При каких заболеваниях расширяются зрачки. Расширенные зрачки: почему происходит данное явление и опасно ли оно? Односторонний мидриаз с нормальной реакцией на свет

Чувство радости, восторга, удивления и тревоги вызывают ответную реакцию, изменение диаметра зрачка.

Это происходит рефлекторно, в течение короткого промежутка времени, после чего зрачок возвращается к обычному состоянию. Такая реакция носит естественный характер и является физиологической особенностью зрительных органов.

В медицине, это явление называется мидриаз . Кроме этого, существует множество ситуаций, когда расширенный зрачок является симптомом, сигнализирующим о начале патологического процесса или клиническим проявлением тяжёлого состояния или заболевания, когда необходимо оказать срочную помощь больному.

Особенности зрачка

При внешнем осмотре человеческого глаза он выглядит как щель, но при детальном изучении, если рассмотреть его в разрезе, он представляет собой шарообразную форму, которая слегка вытянута от области лба к затылку.

Зрительные образы воспринимаются через внешнюю часть глазного яблока, пучок световых лучей проходит через оптическую структуру глаза и отображается на его сетчатке.

Получаемая информация проходит по зрительному нерву (он связан с сетчаткой глаза) и обрабатывается в отделах головного мозга. Так происходит формирование зрительной картинки отображаемых предметов.

Зрительные органы имеют три оболочки:

Другие составляющие глаза:

Слезные железы обеспечивают увлажняющий эффект, не давая возможности пересыхания роговичного слоя глаза.
Веки и ресничная часть глазного яблока играют защитную функцию, ограждая поверхность глаза от проникновения соринок и частиц пыли.
Важным элементом в работе зрительных органов отводится глазничным мышцам , в случае асинхронной работы у человека развивается косоглазие.
Радужная оболочка и зрачок являются важной частью оптической системы глазного яблока. После прохождения пучка света через роговичный слой, он попадает на диафрагму (радужная оболочка) которая регулирует светопоток, Она имеет круглую форму и располагается за слоем роговицы.
Радужка имеет густую капиллярную сеть и две разновидности мышц:
- Сфинктеры. Их сжатие сужает отверстие зрачка.
- Дилататоры. Имеют обратный эффект предыдущей группы мышц, расширяют зрачок.
Зрачок располагается по центру радужной оболочки. Это круглое отверстие, которое в своем диаметре может иметь от 2 до 8 мм. Его состояние, возможность сужаться или расширяться не контролируется человеческим сознанием. Это зависит от степени яркости светового потока. Если пучок света попадает в глаз от мощного излучателя, происходит рефлекторное сужение зрачка. Это позволяет сохранить в целостности сетчатку глаза, не допустить появление на ней ожога. Если количество проходящего света уменьшается, то увеличенное отверстие зрачка помогает улучшить качество и остроту зрительного восприятия.Помимо этого, на диаметр влияют определенные группы медикаментозных средств, степень раздраженности тройничного нерва, эмоциональные состояния человека (боль, радость, ужас, страх).
Хрусталик глаза , и стекловидное тело, обрабатывая пучок света, распределяют его на сетчатке глаза.
Посредством зрительного нерва (он проходит через сетчатку глаза), информация передается в кору головного мозга, после чего формируется зрительный образ.
За счёт чего происходит сужение и расширение зрачка.

Команды, способствующие сужение или расширению зрачка отдает вегетативная нервная система:

Симпатическая часть нервной системы обеспечивает иннервацию мышц, которые увеличивают диаметр зрачка. Мидриаз (расширение зрачка) возникает в стрессовых ситуациях, при чувстве восторга или страха.
Парасимпатическая нервная система имеет противоположный эффект, который приводит к сужению зрачка. Это может наблюдаться вследствие приема фармакологических средств.

Сужение или расширение зрачка не может контролироваться человеком, так как это безусловный рефлекс. Он может проявляться во всех случаях, когда меняется степень освещения. При выходе на улицу из темного помещения сужение зрачка происходит за 5 секунд, при адаптации к темноте расширение просвета зрачка может длиться до 5 минут.

