Запоры после антибиотика у детей - что делать? Как лечить запор, возникший после приема антибиотиков.


26.03.2017

Антибиотики используются для лечения заболеваний, развивающихся на фоне бактериального поражения организма. Вирусы к ним невосприимчивы. То есть, такие препараты угнетают патогенную флору, но вместе с этим наносят немалый вред и полезной микрофлоре. Речь идет о тех бактериях, которые постоянно находятся в желудочно-кишечном тракте и помогают организму нормально переваривать пищу. Соответственно, при длительном приеме антибиотиков их количество резко уменьшается и, на фоне этого, уже по окончании терапии в ЖКТ преобладают те бактерии, которые усложняют пищеварительный процесс. Проще говоря – вредные бактерии. У здорового человека их концентрацию организм регулирует самостоятельно при помощи иммунной системы. Но прием антибиотиков нарушает её функционирование. Чем все это заканчивается? В лучшем случае – краткосрочным расстройством пищеварительного тракта, в худшем – запором и интоксикацией организма. Что же делать в таких случаях? Что врачи говорят про запор от антибиотиков?

Всегда ли возникает после приема антибиотиков запор?

Нет, запор возникает далеко не всегда после приема антибиотиков. Препараты данного класса разделяются на группы воздействия. Одни из них воздействуют, к примеру, только на один вид бактерий, другие – широкого спектра действия. И именно последние чаще всего провоцируют расстройство ЖКТ. Причем речь идет не только об их пероральном приеме, но и в качестве инъекций (внутримышечно, внутривенно).

И чаще запор после антибиотиков развивается в тех случаях, когда допустимый курс терапии превышается. Согласно указаниям ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), следует избегать приема антибиотиков на протяжении свыше 5 дней. Однако некоторые заболевания требуют более длительной терапии. Вот именно после таковых и развиваются запоры преимущественно. То есть, основная причина – это дисбактериоз. И именно с ним следует бороться. Это применимо и для детей. От длительного приема антибиотиков у них может вырасти концентрация ацетона в моче, что является признаком сильнейшей интоксикации организма.

Видео: вам назначили антибиотики. О чем спросить врача?

Что делать

А что делать, если возникли запоры после курса приема антибиотиков? Врачи рекомендуют на этот счет:

  • воспользоваться очистительной клизмой (в критическом случае);
  • пройти курс приема пробиотиков (например, Бивидумбактерин в форме капсул или смеси для приготовления раствора);
  • оптимизировать свой рацион хотя бы на 5–7 дней с момента появления первых признаков расстройства пищеварительного тракта.

Если же использовать слабительные средства, то лучше выбирать те, что изготавливаются на растительной основе (например, Депурафлукс). Они оказывают более щадящее действие, а каловые массы размягчают за счет абсорбции воды в кишечнике. Соответственно, при использовании таких препаратов следует стараться как можно больше пить, дабы не спровоцировать обезвоживание. На усмотрение врача может советоваться и Регидрон – соляной раствор.

Для корректировки баланса полезной и вредной микрофлоры также может потребоваться оптимизация работы иммунной системы. Длительный прием антибиотиков, да и сама болезнь, которую с их помощью лечили, значительно снижают эффективность иммунной системы. Это также косвенно влияет на работу ЖКТ. Как же его восстановить? Самый простой вариант – курс витаминотерапии, а также включение в рацион свежих фруктов, овощей (если нет противопоказаний гастроэнтеролога). Лучше использовать комплексные витамины, типа Алфавит, Декамевит и их производных. При хронических запорах могут использоваться иммуномодуляторы из группы интерферонов – они относительно безобидны для организма, но при этом отлично стимулируют выработку иммунных клеток. А вместе с этим – усиливают естественную устойчивость организма к гриппу, заболеванием ОРВИ-группы.

Для детей терапия при запорах будет аналогичной той, что используют для взрослого, но предварительно проконсультироваться с педиатром следует обязательно. Слабительные в таком случае не назначаются, вместо них используются лечебные клизмы на травяных отварах (ромашка, календула, зверобой, тысячелистник). Они вообще никакого негативного воздействия не дают.

Профилактика запоров при приеме антибиотиков

При приеме антибиотиков у взрослых и детей микрофлора кишечника неизбежно повреждается. Как можно снизить на неё негативное воздействие? Врачи рекомендуют:

  • отказаться от жаренного, сладкого, острого;
  • включить в рацион кисломолочные продукты, в частности, йогурт, сметану, кефир, закваску, творог;
  • принимать для профилактики пробиотики;
  • не прекращать прием антибиотиков до полного излечения от заболевания, дабы не потребовался повторный курс;
  • пить как можно больше воды и компота – это предотвратит скрепление каловых масс.

Соблюдая эти простые советы вероятность появления запора будет близка нулю. И именно из-за их игнорирования расстройство ЖКТ чаще всего и наступает. Особенно к этому уязвимы дети, у которых иммунная система менее устойчива к длительному приему антибиотиков. Если же, даже выполняя все рекомендации врачей, запоры не проходят спустя 5-7 дней после окончания приема антибиотиков, то следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Вполне возможно, что инфекция дала осложнение на желудочно-кишечный тракт.

