Полезные привычки для лечения скрипа зубами во сне. Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых

Бруксизм – это периодически возникающий скрежет зубами вследствие непроизвольного спазма жевательных мышц и сжимания челюстей. Данное неприятное явление чаще проявляется ночью – человек скрипит зубами во сне, но существует и дневной бруксизм (бруксиомания) – как правило, человек знает о проблеме и активно пытается с ней бороться.

Слово «бруксизм» имеет греческие корни и в переводе означает «скрежет зубами». Помимо неприятных звуков и ощущений, бруксизм нередко приводит к стираемости зубов, образованию различных дефектов зубов, гингивиту, проблемам с челюстными суставами, болям в жевательных мышцах и даже к головной боли.

Ночной бруксизм у детей – явление очень распространенное (встречается у 50% деток) и если у ребенка еще не выпали молочные зубы, то волноваться не стоит. Если у ребенка дневной бруксизм, то стоит проконсультироваться у специалиста. У взрослых данное расстройство встречается значительно реже (примерно в 10% случаев). Часто люди даже не знают о том, что во сне они скрипят зубами и с удивлением узнают об этом от родственников (или супругов).

Симптомы у взрослых и детей

Скрежет зубами, пощелкивание зубами.
Приступ бруксизма длится 10-15 секунд, периодически повторяется, интервалы между приступами неодинаковы и индивидуальны для каждого человека.
Во время скрежета зубами во сне человек не просыпается и не помнит о том, что ночью скрипел зубами.
В период приступа возникает учащенное дыхание, может меняться артериальное давление, учащаться пульс.
Утром – зубная боль, головная боль, иногда – боль в шее, плечах, спине, боль при жевании.
Днем – сонливость, головокружение, боли и звон в ушах, нервное напряжение, депрессивное состояние.
Расстройства сна.
Кровь во рту, расшатывание и выпадение зубов, трещины эмали, повреждения и выпадение коронок, разрушение пломб, воспаление десен, нарушение прикуса.

Причины данного явления

Бруксизм – явление весьма неприятное, но он не считается заболеванием. Бруксизм можно поставить в один ряд с храпом, лунатизмом, ночными кошмарами – теми состояниями, которые возникают непроизвольно и очень трудно излечиваются. Человек должен уметь полностью контролировать движения лицевых мышц, но если человек уснул, а лицевые мышцы еще напряжены и продолжают сокращаться, то челюсти самопроизвольно сжимаются, это сопровождается скрипом зубов.

Бруксизм – это проблема не только из области стоматологии, но и неврологии, психологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. И каждое из перечисленных медицинских направлений дает свои объяснения причинам бруксизма.

С точки зрения стоматологии причиной бруксизма становится неправильный прикус, адентия, неправильно установленные брекеты, коронки, пломбы, а также стоматологов врачей при лечении зубов. Все это приводит к деформациям зубов, в результате чего верхние и нижние зубы цепляются друг за друга и возникает скрежет зубами.

С точки зрения психологии причинами непроизвольного сжимания челюстей являются стрессы, перенапряжения, депрессия, нервные переживания, которые вызывают нарушения сна. Таким образом, мускулатура лица все время напряжена, а челюсти сжимаются, что приводит к спазму жевательных мышц.

С точки зрения неврологии причиной скрежета зубами является расстройство нервной системы, ведь бруксизм часто сочетается с тремором, эпилепсией, апноэ. Напряжение жевательных мышц может вызываться поражением двигательных нейронов тройничного нерва. В этом случае бруксизм – это скорее симптом более серьезного заболевания нервной системы.

Проанализировав несколько тысяч случаев выявления бруксизма, медики заметили, что к скрежету зубами склонны люди, страдающие болезнью Паркинсона , хореей Гентингтона, злоупотребляющие алкоголем, кофеином, никотином, снотворными. Другие факторы риска – черепно-мозговая травма, злоупотребление жевательной резинкой, принятие сильных антидепрессантов. Кроме того, было подмечено, что чаще всего страдают бруксизмом люди, трудовая деятельность которых требует предельного внимания (нейрохирурги, оптики, некоторые военнослужащие и др.), а также люди, употребляющие наркотики и злостные курильщики.

Отличия дневного и ночного бруксизма

Принято различать ночной и дневной бруксизм в зависимости от времени суток, когда он проявляется. При дневном бруксизме основной его причиной является нервное перенапряжение и общее эмоциональное состояние человека. В этом случае скрежет зубами – это скорее привычка, чем патология и лечится она самоконтролем и прочими психологическими приемами. Человек должен научиться сознательно контролировать приступы сжимания челюстей, постоянно наблюдать за собой – если не получается самостоятельно, то лучше обратиться к психологу, который подскажет конкретные действия для такого рода самоконтроля.

Ночной бруксизм – непроизвольный, сопровождается непродолжительным, но регулярно повторяемым скрежетом зубами в ночное время, т.е. во время сна. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Ночной бруксизм у взрослых и у детей немного отличается своими причинами, течением и принципами лечения. Рассмотрим эти особенности поподробнее.

Скрежет зубами у взрослого

Основная причина бруксизма у взрослых – сильный стресс, например, смерть близкого человека, страх, «выпустить пар» на работе, опасная работа, требующая максимальной концентрации внимания и поиска быстрых решений (полиция, армия, спецназ).

Также скрежет зубов нередко возникает после установки зубных протезов. Инородное тело во рту вызывает неприятные ощущения, человек часто трет зубами об коронку или брекет, даже не замечая этого. В результате этого страдает эмаль, повышается риск возникновения кариеса, нарушается прикус.

Скрежет зубами у ребенка

Бруксизм у детей менее опасен, нежели у взрослых. Обычно он проявляется в раннем детстве в возрасте до 5 лет, а уже к 6-7 годам исчезает сам по себе. Приступ длится не более 10 секунд и повторяется несколько раз за ночь. Днем скрежет зубами у детей возникает реже, хотя часто родители принимают за бруксизм обычное изучение малышом своих зубов. Но такой скрежет не опасен.

Но если у ребенка увеличены аденоиды, ночные приступы бруксизма длятся дольше 10 секунд, ребенок капризничает, у него трудности с пережевыванием пищи, то обязательно нужно показать малыша стоматологу.