Виды ситуаций, при которых зрачок расширен

Расширение зрачков возникает при развитии следующих состояний:

Опасные ситуации и симптомы, при которых зрачок расширен

Состояние просвета зрачка, это в первую очередь симптом, который указывает, что в организме человека происходят патологические изменения.

Зрачок расширяется при болезни головного мозга на фоне синдрома дислокации (мозг, сдвигается со своего анатомического местоположения из-за оказываемого на него давления)

Это является следствием:

Естественные причины расширения зрачка

Расширение зрачка, может наблюдаться у здоровых людей и возникать по естественным причинам.

Это может происходить при:

Переходе в тёмное помещение, или при выходе на улицу в темное время суток. Иногда, в такой ситуации, диаметр зрачка может увеличиваться до 8 мм, а возвращаться в нормальное состояние он может в течение 2 минут.
Физиологическое состояние мидриаза может сопровождаться большим количеством выброса адреналина в системный кровоток . Этому причиной бывает повышенное эмоциональное восприятие в результате, которого у человека возникает чувство паники, страха, гнева, удивления.
Активизация нервной системы (симпатической части) иногда вызывает расширение зрачков, когда взор человека обращен к предмету своей симпатии. Это происходит при любовных взаимоотношениях мужчины и женщины.

Расширение зрачка — как понять что это не болезнь?

В медицинской практике, особенно для врачей выездных бригад скорой помощи, очень важно дифференцировать (различать) симптом расширения зрачка. Когда он свидетельствует о наличии патологии или является физиологическим проявлением зрительных органов.

Для этого нужно:

Направить луч света (для этого достаточно карманного фонарика) на зрительные органы. У здорового человека сужение просвета зрачка займет 1-2 секунды. Такая же реакция будет происходить, если источник света будет иметь направление в один глаз.

Также у здорового человека:

Не возникают болевые ощущения в области глазного яблока, оно не имеет выраженного капиллярного узора, слеза вырабатывается в нормальном количестве.
Отсутствует головная боль и чувство тошноты по утрам.
Сохраняется амплитуда движения верхних и нижних конечностей, их чувствительность не утеряна.
Температура тела соответствует нормальным показателям.
Мимические симптомы, надувание щек, оскаливание зубов, попытка зажмуриться, не вызывают асимметрических проявлений конфигурации лица.

Расширены оба зрачка при сохраненной реакции на свет

Появление этого симптома возникает при различных патологиях. Если на них направить источник света, они сужаются до нормальных размеров.

Преэклампсия беременных

Заболевание, которое встречаться только у беременных женщин. Оно развивается как ответная реакция на вынашивание плода. Развитие начинается во второй половине беременности.

У женщины появляется отечность нижних конечностей, которая имеет тенденцию к распространению по всей поверхности тела. Повышаются показатели кровяного давления.

При исследовании урины выявляется белок в моче, и повышается количество лейкоцитов.
Просвет зрачка увеличивается постепенно, а заболевание переходит в стадию эклампсии. Что чревато появлением судорог и поражением мочевыделительной системы (почек).

Это происходит на фоне следующей симптоматики:

Развитие такой клинической картины, является немедленным поводом для госпитализации. Её очень важно производить в автомобиле скорой помощи. Так как при транспортировке возрастает риск появления судорог и сбой дыхательного ритма.

Ушиб головного мозга

При легкой степени ушиба головного мозга бывает потеря сознания, которая длится не более 5 минут. В таких случаях, при визуальном обследовании расширение зрачка не отмечается.

Если потерпевший терял сознание, а при обследовании зрачок имеет явное расширение, это говорит о том, что у пациента тяжёлая форма сотрясение головного мозга.

Также у него будут отмечаться следующие проявления:

Неадекватное двигательное возбуждение.
Нарушение акта глотания.
Глаза могут двигаться непроизвольно, из стороны в сторону, либо вверх и вниз.