Видео: реабилитация детей после антибиотиков

Открытие антибиотиков справедливо считается одним из самых значимых достижений современной науки. Главное их предназначение – уничтожение болезнетворных бактерий, виновников множества опасных заболеваний. Однако, уничтожая болезнетворные бактерии, антибиотики также уничтожают и полезную микрофлору. Таким образом, нарушается работа кишечника, могут возникать как расстройства кишечника, так и запоры. Запор после антибиотиков чаще возникают у детей, так как организм ребенка недостаточно устойчив к воздействию негативных факторов. Чтобы нормализовать работу кишечника следует нормализовать кишечную микрофлору и для этого особое внимание следует уделить питанию. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты: кефир, натуральный йогурт, ряженка. Также продукты растительного происхождения: свежие фрукты и овощи, ягоды. Кроме этого способствуют восстановлению оптимальной микрофлоры кишечника пробиотики и пребиотики. Выбор препарата для восстановления микрофлоры кишечника должен осуществляться врачом с учетом особенностей организма.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: запор после приема антибиотиков

2015-03-10 08:20:52

Спрашивает Ольга :

Добрый день! Помогите разобраться с ситуацией в постановке диагноза и назначения лечения. Ранее всегда была склонность к запорам. Год назад во время третьего триместра беременности начал беспокоиться кашицеобразный стул,один раз в день, иногда незначительные следы светло-красной крови на туалетной бумаге, иногда дискомфорт в левом боку. Болей при дефикации не было.
Ситуация с продолжается по сегодняшний день. Обнаружен дисбактериоз, понижены лакто и бифидо, повышена клебсиеллла.
Недавно прошла видеоколоноскопию. Сигма удленнина. Слизистая прямой и сигомовидной кишки с очаговой гиперемией, умеренно отечная, с наличием мелких гемморагии. Сосудистый рисунок сохранен, но в местах гиперемией-очагогво стерт. Незначительная контактная кровоточивость. В исходящем отделе и в правых отделах кишки слизистая умеренно истончена с усиленным сосудистым рисунком. Область слепой кишки без особенностей. Слизистая подвздошной кишки на видимых участках пестрая с мелкозернистым рисунком. Биопсия: ссигмовидная, прямая, подвздошная. Заключения по всем трем: хронический энтероколит с неравномерно выраженной атрофией слизистой оболочки.
Назначено лечение: бактерии, микроклизмы с ромашкой, диета. После лечения через месяц стул немного нормализовался, пропали ощущения. После приема антибиотиков Аугументин, все вернулось. Чувствуется также постоянный дискомфорт, давление в кишечнике на уровне копчика. После окончания лактации врач назначил курс салофалька: 10 свечей 1 раз.д. , таблетки 5 мг. 3 р.д. На 2 недели. Говорит, что не похоже на НЯК, но исключить уверенно не может. Могли бы вы прокомментировать мою ситуацию и назначения. Буду очень благодарна!

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна :

Ольга, добрый вечер! Заочно комментировать любую медицинскую ситуацию и назначения непрофессионально.

2014-09-17 04:53:04

Спрашивает женя :

Здраствуйте у меня начались боли по середине живота,сделал гастроскапию сказали Вирус хеликобартера и воспалена двенацытиперстная кишка,прописали до еды флемокин салютаб1000мг и фромилид500мг два раза,а так же до еды омез,а после еды через час Де нол,но в первый же день начался сильный понос,потом запор,и сейчас растройство,Пришел сказал доктору,а он мне пропесал еще через два часа после еды альфа нормикс 200мг,просто это тоже антибиотик я его еще не пил,волнусь правильное ли личение это?И скажити лекарство назначил доктор в правильно порядки пить?Помогите пожалуйста?И забыл добавить После приема антибиотиков появился страный запах из рота,и слабасть в теле,и так же у меня болезь жельбера,не навредит мне такое лечение?

Отвечает Роттер Мария Михайловна :

Женя, всегда антибиотики назначались после еды, насколько я знаю. Насчет поноса - возможно, это реакция на препараты, и нужен ли дополнительно альфа-нормикс, мне сложно сказать. Можно добавить пробиотик (например, Линекс).

2014-02-11 20:48:58

Спрашивает Инна :

Добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию - все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.

После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.

Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)

Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.

На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)

Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :


1. Если есть задержка месячных сделайте тест на беременность и УЗИ. Кроме этого - задержка возможна из-за наличия поликистоза яичников или недостатка минералов, витаминов.....
2. Дисбактериоз возможен. Если есть возможность обследуйтесь.
3. Инфекцию необходимо лечить, где бы она не была. Но, у меня вопрос: почему кишечная микрофлора - во влагалище и полости рта? Особенности секса? Мужчина курс лечения прошел? Он должен лечиться параллельно с Вами. Вы сдавали ан.крови на ВИЧ, РВ?, гепатитВ,С, общ.ан.крови, сахар крови, коагулограмму? Рекомендую обследоваться и станет ясно у кого лечиться и объем лечения.

2012-02-03 06:56:54

Спрашивает Прокопова ольга :

Подскажите пожалуйста,после приема антибиотиков начал болеть живот,колит весь, мучают запоры,газы.Пропила бифиформ, линекс ничего не помогает.Последнее время плохо отходят газы,живот все время как будто распирает и уже 3 дня не хочется в туалет.Не так давно делала обследование, нашли гастроптоз 1 степени и гипотонию желудка.Подскажите с чего начать обследование?

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Ольга, начните с обычной очной консультации проктолога, кроме того вам может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на амилазу, кал на дисбактериоз и копрограмма. Возможно после осмотра понадобятся дополнительные исследования функции толстой кишки, но это сможет сказать уже доктор после очного осмотра.

2011-04-06 13:58:19

Спрашивает кот :

Добрый день. После приема антибиотиков по крайней мере так считает терапевт у меня следующая ситуация. я переболел в феврале орви принимал антибиотики 5 дней. Болел с 5 по 12 февраля. А в марте заметил что по утрам в туалет хожу нормально а после ощущение как сходил не до конца. Были позывы а сходить не мог или выходило крайне мало. Думал запор периодически принимал слабительные регулакс или касторку. Присутствовало ощущение тяжести в животе. К концу марта прочистился касторкой аж вода пошла после этого на следующий день появилась тяжесть вздутие газы. Стул нормализовался на раз в день но в виде пробки выходит при натуживании. Врач терапефт прописал следующие лекарства миосид энтерожермин спазмолен.