Причиной бруксизма у детей может стать эмоциональное перевозбуждение перед сном (компьютерные игры, просмотр телевизора, подвижные игры и др.), поэтому перед отправкой ребенка спать нужно его успокоить, настроить на сон, а при необходимости – спеть колыбельную, почитать сказку.

Другая причина – ужин незадолго до сна, особенно если пища плотная или непривычная для ребенка. В таком случае за час до сна дайте ребенку йогурт или фрукты, чтобы пища легче переваривалась у него в животике.

Кроме того, у ребенка могут быть свои нервные потрясения. Например, его обидели в детском садике или сломалась его любимая игрушка – в результате нервного напряжения ночью малыш может скрипеть зубами. В таком случае родителям важно поговорить с ребенком, успокоить, выяснить суть проблемы и найти ее решение. И лишь затем отправлять спать.

Диагностика

Как уже было упомянуто, зачастую человек узнает о том, что он скрипит зубами от своих родных, которые подметили это ночью. Поскольку страдают зубы, то если человек и решается начать лечение, то обращается к стоматологу. Стоматолог проводит осмотр полости рта, определяет ряд признаков бруксизма, выполняет лечение поврежденных зубов. Объективная диагностика проводится с помощью бруксчекера – специальной каппы, подобранной индивидуально для каждого пациента. На ночь пациент вставляет каппу в рот, затем отдает ее врачу. Стоматолог по каппе определяет характер повреждений и выявляет места наибольшей нагрузки на зубы.

Поскольку причины скрежета зубами часто кроются в области психологии, то для диагностики бруксизма необходима консультация у психолога, невролога и других специалистов.

Методы лечения

Способы лечения бруксизма зависят от его причин, а также степени выраженности. Как показывает практика, наиболее оптимально проводить комплексное лечение бруксизма: стоматологическое, психологическое, физиотерапевтическое, медикаментозное. Рассмотрим чуть подробнее:

Лечение бруксизма у стоматолога: консультация у пародонтолога, ортодонта, зубного ортопеда, исправление прикуса, замена деформированных пломб и коронок.
Лечение у психотерапевта: психотерапия, медитация, расслабление, обучение самоконтролю, смягчение последствий стресса, депрессии и др.
Медикаментозное лечение направлено на снижение активности жевательной мускулатуры: седативные и снотворные средства, препараты кальция, магния, витамины группы В, инъекции ботокса и др.
Физиотерапия: расслабляющий массаж, влажные компрессы на область челюсти.

Бруксизм у детей до 6 лет лечить нет необходимости – к 6-7 годам это явление проходит само по себе. Однако все равно необходимо показать ребенка врачам, сдать анализы, выявить причины. Если ребенок скрипит зубами днем, то нужно обучать его самоконтролю, как взрослого, чтобы он следил за этой своей привычкой.

А вот еще несколько полезных методик лечения:

Нагрузка на челюсти перед сном – за час до сна погрызите морковку или яблоко, чтобы жевательные мышцы получили нагрузку и меньше сокращались ночью. Можно также использовать жевательную резинку.
Защитные ортодонтические каппы – накладки на зубы, которые используют как преграду между челюстями, чтобы они не соприкасались.
Теплый компресс для скул – перед сном и утром на 10-15 минут для снятия болевых ощущений.
Самоконтроль – когда рот закрыт, зубы верхней и нижней челюсти не должны соприкасаться. Исключения – лишь во время приема пищи и глотания.

Самостоятельное лечение бруксизма, как правило, безрезультатно, следует обратиться к специалистам. Чем дольше человек оттягивает поход врачу по поводу данной проблемы, тем серьезней могут быть последствия (износ и выпадение зубов, нарушение подвижности височно-челюстного сустава, проблемы со слухом, асимметрия лица и др.).

Меры профилактики

Избегание сильных стрессов, смягчение их последствий.
Перед сном лучше отказаться от активности, перевозбуждения, психологического напряжения: лучше посмотреть спокойный фильм, чем фильм ужасов, лучше почитать книгу, чем играть в компьютерные игры.
За час до сна дайте нагрузку челюстям и жевательным мышцам – погрызите морковку или яблоко.
Когда рот закрыт, челюсти не должны соприкасаться – контролируйте себя.
Теплые компрессы на скулы перед сном помогут расслабить жевательную мускулатуру.
Отказ от курения, алкоголя, крепкого чая или кофе.

Многие люди сталкиваются с ситуацией, когда зубы начинают стачиваться, их края становятся неровными. Происходит этот процесс из-за бруксизма. Больной может не замечать патологию, так как первые симптомы возникают во время ночного сна.

Неправильный прикус при бруксизме

Что такое бруксизм

Ночью во время сна у некоторых людей щелкает челюсть, возникает неприятный скрип (скрежет) зубов. В медицине эту патологию называют бруксизмом. Она не такая уж безобидная, как может показаться на первый взгляд. При бруксизме портится эмаль, которой покрыт каждый зуб. Ее слой становится тоньше, а в некоторых случаях она стирается до дентина.

Скрежет зубов – не единственный симптом бруксизма. Заболевание сказывается отрицательно на челюстных суставах. Люди, страдающие бруксизмом, жалуются на суставные и мышечные боли в области нижней челюсти. При тяжелом течении заболевания выявляется кариес, из-за которого в дальнейшем во рту начинаются воспалительные процессы.

При заболевании могут наблюдаться и другие симптомы, возникающие из-за деформации костей челюсти :

утренние головные боли;
ощущение звона в ушах;
боль в шее, плечах и спине;
покалывания в голове;
дневная сонливость;
высокая чувствительность глаз.

Скрип может возникать и днем из-за нервного перенапряжения. Однако это больше похоже на привычку, а не на недуг. Днем приступы можно контролировать. Нужно лишь научиться следить за своим поведением.

Причины бруксизма

Болезнь может возникнуть в любом возрасте. Врачами еще не до конца изучены причины, по которым развивается бруксизм. Существует точка зрения, что скрежет зубов возникает из-за расстройства нервной системы. Агрессивные люди во время бодрствования подавляют в себе чувство гнева, а во сне не могут контролировать свои эмоции.

