сколько крови берут на донорство плазмы? Чаще людям нужна плазма или цельная кровь? и получил лучший ответ

Ответ от Александра[гуру]
Стандартная доза забираемой плазмы - 600 мл.
При Вашей комплекции, вероятнее всего, нисколько не возьмут. Минимальный вес для донора - 50 кг (и это для донора цельной крови, а к донорству плазмы в некоторых отделениях переливания допускают только доноров покрепче - с весом от 60-65 кг).

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: сколько крови берут на донорство плазмы? Чаще людям нужна плазма или цельная кровь?

Ответ от Doctor_112 [гуру]
нет, сдавать нельзя. минимальный вес донора - 50 кг по-моему. у нас в Чебоксарах по крайней мере.

Ответ от Ўленьк@ [гуру]
там вроде берут 300-400 грамм. Забор происходит так, кровь делится на 2 составляющие плазму и эритроциты. Последние возвращают вам обратно. Говорят. что кровь сдавать наоборот полезно. Это можно делать один раз в 2 недели.

Ответ от Катюшка [гуру]
Сливают из тебя 1л крови. Потом откручивают плазму (на центрифуге) и переливают её в отдельный пакет. Примерно 500мл.
Потом оставшуюся массу разбавляют физраствором и вливают опять в тебя.
У тебя объём крови остаётся такой же как и был. Взяли только белки.
Плазма нужна больным чаще чем кровь.
Плазму вливают каждому второму больному, а кровь только при кровотечениях.
Кровь можно сдавать один раз в два месяца (т. е. 6раз в год.) ,
а плазму раз в две недели (т. е. 24 раза в год.) .
Авитаминоз НЕ начнётся, волосы выпадать НЕ будут!
Я сдаю плазму уже 10 лет и ни чего...

Цельная консервированная донорская кровь - венозная кровь, заготовленная на утвержденных консервирующих растворах от здоровых доноров крови. В литературе нередко обозначается как «цельная кровь», «донорская кровь», «кровь консервированная донорская» и пр. В соответствии с классификатором ОК ККЧиК «Цельная консервированная донорская кровь» представляет собой неоднородную полидисперсную жидкость с взвешенными форменными элементами. Одна единица консервированной крови, как правило, содержит 63 мл консерванта и около 450 мл донорской крови. Общий объем 510 мл. Плотность крови 1,056-1,064 -у мужчин и 1,051-1,060 -уженщин. Гематокрит цельной консервированной крови должен составлять 36-44 %.

Лица , пожелавшие сдать кровь, - доноры обязательно регистрируются, подвергаются медицинскому и лабораторному обследованию строго в соответствии с требованиями инструкций. Заготовленная кровь и ее компоненты этикетируются, документируются и подвергаются контролю качества.

Для забора крови и переработки ее на компоненты используются исключительно одноразовые стерильные системы, что позволяет полностью исключить заражение донора гепатитом, СПИДом, сифилисом или другими гемотрансмиссивными инфекциями.

Забор крови производится в специальную закрытую стерильную систему, состоящую из пластиковых контейнеров, содержащих специальные растворы для консервации крови, соединенных между собой пластиковыми трубками. Если по каким-либо причинам при заборе крови или при ее переработке система была разгерметизирована, то цельная кровь и любой ее компонент могут храниться при 4 °С не более 24 ч до клинического применения. При таких условиях возможно гарантировать соответствующее качество продукта с учетом вероятного риска бактериального загрязнения собранной донорской крови как следствия разгерметизации системы для забора крови.

В реальном масштабе времени консервированная кровь в течение 24 ч с момента ее забора практически недоступна. Этот период времени необходим для соответствующей сертификации и маркирования, что включает в себя комплекс лабораторных методов исследования, направленных на обеспечение максимальной трансфузиологической безопасности пациента от гемотрансмиссивных инфекций и изоиммунологических осложнений.

Скорость трансфузии консервированной крови определяется клиническими условиями. При отсутствии острой массивной кровопотери трансфузия 450-500 мл крови должна быть осуществлена в пределах 4 ч.
У взрослых больных один объем (450-500 мл) цельной крови увеличивает гемоглобин примерно до 10 г/л или гематокрит примерно на 3-4 %.

Важно знать, что ни один из известных гемоконсервантов не позволяет сохранять полноценно все свойства крови. В зависимости от используемого консерванта кислородно-транспортная функция эритроцитов консервированной крови сохраняется в течение 5-20 суток. После переливания консервированной крови длительных сроков хранения (10 суток и более) эта функция эритроцитов in vivo восстанавливается через 16-18 ч. В консервированной крови к последнему дню хранения остаются жизнеспособными 70-80 % эритроцитов.