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемый кот, какой вопрос Вы адресуете лично мне? Какова причина нарушения стула? Без очного осмотра и дополнительных исследований (фиброколоноскопия, компътерная пневмокинезометрия для определения функциональных особенностей прямой кишки, посев кала на дисбактериоз) на этот вопрос я ответить не могу. Если вопрос в том, верное ли лечение Вам назначено, на этот вопрос я тоже ответить не могу, т.к. я не знаю диагноз по поводу которого назначено лечение. Правильно будет показаться на очную консультацию к проктологу или хотя бы к гастроэнтерологу.

2014-03-05 17:39:51

Спрашивает Ольга :

Добрый вечер!Очень прошу помощи!На протяжении 2 месяцев страдаю болью в нижнем отделе живота с левой стороны прям слева около пупка.Ходила к врачу,сдавала анализы,они в норме,только показало небольшое воспаление-лейкоциты повышены.Делала УЗИ-по-женской части все хорошо,почки в норме,почевой пузырь тоже.Определили,что кишечник-он был вздут. Назначили антибиотик "Ломфлокс" и свечи облепиховые против запора.После антибиотика острая боль сменилась на тянущую,добавив при этом еще и ноющую боль в пояснице,тоже с левой стороны.Пошла ко второму врачу,тот поставил диагноз СРК и назначил Мукофальк,Спазмомен и Спазмолак. Однако боли продолжаются по сей день.Стул наладила сама питанием,хожу 1-2 раза в день,температуры выше 37 не было,крови,слизи в калле не было.После приема пищи левая часть живота около пупка очень выпячивается и болит(есть фото)Помогите пожалуйста,что это может быть и как бороться?уже устала с этим бороться нет сил....А врачи моего города не помогают совсем.Большое спасибо за ответ!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Ольга. Такие симптомы могут указывать на какой-то патологический процесс в левых отделах толстой кишки. Вам необходима консультация проктолога + выполнение фиброколоноскопии или ирригографии. По данным проведенных исследований можно будет установить диагноз и назначить адекватное лечение и необходимое дообследование. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

2014-02-15 00:35:37

Спрашивает Вероника :

Добрый день, уважаемые специалисты!
Ответьте, пожалуйста, на вопрос.
Лет 6-7 назад я лечилась от хеликобактер, поверхностного гастрита, гастродуоденита (анализ – путем ФГДС) антибиотиками.
И до лечения и после беспокоили боли в желудке, сыпь на пальцах рук и ног.
После лечения сыпь все-таки иногда появлялась, боль в желудке редко, но также присутствовала. Изжоги не было никогда.
Года 2-3 ярко выраженной сыпи нет. И на днях буквально появились «знакомые» боли в желудке. Запоров нет, кишечник не беспокоит, прыщей на лице нет (до лечения обсыпало лицо сильно это и явилось причиной начала лечения). Чуть появилась сыпь на руке и прошла за ночь – это реакция на некоторую пищу. Раньше (до лечения и некоторое время после) было то же, но сыпь сильно чесалась, проходила очень долго.
Я решила снова сдать анализы (кал) на бактерию 13.02.2014. Но в лаборатории не предупредили, что анализ качественный. Количество (как ранее ФГДС) бактерий не показывает.
Результат анализа сейчас – антиген обнаружен, референтные значения – не обнаружены.
Как это толковать? Значит ли это, что бактерия есть в слизистой желудка и кишечника?
Какие мне тесты еще можно сделать (может кровь на IgG, дыхательный тест), чтоб понять, какое количество бактерий сейчас в желудке и нужно ли гробить организм антибиотиками? В прошлый раз много сил и средств ушло на восстановление организма после лечения…
Еще я сдала кал ребенка 8 лет на эту же бактерию. Результат – не обнаружен. Но: его беспокоит иногда желудок (боли проходят после приема пищи), неприятный запах изо рта, сыпь редко на руке (такая же, как и у меня). Нужно ли ему еще тестироваться?
Я не уверена в лабораторных ответах.
Правильно ли я понимаю качественный и количественный анализы? Анализ по калу это сугубо качественный?
Действительно ли то, что повторного заражения бактерией не происходит после лечения антибиотиками?
Спасибо за ответ!

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Анализ на фекальный антиген достаточно информативный, тем более, что прошло много времени после завершения лечения. Повторное заражение возможно. Чтобы решить вопрос о лечении, Вам желательно сделать ФЭГДС и с результатами подойти на осмотр к Вашему гастроэнтерологу. Что касается ребенка, Вам необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру.

