Шишка на ступне сбоку с внешней стороны. Шишки на ногах: причины появления, симптомы и методы лечения На тыльной стороне стопы появилась шишка

Почти каждый человек сталкивался с таким явлением, как шишки на стопах. Пока они не беспокоят, на них никто не обращает серьезного внимания. Но только уплотнение на стопе начинает болеть или доставлять дискомфорт при ходьбе, человек начинает задумываться, что это и как с ним бороться? Различают несколько видов недуга, которых проявляется индивидуально.

При активной ходьбе или заболеваниях на ступнях могут появляться различные уплотнения.

Виды шишек на стопе и возможные симптомы

Появление шишек на стопе доставляет человеку дискомфорт, боль при ходьбе, портит эстетический вид. Уплотнения под кожей на ногах имеют разные причины и выглядят как плотная шишка.

Виды проблемы, в зависимости от местаросположения, сведены в таблице:

Локализация	Причины
	Патологические	Физические
На большом пальце стопы или вальгусная деформация первых пальцев стоп	наследственность, плоскостопие (не во всех случаях появляются косточки), заболевания эндокринной системы	ношение неудобной, узкой обуви, наличие высокого каблука
Сверху на стопе	каблуки, занятие профессиональным спортом	заболевания костей и связок (бурситы, артриты, артрозы)
На стопе внизу	травмы, неудобная обувь, постоянное натирание
На голени		новообразования (доброкачественные и злокачественные) и кисты, а именно липома, фиброма, атерома, ревматизмы, увеличение лимфоузлов

На ступне могут появляться гигромы, шпоры, мозоли, натоптыши, атеромы, бородавки.

К разновидностям шишек на ступне можно также отнести:

• тромбофлебит;
• гигрома;
• пяточные шпоры;
• кератодермия;
• флегмона стопы;
• мозоль;
• натоптыши;
• атерома;
• бородавки на стопах.

Проявление симптомов заболевания:

• отклонения большого пальца;
• боль, покраснения, припухлость - при ходьбе;
• появление на ноге выпирающих косточек (шишек);
• боль в суставах;
• изменения в походке;
• на стопе появилось уплотнение и болит.

Вернуться к оглавлению

Болезни стоп

Тромбофлебит

Тромбофлебит связан с варикозом. Заболевание характеризуется воспалением стенок сосудов с образованием тромбов. Появляется уплотнение и покраснения по ходу вен, с образованием выпуклостей темно-синего цвета. Характерна боль при нажатии, отеки и повышение местной температуры. Зависимо от тяжести, врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Вернуться к оглавлению

Гигрома стопы

Доброкачественное опухолеподобное образование, заполненное жидкостью в области сустава или сухожилья. Характеризуется болью, припухлостью, что увеличивается на протяжении дня. Развивается вследствие воспаления в синовиальной оболочке сухожилий мышц (тендовагинит) или в слизистой сумки близ сустава (бурсит). Другие причины - постоянные физические нагрузки (у спортсменов), травмы, предрасположенность. Лечение основано на обеспечении покоя, ношении удобной обуви, проведении физиотерапии. Реже требуется прокол опухоли и промывка антибиотиками.

Вернуться к оглавлению

Пяточные шпоры

Это отросток на кости пятки снизу под мягкой тканью. Симптомы - больно наступать на пятку при ходьбе, изменяется походка. Особенно резкая боль после сна. Так как происходит накапливание отложений кальция вокруг шпоры и боли усиливаются. Визуальных изменений стопы нет. Может увеличиться с возрастом человека. Лечение наружное и прием препаратов внутрь. При отсутствии улучшения хирургическое вмешательство.

Кератодермия выражается в сильном затвердевании кожи стоп с бежево-коричневыми выпуклостями.Вернуться к оглавлению

Кератодермия

Это разновидность болезней кожи, для которой характерна повышенная ороговелость кожи. Над покровом появляются желто-коричневые выпуклости с углублением. Считается редким заболеванием. Причины не выяснены. Диагностируют по данным микроскопии. Лечение длительное. Заключается в применении медикаментов и физиотерапии. Вылечить недуг до конца не удается. При этом боль отсутствует, но дискомфорт и зуд постоянны.

Вернуться к оглавлению

Флегмона стопы

Это гнойное воспаление тканей стопы. Проявляется покраснением, отеками. При нажатии возникает боль. При развитии гнойного процесса повышается температура тела. Особо опасной считается подошвенная форма. Но выраженные симптомы отсутствуют и не наблюдаются визуальные изменения на подошве, только при нажатии идет болезненное ощущение. Заболевание часто проявляется у больных сахарным диабетом - у таких пациентов плохо заживают раны. При первых симптомах больных отправляют в стационар. Терапия сложная. Часто терапия завершается ампутацией конечности или смертью больного.

Вернуться к оглавлению

Мозоль стопы

Мозоли - явление нередкое. Представляют собой огрубевшую кожу или уплотнение на ступне. Бывают сухие и влажные мозоли (выглядят, как пузырь), которые со временем превращаются в сухие. Месторасположения - пальцы и пятки. При надавливании появляются болезненные ощущения. От сухих мозолей избавится нелегко, они имеют большие корни. Лечат в домашних условиях при помощи антисептиков, ранозаживляющие кремы или с помощью хирургии. Причины появления неудобная обувь или не по размеру.

Вернуться к оглавлению

Натоптыши

Скопление омертвевшей кожи стоп. Появляются при механических воздействиях и давлении на кожу ступней, например, тесная обувь, большой вес, плоскостопие. Представляют собой новообразование серо-желтого окраса, что сопровождается болью, жжением. Со временем на пятках появляются трещины, которые иногда кровоточат. Подошвенное проявление натоптыша представляет собой огрубевший участок кожи с глубоко проникшим корнем. Лечат с помощью медпрепаратов, противомозольных пластырей, кремов, иногда применяют хирургические процедуры.

При несвоевременном лечении может произойти деформация ступни, смещение и увеличение большого пальца.

Вернуться к оглавлению

Атерома стопы

Атерома появляется, когда забивается канал сальной железы, что провоцирует воспаление. Боль чаще отсутствует, но во время воспаления ощущается. На ногах появляются редко, но могут приводить к деформации стопы. На подошве атерома образоваться не может из-за отсутствия сальных желез. Лечат народными средствами и хирургическим путем. Если врач не опытный и удаление проведено некачественно, возможно возвращение болезни. Чтобы избежать повторения нужно соблюдать гигиену и стараться избегать травм.

Вернуться к оглавлению

Бородавки на стопах

Бородавки на стопах считаются доброкачественными новообразованиями, которые вызываются вирусом папилломы. Она похожа на мозоль, но поверхность отличается шероховатостью. При давлении на нее появляется боль. Напоминает острый камень в обуви. Вирус подошвенной папилломы не сильно заразен. Им заразиться можно при наличии ран и ссадин на ноге. После удаления бородавка не проходит, нужно избавиться сначала от вируса. При хирургическом вмешательстве, рана глубокая и заживает медленно. При ходьбе возникает боль. Нужно помнить про гигиену стоп.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и особенности лечения

Диагностику уплотнений стоп в медучреждении проводят с помощью биопсии или УЗИ.

При появлении на стопе уплотнения не всегда удается самостоятельно выяснить причину и вид новообразования. На основе осмотра и проведенного обследования дерматолог или онколог ставит диагноз. Биопсию проводят под местным наркозом, когда начинаются изменения новообразования, появляется кровоточивость и боль. С помощью ультразвукового оборудования выясняют происхождения подкожных шишек.

Если уплотнение небольшое и не доставляет неудобств, то лечение проводится медикаментами. В случае неудобств, зуда и боли проводят хирургические процедуры. Уплотнения на подошве и голени удаляют хирургически. При гнойных воспалениях, устанавливают дренажи для выхода гноя и применяют антибиотики. Воспаленные лимфоузлы запрещено греть - это чревато ухудшением болезни.

Вернуться к оглавлению

Профилактика уплотнений на ногах под кожей

Профилактические меры: покупать удобную, свободную обувь из натуральных материалов, чтоб не жала и не терла. Важно следить за нагрузкой на ноги, выбирать удобный каблук, заниматься физическими упражнениями, ходить босиком, не забывать о гигиене. Хорошая профилактика, когда на ступне появилось уплотнение - это вовремя начать лечение и не запускать даже маленькие повреждения.

Жизнь человека наполнена событиями, которые в дальнейшем сказываются на самочувствии. Преимущественно чувствуют нагрузку в течение дня ноги, постепенно слишком активный образ жизни сказывается на состоянии конечностей. Начинают проступать вены, неожиданно появилась мягкая шишка на ноге под кожей, периодически болят суставы.

Частым явлением на ногах современного человека становятся уплотнения в виде шишек, на ощупь довольно мягкие. В большинстве случаев сначала человек не придает образованиям значения, считая просто косметическим дефектом - пока они не начинают приносить дискомфорт. К врачу уже человек идет, когда шишка начинает стремительно увеличиваться в размерах, создает болевые ощущения.

Часто подобные шишки под кожей перетекают в серьезные скопления гноя, вызывающие развитие серьезного воспалительного процесса. Причины появления шишек под кожей разнообразные, способны представлять увеличенные лимфатические узлы либо узелки вен. Образования становятся признаком рака кожи либо экземы, кисты, прочих нарушений. Лечение в первую очередь зависит от природы возникновения.

Подкожная шишка

Почему появляются шишки

Причин возникновения уплотнения под кожей немало. Появляются на ноге, прочих частях тела. Рассмотрим причины, способные спровоцировать появление шишек под кожей:

• Красные шишки под кожей появляются как следствие механических повреждений от ударов или травм.
• Шишки на ногах становятся следствием воспалений лимфатических узлов;
• Избранные инфекционные заболевания вызывают появление шишек на ногах под кожей. Внешний вид и внутреннее заполнение при различных заболеваниях различаются. Порой шишки на ногах имеют цвет тела, встречаются красные образования.
• Отдельные шишки диагностируются как проявление опухоли, доброкачественного и злокачественного характера. При раке кожи образования спаяны с соседними тканями, имеют различный цвет, часто болят.
• Липома проявляется появлением на теле человека, на ногах шишек всевозможного диаметра. Боли, изменения цвета не происходит.