Заболевание иногда возникает вследствие хронического воспаления нижнечелюстных суставов. Оно проявляется щелчками при открывании рта. Воспалительный процесс вызывает тризм жевательных мышц (внезапный спазм). В результате этого нижняя челюсть смещается. В этот момент возникает звук скрежета зубов.

Причинами бруксизма выступают также неправильно сцепленные зубы, неверно установленные пломбы, коронки и брекеты, ненормальный прикус. Зубы верхней и нижней челюстей при подобных проблемах цепляются друг за друга и вызывают скрежет.

Некоторые специалисты считают, что у больных людей может быть генетическая предрасположенность к бруксизму. В медицинской практике были случаи, когда болезнь выявлялась у всех членов семьи. Однако у подобных наблюдений нет пока научного объяснения.

Как вылечить бруксизм

Довольно длительное время считалось, что по поводу скрежета зубов следует обращаться к стоматологам. На самом деле людям, страдающим бруксизмом, требуется помощь специалистов и из других медицинских областей. Лечение бруксизма можно разделить на несколько этапов: коррекция поведения больного человека, назначение необходимых лекарственных препаратов, стоматологическая помощь. Также можно лечить бруксизм в домашних условиях.

Коррекция поведения и медикаментозное лечение

Одной из причин бруксизма является повседневный стресс, поэтому для устранения проблемы рекомендуется в первую очередь обратиться за помощью к психологу или психиатру. Специалист научит контролировать эмоции и справляться со стрессовыми ситуациями.

Лечение бруксизма в домашних условиях, его эффективность во многом зависит от пациента. Избавиться от негативных эмоций можно и самостоятельно без посторонней помощи. Положительную роль сыграют прогулки, прослушивание любимых музыкальных произведений, чтение литературы.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют лечить бруксизм антидепрессантами (средствами, которые снимают тревогу, нормализуют сон) и миорелаксантами (под действием этих лекарств жевательная мышца расслабляется). Принимать эти препараты по своему усмотрению нельзя, ведь они имеют выраженные побочные эффекты.

Вылечить бруксизм можно только комплексно. При острой форме врачи выписывают своим пациентам не только антидепрессанты, миорелаксанты, но и бензодиазепины. К этому классу лекарств относятся вещества с седативным и миорелаксирующим эффектом. Такие препараты улучшают качество сна.

Стоматологическая помощь

Самое эффективное и распространенное средство при лечении бруксизма – окклюзионная каппа. Временный съемный аппарат рекомендуется применять в ночное время, когда чаще всего происходит тризм жевательной мускулатуры, ведь люди не могут контролировать во сне свои мышцы. Каппу можно использовать и днем во время периодов напряжения.

Окклюзионная каппа

Временный съемный аппарат для каждого конкретного пациента изготовляется индивидуально с учетом физиологических особенностей ротовой полости. Готовая каппа надевается на верхние зубы. Она препятствует возникновению скрежета и защищает зубы от стирания. Симптомы при использовании каппы исчезают, но причина заболевания не устраняется.

Тем больным, у которых разрушены зубы или нарушена жевательная функция, показано протезирование. Врачи устанавливают пациентам коронки. Однако искусственные зубы могут пострадать. Для того чтобы зубные коронки прослужили максимально долго, необходимо надевать на ночь окклюзионную каппу.

Особенности лечения бруксизма у взрослых

Лечение заболевания у взрослых осуществляется вышеперечисленными методами. Одни люди нуждаются в психологе, а другим нужна помощь стоматолога. Однако в любом случае не получится достичь положительного результата, если будет отсутствовать самоконтроль.

При лечении бруксизма стоит проводить аутотренинг для успокоения нервной системы, то есть самовнушение. Благодаря ему можно научиться контролировать себя, избавляться от негативных эмоций и расслабляться.

При бруксизме можно также попробовать различные средства народной медицины с целью успокоения нервной системы. Эффективны будут различные травяные чаи (с лавандой, ромашкой, мятой, липовым цветом).

Особенности лечения бруксизма у детей

По ночам дети могут скрежетать зубами. Это происходит из-за неправильного прикуса. По поводу этой проблемы родителям стоит проконсультироваться с ортодонтом и обсудить лечение бруксизма у детей. Врачи подбирают методику, которая приводит к . В исправлении прикуса могут помочь специальные накладки, скобы на зубы ребенку. Они одновременно защитят эмаль от истончения. Также эффективен массаж зубов для выравнивания.

Бруксизм у детей в большинстве случаев развивается из-за чрезмерных психологических нагрузок. Чтобы устранить проблему, родителям следует пересмотреть распорядок дня ребенка, больше времени уделять своему чаду, играть с ним, заниматься рисованием или музыкой. Просмотр телепередач в вечернее время или компьютерные игры нежелательны.

Лечить бруксизм у детей можно аромотерапией. Для снятия нервного напряжения рекомендуют теплые ванны перед сном с добавлением нескольких капель лаванды или герани. Ребенок после купания расслабится. Масла окажут успокаивающее действие на детский организм.

Профилактика бруксизма

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это утверждение верно и в отношении бруксизма. Чтобы сохранить свои зубы здоровыми, нужно:

Стараться не попадать в стрессовые ситуации. Не затевать ссоры и скандалы.
Не злоупотреблять кофем, спиртным, крепким чаем перед сном. Эти напитки возбуждают нервную систему и приводят к тому, что во сне люди начинают .
Перед сном не смотреть фильмы ужасов. Лучше всего вечер провести в спокойной обстановке.
Отказаться от сигарет. Вредная привычка расшатывает нервную систему.
Контролировать, чтобы днем челюсти не соприкасались друг с другом.

Перед сном желательно принимать ванну. Теплая вода действует успокаивающе на организм. Также рекомендуется расслабить мышцы челюсти с помощью компрессов или грелок, прикладываемых к скулам. Тепло снимет тризм (спазм).

Бруксизм на первый взгляд может показаться несерьезным недугом. Однако это не так. Чем дольше взрослый человек оттягивает поход к врачу, тем серьезнее становятся последствия. Зубы начинают изнашиваться и выпадать. Вследствие этого возникает асимметрия лица. Чтобы не столкнуться с этими последствиями, нужно заботиться о состоянии своей ротовой полости, регулярно посещать стоматолога и при необходимости лечить зубы.