2013-10-20 20:42:26

Спрашивает Татьяна :

Непереносимость лактозы поставили со слов, т. к. лет с 13-ти после молочного начинался понос, кроме кисломолочных и то не всегда. Подозревали Крона. сделали пассаж с барием - желудок гипотоничен, рефлюкс-эзофагит. в желудке слизь (на ФГДС обычно много желчи), язв - нет (в анамнезе язва пилоруса) Во время ренгена при пальпации болезненность в области кривизны желудка. Через 2,5 часа - в желудке контраста нет. контраст в дистальном отделе подвздошной кишки и слепой. Рельеф слизистой не изменён. Рентгенолог удивилась, что быстро прошёл контраст, но утром был понос. А потом и после первого снимка. Суставы не болят, отрыжки кислым нет. Упал апетит.С целью исключения илеита назначен РГ до толстого кишечника. Копрограмма сколько не делали - кроме 1-2 лейкоцитов, 1-2 эпителий, мыш. волокна 1-2 и немножко неперевареной клетчатки иногда - ничего нет.Один раз реакция на скрытую кровь слабоположительная, но специально не готовились - ели мясо.Анализ на дисбактериоз - кишечная палочка нормальная - 1,8х10 в 8 степени, лактобактерии - 10 в 7 степени, Бб - 10 в 9 степени.У врача закралось подозрение, что анализ кала вообще не делают, а пишут от фонаря. Когда сдавали биохимию анализ не получился - свернулась кровь. ФГДС - рефлюкс-эзофагит. Лежали в стационаре в августе. До этого бурлило в животе, но понос был не каждый день и не болело слева и справа возле пупка. А после приёма Альфа-нормикса, сначала неделю запор, а теперь понос почти постоянно. Выписали Интетрикс, но на его фоне через четыре дня приёма снова рези в животе и понос. Анализы: амилаза - 128,6, УЗИ брюшной полости - признаки незначительных изменений поджелудочной железы. В стационаре предлагали колоноскопию. Отказались. Можно ли заменить её МРТ. ставили нам и СРК и рецидивирующий синдром избыточного бактериального роста. Холагенная диарея (у нас Жильбер и заброс желчи в желудок), недостаточность лактозы (клинично). Последний диагноз хр. энтерит. Снова антибиотики - Интетрикс 10 дней. сразу за ним Альфа-нормикс. Панзинорм и лактиале. Вес сильно не снизился с виду, но он всегда худой. 61 кг.Ощущение, что живот прилип к спине. Добрый день! У моего сына, 20 лет, проблемы со стулом, постоянный понос и боль в животе. Всё началось после простуды и длительного кашля и боли в горле, когда был назначен Суммамед. Буквально на второй день начался сильный понос. Лечили Энтеролом. Временное облегчение, по утрам начались боли в животе и понос. Принимали Нифуроксазид и не раз. Без особого эффекта. Далее Лактовит, Энтерол. понос всё равно продолжался. Также метронидазол. Йогурт, Энтерожермину, панзинорм. Лежали в больнице на обследовании. Общие анализы в норме. ФГДС = рефлюкс. Копрограмма неоднократно - без особых. клетчатки. лейкоцитов - 1-2. один раз была скрытая кровь в незначит кол. Принимали Де-нол 3 недели, сначала ничего. а потом снова понос. Пили Альфанормикс, спазмомен. начался запор чуть ли не целую неделю. После приёма слабительного снова понос и так до сего дня. сделали пасаж бария. Подозревали Крон, но не нашли. Всё без особенностей, только быстрая эвакуация по тонкому кишечнику. Пишут дисбактериоз (СИБР). Раньше ставили СРК и непереносимость лактозы. Снова назначили антибиотики - интетрикс, панзинорм.Болит живот, понос уже три раза в день. сын учится и живёт в общежитии. Живот болит и постоянный понос чуть ли не вода. С 13 лет была язва пилоруса. Но вроде нет и следа. Но такие проблемы с кишечником, что жить невозможно. Пожалуйста, помогите. Как же лечить эту быструю эвакуацию в тонком кишечнике. нам снова лечат дисбактериоз, но понос не проходит уже с января. Поможет ли лечение от дисбактериоза, если его столько лечим, а он не проходит. Понос почти каждый день. После приёма Альфа нормикса у сына стало болеть возле пупка справа и ощущение что в кишках что-то лишние и тянет что-то.и появился запор. Анализы сделали и на дисбактериоз. Патологии нигде не выявили кроме быстрого прохождения по тонкому кишечнику. Поставили диагноз хроническая диарея, избыточный бактериальный рост. Назначили Альфа-нормикс 10 дней, интетрикс 10 дней, панзинорм. Не много ли антибиотиков. Очень беспокоят рези в животе. Сами принимаем спазмомен, так как беспокоят рези и понос.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Татьяна!
К сожалению, Вы не написали собственно вопрос. Но в Вашей ситуации целесообразно обратиться в клинику гастроэнтерологии и пройти полноценное целенаправленное обследование. Что касается замены колоноскопии на МРТ то при колоноскопии можно взять биопсию (при необходимости) и, возможно врач думал о данном исследовании.

2013-10-16 20:09:28

Спрашивает Татьяна :

Добрый день! У моего сына, 20 лет, проблемы со стулом, постоянный понос и боль в животе. Всё началось после простуды и длительного кашля и боли в горле, когда был назначен Суммамед. Буквально на второй день начался сильный понос. Лечили Энтеролом. Временное облегчение, по утрам начались боли в животе и понос. Принимали Нифуроксазид и не раз. Без особого эффекта. Далее Лактовит, Энтерол. понос всё равно продолжался. Также метронидазол. Йогурт, Энтерожермину, панзинорм. Лежали в больнице на обследовании. Общие анализы в норме. ФГДС = рефлюкс. Копрограмма неоднократно - без особых. клетчатки. лейкоцитов - 1-2. один раз была скрытая кровь в незначит кол. Принимали Де-нол 3 недели, сначала ничего. а потом снова понос. Пили Альфанормикс, спазмомен. начался запор чуть ли не целую неделю. После приёма слабительного снова понос и так до сего дня. сделали пасаж бария. Подозревали Крон, но не нашли. Всё без особенностей, только быстрая эвакуация по тонкому кишечнику. Пишут дисбактериоз (СИБР). Раньше ставили СРК и непереносимость лактозы. Снова назначили антибиотики - интетрикс, панзинорм.Болит живот, понос уже три раза в день. сын учится и живёт в общежитии. Живот болит и постоянный понос чуть ли не вода. С 13 лет была язва пилоруса. Но вроде нет и следа. Но такие проблемы с кишечником, что жить невозможно. Пожалуйста, помогите. Как же лечить эту быструю эвакуацию в тонком кишечнике. нам снова лечат дисбактериоз, но понос не проходит уже с января. Поможет ли лечение от дисбактериоза, если его столько лечим, а он не проходит. Понос почти каждый день. После приёма Альфа нормикса у сына стало болеть возле пупка справа и ощущение что в кишках что-то лишние и тянет что-то.и появился запор. Анализы сделали и на дисбактериоз. Патологии нигде не выявили кроме быстрого прохождения по тонкому кишечнику. Поставили диагноз хроническая диарея, избыточный бактериальный рост. Назначили Альфа-нормикс 10 дней, интетрикс 10 дней, панзинорм. Не много ли антибиотиков. Очень беспокоят рези в животе. Сами принимаем спазмомен, так как беспокоят рези и понос.