  Липома на ноге

• Диабетики, люди со слабым иммунитетом, страдающие избыточным весом подвержены образованию под кожей фолликулов, выглядящих как красные шишки воспалительного характера. Подобные гнойники образуются в волосяных фолликулах.
• Большие красные шишки под кожей на ногах считаются признаком аллергической реакции. К примеру, на крем.
• Появление образований в виде красных шишек может вызвать заболевание гемангиома. Подобные опухоли быстро увеличиваются, разрушая здоровые ткани. Требуют скорого лечения.
• Шишка на ногах служит признаком кисты под кожей. Появление образований связано с закупориванием кожи. В нормальном состоянии шишки не болят, не изменяют цвет. Случаются периоды, когда образования становятся красны, из них выходит жидкость.

Перечислены отдельные причины образования шишки на ногах под кожей. Если красная шишка появилась на ноге, показано немедленно обращаться к врачу для установки природы образования и назначения единственно правильного лечения.

Как избавиться от шишек

При обнаружении патологии следует немедленно обращаться к терапевту. Назначив известное количество анализов и процедур, врач увидит результаты, помогающие правильно установить диагноз и природу новообразования. Уже от результатов врач вправе отталкиваться при назначении лечения. Для каждого вида шишек под кожей собственное лечение.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим популярные варианты проведения терапии:

• Если шишка появилась как следствие инфекционного заболевания, назначается курс медикаментозных препаратов, в первую очередь состоящий из антибиотиков, противогрибковых средств. Важно следить за гигиеной участков, где образовались шишки, ликвидировать трение поражённых мест с одеждой.
• Если уплотнение диагностируется как киста под кожей, часто лечение не требуется. Киста рассасывается самостоятельно, в периоды воспаления назначаются уколы кортизона. Периодически после обследований врач назначает хирургическую операцию по удалению.
• Шишки после липомы не требуют хирургического вмешательства, не повреждают соседние ткани. Удаление происходит по желанию больного и если образование стало внушительным косметическим дефектом.
• При онкологическом заболевании шишки удаляют с соседними пораженными тканями.
• Для лечения бородавок, порой представляющих шишки под кожей, используется подходящий по мнению врача метод в конкретном случае. Иногда удаление проводят при помощи лекарственных средств либо воздействием лазерного луча.
• Шишки, возникающие вследствие ударов, особенно у детей. В первую очередь стоит приложить холодный компресс. После купирования образования отечности на поврежденный участок кожи наносится крем или гель, предназначенный для снятия отеков и рассасывания гематом.

Важно для хирургического удаления шишек под кожей выбрать высококвалифицированного врача, имеющего опыт в проведении операций. Если полностью не удалить образование, нарушение появится снова, потребуется повторное удаление.

Часто при отсутствии движений в росте, либо если шишка под кожей не приносит неудобств обладателю, врач оставляет образование без лечения. Опухоли часто исчезают самостоятельно. Сказанное относится к родинкам, кистам незначительного размера, липомам.

Часто шишки на коже появляются из-за укусов насекомых, рекомендуется перед выходом на улицу использовать специальные средства, отпугивающие гнус.

Рецепты народной медицины

Не при всех видах шишек под кожей помогут рецепты из закромов бабушек. Порой решения действенны. От шишек на ногах и болевых ощущений, вызванных опухолями, возможно избавиться простыми способами:

• Часто облегчить симптоматику помогает нанесение простой сетки из йода по площади участка на ноге либо иной части тела;

  Сетка из йода

• Настойка из прополиса станет средством проведения серии компрессов;
• С давних времен для снятия боли и образований под кожей использовалось обертывание капустными листами.
• Обезболивающим эффектом обладает компресс из сырого натертого картофеля;
• Не стоит игнорировать ванночки для ног с добавлением соли;
• Поможет уменьшить в размерах шишки простой массаж ног с использованием хозяйственного мыла;
• Пораженные участки на ногах допустимо смазывать камфорным маслом;
• Отвары, приготовленные на основе указанных сборов - толокнянка, брусника, хвощ, березовые почки - помогут бороться с поражением изнутри.

Проводить процедуры народной медицины стоит регулярно, а не от случая к случаю. Только так лечение народными средствами даст результаты. В основном, курс составляет месяц для компрессов и ванночек, чаще проводимых на ночь непосредственно перед сном. Добиться максимального эффекта получится при уменьшении нагрузки на ноги и проведении процедур несколько раз за сутки, но для современного человека подобное не всегда возможно.

Медики на период лечения рекомендуют придерживаться диеты, категорически запрещающей использование в пищу продуктов соленого, копченого, жареного характера. В основу питания кладут молочные и растительные продукты. При возможности стоит больше употреблять ягод костяники и черники, обеспечить организм обильным питьем, не менее 2 литров за сутки.

Стоит забыть о вредных привычках, в первую очередь, об употреблении алкогольных напитков. Замените этанол коктейлями витаминного содержания. Подобная диета поможет бороться с большей силой с образовавшейся болезнью, поспособствует избавлению от лишних килограммов при наличии.

Статья предназначена исключительно для информационного ознакомления. Без согласия доктора не стоит прибегать ни к одному из указанных способов лечения, последствия способны стать тяжелым испытанием для организма. Единственно врач, после проведения диагностических обследований, сможет выявить структуру новообразований под кожей и назначить правильное лечение, учитывающее особенности организма и возможные последствия и осложнения. Любая шишка требует незамедлительного обследования на природу возникновения и соответствующего лечения.

Различные образования под кожей: шишки, шарики, уплотнения, опухоли - это распространённая проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев эти образования безвредны, но некоторые из них требуют неотложного лечения.

Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др. Иногда эти образования оказываются спрятанными в складках кожи, на волосистой части головы или растут так медленно, что долгое время остаются незаметными и обнаруживаются, достигнув больших размеров. Так бессимптомно протекают обычно доброкачественные новообразования кожи и мягких тканей.

Шишки, уплотнения, вызывающие боль или дискомфорт, чаще являются следствием инфекции. Они могут сопровождаться повышением общей или местной температуры. Кожа над ними обычно краснеет. Возникают сопутствующие расстройства: общее недомогание, головная боль, слабость и др. При своевременном лечении такие образования обычно быстро проходят.

Значительно реже встречаются злокачественные новообразования кожи и подлежащих тканей, которые можно прощупать или заметить у себя самостоятельно. Эти заболевания нужно уметь вовремя распознать и как можно скорее обратиться к врачу. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных кожных образованиях, которые могут вызвать беспокойство.

Липома (жировик)

Шишки под кожей чаще всего оказываются липомами. Это доброкачественные совершенно безопасные опухоли из жировых клеток. Липома прощупывается под кожей как мягкое образование с четкими границами, иногда бугристой поверхностью. Кожа над липомой обычного цвета и плотности, легко собирается в складку.

Чаще всего липомы появляются на волосистой части головы, шее, в подмышках, на груди, спине и бедрах. При достижении больших размеров могут причинять боль, сдавливая соседние органы или мышцы. Узнайте подробнее, как избавиться от липомы.

Атерома

Атерому часто путают с липомой, тоже называя жировиком. На самом деле - это киста, то есть растянутая сальная железа, у которой закупорился выводной проток. Содержимое атеромы - кожное сало, постепенно накапливается, растягивая капсулу железы.

На ощупь - это плотное округлое образование, с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет и на ней можно разглядеть точку - закупоренный проток. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости её можно удалить у хирурга.

Гигрома

Это плотный малоподвижный шарик под кожей, который чаще всего появляется на запястье руки в виде шишки. Гигрома не болит и не причиняет вреда, вызывает только косметический дискомфорт, а при расположении в более редких местах, например, на ладони может мешать ежедневной работе. При случайном ударе гигрома может исчезнуть, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при механическом воздействии лопается. Прочитайте подробнее о гигроме и её лечении.

Узелки на суставах

Различные заболевания суставов: артриты и артрозы часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Подобные образования в области локтевого сустава называются ревматоидными узелками и характерны для ревматоидного артрита. Узелки на разгибательной поверхности суставов пальцев рук - узелки Гебердена и Бушара сопровождают деформирующий остеоартроз.

Значительного размера могут достигать подагрические узлы - тофусы, которые являются скоплением солей мочевой кислоты и вырастают на суставах у людей, долгие годы болеющих подагрой.

Отдельного внимания заслуживает подкожная шишка на ноге - твердое разрастание сустава большого пальца, которое сопровождается вальгусной деформацией - искривлением пальца. Косточка на стопе постепенно растет, мешает при ходьбе и создает трудности в подборе обуви. Узнайте о лечении вальгусной деформации стопы.

Грыжа

Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, которое может появляться при нагрузках и полностью исчезать в положении лежа или в покое. Грыжа образуется в области пупка, послеоперационного рубца на животе, в паху, на внутренней поверхности бедра. При прощупывании грыжа может быть болезненной. Иногда пальцами удается вправить её обратно.

Грыжу образуют внутренние органы живота, которые выдавливаются наружу через слабые места в брюшной стенке во время повышения внутрибрюшного давления: при кашле, подъеме тяжестей и др. Узнайте, можно ли вылечить грыжу народными методами, и чем она опасна.

Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)

Чаще всего сопровождают простудные заболевания. Лимфатические узлы - это небольшие округлые образования, которые можно прощупать под кожей в виде мягкоэластичных шариков размером от горошины до сливы, не спаянных с поверхностью кожи.

Лимфатические узлы располагаются группами в области шеи, под нижней челюстью, над и под ключицами, в подмышках, в локтевых и коленных сгибах, в паху и других частях тела. Это компоненты иммунной системы, которые как фильтр пропускают через себя межтканевую жидкость, очищая её от инфекции, инородных включений и поврежденных, в том числе опухолевых, клеток.

Увеличение размеров лимфоузлов (лимфаденопатия), которые становятся болезненными при прощупывании, обычно сопровождает инфекционные заболевания: ангину, отит, флюс, панариций, а также раны и ожоги. Лечение основного заболевания приводит к уменьшению узла.

Если кожа над лимфатическим узлом краснеет, а прощупывание его становится резко болезненным, вероятно развитие лимфаденита - гнойного поражения самого узла. В этом случае нужно обратиться к хирургу. Возможно потребуется небольшая операция, а при раннем обращении иногда удается справиться с инфекцией с помощью антибиотиков.

Если под кожей прощупывается плотное бугристое образование, а кожу над ним не удается собрать в складку, вероятно повреждение узла злокачественной опухолью. В этом случае как можно скорее обратитесь на консультацию к онкологу. Прочитайте подробнее о других причинах увеличения лимфатических узлов.

Бородавки, папилломы, кондиломы, мягкие фибромы

Все эти термины обозначают небольшие выросты на коже самой разной формы: в виде полипа, родинки на тонкой ножке, разрастаний в форме петушиного гребня или цветной капусты, твердого узелка или сосочка, выступающего над поверхностью. Эти образования могут быть желтоватого, бледного, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или шелушащуюся поверхность. Прочитайте подробнее и посмотрите фото бородавок и папиллом.