Хронические энцефалопатии

Причиной их появления могут быть:

Такие изменения приводят к расширению зрачка на фоне сильных головных болей и шума в ушах. Но самыми серьезными признаками являются изменения личностного характера. Человек становится безвольным, и апатичным. У него снижается круг интересов, и как следствие он замыкается в себе. Происходит снижение памяти, он становится рассеянным и раздражительным.

Шизофрения

Заболевание, которое часто называют раздвоением личности.

Чтобы диагностировать эту патологию зачастую приходится прибегать к осмотру психиатра.

Это связано с тем, что внешние проявления, особенно со стороны зрачков (они всегда расширены), очень напоминают клиническую картину характерную для наркотической интоксикации или приёма психотропных препаратов.

Симптомами болезни являются:

Навязчивые бредовые идеи и галлюцинации.
Дезориентация в пространстве и времени.
Апатия к происходящему.
Социальная неадекватность.

Опухоль головного мозга

Локализация этого патологического процесса в затылочной доле головного мозга приводит к деформации и сдавливанию путей, по которым происходит передача информации от сетчатки глаза к головному мозгу.

И поэтому первыми признаками этого заболевания являются:

Расширенные зрачки.
Появление темных пятен перед глазами, которые выглядят в виде мерцающих черных мушек.
Постепенно у пациента теряется возможность читать письменный текст, и распознавать окружающие предметы.
Прогрессирование опухоли вызывает спастические головные боли, которые не устраняются обычными анальгетиками.

Алкогольная и никотиновая интоксикация

Расширенные зрачки, это первое что можно увидеть у человека в алкогольном опьянении. Но это не единственный симптом, негативного воздействия спирта или никотина.

Такие пациенты находятся в состоянии возбуждения, при котором отсутствует четкое изложение речи.
Существенно страдает координация движений и нарушается память. Поведение становится агрессивным и неадекватным.

После вывода токсинов из организма зрачки приобретают первоначальный физиологический размер.

Гипертиреоз

Болезнь, в основе которой лежит гормональный сбой. Система гипофиз-гипоталамус посылает неправильные сигналы, в ответ которым щитовидная железа начинает усиленный синтез гормонов.

Это состояние сопровождается значительным увеличением просвета зрачка. В повседневной жизни, для людей с таким заболеванием употребляют эпитет что глаза «вышли из орбит».

Кроме этого внешнего признака у больных отмечается:

Постоянное чувство беспокойства, мышечная дрожь и учащенный пульс.
На фоне повышенного аппетита снижается масса тела.
У женщин появляются спастические боли внизу живота, нарушается периодичность месячных.

Расширение зрачков при отсутствии реакции на свет

Если у пациента возникает такой симптом, то это может быть тревожным сигналом о развитии серьезной патологии.

Энцефалит или менингит

Эти две патологии очень сложно дифференцировать друг от друга, их клиническая картина практически одинакова.

На фоне увеличенного зрачка, который не реагирует на световые раздражители, у больного появляется:

Резкий температурный скачок.
Возникает нестерпимая головная боль.
Постепенно нарастает чувство тошноты, которая переходит в рвоту.
Коснуться подбородком к основанию грудной стенки вызывает затруднение.
В тяжелых случаях сознание затуманивается, и появляются галлюцинации.

Употребление наркотиков, ядовитых и психотропных средств

Диагностику этого состояния обычно производят врачи скорой помощи, а затем психиатры. У таких пациентов появляется клиническая картина, которая во многом зависит от вида вещества, которые употребил человек.

При визуальном осмотре отмечается «стеклянный» взгляд больного, а его зрачки не меняют форму, если на них направить источник света.

Кроме этого появляется следующая симптоматика:

В зависимости от того, какое наркотическое сырье или психотропное средство выбрал наркозависимый человек, клиническая картина будет существенно разница.

Конопля

Симптоматика:

При достижении наркотического эффекта, применение конопли вызывает красноту зрительных органов и губ.
Под воздействием этого средства, наблюдается гиперактивность, которая сменяется чувством голода.
Повышенный аппетит распространяется на любые продукты независимо от их качества и вкуса.

Фармакологические средства, в составе которых присутствует , способствуют сужению зрачков.

Прием психостимуляторов, зачастую толкает людей на необдуманные поступки.

