Как чем снять сильные боли поясничной грыжи. Как избавиться от боли при грыже в пояснице

Чем снять боль в спине при грыже позвоночника? Такой вопрос очень остро стоит не только перед больным человеком, но и перед разработчиками соответствующих препаратов. Обезболивающие средства постоянно совершенствуются, и они способны эффективно помочь человеку. Проблема возникает, как правило, в побочных воздействиях, которые осложняют лечение этой опасной и тяжелой патологии. При снятии боли во время обострения межпозвонковой грыжи используются сильнодействующие препараты, а значит, их применение должно проводиться только по назначению врача.

Почему возникает проблема

Суть грыжи позвоночника, или межпозвонковой грыжи, заключается в выдавливании хрящевой ткани внутреннего пульпозного ядра за его анатомические границы. Такое выпячивание хряща обусловлено повреждение фиброзного кольца, через трещины которого он и просачивается. Болевой синдром проявляется в результате компрессии нервных волокон выдавливаемыми элементами.

Нервные окончания выходят из спинномозгового ствола в зоне любого позвонка. Каждый отдел позвоночника имеет свою сигментированную нервную систему, ответственную за свой участок. С учетом этого поражение разных позвоночных отделов вызывает различную локализацию очага болевого синдрома и, соответственно, неодинаковый его характер и иррадиацию.

При поражении шейного отдела возникают боли в направлении головы, шеи и плечевого пояса, т.е. могут затронуть самый верхний участок спины, прилегающий к шее и плечам. При патологии в грудном позвоночном отделе болевые ощущения напоминают сердечные боли и проявляются в груди. При грыже поясничного отдела позвоночника страдает нижняя часть спины, поясница, а иррадиация ощущается в нижних конечностях и ягодицах. Нередко данная патология вызывает онемение ног.

Когда человек жалуется на сильные боли в спине, часто идет речь именно о поражении пояснично-крестцового позвоночного отдела. Ранняя стадия грыжи в этой зоне проявляется резкими болевыми приступами по типу «прострела» - люмбаго в пояснице. Во время острого приступа человек скован в движении — он не может согнуться или разогнуться.

Развитие патологии вызывает дисфункции органов таза, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут наблюдаться частые смены запора и диареи).

Принципы лечения

Основное лечение болезни направлено на устранение разрушительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Это длительный процесс, связанный с применением комплексного воздействия. В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.

Как снять боль при межпозвоночной грыже? Над этой проблемой работают специалисты во многих ведущих медицинских центрах. На сегодняшний день данная симптоматическая терапия основывается на 2 основных принципах:

Пассивная методика. Она базируется на обеспечении строгого постельного режима. Назначаются обезболивающие таблетки противовоспалительной направленности негормонального характера, а также физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальный физкультурный комплекс. Очень сильная боль при грыже позвоночника купируется путем проведения с помощью инъекции болеутоляющих препаратов непосредственно в зону поражения.
Активная терапия. Снятие болевого синдрома обеспечивается методом вытягивания позвоночного столба на специальном оборудовании. Такая технология позволяет устранить нагрузку на позвонки и существенно снизить давление на пульпозное ядро. Защемленные нервные волокна высвобождаются, что и дает необходимый эффект. Самостоятельное осуществление вытяжки нередко приводит к серьезным осложнениям в виде выпадения диска и формированию секвестра. Процедура должна проводиться под строгим контролем специалиста.

Медикаментозное обезболивание

Снять боль при грыже позвоночника позволяют лекарства, обладающие анальгетическими способностями. Такие препараты дают только временный эффект и, как правило, не лечат основную болезнь. Перед ними ставится четкая задача: быстро и эффективно снять болевой синдром. Это позволяет затем провести в плановом режиме необходимые диагностические исследования и перейти к системной комплексной терапии.

С учетом изложенного можно сделать важный вывод: не следует злоупотреблять обезболивающим воздействием, использовать ее разрешено только при острой необходимости. Обезболивающие препараты при грыже позвоночника не излечат патологию, а при этом являются сильнодействующими веществами, способными вызывать различные побочные эффекты. Частый прием таких средств создает повышенную нагрузку на печень, почки, органы пищеварения; способны влиять на нервную систему и систему кроветворения.

Медикаментозные препараты для устранения болей в спине при грыже позвоночника можно подразделить на несколько категорий по принципу их воздействия на организм. Какой препарат сможет наиболее эффективно обезболить в каждом конкретном случае, должен решать врач с учетом локализации очага поражения, интенсивности, продолжительности и характера болевого синдрома, индивидуальной восприимчивости организма человека и его состояния.

Обязательно учитывается перечень противопоказаний.

Для достижения поставленной цели назначаются препараты, обезболивающие при грыже позвоночника, в разной лекарственной форме. Это могут быть:

таблетки;
растворы для инъекций;
(внутримышечные или внутривенные , капельницы, для блокады зоны поражения);
наружные средства ( , гели, растворы для растирания, компрессы).