Скрип зубами во время сна встречается не только у детей, но и у взрослых. В медицине это состояние принято называть «бруксизмом». Причин, которые вызывают данное явление, может быть множество. Среди них самыми основными принято считать нервное перевозбуждение, начальную стадию эпилепсии, гельминтоз в тяжёлой форме и т. д. О том, почему скрипят зубами во сне взрослые люди, а также о том, как избавиться от бруксизма, узнаем далее.

Выясняем, какие причины могут вызывать скрежет зубами во сне

Основным источником, приводящим к появлению бруксизма, являются психоэмоциональные нагрузки. Психологи полагают, что скрежетание зубов во сне означает, что человек испытывает многочисленные комплексы. Кроме того, бруксизм может являться симптомом неврозов, стрессов, депрессий.

Важно! Как известно, у человека, который испытывает тревогу, беспокойство или страх, происходит напряжение мышц. В данном случае сжимают челюстные, что провоцирует возникновение скрипа зубов.

Если человек находится в состоянии стресса, то скрежетать во сне он может время от времени. Этот симптом указывает на то, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

При неврозе у взрослого (а именно эта патология является следствием продолжительного стресса) скрипы приобретают постоянный характер. Это явление уже может мешать окружающим и становиться причиной семейных конфликтов.

В дневное время скрежетания слышны гораздо реже, поскольку в этот период взрослый может себя контролировать.

Бруксизм, причины которого в основном кроются в неврологических расстройствах, может проявляться в начальной стадии развития эпилепсии. Именно по скрежету иногда судят о микроприступе болезни. Кроме того, взрослые могут скрипеть зубами по причине поражения пятого, или тройничного нерва.

Причинами зубного скрипа также могут быть стоматологические проблемы. Среди них отмечают такие:

Нарушение прикуса.
Некачественно установленная или изготовленная пломба.
Неправильно установленные протезы, брекет-системы.

Важно! Бытует мнение, что бруксизм может возникать во взрослом возрасте по причине сложных родов, наличии шейного остеохондроза, родовой травмы.

Какие ещё факторы могут поспособствовать появлению скрипа во сне?

Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
Чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотических средств, кофеина.
Продолжительное курение.
Нерациональное питание.
Приём лекарства со снотворным действием.
Ещё не доказано, может ли влиять на появление бруксизма наследственный фактор.

Если человек во сне скрипит зубами, то это может быть опасным для здоровья. Среди тяжёлых последствий отмечается истирание эмали, потеря зубов, развитие внутричелюстных патологий, изменение мимики, формы лица, бессонница и т. д.

Виды бруксизма

Специалисты в области медицины выделяют такие виды бруксизма, как ночной и дневной. Немного подробнее о них.

Дневной

Из самого названия уже понятно, что данное заболевание проявляется у взрослых и детей в состоянии бодрствования. Скрежет зубами днем происходит по той причине, что наблюдается нервное перенапряжение. К причинам еще можно отнести и общее эмоциональное состояние. Справиться с такой разновидностью бруксизма можно с помощью психолога.

Специалист подскажет то, как правильно контролировать свои эмоции. Самому же человеку следует следить за тем моментом, когда во время эмоционального всплеска самопроизвольно сжимаются челюсти и самостоятельно купировать это проявление.

Ночной

Что касается ночного бруксизма, то здесь дело обстоит немного иначе. Человек в состоянии сна не может контролировать движения челюстями сам, поэтому, самоконтроль в данном случае не имеет места быть. Причины появления регулярного непродолжительного ночного поскрипывания зубами, проходящего несколько раз во сне следующие:

у детей: увеличенные аденоиды, эмоциональное перенапряжение, поздний ужин плотной и тяжелой пищей незадолго до отхода ко сну, нервные потрясения за день;
у взрослых: сильный стресс, установка зубных протезов, к которым еще не пришло привыкание, тяжелая и опасная работа, оказывающая воздействие на нервную систему человека.

Психосоматика бруксизма

Психосоматика – это наука, направленная на изучения психологических аспектов, влияющих на развитие и течение того или иного заболевания.

Важно! Ещё Гиппократ говорил, что стираемость зубов означает смятение души.

Стоит отметить, что у людей, болеющих бруксизмом, в процессе проведения энцефалограммы обнаруживаются нарушения в участке головного мозга, несущего ответственность за поведенческие факторы, регуляцию механизмов сна и эмоциональные реакции (ломбическая система).

С точки зрения психосоматики, отмечается несколько категорий людей, у которых может развиться бруксизм:

Люди, которым не хватает внимания.
Люди, которые постоянно испытывают чувство вины, а также сомневаются в каждом своём поступке.
Трудоголики.
Завистники.
Люди, которые страдают от ночных кошмаров, фобий и страхов.

Психоматические расстройства, как правило, возникают ночью, когда человек ложится спать. Здесь в игру включается подсознание, которое то и дело прокручивает пережитые за день эмоции и переживания. Это и вызывает скрежетание во сне зубами.

Как вылечить бруксизм? Этим вопросом занимает врач-психотерапевт. Психосоматическое лечение направлено, прежде всего, на разбор всех стрессовых и конфликтных ситуаций. Затем разрабатываются способы купирования негативных эмоций, тревожных состояний и страхов. Кроме того, пациент обучается расслабляющим методикам.

Последствия бруксизма

Из-за бруксизма страдает эмаль зубов. По причине того, что жевательные мышцы лица напрягаются, челюсть сжимается и двигается так, что образуется характерный скрежет. За долгие годы ночного или дневного бруксизма зубы могут деформироваться:

появиться сколы;
стереться эмаль.

Вред наносится и мягким тканям в полости рта. Десна могут начать кровоточить, вплоть до воспаления.

Да и неврозы изменяют психическое и эмоциональное состояние человека. Частые стрессы и неврозы могут спровоцировать и другие неприятные заболевания.

К какому врачу обратиться при бруксизме

Когда дело касается детей в возрасте до 7 лет, то никакого лечения обычно при бруксизме не назначают. К этому периоду времени все признаки, симптомы заболевания проходят сами и бесследно. Но если поскрипывание зубами продолжается и после, то стоит обратиться к врачу за получением дальнейших консультаций по лечению недуга.