Причины их различны: чаще это вирусная инфекция, механическая травма, гормональные расстройства. Иногда бородавки и папилломы вырастают «на ровном месте», без видимой причины и могут располагаться на любом участке тела, в том числе, на слизистых половых органов. В большинстве своем - это безобидные выросты, которые причиняют лишь косметический дискомфорт или мешают ношению одежды или белья. Однако многообразие их форм, цвета и размеров не позволяют самостоятельно отличить доброкачественную бородавку, кондилому или мягкую фиброму от злокачественных заболеваний кожи. Поэтому при появлении подозрительного выроста на коже желательно показать его дерматологу или онкологу.

Уплотнение в груди (в молочной железе)

С уплотнениями в груди сталкивается практически каждая женщина в различные периоды жизни. Во второй фазе цикла, особенно накануне менструации, в груди могут прощупываться небольшие уплотнения. Обычно с началом месячных эти образования исчезают и связаны они с нормальным изменением молочных желез под действием гормонов.

Если затвердевания или горошины в груди прощупываются и после месячных желательно обратиться к гинекологу, который осмотрит молочные железы и при необходимости назначит дополнительное исследование. В большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными, некоторые из них рекомендуют удалять, другие поддаются консервативному лечению.

Поводом к срочному обращению к врачу являются:

• быстрое увеличение в размерах узла;
• боль в молочных железах, независимо от фазы цикла;
• у образования нет четких границ или контуры неровные;
• над узлом втянутая или деформированная кожа, язва;
• есть выделения из соска;
• в подмышках прощупываются увеличенные лимфоузлы.

При обнаружении этих симптомов желательно сразу обратиться к маммологу или, если такого специалиста найти не удалось, к онкологу. Прочитайте подробнее о видах уплотнений в молочной железе и их лечении.

Воспаление на коже и гнойники

Целая группа образований на коже может быть связана с инфекцией. Чаще всего причиной воспаления и нагноения является бактерия стафилококк. Кожа в пораженной области краснеет, появляется припухлость и уплотнение различного размера. Поверхность кожи становится горячей и болезненной на ощупь, также может повышаться и общая температура тела.

Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая большие области. Такое разлитое поражение характерно для рожистого воспаления (рожи). Более тяжелое состояние - флегмона - это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Частыми являются очаговые воспалительные заболевания: карбункул и фурункул, которые образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.

Лечением гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей занимаются хирурги. При появлении покраснения, боли и припухлости на коже, сопровождающегося повышением температуры, нужно как можно скорее обратиться к ним за помощью. На начальных стадиях проблему можно решить с помощью антибиотиков, в более запущенных случаях приходится прибегать к операции.

Злокачественные опухоли

По сравнению с другими кожными образованиями злокачественные опухоли встречаются очень редко. Как правило, вначале появляется очаг уплотнения или узелок в толще коже, который постепенно растет. Обычно опухоль не болит и не чешется. Поверхность кожи может быть обычной, шелушиться, покрываться корочкой или окрашиваться в темный цвет.

Признаками злокачественности являются:

• неровные и нечеткие границы опухоли;
• увеличение рядом расположенных лимфатических узлов;
• быстрый рост образования;
• спаянность с поверхностью кожи, малоподвижность при прощупывании;
• кровоточивость и изъязвления на поверхности очага.

Опухоль может развиваться на месте родинки, как меланома. Может располагаться под кожей, как саркома, или на месте лимфатического узла - лимфома. При подозрении на злокачественное новообразование кожи нужно в ближайшее время обратиться к онкологу.

К какому врачу обратиться с шишкой или уплотнением на коже?

Если вас беспокоят образования на теле, найдите хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:

• дерматолога — если уплотнение похоже на бородавку или папиллому;
• хирурга — если требуется оперативное лечение гнойника или доброкачественной опухоли;
• онколога — чтобы исключить опухоль.

Если вы предполагаете, что нужен другой специалист, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача. Также можно начать с первичной диагностики у терапевта.

Легкая походка, красивая осанка, хорошее самочувствие – все это может испортить обычное на первый взгляд шишка на ноге под кожей. Ее появление нередко свидетельствует о начале развития в организме какого-либо заболевания. Проверка этого новообразования, устранение его причины дает шансы на предотвращение болезни и сохранения здоровья.

Шишка на ногах

Шишки на ногах под кожей – нередкое явление. Их появление первоначально не вызывает беспокойства у человека. Только быстрое увеличение шишки в размере, покраснение, сильная боль, неэстетический вид ног заставляют прийти на прием к врачу.

Такие новообразования могут быть разными по величине, происхождению, расположению на ногах, внешнему виду. Бывают множественными и единичными, мягкими и твердыми, вызывающими боль и безболезненными, язвенными и воспаленными, злокачественными и доброкачественными.

Нередко некоторые их виды при запущенном лечении перетекают в серьезные осложнения: воспаление, нагноение, приобретение злокачественной природы.

Часто встречающиеся виды шишек

Заболеваний, которые приводят к образованию подкожной шишки, много. Назовем самые распространенные из них.

Подагра

Заболевание, развивающееся при нарушении обмена веществ, метаболизма и гормонального фона. При нем соли мочевой кислоты начинают стремительно откладываться в суставах. Появляются боль и отек, покраснение возле пораженного патологией сустава, блеск покрова кожи, поднимается температура, присутствует слабость. При переходе подагры в хроническую стадию под кожей формируются красные шишки (тофусы), которые немного размягчаются при приступах. Они могут появляться в любой части тела, в том числе на руках.

Бурсит

Это развитие воспаления в синовиальных суставных мешочках. Различаются острая и хроническая формы. Первая – результат полученной травмы в районе околосуставной сумки, а также может являться последствием перенесенных гриппа, фурункулеза, остеомиелита. Поражению подвергаются коленные, локтевые суставы, реже тазобедренные. Под кожей в области пораженного сустава формируется мягкоупругий шарик. Он постоянно болит, поднимается температура. Если не обратиться своевременно к врачу, заболевание будет прогрессировать и перейдет в хроническое состояние.

Оно развивается при запущенной острой форме, регулярном воздействии на околосуставную сумку. Патология не приводит к нарушению двигательной функции, но вызывает некоторые ее ограничения. Пренебрежение лечением приводит к тому, что такой «шарик» болит, под кожей образует долго незаживающее отверстие в виде свища, развивается артрит.

Варикозное расширение

Варикоз – увеличение объема вен, расположенных близко к поверхности кожи. Болезнь чаще проявляется на ногах, но не исключено ее проявление на стенках пищевода, прямой кишки и мочевого пузыря, влагалища, руках. Патология провоцирует развитие воспаления в венах. Они постепенно отвердевают и образуют аневризмоподобные локальные расширения – красные узлы или шишки.

Основными признаками варикоза являются:

• отекание лодыжек и голени;
• появление венозной подкожной сетки;
• образование язв, мозолей;
• развитие экземы, пигментации на голени и лодыжках;
• отек.

Причинными факторами болезни считаются: возрастная трансформация стенок вен, малоподвижный образ жизни, длительное сидение, беременность, дефекты осанки.

Вальгусная деформация

Если появилось уплотнение на большом пальце с искривлением этого пальца и среднего – это вальгусная деформация. Она внешне представляет округлый шарик с внутренней части стопы. Шишка твердая, постоянно болит, присутствуют краснота и отек. Первопричиной появления являются слабые сухожилия, эндокринные нарушения, остеопороз, артроз, плоскостопие, неудобная обувь.

Подкожная киста

Это доброкачественное полостное новообразование, заполненное гноем или жидкостью. Может образовываться не только на ногах, но и на руках. Шишка ощущается как средней плотности небольшой шарик. Формируется вследствие инфекции, закрытия сальных желез, попадании инородного тела. Обладает следующими симптомами: не болит, увеличивается медленно, при нажимании сдвигается немного в сторону.

Дерматофиброма

Безвредные красные, круглые новообразования, образующиеся подкожно на ногах и руках. Точные причины ее появления неизвестны. Их основными признаками являются:

• пурпурные, коричневые или красные наросты;
• их диаметр колеблется в приделах 0,3-0,6 см.;
• в редких случаях вызывают зуд, жжение и боль.

Липомы

Это новообразования представляют собой красные шарики, образовавшиеся из мягкой подкожной ткани. На ощупь липомы – упругие и мягкие шишки. Они растут медленно и не несут вреда здоровью. Появляются как одиночные, так и групповые шишки. Размер большинства находится в приделе 5 см, они не причиняют дискомфорта и неприятных ощущений. Боль возникает только в случае надавливания липом на нервные окончания.

Увеличенные лимфоузлы

Небольшого размера шарик (до 0,5 см), располагающийся на тыльной стороне стопы или подошве. При ощупывании лимфоузлы плотные и горячие. Образование такого «бугорка» сочетается с инфекционными симптомами: общей слабостью, температурой.

Если появились на ноге подкожные уплотнения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения и недопущением развития осложнений.

Как проходит лечение?

Помогут справиться с патологией терапевт, ревматолог, дерматолог, онколог, инфекционист. После изучения всех полученных анализов ставится точный диагноз и определяется причинный фактор.

Каждый вид шишки имеет свой метод лечения.

• Если появление шишки является следствием перехода подагры в хроническую стадию, то лечение заключается в предупреждении приступов, снятии боли и отека. Применяются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, противоотечные, обезболивающие, противовоспалительные средства. Дополнительно пациенту рекомендуется соблюдение специальной диеты и курс физиотерапии.
• При формировании шишки в результате прогрессирования бурсита проводится промывание синовиального мешочка, инъекции антибактериальными и противовоспалительными средствами. Проводится физиолечение, назначаются компрессы и контрастные примочки. От пациента требуется соблюдение гигиенических требований, ограничение двигательной активности. Запущенная стадия бурсита не поддается медикаментозному лечению. Больному проводится хирургическая операция.
• Если уплотнение на ноге под кожей образовалось из-за прогрессирования варикоза, лечение проводится безоперационными методами: склеротерапией, лазером, медикаментозно. Лечение поврежденных вен хирургическим иссечением проводится при тяжелой форме болезни.
• При появлении шишки при вальгусной деформации медиками рекомендуется регулярное ношение специальной обуви и стелек. Назначаются противовоспалительные нестероидные и кортикостероидные (редко) препараты. Но чтобы полностью устранить «шарик», потребуется хирургическая операция.
• Если подкожный «шарик» является кистой, то лечение назначается в крайних случаях. Обычно она со временем рассасывается самостоятельно. Если киста воспалена и ее рост прогрессирует, проводится терапевтический курс с последующим хирургическим удалением.
• Дерматофибромная шишка не требует удаления, но при желании пациента можно устранить ее хирургическим путем. Чтобы уменьшить ее размер, сделать плоской, применяется криотерапия – замораживание жидким азотом.
• Липомный шарик хирургического лечения не требует, поскольку соседние ткани не повреждаются. Его удаление выполняется только по желанию пациента или в случае, когда он является видимым косметическим дефектом.
• Формирование уплотнения вследствие воспаления лимфоузлов лечится противовоспалительными препаратами. Во избежание дальнейшего развития воспаления применять прогревание и согревающие компрессы нельзя!