Антибиотики – эффективные лекарственные препараты для лечения тех заболеваний, причинным фактором которых является инфекционный агент. Недостатком такого лечения является неизбирательность этих средств – убивая возбудителей инфекции, они также уничтожают и полезные бактерии кишечника и организма. Это приводит к возникновению дисбактериоза, основным симптомом которого и является запор.

Правильно подобранная и проведенная по всем правилам терапия антибиотиками не может привести к дисбактериозу, поэтому помните – выбор препарата должен осуществлять только врач!

При дисбактериозе наблюдается снижение количества лактобактерий и бифидумбактерий, что препятствует нормальному перевариванию пищи, снижает местный и общий иммунитет. Кроме того, под влиянием антибиотиков ухудшается перистальтическая активность кишечника. Прием медикаментозных средств влияет на водный обмен в организме, как результат – обезвоживание, усугубляющее ситуацию с частотой стула.

Профилактика запоров во время и после лечения антибиотиками

Если лечения препаратами данной группы не избежать, то предпочтение стоит отдать узконаправленным средствам. Так они будут действовать избирательно и нанесут меньший урон микрофлоре кишечника. Желательно, чтобы курс антибиотикотерапии был дополнен приемом пробиотиков и пребиотиков.

Инфекционные заболевания часто сопровождаются гипертермией, что приводит к потере жидкости в организме. Для компенсации недостатка воды организм восполняет её жидкостью из каловых масс, а это еще больше провоцирует запоры. Поэтому просто необходимо обеспечить больного частым обильным питьем в профилактических мерах против задержки стула.

Необходимо откорректировать меню больного, включив в него максимальное количество продуктов, оказывающих слабительный эффект. Исключение блюд, способствующих возникновению запоров – обязательный пункт для нормализации стула. Повышение физической активности и здоровый образ жизни также помогут сохранить микрофлору кишечника, несмотря на прием антибиотиков.

Если запор после курса антибиотикотерапии всё же возник

В том случае, когда профилактические меры не соблюдались либо оказались недостаточными или неэффективными, нужно срочно помочь организму одолеть неприятные последствия. Лечение запоров, возникших в результате приема антибиотиков, имеет несколько направлений:

  • медикаментозная борьба с дисбактериозом;
  • применение народных средств для нормализации работы кишечника;
  • массаж и физкультура;

Клизма и быстрые слабительные принесут мгновенное облегчение, но это не решит проблему, а лишь на время отодвинет её!

Если запор от антибиотиков все же возник, и вы не знаете что же делать – начните с ликвидации причины, то есть дисбактериоза.

Медикаментозная борьба с дисбактериозом

Если посев кишечного содержимого на наличие патогенных микроорганизмов выявил существенное изменение дисбиоза ЖКТ, то восстановление последнего обязательно. Суть направления лечения состоит в нормализации качественного и количественного состава микроорганизмов в кишечнике. Обычно эти цели достигаются путем применения:

  1. Пробиотиков. Это лекарственные средства, содержащие в себе полезные бактерии, которые в норме и должны заселять слизистую кишечной стенки.
  2. Пребиотиков. Это препараты, которые содержат в своем составе питательные вещества для микроорганизмов, содержащихся в пробиотиках. Благодаря этим лекарствам в кишечнике создаются идеальные условия для размножения полезной микрофлоры.

Пробиотики . Для максимального эффекта приём должен проходить в три этапа. На первом необходимо употреблять средства, содержащие лактобактерии, на втором бифидо-, а в заключении колибактерии.

Пробиотики на основе: лактобактерии – Ацилак, Аципол, Витафлор, Линекс, Витанар и др.; бифидобактерии - НариЛак-Форте-Б, Трилакт, ЭкоФлор, БифидумБАГ, Флористин и р.; колибактерии – Бификол, Колибактерин, Бифифлор.

Основные правила приема пробиотиков . Самым главным является правильное хранение препарата, так как при ненадлежащем температурном режиме, чрезмерном количестве солнечного света, полезные бактерии в нем могут погибнуть. Курс лечения должен быть не короче 15 дней. Принимать лекарство необходимо перед каждым приемом пищи – примерно за полчаса.

У ребенка для нормализации микрофлоры после антибиотиков чаще всего используют препараты – Бифилиз, Линекс, Пробифор, Био Гайя.

Пребиотики. К ним относятся пектины, лигнин, целлюлоза, лактулоза, лактоза, инулин, камедь и др. Источником этих веществ служат не только аптечные средства, но и продукты питания.

Грудные дети получают пребиотики в составе материнского молока, поэтому естественное вскармливаниелучшая профилактика запоров после курса антибиотиков!

