Болезнь ног рожа и как ее лечить.  Рожа, лечение рожистых заболевание


Рожистые воспаления известны людям с давних времен. Описание кожной патологии нашли еще в произведениях древнегреческих авторов.

Возбудитель патологии бета-гемолитический стрептококк группы А был выделен в 1882 году. Рожа – это кожная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации, лихорадкой, появлением на эпидермисе и слизистых очагов воспаления красного цвета.

Осложнение заболевания характеризуется тяжелыми инфекционными поражениями мягких тканей, которые стремительно прогрессируют, сопровождаясь тяжелой интоксикацией организма.

В народе (рожа), может быть распознано в любом возрасте, но чаще поражает младенцев, детей в возрасте до 9 лет и пожилых людей после 60 лет. Было отмечено, что среди детей чаще болеют мальчики, в группе взрослых – женщины.

Рожа - это форма воспаления соединительной ткани, вызванная стрептококковой инфекцией – Streptococcus pyogenes. Воспалительный процесс касается кожи и ее лимфатических сосудов, иногда подкожной клетчатки. Чтобы вызвать болезнь, бактерии нуждаются в специальных условиях.

К ним относятся порезы, укусы, лимфатический отек, или изменения, вызванные недостаточным кровоснабжением, особенно голени.

Причины

Возбудителем развития рожистого воспаления нижних конечностей может быть не только стрептококковая бактерия, но и ряд других патологий. К ним можно отнести:

И это только маленький список возможных причин развития рожистого воспаления. Кроме того, необходимо знать, что рожа может передаваться путем попадания инфекции в мелкие трещины или раны на теле.

Это делает заболевание крайне опасным для посторонних людей, так как бактерия, попадающая в организм, может некоторое время быть неактивной, а затем проявить себя при определенных условиях.

Стрептококк

Стрептококки

– род шаровидных бактерий, которые очень широко распространены в природе благодаря своей живучести. Но при этом они не очень хорошо переносят нагревание.

Например, эти бактерии не размножаются при температуре 45 градусов. С этим связывают низкие показатели заболеваемости рожистым воспалением в тропических странах.

Рожистое воспаление вызывает одна из разновидностей бактерии – бета-гемолитический стрептококк группы А. Это самый опасный из всего семейства стрептококков.

Классификация рожистого воспаления ног

Местные проявления заболевания могут быть различными. В зависимости от их характера выделяют следующие виды:

  • если кожа покрылась ярко красной эритемой (наростом), которая имеет четкие границы, то это свидетельствует о эритематозной форме. Впоследствии новообразовавшаяся корка может начать шелушиться.
  • аналогично с вышеописанным процессом протекает и эритематозно-буллезная форма заболевания. Однако спустя сутки или немного больше в месте, пораженном инфекцией, верхний слой кожи отслаивается и образует пузырь с прозрачной жидкостью, который впоследствии лопается. Если последующее заживление проходит удачно, то в результате появиться новая кожа. В противном случае может образоваться эрозия.
  • если, по аналогии с эритематозно-буллезной формой, образовавшийся пузырь заполнен кровянистым содержимым, то это говорит о наличии буллезно-геморрагической формы.
  • эритематозно-геморрагическая форма похожа на большой синяк, который является следствием кровоизлияния из образовавшейся эритемы в подкожные слои.

При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение для остановки развития воспалительного процесса.

Симптомы

После того как стрептококковая инфекция попадает в организм человека проходит несколько дней. Затем начинают появляться первые симптомы:

После появления первых симптомов кожные покровы начинают воспаляться, отекать и лосниться, как после «солнечного ожога». Воспалительные процессы на коже сопровождаются сильными болями и жжением.

Рожистое воспаление начинается остро. Как правило, человек может указать даже время, когда появились первые симптомы болезни.

Первые признаки развития инфекции напоминают рядовое вирусное заболевание, однако спустя немного времени заболевание проявляет себя в полной мере.

Основные симптомы:

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

  • Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
  • Боль при прощупывании области покраснения;
  • Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
  • Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
  • При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Самым существенным симптомом заболевания, являются кожные изменения, которые очень часто расположены на ногах. В ходе болезни появляется покраснение (эритема), резко ограниченное от здоровой кожи.

Изначально оно небольшое, но очень быстро распространяется по окружности, принимая все большие размеры. Инфицированная область становится красной, блестящей, и любое прикосновение к ней вызывает боль.

При тяжелом течении заболевания бывает, что кожные поражения занимают немалую площадь тела. При этом образуются волдыри, заполненные прозрачным серозным содержимым.

Эта эритематозно-буллезная форма болезни. В тяжелых случаях рожа может привести к некрозу тканей.Такая форма заболевания называется гангренозной.

Кожные изменения могут сопровождать общие симптомы, такие как:

  1. высокая температура (до 41°C),
  2. озноб,
  3. тошнота или рвота,
  4. увеличение лимфатических узлов, находящихся ближе всего к месту поражения.

Рожистое воспаление вызывается попаданием в кожный покров стрептококка. Бактерия может передаваться бытовым путем, через прикасания с зараженным.

Инфицирование происходит при совокупности таких благоприятных факторов:

  • повреждение кожного покрова (царапины, ссадины, раны);
  • снижение иммунитета.

Заболевание проявляется такими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • покраснение кожи;
  • увеличение лимфоузлов.

В некоторых случаях кроме перечисленных симптомов появляются судороги, синюшность кожи. Болезнь начинается с острого проявления признаков.

Температура тела повышается до 39 градусов. Больного знобит, он плохо себя чувствует, не способен к нормальной трудовой деятельности.

Лихорадка длится две недели.

В начале заболевания пораженные участки кожи зудят, ощущается жжение. Через несколько дней кожный покров ноги краснеет, повышается местная температура, пораженный участок опухает.

Участок ноги, зараженный стрептококком, имеет яркий красный цвет, горячий на ощупь, болит, когда к нему прикасаются. На третий день болезни появляются волдыри, наполнены сукровицей или гноем.

Больному тяжело опираться на пораженную ногу. При условиях лечения симптомы воспаления кожного участка длятся не более двух недель.

Почитайте что такое рожа на ноге!

Первыми симптомами являются резкое повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, мышечные боли. Само воспаление на коже ног или рук проявляется только через несколько часов (иногда через несколько дней).

Пораженные участки легко обнаружить, они слегка выпуклые, имеют красный или багровый цвет. С каждым днем площадь воспаления увеличивается на 2-5 см.

Диагностика

К какому доктору обращаться при появлении симптомов рожистого воспаления?

При появлении на коже первых признаков болезни обращаются к дерматологу. Он поставит диагноз и, при необходимости, направит к другим специалистам, занимающимся лечением рожистого воспаления: инфекционисту, терапевту, хирургу, иммунологу.

На приеме у доктора

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить действенное лечение специалист должен отличить рожистое воспаление от других заболеваний со сходными симптомами: абсцесс, флегмона, тромбофлебит.

Врач задаст следующие Врач задаст следующие вопросы:

Поскольку симптомы рожистого воспаления зачастую могут напоминать иные заболевания, такие как склеродермию, тромбофлебит, системную красную волчанку и прочие, то очень большое значение уделяется именно диагностике.

И только опытный специалист сможет установить диагноз на основе тщательного опроса пациента и наличию характерных симптомов. Также может выполняться и комплекс лабораторных анализов.

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

  1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
  2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
  3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
  4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию.

Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Довольно опасным заболеванием, которое нельзя игнорировать является рожа на ноге. К какому врачу обращаться в случае обнаружения у себя симптомов болезни?Необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу.

Заболевание в большинстве случаев имеет мягкий ход. Требуется госпитализация больного, продолжительность которой будет зависеть от тяжести изменений, реакции на назначенную терапию, а также от общего состояния пациента.

Вы можете задать лечащему врачу следующие вопросы:

  1. Чем опасно, рожистое воспаление ноги заразно или нет?
  2. Как лечить рожистое воспаление ноги, и как долго продлится лечение?
  3. Какими средствами следует очищать область поражения?

Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов. Бактериологический метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза.

Рис. 2. На фото рожистое воспаление кожи. Покраснение и отек, чувство жжения и распирающая боль, быстрое увеличение очага поражения - первые местные симптомы заболевания. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. Заболевание протекает на фоне лихорадки и токсикоза.

Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) - грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения - эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

  • Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
  • Увеличение региональных лимфатических узлов.
  • Снижение интенсивности боли в покое.
  • Характерная локализация воспалительного очага - чаще всего нижние конечности, несколько реже - лицо и верхние конечности, совсем редко - туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.

Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа - при узловой эритеме.

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения.

Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

  • Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
  • Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
  • Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
  • В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа - колонии стрептококков при росте на питательных средах.

Лечение рожи

Лечение рожистого воспаления ноги легкой формы производится амбулаторно. Более тяжелые случаи требуют к себе повышенного внимания, поэтому медики настаивают на стационарном лечении.

Классическая схема лечения включает в себя назначене:

  • антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • обезболивающих;
  • антисептических средств.

Антибиотики

Рожа – инфекционное заболевание, поэтому в процессе лечения, антибиотики просто необходимы. При рожистом воспалении используются антибиотики пенициллиновой группы.

Они вызывают полное разрушение бактерии. Для усиления эффективности лечения, вместе с пенициллиновой группой антибиотиков назначаются стрептоцид и Фуразолидон.

Если у пациента наблюдается аллергия на пенициллин, тогда назначаются антибиотики тетрациклиновой или левомицетиновой группы, которые притормаживают формирование бактерицидных клеток.

В случае если рожистое воспаление обнаружено у беременной женщины, антибиотикотерапию не назначают. Прием сильных антибиотиков чреват тем, что женщина может родить больного ребенка.

Если же пациентка находится в тяжелом состоянии, в приоритете не плод, а она, поэтому врач делает решение в ее пользу, назначая курс препаратов. При этом большое внимание уделяется течению беременности.

Антигистаминные

Учитывая, что стрептококковая инфекция может вызвать развитие аллергической реакции, уместно принимать антигистаминные препараты. На сегодняшний день, при рожистом воспалении назначают принимать препараты нового поколения, которые имеют небольшое количество побочных эффектов.

К ним относят Дезлоратадин или Лоратадин. Однако если пациент желает сократить финансовые расходы на лечение, можно использовать аналоги – Супрастин или Димедрол.

Обезболивающие

Если поставлен диагноз: рожистое воспаление ноги, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют уменьшить жжение в области очага воспаления, а также болевые ощущения. Медики отдают предпочтение Нимесулиду или Ибупрофену.

Антисептики

Антисептические повязки с 50 процентным раствором Димексида или 0,005% Хлоргексидина, позволяют снять воспалительный процесс и отечность. Кроме того, данные препараты обладают противомикробным действием, что снижает риск образования язв на ноге.

Рожистое воспаление ноги можно посыпать порошком из таблеток Энтеросептол. Для этого их нужно измельчить до порошкообразного состояния. Данный препарат вызывает гибель болезнетворных бактерий, а также предотвращает заражение другими инфекциями.

Поднятие иммунитета

Лечить рожу, не укрепляя иммунную систему пациента невозможно. В противном случае, болезнь будет возвращаться вновь.

Рожистое воспаление нуждается в комплексной терапии. Местного лечения недостаточно, необходим прием антибиотиков, препаратов для борьбы с аллергией и мероприятия для укрепления иммунитета.

Как повысить иммунитет?

При лечении рожистого воспаления очень важно повысить иммунитет. Если этого не сделать, то болезнь будет возвращаться вновь и вновь. А каждый последующий случай рожи протекает тяжелее, лечится сложнее и чаще вызывает осложнения, что может привести к инвалидности.

Рожистое воспаление – инфекционное заболевание, поэтому основой его лечения является антибиотикотерапия. Антибиотики, совместно с антибактериальными препаратами других групп, уничтожают возбудителя. Антигистаминные препараты помогают справиться с аллергией на токсины стрептококков.

Антибиотики

Группа антибиотиков

Механизм лечебного действия

Названия препаратов

Как назначается

Пенициллины

Являются препаратом выбора. Другие антибиотики назначают при непереносимости пенициллина.

Пенициллины связываются с ферментами клеточной оболочки бактерий, вызывают ее разрушение и гибель микроорганизма. Эти лекарства особенно эффективны в отношении бактерий, которые растут и размножаются.

Эффект от лечения усиливается при совместном использовании с

фуразолидоном и стрептоцидом.

Бензилпенициллин

Инъекции препарата делают внутримышечно или подкожно в пораженный участок. Предварительно пережав конечность выше воспаления. Препарат вводят по 250 000-500 000 ЕД 2 раза в день. Курс лечения от 7 дней до 1 месяца.

Феноксиметилпенициллин

Препарат принимают в виде таблеток или сиропа по 0,2 грамма 6 раз в день.

При первичной роже в течение 5-7 дней, при рецидивирующих формах - 9-10 дней.

Бициллин-5

Назначают для профилактики рецидивов по одной инъекции 1 раз в месяц на протяжении 2-3 лет.

Тетрациклины

Тетрациклины тормозят синтез белка, необходимого для постройки новых бактериальных клеток.

Доксициклин

Принимают по 100 мг 2 раза в сутки после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Левомицетины

Нарушают синтез белка необходимого для постройки клеток бактерий. Таким образом, замедляют размножение стрептококков.

Левомицетин

Применяют по 250-500 мг препарата 3-4 раза в день.

Длительность лечения 7-14 дней в зависимости от формы рожистого воспаления

Макролиды

Макролиды останавливают рост и развитие бактерий, а также подавляет их размножение. В высоких концентрациях вызывают гибель микроорганизмов.

Эритромицин

Принимают внутрь по 0,25 г, 4-5 раз в день за час до еды.

Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков назначают и другие группы препаратов.

  1. Десенсибилизирующие (противоалергические) препараты: тавегил, супрастин , диазолин. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 7-10 дней. Уменьшают отек и аллергическую реакцию в месте воспаления, способствуют скорейшему рассасыванию инфильтрата.
  2. Сульфаниламиды: бисептол, стрептоцид по 1 таблетке 4-5 раз в день. Препараты нарушают образование в клетках бактерий факторов роста.
  3. Нитрофураны: фуразолидон, фурадонин. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день. Замедляют рост и размножение бактерий, а в высоких дозировках вызывают их гибель.
  4. Глюкокортикоиды при формирующихся лимфостазах: преднизолон, доза которого составляет 30-40 мг (4-6 таблеток) в сутки. Стероидные гормоны обладают сильным антиаллергическим эффектом, но при этом значительно угнетают иммунитет. Поэтому могут применять их можно только по назначению врача.
  5. Биостимуляторы: метилурацил, пентоксил. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день курсами по 15-20 дней. Стимулируют образование иммунных клеток, ускоряет восстановление (регенерацию) кожи на поврежденном участке.
  6. Поливитаминные препараты: аскорутин, аскорбиновая кислота, пангексавит. Витаминные препараты укрепляют стенки сосудов, поврежденных бактериями, и повышают активность иммунных клеток.
  7. Препараты тимуса: тималин, тактивин. Препарат вводят внутримышечно по 5-20 мг 5-10 инъекций на курс. Они необходимы для улучшения работы иммунитета и увеличения количества Т-лимфоцитов.
  8. Протеолитические ферменты: лидаза, трипсин. Ежедневно делают подкожные инъекции для улучшения питания ткани и рассасывания инфильтрата.