Любую из шишек, появившихся на ноге, нельзя игнорировать. Даже если она не беспокоит, обратиться к врачу все же необходимо.

К своему здоровью следует относится внимательно. Появление любого вида уплотнения является весомым аргументом в пользу посещения специалиста.

Многие люди не уделяют внимания заболеванию ног. Нижние конечности часто подвергаются разным болезням, на ногах люди проводят большую часть жизни. Пристальное внимание стоит уделить стопе, ступня человека обеспечивает опору.

Множество женщин и мужчин уже столкнулись с возникновением шишек на ногах.

Шишки на ногах представляют распространенный дефект внешности. Как правило, заболевание чаще поражает женщин. Объяснение простое — у мужчин мышечный аппарат развивается сильнее, чем у женщин. Если рассматривать подробно стопу, указанная часть тела устроена сложно. В состав стопы входит 25 костей, она условно делится на три части. Кости между собой соединяются связками, образующими своды. Постепенно своды способны уплотнятся, у человека начинает развиваться плоскостопие.

Если состояние плохое, стопы не справляются с функциями, из-за сильной нагрузки кости начинают смещаться. Между первой фалангой и второй на ногах не имеется связок, смещение происходит, сверху на подъеме стопы появляется шишка.

Рассмотрим три главных стадии развития заболевания:

1. При первой стадии шишка находится от фаланги пальца под углом 10 градусов.
2. Вторая стадия характеризуется 20 градусами, когда шишка находится сверху.
3. Третья стадия считается серьезной, причем запущенный болезненный процесс обратить уже невозможно. Отклонения больше 30 градусов.

Лечение и профилактика необходимы, независимо от стадии болезни, чтобы в дальнейшем не испытывать большего дискомфорта.

Причины появления шишек на ногах

При обнаружении требуется обратиться к доктору, стараясь вовремя остановить развитие заболевания. Рассмотрим главные причины появления шишки в верхней части ноги:

1. Главная причина развития заболевания у женщин – ношение неудобной обуви. К примеру, многие девушки предпочитают носить каблуки, не заботясь о комфорте. Нога постоянно находится в огромном напряжении, главной опорой, принимающей удар, становится ступня.
2. Травмы, полученные при занятии спортом либо в аварии, приводят к деформации ступни. Когда человек получает травму в области стопы, важны правильные профилактика и лечение, до полного восстановления.
3. В группе риска оказываются люди, занимающиеся профессионально спортом, балетом, гимнастикой. Когда приходится часто давать нагрузку на пальцы ног, происходит смещение, постепенно перерастающее в болезнь.
4. Нельзя забывать, что возникновение шишек бывает следствием серьезных заболеваний, напрямую связанных с костями и связками: бурсит, артроз, артрит.
5. Шишки становятся следствием плоскостопия.

Врач быстро определит причину, начнёт работу над лечением. Помните, стопы – нежное место человека, сильно подверженное воздействию извне. Место образования шишки указывает на слабое место стопы человека.

Методы лечения шишек на ногах

Лечение, проводимое врачами, делится на два вида:

• Оперативное.
• Консервативное.

Оперативное вмешательство правильнее приравнять к хирургическому, шишка удаляется путем спиливания. После нескольких дней реабилитации больной вправе спокойно вернуться домой на собственных ногах. Если процесс не сильно запущен, допустимо попробовать прочие методы лечения, не требующие присутствия хирурга. К примеру, удалить шишки получится путем размягчения и применения специального комплекса упражнений. С подобной незадачей стоит обращаться к врачу – ортопеду.

Требования при возникновении шишки на ногах

Опытные врачи к больным пациентам выдвигают сходные требования. Рассмотрим подробно:

Шишки на ногах – заболевание, не подразумевающее смертельного исхода, но мешающее человеку вести полноценную жизнь. Полагается бороться с заболеванием.

Как лечить шишки на стопе

Если человек заметил возникновение , рекомендуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Чтобы заболевание не стало развиваться, желательно чаще делать специальные ванночки для ног, особенно рекомендация касается женщин, постоянно ходящих на каблуках. Врач предложит множество лечебных упражнений, подразумевающих использование специальных валиков, колец и напальчников.

Если ситуация начнет исправляться, шишка на стопе начнет уходить, не потребуется хирургическое вмешательство. Если ситуация ежедневно ухудшается, хирург поможет. В отдельных случаях медикаментозное лечение подразумевает даже употребление стероидов, препараты вводятся в пораженную область. Без разрешения врача подобные действия проводить крайне опасно.

Физиотерапевтические методы выходят по эффективности на второе место после операций. К указанным методам относятся массаж и иглоукалывание. Но любое лечение имеет плюсы, когда заболевание находится на начальной стадии.

Правильный выбор, если человек на последней стадии заболевания решится на оперативное вмешательство. Имея в виду развитую науку и оборудование, манипуляция происходит быстро и безболезненно. Шишки удаляются при помощи лазера. Пациенты, игнорирующие прочие методы борьбы с шишками на начальном периоде, в результате непременно прибегают к оперативным мероприятиям по удалению.

При помощи хирургии можно удалить шишку, убрать деформацию стопы — при наличии. Характер лечения пациента определяет исключительно врач. После операции придётся поберечься и не сильно нагружать стопу, период реабилитации занимает от двух недель до месяца. Полностью вернуться к активной жизни пациент сможет по истечении полугода. За указанный период больной выполняет необходимые профилактические меры, чтобы болезнь не смогла вернуться снова.

Хирургическое удаление не имеет побочных эффектов. Как правило, операция проходит быстро, после операции человек спокойно становится на стопу и передвигается. Необходимость операции определяет не пациент, а лечащий врач. Решение принимается исключительно на основании первичного осмотра, необходимых анализов, в зависимости от стадии развития заболевания.

Помните, что правильный и интенсивный подход к здоровью убережёт от неприятностей, которые подстерегают человека на жизненном пути.

Шишки на ногах – это увеличенные косточки, расположенные на стопе. Их видно даже визуально. Такие образования могут быть костяным наростом либо уплотнением тканей. Шишка на стопе является не только косметическим дефектом, но и серьезным поводом обратиться к специалисту-ортопеду.

В медицине такое явление называют вальгусная деформация стопы. Шишки могут располагаться сбоку на большом пальце, сверху на подъеме ноги, снизу, на внешней ее стороне.

Если образование находится на большом пальце, то он отклоняется внутрь ноги, искривляется. При этом человек чувствует сильную боль, ему неудобно ходить в обычной обуви. Кроме костей страдают также связки, сухожилия, ткани, нарушается кровоснабжение, кости постепенно разрушаются.

Причины, по которым на стопах появляются твердые костные шишки

Причин, по которым возникают костные наросты на стопах ног, много.

Основные из них:

• бурсит – воспаление суставной сумки;
• артроз суставов – воспаление суставов;
• экзостоз – хрящевое или костное разрастание;
• поперечное плоскостопие – расхождение плюсневых костей;
• остеопороз – уменьшение плотности тканей кости;
• нарушения работы эндокринной системы;
• генетический фактор.

Уплотнения внизу на ноге могут появляться из-за разных травм голени, стопы, врожденных дефектов, после перенесенных заболеваний, связанных с мышцами, нервными волокнами, например, церебральный параличом, полиомиелитом.

Неудобная, узкая и маленькая обувь способна провоцировать появление косточки на пальцах, а также костной шишки на стопе снизу.

Это туфли на высоком каблуке, с зауженным носом.

В такой обуви нагрузка на ногу получается неравномерной, передняя часть деформируется, на большом пальце развивается суставной артроз.

При появлении новообразования на ноге надо немедленно идти к врачу, пройти обследование, по результатам которого специалист сможет назначить правильное лечение.

Если затянуть процесс развития нароста на кости, это может привести к более серьезным негативным последствиям, таким как разрушение кости, пожизненная хромота. В этом случае прибегают к хирургической операции, после которой требуется долгий реабилитационный период.

Симптомы вальгуса

Начало формирования патологического изменения при выпирающей косточке заметить нетрудно. Оно, как правило, находится либо сбоку, либо на внешней стороне ноги, а бывает и снизу на подошве. Это основной симптом вальгуса.

К нему добавляются и другие симптомы:

• покраснение в этом месте;
• отек;
• болевые и неприятные ощущения;
• мозоли;
• утолщение кожного покрова;
• локальное повышение температуры;
• скованные движения суставов.

Шишка на ноге с боковой части стопы возникает в результате того, что плюсневая косточка начинает выпирать наружу, на большом пальце сверху образуется уплотнение. Обувь сдавливает палец, человек ощущает боль и дискомфорт при ходьбе.

Гигрома – это шишка на стопе, расположенная сверху на ее подъеме. Здесь происходит выпячивание синовиальной оболочки сухожилия или сустава. Гигрома может располагаться в любом месте на ноге, от голеностопа до пальцев. Такое образование может не давать болевых ощущений, может исчезать, а потом снова появляться. Может быть твердым при ощупывании или подвижным, перекатываться под кожей. Если на подъеме возникла такая шишечка, лучше сразу обратиться к врачу.

Проведение диагностики

Диагностику проводят такие специалисты, как: ортопед, хирург и травматолог. Они осматривают ногу, направляют на рентген, с помощью которого можно увидеть степень деформации ноги и сопутствующие ей заболевания (киста, артрит, асептический некроз, воспаление надкостницы, остеоартроз). Рентгенография показывает, надо ли делать операцию или нет. Иногда назначают УЗИ сустава, сдают анализ крови на реактивный белок и ревмакокки.

Методы лечения

Консервативное лечение включает в себя прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, средств, снимающих отеки.

Однако такое лечение полного выздоровления не дает, лишь на время убирает симптомы, потом может прогрессировать с большей силой. Обязательно надо носить ортопедические стельки, носки, обувь, валики, стяжки, супинаторы.