Медикаментозные препараты

Какие препараты наиболее часто используются для устранения болей в спине? Можно выделить следующие группы лекарств:

Противовоспалительные средства нестероидного типа. Эта категория лекарств используется наиболее часто и может применяться как в форме таблеток, так и путем инъекций. Принцип их действия основан на ингибировании ферментов, обеспечивающих синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса). По длительности эффекта можно выделить такие группы: непродолжительный эффект - Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак, Напроксен; пролонгированное воздействие — Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
. Препарат этого типа снимает боль за счет уменьшения мышечного напряжения. При болевом синдроме спастического характера назначаются средства, влияющие на отделы ЦНС, регулирующие мышечный тонус. Наиболее распространенным миорелаксантом считается Мидокалм. Он способен обеспечить такие воздействия: уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного гипертрофированного тонуса, повышение умственной активности; устранение нервного напряжения, стрессового состояния и тревожных ощущений.
Синтетические препараты наркотического характера. При очень сильных болях в запущенной стадии болезни, когда больной человек теряет подвижность, назначаются эти сильнодействующие лекарства. Механизм из воздействия связан с влиянием непосредственно на клетки головного мозга и ЦНС. Активное вещество, входящее в состав препарата, полностью блокируют распознание головным мозгом болевого сигнала, вызывает, так называемый, наркотический сон. Одновременно обеспечивается расслабление всех мышечных систем, что и способствует облегчению общего состояния. Такие лекарства применяются только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными. Наиболее мощным средством признается Морфин. Менее мощные лекарства: Викодин (Гидрокорон, Ацетаминофен); Тайленол; Кодеин. Один из главных побочных эффектов — привыкание, поэтому наркотические препараты назначаются только очень короткими курсами или разово.
Гормональные кортикостероиды. Эти препараты назначаются только при тяжелом течении патологии, т.к. имеют значительные побочные воздействия. К наиболее эффективным средствам этого типа можно отнести Дексаметазон и Метилпреднизолон.
Препараты вспомогательной терапии. При позвоночной грыже в результате защемления нервных волокон возникают нарушения неврологического характера. Сильный болевой синдром вызывает определенное стрессовое состояние и отклонение в психике. Для устранения этих эффектов применяются препараты, благоприятно влияющие на нервную систему. Прежде всего назначаются антидепрессанты: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Другим направлением вспомогательной терапии является общее укрепление организма путем инъекции витаминов В. Для этого часто используется средство Мильгамма, в состав которого входит несколько важных витаминов.

Применение наружных средств

Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.

Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.

Немедикаментозные способы обезболивания

При болях в спине от грыжи в поясничном отделе позвоночника нередко помогают методики без использования медикаментов:

Лечебный массаж. Он должен проводиться специалистом, но его нельзя осуществлять при остром приступе. Массажная процедура снижает мышечное напряжение и снижает болевые ощущения.
Растирка медовым составом. Рекомендуемый рецепт: мед (100 г), (одна аптечная таблетка). Вначале спина натирается пихтовым маслом, после чего она обрабатывается приготовленным составом. После удаления растирки наносится крем с разогревающим воздействием. Участок, где проводилась процедура, укутывается одеялом.
Растирка масляным составом. Для этой цели можно применить разные масла, но наибольший эффект достигается при использовании масла зверобоя.
Растирание настойкой сабельника. Рекомендуемая рецептура: корень сабельника и девясила, донник (по 100 г каждого ингредиента), семена степного болиголова (150 г). Смесь заливается водкой до полного покрытия трав и настаивается не менее 20 суток.
Компресс из конского жира.

Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться возможностями физиотерапии. Наиболее действенными считаются такие технологии:

Воздействие диадинамическими токами. Метод реализуется путем приложения постоянного тока малого напряжения.
Иглорефлексотерапия. Принцип действия методики основан на введении специальных игл в биологически активные точки.
Электрофорез. Процедура позволяет вводить лекарственный раствор через кожу при помощи электрического тока. Наиболее часто применяются средства и Папаин.

Межпозвонковая грыжа способна вызвать сильный болевой синдром в области спины. Иногда боли могут вызывать сильные страдания и нарушение трудоспособности. Для обезболивания могут применяться разные методики, которые должен назначить врач с учетом особенностей течения патологии и состояния организма.

Современная медицина рекомендует различные обезболивающие при грыже позвоночника. Выбор лекарственных препаратов настолько огромен, что вопроса о том, как облегчить состояние больного, уже не возникает. С другой стороны, выбор правильного лекарства от грыжи должен совершаться абсолютно осознанно. Опыт лечащих врачей показывает, что лечение болей при патологиях позвоночника в домашних условиях может значительно повредить организму.

Чтобы правильно понять, как снять боль при грыже позвоночника и выбрать более эффективные препараты, следует понять, почему возникают такие явления. Позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые объединяются в 4 отдела – шейный, грудной, поясничный и крестцовый. В норме каждая позвоночная кость отделяется от соседней межпозвоночным диском. Он состоит из так называемого пульпозного ядра, которое окружено плотной оболочкой – фиброзным кольцом.

Если в позвонке начинают развиваться деструктивные процессы, то структура начинает разрушаться. Как правило, это возникает на фоне травм или в результате длительного физического воздействия на позвоночник (при тяжелой работе).