Без грамотного лечения и наблюдения специалиста, рожистое воспаление может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Поэтому не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Обработка кожи вокруг поражения

  1. Аппликации с 50% раствором димексида. Марлевую салфетку 6 слоев смачивают раствором и прикладывают к пораженному участку, таким образом, чтобы она захватывала 2 см здоровой кожи. Процедуру проводят 2 раза в день по 2 часа. Димексид обезболивает, снимает воспаление, улучшает кровообращение, обладает антимикробным действием и повышает эффект от лечения антибиотиками.
  2. Энтеросептол в виде присыпок. Чистую сухую кожу дважды в день присыпают порошком из растолченных таблеток энтеросептола. Этот препарат вызывает гибель бактерий на пораженном участке и не допускает присоединения других микроорганизмов.
  3. Повязки с растворами фурацилинаили микроцида. Повязку из 6-8 слоев марли обильно смачивают раствором, сверху накрывают компрессной бумагой и оставляют на пораженной коже на 3 часа утром и вечером. Растворы этих лекарственных средств обладают антимикробными свойствами и уничтожают бактерии в толще кожи.
  4. Аэрозоль оксициклозоля. Этим средством обрабатывают участки рожистого воспаления площадью до 20 кв.см. Препарат распыляют, держа баллон на расстоянии 20 см от поверхности кожи. Повторять эту процедуру можно 2 раза в день. Это средство создает на коже защитную пленку, которая обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
  5. Запрещено использовать для лечения рожи синтомициновую или ихтиоловую мазь, линимент Вишневского. Мазевая повязка усиливает воспаление и может вызвать появление абсцесса.

Компоненты этих средств могут дополнительно алергизировать кожу. А составляющие, которые прогревают и ускоряют движение крови, способствуют распространению бактерий по организму.

Локальная гигиена при рожистом воспалении

Больной не опасен для окружающих и может лечиться дома. Но помните, на период болезни необходимо особо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Это способствует скорейшему выздоровлению.

Заболевание рожа лечится, как правило, медикаментозно. Одновременно с антибиотиками проводится иммуномодулирующая и/или десенсибилизирующая терапия.

Поскольку во время своей жизнедеятельности вредные микроорганизмы выделяют токсины, то они могут вызывать у больного аллергию. Для предотвращения развития аллергических реакций во время лечения рожи, больным назначают антигистаминные препараты.

Часто патология развивается на нижних конечностях. Чем лечить рожу на ноге? Если заболевание поразило конечность, то острое начало болезни может наступить лишь через неделю.

У человека внезапно могут проявляться такие симптомы болезни, как ломота в мышцах, мигрень, высокая температура (до 40°С), общая слабость. Зачастую диагноз ставят без анализов по совокупности визуальных признаков.

Лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно проводят, как стационарно, так и амбулаторно.

Антибиотики при рожистом воспалении

По статистике, рожа занимает четвертое место по распространенности инфекционных болезней. Как лечить рожистое воспаление? Приоритетом в борьбе с инфекцией были и остаются антибиотики.

Курс рассчитывается доктором, в зависимости от формы болезни и антибактериального препарата. Сразу после начала приема антибиотиков при рожистом воспалении развитие инфекции уменьшается, температура тела нормализуется.

Для лечения рожи применят антибактериальные средства 1 или 2 поколения – цефалоспорины (Цедекс, Супракс, Верцеф) и пенициллины (Ретарпен, Бензилпенициллин, Оспен).

Мазь от рожистого воспаления ноги

При лечении на ноге рожи, которая находится на ранней стадии, пасты для наружного применения не используют. Когда форма заболевания переходит в пузырную, тогда назначают Ихтиоловую мазь или Вишневского.

Отличные результаты на этапе выздоровления дает средство Нафталан. Ихтиоловая мазь от рожистого воспаления ноги быстро помогает избавиться от зуда, смягчает ороговение, дает эффективное заживление ран, провоцируя быструю регенерацию кожи.

Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Наносить средство при роже необходимо на поражённый участок, но не в чистом виде, а в равных пропорциях с глицерином.

Смесь растирается тонким слоем, потом накрывается марлей, сложенной в 3-4 слоя. Повязка фиксируется пластырем.

За сутки ее поменять надо не менее трех раз. Процедура проводится до заживления открытых ран.

Мазь Вишневского

Как лечить рожу мазью Вишневского? Препарат местного назначения еще называют линимент бальзамический. В составе средства находятся три компонента: ксероформ, березовый деготь и касторовое масло.

Сейчас последнее вещество нередко заменяют рыбьим жиром. Мазь Вишневского обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием.

При лечении кожных патологий она помогает восстанавливаться эпидермису, ускоряет процесс заживления, обладает подсушивающим, противозудным, анестезирующим свойством.

При отсутствии рецидивов мазь Вишневского назначают для лечения рожистого воспаления. Лекарство способствует экссудации и прорыву пузырей.

Наносят мазь на марлевую повязку тонким слоем, после чего ее следует наложить на пораженную область кожи. Один раз в 12 часов повязка меняется.

Поскольку средство способно расширять сосуды, при тяжелых формах рожи врачи применять его не рекомендуют.

При первичном периоде рожи, как только начинают образовываться пузырьки, можно попробовать убрать инфекцию народными рецептами, но после консультации со специалистом. Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях проводится прополисом или свиным жиром. Этими веществами надо смазывать поражённые участки и еще 2-5 см кожи вокруг, что остановить распространение заболевания. Также лечение рожи народными средствами включает в себя применение таких средств, как:

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться амбулаторно или (в большинстве случаев) стационарно с госпитализацией в инфекционную больницу.

  1. Для подавления рожистого воспаления ног обязательно используются антибиотики, которые могут приниматься в виде таблеток или уколов. Это может быть эритромицин, фуразолидол или иные. Курс лечения антибиотиком может составлять от 7 до 10 дней. В некоторых случаях прописываются противовоспалительные лекарства. Также, поскольку заболевание напрямую связанно со снижением иммунитета, то прописывается комплекс витаминов.
  2. Помимо внутренней борьбы с недугом, высокоэффективной будет мазь с содержанием антибиотика, а также обработка пораженного участка кожи фурацилином.
  3. Применяются различные виды физиотерапии, например воздействие ультрафиолета или токов высокой частоты, а также лазеротерапия.
  4. В тяжелых случаях то лечение назначается комплексно с учетом медикаментов поддерживающих работу сердца, почек и иных внутренних органов.

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации.

Классическая схема терапии включает в себя:

  1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
  2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
  3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
  4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Лечение рожистого воспаления антибиотиками

Курс лечения антибиотиками продолжается от семи до десяти дней, при этом лекартсва необходимо принимать строго по времени, выдерживая определенный временной интервал.

Помимо клинической оценки эффективности лечения (уменьшение местных признаков воспаления, нормализация температуры тела, улучшение общего состояния и т.д.) показано проведение микробиологической оценки состояния кожи.

Только при таком подходе можно рассчитывать на полное выздоровление пациента.

Профилактические меры

  1. Своевременно лечите очаги хронического воспаления. Они ослабляют иммунитет и из них бактерии могут распространиться по кровеносной системе и вызвать рожу.
  2. Соблюдайте личную гигиену. Принимайте душ как минимум 1 раз в день. Рекомендуется контрастный душ. 3-5 раз чередуйте теплую и прохладную воду. Постепенно увеличивайте разницу температур.
  3. Используйте мыло или гель для душа с рН меньше 7. Желательно, чтобы в его состав входила молочная кислота. Это помогает создать на коже защитный слой с кислой реакцией губительный для грибков и патогенных бактерий. Слишком частое мытье и использование щелочного мыла лишает тело этой защиты.
  4. Избегайте опрелостей. В кожных складках, где кожа постоянно влажная используйте детскую присыпку.
  5. Массаж по возможности проходите курсы массажа 2 раза в год. Особенно это актуально для людей с нарушением кровообращения и движения лимфы.
  6. Обрабатывайте повреждения на коже антисептиками: перекись водорода, йоддицирин. Эти средства не окрашивают кожу и могут использоваться на открытых участках тела.
  7. Своевременно лечите грибковые поражения стоп. Они чаще всего становятся входными воротами для инфекций.
  8. Солнечные ожоги, опрелости, обветривания и обморожения снижают местный иммунитет кожи. Для их лечения используйте спрей Пантенол или мази Пантестин, Бепантен.
  9. Трофические язвы и рубцы можно 2 раза в день смазывать камфорным маслом.
  10. Носите свободную одежду. Она должна хорошо впитывать влагу, пропускать воздух и не натирать кожу.

