Что делать, если близкий мне человек в депрессии. Как помочь больному депрессией Как вести себя с людьми больными депрессией

Не менее 10% всего взрослого населения планеты сегодня страдает от депрессии. Это психическое расстройство является самым распространенным в мире. В течение жизни один из пяти людей на своей шкуре испытает это тягостное ощущение безвыходности, апатии и усталости от жизни, которое мы называем депрессией.

Депрессию часто путают с плохим настроением. «Я не могу пойти с тобой на концерт, у меня депрессия. Давай лучше завтра в киношку!» - человек, который действительно находится в депрессии, никогда не произнесет такую фразу.

Истинную депрессию можно распознать по следующим признакам:

• Человек постоянно находится в подавленном настроении
• Он не испытывает положительных эмоций от того, что раньше доставляло удовольствие
• Он быстро утомляется, чувствует себя лишенным сил без объективного повода (если вы не можете подняться с кровати после того, как пробежали марафон, - это не депрессия)
• Человек остро фиксируется на отрицательных сторонах жизни, не замечая положительных, много говорит на тему суицида и смерти

Если вы заметили, что ваш близкий человек испытывает все эти симптомы на протяжении двух недель или дольше, вероятно, он находится в депрессии. Но одного понимания мало, чтобы помочь ему выбраться из этого состояния.

На биологическом уровне депрессия проявляется нарушением уровня концентрации норадреналина, серотонина и дофамина, из-за чего люди в депрессии испытывают постоянную усталость, у них понижается болевой порог, пропадает аппетит, они с трудом засыпают, страдают от бессонницы.

Человек в депрессии чувствует себя одиноким во вселенной, никчемным и бесполезным. Но страшнее этого - ощущение, что он уже никогда не выберется из этой темной и мрачной ямы.

Что делать, если в депрессию угодил ваш близкий человек, как с ним общаться?

Правило первое: не анализируйте его поведение и не давайте жизненных советов

Вашему близкому человеку меньше всего нужно, чтобы вы исследовали причины, по которым возникла депрессия и предлагали способы решения «проблемы». Ему нужна поддержка и понимание. Поэтому признайте его право горевать, печалиться и испытывать все остальные негативные чувства. И не нужно доказывать, что мир прекрасен и нет совершенно никаких причин печалиться.

Человек, который испытывает симптомы депрессии, и сам бы рад прийти в норму, но в его состоянии сложно поверить, что жизнь когда-нибудь снова заиграет всеми красками. И чем чаще вы будете повторять, что нет причин расстраиваться, что есть люди, которым сейчас хуже, тем глубже страдалец будет погружаться в пучину своих и так не радостных мыслей. «А ведь правда, у некоторых людей нет денег, дети просят поесть - а дать им нечего, а я сижу в своей квартире с холодильником, забитым едой, и не могу пошевелиться - я неудачник».

Чем говорить: «Нет причин печалиться», лучше скажите: «Все будет хорошо!»
Людям в депрессии кажется, что ни одно другое человеческое существо не способно понять то, что они сейчас чувствуют. Они чувствуют себя одинокими и считают, что никому до них нет дела. Поэтому будет очень кстати, если вы дадите понять, что вы рядом. Скажите эти простые слова: «Я здесь, если тебе что-то нужно», и человек будет знать, что кому-то в этом мире он все же не безразличен.

Правило второе: концентрируйтесь на позитиве

Человек, которого одолела депрессия, склонен не замечать своих успехов, сосредотачиваясь на неудачах. Ему кажется, что все, что он делал в этой жизни, было неправильно, не вовремя и лучше бы он вообще ничего не делал. В моменты депрессии люди теряют доверие к окружающему миру и веру в себя. Но порочный круг заключается в том, что без уверенности в том, что у тебя хватит сил одолеть депрессию, справиться с ней очень сложно.

Поэтому, раз человек не может бороться за себя сам, вы должны помочь ему. Вспоминайте, что когда-то он делал что-то правильно и хорошо. Напомните историю о том, как он выиграл корпоративный турнир в дартс, или как защитил секретаршу от нападок несправедливого начальника. Расскажите, как вы им гордились, когда узнали, что он первым из своей семьи закончил институт. Победы - пусть даже маленькие - есть в истории каждого из нас. Ваша задача - обнаружить их и показать своему другу.

Если вы категорически не можете вспомнить ни одной истории, которая бы вселяла веру в свои силы, можете просто сказать: «Я знаю, что ты молодец». Эти слова подарят человеку надежду, что когда-нибудь он сможет оправдать ваши ожидания, стать тем, кем вы его видите, а может и лучше. Не ждите, что депрессия отступит, как только вы произнесете эти слова. Возможно, вам придется повторять их в течение нескольких дней. Главное - вы должны сами верить в то, что говорите.

Правило третье: не только говорите, но и делайте (или просто будьте рядом)

Обычно людям в депрессии крайне сложно заставить себя что-то делать. Поэтому любая ваша помощь будет кстати. Может быть, вы сможете принести продукты из магазина, забрать детей из садика и посидеть с ними часок, помочь убрать квартиру. Одно важное дополнение: предлагайте помощь только тогда, когда уверены, что у вас есть время и силы на то, чтобы выполнить просьбу.

Часто в состоянии депрессии люди испытывают иррациональные страхи и не могут делать то, с чем справится и шестилетний ребенок. При этом они полностью осознают всю глупость своего поведения - и от этого только хуже, потому что, когда взрослый человек не в состоянии подняться с кровати и переодеться десятый день кряду или прячется под одеяло, потому что что-то шуршит за шторой, ему становится стыдно и неловко, потому что он считает, что другие его непременно осудят и засмеют (помните, что депрессия - словно увеличительное стекло, усиливает все негативные чувства).

Правило четвертое: не реагируйте на агрессию и негатив

Люди в депрессии порой могут быть злы и агрессивны, и если вы будете рядом - вполне вероятно, что именно на вас и обрушится весь поток их негодования. Представьте, что вас окружает невидимый щит, об который разбиваются все обидные слова. Помните, что это говорит не человек, а его болезнь.

Люди в депрессии не очень-то склонны обсуждать свои мысли и чувства. Они уверены, что их никто не поймет, поэтому «отшивают» всех, кто пытается помочь. Лучшее, что вы можете сделать, это просто быть рядом - и разговаривать с человеком на нейтральные темы.

Если человек, погрязший в депрессии, выражает сомнение в том, что когда-нибудь наступит светлое будущее, вы должны быть готовы заверить его в том, что солнце еще обязательно выйдет из-за горизонта, потому что иначе и быть не может. Помните, что в состоянии депрессии люди не способны оценивать себя и свою жизнь объективно, поэтому, что бы вы ни думали на самом деле, не нужно вываливать весь пессимистический прогноз на своего приятеля. Это все равно, что окунуть в ледяную воду человека, болеющего ангиной.

Правило пятое: отнеситесь серьезно к разговорам о суициде

Одно дело - если ваш депрессующий товарищ между делом бросает фразу вроде «так тяжко жить, хоть помирай», но совершенно другое, если он начинает рассуждать о том, каким образом ему лучше покончить с собой. Даже если вы уверены, что он никогда и ни за что на это не решится, - отнеситесь к этому со всей серьезностью. Желательно обратиться к специалисту - психологу соответствующего профиля.