Последовательность стадий разрушения позвоночных костей следующая:

Сначала из-за постоянного давления содержимое ядра начинает надавливать на фиброзное кольцо.
Когда кольцо получает значительные повреждения и деформируется, подобное состояние называется протрузия. Это не межпозвоночная грыжа, однако если не принимать никаких мер, разрушающие процессы будут идти и дальше.
Когда содержимое пульпозного ядра продолжает давить на фиброзное кольцо, состояние больного при этом ухудшается – пораженная область болит очень часто, а также могут развиваться симптомы и со стороны других органов.
Наконец, если оставить все как есть, на определенном этапе боль в пояснице или в других отделах позвоночника станет невыносимой. Объясняется это тем, что фиброзное кольцо разрушается в какой-то части окончательно. Содержимое начинает давить уже на нервные волокна позвоночника в котором они проходят.
Полное разрушение кольца и называется грыжа позвоночника. Она может возникнуть в любом отделе – крестц, пояснично-крестцовом, шейном, грудном.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Описанные процессы проходят постепенно, поэтому при самых ранних симптомах следует сразу обращаться к врачу. Если пациент часто чувствует острую боль в пояснице при изменении позы, а также в других областях спины, это сигнал для немедленного обследования.

Любое нарушение при грыжах проявляет себя ощутимыми болями, которые могут иметь очень разнообразный характер:

резкие;
жгучие, нестерпимые;
ноющие;
регулярные и несистематические;
отдающие в руку, ногу;
локализующиеся в конкретном отделе позвоночника или проходящие через весь столб (болит вся спина);
связанные с изменением позы и не связанные;
сопровождающиеся другими симптомами (например, мурашки в ноге, онемение руки) или не сопровождающиеся.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Описание болевого синдрома при грыже позвоночника – очень важный момент, поскольку диагностика врача начинается именно с внешнего осмотра и сбора жалоб. Поэтому лучше воспроизвести собственные ощущения очень точно.

Прежде чем понять, как снять боль при межпозвоночной грыже, важно определить пораженную область. От того, какие отделы позвоночника подверглись патологическому процессу, зависит состояние больного и симптомы заболевания. Так, при болях в спине шейного отдела позвоночника клиническая картина зачастую сильно отличается от той, которая наблюдается при межпозвонковой грыже в пояснице. Соответственно, и снятие болевого синдрома может осуществляться разными методами.

пораженный отдел позвоночника	наиболее характерные симптомы
шейный	сильные скачки кровяного давления; головокружения и шум в голове; боли в плечевом поясе и в руках; боли в голове; расстройства зрения, слуха; потеря равновесия; онемение рук, в особенности – кончиков пальцев.
грудной	нарушения внутренних органов: пневмония, плеврит легких; стенокардия, ишемическая болезнь сердца; опухоли внутренних органов; сколиотическое или кифосколиотическое нарушение осанки.
пояснично-крестцовый	онемение в паховой области; боли, отдающие в бедра и реже – в голень; онемение пальцев на ногах; хронические боли в пояснице (несколько месяцев).

Прежде чем разбираться, как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника или любого другого, важно пройти диагностику в больнице, которая практически всегда включает в себя не только внешний осмотр, но и проведение инструментальных исследований:

рентген;
компьютерная томография.

После этого ставится конкретный диагноз и назначается лечение, направленное на одновременное достижение нескольких целей:

как убрать боль (обезболивание с помощью медикаментов, массажа и других методов);
как замедлить воспалительные процессы;
как восстановить поврежденные ткани (в запущенных случаях при грыжах, развивающихся длительное время, ставится вопрос об операции).

Лечение практически всегда комплексное:

Медикаменты (препараты при грыже позвоночника для обезболивания и противовоспалительные).
Физиотерапевтические процедуры.
Сеансы массажа.
Лечебные гимнастические упражнения.
Операция (удаление грыжи).

При этом обезболить межпозвоночную грыжу – это самая первая задача. Для этого применяют препараты при грыже позвоночника разных категорий (они хорошо помогают при болях в спине).

Одними из наиболее распространенных в современной медицине являются так называемые нестероидные противовоспалительные препараты:

ибупрофен;
амидопирин;
кетопрофен;
ликлофенак;
флуибупрофен;
индометацин.

По сути, это обезболивающие таблетки при грыже поясничного отдела позвоночника и других областей. Как правило, курс лечения непродолжительный, поскольку при длительном применении лекарства негативно влияют на желудок, кишечник и печень.

Очень мощные препараты при грыже позвоночника – анальгетики. Их механизм действия основан на угнетении особых зон головного мозга, которые порождают болевые ощущения.

Подобное средство также выпускается в таблетках, наиболее распространенные медикаменты следующие:

баралгин;
парацетамол и аспирин;
индометацин;
диклоберл.

При длительном употреблении могут навредить процессам кроветворения и деятельности почек, поэтому дозировка и длительность курса определяются исключительно врачом.

Не следует заменять эти или другие препараты при грыже позвоночника на анальгин. Он дает много побочных эффектов на разные системы органов.