Лечение рожи затрудняется, если у пациента есть в наличии такое заболевание, как сахарный диабет, при котором происходит отмирание мелких кровеносных сосудов, нарушение циркуляции лимфы и крови.

Избежать получения и проявления инфекции можно, если придерживаться правил личной гигиены, особенно при лечении кожных патологий. Профилактика рожистого воспаления включает в себя:.

  1. Своевременное лечение очагов воспаления. При распространении по кровотоку бактерии способны ослабить иммунитет и вызвать рожу.
  2. Часто принимать душ. Рекомендуется контрастное обливание, как минимум, 1 раз в день с большой разницей температур.
  3. Использовать гель для душа или мыло с рН не менее 7. Желательно чтобы в состав продукта еще входила молочная кислота. Она создаст защитный слой на коже, губительный для патогенных бактерий и грибков.
  4. Избегать опрелостей. Если кожа в складках постоянно влажная, нужно использовать детскую присыпку.

Что такое болезнь рожа (рожистое воспаление)?
Рожа или рожистое воспаление – инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие поражение (воспаление) кожи.
Рожа обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах.

Причины болезни рожа
Причина рожи (рожистого воспаления) – проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью кожу.
Около 15% людей являются носителями стрептококков, но не болеют рожей, т. к. для возникновения болезни нужны следующие провоцирующие факторы:
— нарушения целостности кожи в результате ушибов, травм, ожогов, потертостей;
— резкая смена температуры;
— стрессы;
— снижение иммунитета.
Возникновению рожистого воспаления способствуют следующие заболевания: сахарный диабет, варикозная болезнь вен, тромбофлебит.
Возникновению болезни рожи на лице могут способствовать близлежащие очаги хронической стрептококковой инфекции: тонзиллит, отит, синусит, кариес.
Роже часто предшествуют такие острые стрептококковые инфекции, как, например, ангина.

Симптомы рожистого воспаления кожи.
Болезнь рожа начинается с повышения температуры, слабости, головной боли, иногда возникает тошнота и рвота. Через несколько часов присоединяются местные симптомы болезни рожа — боль, покраснение, отек, жжение пораженного участка кожи. Чаще всего возникает рожа на ноге (в этом случае говорят, что это рожистое воспаление ноги), либо на лице (рожистое воспаление лица).
Пораженный участок кожи имеет четкие границы, яркую окраску, слегка возвышается над остальной поверхностью кожи и постепенно может расширяться на 2-10 см в день. Иногда через 1-2 дня после начала болезни на пораженном участке кожи происходит отслойка верхнего слоя, под ним образуются пузыри, заполненные прозрачным или кровянистым содержимым. В дальнейшем пузыри лопаются, на их месте появляются темные корки. Иногда на месте пузырей появляются эрозии, способные трансформироваться в трофические язвы.
В наиболее тяжелых случаях болезнь рожа может иметь следующие симптомы: высокая до 40 градусов температура держится около пяти суток, поражены обширные участки кожи, происходит сильная интоксикация организма на фоне которой возможны бредовые состояния, галлюцинации, токсический шок. В результате болезни рожа может развиться сепсис, пневмония.
При диагностике болезнь рожу необходимо отличить от других заболеваний с похожими симптомами: тромбоз вен, флегмоны и абсцессы, острые дерматиты и др.

Чем опасна рожа — последствия болезни.
При отсутствии лечения больному угрожают осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы (ревматизм, нефрит, миокардит)- в результате переноса инфекции в эти органы. Местные осложнения болезни: язвы и некрозы кожи, абсцессы и флегмоны, нарушение циркуляции лимфы в ногах, приводящее к слоновости.

Особенно опасно возникновение болезни рожа у новорожденных и детей первого года жизни. У новорожденных болезнь рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс быстро распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги, заражение крови. Летальность болезни рожа у младенцев крайне высока.

Рожа — опасное заболевание. При возникновении рожи необходимо обратиться к врачу. В официальном лечении болезни используются антибиотики, если они подобраны правильно, то через 24-72 часа симптомы болезни рожа затухают: снижается температура, уменьшается площадь поражения кожи, пораженный участок бледнеет, его границы становятся нечёткими, спадает отёк. Местные проявления исчезают к 10-14 дню болезни.
Но иногда и врачи бессильны, и сами отправляют больного к знахарям. Порой народные средства лечения рожи оказываются более эффективными.

Лечение рожи народными средствами.

Если болезнь протекает в легкой форме, то можно применить и народное лечение. Народные средства лечения рожистого воспаления могут быстро снять отек, жжение, болевые ощущения с пораженной поверхности кожи. Народное лечение рожи на ноге можно применить и совместно с медикаментозным лечением для ускорения выздоровления.

Кровохлебка лекарственная — эффективное народное средство.
Корень кровохлебки можно купить в аптеке. Приготовить настойку из корня кровохлебки лекарственной по следующему рецепту: развести 1 ст. л. настойки в 100 гр воды, делать примочки на воспаленные места кожи. Это народное средство лечения рожи быстро снимает жжение, уменьшает воспаление, значительно облегчает состояние больного. В народном лечении рожи настойку корня кровохлебки можно заменить его отваром.

Народное лечение рожи на ноге творогом — доступный народный метод.
При роже на ноге хорошо помогает творог. Нужно накладывать толстым слоем на воспаленное место творог, не допуская высыхания. Это народное средство снимает болевые симптомы с пораженного участка, восстанавливает кожный покров.

Как лечить рожу на ноге чернокорнем.
Это растение также продается в аптеках. Пропустить через мясорубку чернокорень лекарственный (корень), завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной коже. Это народное средство лечения рожи на ноге быстро снимает жар и боль, удалит опухоль.

Тысячелистник и ромашка — эффективный народный способ лечения.
Отжать сок из тысячелистника и ромашки, 1 ст. л. сока смешать с 4 ст. л. сливочного масла. Полученная мазь быстро снимает воспаление с пораженного участка кожи, уменьшает болевые симптомы. В народном лечении рожи можно применять и сок только одного из этих растений в составе целебной мази.

Сельдерей в народных рецептах лечения рожи.
Рожу на ноге можно лечить сельдереем. Пропустить через мясорубку листья сельдерея, завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной коже. Держать не менее 30 минут. Вместо сельдерея можно использовать капусту.

Как лечить рожистое воспаление на ноге с помощью фасоли.
Порошок из стручков фасоли применяется в виде присыпки при рожистом воспалении кожи.

Народное лечение рожи на ноге мелом.
Мел широко применяется в лечении рожи в домашних условиях. Это народное средство от рожи упоминается во всех лечебниках. Не смотря на всю его простоту и нелепость, мел очень эффективен. Даже врачи признают необъяснимое влияние красного цвета на подавление рожистого воспаления.
Как лечить рожу с помощью мела и красной ткани:
Мел истолочь в порошок, обильно посыпать им воспаленное место и обернуть красной тряпкой. Затем обмотать пораженный участок кожи полотенцем. Компресс нужно сделать на ночь. После такой процедуры с мелом и красной тряпкой утром температура пройдет, уйдет красный цвет и сильная опухоль. Через 3-4 дня рожа полностью исчезнет.
Эффективность этого народного лечения рожи намного возрастет, если к порошку из мела добавить в равных пропорциях сухие, измельченные в порошок цветы ромашки, листья шалфея.

Как лечить рожу в домашних условиях бузиной.
Наполнить кастрюльку мелкими ветками и листьями черной бузины, залить горячей водой, так, чтоб уровень воды был на 2 см выше. Кипятить 15 минут, настаивать 1 час.
Немытое пшено прокалить в духовке или на сковороде, размолоть в кофемолке в порошок и смешать в однородную массу. Эту массу положить на больное место, поверх положить салфетку, смоченную в отваре бузины. Оставить компресс на ночь.
Утром компресс снять и обмыть пораженное рожей место отваром бузины. После трех таких компрессов рожа проходит.