Следует обратиться к нескольким специалистам:

Стоматолог, ортодонт, пародонтолог . Они исправляют внешние признаки бруксизма на зубах – сколы, истирания. Эти врачи готовят специальные каппы во избежание дальнейшего ухудшения состояния полости рта, зубной эмали.
Психотерапевт , который помогает пациентам справиться с внутренними причинами бруксизма на эмоциональном уровне. Они разрабатываю методы релаксации, уменьшения судорожности мышц, прописывает лекарственные препараты и витамины.
Сомнолог , помогающий правильно настроиться на здоровый, крепкий сон без последствий.

Только комплексный анализ ситуации поможет избавиться от внутренних и внешних проявлений бруксизма.

Диагностика

Врач может легко определить наличие бруксизма и у взрослого человека, и у ребенка. Разберем более подробно некоторые варианты диагностики.

Самодиагностика

Так, можно и самостоятельно понять, что в жизни человека присутствует бруксизм. Если он относится к дневному виду, то пациент может наблюдать:

сильное напряжение жевательных мышц во время волнения, злости или в стрессовой ситуации;
болевые ощущения в полости рта, деснах;
повышение чувствительности зубов, так как эмаль истирается, нервы могут оголиться;
зубы стачиваются, деформируются, появляются сколы.

Ночной бруксизм, помимо проблем с зубами, может сопровождаться:

быстрой утомляемостью в течение дня, так как сон беспокойный;
«мешки» под глазами, «помятая» кожа на лица, нездоровый цвет лица;
сильная раздражительность днем;
быстрая утомляемость, сонливость.

Не стоит игнорировать данные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Врачебная диагностика

Врачебная диагностика необходима обязательно, так как нужно исключить такое заболевание, как эпилепсия, опасное для жизни человека, если его не лечить.

Хороший невролог может уже по словесному описанию пациента симптомов определить наличие бруксизма. Если к этому добавить подтвержденные стоматологом повреждения зубов вследствие их трения друг от друга, то диагноз будет поставлен с огромной точностью.

Полисомнограф

Данный вид аппаратной диагностики нужен, чтобы исключить эпилепсию, одним из факторов которой является скрежет зубами. Полисомнография – это комплексное исследование человека с помощью ЭКГ, ЭЭГ и КТГ. В данном случае врач получает данные о состоянии сердца пациента, частоты его сокращений, работы головного мозга, его импульсов и реакции на различные раздражители (резкий свет, звук).

Брукс чекер

Брукс чекер – это специальная фольга, которая используется стоматологом, чтобы определить окклюзионные препятствия при бруксизме. Врач делает оттиск верхней и нижней челюсти и изготавливает специальную каппу с фольгой. Ее накладывают на зубы на 1-2 суток. Этого периода времени достаточно, что стоматолог смог выявить поталогию у пациента.

После такого исследования медицинский работник назначает соответствующее лечение и должную профилактику.

Как лечить бруксизм?

Бруксизм у взрослого лечится после установления основной причины скрипа зубами во сне. Если источником являются эмоциональные расстройства, переживания, стрессовые ситуации, то здесь помогут некоторые рекомендации:

Обязательно перед сном тщательно проветривайте помещение. Воздух в комнате, где спит человек, должен быть прохладным и влажным. Это очень важное условие для спокойного сна.
Чтобы сон не был тревожным, следует стараться вечером прогуливаться на свежем воздухе.
Не следует перед сном смотреть будоражащие нервную систему фильмы и программы. Компьютерные игры также попадают под запрет.
Бруксизм у взрослых, причина которого эмоциональные нагрузки, устраняется с помощью употребления успокоительных препаратов на растительной основе.
Старайтесь не есть перед сном – за 3-4 часа.
Принимайте витамины группы В. Этот полезный элемент восстановит работу нервной системы и поспособствует увеличению стрессоустойчивости.
Уделяйте больше внимания отдыху и релаксации. Правильно планируйте день.

Бруксизм, лечение которого, прежде всего, направлено на успокоение нервной системы, хорошо устраняется с помощью техник расслабления. Рекомендуется также перед сном принимать ванну на основе трав с пустырником, мелиссой, мятой, ромашкой, лавандой, послушать спокойную музыку.

Поможет в данном случае и техника расслабления челюстных мышц. Для этого сильно сомкните зубы. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьтесь. Проделайте так несколько раз. Это простое упражнение борется с ночным скрипом и полностью расслабляет челюстные мышцы.

Если у вас проблемы в стоматологическом плане, срочно обратитесь к дантисту. На вопрос о том, как избавиться от скрипа, стоматологи отвечают следующим образом. Используется специальная каппа, которая накладывается на зубные ряды (изготавливается индивидуально для каждого пациента). Эта конструкция позволит избежать скрежетания, а также противостоять истиранию и разрушению зубной эмали.

Лечится ли бруксизм с помощью медицинских препаратов?

Проведя несколько важных медицинских исследований, учёные сделали вывод, что одними из самых результативных препаратов для лечения бруксизма являются бензодиазепины и релаксанты.

Первый вариант – психотропные таблетки, которые блокируют активность нервной системы. В результате производится седативный эффект, засыпание происходит быстрее, купируется тревога, облегчаются симптомы стресса. Особенно полезны бензодиазепины, когда нужно вылечить бруксизм, вызванный наркотической и алкогольной зависимостью.

Миорелаксанты же необходимы для расслабления мышц, в том числе и жевательных. К сожалению, лечение этими таблетками нельзя считать эффективным, поскольку миорелаксанты оказывают лишь временный эффект и не воздействуют на сам источник скрежета зубами по ночам. Основным противопоказанием к лечению являются заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Стоит отметить, что некоторые люди отмечают положительный эффект после инъекции ботулотоксина. Этот природный токсин предназначен для купирования мышечных спазмов. Действие после инъекции продолжается около 6 месяцев. Затем требуется повторное введение.

Важно! Лечение бруксизма ботулотоксином в последнее время приобретает всё большую популярность.

Успокоительные препараты также рекомендуются к использованию при лечении скрежета зубами. Принимать лучше лекарства на растительной основе, чтобы не навредить организму. Вот хорошее успокоительное при бруксизме – Новопассит, Персен, Пустырник в каплях, Валериана в таблетках и в форме настоя.