Правило шестое: не забывайте о себе

Если в депрессию угодил ваш давний знакомый - вероятно, будет вполне достаточно иногда звонить ему и спрашивать, чем вы можете помочь. Но если заболел ваш близкий человек - муж, кто-то из родителей, ребенок - то вам потребуется много моральных и эмоциональных сил, чтобы помочь ему выкарабкаться.

Депрессия не проходит за день. Могут понадобиться недели и месяцы, чтобы симптомы начали сходить на нет, и все это время ваш дорогой и любимый человек будет похож на тень самого себя. Он не будет справляться с банальными домашними обязанностями, потому что тяжело даже встать с кровати, он будет агрессивен и пессимистичен, весь его мир будет окрашен в черное - и не думайте, что он будет скрывать это от вас. У него не будет сил на это. Поэтому даже милые котики из социальных сетей будут вызывать у него мысли о скорой смерти и мучениях. И все это время вы должны быть тем лучиком света, который проглядывает через дремучий лес его мыслей.

Чтобы лучик не потух, а вы не сорвались, вам нужно черпать где-то позитив. Найдите свой источник энергии - и обязательно уделяйте время на подпитку. Если вам нравится танцевать - выбирайтесь на дискотеки, если получаете удовольствие от рисования - начните ходить в студию. Общайтесь с другими людьми и делайте то, что доставляет вам радость.

Обычно близким людей, страдающих от депрессии, это дается очень тяжело. Потому что стоит им выйти за порог дома - начинает мучить чувство вины. «Вот я иду развлекаться, а мой муж сидит и смотрит на стенку… Какая же я ужасная женщина!» Поэтому вам очень важно внушить себе мысль, что это не просто вам нужно получать удовольствие от жизни - это жизненно необходимо вашему погрязшему в депрессии близкому человеку. Если в доме нет электричества, ваш ноутбук не зарядится. Если у вас не будет энергии, ваш любимый не сможет получить тот объем внимания и заботы, который ему необходим.

Фото - фотобанк Лори

Депрессия и способы борьбы с ней не выходят из умов психологов и медиков. Это настоящая проблема, все больше людей становятся подвержены ей, и без должного внимания со стороны окружающих иногда дело доходит до самоубийства. Люди идут на этот шаг, не сумев совладать с тяжелыми психологическими муками. Можно ли вывести человека из депрессии? Давайте разберемся.

Депрессия - это болезнь!

Возникшая однажды из-за каких-либо жизненных обстоятельств, она может продолжаться месяцами и даже годами. Бывает, что люди просто не могут справиться с ней самостоятельно или ждут, когда тяжелое эмоциональное состояние само пройдет, и даже не знают, что депрессия - это болезнь, и ее нужно лечить. Она может быть вызвана тяжелым жизненным потрясением: расставанием с любимым человеком, смертью близкого, какими-то серьезными материальными потерями. Также она может возникнуть без особых причин, просто ввиду особого предрасположенного к таким расстройствам. Не нужно путать ее с обычными чувствами, которые человек испытывает каждый день как реакцию на происходящее: грусть, злость, плохое настроение. Депрессию диагностируют, если симптомы не проходят в течение двух недель.

Больной не всегда обращается за помощью и чаще всего держит переживания в себе. Поэтому важно вовремя заметить это состояние и постараться помочь близкому. Депрессия отравляет жизнь, и не только больному, но и окружающим его людям. Как вывести человека из депрессии? Психология и медицина озабочены этим вопросом, создаются даже службы поддержки, где работают специалисты. Но прежде всего помощь должна прийти от близкого человека, при появлении тревожных признаков нужно незамедлительно принимать меры. Ведь депрессия не дает нормально жить, а иногда становится предвестником суицида.

Признаки

Как любое другое заболевание, депрессия имеет свои симптомы. Необязательно быть специалистом, чтобы их заметить, особенно при регулярном и близком общении с больным. Это поможет понять, как вывести человека из депрессии. В домашних условиях это вполне возможно сделать при внимательном отношении.

• Эмоциональное расстройство. Проявляется сильнейшей эмоциональной подавленностью. Это состояние сочетает в себе чувство тревоги, тоски, угнетения, отчаяния. Человек полностью погружен в свои негативные мысли, переживания, не имеет никакого интереса к окружающей действительности. Мир кажется серым и безрадостным, а жизнь - бессмысленной. Нарушается концентрация внимания, скорость мышления снижается. Человек может испытывать необоснованное самобичевания, и в то же время боязнь показаться несостоятельным или нелепым в обществе. Как результат, пропадает активность в общении, снижается самооценка, появляется желание быть в одиночестве. Это опасный признак, когда человек замыкается в себе. Ранее интересные занятия становятся безразличными, в более глубокой стадии больной перестает испытывать приятные чувства и эмоции. Появляются мысли о самоубийстве.

• Физиологические нарушения. Больной страдает от бессонницы или, наоборот, постоянно находится в сонливом состоянии. Пропадает аппетит, из-за этого могут начаться запоры. Иногда наблюдается - переедание. Наблюдаются боли в мышцах, слабость, быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, потеря сексуального желания. На фоне этого часто имеет место злоупотребление алкоголем.

Общие правила, как помочь близкому человеку

Вот уже все признаки налицо, и нужно немедленно приступать к помощи. Но как вывести человека из депрессии? Для начала воспользоваться общими, простыми методами лечения:

• Постараться проводить на улице хоть какое-то время каждый день, очень важны ежедневные прогулки для повышения в крови уровня эндорфина - гормона счастья. Следите, чтобы в комнату поступал и свежий воздух.

• Если страдает ваш близкий друг или супруг, ненавязчиво попытаться выйти на откровенный разговор, делать это нужно аккуратно, не выказывая стремления залезть в душу. Нужно выслушать и показать, что вы на его стороне, проявить поддержку. Если больному удастся открыться и выговориться, это сможет в некоторых случаях заменить беседу с психологом.
• Занять человека активными видами спорта. Совместный поход в спортзал может кардинально изменить ситуацию, занятия спортом поднимают самооценку и улучшают настроение, помогают снова приобрести желание жить. Отличным вариантом будет велопрогулка - и спорт, и свежий воздух.
• Пригласить в кафе, пообщаться с общими друзьями. Конечно, в состоянии депрессии трудно будет вытащить больного на люди, если получилось, это большая удача.
• Еще один действенный способ, как вывести человека из депрессии: в домашних условиях должны произойти перемены. Сменить обстановку в доме, переставить мебель, повесить новые шторы, поставить ароматизатор с любимым запахом. Приготовить новое вкусное блюдо. Кстати, рацион также имеет не последнее значение в реабилитации. Хорошо помогают морепродукты, горький шоколад, бананы.
• Отличная терапия - поездка. Отправиться в другой город, сменить обстановку всегда бывает полезно. Это поможет взглянуть по-новому на жизнь и на проблему, вызвавшую депрессию. Также полезны загородные поездки, можно отправиться на рыбалку или пикник.

После расставания

Мужчины и женщины по-разному переживают период после расставания. Это болезненное время, когда меняется привычный уклад, нужно думать, как строить свою жизнь дальше, часто приводит к депрессии, которая может затянуться на длительное время. Есть способы, как вывести человека из депрессии после расставания, но больше всего зависит от его настроя и желания выбраться из хандры.

Нужно понять, что жизнь на этом не заканчивается. Время идет, все меняется, и этот новый период просто нужно принять и пережить. А душевная боль - нормальное явление, которое преследует всех после расставания. Должно пройти время, чтобы можно было адекватно взглянуть на ситуацию, которая покажется уже не такой весомой проблемой. Человек должен быть готов к тому, что в первое время после расставания при встрече со знакомыми будут сыпаться вопросы о его обстоятельствах и причинах. Не стоит рассказывать о своей боли и заново каждый раз все это переживать. Достаточно ограничиться парой слов, чтобы показать, что такие вопросы не уместны и обсуждать их нет желания.

Женщина после развода

Для многих развод - большое эмоциональное потрясение. Можно ли вывести человека из депрессии после развода? Да, если направить его мысли и действия в нужное русло.

• Меняем домашнюю обстановку. Первым делом избавляемся от старых вещей, которые постоянно напоминают о бывшем супруге. Хорошо было бы сделать ремонт, поклеить новые обои, поменять мебель. Если нет такой возможности, можно просто сменить шторы или переставить мебель по-новому, добавить ярких красок в интерьер с помощью элементов декора. Вот уже новое позитивное настроение на подходе.
• Далее нужно заняться собой. Новая прическа и цвет волос сделают свое дело, раз уж менять жизнь, так полностью, чтобы ничего не напоминало о прошлом, а взгляд был направлен только вперед. Нужно поменять гардероб, лучше всего сменить имидж, позволить себе такие вещи, которые раньше боялись по какой-либо причине надевать. Они обязательно должны подходить и украшать фигуру, чтобы в зеркало смотреть было приятно.
• Как вывести человека из депрессии? Нужно занять все время какими-то активными действиями, чтобы негативные мысли не лезли в голову. Это может быть работа, особенно если она нравится и после приложенных усилий приведет к карьерному росту, нужна нацеленность на результат. Еще вариант - любимое хобби, особенно если оно может приносить деньги, это добавит мотивацию к действиям помимо удовольствия.
• Если в браке есть дети, не нужно винить ни себя, ни бывшего супруга в том, что не получилось полноценной семьи. Так сложилась жизнь, многие через это проходят.
• Сделать что-то запретное, что никогда бы не позволил муж. Записаться в школу танцев или прыгнуть с парашютом, это может быть что угодно, о чем женщина давно мечтала.
• Обвинять во всех грехах бывшего мужа не надо, и проклинать его за испорченную жизнь не имеет никакого смысла. Нужно сказать "спасибо" за все годы, проведенные вместе, за общих детей, если они есть, и за свободу, которая теперь появилась. Для хорошего самочувствия и бодрого душевного состояния смотреть только вперед и с оптимизмом.

Мужчина после развода

Мужчине время после развода дается труднее. Тяжело переживая сильнейший стресс внутри себя, он старается не показывать своей боли. А ведь выход в том и заключается, чтобы переосмыслить все случившиеся, осознать свои ошибки, сделать выводы и жить дальше. Но, боясь показаться слабым и окружающим, и себе, он предпочитает отвлечься от проблемы, чаще всего прибегая к алкоголю и случайным сексуальным связям.

Но проблема никуда не исчезает, и затянувшаяся депрессия в конечном счете может привести к алкоголизму. Близкие должны задуматься, как вывести человека из депрессии после развода, чтобы избежать серьезных последствий. Помощь со стороны очень важна в этом вопросе, хотя сам мужчина может в этом не признаваться и отвергать все попытки помочь ему. Но если он отказывается от помощи, как вывести человека из депрессии?

Без его согласия

Основные симптомы депрессии - отстранение от общения, стремление к одиночеству, закрытость, отчуждение. Поэтому бывает трудно вывести на разговор по душам человека, а уж тем более предложить помощь или поход к специалисту. Как вывести человека из депрессии в домашних условиях без его согласия? Придется искать всевозможные ухищрения, проще всего это сделать, если вы живете вместе. Нужно создать в доме позитивную обстановку, проследить, чтобы играла приятная музыка или по ТВ показывали жизнерадостный фильм. Чистота и домашний уют, солнечный свет, аромат любимых блюд - каждая мелочь важна в этом деле. Можно зажечь аромалампу с возбуждающими мозговую деятельность и повышающими настроение маслами.

Ведите активный образ жизни, чаще улыбайтесь - вы должны быть примером для подверженного депрессии любимого человека. Вскоре и на него переметнется ваш радостный настрой. И ни в коем случае нельзя его жалеть. Жалость губительна, она только упрочит его уверенность в своей никчемности и беспомощности. Испробовать все способы, как вывести человека из депрессии, и начать жизнь сначала поможет только ваше стремление и осознание серьезности проблемы. Нельзя опускать руки, надо действовать.

После смерти близкого

Сильнейшее потрясение, самое страшное происшествие в жизни - это смерть близкого человека. Не в силах пережить свое горе, люди часто впадают в затяжную, глубокую депрессию. Нужно знать, как вывести человека из депрессии после смерти близкого, чтобы суметь вовремя прийти на помощь. В первое время, самое болезненное, человеку нужно находиться в обществе, разговаривать с людьми, не замыкаться в себе. Хотя в большинстве случаев в такой ситуации хочется побыть наедине со своим горем.

Такое одиночество не должно быть затяжным, ни к чему хорошему оно не приведет, но бывает трудно убедить в этом страдающего человека. Все эмоции нужно выплеснуть наружу, если хочется плакать или кричать, нельзя себя сдерживать. Через некоторое время приходит смирение и принятие случившегося как неизбежного. Задача окружающих - понять, как вывести человека из депрессии после смерти близкого, чтобы этот период был как можно короче. Многим людям в такой тяжелый период жизни помогает религия. Вера в Бога, разговоры с ним, молитвы - все это очищает душу, освобождает от гнева и разочарования. Не сразу, через какое-то время, человек становится спокойнее, ему легче становится переносить удары судьбы. Что бы ни говорили скептики по этому поводу, но для многих это действительно становится спасением.

После операции

В тяжелый реабилитационный период после операции человек нуждается в сторонней поддержке. Его организм ослаблен медикаментами и хирургическим вмешательством, психическое и эмоциональное состояние в упадке. Перед его близкими встает вопрос, как вывести человека из депрессии. В это время нельзя пренебрегать прогулками, хотя бы кратковременными. Надо смотреть комедии и которые помогают приобрести нужный настрой и желание жить. Большое значение здесь имеет употребление вкусной и полезной пищи (свежие овощи и фрукты, мясо, рыба, зелень).

Если операция была связана с физическими изменениями тела и депрессия имеет глубокую форму, стоит обратиться к психологу за помощью, он точно знает, как вывести человека из депрессии после операции. Это поможет быстрее справиться с потрясением. Помогут занятия любимым делом, приносящим удовольствие, все должно нести позитив и положительные эмоции. Нелишним будет просмотр документальных фильмов о людях с ограниченными возможностями, которые справились с этим потрясением благодаря силе духа и помощи близких людей. Сейчас важно показать человеку свою любовь и преданность, но не жалость или снисхождение.