Как избавиться от рожи с помощью мать-и-мачехи.
К пораженным местам на теле 2-3 раза в день прикладывать листья мать-и-мачехи, однако более эффективно присыпать воспаление порошком из этих листьев и принимать внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день отвара, приготовленного из расчета 10 гр травы на 1 стакан воды.

Рожа на ноге – народное лечение лопухом.
Для лечения рожи прикладывать к воспаленным участкам 2-3 раза в день свежие листья лопуха, смазанные сметаной.

Лечение рожистого воспаления в домашних условиях.

Рассмотрим самые эффективные народные средства лечения рожи, которые помогли убрать болезнь в домашних условиях и отзывы выздоровевших из газеты «Вестник ЗОЖ».

Рожистое воспаление кожи – лечение маслом.
Подсолнечное масло кипятить 5 часов на водяной бане. Смазать воспаление на коже, через 10 минут обсыпать его мелкотолченным стрептоцидом. Лечение требует времени, но поможет избавиться от рожи надолго. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2000 г., №19, стр. 19).

Народное лечение рожи мать-и-мачехой.
Рожистое воспаление ноги быстро можно вылечить с помощью мать-и-мачехи . Смазать нижний лист растения сметаной, положить на больную ногу, закрепить, оставить компресс на ночь. Утром состояние намного улучшится. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 г, №21, стр. 19).
Повязку можно оставить и на день, меняя листья на свежие три раза в день. При роже ноги листья мать-и-мачехи можно заменить листьями лопуха. Еще большего эффекта можно добиться, если присыпать больное место на ноге порошком из сушенных листьев этих растений и употреблять отвар мать-и-мачехи внутрь по 1 ч. л. три раза в день. Отвар готовят из расчета 10 гр листьев на 1 стакан воды (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г, №2, стр. 13).

Бузина в народном лечении рожи.
Рожистое воспаление кожи помогает вылечить бузина, черная или красная. Наполнить кастрюльку мелкими ветками и листьями бузины, залить горячей водой, так, чтоб уровень воды был на 2 см выше. Кипятить 15 минут, настаивать два часа.
Немытое пшено 1/2 стакана и белок яйца растолочь толкушкой до однородной массы. Эту массу положить на воспаленную ногу, поверх положить салфетку, смоченную в отваре бузины. Оставить компресс на ночь.
Утром компресс снять и обмыть ногу отваром бузины, затем присыпать мелом. После трех таких компрессов состояние намного улучшилось (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2003 г, №6, стр. 18).

Рожистое воспаление кожи — народное лечение красной тканью.
В народном лечении рожи очень широко применяется красная ткань. Самый популярный метод – обернуть ногу красной тканью, разложить на ткани кусочки пакли и поджечь. Более безопасная и современная модификация этого средства – обернуть пораженную кожу красной тканью и водить над ней разогретым паяльником или горячим феном 1-3 минуты. На ночь сделать солевой компресс на пораженную воспалением кожу. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 г, №4, стр. 8).

Как убрать рожу на ноге — мел и красная ткань.
Взять красную х/б ткань, насыпать на неё белый мел приложить ткань на покраснение мелом к ноге. Плотно прибинтовать. Менять повязку утром и вечером. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г, №7, стр. 29). После этого средства краснота быстро проходит, а зуд остается, справиться с ним поможет обтирание поврежденной кожи яблочным уксусом (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г, №16, стр. 24)

Рожистое воспаление кожи — комплексный подход к лечению рожи.

Советы врача высшей категории М.А. Арсентьева.
Для лечения рожистого воспаления кожи официальная медицина предлагает антибиотики (экмоновоциллин, бициллин), рекомендуют принимать в течении 10 дней препарат доксициклин (по 1 капсуле 2 раза в день). На пораженный участок кожи прикладывают ихтиоловую или стрептоцидовую мази.
Из народных средств в лечении рожистого воспаления кожи врач советует использовать капустный лист : надо его отбить или надрезать, чтоб выступил сок, прикладывать на рожистое воспаление на ночь, 3-4 раза. Так же при рожистом воспалении помогают компрессы из натертого сырого картофеля , они хорошо восстанавливают кожу.
При рожистом воспалении кожи помогают лекарственные повязки: 2 ст. л. можжевельника залить 500 г кипятка, кипятить 3 минуты, настоять. Накладывать повязку, смоченную в этом отваре 4 раза в день.
Внутрь принимать следующую смесь: хорошо размять цветы ромашки и листья мать-и-мачехи с медом, принимать по 1 ч. л. 3 раза в день
При хронически повторяющемся рожистом поражении кожи надо вылечить заболевания, служащие источником стрептококковой инфекции: кариес, тонзиллит, гайморит
Для профилактики рожистого воспаления надо избегать травм, переохлаждения, при повреждении кожи надо обработать рану йодом или перекисью водорода (Рецепты из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г, №15, стр. 14. ЗОЖ 2006 г, №2, стр. 13).

Лечение застарелого рожистого воспаления ноги.
Рожа на ноге не проходило 2 месяца, несмотря на лечение в больнице и лечение вышеприведенными народными средствами. Воспаление перешло уже в гноящуюся рану, помог следующий рецепт: смешать 3 гр борной кислоты, 8 гр белого стрептоцида, 12 гр ксероформа, 30 гр сахарной пудры. Обработать рану перекисью водорода и припудрить этим составом через двойной слой марли. Делать 2 раза в день. Рожистое воспаление на ноге прошло за 5 дней! (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г, №8, стр. 32).

Народное лечение рожи серебром. Отзыв
Рожа у мужчины не проходила всю зиму, официальное лечение антибиотиками уже не помогало, только от антибиотиков перестал работать ЖКТ и упал иммунитет. Народные средства тоже помогали плохо. Мужчина решил лечить рожистое воспаление кожи серебряной водой. Серебряную воду делал специальным приборчиком, о котором узнал из газеты «Вестник ЗОЖ» и пил эту воду почаще в течение нескольких месяцев. Рожа отступила. Прошли и другие сопутствующие заболевания, т. к. серебряная вода – прекрасное дезинфицирующее средство, способное хорошо бороться со стрептококком, вызывающим рожистое воспаление кожи. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №16, стр. 8).

Как лечить рожистое воспаление кожи травами.
При лечении рожи помогает настой лекарственных растений. Надо взять в равных частях корни аира, кровохлебки, солодки, листья эвкалипта и крапивы, тысячелистник и сушеницу, все в равных долях. 10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают, принимают 4 раза в день по 50 грамм. Этот настой можно использовать и для повязок на пораженную рожистым воспалением кожу. Так же кожу можно смазывать аптечными настойками валерианы, ромашки, чаги эвкалипта, разводя их теплой водой 1:2. Для повышения иммунитета одновременно принимают настойку элеутерококка – 20 капель каждое утро в течение месяца. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2007 г., №18, стр. 16-17), (ЗОЖ 2010 г, №12, стр. 33).
Если у вас рожа, то поможет повязка из настоя смеси трав: ромашка, подорожник, шалфей, зверобой. Поверх повязки с травами сделать повязку с раствором соли: 1 ч. л. на стакан воды. Делать повязки на ночь и 2-3 раза днем (Домашний метод лечения из газеты «Вестник ЗОЖ» 2007 г., №24, стр. 11).

Как лечить рожу картофелем.
Рожистое воспаление ноги помогли вылечить компрессы с толстым слоем натертого сырого картофеля. Сверху компресс обматывался красной тканью. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №7, стр. 10)

Кожа - это внешний покров человеческого организма площадью около 1,6 м2, выполняющий несколько важных задач: механическая защита тканей и органов, тактильная чувствительность (осязание), терморегуляция, газообмен и обмен веществ, защита организма от проникновения микробов.