Наркотические препараты – это самое сильное обезболивающее, которое прописывается только в крайних случаях, когда снять боль при позвоночной грыже нужно очень быстро. Отпускаются только по рецепту:

трамадол;
морфин;
кодеин;
фентатин.

Снятие боли при грыже позвоночника этими медикаментами вызывает быстрое привыкание, поэтому зачастую они используются только разово, как неотложное средство.

Миорелаксанты

Эти препараты направлены на то, чтобы снять болевой синдром при грыже позвоночника за счет расслабления мышц, которые из-за резких сокращений (спазмов) давят на межпозвоночные диски и усиливают боли.

При грыжах чаще всего используют такие медикаменты:

баклофен;
мидокалм;
сибазон;
сирдалуд.

Такое средство действует как противовоспалительное и позволяет эффективно снять болевой синдром при грыже позвоночника. Их применяют в тяжелых случаях, когда нестероидные препараты не дают нужного эффекта.

При этом развитие болезнетворных процессов в позвоночной грыже в данном случае, как правило, сопровождается осложнениями, с которыми гормональные препараты также успешно справляются:

декадрон;
метилпреднизолон;
кортикостероиды.

Антидепрессанты

Нередко наряду с вопросом, чем обезболить, врачам приходится решать задачу расслабления человека. Эффективно успокоить напряженную нервную систему и обеспечить больному полный покой помогают антидепрессанты, оказывающие седативное (расслабляющее) воздействие.

Если встает вопрос о том, чем снять боль при наличии сильных отеков из-за интенсивных воспалительных процессов, пациентам ставят уколы (внутримышечно и внутривенно), используя такие препараты:

новокаин;
мидокалм;
лидокаин;
мовалис.

Особо эффективным являются так называемые блокады, когда инъекции вводятся точечно – непосредственно в источник боли. В этом случае пациенту важно не столько, чем снять боль в спине при грыже, сколько длительность обезболивания. Блокады позволяют прекратить воспаление и снять неприятные ощущения на срок 15-20 дней, что вполне достаточно для полноценного лечения.

Гели

Наконец, если требуется неотложная помощь в домашних условиях, то самый очевидный ответ на вопрос, чем снять боль при наличии не очень сильных симптомов, – это применение мазей и гелей:

Фастум гель не только снимает боли, но и значительно снижает отечность.
Вольтарен эмульгель оказывает сильное противовоспалительное действие, и при этом не дает никаких побочных эффектов.

Народные средства для снятия болей

Наряду с приведенными препаратами часто встает вопрос о том, чтобы снять боли в домашних условиях.

Для этого можно использовать проверенные средства народной медицины, например:

Компресс на основе конского жира (ставится на ночь или на несколько часов в день).
Растирание на основе любого растительного масла. Особенно эффективно масло зверобоя.
Растирание с помощью меда (4 столовые ложки) и мумие (1 таблетка). Перед началом процедуры следует втереть в пораженную область пихтовое масло, которое продается в любой аптеке. Затем удалить его с помощью чистой тряпки и нанести мед с предварительно растолченным и размешанным мумие. Спину завернуть в теплую ткань и подержать несколько часов.
Можно приготовить спиртовую настойку на основе растительных компонентов (по 4 столовые ложки каждого из них): корни девясила, сабельника, трава донника и семена болиголова (их можно взять на 2 столовые ложки больше). Сырье смешивается с полулитром водки и настаивается 3 недели, после чего регулярно втирается в пораженную область на несколько часов.

Таким образом, современная медицина разработала и успешно применяет очень много препаратов для обезболивания, прекращения воспалительных процессов и снятия отечности. Тем не менее, каждый пациент должен иметь в виду, что простое самолечение не заменяет обращения к врачу. И успех лечения во многом зависит именно от своевременной диагностики.

Боль при грыже поясничного отдела позвоночника – распространенная проблема, с которой может столкнуться любой пациент, страдающий от заболевания. Справиться с неприятными ощущениями порой бывает настолько непросто, что люди готовы на любые шаги, лишь бы вернуть своему позвоночному столбу подвижность, а себе нормальное качество жизни.

Чем можно снять боль в пояснице при грыже? Какие средства лучше подходят для использования, и как правильно их применять, чтобы не нанести еще больший ущерб своему здоровью.

Почему появляются боли

Прежде чем разбираться, какие медикаменты можно использовать, чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо разобраться, как болит грыжа, и почему появляются неприятные ощущения.

Грыжа позвоночника – это патология, при которой происходит выход пульпозного ядра межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца. Чаще всего кольцо перестает сдерживать ядро из-за различных дефектов, например, трещин, которые и позволяют студенистому содержимому просочиться наружу.

Но почему такое выпячивание сопровождается острыми болями? Причина в том, что пульпозное ядро, не являясь полностью жидким, способно оказывать давление на нервные волокна, которые располагаются в спинномозговом канале.

Интересно, что в каждом отделе позвоночника, включая поясничный, есть свои нервные волокна, выполняющие строго определенные функции. Соответственно, симптомы при повреждении разных отделов столба могут довольно значительно различаться, что в ряде случаев затрудняет врачам проведение диагностики.