Хирургическое лечение. В настоящее время более эффективным способом лечения подобных шишек на ногах является хирургический метод. Однако такой кардинальный способ назначается не каждому и не всегда.

Операция проводится, если шишка, расположенная сбоку на большом пальце, начинает беспокоить и давать сильные боли. Назначается в случаях, когда консервативные методы никакого эффекта не дают. С помощью операции можно произвести коррекцию деформации ноги, она дает положительный эстетический результат и вид.

Современная хирургия предлагает несколько методов удаления шишек на ногах.

1. Экзостэктомия. Деформированный сустав сверху иссекается, фиксируется специальными пластинами, винтами, проволокой и швами. Такой метод не дает 100% гарантии, что рецидивов не будет. Реабилитационный период может быть болезненным и занять 2-6 месяцев. Могут развиться осложнения после операции: инфицирование мягких тканей, остеомиелит, кровотечения, смещение отдельных фрагментов косточки;
2. Корригирующая остеотомия. Кость ломается и восстанавливается ее форма, которая была изменена раньше;
3. Проксимальная остеотомия. Удаление косточки основания проксимальной фаланги большого пальца;
4. Метод Аустина, Ревердин-Грина. Перестановка костей.

Народная медицина

Можно делать теплые ванночки для ног с использованием травяных отваров, морской соли, йода. Хорошо бы проводить курсы лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры.

Другие народные методы:

• йодовые сеточки;
• теплые компрессы с картофелем;
• примочки из травяных настоев;
• яичная мазь.

Но они также снимают воспаление и боль лишь на время.

Меры профилактики вальгусной деформации

Обувь должна подбираться правильно, быть с удобной колодкой и без каблука, нужного размера, не узкой. Если выбирать каблук, он не должен превышать 6 см в высоту. Выбирать обувь надо из натуральных материалов: кожа, замш, текстиль, чтобы ноги дышали.

Шишки на ногах являются одной из самых распространенных патологий у пациентов, обращающихся за помощью к врачу-ортопеду.

Статистика утверждает, что женщины страдают от шишек на ногах намного чаще, чем мужчины. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом – шишки на пальцах ног обнаруживают у 3% молодых людей, тогда как пенсионеров, страдающих данной патологией, – от 17 до 37% (по разным данным).

Следует отметить, что в медицине данное поражение опорно-двигательного аппарата носит название вальгусной деформации большого пальца стопы или Hallux valgus (в буквальном переводе с латыни – искривление большого пальца стопы).

Медицинское название говорит о том, что в основе появления нароста лежит серьезное отклонение в строении костно-мышечного аппарата стопы.

Именно по этой причине, «шишки» на больших пальцах ног нередко сочетаются с другими видами деформаций, такими как:

• поперчено распластанная стопа;
• натоптыши (мозоли) на подошве;
• шишки на мизинцах;
• вросший ноготь;
• молоткообразные пальцы.

Как устроена стопа человека

Кости, мышцы и связки стопы

Строение стопы человека уникально и не имеет аналогов среди млекопитающих, поскольку обусловлено прямохождением. Освобождение рук для труда обусловило значительное повышение нагрузки на нижние конечности, поэтому стопа человека лучше приспособлена для опоры и удержания равновесия, чем стопы человекообразных обезьян.

Основой стопы является ее скелет, состоящий из 25 костей

Костная система стопы подразделяется на три отдела: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Предплюсна состоит из семи коротких, но достаточно массивных костей, расположенных в два ряда.

Задний ряд представлен приспособленной для соединения с костями голени таранной костью и расположенной под ней крупной пяточной костью.

Передний ряд состоит из медиального (среднего) и латерального (бокового) отделов. Медиальный отдел включает ладьевидную и расположенные кпереди от нее три клиновидные кости. Латеральный отдел представлен единственной кубовидной костью.

Плюсна состоит из пяти плюсневых костей, каждая из которых имеет головку, тело и основание. Головки плюсневых костей соединяются с соответствующими фалангами пальцев стопы, а основания с суставными поверхностями второго ряда предплюсневых костей.

При этом нумерацию плюсневых костей и соответствующих фаланг в медицине принято вести от большого пальца к мизинцу. Так, головка самой короткой и толстой первой плюсневой кости сочленяется с фалангами большого пальца, а головка пятой плюсневой кости – с фалангами мизинца.

Основания I-III плюсневых костей сочленяются с соответствующими клиновидными костями, а IV-V плюсневых костей – с кубовидной костью.

Фаланги пальцев стопы отличаются от аналогичных костей кисти меньшими размерами. Следует отметить, что пальцы стопы практически не участвуют в функции опоры, поскольку имеют малую массу и расположены свободно. Все фаланги пальцев, за исключением большого пальца, состоят из трех костей.

Кости стопы соединены между собой при помощи связок, которых насчитывается более 100. Данное весьма прочное, рассчитанное на большие нагрузки соединение укреплено 33 мышцами, часть из которых присоединяется к голени.

Своды стопы

Уверенность и грациозность походки, быстрый бег и легкие прыжки, способность длительное время пребывать в вертикальном положении – все эти ценные свойства обусловлены сводчатым строением стопы.

Всего выделяют пять продольных и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы расходятся из одного пункта на пяточной кости вверх и вперед по выпуклому радиусу к головкам плюсневых костей.

Каждый может убедиться при взгляде на собственную ступню, что с внутренней стороны стопы свод выше, а с наружной – площе. Такое устройство обеспечивает разные функции продольных сводов стопы – наружная сторона ступни служит для опоры, а внутренняя – представляет собой своеобразную рессору, пружинящую при движении.

Поперечный свод стопы образован параболой проходящей через точки на продольных сводах стопы и наиболее выражен в области головок плюсневых костей.

Благодаря такому строению стопы, наибольшая нагрузка приходится на пяточную кость и основания I и V плюсневых костей.

Сложная конструкция стопы поддерживается благодаря особому строению мелких суставов стопы, плотно скрепленных прочными связками. Дополнительно укрепляются своды стопы мышцами подошвы, которые можно разделить на три группы: медиальную (со стороны большого пальца), среднюю и латеральную (со стороны мизинца).

На приведенном рисунке видно, что мышцы подошвы расположены в три слоя. При этом поверхностный слой представлен коротким сгибателем пальцев (8), средний – квадратной мышцей подошвы (7) и червеобразными мышцами стопы (9), а глубокий – межкостными мышцами (10).

В состав группы большого пальца входят: мышца, отводящая большой палец (1), короткий сгибатель большого пальца (2) и приводящая мышца большого пальца (3,4).

Мышечная группа мизинца представлена мышцей, отводящей V палец (5) и мышцей, сгибающей V палец (6).

Отдельно следует сказать о так называемых пассивных затяжках стопы – длинной подошвенной связке и подошвенном апоневрозе, которые играют особенно важную роль в укреплении сводов.

Таким образом, на первый взгляд, стопа представляет собой достаточно надежный механизм. И, тем не менее, в самом строении ее сводов заложена предрасположенность к образованию шишек на ногах.

Причины возникновения шишек на ногах

Естественные недостатки строения сводов стопы

И в народной и медицинской традиции шишку у основания большого пальца (Hallux valgus) принято описывать как отдельное заболевание. Однако врачебная практика свидетельствует о том, что отклонение основания большого пальца кнаружи, как правило, является следствием такой патологии как поперечная распластанность стопы (поперечное плоскостопие).

Формированию поперечного плоскостопия способствуют анатомо-физиологические особенности строения стопы, а именно природная предрасположенность первой плюсневой кости к отклонению от центральной оси ступни.

Дело в том, что стопа сформировалась на относительно поздних этапах эволюции человека. У человекообразных обезьян первая плюсневая кость отстоит от остальных настолько, что возможно необходимое для хватательных движений противопоставление первого пальца остальным пальцам стопы.

Поскольку у человека первая плюсневая кость исторически позже присоединилась к другим костям плюсны, сохранились рудименты, способствующие особой уязвимости данного отдела ступни, такие как:

• между первой и второй плюсневой костью отсутствуют межкостные связки и межкостная мышца, которые имеются между другими плюсневыми костями;
• поперечная головка мышцы, приводящей большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы, однако не участвует в удержании первой плюсневой кости;
• встречается значительная вариабельность в строении первой плюсневой кости.

Именно врожденные особенности строения первой плюсневой кости и переднего отдела стопы в целом нередко становятся основным фактором, способствующим отклонению первой плюсневой кости, развитию поперечного плоскостопия и образованию шишек на ногах. Это подтверждается клиническими данными о семейных формах поперечного плоскостопия.

Тем не менее, у детей и подростков шишки на ногах практически не встречаются. Так что для развития патологии даже при наличии генетической предрасположенности необходимо дополнительное воздействие внешних и/или внутренних факторов.

Внешние и внутренние причины образования шишек на ногах

К внешним факторам в первую очередь следует отнести излишнее пристрастие представительниц женского пола к узкой тесной обуви на высоком каблуке. Считается, что «обувной» фактор является одной из главных причин того, что от шишек на ногах страдают преимущественно женщины. Характерно, что подобная патология неизвестна у народов, которые благополучно обходятся без обуви.

Научно доказано, что каблук или танкетка свыше двух дюймов (5 см) значительно повышают нагрузку на переднюю часть стопы. Состояние значительно усугубляется в случае узкого носка, поскольку нагрузка распределяется неравномерно.
Особенно печальна участь женщин, старающихся покупать обувь на размер меньше. В таких случаях пальцы ног не имеют достаточной свободы, а узкая и тесная обувь способствует быстрому развитию воспаления в области плюснефаланговых суставов и образованию шишек у основания большого пальца и мизинца.

Кроме того, развитию патологии способствуют другие внешние факторы, увеличивающие статическую нагрузку на стопу, такие как избыточный вес , длительное пребывание в вертикальном положении на работе или в быту (работа продавцом или барменом, длительное стояние у кухонной плиты и т.п.).

К внутренним факторам, провоцирующим развитие поперечного плоскостопия и появление шишек на пальцах ног, следует отнести физиологические и патологические состояния, способствующие вымыванию кальция из костей и/или ослаблению связочного аппарата.

Так, у женщин шишки на ногах нередко возникают в связи с беременностью и лактацией , а также во время климакса , особенно в тех случаях, когда связанная с менопаузой гормональная перестройка организма протекает тяжело.
Способствуют развитию шишек на ногах и другие тяжелые эндокринные нарушения, такие, к примеру, как сахарный диабет и недостаточность щитовидной железы.