Хилак форте, Дюфалак, Пантотенат кальция, Лизоцим – наиболее известные медикаментозные препараты, содержащие эти вещества. Прием этих средств необходим для того, чтобы бактерии, содержащиеся в пребиотиках, имели шансы прижиться в кишечнике.

Лечебная диета

Как и при любом виде запора, в данной ситуации необходимо придерживаться специальной диеты, направленной на нормализацию работы ЖКТ. Основную часть дневного рациона должны составлять свежие овощи и фрукты, так как в них много клетчатки и других натуральных пребиотиков. На какие продукты стоит обратить особое внимание:

  • курага, шиповник, чернослив, все цитрусовые, морковь, петрушка, укроп, брусника, кабачки, репа, чеснок, редис –прекрасные источники целлюлозы;
  • сливы, мармелад, смородина, свекла, джем, яблоки, пастила – настоящий кладезь пектинов;
  • водоросли, коричневый рис, злаки и отруби, семена льна – обеспечат организм камедью и слизью;
  • бананы, лук, спаржа, зелень одуванчика, корень цикория, топинамбур – лидеры среди продуктов по содержанию природных пребиотиков.

Также обязательно исключить из питания всё, что способствует задержке кала – белый шлифованный рис, жирное мясо и рыбу, холодцы, сладости, сдобное тесто, картофельное пюре, макаронные изделия, черный крепкий чай, кисели.

Благоприятный эффект оказывают кисломолочные продукты, содержащие в себе полезные бактерии, лактозу и лактулозу: кефир, ряженка, иммуналис, йогурт и др. Можно покупать готовую продукцию либо готовить самостоятельно в домашних условия с применением специальных заквасок.

При выборе отдавайте предпочтение кисломолочной продукции с минимальным сроком хранения, так как она имеет более натуральный состав!

Каждый прием пищи должен быть незначительным по объему – лучше кушать чаще и не перегружать ЖКТ. Но и на строгую диету садиться не стоит, иначе недостаточное количество каловых масс лишь усугубит запор. Желательно, чтобы каждая трапеза проходила в определенное время – так организм сможет более тщательно подготовиться к пищеварению.

Особое внимание уделяется воде в рационе. Необходимо выпивать не меньше 2 литров жидкости, не учитывая употребление супов, подлив и др. Лучше всего подойдет очищенная вода без газа, её можно слегка подсаливать для лучшего усваивания.

Если после антибиотиков возник запор у ребенка грудного возраста, который уже получал прикорм, то необходимо временно перевести его исключительно на грудное вскармливание. После нормализации работы пищеварительного тракта можно постепенно снова вводить прикорм и новые продукт в меню малыша.

Применение народных средств для нормализации работы кишечника

Народная медицина не обошла вниманием проблему запоров после антибиотикотерапии. Наиболее распространенные и эффективные рецепты:

  • в литр кефира мелко измельчить 4 дольки чеснока, мелко нарезать лук репчатый, 1 ч.л. цветов ромашки, 1 ч.л. зверобоя, укроп и петрушку. Влить 1 стакан кипятка и оставьте в теплом месте на 40 минут. Процедитть, пить по 1 стакану снадобья в день;
  • в течение недели перед отходом ко сну тщательно разжевать и проглотить 3-4 дольки чеснока;
  • настойка прополиса поможет даже в самом раннем возрасте. Лечение можно применять с 6-ти месяцев, однако не стоит превышать рекомендуемую дозировку. Деткам до года – 2 капли, от 1 - 3 лет не более 7, до 7 лет – 10 капель, взрослы и детям от 10 лет – до 20 капель;
  • перед едой сделать несколько глотков настойки из 1 ложки зверобоя, половины – шалфея и 1/3 пижмы. Суммарно за день нужно употребить 1 стакан средства.

Массаж и физическая активность

Данные методы, конечно, не устраняют причины, приведшие к запорам, но вполне могут облегчить ситуацию.

Массаж желательно делать 2 раза в день утром и вечером. Достаточно будет просто сделать 10 вращательных движений по ходу часовой стрелки от пупка к периферии живота. Можно немного оказывать давление ладонью на брюшную стенку.

В качестве физических упражнений подойдут абсолютно любые виды спорта – от простой ходьбы до плавания, аква-аэробики и хула-хупа. Даже банальная утренняя гимнастика в этом случае как нельзя кстати.

Прием слабительных

Лучше всего подойдут препараты на основе пребиотиков – Дюфалак, Послабин, Нормазе, Лактулоза. Эти средства не только способствуют облегчению, но и помогают восстановить микрофлору толстого кишечника.

Также можно применить ректальные свечи на основе облепихового масла, глицерина. Либо отдать предпочтение микроклизме Микролакс.

Заключение

К сожалению, запор после приёма антибиотиков – явление не редкое. Избавиться от этой проблемы в короткий срок не так уж просто. Однако под руководством опытного врача вы обязательно справитесь с этим недугом. Помните, легче предупредить проблему, чем решать её. Поэтому при необходимости антибиотикотерапии обязательно спросите доктора о дополнительном лечении про- и пребиотиками. Так вы предотвратите возникновение дисбактериоза и запора как его проявления. Будьте здоровы!

Запор у ребенка после антибиотиков – явление, к сожалению, весьма распространенное. Его причиной является дисбактериоз кишечника. Однако запор после приема антибиотиков легко лечится. Как избавить своего малыша от неприятных ощущений, читайте далее.