Активность факторов свертывания уменьшается по мере увеличения сроков хранения, и через 6-7 ч хранения активность факторов V и VII практически сведена к нулю. В связи с этим цельная консервированная кровь должна быть переработана на компоненты в течение 6 ч с момента забора крови.

В процессе стабилизации и хранения донорской крови накапливаются высвобождающийся при разрушении клеток свободный гемоглобин и калий; нарастает уровень аммиака и молочной кислоты; снижается рН крови; эритроциты изменяют свою форму, частично теряют свой электрокинетический потенциал, что способствует образованию микроагрегатов. В результате совокупных изменений до 25 % клеточных элементов консервированной крови после переливания депонируются и секвестируются в микроциркуляторном русле, что делает ее использование при острой кровопотере и анемии нецелесообразным.

Таким образом, наличие продуктов распада лейкоцитов и тромбоцитов, микро- и макроагрегатов в консервированной донорской крови в процессе хранения и особенности ее заместительного действия делают переливание цельной крови нецелесообразным, а переработку ее на компоненты крайне актуальной.

2. Цельная кровь

Даже цельная кровь в момент ее введения уже не является действительно цельной. Уже через сутки после ее хранения в растворе цитрат-фосфат-декстрозы (ЦФД) или цитрат-фосфат-декстроза-аденина (ЦФДА) при 4С в ней отсутствуют функционируюшие гранулоциты; остается лишь 50 % функциональной активности тромбоцитов и VIII фактора свертывания. После 72-часового хранения цельной крови активность обоих компонентов становится ничтожной.

Длительное хранение замороженной крови приводит к потере 50 % активности фактора V на 3--5-й день и к повышению сродства гемоглобина к кислороду на 4--6-й день при одновременном уменьшении жизнеспособности эритроцитов, а также их способности к деформированию. Примерно на 5-й день хранения возрастает концентрация водородных ионов, аммиака и калия, что способствует микроагрегации тромбоцитов и фибрина, а также быстрому скоплению лейкоцитов. Пригодность депонированных продуктов крови стандартно оценивается по наличию, по крайней мере, 70 % жизнеспособных эритроцитов через 24 ч после трансфузии. Этот стандарт удовлетворяется при хранении крови с ЦФД-буфером не более 21 дня, а с ЦФДА-1 -- не более 35 дней. Уменьшение способности эритроцитов видоизменять свою форму ограничивает возможность их прохождения через тканевые капилляры, а повышение их сродства к кислороду способствует уменьшению оксигенации тканей. Эти последние эффекты исчезают через 24--48 ч после возвращения эритроцитов в более "естественную" среду циркуляторного русла. Недостатки переливания цельной крови включают следующее: ограничение концентрации лабильных факторов свертывания; избыточное накопление побочных продуктов метаболизма; перегрузку объемом; загрязнение вирусами или бактериями; антигенные воздействия. В тех случаях, когда необходимо замещение объема и массы эритроцитов, обычно вполне достаточно введения концентратов эритроцитов и кристаллоидных растворов. Однако при массивной трансфузии лучше использовать (если позволяют возможности) свежую цельную кровь; дополнительную пользу в таких случаях может принести и гемоаутотрансфузия.

Анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма

Основные показатели крови: плотность 1,055--1,065, вязкость в 5--6 раз больше, чем у воды, объем приблизительно равен 8% массы тела (5--6 л). Гематокрит: мужчины -- 0,45--0,48, женщины -- 0,42--0,45. Эритроциты: основная функция-- транспорт кислорода к тканям...

Анестезия при циррозе печени

Могут наблюдаться анемия, тромбоцитопения и, реже, лейкопения. Анемия развивается в результате многих причин, включая кровопотерю, ускоренное разрушение эритроцитов, угнетение кроветворения в костном мозге и нарушение питания...

Влияние холодового воздействия на клетки крови человека

Кровь - жидкость, циркулирующая в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества, необходимые для метаболизма либо образующиеся в результате обменных процессов...

Группы крови

Впервые всерьез об искусственной крови в нашей стране заговорили в восьмидесятых годах прошлого века, когда в Пущино в Институте биофизики Академии наук профессорами Ф.Ф. Белоярцевым и Г.Р...