Но иногда кожа сама оказывается объектом нападения микроорганизмов - тогда развиваются дерматологические заболевания, среди которых находится и рожистое воспаление.

Рожистое воспаление (рожа) - что это такое?

Рожа - это острое разлитое воспаление кожи (реже - слизистых оболочек) инфекционного происхождения, обычно поражающее лицо или голени.

Рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А при его проникновении в толщу кожи через мелкие ссадины, порезы, укусы насекомых, расчёсы, потёртости.

Рожа чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и у женщин старше 45 лет. Для детей в возрасте до года она представляет смертельную опасность (фото 3).

Распространённость заболевания велика - четвёртое место после ОРЗ, инфекций ЖКТ и гепатитов.

Бета-гемолитический стрептококк группы А

Сам β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) был открыт относительно недавно (150 лет назад), но с заболеваниями, которые он вызывает, человечество знакомо с давних пор.

Ангины, фарингиты, ларингиты, скарлатина, ревматизм, тяжелые поражения тканей почек - далеко не полный перечень патологических состояний, вызванных БГСА. Министерство здравоохранения констатирует: ущерб экономике от β-гемолитического стрептококка в 10 раз превосходит урон от всех вирусных гепатитов.

Он принадлежит к условно-патогенной микрофлоре, потому что присутствует практически у всех людей в полости рта, дыхательных путях, на коже и наружных половых органах. Хороший иммунитет ограничивает его вирулентность (степень заразительности).

БГСА очень быстро разносится по воздуху, через пищеварительный тракт и предметы, поэтому он обычно выявляется в помещениях, где подолгу находятся детские и трудовые коллективы, 57,6% ангин и 30,3% ОРЗ вызваны им.

Стрептококки выживают при замораживании и нагревании до 70° в течение 2 часов, в засохшем биоматериале (кровь, гной) они сохраняют высокую заразность на несколько месяцев. Токсины вызывают тяжёлые заболевания сердца и почек.

Для детей больше характерно носительство возбудителя в верхних дыхательных путях. При обследовании школьников БГСА выделяют в носоглотке 20-25% детей.

Причины рожистого воспаления ног

Причиной рожистого воспаления ног могут стать мелкие гнойники, фурункулы и карбункулы, гнойные раны. Распространению в коже опасного стрептококка могут способствовать частые переохлаждения ног или неумеренное загорание, вызывающие микротравмы кожного покрова.

Рожистое воспаление на ноге очень часто является следствием других тяжёлых заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • варикоза вен;
  • тромбофлебита;
  • трофических язв;
  • грибковой инфекции;
  • алкоголизма;
  • ожирения.

Стрессовые ситуации, резко снижающие иммунитет, могут дать толчок к атаке стрептококка на своего носителя.

Хронические очаги инфекции в виде разрушенных зубов, увеличенных миндалин в 5-6 раз увеличивают риск возникновения рожи на любом участке тела.

Симптомы рожистого воспаления ноги, фото

Спустя неделю (в среднем) после внедрения в кожу возбудителя происходит острое начало заболевания.

Внезапно появляются признаки интоксикации:

  • резкая слабость,
  • температура до 40°С с ознобом,
  • мучительная головная боль,
  • ломота в костях и мышцах,
  • иногда - тошнота и рвота.

В течение суток появляются симптомы рожистого воспаления на голени: поражённый участок резко отекает, лоснится от натяжения и становится красным. Название «рожа» и происходит как производное от слова «красный» на некоторых европейских языках.

Воспалённый участок отграничен от здоровой кожи демаркационным валиком. Характерны его неровные фестончатые очертания по периметру поражения. Выраженное покраснение кожи вызвано гемолизом - процессом разрушения стрептококком красных кровяных клеток (эритроцитов).

При надавливании пальцем краснота исчезает на несколько секунд. Очаг поражения более тёплый на ощупь, чем окружающие ткани.

Боль и жжение причиняют сильные страдания больному. Воспаляются подколенные и паховые лимфатические узлы. По направлению к ним от зоны поражения под кожей видны плотные красноватые полоски - лимфатические сосуды, развивается лимфангит.

Диагностика рожи

Зачастую диагноз ставят без анализов, по совокупности общих и местных симптомов.

При других заболеваниях чаще появляются сначала местные признаки, и только вслед за ними проявляется интоксикация.

Лабораторные анализы могут служить подтверждением наличия β-гемолитического стрептококка.

Формы рожистого воспаления ноги

Исходя из характера местных изменений выделяют:

1. Эритематозную форму - участок имеет яркую равномерную окраску и чёткие границы.

2. Эритематозно-геморрагическую форму - на поражённом участке, на фоне общего покраснения (эритемы), имеются множественные точечные кровоизлияния - признак поражения кровеносных капилляров.

3. Эритематозно-буллёзную (bulla, лат. - пузырь) форму - при ней на третьи сутки происходит расслоение верхних слоёв кожи с образованием пузырей.

Жидкость в них содержит большую массу стрептококков с высокой степенью вирулентности, поэтому при вскрытии пузырей надо тщательно проводить антисептическую обработку. Заживают с образованием корочки, под которой формируется гладкая кожа.

4. Буллёзно-геморрагическую форму - в пузырях находится непрозрачная кровянистая жидкость.

5. Гангренозную форму с участками некроза кожи.

Выделяется блуждающая форма , когда в течение нескольких дней поражение смещается на соседний участок, а первичный очаг шелушится и заживает.

Эта форма характерна для новорождённых детей, при быстром распространении рожи дети могут погибнуть.

По тяжести заболевания различают:

  • лёгкую форму (участок поражения небольшой, температура не выше 38,5°С),
  • среднетяжёлую (несколько небольших участков поражения, температура до 40°С не более 5 дней)
  • тяжёлую форму, когда буллёзно-геморрагические элементы покрывают почти всё тело, температура критическая в течение нескольких дней, потеря сознания, бред и признаки менингита.

Воспалённый участок кожи остаётся и после заживления чувствительным к стрептококковой инфекции, что даёт основание к постановке диагноза «повторная» и «рецидивирующая» рожа.

Лёгкие формы рожистого воспаления могут лечиться амбулаторно. Тяжёлые и запущенные случаи требуют стационарного лечения.

1) Первое и главное назначение - антибиотики в виде внутримышечных инъекций или перорально. Пенициллиновые антибиотики сохранили свою эффективность в борьбе с гемолитическим стрептококком.

Их комбинируют с приёмом олеандомицина, фуразолидона, эритромицина в течение одной-двух недель.

2) Их действие усиливают сульфаниламидными препаратами (бисептол).

3) Обязательно назначаются витамины и биостимуляторы (левамизол, пентоксил, метилурацил) для восстановления иммунитета и быстрейшего заживления очага.

4) В качестве противовоспалительных и жаропонижающих препаратов назначают нестероидные средства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, реопирин.

5) При выраженной интоксикации неоднократно вводят раствор глюкозы или реопирин.

6) Для снятия интоксикации назначаются обильное питьё и мочегонные средства.

7) Физиотерапевтические процедуры:

  1. ультрафиолетовое облучение в остром периоде оказывает бактериостатическое действие;
  2. электрофорез лидазы,
  3. озокерит,
  4. магнитотерапия.

Три последних процедуры улучшают лимфоток, предупреждая развитие слоновости.

8) Сенсибилизацию организма предотвращает приём антигистаминных препаратов.

9) Склеротерапия - введение в поражённые вены вещества, вызывающего сужение и рассасывание сосуда - способствует быстрому заживлению пузырей и оздоровлению воспалённого участка кожи.

10) Эндовазальная лазерная коагуляция - приводит к исчезновению просвета в больных венах, предупреждая развитие лимфостаза.

11) Хирургическая обработка очага поражения:

  1. вскрывание пузырей, обработка их раствором фурациллина, энтеросептолом в виде присыпки, эритромициновой мазью;
  2. вырезание воспалённых вен и некротизированных участков.

12) В тяжёлых случаях проводят переливание крови или плазмы.