Грыжа поясничного отдела позвоночника зачастую ведет к появлению таких неприятных симптомов, как:

боли в области поражения с иррадиацией в область спины, нижних конечностей;
скованность движений в пораженной области;
невозможность полноценно повернуться или совершить другое движение;
онемение нижних конечностей.

Особенно опасна грыжа этого отдела тем, что она может сопровождаться парализацией, бороться с которой бывает очень сложно.

Грыжу в поясничном отделе нередко сопровождает также такая проблема, как неправильная работа внутренних органов. Пациент может помимо болей жаловаться на неконтролируемую дефекацию и мочеотделение, у мужчин возможно исчезновение эрекции.

Основные принципы терапии

Как снять боль при грыже, если на данный момент именно она причиняет пациенту максимальное количество неудобств? Необходимо комплексный подход к терапии, в основе которого лежит воздействие на поврежденные ткани, ускорение процессов регенерации в них. Быстро купировать боли в спине необходимо хотя бы потому, что пациент, страдающий от них, теряет трудоспособность, а также возможность совершать минимальный объем движений, что может восприниматься им довольно болезненно.

Сегодня снять боль при межпозвоночной грыже можно, используя две основные методики:

1.Пассивная терапия.

Главная задача этого подхода к лечению – обеспечить пациенту максимальный покой и устранить болевой синдром. Добиваются этого, рекомендуя соблюдать постельный режим. В этот же период пациенту дают разнообразные препараты, направленные на купирование болей.

Если неприятные ощущения очень сильные, то рекомендовано выполнение специальных блокад, при которых врач вводит лекарственные средства непосредственно в область поражения.

2.Активная терапия.

В этом случае производится прямое вмешательство на позвоночный столб. Методикой выбора является вытягивание позвоночника, которое производится в стационарных условиях с помощью специальных аппаратов. Благодаря вытягиванию удается купировать основной болевой синдром, уменьшить выраженность грыжи, снять часть нагрузки на позвоночный столб.

Важно помнить, что активная терапия не применяется в домашних условиях. Вытягивание, проводимое без специальной подготовки, только усугубит общее состояние пациента, а не улучшит его.

Выбор оптимального метода терапии всегда остается за врачом. Он, оценив ситуацию,сможет подобрать наилучший вариант, который будет оптимален для того или иного пациента. Естественно, не исключено и сочетание нескольких способов лечения одновременно для получения наиболее стойкого и выраженного результата.

Медикаменты в качестве обезболивающих

Избавиться от позвоночных болей позволяют обезболивающие препараты, которые способны в короткий промежуток времени в значительной мере облегчить общее состояние пациента. Важно помнить, что анальгетики не устраняют причину появления неприятных ощущений, а действие их носит только временный эффект. Увы, многие пациенты об этом забывают, используя обезболивающие препараты при грыже на регулярной основе и забывая про другие подходы к терапии.

Между тем, эти средства существуют исключительно для того, чтобы купировать наиболее сильный болевой синдром и позволить врачам провести необходимые диагностические или лечебные мероприятия. Стоит ли ими злоупотреблять? Определенно нет!

Все лекарства, обладающие эффектом анальгетиков, являются сильнодействующими средствами, которые помимо положительных эффектов обладают еще и отрицательными. Так, например, они значительно повышают нагрузку на печень, способны провоцировать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с кровотечениями, негативно сказываются на работе почечного аппарата.

Всего выделяют пять основных групп медикаментозных средств, которые используются в борьбе с острым болевым синдромом:

1.Нестероидные средства противовоспалительного типа.

Любое обезболивающее из этой группы – наиболее простой и доступный способ справиться с болью даже в условиях собственного дома. Большинство препаратов выпускается не только в виде инъекций, но и как таблетки, что позволяет максимально упростить процесс приема лекарства. Медикаменты обеспечивают блокировку синтеза ряда веществ, которые запускают воспалительный процесс, что и позволяет добиться снижения болевого синдрома. К группе относят, например, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Индометацин и др.

2.Миорелаксирующие средства.

Обезболивающие таблетки и инъекции из этой группы используются несколько реже. Их основной эффект – это устранение мышечного спазма, благодаря чему и удается частично или полностью устранить неприятные ощущения. Наиболее часто из всех миорелаксантов используется такое средство, как Мидокалм . Он не только обеспечивает расслабление мышц, но и помогает устранить нервное напряжение, благотворно влияет на умственную активность пациента.

3.Наркотические препараты синтетического происхождения.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника могут быть настолько сильными, что врач решается на назначение анальгетиков из группы наркотических средств. Их использование оправдано только тогда, когда из-за патологии человек уже потерял подвижность, а болезнь только прогрессирует.

Средства из этой группы обеспечивают полный блок болевых рецепторов, делая так, что головной мозг оказывается совершенно не способен воспринимать нервные импульсы, извещающие его о каких-то неполадках в организме.

Наркотические анальгетики используются только в очень запущенных случаях, когда препараты из других групп не способны оказать какое-либо значительное воздействие на организм. Наиболее часто используются сегодня Викодин, Морфин. Из-за высокой вероятности привыкания рекомендовано разовое использование или короткие курсы, которые должны тщательно контролироваться врачом.

4.Глюкокортикостероиды.

Снятие боли при грыже с помощью глюкокортикостероидов рекомендуется только в сильно запущенных случаях. Эти препараты вводятся непосредственно в область поражения, где оказывают в основном противовоспалительное действие, купируя таким образом заодно и болевой синдром. К препаратам этой группы относят Дексаметазон, Преднизолон и др.

5.Вспомогательные медикаменты.

Воздействие этой группы медикаментов направлено не на купирование болевого синдрома, а на поддержание нервной системы, которая страдает из-за патологии. В первую очередь, конечно, многие врачи назначают курсовой прием антидепрессантов, которые улучшают общее состояние человека и его настрой. Применяют, например, Амитриптилин, Габапентин и др. Также рекомендован курс инъекций витамином B, который также окажет поддерживающее воздействие на нервные клетки организма, улучшив общее состояние пациента.

При поражении позвонка или нескольких элементов столба из-за грыжи необходимо тщательно подбирать медикаменты, которые позволят купировать болевой синдром в короткий промежуток времени. Это необходимо, чтобы улучшить общее состояние пациента и в короткие сроки возвратить ему работоспособность.

Блокады

Отдельное обезболивание при грыжах поясничного отдела позвоночника – это блокады. Их проводят с помощью инъекций новокаина или специальных средств для эпидурального обезболивания.

В первом случае принцип довольно прост. Раствор новокаина вводят непосредственно в то место, где произошло выпячивание. При контакте с нервными волокнами новокаин местно блокирует передачу болевого импульса, позволяя устранить неприятные ощущения.

Выделяют три типа новокаиновых блокад:

парастернальная или боковая;
задняя;
передняя.

Каждый из способов имеет свои показания и противопоказания. Главный аспект, который должен учитывать врач, выполняющий блокаду – это положение нервного пучка, на который и рассчитано основное воздействие лекарственного средства.

При выполнении эпидуральное блокады раствор инъекционно вводится в специальное пространство, которое разделяет твердую мозговую оболочку и надкостницу в позвоночном канале. Это пространство называют эпидуральным, а потому и название инъекции одноименное.

Сегодня выполнение эпидуральной блокады считается одним из наилучших вариантов борьбу с болевым синдром. Объясняется это не только длительностью воздействия, но и более легким проникновением лекарственных веществ в просвет спинномозгового канала. Естественно, эффект от такой блокады также развивается быстрее.

Блокады – процедуры, которые категорически запрещено выполнять в медицинских условиях без специализированного медицинского образования. Попытка самостоятельного выполнения манипуляции может привести не только к ухудшению общего состояния пациента, но и к его инвалидизации.

Наружные средства для избавления от неприятных ощущений

Если развилась грыжа поясничного отдела позвоночника, обезболивание с помощью перорального или парентерального не всегда возможно. Ситуация особенно осложняется в тех случаях, когда человек страдает от какой-либо патологии ЖКТ, которая делает невозможным, например, прием НПВС.

Обезболить пациента в этом случае все равно можно, но применять придется наружные средства воздействия. Например, возможно использование разнообразных кремов, гелей, мазей. Благодаря способу доставки к больному месту они не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Правда, эффективны средства для наружного приема только в том случае, если грыжа у пациента запущена не слишком сильно.

Наиболее часто в медицинской практике из наружных средств используются, например, Вольтарен или Фастум гель. Оба препарата содержат в своем составе НПВС (в одном случае это кетопрофен, а в другом диклофенак), а также дополнительные вспомогательные вещества.

Крем или мазь наносится на область поражения несколько раз в день и помогает унять выраженный болевой синдром благодаря тому, что через кожу лекарственные вещества попадают напрямую в зону поражения.

Правда, важно помнить, что как и в случае с таблетками, такие мази только устраняют симптом, но никак не влияют на саму патологию, а потому применять для терапии только их нецелесообразно.

Немедикаментозное обезболивание

Снимать боль при отсутствии медикаментов можно и другими способами.

Применяются, например:

простой лечебный массаж, который выполняется специалистом вне приступов обострения патологии;
растирка области поражения смесью из меда и мумие, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект при применении в комплексе;
растирка различными эфирными маслами (подойдут, например, масло зверобоя, пихты и др.);
растирка зоны болезненности с помощью настойки сабельника, которую легко приготовить в домашних условиях.

Дополнительно в качестве немедикаментозных средств могут использоваться различные методики физиотерапии. Физиотерапия должна выполняться под контролем врача в условиях стационара, но при правильном подборе процедур она дает хороший эффект, избавляя пациента от неприятных ощущений.

Боли при грыжевом выпячивании поясничного отдела могут доставлять пациентам значительные неудобства, сильно влияя на качество жизни. Иногда человек даже лишается подвижности из-за неприятных ощущений, что приводит к потере работоспособности и другим проблемам. Чтобы справиться с патологией, применяют различные препараты из группы анальгетиков, которые являются оптимальным средством решения проблем.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника являются постоянными спутниками заболевания. Не только межпозвонковая грыжа характеризуется болевым синдромом, но и многие другие заболевания – остеохондроз, сколиоз, лордоз. Боль в спине беспокоит человека, не давая ему полноценно двигаться, работать, спать. Именно этот факт заставляет больных обращаться к врачу, за постановкой верного диагноза в ходе обследования, назначения медикаментозного лечения и физиопроцедур.

При мышцы в этой области находятся в постоянном состоянии спазма и напряжения. Движения в пояснице становятся ограниченными, человек не может полностью разогнуть спину. Чтобы как-то уменьшить интенсивность болевых ощущений, пациент пытается перенести вес на здоровую сторону спины, что провоцирует сутулость, нарушение осанки и потерю устойчивости при передвижениях. Сдавливание нервных корешков приводит к неполноценному питанию тканей и развитию следующих симптомов:

слабость мышц поясницы, бедер, ягодиц, голеней и стоп – это мешает больному приподниматься на носочки, приседать, прыгать, ходить по лестнице;
атрофия мышц – проявляется истончением ноги, ее слабостью, нарушением двигательных функций;
нарушение чувствительности в ногах, постоянное ощущение покалывания, онемения в пальцах;
повышенная потливость или, наоборот, сухость кожных покровов в пораженной области.

В случаях запущенной грыжи поясничного отдела позвоночника боли становятся невыносимыми, резкие движения на такой стадии заболевания строго запрещены, так как могут привести к параличу. Если грыжа выпятилась назад и сдавливает ствол спинного мозга, это проявляется такими признаками:

органы малого таза перестают нормально функционировать, это проявляется задержкой или, наоборот, недержанием мочи и кала;
чувствительность в этой области сильно нарушена;
появляются проблемы с потенцией у мужчин и половым влечением у женщин;
из-за сильного болевого синдрома больной не может нормально ходить, вынужденно останавливаясь для отдыха, возникает хромота.

При сочетании межпозвоночной грыжи с другими болезнями костной системы, признаки наслаиваются друг на друга, а симптомы становятся все более выраженными.

Лечение

Разобравшись с тем, как болит грыжа позвоночника, нужно определить главные цели лечения и способы достижения хороших результатов. Не стоит лишний раз говорить о том, что такое заболевание требует срочного врачебного вмешательства, обследования и квалифицированной помощи. Но что можно сделать при очередном приступе, как обеспечить снятие боли при грыже хотя бы ненадолго в домашних условиях, в ожидании врачебной консультации? Можно предпринять следующие вспомогательные меры:

пить побольше жидкости, чтобы уменьшить степень воспаления;
немного обезболить спину и снять спазм с мышц помогут холодные или теплые компрессы (накладывать их нужно, обернув тонким слоем ткани, делается компресс для улучшения кровообращения в пораженной зоне);
держать спину в прямом положении и не совершать резких движений, чтобы не спровоцировать осложнений.

Медикаментозные обезболивающие препараты при грыже назначает врач, исходя из состояния больного и общей клинической картины. Лекарства для терапии данного заболевания разделяются на следующие группы:

Анальгетики

Наиболее эффективными лекарствами для обезболивания показали себя Амидопирин, Анальгин, Баралгин. Эти медикаменты выпускаются в таблетированной форме и назначаются в тех случаях, когда еще не дает сильнейшего болевого синдрома. Тогда эффект от приема этих таблеток будет выраженным. На более поздних стадиях рекомендованы обезболивающие более мощного воздействия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для облегчения болевого синдрома и снятия воспаления назначается Ибупрофен. Также препарат характеризуется мягким разжижающим кровь действием, что приносит облегчение больному на несколько часов. С осторожностью нужно принимать его пациентам с проблемами ЖКТ (гастрит, язва). Хорошо снимает боль в спине Напроксен. Уменьшая количество белков, помогает избавиться от боли и воспаления. ЦОГ-2 ингибиторы назначают в основном в послеоперационный период, они не вызывают проблем с желудком и нарушений свертываемости крови. Рекомендуют их на основании общей картины и истории болезни пациента, по индивидуальным показаниям.

Миорелаксанты

Данная лекарственная группа расслабляет поперечнополосатую мускулатуру, снижая тонус скелетных мышц, обеспечивая обезболивающее действие на организм. Наиболее часто назначаются препараты Мидокалм, Баклофен. Применять их можно только в дозировке, рассчитанной врачом, а ее превышение может спровоцировать угнетение ЦНС, снижение артериального давления вплоть до судорог.

Кортикостероиды

Гормональные препараты оказывают хороший противоотечный эффект, но назначают их для недолгого применения, за счет большого количества побочных эффектов. Если длительно применять гормональные препараты, последствия могут проявиться даже спустя годы. Открытие этих лекарственных средств доставило немало отрицательных последствий для человека, но и множество преимуществ в лечении. Такие препараты являются производными кортизола – собственного гормона человека, который способен эффективно снимать воспаление в тканях, обеспечивая обезболивающий эффект

Наркотические средства

Обезболивающие наподобие Кодеина или Морфина применяются только в тяжелых случаях, когда по-другому не достигается. Применение этой группы медикаментов требует тщательного врачебного контроля, поскольку эти лекарства вызывают привыкание.