Здоровый образ жизни

Влияние алкоголя на кровь было обнаружено совершенно слу-чайно в 1967 году тремя американскими учеными под руководством профессора Найсли. Для того, чтобы "заглянуть" в живого человека, они воспользовались длиннофокусным микроскопом...

Здоровый образ жизни

Никотин действует на кровь так же, как и алкоголь, только тромбы поменьше - до 100 штук эритроцитов, но никотин через 10 минут после того, как человек закурил, вызывает стойкое сужение кровеносных сосудов, которое длится около часа...

Искусственные органы

Доноров крови всегда не хватает -клиники обеспечены препаратами крови всего на 40 % от нормы. Для проведения одной операции на сердце с использованием системы искусственного обращения требуется кровь 10 доноров. Есть вероятность...

Кровь, ее состав и функции в организме

В разных научных источниках встречаются следующие основные определения понятию «кровь». Кровь - жидкость, циркулирующая в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества...

Медицинское действие поляризованного света на клетку

В животном организме имеется большое количество различных биологических молекул, интенсивно поглощающих видимый и инфракрасный свет: прежде всего, это гемоглобин эритроцитов, ферменты, участвующие в клеточном дыхании...

Очерки медицины

Кровь - носитель факторов дыхания, питания, защиты, выделения продуктов обмена, фактор гемодинамики. Основные факторы крови: объем циркулирующей крови (ОЦК), эритроциты (Эр), гемоглобин (Hb), общий белок крови (ОБК), лейкоциты (Л), тромбоциты (Тр)...

Правила подготовки к лабораторным исследованиям крови. Условия забора капиллярной и венозной крови

берут у пациента из пальца, вены или из мочки уха, у новорожденных из пятки. Исследование крови рекомендуется проводить утром натощак, до физической нагрузки и различных диагностических процедур, приема лекарственных препаратов...

Разгаданная тайна крови

Более 100 лет назад в старом университетском городе Дерпте (теперь Тарту) работал молодой ученый Александр Александрович Шмидт. Закончив, в 1858 году медицинский факультет Дерптского университета, Шмидт не стал заниматься частной практикой...

Сбор и транспортировка проб биологических материалов для бактериологического исследования

Показания к проведению исследования: клиническая картина сепсиса; лихорадочные состояния неустановленной этиологии; пневмонии; подозрение на инфекционные заболевания: брюшной тиф и паратифы, сальмонеллезы, бруцеллез, возвратный тиф...

Стволовые клетки

Оказывается, при помощи стволовых клеток, взятых из крови плаценты возможно лечение лейкемии. Этот новый метод позволяет спасти детей, которым невозможно подобрать донора для пересадки костного мозга...

Физиологические изменения в течение беременности

Беременность В течение беременности параллельно с увеличением минутного объема сердца увеличивается и объем циркулирующей крови. Повышение начинается с 3-го месяца и достигает максимума на 36-й неделе...

1. Цельная кровь

а. Состав. Одна доза цельной крови содержит 450 мл донорской крови с гематокритом около 40%. При хранении функции лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы утрачиваются, поэтому цельная кровь используется только для восполнения ОЦК.

б. Показания

1) Свежая цельная кровь , не замороженная, взятая не ранее чем за 6 ч до применения, показана при сепсисе новорожденных с нейтропенией. Каждые 12-24 ч проводят обменные переливания с двукратным замещением ОЦК. Для предотвращения реакции «трансплантат против хозяина» кровь облучают.

2) Цельная кровь, восстановленная из эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы и тромбоцитарной массы, применяется при остром значительном снижении ОЦК (например, при травме) и обменных переливаниях (например, при гипербилирубинемии).

2. Эритроцитарная масса

а. Состав. Одна доза эритроцитарной массы имеет объем 200-250 мл с гематокритом 60-80%; содержание лейкоцитов и плазмы варьирует.

б. Показания

1) Эритроцитарную массу широко применяют в лечении большинства форм острой и хронической анемии.

2) Удаление лейкоцитов с помощью фильтра необходимо при многочисленных переливаниях для снижения риска сенсибилизации к лейкоцитарным антигенам, а также риска передачи цитомегаловируса.

3) Эритроциты, отмытые в физиологическом растворе, применяют, когда желательно удалить белки плазмы.

4) Замороженная деглицеринизированная эритроцитарная масса со сниженным содержанием лейкоцитов и плазмы показана при пожизненных переливаниях и потребности в совместимой по многим эритроцитарным антигенам крови (например, при серповидноклеточной анемии).