Лечение рожистого воспаления ноги проводит врач. Во избежание осложнений пациент должен строго выполнять все врачебные назначения даже при амбулаторном лечении.

При лечении рожистого воспаления в домашних условиях важно знать:

1) Нельзя туго бинтовать поражённый участок, допускаются только лёгкие повязки, которые за день несколько раз меняют после антисептической обработки кожи.

2) Нельзя применять и - они усиливают приток внутритканевой жидкости и замедляют процесс заживления;
лишнее размягчение кожи мазями приведёт к дополнительному инфицированию ранок.

3) После вскрытия пузырей можно обрабатывать эрозии перекисью водорода и присушивать кожу под ними присыпкой, в которую входят:

  • борная кислота (3 г),
  • ксероформ (12 г),
  • стрептоцид (8 г).

Сверху прикрывать раневую поверхность двухслойной марлей.

Осложнения рожистого воспаления

Рожистое воспаление может пройти самостоятельно: через две недели от начала заболевания покраснение спадает, но отёчность и пигментация кожи остаётся надолго. Велика вероятность повторного процесса.

При недостаточно активном лечении рожа вызывает общие и местные осложнения. Особенно опасна она для больных сахарным диабетом, аллергией, варикозом вен и тромбофлебитом, при сердечной недостаточности и ВИЧ-инфицировании.

Есть опасность развития пневмонии, сепсиса и менингита.

Токсины стрептококка вызывают ревматизм, миокардит и гломерулонефрит.

Местные осложнения - это флегмоны и абсцессы, трофические язвы и лимфостаз (слоновость), при котором резко увеличивается объём тканей конечности за счёт скопления межтканевой жидкости и утолщения кожи.

Слоновость развивается в 15% всех случаев рожистого воспаления. Она сопровождается такими явлениями как папилломы, экзема, лимфорея (выпот лимфы из утолщённой пигментированной кожи). Всё это очень осложняет жизнь больного.

Прогноз после рожистого воспаления на ногах зависит от тяжести заболевания и иммунитета организма.

Рецидивирующие формы часто развиваются при присоединении к БГСА ещё и стафилококковой флоры.

Из-за приобретённого лимфостаза может быть снижена трудоспособность.

В целом, для жизни пациента прогноз благоприятный, если удалось избежать осложнений.

Профилактика рожистого воспаления

Специфической профилактики нет. Для предупреждения рожистого воспаления надо соблюдать некоторые общие и местные меры.

  • ограничить контакты с больными рожей, после контакта проводить антисептическую обработку своих кожных покровов;
  • заботиться об укреплении иммунитета путём налаживания режима дня, занятий физкультурой, избегания стрессовых ситуаций;
  • вовремя ликвидировать очаги хронической стрептококковой инфекции, следить за состоянием здоровья;
  • наладить правильное здоровое питание - гемолитический стрептококк быстро размножается в несвежей пище, отдавая особое предпочтение мясным бульонам;
  • во избежание рецидивов после перенесённой рожи круглогодично проводить профилактические инъекции бициллина.

Местные меры:

  • уделять своим ногам больше внимания - регулярно мыть их, избегать мозолей и потёртостей, мелких порезов, переохлаждения и перегрева;
  • следить за состоянием венозной системы и вовремя обращаться к специалисту.

Рожистое воспаление мкб 10

В международном классификаторе болезней МКБ 10 рожистое воспаление находится:

Класс I
- A30 - A49 Другие бактериальные болезни

  • A46 Рожа (Рожистое воспаление)

Рожистое воспаление на ноге является общим острым инфекционных заболеванием, которое характеризуется ограниченным воспалением кожи. Симптомы воспаления имеют склонность к рецидивам. Возбудителем болезни часто является гемолитический стрептококк, в более редких случаях – стафилококк. Лечение воспаления на ноге проводится препаратами и народными средствами в домашних условиях.

Симптомы воспаления на ноге

Инкубационный период болезни может продолжаться от несколько часов до нескольких суток. Как правило, воспаление на ноге начинается остро: быстро повышается температура тела до 39-40 градусов, возникает слабость, боли в мышцах туловища и конечностей, симптомы разбитости, головная боль, тошнота, а иногда рвота.

При воспалении на ноге могут появиться также гнойные осложнения:

  • абсцессы,
  • флегмоны,
  • отиты,
  • тромбофлебиты.

Если воспаление на ноге вызывает нарушения лимфооттока, может развиваться слоновость, в особенности на нижних конечностях.

Заболевание настолько бывает заметно, что пораженная кожа блестит и лоснится, на ощупь горячая, а любое касание вызывает сильные болевые ощущения. Есть интересный факт – 15% всего населения Земли – это потенциальные носители воспалительного (рожистого) процесса ноги, но сами совсем не подвержены этому заболеванию. Воспаление на ноге сложно не заметить. Именно поэтому увидев воспаление ноги, лечение следует начинать при первых заметных симптомах болезни.

Симптомы воспаления на ноге рожистой формы

В зависимости от формы рожистого воспаления местные симптомы и степень их выраженности могут быть различными.

Эритематозное воспаление на ноге имеет такие симптомы, как очень интенсивная кожная гиперемия, контуры которой неровные и очень четкие, участок гиперемии может быть любого размера, возвышается над уровнем кожи. Субъективно больные сравнивают ощущение на участке рожистого воспаления с ожогом крапивой, кроме того, отмечают интенсивную боль. При пальпации можно отметить отечность участка, повышение температуры кожи и болезненность при пальпации, но в отличие от боли она локализуется по краю эритематозного пятна. При выздоровлении указанные изменения претерпевают обратное развитие.

Буллезное воспаление на ноге отличается возникновением на фоне участка гиперемии пузырей, заполненных серозным экссудатом, иногда он принимает характер серозно-геморрагического.

Флегмонозное форма воспаление на ноге локализуется под дермой в подкожно-жировой клетчатке, где возбудитель вызывает развитие гнойного воспаления. Локализация его на конечностях при слабо выраженных изменениях на коже заставляет дифференцировать эту форму от обычной флегмоны.

Крайне тяжелое воспаление на ноге у истощенных лиц с множественной сопутствующей патологией, сниженным иммунитетом проявляются некротическими изменениями кожи.

Лечение воспаления на ноге традиционными методами и народными средствами

Во время острого периода болезни, а в случае поражения ног – на протяжении всего периода заболевания, следует соблюдать постельный режим. Если воспаление на ноге проходит в тяжелой форме, при наличии сопутствующих заболеваний, в преклонном возрасте, а также при частых рецидивах заболевания необходима госпитализация.

Воспаление на ноге требует терапевтического лечения антибиотиками. Обычно специалисты прописывают Пенициллин, Тетрациклин, Олеандомицин, Эритромицин. Но бывает так, что данное лечение не приносит нужного результата, поэтому врачи могут заменить антибиотики на противовоспалительные и противоаллергические препараты. Медикаментозное лечение воспаления на ноге состоит из препаратов, которые способствуют укреплению кровеносных сосудов. Большую роль играет в лечении воспаления объем употребления жидкости. Потому как обильное питье способствует быстрому выведению токсинов и возбудителей заболевания из организма больного.

Обычно всегда врач назначает местное лечение воспаления на ноге, если обнаруживается повреждение поверхности кожи большим количеством надутых пузырьков. Если назначается местное лечение, тогда в этом случае происходит разрезание пузырьков, с последующим выдавливанием их содержимого. После этого накладывают стерильную повязку, пропитанную специальной мазью и антибиотиками. Очень важно знать, что лечение воспаления на ноге занимает достаточно длительное время, в которое нужно стараться не допустить возникновения инфицирования и дальнейшего осложнения.

Почему возникает воспаление на ноге?

Возбудитель воспаления может попасть в толщу кожи ноги через:

  • опрелости,
  • потертости,
  • царапины,
  • ссадины,
  • расчесы,
  • трещины,
  • области поражения грибком,
  • а также даже через незначительные нарушения ее целостности.

Часто возбудитель воспаления может переноситься и самим больным, если у него есть другое стрептококковое заболевание. Симптомы болезни могут возникнуть только в случае снижения сопротивляемости организма в результате каких-либо неблагоприятных факторов.

Рецидивы воспаления, как правило, появляются на том же месте. Это связано с наличием тут хронического нарушения оттока лимфы, а также с развитием на этом месте высокой чувствительности к возбудителю. Симптомы воспаления ноги могут возникать вследствие недостаточного и неправильного лечения. Рецидив воспаления обычно появляется без предшествующей травмы.

Инфицирование стрептококками возникает на поврежденных участках кожи. В некоторых случаях воспаление на ноге может возникнуть и без нарушения кожных покровов. Микробы могут попадать на кожу от людей, которые являются источником гноеродных микробов, а также проникают разными путями (воздушно-капельным путем, с током крови, при контактах) из очагов своего собственного организма. В любом случае, для того чтобы возникло данное заболевание, необходимо иметь к нему предрасположенность.

Какие факторы вызывают воспаление на ноге?

Для проявления и дальнейшего протекания заболевания обычно действуют провоцирующие факторы:

нарушение кожного покрова,

сильный перегрев или переохлаждение организма,

симптомы воспаления может вызвать стрессовая ситуация,

эмоциональное перевозбуждение,

частые загары с солнечными ожогами,

сильные ушибы.

Спровоцировать воспаление на ноге могут также и грибки на ногах, сахарный диабет, ожирение, варикозное расширение вен, алкоголизм. В основном воспаление может появиться в летнее и осеннее время. Инкубационный период данного заболевания может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Наиболее часто воспалению ног подвержены женщины, которым за пятьдесят.

Рожистое воспаление, или рожа, — поражение кожного покрова, вызванное стрептококковыми бактериями . Это инфекционное заболевание, однако оно имеет малую заразность.

Если вы хотите узнать симптомы и лечение в домашних условиях рожистого воспаления ноги, ознакомьтесь с этой статьей.

Чаще всего болезнь возникает весной либо летом . Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, рожистое воспаление ноги занимает 4 место среди всех инфекций. В среднем на 10 000 человек приходится 20 случаев рожи.

Чтобы точно знать, чем лечить рожистое воспаление на ноге, необходимо выявить причину этого заболевания.

Чаще всего рожу провоцируют:

  1. Сильный ушиб или солнечный ожог.
  2. Ослабленный иммунитет или психоэмоциональное состояние.
  3. Аллергическая реакция на стафилококк или генетическая предрасположенность к заболеванию.
  4. Порезы или другие нарушения целостности кожного покрова.
  5. Частые переохлаждения или нагревания кожи.

Рожистое воспаление ноги – заразное заболевание, которое может передаться через близкие контакты с поврежденным кожным покровом .

Дело в том, что стрептококки, которые провоцируют это заболевания, проживают именно в ранах. По этой причине старайтесь всегда тщательно обрабатывать различные порезы и царапины, чтобы не стать жертвой этого недуга.

Также следите за стерильностью медицинских и иных инструментов, которыми вы обрабатываете кожный покров. Использовать методы народной медицины лучше под контролем врача.

Чтобы рожистое воспаление ноги начало проявлять себя, после заражения должно пройти около 3-4 дней. Нужно отметить, что любой участок кожного покрова подвергнут поражению.

Если вы стали замечать какие-то негативные изменения, незамедлительно отправьтесь к лечащему врачу .

Распознать рожистое воспаление ноги можно по следующим признакам:

  1. Общее ухудшение самочувствия: слабость, повышение температуры, тошнота и рвота, мышечные боли.
  2. Покраснения и уплотнения на пораженном участке.
  3. Появление воспаленных пузырьков на коже.
  4. Зуд и жжение в области кожи на ноге.
  5. Болезненность при пальпации.

Распознать первые внешние симптомы можно только после того, как повысится общая температура тела. В среднем это происходит через 1-2 дня.

Чем раньше удается распознать рожистое воспаление ноги, тем быстрее удается от него избавиться. Спустя несколько часов после заражения на кожном покрове появляется ощущение распирания, отечности, он становится более плотным и горячим.

В среднем заболевание длится около 1-2 недель. После заживления кожный покров начинает отшелушиваться и обновляться, очаги инфицирования приобретают более темный покров.

Рожа болезнь — причины и лечение

Для медикаментозного лечения рожистого воспаления ноги принято использовать такие препараты, как Олеандомицин, Пенициллин, Тетрациклин, Эритромицин или Бициллин-5 . Терапия продолжается 5-10 дней, в зависимости от степени поражения.

После облегчения необходимо перейти на обычные противовоспалительные и противоаллергенные препараты.

Чтобы понять, как вылечить рожистое воспаление на ноге в домашних условиях, необходимо использовать средства, которые укрепляют стенки сосудов. Кроме того, венотоники способствуют выводу шлаков и токсинов из организма. Не забывайте пить большое количество жидкости, которая способствует выводу инфекции из организма.

Справиться с воспалением удастся при помощи местного лечения: использования антисептических мазей, пластырей, гелей. Если на протяжении долгого времени воспаление не уменьшается, необходимо начать прием стимулирующих средства или гормональных препаратов.

Нужно отметить, что лечение рожистого воспаления ноги народными средствами должно быть комплексным. Не забывайте соблюдать диету при рожистом воспалении ноги, которая ускоряет процесс заживления.

Только так удастся избежать осложнений:

  1. Нарушений в работе почек.
  2. Нарушений в лимфа- и кровообращения.
  3. Нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Образования язв, абсцессов, отслаивания кожного покрова.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые способствуют быстрому излечению от рожистого воспаления ноги. Они обязательно помогут вам справиться с болевыми ощущениями, воспалениями и краснотой на кожном покрове.

Быстро победить рожистое воспаление можно при помощи компрессов из картофельного пюре, который нужно прикладывать на ночь. Во время нанесения проговаривайте молитвы и заговоры на скорейшее выздоровление.

Справиться с недугом помогут следующие повязки:

  1. Приготовьте отвар из ромашки, шалфея, подорожника и зверобоя , который необходимо заварить и настаивать в течение двух часов. Смочите в получившемся растворе хлопчатобумажную ткань и приложите ее к пораженному участку кожи. Повторять такие процедуры нужно 4 раза в день.
  2. 2 ст.л. можжевельника залейте 0.5 литрами кипятка , после чего настаивайте в течение получаса. Окуните в получившийся раствор марлевую повязку, после чего прикладывайте ее к воспалению каждые 3 часа.
  3. В равных долях смешайте эвкалипт, крапиву, аир, солодку, кровохлебку, тысячелистник и сушеницу . 1 ч.л. получившейся смеси залейте 0.5 литрами кипятка. Смачивайте хлопчатобумажную ткань в отваре каждые 2 часа и оставляйте ее на коже до полного высыхания. Повторять такие процедуры нужно 3 раза в день.
  4. Справиться с рожистым воспалением удастся при помощи настойки из чаги, валерианы и эвкалипта . Смешайте все это в равных пропорциях, и по 1 чайной ложке выпивайте настойку 3 раза в день.

Профилактика

Многие люди задают вопрос, заразно ли рожистое воспаление ноги. Ответ однозначен: заразно. По этой причине все окружающие человека, который стал жертвой этого заболевания, должны позаботиться о профилактике.

В первую очередь необходимо минимизировать любые контакты с заболевшим . Старайтесь не допускать порезов и ран на коже, не надевайте одежду больного, выделите ему отдельное полотенце и мочалку.

Особое внимание своему здоровью должны уделить больные варикозом и сахарным диабетом.

На вопросы, можно ли мыться, можно ли загорать, однозначно ответит вам ваш лечащий врач.

К профилактике рожи можно отнести:

  1. Прием антибиотиков, препятствующих развитие стрептококковой инфекции.
  2. Регулярные посещения лечащего врача.
  3. Своевременное лечение всех заболеваний.
  4. Соблюдение правил гигиены.
  5. Должная обработка порезов и царапин.