Помогут ли в лечении народные методы?

Некоторым людям при бруксизме помогает народная медицина. Многие утверждают: «Когда скрипел зубами, помогал тёплый компресс на челюсть». Да, действительно тепло способствует расслаблению мышц и предотвращает скрежетание зубами. Для этого следует обмокнуть в тёплой воде кусок ткани, отжать её и приложить к челюсти. Процедура повторяется 2-3 раза. После недели прикладывания компресса скрип должен пройти.

Лечение народными средствами не обходится и без использования валерианы. Только в данном случае средство приобретается не в таблетках, а в форме масла. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом и натереть смесью шею и челюсть. На ночь можно выпить кружечку чая с корнем валерианы. Это средство окажет успокоительный эффект на нервную систему.

Важно! Употребление на ночь напитков на основе трав полезно не только, когда человек скрипит зубами во сне, но и для укрепления иммунитета, налаживания работы пищеварительного тракта и т.д.

Ещё одно хорошее успокоительное средство – чай с ромашкой, мятой, мелиссой. Для этого 1 ч. л. средства без горки нужно засыпать в стакан залить кипятком и настоять в течение 10 минут. После этого напиток несколько раз фильтруется, остужается и выпивается на ночь.

Если скрипите зубами, попробуйте ещё один из народных методов. Возьмите кружку молока и поставьте в микроволновую печь. В момент закипания добавьте к нему 1 ч. л. куркумы и 1 ст.л. мёда, хорошо перемешайте. Употребляйте средство за 30 минут до сна.

Лечение народными средствами очень эффективно. В особенности, если сочетать их с успокоительными препаратами, гимнастикой для расслабления челюстных мышц и психотерапевтическими методами.

На вопрос о том, как лечить бруксизм, может ответить только доктор. Поэтому старайтесь не предпринимать самостоятельные попытки для избавления от скрежета зубами, а лучше доверьтесь квалифицированному специалисту – неврологу, стоматологу, психотерапевту. Доктор выявит основные причины и лечение будет назначено сразу.

Каппы для лечения бруксизма

Для избавления от неблагоприятных последствий бруксизма используются специальные каппы. В зависимости от разновидности из разделяют на ночные и дневные. Они изготавливаются из гипоаллергенного полимерного материала. Каппы практически незаметны на зубах, плотно прилегают к ним, не вызывая дискомфорта.

Стоит отметить, что каппы – это не полноценное лечение бруксизма. Они устраняют лишь последствия скрежета зубов – сколы, деформация, излишняя нагрузка на десны.

Обязательно нужно лечить и проблемы с нервной системой, с эмоциональным состоянием.

Мануальная терапия и массаж

Снять напряжение в дневное время суток и перед сном можно с помощью расслабляющего массажа и мануальной терапии. На первых этапах не стоит заниматься самолечением. Консультация со специалистом необходима! Именно врач подскажет какой вид массажа подойдет пациенту, какое время необходимо для сеанса и сколько их нужно проводить для достижения максимального эффекта.

Профилактика

Для профилактики брксизма нужно уделить особое внимание состоянию зубов и нервной системы. Так, нужно систематически проводить расслабляющие практики и днем и перед сном, чтобы избежать ночного и дневного бруксизма. Поможет и самомассаж. Однако перед тем, как начать манипуляции, нужно проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом, чтобы не навредить самому себе.

Кроме того, стоит почаще посещать стоматологический кабинет для обследования полости рта. С таким неприятным заболеванием сильно страдают зубы, поэтому нужно вовремя устранять образовавшиеся повреждения.

Статья о причинах возникновения бруксизма и методах борьбы с ним.

Более половины детей и 5% взрослых во время ночного сна издают неприятный скрежет зубами, иногда сопровождающийся пощелкиванием. Этот звук возникает непроизвольно и может продолжаться не более 10 секунд, однако подобных «приступов» за ночь может быть очень много.

Что такое бруксизм ночной и дневной и каковы его симптомы?

Бруксизм – это специфический звук, скрежет, который возникает во время сна в результате сжимания челюстей. При этом жевательные мускулы непроизвольно сокращаются до такой степени, что челюсти начинают неестественно двигаться, а зубы – тереться.

Бруксомания — приступы скрежетания зубами в сознательном состоянии

Если скрежет зубов происходит днем, во время бодрствования, это явление называют бруксоманией .

Симптомы бруксизма :

скрежет замечают близкие, сам человек не просыпается от него
беспричинная зубная боль
боль в челюстях
головокружения
сонливость
головные боли
звон в ушах и голове
стираются зубы
на зубной эмали появляются трещины и сколы
воспаление десен
выпадение (расшатывание) зубов
разрушение зубных протезов, коронок, выпадение пломб

ВАЖНО: Если человек страдает от бруксизма или бруксомании продолжительное время, у него могут возникать патологии в полости рта (фибромы, лишаи, ссадины).

Звон в ушах и голове — признаки бруксизма

Причины бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм может развиваться по многим причинам. Самыми распространенными из них являются:

стрессовые состояния, перегрузки, перенапряжения
нарушения в работе зубочелюстного аппарата – аномальное развитие зубов
неправильный прикус, «лишние» зубы
неправильно подобранные брекеты или зубные протезы

Менее популярные версии возникновения ночного скрежета зубами:

полипы или аденоиды в носу
частые риниты
апноэ
искривление перегородки носа
глисты
неправильное питание
черепно-мозговые травмы
период прорезывания или смены зубов у детей
злоупотребление кофе, курением, алкоголем, жевательной резинкой, антидепрессантами

ВАЖНО: Несмотря на то, что бруксизм – очень распространенное явление, причины его появления изучены недостаточно. Однако исследования немецких ученых доказали, что ни социальное положение, ни возраст, ни пол однозначно не влияют на риск развития бруксизма.

Какая связь бруксизма с глистами и эпилепсией?

Когда лечение не оказывало положительного эффекта, и ночной скрежет зубами продолжался, детей обследовали на другие глисты. Когда стало понятно, что бруксизм не имеет ничего общего с глистами, у медиков начали появляться другие версии.