в. Дозы

1) Обычная скорость переливания - 10 мл/кг/ч.

2) В случае объемной перегрузки дозу разделяют и вводят по 5-10 мл/кг в течение 4-6 ч. Иногда назначают диуретики.

3) Если на фоне объемной перегрузки нужна быстрая коррекция, используют частичное обменное переливание крови. Кровь удаляют небольшими порциями и восполняют равными объемами эритроцитарной массы. При массивных переливаниях применяют обменное переливание с использованием сепаратора клеток.

3. Свежезамороженная плазма

а. Состав. Одна доза свежезамороженной плазмы имеет объем 250 мл и содержит факторы свертывания, альбумин и антитела.

б. Показания. Свежезамороженную плазму вводят для восполнения дефицита факторов свертывания при кровотечении и удлинении ПВ и АЧТВ. Из-за побочных эффектов свежезамороженную плазму не используют для восполнения ОЦК.

в. Дозы

1) Доза 10 мл/кг увеличивает свертывающую активность примерно на 20%. Может потребоваться многократное введение.

2) Если на фоне объемной перегрузки требуется массивное переливание, показано обменное переливание с использованием плазмы.

3) При массивных или быстрых переливаниях необходимо тщательно следить за ЧСС, АД, частотой дыхания, температурой тела и уровнем свободного кальция во избежание цитратной интоксикации.

4. Криопреципитат

а. Состав. Одна доза криопреципитата содержит приблизительно 300 мг фибриногена, 80-100 ед фактора VIII и 75 ед фактора XIII в 10-20 мл плазмы.

б. Показания

1) Кровотечение в сочетании с гипофибриногенемией (уровень фибриногена меньше 100 мг%).

2) Гемофилия A и болезнь фон Виллебранда.

3) Дефицит фактора XIII.

4) Кровотечение вследствие уремии.

в. Дозы. Введение 0,3 дозы/кг криопреципитата повышает уровень фибриногена на 200 мг%. Иногда требуется многократное введение.

5. Тромбоцитарная масса

а. Состав. Одна доза тромбоцитарной массы содержит 5,5 ґ 10 10 тромбоцитов; число лейкоцитов и объем плазмы варьируют. В пластиковом мешке содержится 6-8 доз препарата, полученного от одного донора.

б. Показания

1) Кровотечение при тромбоцитопении. Цель - увеличить число тромбоцитов до уровня, при котором кровотечение останавливается, обычно до 50 000-100 000 мкл –1 . При угрожающих жизни состояниях (внутричерепное кровоизлияние, массивное кровотечение, кровотечение при хирургическом вмешательстве) число тромбоцитов поддерживают на уровне выше 100 000 мкл –1 .

2) Профилактика кровотечений при тромбоцитопении. Риск кровотечения возрастает, когда число тромбоцитов меньше 20 000 мкл –1 . Поэтому при тяжелой тромбоцитопении профилактически назначают переливания тромбоцитарной массы. Исключение составляет аутоиммунная и другие тромбоцитопении, вызванные антителами. Профилактические переливания при хронических заболеваниях, таких, как апластическая анемия, опасны из-за высокого риска осложнений.

3) Тромбоцитопатии

а) При вторичных тромбоцитопатиях переливания тромбоцитарной массы часто неэффективны, если не устранено основное заболевание.

б) При врожденных тромбоцитопатиях кровотечение, как правило, можно остановить с помощью переливаний тромбоцитарной массы. Эффективность терапии оценивают по клинической картине и уменьшению времени кровотечения.

4) При многочисленных переливаниях используют тромбоцитарную массу, полученную от одного донора. С помощью фильтра из нее удаляют лейкоциты, чтобы уменьшить риск сенсибилизации к лейкоцитарным антигенам.

5) Тромбоциты, отмытые в физиологическом растворе, используют, когда требуется удалить белки плазмы, например материнские антитела.

в. Дозы

1) Введение 0,1 дозы/кг тромбоцитарной массы обычно повышает число тромбоцитов на 30 000-50 000 мкл –1 .

2) Если разрушение тромбоцитов продолжается, требуются повторные или более высокие дозы.

3) Если лечение неэффективно, для выявления причины через 10-60 мин после переливания подсчитывают число тромбоцитов.

6. Альбумин

а. Состав. Применяют 5% или 25% раствор очищенного альбумина.

б. Показания

1) Восполнение ОЦК.

2) Гипопротеинемия.