У врачей нет единого мнения на этот счёт. Традиционно считается, что детям на грудном вскармливании нужно ходить «по-большому» минимум 2 раза в сутки, а искусственникам – один раз. Однако ещё Спок указывал на то, что для некоторых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, нормой является стул до одного раза в неделю и даже одного раза в 2 недели. Это связано с высокой усвояемостью молока, то есть попросту кишечник у ребёнка не наполняется.

Всё же важнее обращать внимание не на количество дефекаций, а на консистенцию стула. До введения прикорма кал не должен быть оформленным, а после 6 месяцев он может быть как кашицеобразным, так и «колбаской», но всё равно мягкий.

Большое значение имеет поведение ребёнка перед дефекацией: малыш расслаблен, не проявляет отрицательных эмоций. Детки, которые ещё только учатся управлять своим организмом, могут при этом кряхтеть и тужиться.

Таким образом, о запоре можно говорить, если, например, количество раз соответствует норме, но при этом малыш плачет и ведёт себя беспокойно. И не стоит волноваться, если вам кажется, что стул у ребёнка редкий, но при этом его консистенция соответствует возрасту, а малыш весел и не болеет.

Почему запор это плохо?

Через кишечник организм выводит те вещества, которые он не смог переварить, часть из них токсична. Поэтому, если кал задерживается в организме, содержащиеся в нём вещества всасываются, попадают в кровь и распространяются по всему организму, засоряя и отравляя его.

как думаете можно ли подавать по немножку??

Подскажите про бифиформ малыш в порошке.Как его давать ребёнку?.В инструкции не нашла

Нам участковая Аципол советовала, но я не стала давать антибиотики, поэтому и Аципол не потребовался.

пили дюфалак - не помогло. потом перешли на эуфорбиум. сейчас, вроде, помогает. уже меньше боится ходить в туалет.

нас тоже от ХилакФорте крепило, врач сказала купить в аптеке отруби. мы ими спаслись.

у нас колики после приема пищи.как вливать лекарства незнаю.

Для профилактики запоров полезно активно двигаться . особенно «показаны» такие упражнения как выпячивание и втягивание живота, наклоны, скручивания и приседания (на полной ступне, ноги на ширине плеч).

У нас тоже были проблемы с запорами. Доча не могла сходить в туалет по 2-3 дня. Врач назначила узи желчного, оказалась дискенезия. полечили, но это не вылечишь до конца. периодически пьем желчегонные чаи, отвары травенные..помогает

У меня тоже дискенезия. Иногда так болит правое подреберье. Жуть. Перепила все от этой бяки. Но реальный эффект дал только Овесол. Хотя купила его,и думала не поможет. Но на удивление,хороший препарат. Только не знаю с какого возраста можно.

Моей малышке месяц, она 2 дня как не какает. кормлю только грудью, пукает хорошо, как взрослые (и запах и звук

30го были у педиатра, жаловались на вздутие и колики, нам прописали Бебисан, мы начали принимать с 30го, так с этого же дня у нее запоры, или это не запоры?

Лечебная диета

Это первое и важнейшее звено, без которого избавиться от детского запора невозможно. Однако организовать необходимое меню ребенка при запорах иногда бывает сложно. Врачи советуют изменить привычки питания всей семьи. У маленького ребенка значительно легче перенесутся пищевые лишения. Он быстрее адаптируется к лечебному рациону.

Необходимо исключить продукты, вызывающие запор у детей:

  • рисовую кашу;
  • цельное молоко;
  • выпечку;
  • макароны;
  • нечищенные яблоки;
  • бананы;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • капусту;
  • грибы;
  • чай, кофе;
  • обволакивающие каши, супы;
  • шоколад, какао;
  • кисели.

Если у маленьких детей имеется склонность к патологии, следует запомнить, чем кормить ребенка при запоре. Врач, назначающий лечебное питание, подробно остановится на рекомендованных продуктах при запорах:

  1. Для улучшения транспортирования по кишечнику фекальных масс необходимо достаточное употребление грубых волокон. Это фрукты, злаки, овощи. Детям рекомендуется вводить в рацион цельнозерновой хлеб, отруби.
  2. Обязательны в рационе борщи, супы. Рекомендованы каши из цельных круп – пшена, гречки, пшеницы, кукурузы.
  3. Питание дополняют нейтральные продукты: масло, куриные яйца, нежирное мясо.
  4. Ребенку следует много употреблять жидкости. Предпочтение отдается чистой некипяченой воде (бутилированной или фильтрованной). Недопустима жидкость с добавками или газом.
  5. В рацион вводятся кисломолочные продукты. Это кефир, чистые йогурты, бифидонапитки, простокваша.

Ребенку, которому поставлен диагноз - воспаление кишечника, рекомендована строгая диета. Диетолог назначит стол № 3 или № 4.

Режим дня

Родители, стремящиеся вылечить патологию, должны приучать малышей к стабильному режиму дня. Запоры у детей до 3 лет легко устраняются правильным питанием и походами в туалет в определенное время.

Чтобы понять, как избавить детей от запора начиная с рождения до возраста 10 месяцев, которые находятся на грудном вскармливании, нужно, прежде всего, обратить внимание на то, чем питается кормящая мать. Из рациона матери нужно исключить продукты способствующие газообразованию - помидоры, бобовые, черный хлеб. Кроме этого нужно отказаться от употребления манной и рисовой каши, черники, крепкого чая, чеснока, репы и лука, так как эти продукты понижают моторную функцию прямой кишки. Употребление молока плохо влияет на работу пищеварительной системы, может привести к дисбактериозу и метеоризму.