На расстоянии

У кого-то из близких случилась депрессия, а встретиться и поддержать его нет возможности из-за территориальных преград? Как вывести человека из депрессии на расстоянии? Это сделать нелегко, так как человеку в депрессии проще будет сказать по телефону, что с ним все в порядке, чем изливать душу и просить о помощи. Узнать признаки депрессии можно и на расстоянии, ведь поведение больного резко меняется и пропадает ко всему интерес, это можно услышать и по голосу, манере общения. О нагрянувшей проблеме с эмоциональным здоровьем можно догадаться по страничке в соцсетях, где часто появляются соответствующие статусы, картинки с мрачным смыслом и темой суицида.

Чтобы достучаться до человека, потребуется немало усилий. Хорошо будет попробовать пообщаться в скайпе (или другом приложении с функцией видеозвонка), ведь тогда появится возможность видеть человека, его глаза, реакцию на слова. Ему тоже визуальный контакт пойдет на пользу. Можно по телефону договориться о консультации психолога, если больной согласится на встречу, это будет большая удача и продвижение к скорейшему выздоровлению. Существуют специальные телефоны доверия, где в любое время суток на звонок ответит квалифицированный психолог, выслушает и поможет - тоже хороший вариант. Как вывести человека из депрессии на расстоянии и помочь ему снова обрести силы? Это очень сложная задача, но нельзя пускать ситуацию на самотек, нужно испробовать все возможные способы борьбы с недугом.

Начать жить сначала

При появлении тревожных симптомов каждый любящий член семьи или близкий друг должен задаться вопросом, как вывести человека из депрессии. И начать жить ему помогут старания и внимание окружающих, а также собственная сила воли. С пониманием и серьезностью нужно отнестись к этой проблеме, очень опасно думать, что все пройдет само собой. Запущенная форма депрессии приводит к алкоголизму, наркомании и суициду. Будьте внимательны к своим близким, ведь кто еще сможет им помочь? Попробуйте вместе обсудить проблему, посмотреть на нее под другим углом, свысока, обозначить более значимые вещи в жизни. Нужно начать снова радоваться жизни, несмотря ни на что.

Когда близкий нам человек проваливается в депрессию, это не может долго оставаться незамеченным. Многие столкнувшиеся с такой ситуацией задают себе вопросы: как помочь близкому мне человеку в депрессии, как поддержать его?

Но главный вопрос скорее звучит вот так: как мне вести себя с человеком, находящимся в депрессии.

Как бы нам того ни хотелось, но депрессивный человек одним своим присутствием даже в наших мыслях влияет на наше самочувствие и настроение.

И постепенно его грустное и неподвижное состояние захватывает нас. Мы сами начинаем чётко ощущать всю безысходность и безволие, что есть в человеке переживающим депрессию. Это состояние затягивает нас, поэтому вполне естественно, что мы пытаемся защититься от него, поставить преграду.

Такой преградой часто становится либо агрессия, либо юмор, либо убегание.

Агрессия, как правило, проявляется в словах, обращённых к депрессивному человеку: "возьми себя в руки, хватит раскисать, что ты как нюня".

Юмор — одно из самых действенных средств защиты от внешних угроз, каким является чужая депрессия, выражается в попытках рассказывать анекдоты, всячески стараться развеселить человека.

Убегание заключается в том, что мы стараемся как можно меньше проводить рядом с депрессивным человеком, словно пытаясь вычеркнуть, стереть ластиком его из нашей жизни до тех пор, пока он не придёт в нормальной с нашей точки зрения состояния.

Защищаясь от депрессии — мы убегаем от человека!

Только, к сожалению, это никак не помогает человеку выбраться из депрессии, переосмыслить свою жизнь, своё состояние. Ведь защищаясь, мы защищаемся не только от чужого депрессивного состояния, но и от человека. А значит, мы бросаем его на произвол судьбы.

И, кажется, что это словно замкнутый круг. Человек в депрессии, мы как-то пытаемся ободрить его, он никак на это не реагирует, нас охватывает отчаяние, мы сами начинаем чувствовать себя плохо, отстраняемся от человека, человеку от этого ещё хуже, нам, соответственно, тоже.

Так неужели этого круг действительно замкнутый или можно как-то поддержать человека в депрессии, при этом, не попав в неё самому?

Конечно можно, для этого просто надо выполнить несколько достаточно простых правил.

Я не утверждаю, что это поможет человеку преодолеть депрессию, для этого нужен специалист-психолог, специализирующийся на избавлении от депрессии. Но следуя следующим простым правилам, Вы поддержите человека в депрессии и, конечно, поспособствуете его выздоровлению.

Как общаться с человеком в депрессии

Сила есть, воля есть, силы воли нет

Ни в коем случае, как бы Вам того не хотелось, не призывайте депрессивного человека проявить свою силу воли, чтобы справиться с депрессией. Примите как факт то, что у человека в данный момент нет ни сил, ни воли, тем более нет у него силы воли.

Призывая человека проявить силу воли, Вы добиваетесь только того, что он ещё раз убеждается в полной и безоговорочной безвыходности своего положения. Не добивайте человека!

Не толкайте падающего

Если уж так случилось, что близкий Вам и небезразличный человек в данный момент находится в состоянии депрессии, а Вы уже на исходе своих сил, то ни в коем разе не подтверждайте его самые негативные мысли и настроения. Постарайтесь мягко, почти незаметно намекнуть ему, что несмотря ни на что Вы будете с ним рядом и скоро его депрессия окончиться.

Только не надо рисовать картины счастливого и радостного будущего или апеллировать к такому же прошлому. Это принесёт ему только ещё больше оснований верить в то, что жизнь, в принципе, закончилась.

Свет мой зеркальце скажи, но всю правду отложи

В общении с депрессивным человек ни в коем разе не падайте духом, даже если каждый раз каждый день на все Ваши усилия человек реагирует негативно.

Из таких людей гвоздей не сделать

Любые проявления депрессии: бессилие, сонливость и так далее, — не принимайте за лень. Если у человека проявилась потребность высказать их, то выслушайте внимательно. Только избегайте банальных подбадриваний или сопливых сочувствий. Не оценит!

При этом, если депрессивный человек захочет плакать, то поощрите его в этом! Дайте ему выплакаться! Помните, что многие из тех, кто находится в депрессии, плакать не могут! Поэтому если Ваш близкий человек заплакал, то это хороший знак.

Не спешите — не смешите

Как уже было сказано выше, мы очень часто прибегаем к юмору, чтобы защититься от негативного влияния извне. И нам кажется вполне нормальным поддержать грустного человека юмором.

Только депрессивный человек не грустный, его пустота гораздо глубже обычной грусти. И Ваше задорное состояние не только может не помочь, а наоборот ещё сильнее покажет ему ту пропасть, что существует между ним и Вами.

Во время депрессии чувство юмора очень часто пропадает. А сам человек становится очень чувствительным и ранимым.

Поэтому избегайте анекдотов, весёлых историй и весёлости в присутствии депрессивного человека. Будьте осторожны — не прибегайте к иронии и сарказму.

Важные дела? Потом, потом…

Не допускайте того, чтобы человек в депрессии принимал важные решения в своей жизни. Депрессия и депрессивного состояние и мышление — не самые лучшие помощники для реалистичного взгляда на жизнь.