в. Дозы

1) Обычная доза - 10 мл/кг 5% раствора или 2,5 мл/кг 25% раствора.

2) В нормальных условиях только около 40% препарата остается в сосудистом русле. Для предотвращения отеков 25% раствор альбумина применяют в сочетании с диуретиками.

7. Лейкоцитарная масса

а. Состав. Одна доза лейкоцитарной массы содержит приблизительно 5 ґ 10 10 лейкоцитов; число эритроцитов, тромбоцитов и объем плазмы варьируют.

б. Показания

1) Тяжелая нейтропения (число нейтрофилов меньше 500 мкл –1), сопровождающаяся угрожающими жизни инфекциями (особенно если они вызваны грамотрицательной или грибковой микрофлорой), если быстрое восстановление костномозгового кроветворения маловероятно.

2) Сепсис новорожденных с тяжелой нейтропенией.

в. Дозы

1) У новорожденных - низкие дозы (10 мл/кг) или обменное переливание свежей цельной крови с двукратным замещением ОЦК.

2) У детей старше 1 мес - 0,5-1 доза.

3) У подростков - 1 доза.

4) Переливание повторяют каждые 12-24 ч, пока число нейтрофилов не превысит 500 мкл –1 .

5) Для предупреждения реакции «трансплантат против хозяина» переливаемые лейкоциты облучают.

Дж. Греф (ред.) "Педиатрия", Москва, «Практика», 1997

Тромбоциты это небольшие компоненты крови, участвующие в процессах свертывания, они прикрепляются на оболочке стороне сосуда. Тромбоциты образуются в костном мозге.

Тромобоциты получают путем центрифугирования богатой тромбоцитами плазмы как чистой, так и взятой из цельной крови.

Тромбоциты также возможно получить от донора путем афарезиса. Во время этого процесса кровь из вены донора поступает в специальный аппарат, разделяющий кровь на составляющие ее компоненты, задерживает некоторые тромбоциты, а затем возвращает кровь обратно донору.

Одна порция отдельно собранных тромбоцитов содержит в шесть раз больше тромбоцитов, чем пакет цельной крови. Тромбоциты используют в лечении такого состояния, как тромобоцитопения, при котором количество тромобоцитов сильно снижается.

плазма

Плазма это жидкая часть крови - раствор, содержащий белки, соли, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Плазма, состоящая на 92% из воды, составляет 55% объема крови. Плазма содержит альбумин (основной белок плазмы), фибриноген (белок, участвующий в свертывании) и глобулины (в том числе антитела). Плазма выполняет ряд функций, от поддержания постоянного уровня кровяного давления и объема крови, до функций свертывания и иммунитета. Плазма также выполняет функцию депо солей - натрия и калия, необходимых для поддержания pH (кислотно-основного состояния) крови, жизненно важного для правильного функционирования клеток. Плазму получают путем отделения жидкой части крови от ее форменных элементов.

Плазму замораживают сразу после получения, для сохранения факторов свертывания.

Производным плазмы является концентрат особых белков. Эти белки получают в результате процесса, известного как фракционирование. Компоненты обрабатывают специальными химическими детергентами, либо высокой температурой, с целью уничтожения патогенных вирусов, таких как вирусы гепатита B и C и ВИЧ.

лейкоциты и гранулоциты

лейкоциты

Белые клетки крови (лейкоциты) являются основной защитой организма от инфекций. Некоторые из них с кровотоком проникают во всех органы и ткани, уничтожая бактерии и вирусы, другие борются с другими патологическими процессами. Лейкоциты поддерживают иммунные функции организма, однако вне своей естественной среды они становятся бесполезными. Напротив, они даже могут содержать вирусы, подавляющие иммунитет пациента, которому переливают кровь. Попав в организм реципиента, лейкоциты могут вызвать ряд негативных реакций, поэтому, обычно, их отделяют от остальных компонентов крови. Большинство лейкоцитов продуцируется в костном мозге, примерно вдвое больше чем эритроцитов. Однако, в кровотоке их соотношение составляет 600 эритроцитов на 1 лейкоцит. Существует несколько типов лейкоцитов.

гранулоциты

Гранулоциты – это один из нескольких видов лейкоцитов, которые используются в терапии специфических заболеваний. Гранулоциты и моноциты защищают организм от инфекций, они окружают и уничтожают бактерии и вирусы, лимфоциты содействуют им. Гранулоциты получают путем афареза. Гранулоциты применяют для лечения инфекций, нечувствительных к антибиотикам.