Механизм развития шишек на ногах и других патологических симптомов поперечного плоскостопия и hallux valgus

По современным статистическим данным вызванное внешними и внутренними причинами поперечное плоскостопие в 94% случаев начинается с отклонения первой плюсневой кости медиально (к средней линии тела), что сопровождается отведением большого пальца кнаружи (в сторону других пальцев стопы).

Смещение большого пальца связано с тем, что отклонение первой плюсневой кости, как правило, сопровождается ее внутренней ротацией (поворотом кнутри), что приводит к довольно грубым изменениям соотношений в суставах, образованных первой плюсневой костью.

В результате нарушается равновесие мышц, ответственных за положение большого пальца. Сгибатели и разгибатели большого пальца сдвигаются кнаружи и меняют принцип своего действия, вызывая отклонение первого пальца в сторону других пальцев стопы. При этом отводящая мышца большого пальца, в норме ответственная за предотвращение подобного отклонения, смещается к подошве и начинает действовать преимущественно как сгибатель.

Механизм образования hallux valgus

Отклонение и внутренний поворот первой плюсневой кости приводит к тому, что головка данной кости теряет свою функцию опоры. В результате увеличивается нагрузка на головки соседних плюсневых костей, которые менее массивны и быстро деформируются.

Длительная перегрузка вызывает хроническую травматизацию мягких тканей стопы, которая усугубляется связанными с деформацией нарушениями кровообращения в мельчайших сосудах стопы. Вследствие недостаточного кровоснабжения уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, что снижает амортизационную защиту мягких тканей. В результате образуются болезненные натоптыши (мозоли) на подошвах в области головок плюсневых костей, как правило, наиболее выраженные у оснований третьего и четвертого пальцев.

Механизм образования натоптышей на ногах

Значительное отклонение плюсневой кости приводит к тому, что первый плюснефаланговый сустав начинает выступать ксередине. В результате происходит постоянное давление на сустав стандартной, не рассчитанной на данную деформацию стопы обуви, что приводит к развитию воспаления в суставной сумке (бурсит) и отеку окружающих тканей.

Как следствие хронического воспалительного процесса формируется шишка на стопе у основания большого пальца. Здесь образуется порочный круг: воспаление и отек тканей приводит к повышению давления обуви на пораженный сустав, а давление, в свою очередь, усиливает воспаление.

При прогрессировании поперечного плоскостопия, происходит отклонение пятой плюсневой кости и формируется шишка на ноге у основания мизинца.

Механизм образования шишек на ногах у основания большого пальца и мизинца

Смещение большого пальца в сторону других пальцев стопы создает условия для развития вросшего ногтя, что еще более усугубляет ситуацию. В тяжелых случаях пациенты вынуждены отказаться от обычной обуви.

Но это еще далеко не все неприятности, которыми грозит поперечное плоскостопие. Увеличение нагрузки на головки средних плюсневых костей обусловливает повышенное давление на сухожилия сгибателей второго и третьего пальцев стопы и рефлекторное сокращение соответствующих мускулов – пальцы сгибаются в межфаланговых суставах. Затем в результате нарастающего мышечного дисбаланса происходит разгибание пальцев в плюснефаланговых суставах (поднятие пальцев к тылу стопы).

Таким образом формируется деформация, известная в медицине под названием молоткообразных пальцев. При этом на выступающих межфаланговых суставах формируются шишки от давления.

При дальнейшем прогрессировании процесса может развиться подвывих или вывих пальцев в плюснефаланговых суставах к тылу стопы. В тяжелых случаях формируется стойкая контрактура: в суставах и окружающих тканях происходят необратимые изменения и пальцы фиксируются в таком положении.

Факторы риска возникновения шишек на пальцах ног

Основываясь на изученных причинах развития поперечного плоскостопия и hallux valgus можно выделить следующие факторы риска развития шишек на пальцах ног:

• генетическая предрасположенность (шишки на ногах у ближайших родственников);
• женский пол;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• длительное пребывание в узкой обуви на высоком каблуке;
• эндокринные нарушения (патологический климакс, сахарный диабет, гипотиреоз);
• бытовые и профессиональные вредности (длительное пребывание в положении стоя).

Стадии образования шишек на ногах

Поскольку непосредственной причиной образования шишек на ногах является увеличение угла между плюсневой костью и первой фалангой соответствующего пальца, то о стадиях образования шишек на ногах можно судить по размеру этого угла.

Эта же величина является критерием выраженности поперечного плоскостопия. Кроме того, многие специалисты для определения степени поперечного плоскостопия и hallux valgus используют величину угла между первой и второй плюсневыми костями.

Клинически различают слабовыраженное поперечное плоскостопие (первая степень), умеренно выраженное (вторая степень) и сильно выраженное (третья степень).

Первая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Диагноз первой степени поперечного плоскостопия и hallux valgus устанавливают в тех случаях, когда большой палец отклоняется по отношению к первой плюсневой кости на угол от 9 до 15 градусов, а мизинец занимает по отношению к пятой плюсневой кости положение под углом в 7-8 градусов.

На этой стадии пациенты жалуются на повышенную утомляемость ног и появление боли в ступнях после длительного пребывания в вертикальном положении. Шишки на пальцах ног при такой степени плоскостопия еще не образуются, но время от времени появляется боль в основании большого пальца, а также в подошве в проекции головок средних плюсневых костей.

Также время от времени может возникать припухлость и покраснение в области будущей шишки, поэтому эту стадию в народе называют стадией «мягкой шишки».

Вторая степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

О второй степени поперечного плоскостопия и hallux valgus говорят в тех случаях, когда отклонение большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей составляет до 20 градусов.

При такой степени вальгусной деформации стопы уже образуются твердые шишки у основания большого пальца и мизинца, в связи с этим возникают проблемы при выборе обуви.

На подошвах ног в проекции головок плюсневых костей образуются болезненные натоптыши. Вызванное наклоном большого пальца сближение пальцев стопы нередко провоцирует развитие такой патологии как вросший ноготь.
Пациенты жалуются на постоянные боли в стопах, нередко не стихающие даже в покое.

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus

Третья степень поперечного плоскостопия и hallux valgus характеризуется отклонением большого пальца и/или мизинца от соответствующих плюсневых костей на 30 и более градусов.

При такой степени поперечного плоскостопия образуются шишки не только у основания большого пальца и мизинца, но и на выступающих фалангах молоткообразно деформированных II – IV пальцах стопы.

Стопа деформируется настолько, что носить обычную обувь становится невозможно. Сильный болевой синдром нередко значительно затрудняет передвижение и пребывание в вертикальном положении.

Диагностика поперечного плоскостопия, как наиболее частой причины возникновения шишек на ногах

Диагностика поперечного плоскостопия и hallux valgus начинается с опроса пациента, который проводит врач-ортопед. При этом анализируются субъективные жалобы больного, наличие факторов риска, история развития шишек на ногах.
Нередко данных полученных при консультации в сочетании с осмотром пораженных конечностей бывает достаточно для постановки предварительного диагноза вальгусной деформации стопы.

Однако для полноценной диагностики врач, как правило, назначает следующие инструментальные исследования:

• Рентгеновские снимки обеих стоп в трех проекциях, позволяющие увидеть характерные отклонения плюсневых костей и пальцев стопы, патологические костные разрастания, деформацию костей плюсны и фалангов пальцев и т.п.
• Компьютерную плантографию , представляющую собой произведенный при помощи специальной платформы снимок отпечатка стопы. Подобное исследование позволяет судить о степени выраженности патологии по нарушению распределения нагрузки на стопу.
• Компьютерную подометрию , позволяющую выявить самые ранние стадии заболевания на основании характерных изменений походки.
• Биомеханические исследования , предоставляющие возможность зафиксировать патологическое снижение биоэлектрической активности коротких межкостных мышц стопы и длинного разгибателя пальцев, проявляющиеся еще на доклинических стадиях развития патологии.

При каких еще заболеваниях кроме поперечного плоскостопия возможно возникновение шишек на ногах

Шишка у основания большого пальца может быть симптомом такого довольно часто встречающегося заболевания как подагра. В таких случаях патологическая деформация вызвана связанным с нарушением обмена веществ отложением солей.

Клинические признаки подагры довольно специфичны. Болевой приступ, как правило, возникает после грубого нарушения диеты (прием большого количества мясных блюд, алкоголя, шпината или других продуктов, содержащих пуриновые основания).

Пораженный участок у основания большого пальца приобретает ярко-красный цвет и чрезвычайную чувствительность к прикосновению (нередко больные не могут надеть носок из-за боли).

Кроме шишки на большом пальце стопы для подагры характерно образование камней в мочевыводящей системе, которые в тяжелых случаях приводят к развитию почечной недостаточности , поэтому при подозрении на данную патологию необходимо обратиться за медицинской помощью.

Другая частая причина образования шишек на ногах – деформирующий остеоартроз . Это системное заболевание, характеризующееся дегенеративным поражением хряща суставных поверхностей и нередко приводящее к инвалидности пациента.

Следует учитывать, что воспалительный процесс в суставе большого пальца (артрит) может возникнуть и при отсутствии поперечного плоскостопия (травма сустава, инфекция , использование слишком узкой обуви и т.п.).

Реже образование шишек на ногах вызывают ревматоидный артрит , псориаз и другие патологии. Тактика медицинских действий по отношению к шишкам на ногах зависит от патологии, вызвавшей данный симптом.

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к ортопеду, который установит правильный диагноз и наметит план комплексной терапии.

Консервативные методы лечения шишек на ногах

Что представляет собой консервативная терапия шишек на ногах

Консервативные методы лечения шишек на ногах на ранних стадиях заболевания способны избавить пациента от патологии. В таких случаях при помощи комплексной терапии, как правило, удается устранить первые, еще незначительные, симптомы заболевания и предотвратить образование твердых наростов на стопах.

Однако консервативные методы лечения с успехом используются и на более поздних стадиях развития шишек, когда полностью устранить деформацию стопы, не прибегая к оперативному вмешательству уже невозможно.

В таких случаях нехирургическое лечение преследует следующие цели:

• ликвидация воспалительных реакций в области шишек;
• снятие болевого синдрома;
• стабилизация процесса;
• восстановление функции пораженной ступни;
• профилактика дальнейшего прогрессирования деформации стопы.

Комплексное консервативное лечение включает целый ряд мероприятий. Так, теплые ножные ванночки, лечебная физкультура и массаж пораженных конечностей улучшают кровообращение, укрепляют мышцы и связочный аппарат стопы, помогают избавиться от ощущения боли и усталости.

При выраженном болевом синдроме показаны физиотерапевтические процедуры (озокеритопарафиновые аппликации, электрофорез новокаина, фонофорез гидрокортизона и т.п.), которые не только снимают боль, но и предупреждают развитие воспалительных и дегенеративных процессов в суставах.