В состоянии эйфории и приподнятого настроения они могут отказываться от сна в течение нескольких суток.

ЛСД

Расширенный зрачок вызывается приёмом галлюциногена (ЛСД). У человека после применения этого средства могут появляться голоса в голове. Они указывают, что ему необходимо сделать, и он в ответ и разговаривает с ними.

Другие токсические средства

Если применяются токсические средства (бензин, ацетон, клей момент), вдыхая их пары, у пациента зрачки существенно расширяются, сознание затормаживается, его движения становятся медленными, а поведение вызывает безразличие к окружающей обстановке.

Ботулизм

Болезнь начинается после попадания в кишечник некачественный мясных продуктов или рыбных изделий (колбасы, сухая и копченая рыба, консервы из мяса).

Заболевание, чаще всего, развивается за короткий промежуток времени, при этом появляется:

Расплывчатость отображаемых предметов, пациент не может прочитать текст, у него двоится в глазах. Этому причиной являются расширенные зрачки, которые не сужаются при воздействии светового раздражителя.
Живот сильно вздувается из-за того что газы не отходят (метеоризм). Этот признак указывает о наступающем параличе кишечных мышц.
Першение в горле, является следствием нарушения глотательного рефлекса.
Появление одышки, чувства нехватки воздуха, может привести к остановке дыхания.

Отек мозга

Это серьезное патологическое состояние, при котором необходимая терапия осуществляется в условиях стационара.

Отек мозга может быть следствием:

Воспалительных процессов или инсульта.
При интоксикации печени и почек.
В случае развития гипогликемической комы.

Человек в этом состоянии может терять сознание, на фоне этого, нередко появляются судороги. При визуальном осмотре глазного яблока отмечается отсутствие реакции зрачка на источник яркого света (он постоянно расширен).

Расширение одного зрачка

Когда происходит расширение одного зрачка (анизокория) , то каждая пятая ситуация не является патологией. Это может наблюдаться при влиянии различных факторов.

На то, что это естественный процесс укажут следующие признаки:

Расширенный зрачок не сопровождается развитием клинической картины (не наблюдается боязнь яркого света, функциональность зрительных органов не нарушается, чувство пелены, и раздвоение перед глазами отсутствует).
Диаметр увеличенного зрачка не превышает 1 миллиметра , особенно это заметно в темноте.
Инстилляция глазных капель увеличивающих просвет зрачка, приводит к исчезновению визуального различия.
На источник света реагирует сужением.

Расширение зрачка с одной стороны при нормальной реакции на источник света

В большинстве случаев, этот симптом, признак начала патологического процесса, который сопровождает следующие состояния:

Расширение зрачка с одной стороны при отсутствии реакции на источник света

Односторонний мидриаз возникает в результате:

Способы расширения зрачка

При необходимости увеличения зрачка можно прибегать к приему таких препаратов, как капли для глаз.

Такими лекарствами являются:

Атропин.
Тропикамид.
Мидриацил.
Фенилэфрин.

Или лекарственные формы системного использования:

Адреналин.
Норадреналин.
Пентоксифиллин.

Эта группа фармакологических средств обеспечивает длительное увеличение просвета зрачка. Но их применение может вызывать негативные воздействия, которые проявляются учащенным сердцебиением, нарушением сердечного ритма, повышением кровяного или внутриглазного давления.

Безопасным методом (но не продолжительным эффектом) можно считать следующие действия:

Расположиться в темном помещении, и спокойно посидеть 10 минут.
Немного помечтать об объекте, к которому испытывается чувство страсти или любви.
Заставить себя испугаться, представляя фрагменты из фильма ужасов.

Причины мидриаза в детском возрасте

Естественные причины

Как и у взрослых пациентов, у детей младшего возраста и в подростковом периоде расширение зрачка может происходить по естественным причинам.

Почему и когда это бывает:

Причины патологии

К патологическим причинам можно отнести:

Необходимые и срочные действия при расширении зрачка

Если зрачок увеличивается на протяжении дня, и самостоятельно не уменьшается до физиологических размеров в течение 2 суток, необходима консультация врача невропатолога.