Связь бруксизма с эпилепсией отечественная медицина объясняла схожим для двух этих состояний сжатием челюстей, похожим на мышечную судорогу. Чтобы избавить пациентов от бруксизма, им назначали противоэпилептические препараты.

Однако такое лечение оказалось безуспешным, и эта версия была вскоре опровергнута, ведь не всякое сжатие челюстей является эпилепсией.

Психосоматика бруксизма

Скрежет зубами возникает в тот момент, когда кора головного мозга находится в возбуждении. Бруксизм часто наблюдается у людей, страдающих сонным апноэ . Объяснить это можно необходимостью частичного пробуждения ото сна, а, соответственно и активизации работы мозга, для того, чтобы сделать вдох.

Этот процесс сопровождается непроизвольным сокращением мускулов лица до такой степени, что зубы сжимаются и начинают двигаться.

Бруксизм — часто сопровождает приступы сонного апноэ

ВАЖНО: Бруксизм может неожиданно возникать у детей и также неожиданно прекращаться. Но иногда патологический скрежет зубами сохраняется и у взрослых.

Последствия бруксизма

Бруксизм – вовсе не такое безобидное явление, каким может показаться сначала. Если человек продолжительное время скрипит зубами во сне или наяву, негативные последствия не заставят себя долго ждать.

Среди них:

хронические боли в ушах и голове
боли и дискомфорт в лицевых мышцах
воспалительные процессы в деснах
хрупкость, шаткость и стачивание зубов
повреждения зубной эмали, развитие кариеса

Боли в мышцах лица — одно из последствий бруксизма

Какой врач лечит бруксизм?

Лечением бруксизма нужно начинать заниматься только после установления точной причины, вызвавшей его. Так как бруксизм – это, в первую очередь, нарушение сна, то обращаться нужно к врачу-сомнологу .

Специалист проведет ряд обследований. Самым показательным среди них является полисомнографическое наблюдение , во время которого фиксируются все непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Эти исследования помогут с наибольшей вероятностью определить причину бруксизма, а также исключить эпилепсию и болезни головного мозга.

Метод и продолжительность лечения будет зависеть от результатов полисомнографического исследования.

Капа от бруксизма и трейнер: как пользоваться?

Если бруксизм является результатом дефекта прикуса или стоматологических проблем , для уменьшения его негативных последствий целесообразно использовать капу или трейнер .

Капа – прозрачная съемная накладка на зубы. Она плотно прилегает к поверхности зубов, и не дает им сильно сомкнуться в момент, когда случается очередной спазм мышц лица. Таким образом зубы защищены от истирания и повреждений эмали. Кроме того, капа берет на себя часть нагрузки, что позволяет избежать появления мышечной боли и дальнейшей деформации челюсти.

Капы бывают дневные и ночные . Дневные носят, не снимая, при бруксомании, а ночные надевают только на время сна при бруксизме.

Трейнер при бруксизме выполняет те же функции, что и капа, однако имеет несколько иную конструкцию.

Руководство по применению капы и трейнера :

Налейте в чашку или другую емкость кипяток
Опустите в кипяток капу или трейлер на 30 – 50 сек.
Извлеките приспособление из воды при помощи вилки или ложки
Отцентровав, поместите во рту
Помогая себе пальцами, губами, языком и щеками, плотно прижмите аппарат
После использования, почистите приспособление при помощи мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты

ВАЖНО: Использование капы и трейнера при бруксизме не является лечением. Эти приспособления служат только для предотвращения возникновения осложнений.

Лечение бруксизма миорелаксантами и успокоительными таблетками

Лечение бруксизма, как правило, комплексное. Правильно подобрать необходимые методы и средства может только опытный врач, поэтому самолечение здесь не допустимо.

Одним из необходимых для излечивания бруксизма мероприятий является избавление пациента от состояния напряжения, возникающего в результате частых стрессов. На данном этапе лечения на помощь приходят успокоительные препараты .

Список успокоительных средств для лечения бруксизма:

Валериана (таблетки, настойка, корневища, экстракт)
Ново-пассит
Пассифит
Ландыше-пустырниковая настойка
Пустырник (капли)
Персен, Персен Форте
Успокоительные сборы №2, №3
Ново Сед

Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения и уменьшения боли в мышцах. При бруксизме назначают препараты из списка:

Сирдалут
Тизанидин
Клоназепам
Мидокалм

Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их и рассчитывать необходимую дозировку может только врач.

ВАЖНО: Помимо медикаментов, расслабиться помогут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, тихая музыка и любимая книга.

Лечение бруксизма народными средствами

Народные средства в некоторых случаях помогают избавиться от бруксизма.

При бруксомании нужно как можно больше жевать жевательную резинку.
На ночь пейте теплое молоко с медом и куркумой .
Ежедневно на завтрак и ужин ешьте продукты, богатые кальцием и магнием : овсяные хлопья, миндальные орехи, сыр твердых сортов, капусту, гречневую кашу.
Перед сном ребенку дают съесть яблоко или погрызть морковку , а взрослым поможет разгрызание семечек . Нужно таким образом «утомить» мышцы лица.
На протяжении дня и перед сном вдыхайте масла герани, мяты, розы, майорана, бергамота.

Молоко с медом поможет побороть бруксизм

Отвары и настои от бруксизма:

Рецепт №1. Отвар с пустырником и мятой.

Возьмите сухую траву пустырника (1 ч.л.), семена тмина (0,5 ч.л.), сухую мяту (1 ч.л.), корень валерианы (0,5 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.).
Поместите в небольшую кастрюлю.
Залейте кипятком (1,5 ст.).
Проварите на водяной бане 10 – 15 мин.
Остудите.
Процедите через марлю.
Принимайте по 1 – 2 ст.л. перед сном.

Рецепт №2. Настой из листьев герани и мяты.

Соедините в равных пропорциях (по 1 ч.л.) сухие листья герани, мяты, сосновой хвои, цветов ромашки, шишечек хмеля и лаванды.
Поместите в посуду с плотной крышкой.
Залейте крутым кипятком (1,5 ст.)
Накройте крышкой.
Дайте настояться 2 – 3 часа.
Процедите.
Принимайте трижды в день, перед каждым приемом пищи по 1,5 – 2 ст.л.

Лечение бруксизма упражнениями

Упражнение с жевательной резинкой.

Поместите жвачку справа, у нижних зубов.
Пожуйте ее справа 1,5-2,5 минуты.
Оставьте жвачку на том же месте, а слева поместите такую же.
Пожуйте жвачку слева 1,5 – 2,5 минуты.
Пожуйте обе жвачки 2 минуты.
Совместите обе жевательные резинки в большой шар, пожуйте по 2 минуты его поочередно справа и слева.

Повторяйте упражнение 3 – 5 раз в день.

Упражнение на расслабление мышц лица.

Сядьте перед зеркалом прямо, держите голову ровно, слегка приподнимите подбородок.
Приоткройте рот.
Прилагая небольшое усилие, двумя пальцами толкайте подбородок немного назад.

Повторяйте по 15 раз трижды в день.

Массаж мышц лица.

Держите голову ровно.

Ладонями сожмите нижние челюсти таким образом, чтобы большие пальцы оказались плотно прижатыми к шее.
Приоткройте рот.
Делайте аккуратные круговые движения одновременно двумя ладонями 15 – 20 раз.

Повторяйте 3 – 5 раз в день.

Профилактика бруксизма

Бруксизм – явление, которое невозможно предугадать. Однако, при совокупности факторов, вызывающих его, бруксизм появится с большой вероятностью.

Поэтому важно заблаговременно проводить несложную профилактику бруксизма, которая заключается в:

нормализации психоэмоционального состояния
исключение стрессовых ситуаций
обучении саморасслаблению
избавлении от вредных привычек
своевременном качественном лечении зубов

Своевременное лечение зубов — один из методов профилактики бруксизма

Бруксизм: отзывы

Алла,27 лет: О том, что у меня бруксизм, узнала от мужа. Была немало удивлена этой новости. Сначала подумала, что мужу показалось, или он пошутил. Однако постоянная, нарастающая боль в челюстях заставила задуматься. Я обратилась к терапевту, но она не нашла причину. К счастью, вскоре мы с мужем взяли отпуск на работе и улетели на отдых. Вероятно, именно расслабления мне и не хватало. Вернулась хорошо отдохнувшей. С тех пор прошло уже 3 месяца, и за это время никакого скрипа муж не слышал. Да и челюсти у меня болеть перестали. Надеюсь, что со мной больше не повториться подобная история.

Евгений, 43 года: Хронический бруксизм привел к тому, что зубная эмаль сильно повредилась. По совету стоматолога я начал использовать во время сна специальную капу. Конечно, нужно искать причину этой болезни, но у меня нет времени бегать по врачам.

Видео: Бруксизм — причины и лечение. Скрежетание зубами во сне

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
переедание, особенно перед сном;
прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Препараты

Медикаментозное лечение бруксизма направлено в основном на устранение судорожной активности мускулатуры жевательного аппарата. Чаще всего назначаются:

Таблетки с седативным эффектом – психотропы, преимущественно бензодиазепины. Препараты этой группы снижают возбудимость нервной системы, не оказывая негативного воздействия на организм.
Миорелаксанты – лекарства, расслабляющие разные типы мускулатуры, включая жевательную. Лечение медикаментами данного типа носит симптоматический характер, имеет противопоказания.
Препараты с высоким содержанием кальция, магния, поливитаминные комплексы. Особое значение имеют аскорбиновая кислота и витамины В-группы.

С целью расслабления мускулатуры челюстей могут использоваться инъекции ботулотоксина, широко используемого в косметологии. Ботулинический токсин дает относительно стойкий и продолжительный эффект. Повторные процедуры введения требуются каждые полгода.

Ортодонтия

Когда причиной заболевания становятся аномалии развития зубного аппарата, основное лечение проводится ортодонтом или стоматологом-ортопедом. Для исправления прикуса показано ношение брекет-систем, шлифование, удаление сверхкомплектных или замещение имплантами недостающих зубов. Эти же специалисты устраняют дефекты лечения либо протезирования, заменяя неправильно установленные пломбы и протезы.

Использование изготовленных по индивидуальному слепку, предназначено для защиты зубов от дальнейшего разрушения. Приобретать в аптеках стандартные изделия не рекомендуется, поскольку их ношение может значительно усугубить ситуацию. Применяются 4 разновидности капп: дневные при бруксиомании, ночные при бруксизме, фиксирующие (на одну или обе челюсти), а также резонирующие.

Последний вариант показан для наиболее тяжелых форм заболевания, когда высок риск значительного повреждения зубов или смещения головки височно-нижнечелюстного сустава. Такое приспособление снижает интенсивность мышечного спазма. Каппы считаются наиболее эффективным средством профилактики последствий скрежетания зубами.

Уход за накладками заключается в регулярном промывании, чистке наружной поверхности зубной пастой. Также требуется систематическая замена по мере изнашивания.

Физиопроцедуры

Консервативное лечение бруксизма по показаниям проводится также физиотерапевтическими методами. Показаны расслабляющий самомассаж, регулярное принятие теплых ванн по вечерам, постановка согревающих компрессов на область челюсти перед сном.

При остеопатической этиологии заболевания показаны лечебный массаж, мануальная терапия, другие процедуры.

Нетрадиционные методы

Иногда используется прикладная кинезиология – разновидность хиропрактики, декларирующая взаимосвязь тонуса мускулатуры с состоянием внутренних органов. С точки зрения официальной науки, методика неэффективна и антинаучна.

Прогноз и профилактика

Практика свидетельствует о неэффективности самолечения, прочих попыток справиться с болезнью без врачебной помощи. С течением времени проблема усугубляется, вызывая ухудшение общего состояния, стоматологические патологии.

При рано начатом адекватном лечении удается достаточно быстро справиться с проявлениями и причиной заболевания без отрицательных последствий и осложнений.

Профилактика бруксизма у взрослых заключаются в регулярных консультациях стоматолога, своевременном устранении аномалий, лечении повреждений. Избежать развития патологии поможет здоровый образ жизни, положительно влияющий на состояние нервной системы. Требуется отказаться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Обязательно также нужно лечить неврологические заболевания. Полезно использовать приемы релаксации, успокаивающие аутотренинги, расслабляющий самомассаж.