Как вылечить запор с помощью народной медицины

Пробиотики выпускаются в виде лекарственных препаратов, пищевых добавок и пищевых продуктов. Приведём названия некоторых из них:

  • Ацидолак - предназначен для восстановления кишечной микрофлоры детей после антибиотиков. Кроме лакто- и бифидобактерий, Ацидолак поставляет в кишечник среду для их размножения - пищевые растительные волокна.
  • Линекс - 1 капсула препарата содержит 12 млн. высушенных молочнокислых бактерий трёх видов. Линекс применяется у детей любого возраста.
  • Биовестин - содержит живые активные бифидобактерии, и потому более эффективен, если у ребёнка рвота.
  • Энтерол - содержит клетки дрожжей сахаромицетов.

Когда давать пробиотики?

  • после приёма антибиотиков;
  • при заболеваниях пищеварения;
  • при токсических отравлениях и инфицировании пищеварительных органов (эти состояния часто сопровождает диарея, температура, рвота);
  • при частых простудных заболеваниях;
  • чтобы поднять общий и локальный иммунитет;
  • после проведения профилактических прививок.

Пить пробиотики необходимо два-три раза в день до исчезновения резких симптомов (рвота, температура) и ещё в течение недели после острой стадии болезни. Далее линекс, ацидолак или биовестин надо принимать на протяжении двух месяцев один раз в день, на ночь.

Чтобы усилить эффект пробиотиков, надо давать ребёнку ежедневно на ночь попить йогурт, ряженку или кефир.

Какие ещё лекарства надо принимать ребёнку после лечения антибиотиками? Кроме препаратов типа линекс необходимы комплексы витаминов и минералов. Они плохо усваиваются и не синтезируются при дисбактериозе, и потому необходим их отдельных пероральный приём.

Признаки нормализации микрофлоры

Видео. Что делать, если у ребенка запор? Доктор Комаровский.

Здравствуйте, очень прошу Вашей помощи! На данный момент сыну 1 год и 8 мес, полтора месяца назад 11 дней принимал антибиотик Флемоклав Солютаб в связи с отитом, после окончания приема начались запоры: около 8 дней стул был ежедневный, но твердый и фрагментированный, ребенок очень плакал, практически все время использовали глицериновые свечи. Позже стал какать реже - через день, затем через 2. Старались справиться с помощью питания - едедневно всежий Нарине, печеная тыква, отварные овощи, овсянка, а также Линекс Беби, Дуфалак, но улучшений не было, а глицериновые свечи перестали быть эффективными. На третьей неделе запоров обратились к гастроентерологу, который поставил диагноз Функциональный запор и рекомендовал попробовать низколактазную диету (отменили даже кисломолочку, оставив только сливочное масло и творог), назначили препарат Према, Нукс Вомика Гомакорд, дозу Дуфалака увеличили до 10 мл в день - ситуация со стулом лишь ухудшилась, ребенок стал бояться, и мягкость стула не появилась. После 10 дней безрезультатного лечения я решила ввести снова свежие кисломолочные продукты, и сменить пребиотик на Хилак форте, Дуфалак прекратила давать - стул размягчился, но без микроклизмы Пейколакс ребенок не может опорожниться, даже имея позыв. После отмены лечения гастроэнтеролога сделали копрограмму, но стул на анализ был подан вечерний и вызванные с помощью глицериновой микроклизмы, иначе не получается у нас. Обратились с копрограммой к педиатру, т.к. беренок заболел ОРЗ и не получилось повезти к тому же гастроэнтерологу, на что педиатр предположила что копрограмма в норме, а запор имеет психологический характер, с чем я согласна, и рекомендовала препарат Биогая. Позывы у ребенка стали ежедневными, стул мягкий кашеобразный, видно что ему хочется "в туалет", но без микроклизмы практически не обходится, при этом плачет, мне кажется что ему больно, трижды на ночь ставила облепиховые свечи - тяжело воспринимает любые подобные манипуляции. К сожалению, изначально ребенок не приучен "ходить по-большому" на горшок, до этого нашего длительного запора ежедневно ходил в подгузник, на горшок и унитаз ходит только "по-маленькому". Нынешняя ситуация - мягкий стул, но в большинстве случаев отказ покакать без помощи микроклизмы. Есть еще предистория...: с двух месяцев также были задержки стула, при этом признаков дискомфорта ребенок не проявлял, хорошо набирал вес (первые два месяца по 1 кг, затем по 800-700 грамм, после 6 мес около 400 гр, после 9 мес- значительно меньше). Стула могло не быть по 3-4 дня, когда появлялся позыв - иногда приходилось помагать глицериновой свечкой или клизмой, но чаще ребенок опорожнялся сам, ребенок при этом был полностью на ГВ. Педиатр на жалобы отвечала чтобы делали клизмы по необходимости, лечение и обследование не назначала. К 8 месям был введен прикорм, и стул стал ежедневным и легким - в основном 1или 2 раза в день, то есть с введением прикорма и до приема антибиотиков мы проблем и задержек практически не знали. На данный момент я думаю что в наибольшей степени проблема психологическая, а также опасаюсь что постоянная помощь в виде свечей и микроклизм ребенку также навредила. Крайне жалею о том что еще во младенческом возрасте не обратилась к нескольким врачам по поводу задержек стула - а вдруг сейчас мы имеем последствия этой проблемы? ...на тот момент поверила доктору Комаровскому и западным педиатрам в том что грудное молоко может настолько хорошо усваиваться, что такой редкий стул - вариант нормы. Педиатр предполагает что кишечник у сына имеет врожденные особенности (в связи с тем что имелись запоры с возраста с 2 до 8 месяцев), но очень боюсь зря подвергнуть ребенка ирригографии на фоне психологических проблем со стулом и стресса. Пожалуйста, подскажите, какие исследования для нас будут наиболее показательными? Какие варианты обследования нам рассмотреть?