Для установления точного диагноза доктором назначается:

Клиническое исследование крови и мочи.
Проведение МРТ и компьютерной томографии.
В том случае, если неврологический профиль заболевания не выявлен, назначается обследование у окулиста.

Также существуют ситуации, когда на фоне расширенного зрачка развиваются симптомы, при которых возникает необходимость действовать быстро и вызвать бригаду скорой помощи.

Ими являются:

Исходя из состояния зрачка, врач может делать предположительные выводы о здоровье пациента. Его расширение или сужение отображает работу внутренних органов.

Появление симптома расширенного зрачка, который не проходит в течение нескольких дней, является поводом для посещения лечебного учреждения. Изначально следует обратиться к невропатологу и окулисту.

Особое внимание следует уделить, если такая симптоматика появляется у детей или подростков. Родителей должен насторожить тот факт, если в подростковом возрасте ребёнок приходит домой с расширенными зрачками и в приподнятом настроении. Это может указывать на использовании наркотических средств. Если не принять срочные меры, может развиться патологическое пристрастие к наркотическим веществам.

В неотложных клинических состояниях врачи скорой помощи, в первую очередь проверяют реакцию зрачков на световой раздражитель. Это помогает установить точный диагноз и принять срочные терапевтические меры.

2012 08.03.2019 5 мин.

Расширенные зрачки можно наблюдать у детей и взрослых довольно часто. По этому симптому специалисты способны определить, в каком настроении находится человек: спокоен или переживает какие-либо эмоции. Зрачки могут расширяться, реагируя подобным образом на свет. Постоянно же расширенные зрачки обычно свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Подробнее причины такого явления мы рассмотрим в данной статье.

Определение симптома

В зависимости от причин расширение зрачков может проявляться одновременно с различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Возможные заболевания

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.

Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.

Патологически расширенный зрачок остаётся увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить; это серьёзный повод для обращения в медицинское учреждение.

Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?

Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление . Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.

У лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.

Увеличение диаметра зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьёзное повреждение в области головного мозга.

Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
и расширенные зрачки часто бывают признаком развития , которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.

Если глаукому не лечить, то рано или поздно она спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. В случае если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют, ему следует срочно обратиться к врачу.

У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.

Преэклампсия очень опасна для здоровья и жизни будущей мамы. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.

Мидриаз может являться одним из первых симптомов заболеваний головного мозга, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике.

Методы диагностики

При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:

Неврологический осмотр;
Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
Офтальмоскопия;
Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.

Профилактика

Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:

Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
Предупреждение травм глаза.

Видео

Выводы

В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и , может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций. Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов. Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.

Капли для глаз от покраснения и раздражения описаны . Также будет со списком препаратов от аллергии в виде глазных капель.

От чего расширяются зрачки? Это явление может быть физиологическим или же говорить о серьезной патологии. Как это понять – расскажет наша статья.

Когда и от чего у человека расширяются зрачки?

От чего расширяются зрачки у человека: неопасные причины

Зрачок сужается и расширяется под воздействием различных факторов. Чаще всего причинами становятся психологическое состояние или степень яркости света в том месте, где человек находится в данный момент. Поэтому мы можем говорить о таких факторах, которые неопасны, но провоцируют расширение зрачка:

Темнота. Когда уровень освещенности снижается, зрачок автоматически расширяется. Даже при нормализации света такое состояние зрачка некоторое время сохраняется.
Эмоциональное состояние. Любая ситуация, которая вызывает сильные эмоции, положительные или негативные, провоцирует расширение зрачка.
Концентрация на одном предмете. Если внимательно рассматривать какой-то предмет, то зрачок сразу же начнет расширяться. Такую реакцию может вызвать заинтересованность в человеке, который сильно нравится.

Все вышеперечисленные факторы вызывают физиологическое расширение, оно малозаметно и быстро проходит. Но если такое состояние сопровождается другими симптомами, то это может говорить об опасности для здоровья.

Почему у человека расширяются зрачки: патологические причины

Одностороннее расширение – это явный симптом патологии. