периметра плато.
  • Храм трем всадникам высечен в огромной глыбе. Во внутреннем зале имеется фресковая роспись, сохранившаяся с древности.
  • Бахчисарайский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, ранее бывшее резиденцией крымских ханов. Здание считается единственным сохранившимся памятником крымско-татарской архитектуры. Во Дворце находится музей культуры и истории, выставка оружия.
  • Дендропарк – уникальный природный заповедник, находящийся на каменисто-глиняной почве. Здесь представлена богатейшая коллекция растений, кустарников, многие из которых редкость на планете.
  • Сакский Курортный парк основан в 1890 году Мельниченко П.С. На территории находятся красивейшие фонтаны, три озера, многообразная растительность.
  • Городище Беляус открыто в 20 веке, существовало в 4-2 в. до н.э. Памятник располагается на Тарханкунском полуострове.
  • Раскопки Керкиниды открыты в 1964 году, доказывают существование на месте современного города греческих колонистов. На территории обнаружено 30 погребений.
  • Кизяры – древнейшие подземельные ходы, находящиеся под старым городом. Тоннели, выбитые в желтом ракушечнике, считаются важной ценностью Евпатории.
  • Генуэзская крепость – старейший памятник города с красивой строгой средневековой архитектурой. Сегодня здесь можно увидеть Дозорную башню, мечеть, резиденцию генуэзского консула, ворота крепости.
  • Храм Покрова Пр. Богородицы – первый архитектурный памятник русской эпохи, начавшейся после присоединения Крыма. Здание выстроено в стилистике русского классицизма, закладка состоялась в 1819 году 20 сентября, о чем говорится на мемориальной табличке.

Новый Свет

  • Голицынская тропа начинается у зеленой бухты с северной стороны Хоба-Кая, приводит к естественному гроту, образованному морскими волнами в массивных скалах.
  • Грот Шаляпина – небольшой концертный зал, с великолепной акустикой. Грот в высоту достигает 30 метров, в его глубине располагается эстрада для музыкантов, а за ней небольшое отделение для вин Голицина с сохранившимися каменными арками.

Суздаль

  • Кремль – старейшая часть города. На территории находятся Рождественские собор, Колокольня, Никольская, Успенская церкви, Архиерейские палаты. В 11 веке Кремль был окружен земляным валом, отделанным глиной.
  • Музей зодчества находится на месте Дмитриевского монастыря 11 века. В коллекции музея хозяйственные постройки, предметы быта русских крестьян.


  • Конный двор располагается в здании 18 века в центре города. Экспозиция состоит из изделий народных промыслов – вышивок, резьбы, росписи по дереву, одежды.
  • Черниговский скит – пещерный монастырь, возникший в 1844 г. Сегодня это действующий комплекс, в котором можно побывать на экскурсиях в пещерах.
  • Сергиево Посадская Лавра – крупнейший монастырь, основанный С.Радонежским в 1337 году. Почитаемое православными место, духовный центр с богатейшей библиотекой старинных книг.

  • Детинец или Кремль заложен Ярославлем. Первые упоминания в 1044 г. в летописных книгах. Высочайшая башня Детинца Кокуй, построенная в 18 веке.
  • Собор святой Софии – грандиозное сооружение века. Собор построен Ярославом Мудрым как храм для всего города. В его галереях нашли покой великие епископы, князья, посадники города.


  • Успенский собор – важнейшая церковь города, включенная во все экскурсии по Владимиру. Собор основан в 12 веке Боголюбским Андреем, чтобы в дальнейшем стать основным храмом государства.
  • Золотые Ворота построены в 12 веке. Сооружение имеет богатое убранство, и использовалось ранее для торжественных въездов в город.
  • Владимирский централ – известная тюрьма, возведенная по приказу Екатерины Второй. В свое время в ней содержались Фрунзе, Пауэрс, Зоя Федорова. С 1996 года это музей, открытый для посетителей.
  • Музей Спасо-Преображенского монастырского комплекса. Архитектурный ансамбль построен в 12 веке, считается крупнейшим из аналогичных построек. В 16 веке здесь находилась государственная казна, в 1612 году в монастыре был Штаб Пожарского и Минина.
  • Церковь Прока Ильи основана в 17 веке на месте деревянных храмов на средства купцов Скрипиных. Здание украшают пять луковичных куполов зеленого цвета, крытые галереи, колокольня, Ризположенский предел.