Антидепрессанты

Провоцируют выработку в организме эндорфинов, являющихся обезболивающими собственного производства для организма. Защищают спинной мозг и устраняют болезненные ощущения. Также, к преимуществам назначения этой группы лекарств можно отнести крепкий ночной сон, который обычно нарушен у пациентов с грыжей позвоночника.

Перечисленные медицинские препараты помогают лишь избавить пациента от мучительных болей, вызванных грыжей позвоночника в поясничном отделе, снять отечность и воспаление. Но убрать грыжу эти лекарства не способны. Лекарственные средства могут временно устранить у больного основные симптомы заболевания, но более радикальные методы борьбы с грыжей позвоночника должен определять лечащий врач, на основании результатов обследования и общей клинической картины пациента.

От здоровья позвоночника напрямую зависит состояние внутренних органов, которые связаны с позвоночным столбом сетью нервных окончаний.

Предшествующее заболевание – . Фиброзное кольцо, в котором под компрессией позвонков образуются микротрещины, может , и студенистая ткань ядра устремляется за пределы позвонков, образуя грыжу.

В зависимости от направления движения хряща, диагностируются разные виды грыжи: медианная, и другое.

Больные часто обращаются в больницу с жалобами на область поясницы, так как этот участок подвержен ежедневным основательным нагрузкам.

Боль при грыже поясничного отдела позвоночника – обычное явление, которое превращает жизнь человека в сплошные муки.

Описание симптомов

На начальной стадии формирования грыжи, когда происходит выдавливание пульпозного ядра в образовавшуюся в фиброзном кольце брешь – болезненные ощущения носят тупой и ноющий характер.

Происходит из-за сдавливания ими выступающего за пределы позвонка диска, но состояние студенистого хряща еще не влияет на выраженность этих признаков.

Но когда грыжевой мешок попадает в область спинно-мозгового канала и в боковые зоны за позвонками, компрессия на пучки нервных окончаний значительно увеличивается.

Болевой синдром «набирает силу» и развивается в целую группу признаков, характеризующих степень тяжести поражения. Снятие боли возможно лишь при ослаблении давления на позвонки и вправлении грыжи.

Традиционными методами удается заметно улучшить самочувствие больного, но вправить грыжу полностью возможно лишь хирургическим способом.

Какие боли при грыжах пояснично-крестцового отдела проявляются в запущенной стадии заболевания? Это:

Резкая болезненная пульсация в месте воспаления или режущие, простреливающие боли с постепенной иррадиацией болезненных ощущений в ягодицу, бедро, голень.
Невозможность совершить какое-либо движение. Человек «застывает» на несколько часов в позе, в которой его застал приступ ().
Меняется чувствительность мягких тканей нижних конечностей. Может наблюдаться гипестезия (заметное снижение ощущений при пальпации), анестезия (пальцы ног на ступнях не чувствуют прикосновений), гиперстезия (чувствительность тканей усиливается и становится болезненной)
Нередко диагностируется синдром «конского хвоста» - воспаление целого пучка нервных корешков, отходящих от позвоночника в области поясницы и связанных с деятельностью мочеполовой системы и нижних конечностей. Могут возникнуть и дефекаций, работой почек. Если не начать лечить заболевание своевременно, воспалительный процесс в ряде случаев становится причиной частичного или полного паралича ног.

Подробное описание боли врач получает от самого пациента при его срочной госпитализации. Важно провести срочную и тщательную диагностику, чтобы установить точную причину, повлекшую развитие тяжелой симптоматики.

Лишь после этого врач сможет назначить эффективные комплексные мероприятия по лечению больного.

Что делать при приступе

Чем снять боль в пояснице, если она застала человека врасплох, когда он находится дома или на работе? До приезда врача необходимо:

Обездвижить больной отдел. Как это делается при поясничной грыже? достигается, когда человек находится в положении лежа, ноги согнуты в коленных суставах, под коленями и головой расположены невысокие валики (можно скрутить в форме валиков небольшие одеяла, полотенца и др).
Снятие болезненных ощущений в поясничном отделе частично происходит при приеме болеутоляющего, которое есть в домашних аптечках и отпускается без рецепта. Важно соблюдать допустимую дозировку лекарства, которая указана в инструкции (врач «Скорой помощи» по телефону может сообщить, какой и в каком количестве анальгетик лучше принять до его визита).

Фельдшер выслушает, что и как болит у больного, выполнит необходимые лечебные мероприятия и примет решение о его дальнейшей госпитализации.

Терапия

Пока не минует острый приступ поясничной грыжи, исключены любые движения и, тем более, . Лечение в стационарных условиях включает:

Прием .
Применение (отличный анестезирующий эффект дает ).
Прием миорелаксантов (расслабляют мышечный корсет).
Доставка ценных веществ к пораженным тканям осуществляется при приеме и витаминных комплексов.
Проведение