Широко используются ортопедические приспособления: охватывающие передний отдел стопы резиновые манжеты, снабженные снизу специальным валиком для защиты средних плюсневых костей от избыточного давления; разнообразные прокладки, защищающие места образования шишек на стопах от натирания обувью; прокладки между пальцами для предотвращения развития вросшего ногтя.

При значительной деформации стопы изготавливают специальную ортопедическую обувь с выкладкой сводов стопы для разгрузки болезненных участков. В тяжелых случаях фиксированной деформации ступни обувь изготовляют по слепку ступни.

Мази для лечения шишек на ногах

Мази для лечения шишек на ногах используются в качестве важного компонента в комплексе консервативной терапии вальгусной деформации стопы.

Для купирования воспалительной реакции в местах образования шишек на ногах широко применяются мази, содержащие вещества из групп стероидных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Использование таких мазей поможет устранить болевой синдром, снимет отечность тканей и предотвратит необратимые дегенеративные изменения в суставах стопы, возникающие в результате хронического воспалительного процесса.

Однако такого рода средства не в состоянии предотвратить дальнейшее прогрессирование поперечного плоскостопия, поэтому их следует сочетать с другими мероприятиями (использование специальных ортопедических приспособлений, гимнастика, массаж).

Кроме того, следует учесть, что противовоспалительные мази имеют свои противопоказания и сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами, поэтому использовать их рекомендуется по назначению лечащего врача.

Народные методы лечения шишек на ногах

Сразу же следует отметить, что ни в коем случае не стоит надеяться избавиться от шишек на ногах при помощи народных методов. Даже на самых ранних стадиях развития заболевания необходима консультация специалиста, который подскажет, как правильно подобрать обувь, назначит специальный массаж, посоветует гимнастические упражнения, которые, укрепят своды стопы и, таким образом, остановят развитие патологии.

Вместе с тем, некоторые средства из арсенала народной медицины можно и нужно использовать в комплексной консервативной терапии вальгусной деформации стоп.

Народные снадобья помогут снять отек и воспаление, улучшат кровообращение в пораженных участках, устранят боль и усталость.

Так, к примеру, весьма полезны ежедневные ванночки для ног с использованием йодно-солевого раствора (на литр горячей воды – столовую ложку соли и 10 капель спиртового раствора йода).

Кроме того, в народной медицине популярны различные компрессы, которые советуют прикладывать к пораженной области (прополис, тертый картофель, лист лопух со скипидаром и т.п.). Такие средства оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Некоторые травники советуют использовать для ванночек отвары, которые традиционно применяют при воспалительных заболеваниях (ромашка лекарственная, корень лопуха, зверобой). Однако следует учесть, что данных рекомендаций нет в официально признанных справочниках по использованию лекарственных трав.

Хирургическое лечение шишек на ногах

Хирургическое лечение шишек на ногах показано при умеренно и сильно выраженном поперечном плоскостопии (II-III степень), в тех случаях, когда, несмотря на консервативную терапию, имеет место прогрессирование деформации, сопровождающееся стойким болевым синдромом.

К сегодняшнему дню предложено порядка 200-300 видов операций, направленных на исправление поперечного плоскостопия, осложнившегося образованием шишек на ногах. Некоторые из предложенных методов оперативных вмешательств приобрели широкое распространение, другие использовались исключительно авторами методик.
Все операции, направленные на устранение деформаций стопы при поперечном плоскостопии можно условно разделить на три большие группы:

• операции на мягких тканях;
• операции на костях стопы;
• комбинированные операции.

Операции на костях представляют собой наиболее многочисленную группу. Такие оперативные вмешательства направлены на уменьшение или полное удаление шишек на ногах при помощи сбивания костных наростов. Кроме того, для устранения деформации стопы часто проводится частичная резекция (удаление) участков кости.

Сегодня популярны комбинированные операции, при которых производят комплексное устранение всех костных деформаций в сочетании с реконструкцией связочного аппарата, поддерживающего поперечный свод.

Как правило, оперативное вмешательство по поводу удаления косточек на ногах проводится под общим наркозом. Продолжительность восстановительного периода зависит от метода операции. В одних случаях пациент может стать на ноги на второй-третий день после операции, в других – необходима иммобилизация конечности сроком 4-8 недель.

В постоперационный период следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и носить специальные ортопедические приспособления, поддерживающие своды стопы, как минимум год со времени оперативного вмешательства.

Профилактика образования шишек на пальцах ног

Профилактика образования шишек на пальцах ног заключается, прежде всего, в правильном подборе обуви. В целях сохранения красоты и здоровья обувь на высоком каблуке (6 см и выше) не следует использовать повседневно. Также необходимо избегать слишком тесной обуви с узкими носками.

Высокий каблук не только способствует развитию поперечного плоскостопия и появлению шишек на пальцах ног, но и повышает нагрузку на позвоночник, задние отделы мышц голени и бедра, а также на ахиллово сухожилие. Поэтому злоупотребление модельной обувью, по сути, угрожает развитием целого букета ортопедических заболеваний.
Кроме того, в целях профилактики образования шишек на ногах необходимо следить за собственным весом, избегать длительных статических нагрузок на стопу.

В тех случаях, когда профессиональная деятельность связана с пребыванием в положении стоя или же имеются другие неустранимые факторы риска развития шишек на пальцах ног (к примеру, неблагоприятная наследственность), следует регулярно делать специальные лечебно-профилактические упражнения.

Шишки на ногах, также как и любая другая патология, лучше всего поддаются терапии на самых ранних стадиях развития. Поэтому за помощью к ортопеду следует обращаться при появлении первых симптомов поперечного плоскостопия, таких как:

• боль в ступнях после длительного пребывания стоя;
• появление болезненности, припухлости или покраснения в критических точках (основание большого пальца и мизинца);
• появление боли и/или омозолелостей в проекции головок средних костей плюсны (на подошве напротив третьего и четвертого пальцев).

Наиболее часто задаваемые вопросы о шишках на ногах

Как лечить шишку на большом пальце ноги

Шишку у основания большого пальца ноги на начальных стадиях развития заболевания лечат исключительно консервативно.

Следует отметить, что даже при выраженной деформации операция показана не всегда. Разумеется, консервативные методы не в состоянии полностью устранить шишку, которая на поздних стадиях представляет собой твердый нарост на поверхности сустава.

Однако при помощи комплекса мероприятий удается не только снять болевой синдром, но и уменьшить отек тканей, устранить воспалительно-дегенеративный процесс в области патологического образования и приостановить дальнейшее прогрессирование патологического плоскостопия.

Причиной образования шишки на большом пальце ноги является патологическое расхождение плюсневых костей, сопровождающееся отклонением большого пальца в сторону остальных пальцев ступни. На начальных стадиях развития патологии для устранения данной деформации используют специальные ортопедические шины, которые надевают на ночь.

Также существуют шины, которые можно носить днем, одевая под обувь. Еще одним вариантом ортопедического исправления отклонения большого пальца являются специальные вкладыши, вставляемые между большим пальцем и остальными пальцами стопы.

Следует отметить, что существует большое количество моделей ортопедических шин и вкладышей, так что лучший вариант может быть выбран только на консультации с лечащим врачом.

Ортопед правильно подберет корригирующее лечение, ориентируясь на выраженность патологии и наличие сопутствующих деформаций. В отдельных случаях приходится заказывать ортопедические шины индивидуально.

Кроме того, назначается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок, формирующих своды стопы. На начальных стадиях развития заболевания с помощью таких мер, как правило, удается скорректировать патологию.

Важным звеном в образовании шишки на большом пальце является возникновение воспалительной реакции вследствие натирания обувью выступающего места. Поэтому пациентам советуют носить просторную обувь с широкими носками и использовать специальные ортопедические стельки, защищающие шишку от давления.

Для снятия усталости и болевого синдрома показаны вечерние ванночки для ног. При этом можно использовать солевые, содовые, йодно-солевые растворы или отвары трав. Если образование шишки на большом пальце сопровождается воспалительной реакцией, назначают специальные противовоспалительные мази.
Кроме того, в арсенал консервативного лечения данной патологии входит лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

На поздних стадиях развития заболевания, когда консервативное лечение не дает результатов, показано оперативное вмешательство по удалению шишки на большом пальце. При этом удаление собственно шишки, которую на научном языке называют экзостозом (наростом), сочетают с резекцией участка плюсневой кости, что способствует устранению поперечного плоскостопия.
В тяжелых случаях может понадобиться более сложное вмешательство, когда удаление больших участков костной ткани сочетается с мероприятиями, направленными на реконструкцию свода стопы (фиксация трансплантатом или металлической конструкцией, воссоздание подошвенной поперечной связки из лавсановой нити и т.п.). После таких операций накладывают гипсовую повязку, которую снимут через два месяца.

После хирургического устранения шишки на большом пальце необходимо носить специальную ортопедическую стельку для коррекции сводов стопы и прокладку между I и II пальцами для фиксации большого пальца в правильном положении.

Как лечить шишку на мизинце?

Шишка на мизинце появляется в результате прогрессирования поперечного плоскостопия. Поэтому консервативное лечение данной патологии аналогично лечению шишки на большом пальце стопы.

Однако следует отметить, что чаще всего шишка на мизинце появляется уже на фоне развившегося отклонения большого пальца, когда консервативные методы малоэффективны.

В таких случаях показано хирургическое вмешательство включающее удаление развившихся шишек и реконструкцию сводов стопы.

В послеоперационном периоде, как правило, проводят 8-недельную иммобилизацию стопы при помощи гипса. В дальнейшем пациентам необходимо носить специальные ортопедические приспособления, способствующие поддержанию сводов стопы.

Как лечить молоткообразную деформацию пальцев стопы

На ранних стадиях развития молоткообразной деформации пальцев стопы пациентам рекомендуют носить свободную обувь и накладывать на тыл стопы лейкопластырную повязку для защиты выступающих участков стопы от давления.

Также существуют ортопедические приспособления, способные исправить начальные проявления молоткообразной деформации пальцев и предотвратить образование болезненных мозолей и шишек.

Традиционно назначают лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Однако все эти средства, так же как и снадобья народной медицины, могут лишь приостановить развитие процесса, поэтому пациентам, нежелающим отказываться от красивой обуви, врачи советуют решиться на оперативное вмешательство.

На ранних стадиях развития молоткообразную деформацию пальцев стопы исправляют путем рассечения сухожилий мышц, вызвавших патологическое сгибание пальцев.