Углич

  • Кремль – основан в 15 веке Андреем Большим. Сооружение было окружено высокой стеной с двумя проездами и девятью глухими оборонительными башнями. Сегодня здесь можно увидеть палаты, принадлежавшие царевичу Дмитрию.
  • Церковь Димитрия на Крови возведена в 1692 году на месте, где погиб царевич. Здание покрашено красной краской, купола синие с белым орнаментом, во внутренних помещениях имеются богатые росписи 18 века.

Переславль-Залесский

  • Горицкий монастырь – крупный архитектурный, исторический музей. Экспозицию составляют мебель, церковная утварь, коллекция древних икон, полотна Шишкина, Бенуа, ценнейшая библиотека старинных книг и собрание деревянных скульптур.
  • Музей «Ботик Петра Первого» – старейшее здание. Музей примечателен тем, что здесь на Плещеевом озере Петр Первый построил потешную флотилию. Сегодня можно увидеть памятник царю, Ботный дом, сторожку, Триумфальные ворота, Белый дворец.

Ростов

  • Борисоглебский монастырский комплекс построен на холме в окружении русла речки Устье в 1363 году при правлении Дмитрия Донского с благословения С.Радонежского. Именно он указал место, где должен стоять храм.
  • Кремль – основная достопримечательность города с Успенским собором, пятью храмами, мощными стенами. Ранее Кремль был архиерейской резиденцией.

Кострома

  • Ипатьевский монастырь – величайший памятник православной культуры, возведенный в 13 веке. В месте строительства Михаил Романов был избран на царствование, поэтому его нередко называют колыбелью фамилии Романовых.
  • Пожарная каланча – красивейший памятник русского классицизма, находящийся на Сусанинской площади. Здание имеет вид храма античных времен, дополнено портиком из колонн и фронтона.
  • Введенский монастырский комплекс основан в 19 веке на средства Дербенева по оригинальному проекту Бегена П. В храме служил патриарх Тихон. В его залах находятся мощи Блаженного Алексия Елнатского, св. Василий Кинешемского и еще 168 святых.
  • Музей Бубновых. Дом возведен в 1860 году для купеческой семьи, располагается на месте городской усадьбы. Здание сохранилось до наших дней, и открыто для экскурсий.
  • Лермонтовские места – это пятигорский бульвар, лермонтовские ванны, Домик Лермонтова, Елизаветинский источник в Пятигорске, Гора-Кольцо и другие места, связанные с жизнью поэта на Кавказе.
  • Замок Коварства и Любви располагается в Кисловодске – природный памятник из скал, в очертаниях которых угадываются скорбные лица. Замок располагается у ущелья р. Аликоновка.
  • Башня Врангеля – грандиозное историческое сооружение, толщина стен, перекрытий которого составляет три метра. В 20 веке сооружение перестало использоваться как крепостное укрепление, сегодня здесь находятся склады, оптовые магазины.
  • Бранденбургские ворота – красивый исторический памятник и единственные ворота города, которые и сегодня применяются по назначению. Сооружение было возведено в 1657 году.
  • Кафедральный собор – красивейший архитектурный памятник, символ города. Построен в стилистике балтийской готики и является одним из редких образцов готического стиля в России.
  • Бурятская деревня располагается в Ольхоне. Это колоритный музей под открытым небом, посетив который можно познакомиться с бытом, культурой бурятов.
  • Столбы Хуухэйн-Хада – особо священное место, находящееся в долине Шумак. По преданию здесь можно увидеть свое будущее.
  • Иволгинский дацан – важный памятник буддистов. В красивом, колоритном храме покоится нетленное тело Хамбо ламы Итигэлова, ушедшего в нирвану в 1927 году.
  • Долина гейзеров – крупнейший природный памятник, открытый в 20 веке. Здесь располагается 22 гейзера и многочисленные пульсирующие источники, грязевые котлы, цветные озера с бурлящей водой.
  • Группа Ключевский вулканов объединила 12 вулканов, находящихся на площади 7 тыс.м². Здесь располагается крупнейший и самый высокий вулкан материка Ключевская сопка.