Кстати, помните, что отпуск по шкале стресса стоит недалеко от развода, а развод недалеко от смерти близкого человека, поэтому — никакого отпуска, чтобы отдохнуть! Единственное, что можно позволить человеку — небольшой снижение нагрузки на работе и в домашних делах. И ВСЕ!

Дисциплина должна быть

Несмотря на все сочувствие и понимание, что должно у Вас быть, не позволяйте человеку разбалтывать себя: следите и мягко подводите его к тому, чтобы соблюдать обычный нормальный режим жизни.

Одним из следствий депрессии (а так же одним из её симптомов) является нарушение сна, откуда идёт нарушение распорядка дня, забывание об обычной личной гигиене.

Поэтому поддерживайте в человеке стремление к равномерному жизненному ритму: вставать в одно и то же время, не залёживаться в кровати, не ложиться слишком рано или поздно; следить за собой: принимать ванную, чистить зубы и так далее.

Будьте ему заботливым, но разумным Родителем

Депрессия характеризуется убеганием человека в состояние фрустрированного Ребёнка, нуждающегося в заботе, даже если сам человек будет это отрицать. Поэтому станьте для него заботливым Родителем. Но не переусердствуйте, иначе преимуществ от депрессии станет ещё больше.

Приведём все вышеизложенное обобщённо:

1. Покажите человек своё участие и понимание его эмоционального и умственного состояния.

2. Освободите его от принятия важных решений

3. Ведите себя с ним спокойно, ровно и уверенно.

4. Поддерживайте его в выполнении необходимых жизненных функций, мягко подводите его к осознанию необходимости продолжать свою жизнь

5. При этом обращайте его внимание на все, что тому удаётся сделать самому, но без лишних радостных интонаций. И будьте готовы, что он в раз их обесценит!

6. Если человек начинает проявлять свои творческие наклонности — поощрите это и помогите ему, если у него появится такое желание.

Конечно, приведённый выше список не полный. Многое зависит от каждого конкретного случая, от каждого конкретного человека.

Это лишь некий компас для предварительной ориентации Вас на местности под названием Депрессия.

Я намеренно не давал Вам чётких, пошаговых и конкретных советов, как именно надо вести себя с депрессивным человеком, так как любая чёткая инструкция может натолкнуться на жёсткое сопротивление со стороны человека в депрессии, и тогда Вы потеряетесь и быстро вернётесь к своим обычным реакциям.

Поэтому примите все написанное выше как некий ориентир и сами подумайте, как Вы можете реализовать их по отношению к Вашему близкому и значимому человеку, находящемуся в депрессии.

И все будет хорошо. Верьте в это хотя бы Вы!

С уважением Иван Гаврилин, Ваш личный психолог!

Отношения с членом семьи, страдающим депрессивным или маниакальным расстройством, невозможно „регулировать” извне. И все же у родственников уже имеется достаточно богатый опыт, который можно обобщить. Не существует никаких стандартных способов поведения и поэтому нет никаких простых советов. Жить с больными биполярным расстройством — это всегда балансировать на грани между близостью и дистанцией, помощью и сохранением автономии, чрезмерным опеканием и пренебрежением. Но в первую очередь важно сохранять баланс между уважением потребностей другого и соблюдением собственных границ.

Избегать чрезмерных требований

Оказывать поддержку можно до тех пор, пока Вы сами физически и психически устойчивы. Только в том случае Ваша помощь будет полезной, если Вы будете следить за собой, вовремя замечать и избегать чрезмерных требований к себе. Повышенные требования усиливают эмоциональное напряжение, чувство вины другого, его агрессивность по отношению к себе и окружающим, как следствие может наступить депрессивный или маниакальный приступ. Пусть это на первый взгляд не заметно, но Вы можете быть уверены в том, что больной очень чутко воспринимает Ваше настроение и Ваши чрезмерные требования к себе. Если не обращать внимания на собственную нагрузку, можно заболеть самому, а это не будет на пользу ни Вам, ни Вашему близкому.

Идти небольшими шагами

В периоды депрессивного состояния у человека настолько пропадает инициатива, уверенность в себе и энергия, что он больше не в состоянии справляться даже с самыми простыми вещами. Как правило, ситуация выглядит не так, что у страдающих депрессией просто нет желания, хотя возможность есть, а так, что у них объективно нет желания, они не в состоянии чего-то хотеть. Поверхностное подбадривание и требование наконец-то взять себя в руки не решат проблему. В период депрессии утрачивают силу общие критерии. Старайтесь избегать упреков и не предъявлять завышенных требований. В период сомнений не вините человека, а болезнь, пусть такое различие и звучит неестественно. Давайте Вашему близкому возможность участвовать в Ваших делах, но ограничивайтесь малыми успехами, идите небольшими шагами.

Не ущемлять самостоятельность

Если Ваш близкий из-за болезни не способен делать какие-то вещи, возникает желание взять всю работу на себя: У Вас все равно получится быстрее. И будет стоить гораздо меньше нервов. Если больной переживает маниакальное состояние и Вам кажется, что он все делает неправильно, тем более напрашивается желание, как можно скорее взять все в свои руки. Если Вы начнете слишком много и слишком быстро все брать на себя, это может вызвать у больного очередной приступ мании или депрессии. Помните о том, что самостоятельность — очень важная составляющая, ее нельзя ущемлять. Помогайте только там, где это действительно кажется важным для Вас (напр. гигиена), а вмешивайтесь только в том случае, если поведение больного будет представлять угрозу для Вас, тогда нелишней будет помощь со стороны.

Проявлять сочувствие

Людям, страдающим депрессией, необходима прежде всего эмоциональная поддержка, участие и сочувствие. Жалость угнетает, сочувствие подбадривает. Однако больные не без причины отказываются чувствовать сами. Им необходима внутренняя независимость, чтобы кроме своих чувств, своего чувствования иметь возможность переносить Ваши чувства, Ваше со-чувствие. Вы можете быть уверены, что Ваш близкий ощущает и ценит Вашу эмоциональную поддержку, но Вам нужно считаться с тем, что он не сможет ответить Вам тем же или как раньше. Возможно, Вы сможете лучше пройти этот трудный период односторонней эмоциональности, если вспомните то время, когда все частично выглядело иначе? Если такое время действительно было, не нужно бояться напомнить об этом Вашему близкому.

Знать о временных границах

Депрессивные и маниакальные состояния ограничены по времени. Они имеют начало и конец – с лечением или без него. Проблема заключается в том, что в эти периоды изменяется чувство восприятия времени. Вашему близкому его болезненное состояние, вопреки рассудку, кажется вечным. Это может довести его до отчаяния или наоборот, осчастливить его. Вам, знающим о том, что фазы болезни имеют временные границы, этот факт может придать сил и вселить надежду. Помните об этом и руководствуйтесь в дальнейшем.

Биографическое значение

При всей своей физической динамике развития у депрессий всегда есть биографическая сторона, своя история отношений. У каждого в жизни случаются травмы, и в любых отношениях бывают взаимные обиды, способные привести чувствительного человека в депрессивное или маниакальное состояние. В этом отношении депрессии и мании представляют своего рода окно, через которое стоит посмотреть. Часто это удается лишь после острой фазы, а иногда не без посторонней помощи.

Отношение к собственным обидам

Депрессии можно рассматривать как агрессию, направленную внутрь себя. Даже если агрессия не направлена непосредственно в Вашу сторону, Вы все-равно каким-то образом почувствуете ее. Но обычно депрессии носят обидный характер: страдающий депрессией ребенок разочаровывает все ожидания, больная мать обременяет и вызывает страх. А супруг закрывает на ключ все свои чувства. При маниакальных состояниях больного собственные обиды переживаются еще более остро. Ваш супруг говорит Вам обидные, оскорбительные вещи или резок по отношению к Вам, Ваш ребенок или родители могут вести себя наглым образом. Иногда в таких случаях необходимо сохранять внутреннюю дистанцию; только не перестарайтесь, чтобы не закрыть дверь слишком плотно. Острые фазы болезни не самое лучшее время для принятия окончательных решений. Успокаивает тот факт, что Вы знаете, что необычное поведение больного человека — это лишь проявление его болезни. Но в такие времена Вам нужна активная поддержка, т.е. человек, которому Вы можете довериться и которому Вы сможете выговориться. Это могут быть Ваши друзья, духовный отец или в крайнем случае лечащий врач. Кроме того, оказать поддержку Вам помогут в группах самопомощи или группах родственников больных.

„Не обращать внимания”

Депрессии и мании явления распространенные. Они часто сопряжены с завышенными ожиданиями и нормами, касающимися продуктивности больного, его оперативности, красоты и вечной молодости. Люди, склонные к маниакально-депрессивным расстройствам, зачастую подвержены давлению нашего общества, предписывающего им определенные нормы поведения. Депрессии заставляют больного и его близких пересматривать обычные нормы, касающиеся выполнения определенных действий. Даже если в фазе острого течения возможности для этого ограничены, вы все равно можете хоть в мелочах помочь Вашему близкому, чтобы не «убивать его наповал» сразу всеми нормами. И Вы и Ваш близкий человек должны помнить, что угождать всем и во всем — это невозможное и ненужное занятие.

Помощь со стороны

Внушайте Вашему близкому необходимость прибегать к помощи со стороны. Не бойтесь аргументировать это тем, что Вы хотели бы разделить с другими Ваши заботы или Вашу ответственность. Ни помощь психотерапевта, ни медикаментозное лечение в один миг не избавят больного от депрессии или мании. Однако это может облегчить положение всех, кто переживает болезнь. Мысли о самоубийстве — это серьезный повод для того, чтобы настоять на профессиональной помощи.

Право допускать ошибки

Каждому знакомы времена депрессивного и отчасти маниакального состояния. На Ваших плечах лежит особенный груз забот, который способен ввести в состояние депрессии, а тем более, если Вы разовьете слишком бурную „маниакальную” деятельность. Вы ведь тоже „всего лишь” человек. Ваши силы не безграничны. И Ваш больной родственник должен знать об этом; ведь он и так это чувствует. Иной раз от крайней усталости и в состоянии раздражения Вы реагируете не так, как задумали. Наверняка Вы допускаете „ошибки”. Людям, страдающим маниями и депрессиями, необходимы неподдельные человеческие отношения. А они не обходятся без ошибок и слабостей. Если Вы признаетесь себе в этом, то избавите Вашего близкого от чувства вины.

В статье речь идет не просто о плохом настроении, то есть, то что в быту называется: «У меня депресняк». Тут разговор о серьезной, клинической депрессии. Почитайте, если есть нужда.

Люди с депрессивными расстройствами и их родственники рассказывают, как борются с недугом и пытаются помочь другим, а специалисты объясняют, как распознать болезнь и начать лечение.

«Всё идет плохо, и ни с чем нельзя справиться»

Когда Саше было 17 лет, она оказалась в психиатрической больнице имени Степанова-Скворцова. Так завершился ее первый в жизни визит к психологу. За сутки до этого она подралась на свадьбе знакомой; веко опухло из-за фингала, возвращаться домой не хотелось, а поговорить с кем-то было нужно. На следующий день Саша пришла в молодежную консультацию для подростков, где проплакала весь сеанс.

Мне кажется, это нормально, когда, рассказывая о себе и своих переживаниях первый раз, человек плачет час. У меня тогда и дома обострились проблемы, возвращаться не хотелось, но и уходить совсем - тоже, - рассказывает Саша.

Она вспоминает, что внешне в то время всё складывалось благополучно: после окончания школы она поступила на режиссуру в театральную академию, что было непросто. Но чувствовала себя плохо и одиноко. Не могла спать, потому что боялась, например, что кто-то скрывается в темноте с ножом, а на улице ей казалось, что люди рядом перешептываются о ней, потому что с ней «что-то не то».

Тогда психолог - очень молодая, по воспоминаниям Саши, девушка - после беседы предложила поехать в «место, похожее на санаторий, где можно отдохнуть и молодежи здорово». Сначала Сашу отвели в детскую поликлинику к психиатру. А там сказали: «Мы вызываем скорую, у тебя нет выбора». «Сейчас я абсолютно точно знаю, что выбор у каждого человека в этой ситуации есть», - заключает Саша.

О психбольнице она уже рассказывает со смехом. Вспоминает матерившихся в скорой санитаров, как у нее забрали одежду, а еще соседку по отделению, которая постоянно хохотала над шутками несуществующей «тети Вари».

Из больницы через пару дней ее увез отец, но ближайшие несколько лет приходилось отмечаться в районном психоневрологическом диспансере. После дальнейших многочисленных обследований врачи предположили, что у Саши циклотимия. Это вид депрессивного расстройства, при котором настроение меняется от подавленного до сильно приподнятого; обострения чаще всего приходятся на осень и весну. Циклотимия считается более легкой формой биполярно-аффективного расстройства.

В периоды гипомании Саша часто ссорится и может вдрызг разругаться с друзьями или довести собеседника до слез, потратить много денег на цветастые вещи, ввязывается в авантюру и чувствует себя превосходно.

В депрессивный же период Саше не хочется думать о себе. Девушка даже старается не смотреть в зеркало: уверена, что выглядит непривлекательно, что все сделанные ею проекты - ерунда. Случалось, что она сутками лежала в постели, забывала поесть и мучалась от ощущения, что ни с чем не может справиться.

В другом состоянии чувствую себя гением, кажется, что люди хотят меня слушать и я должна что-то дать этому миру. Думаю, ни то, ни другое на самом деле неправда, - с улыбкой говорит она.

Сейчас девушке 26 лет. Она пишет диплом, работает видеооператором и выпустила по следам своей болезни «Книгу о депрессии». Чтобы предупредить срывы, Саша принимает антидепрессанты и ходит к психотерапевту.

«Мы знаем симптомы гриппа, но не знакомы с симптомами депрессии»

По оценкам ВОЗ, депрессией страдает порядка 350 миллионов людей всех возрастов. Всемирная организация здравоохранения опасается, что к 2020 году заболевание может стать второй среди причин смертности людей. По результатам статистического исследования в России, до 6 % всего населения страны страдает расстройствами депрессивного спектра: циклотимией, биполярно-аффективным расстройством (БАР), дистимией. От тех же заболеваний страдает 6 % петербуржцев.

Медицинский психолог Эрика Байрамова четыре года работает с пациентами с диагностированной шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, фобиями и неврозами. Она объясняет, что иногда люди игнорируют свое состояние, ошибочно принимая депрессию за обычную усталость.

Мы хорошо знаем симптомы гриппа или отравления, но мало знакомы с симптомами депрессии. Человек действительно может не понимать, что его состояние - это не просто переутомление. С другой стороны, симптомы депрессии похожи на то, что в простонародье называется рассеянностью и ленью. Человек может не хотеть признавать себя, к примеру, плохим работником и стараться игнорировать и компенсировать симптомы..

По словам специалиста, депрессия начинается с нарушений сна. Он становится неглубоким, прерывистым. Человек становится рассеянным, невнимательным, снижается работоспособность, он быстрее утомляется и не восстанавливается за выходные. Похожее происходит и с настроением. Подавленность и опустошенность остаются, даже если вызвавшие их проблемы разрешаются, а интерес даже к любимым вещам угасает.

Андрей Каменюкин, глава Клиники лечения депрессий и фобий:

Есть так называемые маскированные депрессии. Они скрываются за другими заболеваниями. Например, у человека постоянно болит желудок или сердце, а врачи регулярно говорят, что он здоров. Здесь проблема может быть связана с внутренними переживаниями, которые приводят к телесным проявлениям.Каменюкин работает психотерапевтом 18 лет. По его наблюдениям, за помощью в клинику обычно обращаются люди в возрасте от 25–30 лет до 45–50. В среднем это работающие люди, например, менеджеры среднего звена, у которых стресс на работе перешел в депрессивное расстройство. Сотрудники страховой сферы, представители IT-компаний, юристы и служащие банков - все они «выгорают» из-за регулярных стрессов и постоянного контакта с другими людьми.

Хронические переживания и истощения, связанные, например, со смертью близких, радикальными жизненными переменами, вызывают психогенные депрессии. Чаще всего у петербуржцев, по словам Каменюкина, встречается именно этот тип. Причиной депрессии может быть и генетика, гормональные и другие биохимические сбои в организме. В таком случае их причисляют к эндогенным.

Медицинский психолог-психотерапевт Александра Яковис, которая работает с невротическими расстройствами уже около десяти лет, уточняет, что важно прояснить, каковы причины депрессии: психогенные или эндогенные. От этого будет зависеть лечение. И там, и там пациенту, вероятно, назначат медикаментозную помощь, но при психогенной депрессии может помочь и психотерапевт.

Не нужно заниматься самодиагностикой: это может привести к печальным последствиям и усугубить состояние. С эндогенной депрессией самостоятельно справиться невозможно. А при сильном ухудшении может возникнуть риск суицида

«Я хотела объяснить, что депрессия - реальна»

Чтобы справиться со своей болезнью, Саша пробовала голодать. Такой способ лечения она обнаружила на одном из тематических форумов. Не ела по девять дней, два из них - не пила воду. C 67 килограммов ее вес упал до 49, потом частично вернулся, а прошлым летом снизился до 45. Даже подъем велосипеда в квартиру превращался в проблему.

После очередного срыва на 5-м курсе университета Саша забрала документы: «Как я могу закончить год, если даже с кровати не всегда в состоянии встать. У меня были какие-то заказы по работе, я всё спустила, сказала, что не могу взяться».

Во время одного из обострений Саша села рисовать «Книгу о депрессии». Тогда ей хотелось, чтобы окружающие поняли: депрессия - это реальность, а не плод ее воображения. Саша зовет комикс «случайной штукой, сделанной на коленке», но к предложению издательства напечатать его отнеслась серьезно: перерисовала иллюстрации, добавила страницы о суициде и информацию о приеме препаратов.

Я не знала, как об этом рассказать. Тебе сейчас рассказываю и понимаю, что это ни фига не описывает моего состояния. Мне кажется, депрессия - тема, которая по дефолту переводит тебя в разряд маргиналов. И для меня самым важным было, чтобы человек, который откроет книгу, понял, что он не один. Важно было донести, что такое состояние не норма, что может быть лучше.

После публикации «Книги о депрессии» Саша получила много писем с текстом вроде такого: «Я чувствую себя так же и не знаю, как это объяснить. Это очень здорово, что я не один».

«Люди боятся, что их запрут в комнате мягкими стенами, но это не так»

Лишь менее половины страдающих депрессией людей получают необходимое лечение. Согласно материалам, размещенным на сайте ВОЗ, одно из препятствий для выздоровления - стигматизация психических расстройств в обществе.

Люди любят пообсуждать друг друга. Поэтому часто признаться даже родным и близким в том, что у тебя проблемы и ты не справляешься со своей жизнью, стыдно, - рассказывает 21-летняя студентка ИТМО Настя.

Год назад ее положили в стационар психоневрологического диспансера. В местных уборных не было щеколд, а в больничной столовой из приборов - только ложки. Настя соседствовала в основном с пожилыми людьми с деменцией и другими возрастными нарушениями. Девушка была уверена, что проведет в стационаре несколько дней, но вышла лишь через полтора месяца. Именно там ей диагностировали клиническую депрессию. После лечения витаминами и ноотропами ей стало легче.

С 6 до 20 лет я жила у бабушки, она же занималась моим воспитанием. Для нее ниже «пятерки» не оценка, если ты что-то делаешь не так, то ты автоматом плохая и любить тебя никто не будет. Нужно было постоянно соответствовать требованиям, иногда неадекватным. В итоге я не могла адекватно оценивать себя.

Настя рассказывает, как во время одного из сеансов у психотерапевта, к которому она начала ходить в 20 лет, она вспомнила, что бабушка угрожала сдать ее в детдом, потому что девочка «не нужна ни матери, ни отцу».

У внешне очень хрупкой Насти длинные ярко-рыжие волосы, кольцо в губе, она носит очки в тонкой оправе и смущенно улыбается. Еще в школе девушка решила, что хочет заниматься программированием и математикой. После она успешно поступила в вуз в Нижнем Новгороде, затем перевелась в Петербург. Насте нравится танцевать, заниматься рукоделием и играть в видеоигры. Но всё это казалось ей неправильным, а результаты труда безуспешными, пока девушка не съехала от бабушки и не начала ходить к психотерапевту.

Эрика Байрамова, медицинский психолог:

Иногда именно низкий уровень самооценки становится причиной возникновения депрессивных состояний, вплоть до появления суицидальных мыслей и намерений. Таким пациентам свойственно черно-белое мышление, при котором всё видится или как идеальное и прекрасное, или как отвратительное и ужасное. Соответственно, любая неудача, даже самая незначительная, воспринимается как катастрофа, в которой болеющий обвиняет себя.Первый острый приступ депрессии случился, когда Настя была еще на 1-м курсе. Самый сильный - осенью 2015-го. Тогда она заперлась в своей комнате на два дня, ничего не ела, не спала, ни с кем не общалась, только непрерывно плакала и продумывала варианты суицида. Но даже после срыва девушка не обратилась к врачам. Самым большим страхом было то, что ее заберут в психиатрическую клинику.

Наслушавшись страшилок про советские психбольницы, люди боятся, что их запрут в комнате с мягкими стенами. Но это не так: в моем случае все врачи, с которыми я работала, искренне пытались помочь.

Уже в процессе лечения Настя рассказала в соцсетях об истории своей болезни, написав, что с подобным психическим расстройством могут столкнуться не только те, кто «съехал кукушкой». Сейчас Настя охотно, но несколько схематично рассказывает о своем состоянии: борьбе с депрессией она уделяет больше внимания, чем своим ощущениям.

Несмотря на антидепрессанты и работу с психотерапевтом, обострения всё еще происходят. Спустя несколько недель после разговора с «Бумагой», состояние Насти резко ухудшилось, девушке пришлось снова лечь в стационар.

«Я не могу чувствовать себя счастливой, если мой ребенок болен»

Ирине 45 лет, она работает гувернанткой, в свободное время практикует йогу и медитацию, читает книги и статьи о психотерапии, которые затем обязательно предлагает прочесть своему сыну Николаю. Ее сын уже несколько лет страдает большим депрессивным расстройством.

Мать описывает Николая как любознательного и рассудительного, но чуткого и эмоционального. В четыре года он увлекся химией, когда подрос, ходил на дополнительные лекции в 239-й физматшколу, занимался водным поло, рисованием, учил английский.

После травмы шеи врачи запретили Николаю тренироваться. Мальчик перестал общаться с отцом и дедушкой, с которыми всегда был в хороших отношениях, и заниматься любимой химией, читать и смотреть фильмы. Общение с друзьями и родственниками сошло на нет, а день состоял из сна, курения и компьютерных игр. По словам Ирины, сил на школу и прогулки не было, сын перестал выходить из комнаты. Когда ему было 15, Ирина привела его к психологу.

С тех пор она вместе с сыном прошла несколько «кругов» в попытках вылечиться:

К 17 годам депрессия уже так развилась, что сын перестал есть и спать. Мы обратились к психиатру, он прописал таблетки. И сразу стало легче. Но, со слов сына, врач не хотел вникать в проблемы, смеялся над ними.

Николай перестал пить препараты перед выпускными экзаменами: «они плохо влияли на память». Ирина вспоминает, что у его отца в этом возрасте тоже была сильная депрессия.

Затем Николай начал принимать новый препарат, но он не помог. Из-за плохо сданной сессии состояние только ухудшалось: он не понимал, что читает, и не мог ни во что вникнуть. Сейчас снова начал принимать антидепрессанты и у него появились силы вернуться к учебе и выходить из дома на прогулки.

Борьба с депрессией продолжается. И это трудно. Как любая мать я не могу чувствовать себя абсолютно счастливой и спокойной, если ребенок болен. Постоянно думаю, как помочь сыну вернуться к нормальной жизни. Всегда есть страх, что он окажется на грани жизни и смерти. Надеюсь, когда-нибудь он всё же найдет врача, которому доверит все эти узелки из детства, которые мешают жить и радоваться.

Отец Николая считает состояние сына результатом отсутствия серьезной занятости и, как и первый врач сына, говорит, что «если бы началась война, то все депрессии сразу же прошли бы».

Александра Яковис рекомендует тем, кто подозревает депрессию у близкого человека, задавать наводящие вопросы и напоминать, каким он был прежде, чтобы человек мог сравнить внутренние ощущения. Во время же лечения важно убеждать не бросать процесс, если облегчение не пришло мгновенно.

Александра Яковис, медицинский психолог-психотерапевт:

Важно понимать, что лечение, которое назначает врач, не действует мгновенно. Чаще медикаменты имеют накопительный эффект, который наступает примерно через две недели. На это надо настроиться. Иногда требуется подбор фармакотерапии, и поэтому важно держать связь с доктором, находиться под наблюдением, сообщать ему об изменениях состояния после начала лечения.

«Во время психотерапии у меня возникает чувство, что я справляюсь»

В какой-то момент я была готова на всё, чтобы почувствовать себя нормально. Когда мне было 19 лет, пробовала экстремальные вещи, которые никому не советую, вроде голодания и депривации сна (метод, при котором человек не спит сутки и более прим. «Бумаги»). У меня была идея фикс. Летом я вставала в 5–6 утра и начинала бегать, мой рекорд - 16 километров нон-стоп. Каждый день занималась спортом, не пила алкоголь и кофе, не курила, ела практически только фрукты и овощи, - рассказывает Саша.

Какое-то время это работало, но потом у Саши случилась ее самая сильная депрессия, и врач предложил попробовать антидепрессанты. Несмотря на страхи, девушка согласилась.

Сейчас от приступов ее бережет «комплексный подход» - сочетание психотерапии и антидепрессантов. Чтобы подобрать подходящие препараты, понадобилось немало времени: побочные эффекты некоторых перекрывали лечебное действие. Из-за одного препарата Саша периодически «проваливалась» в яму депрессивных мыслей. Она повторяет, что из-за непредсказуемого эффекта выбирать препараты нужно только со специалистом. А психотерапия хороша и в качестве профилактики.

Когда ты приходишь к психотерапевту, важно сформулировать запрос. По сути, всё начинается с того, что ты рассказываешь о своих чувствах. Почему плохо, почему дискомфортно, почему ты злишься и чувствуешь обиду. Терапия помогает взглянуть на всё с разных сторон, воспринимать ситуацию более осмысленно.

В течение болезни Саша выработала для себя «правило двух недель». Каждый вечер девушка анализировала, понравился ли ей прошедший день, как она себя чувствует, есть ли силы заниматься делами и общаться. И если в течение двух недель она чувствовала себя плохо, то звонила врачу.

Во время психотерапии у меня возникает чувство, что я справляюсь. Говорю себе: это рабочая ситуация, всё будет хорошо. А депрессия - это как раз таки отсутствие ощущения, что всё хорошо, - заключает Саша.

«Это два разных состояния: как я чувствовала себя до лечения и после»

Необходимое при депрессии лечение при всех эмоциональных сложностях требует еще и немалых финансовых вложений. Так, у Саши уходит на препараты около 3 тысяч рублей в месяц. Один сеанс у психотерапевта стоит еще 2 тысячи. Иногда, чтобы позволить себе лечение, девушке приходилось занимать деньги, но после объяснения один из ее психотерапевтов снизил стоимость.

В Клинике лечения фобий и депрессий сеанс психотерапии стоит от 2,5 тысяч рублей. Если клиенту это не по карману, его направляют в госучреждения, где специалисты работают с ним бесплатно.

Бесплатно посещает врача и Настя, но примерно 1,5 тысячи рублей в месяц она тратит на антидепрессанты. Препараты, по ее словам, очень помогают.

Медикаменты убрали всю симптоматику, но проблемы в голове, которые это вызвали, еще остались. Сейчас работаю над этим с психотерапевтом. В целом это два разных состояния: как я чувствовала себя до лечения и после. Через две недели «накопился» эффект действия антидепрессантов, а я уже и не помнила, что можно не видеть всё в сером цвете.

Несмотря на сопротивления сына, Ирина продолжает искать специалиста, который поможет закрепить действие антидепрессантов. Она говорит, что лечение сына от депрессии - это очень существенные расходы для их семьи. Прием психотерапевта стоит от 2 тысяч, еще 900 рублей в месяц приходится отдавать за антидепрессанты. Если специалисты решат повысить дозировку, сумма вырастет.

Я очень радуюсь, когда сын улыбается и обнимает меня. Верю, что то солнце, которое живет в нем, когда-нибудь выйдет из-за туч депрессии. И он поймет, что жизнь - это чудо.