Это относительно легкое оперативное вмешательство, которое проводится, как правило, амбулаторно (в условиях поликлиники или дневного стационара) под местным обезболиванием.

В более тяжелых случаях, когда уже произошла вторичная деформация костей фалангов пальцев, проводят пластику суставов. Нередко искривление пальцев сочетается с шишкой на большом пальце и/или мизинце и врачам приходится исправлять сразу несколько деформаций.

Когда нужна операция по удалению шишек на ноге

Операцию по удалению шишки на ноге проводят на второй-третьей степени выраженности патологии в случае безуспешности консервативного лечения, при наличии одного или нескольких дополнительных показаний, таких как:

• неуклонное прогрессирование патологии;
• тяжелое плохо корригируемое нарушение опорно-двигательной функции стопы;
• эстетические причины (желание пациента избавиться от видимой деформации и обрести возможность носить более элегантную обувь).

Подобные оперативные вмешательства не показаны пожилым и ослабленным больным, а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях и выраженных нарушениях кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, атеросклероз и т.п.).

Многие пациенты не придают особого значения, когда у них внезапно возникает болезненное уплотнение на стопе, и принимают его за обычное мозолистое образование. Патологии подобного рода достаточно часто сопровождаются сильным дискомфортом для пациента, а при отсутствии адекватных мероприятий способны вызвать серьезные деформации стопы и привести человека к хромоте. Во избежание серьезных осложнений, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и остановить патологический процесс на начальной стадии его образования.

Классификация уплотнений на стопе

Если на ступне появилось уплотнение, которое причиняет боль, следует классифицировать его для назначения адекватной терапии. Характерная форма уплотнения напоминает шар, размеры которого от 1-2 мм до 3-4 см. При нажатии на уплотнение возникает резкая боль.

Наиболее распространенными факторами, когда на стопе появилось уплотнение и болит, могут являться следующие состояния:

Натоптыши

При ороговении кожи на ступнях, которое спровоцировано неправильно подобранной обувью, ожирением, повышенной потливостью, плоскостопием, артритом и т. д. Эта причина является наиболее частой. Натоптыши могут быть плоскими, сухими, выпуклыми, со стержнями и без них. Они обладают желтовато-коричневым оттенком, шершавой поверхностью кожи с пониженной чувствительностью к внешнему воздействию.

В некоторых случаях возможно растрескивание стопы, сопровождающееся возникновением боли при повышенных физических нагрузках. При отсутствии своевременного лечения возможно деформирование стопы, ее смещение, увеличение подушечки большого пальца.

Мозоль

Отличительной особенностью мозолей является их форма, представляющая собой круглый, ограниченный участок кожи на пятке или пальцах стопы, который даже при небольшом давлении сопровождается болью. Нередко мозоли могут появиться у ребенка, что связано с неправильным выбором обуви, плоскостопием и травмами.

Мозоли бывают мокрыми и сухими. Наиболее опасны мокрые мозоли, так как в них наблюдается скопление жидкости (кровь, серозный экссудат), которые могут вытекать при травматическом повреждении мозоли. В результате этого существует возможность инфицирования раневой поверхности. Помимо этого, мокрые мозоли способны преобразовываться в сухие, но с более глубокими корнями.

Для полного избавления от мозолей потребуется достаточно много времени. При развитии воспалительного процесса может быть назначена антибиотикотерапия, а при тяжелом течении симптоматики рекомендуется оперативное вмешательство.

Бородавки

По внешнему виду бородавки очень похожи на мозоли. Цвет образовавшихся шишек практически не отличается от цвета кожи, а стопа при пальпации шероховатая. При надавливании на подошвенную бородавку наблюдается острая боль. Отличием бородавки от мозолей является присутствие у нее темной точки в середине, но при глубоком прорастании бородавки заметить ее достаточно сложно.

Бородавки имеют вирусную природу происхождения и в медицине классифицируются, как доброкачественные новообразования

Штаммы вируса, виновные в образовании бородавки на подошве стопы, не опасны. Вирус не способен передаваться от человека к человеку и активизируется только во влажной теплой среде. Для появления бородавки обязательно необходима исходная точка (ссадина, травма и т.д.), а также ослабление иммунной защиты организма.

Важно! После хирургического удаления бородавок требуется длительный реабилитационный период, так как корни бородавки прорастают достаточно глубоко, что требует более радикальной хирургии.

Атерома

Уплотнение подобного вида достаточно подвижно и мягкое на ощупь. Причиной образования атеромы является воспалительный процесс в сальной железе. При физических нагрузках на нижние конечности вероятно возникновение болевой симптоматики, а также деформации различного вида в своде стопы.

Главное условие успешности терапии при атероме – это тщательное соблюдение гигиенических мероприятий, профилактика нарушения целостности кожных покровов, нормализация иммунной защиты и выбор правильной обуви.

Тромбофлебит

Это заболевание сопровождается уплотнениями в области нижних конечностей и характеризуется хроническим течением. В процессе нарушения тока крови образуется сгусток (тромб), больные вены воспаляются, а в месте развития патологического процесса возникает уплотнение темно-синего цвета. Даже при небольшом надавливании на бугорок возникает резкая и сильная боль.

Так выглядит тромбофлебит глубоких вен конечности

Бурсит

Такое заболевание в большинстве случаев характеризуется доброкачественным опухолевидным образованием, заполненным гелеобразным содержимым. При пальпации уплотнение круглое, подвижное, эластичное и мягкое. Болевая симптоматика возникает в результате физической нагрузки на пораженную ногу. Терапевтические мероприятия при бурсите предусматривают иммобилизацию пораженной конечности, ношение удобной обуви, физиопроцедуры.

При хроническом развитии бурсита выполняется хирургический прокол бурсы с последующим промыванием полости антибиотиками и назначением гормональных препаратов.

Флегмона

Причиной образования уплотнения при флегмоне могут стать даже небольшие ранки или трещины стопы. Нередко флегмона развивается после фурункулов, карбункулов и длительно незаживающих язвенных новообразований. Место воспаления красное и горячее на ощупь, присутствует острая нестерпимая боль, слабость и ухудшение общего состояния пациента.

Флегмоны требуют обязательного лечения, в том числе и хирургического, так как при различных осложнениях возможна ампутация конечности, а в некоторых случаях пациент может погибнуть. Поэтому при первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Пяточные шпоры

При повышенном отложении кальция возможно образование пяточной шпоры. При этом мягкие ткани стопы сдавливают нервные окончания, причиняя человеку нестерпимую боль. Как правило, частота образования пяточных шпор внутри сустава увеличивается в пожилом возрасте, что обусловлено изнашиванием жировой ткани снизу стопы.

Лечение выполняется наружными лекарственными средствами и внутрисуставными блокадами, которые эффективно снимают воспалительный процесс, купируя болевую симптоматику. При отсутствии положительного результата рекомендуется оперативное вмешательство.

Кератодермия

Это заболевание встречается крайне редко и причины его возникновения до конца не изучены. Предположительно к кератодермии могут привести генетические мутации. В эту группу включено несколько видов дерматозов, сопровождающихся нарушением ороговения. Внешне нарост напоминает желто-коричневый бугорок, слегка возвышающийся над кожей с присутствием на нем небольших углублений.

Кератодермию относят к группе дерматозов, которые сопровождаются нарушением процесса ороговения

Уплотнения доставляют пациенту дискомфорт, а в некоторых случаях они могут указывать на развитие серьезного воспалительного процесса в организме. Заболевание рекомендуется лечить, как внутреннее аутоиммунное нарушение. Характерными симптомами кератодермии являются отсутствие боли и постоянный зуд.

Способы лечения

Если появилось уплотнение на стопе и на нее больно наступать, в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует достаточно много причин, исходя из которых, подбирается индивидуальное лечение.

Для избавления от натоптышей используются следующие способы:

• криодеструкция (применение жидкого азота) – этот метод борьбы характеризуется отсутствием рубцов и шрамов после удаления нароста на стопе;
• использование лазерного луча – позволяет воздействовать на глубокие ткани;
• наружные средства (кремы, мази и гели) – обладают антисептическим и размягчающим воздействием на пораженные ткани. Наиболее часто используется мазь Бенсалитин и крем Лекарь;
• лейкопластыри и карандаши, обладающие лечебным эффектом – Шуянгсуань, Салипод и другие средства этой группы.

Помимо этого, в аптеках можно купить носки, которые пропитаны специальными лекарственными травами, снимающими патологический процесс. Перед тем, как ими воспользоваться, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая прилагается к упаковке.

Процедура удаления подошвенной бородавки методом криодеструкции

Если появляются мозолистые образования, рекомендуется выполнение следующих процедур:

• при мокнущих мозолях поврежденная кожа аккуратно удаляется с соблюдением всех правил стерильности и обрабатывается антисептиком (фурацилином, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.), для предупреждения дальнейшего инфицирования;
• сухая мозоль ежедневно обрабатывается смягчающими кремами, маслами (глицерином, касторовым маслом и т.д.) до полного заживления уплотнения. Мозоли можно лечить самостоятельно, в зависимости от того, на какой стадии деформации они находятся;
• лечение бородавок, которые привели к уплотнению на стопе, требует применения противовирусных средств, например, Ферезола или Подофиллина. Кроме того, активно используются наружные средства с ретиноидами, салициловая кислота и народные способы лечения (сок чистотела, чеснока, лука и т.д.).

Профилактика появления уплотнений

Огромное значение в предупреждении появления уплотнений на стопе имеет профилактика, включающая:

• соблюдение гигиенических мероприятий;
• рекомендуется обрабатывать ноги питательными кремами и травяными отварами;
• положительное воздействие оказывает специальный комплекс гимнастики для стоп;
• для того чтобы стопы не болели, рекомендуется проведение массажа;
• врачи рекомендуют заниматься плаванием, легким бегом, ездой на велосипеде и ходьбой босиком по песку и траве;
• любые ссадины, раны и порезы на ступне, и особенно под пальцем, следует своевременно обрабатывать;
• обувь должна быть удобной, а каблук оптимальной высоты.

При соблюдении профилактики вполне возможно предупредить образование более серьезного уплотнения (стержневого) на стопе. В том случае, когда, несмотря на все советы, избежать уплотнения не удалось, необходима профессиональная медицинская помощь для корректировки дальнейших действий.

Самостоятельно пытаться справиться с новообразованием не следует (за исключением сухих мозолей), так как подобное вмешательство способно привести к инфицированию и дальнейшему распространению воспалительного процесса. При внимательном отношении к состоянию собственного организма вполне возможно избежать негативных последствий в дальнейшем.