Транспортная составляющая

Транспортная система России включает авиационное, железнодорожное, морское и автомобильное сообщение.

Авиатранспорт. В России действует 236 аэропортов, более 70 из них имеют статус международных. Крупнейшими аэропортами страны являются Домодедово, Шереметьево и Внуково – в Москве, аэропорт Пулково в Санкт-Петербурге, Кольцово в Екатеринбурге и Адлер в Сочи. Московские аэропорты связаны со столицей скоростными аэроэкспрессами. Российские авиаперевозчики осуществляют внутренние и международные рейсы.

Российские железные дорогиобслуживают более 124000 км путей. В крупных городах имеются пассажирские вокзалы, в небольших населенных пунктах – железнодорожные станции. Между городами курсируют поезда дальнего следования, также действуют пригородные электропоезда. Через всю страну проходит железнодорожная ветка Транссибирской магистрали, связывающая Москву и Владивосток. Ознакомиться с расписанием поездов дальнего следования и пригородных электричек, приобрести билет можно на сайте РЖД http://pass.rzd.ru

Общая протяженность российских автомобильных дорог составляет 1000000 км.

Морским транспортом осуществляются междугородние и международные пассажирские перевозки. Морские вокзалы действуют в Сочи, Санкт-Петербурге, Мурманске и Находке.

По рекам и каналам осуществляется судоходство. Протяженность речных путей составляет 200000 км.

Метро имеется в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани, Самаре, Екатеринбурге и Новосибирске. В каждом из вышеозначенных городов, метрополитен имеет свои особенности – так, самой развитой сетью метро обладает столица, а метрополитен Новосибирска насчитывает лишь 12 станций.

Наземный транспорт в городах России – это автобусы, троллейбусы, трамвайные линии и маршрутные такси. Удобнее и доступнее всего передвигаться по городам на автобусах и маршрутках. В каждом относительно крупном городе действуют автовокзалы или автостанции, связанные прямыми рейсами с областными центрами.

Такси и аренда автомобилей . В городах России работают официальные и неофициальные таксисты, услугами последних пользоваться не рекомендуется в виду высокого риска быть обманутым или заплатить по завышенному тарифу. Диспетчерские стойки официальных компаний-такси, как правило, расположены в залах прилета аэропортов, у железнодорожных вокзалов и автостанций.

При наличии водительских прав и хотя бы годового стажа вождения можно взять автомобиль в аренду. Данную услугу предлагают как крупные международные компании «Sixt», «AVIS» и «Europcar», так и небольшие частные компании. В большинстве фирм услуга проката с возвратом в другом городе ограничена небольшим количеством населенных пунктов, либо не предоставляется вовсе.

Бронхиальная астма - хроническое заболевание органов дыхания, при котором возникают приступы удушья из-за спазма мускулатуры мелких бронхов, отёка слизистой оболочки и закупорки их вязкими отделяемыми.
Бронхиальная астма в большинстве случаев является аллергическим заболеванием.
Различают атопическую бронхиальную астму, вызываемую неинфекционными аллергенами, и инфекционно-зависимую бронхиальную астму. В возникновении инфекционно-зависимой аллергической бронхиальной астмы важную роль играют бактерии, вирусы и другие микробы; взаимодействую с организмом, они вызывают его аллергическую перестройку.Чаще всего она развивается на фоне хронических бронхита или воспаления придаточных пазух носа когда в дыхательных путях длительное время существует очаг инфекции.
Атопическую бронхиальную астму вызывают аллергены животного и растительного происхождения. К аллергенам животного происхождения относятся шерсть, перья, конский волос, чешуя рыб и т.д. Иногда бывает повышенная чувствительность и к некоторым насекомым - клещам, клопам, тараканам, бабочкам и т.д. Из аллергенов растительного происхождения особую роль играет пыльца растений. Приступы бронхиальной астмы, вызываемой растительными аллергенами, возникают в определённый сезон года, в период цветения растений.
Кроме того, причиной бронхиальной астмы может быть домашняя пыль, сухой корм для аквариумных рыбок и т.д. , определённые пищевые продукты, некоторые лекарства.
В возникновении приступа бронхиальной астмы важную роль играют индивидуальные особенности нервной и эндокринной системы.
На развитие и течение бронхиальной астмы влияют также климатические факторы. Болезнь часто обостряется весной и осенью; самочувствие больных нередко ухудшается в ветренную погоду, при резкиз изменениях температуры и атмосферного давления, повышенной влажности воздуха. Последняя, кроме того, способствует обострению хронической бронхиальной и легочной инфекции, что в свою очередь отягощает течение заболевания.
Основное проявление болезни - приступ удущья. Как правило, он начинается внезапно, чаще ночью. Больной испытывает мучительное ощущение недостатка воздуха. Дыхание затруднено, выдох удлинённый и сопровождается громкими свистящими хрипами. Вскоре может присоединится кашель.
Для лечения и профилактики бронхиальной астмы применяют различные лекарственные средства подобраннные врачём индивидуально. Самолечение противоастматическими средствами без врачебного контроля может не только оказаться неэффективным, но и вызвать осложнения.
Санаторно-курортные методы лечения назначаются больному во время ремиссии. К санаторно-курортным методам относятся лечебная гимнастика, она улучшает вентиляцию лёгких. Тренировка дыхательных мышц и особенно диафрагмы.
Больным рекомендуется ездить оздоравливаться на климатические курорты. Предпочтение отдаётся курортам с мягким сухим климатом, а так же свежий морской воздух, хвойные деревья. Особое внимание при санаторно-курортном лечение отдаётся пещерному лечению. Микроклимат которых идеально подходит для больных. Профилактика бронхиальной астмы сводится к оздоровлению окружающей среды.

На нашем сайте вы сможете подобрать курорт для лечения астмы в разных странах:

Санаторно-курортное лечение в России традиционно представляет собой составную часть государственной политики и важный раздел здравоохранения. По данным ГНИИ курортологии (г. Пятигорск), санаторно-курортное лечение позволяет существенно сократить трудовые и материальные потери: число больных, пользующихся освобождением от работы, — в 1,8-2,5 раза; количество дней временной нетрудоспособности — в 2,3-3,5 раза; потребность в госпитализации больных — в 2-4 раза, расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах — в 2,6-3,8 раза; выплаты пособий по больничным листам — в 1,8-2,5 раза; ущерб, наносимый производству в результате «недовыработки» продукции в связи с заболеваемостью, — в 2-3 раза.

Проблема реабилитации больных бронхиальной астмой (БА) остается одной из самых значимых в пульмонологии: от 4 до 10% населения Земли страдают этим заболеванием различной степени тяжести, среди детей этот показатель повышается до 10-15%. По социальной значимости БА выходит на одно из первых мест среди заболеваний органов дыхания.

В соответствии с рекомендациями по диагностике и лечению БА, разработанными Институтом усовершенствования клинических систем ICSI и Респираторным управляющим комитетом (дата выпуска — 1994 г., пересмотрено в 2001 г.), при БА следует проводить ступенчатое лечение, цель которого — сохранить контроль над астмой на фоне применения минимального количества лекарственных препаратов. Важное место в терапии БА занимает санаторно-курортное лечение ( ). Оно является одним из самых дорогих и одновременно его можно признать одним из наиболее рентабельных, учитывая благоприятное послекурортное действие. По данным исследований, проведенных в детском санатории «Смена» (г. Кисловодск) совместно с Пятигорским НИИ курортологии, длительность ремиссии через год после курортного лечения в среднем достигает 9,7 мес.

О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение

В мировой практике накоплен значительный опыт успешного лечения бронхиальной астмы на климатических курортах. Климатические факторы оказывают мощное терапевтическое воздействие и должны быть признаны сильнодействующими. Любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается реакцией адаптации, или, иными словами, кратковременными приспособительными физиологическими сдвигами многих функциональных систем, цель которых — обеспечение необходимого уровня жизнедеятельности в новых условиях. Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, а также от условий внешней среды. Важность этого вопроса подчеркивается в Приказе № 256 МЗСР РФ от 22 ноября 2004 г. «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение». При заполнении справки для получения путевки на санаторно-курортное необходимо указывать климатическую зону и климатические факторы в месте проживания.

Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей. Установлено, что при сдвиге часового пояса на 3 ч и более в организме могут развиваться болезненные расстройства, комплекс которых получил название десинхроноза, проявляющиеся чаще всего расстройством сна, снижением работоспособности, ухудшением течения основного заболевания. Наиболее выраженные изменения возникают при перемещении с запада на восток, когда происходит инверсия привычного хода суточного времени. При переездах в непривычные климатические условия может нарушаться и структура сезонного ритма погодных условий. Неблагоприятное действие на организм человека оказывает (при переезде весной из средней полосы в условия лета южных курортов), а его инверсия, что обычно наблюдается при поездке осенью в южные страны, где еще сохраняется летняя погода. Таким пациентам следует рекомендовать не перелеты, при которых смена климатических условий происходит в течение нескольких часов, а поездки на поезде.

На курорте больным в период адаптации (акклиматизации) не назначают сильнодействующие климатические процедуры, рекомендуют соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, а также способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.

Нецелесообразно направление больных БА, проживающих в резкоконтинентальных зонах, на южные курорты осенью, поскольку их возвращение к месту постоянного проживания чревато обострением вследствие контрастных климатических условий и сниженной способности к реадаптации. Также нецелесообразны короткие курсы санаторно-курортного лечения, столь популярные сегодня. Больным БА следует ограничивать инсоляцию из-за активного влияния УФ на иммунную систему, возможности развития солнечных ожогов и, как следствие, дополнительной сенсибилизации.

При выборе курорта для больных бронхиальной астмой необходимо принимать во внимание не только климатическую зону, в которой расположен курорт, но и сезон, учитывая контрастность метеоусловий и пору цветения.

По заключению врачей болгарского курорта Сандански, на эффективность лечения влияют сезон, а также форма бронхиальной астмы. Наибольший эффект дает курортное лечение атопической формы осенью — 96,7%, а наименьший летом — 86,8%, при инфекцинно-аллергической форме наиболее результативным лечение оказывается летом — 88,3%, а наименее эффективным весной — 79,1%. При смешаной форме наибольший эффект приходится на осень — 92,6%, а наименьший на весну — 76%.

Эффективность санаторно-курортного лечения БА зависит от правильного выбора курорта. В отечественной курортологической литературе имеются лишь отрывочные данные о зарубежных курортах и нет достоверных сведений о современных возможностях лечения на российских курортах. Россия обладает разнообразными курортными ресурсами, многие из которых уникальны. В настоящей публикации мы приводим перечень курортов с указанием основных природных факторов. В таблице 2 отражены климатические особенности курортов, наличие спелеоклиматических и галокамер, ингаляториев, градирен. Указаны также основные типы минеральных вод питьевого и бальнеотерапевтического назначения, лечебных грязей, что позволит врачу подобрать курорт с возможностью лечения основного (БА) и сопутствующих (или конкурирующих) заболеваний.

Климатические зоны, показанные для больных БА

Континентальный климат равнин лесной и лесостепной зоны с коротким летом характерен для обширной полосы умеренных широт Северного полушария. Характеризуется преобладанием в летние месяцы теплой температуры, умеренной влажностью и достаточной солнечной радиацией. Климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России создает щадящие условия для больных. Для пациентов с заболеваниями органов дыхания особенно показан таежный климат (зоны хвойных лесов), воздух которых насыщен фитонцидами.

На многих немецких и австрийских бальнеоклиматических курортах с хлоридными натриевыми водами устроены градирни (от нем. gradieren — сгущать соляной раствор; первоначально градирни служили для добычи соли выпариванием), представляющие собой устройства для охлаждения воды атмосферным воздухом. На курортах градирни выполняют роль бальнеотехнических сооружений. Они представляют собой деревянный каркас, длиной до нескольких сотен метров, заполненный хворостом. Хлоридная натриевая (соленая) вода поступает в верхнюю часть устройства (в высоту градирни достигают 15 м) откуда падает, разбиваясь о хворост, и разлетается мельчайшими брызгами. Мельчайшие частицы воды распыляются на расстояние до 500 м, образуя аэрозоль и создавая микроклимат, близкий к условиям морских побережий: увлажненный, ионизированный воздух, насыщенный солями и аэроионами. Пребывание близ градирни, вокруг которой образуется естественный ингаляторий, чрезвычайно эффективно при лечении неспецифических заболеваний органов дыхания, в том числе и БА.

Климат полупустынь и пустынь (аридный климат умеренных широт) способствует более легкой регуляции теплообмена между кожей и легкими, обильному потоотделению, облегчает работу почек, при этом повышаются содержание гемоглобина и количество эритроцитов в крови.

Степной климат (семиаридный климат умеренных широт) отличается от климата пустынь (аридного климата) более резкими перепадами между дневной и ночной температурой. На степных курортах европейской части России дополнительно используют лечение кумысом. Первый кумысолечебный санаторий близ Самары был организован в 1858 г. доктором Н. В. Постниковым. В трех словах ему удалось выразить сущность действия кумыса на организм человека: «nutrit, roborat, etalterat» — «питает, укрепляет, обновляет».

Характерными особенностями горного климата являются пониженное парциальное давление кислорода в воздухе, повышенная солнечная радиация и ионизация воздуха, значительные колебания суточной температуры. Акклиматизация к горному климату связана с внешней гипоксией, суточными колебаниями температуры, повышенной солнечной радиацией.

Уже более 100 лет низкогорный курорт Кисловодск считается одним из лучших для лечения больных БА. В 1873 г. профессор Зарубин в сборнике материалов, посвященных изучению Кавминвод, опубликовал статью «О Кисловодске как о лечебном приюте для страдающих грудными болезнями». Климат сибирского курорта «Белокуриха» отличается постоянным атмосферным давлением, большим количеством ясных и солнечных дней в году, умеренной влажностью, наличием теплых фенов в зимнее время года; кроме того, количество аэроионов здесь в два раза выше, чем в швейцарском Давосе.

Приморский климат (морских побережий) характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, отсутствием резких перепадов температуры, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ и усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Согласно традиционной точке зрения, для больных БА противопоказан климат влажных субтропиков, в частности курортов сочинской группы. Однако эта гипотеза до сих пор не получила научных обоснований. Наоборот, умеренная влажность, характерная для упомянутого региона, этим больным просто необходима, как и рациональная гидратация. Дегидратация же способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость. Лечение больных с умеренными проявлениями бронхиальной обструкции оказывается вполне эффективным в условиях умеренно влажного климата, как в районе Сочи (санаторий «Чемитоквадже»), так и в Прибалтике (г. Светлогорск). Противопоказаны эти климатические условия только больным декомпенсированной формой БА (Л. М. Клячкин, А. М. Щегольков, 2000).

Спелеотерапия, лечебные штольни

Особое место в лечении в курортном лечении БА занимает спелеотерапия (греч. speleon — пещера) — метод лечения длительным пребыванием в условиях своеобразного микроклимата естественных карстовых пещер, гротов, соляных копей, искусственно пройденных горных выработок металлических, соляных и калийных рудников. История спелеотерапии насчитывает около 2500 лет. Лечение под контролем врачей впервые начали применять в XIX в. в штольнях серебряных рудников близ австрийского города Oberzeiring. В 1959 г. в старой проходке карстовой шахты около городка Велички, возле Кракова, на глубине 200 м был организован санаторий на 70 мест, а год спустя подземная лечебница открылась в соляных копях Прайда (Румыния). С 1977 г. действует первая в России и в мире сильвинитовая спелеолечебница в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей (г. Березники Пермской области). Спелеотерапия практикуется в самом большом в Европе подземном отделении Украинской аллергологической больницы, открытой в 1979 г. в пос. Солотвино Закарпатской области. Больные здесь лечатся на «двух койках»: одна в стационаре на 260 мест, а вторая — в подземной лечебнице, где они проводят 7-12 ч в сут, чередуя дневные процедуры и ночной сон. В Германии создан Немецкий союз спелеотерапии, объединяющий 12 курортов; метод получил название Hohlentherapie (пещерное лечение) или Heilstollentherapie (лечебные штольни). Врачи союза рекомендуют ежедневные процедуры по 2 ч, продолжительность курса должна составлять не менее

3-х нед. В Венгрии спелеотерапия признана официально. В настоящее время спелеотерапевтические лечебницы функционируют в Армении, Болгарии, Венгрии, Грузии, Киргизии, Польше, Румынии, Словакии, США (штат Монтана), Украине, Чехии. Длительность лечебных сеансов пещерного лечения составляет от 2 до 12 ч в сут, в продолжение которых пациенты читают, спят, занимаются дыхательной гимнастикой и даже играют в волейбол.

Клиническая эффективность подземной спелеотерапии в спелеолечебнице

г. Березники (15 лет наблюдений) составила 85,2% (у больных с тяжелой БА — 42,8%). При этом положительный эффект спелеотерапии у больных БА сохранялся в течение 1-3 лет в 93% случаев. По данным специализированного Спа-центра, расположенного на австрийском курорте Оберцайринг (Spa Center for Pulmonary Diseases Oberzeiring), эффективность лечения у пациентов с заболеваниями органов дыхания составила 72%.

Микроклимат подземных палат отличает факт стабильности: полное отсутствие пыльцевых аллергенов, практически стерильный воздух (3-5 микробов на 1 куб. м). Температура воздуха круглый год составляет 8-10 градусов выше нуля по Цельсию. В лечебных палатах отмечается высокий уровень ионизации воздуха (до 4000-5000 легких отрицательных ионов и 2200-3000 положительных аэроионов). Гамма-фон не превышает уровня, регистрирующегося на поверхности земли. Эффективность лечения атопических форм БА достигает 92%, а при инфекционно-зависимой форме — 67-78% (санаторий «Чон-Туз», Кочкарка, Киргизия).

Климатические камеры

Галотерапия (греч. hals — соль ) — метод лечения с пребыванием в искусственно созданном микроклимате соляных пещер. Основным действующим фактором в этом случае является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль). Основную массу частиц аэродисперсной среды (более 97%) составляет респирабельная фракция (1-5 мкм), благодаря чему осуществляется эффективное воздействие аэрозоля во всех, в том числе самых глубоких отделах дыхательных путей. Физико-химические свойства аэрозоля определяют специфику методики галотерапии (ГТ), одной из особенностей которой является доставка в дыхательные пути чрезвычайно малых доз вещества. У пациентов с бронхиальной астмой ГТ способствует удлинению периода ремиссии и облегчению течения заболевания, в связи с чем становится возможен переход к меньшим дозам и более щадящим средствам базисной медикаментозной терапии БА. ГТ может применяться и у больных старших возрастных групп с хроническими обструктивными заболеваниями, имеющих, как правило, сопутствующую патологию, ограничивающую медикаментозную терапию.

Галокамеры — приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы. Ими оснащены многие санатории, городские медицинские центры, в настоящее время они широко импортируются за рубеж. Некоторые разработчики продолжают пользоваться термином «спелеотерапия» (греч. speleon — пещера), хотя это не корректно, так как подземные условия как таковые не воспроизводятся при моделировании микроклимата. В настоящее время помещения, в которых создается микроклимат соляных пещер, называют по-разному: галокамера, спелеокамера, спелеоклиматическая камера, климатическая камера, соляная пещера, «живой воздух».

Спелеокамеры — это климатические камеры, облицованные сильвинитовыми блоками из Верхнекамских калийных рудников. Спелеокамеры позволяют производить высокоэффективное лечение особых категорий больных, которым противопоказано пребывание в подземных условиях (детей, стариков, инвалидов и т. п.). В отличие от галокамер, распылитель в спелеокамерах принципиально не используется. Клиническая эффективность сильвинитовой спелеоклиматотерапии БА у детей составляет 71%, при астме легкой степени — до 84 %.

Н. В. Маньшина
Медицинский центр «Медси», Москва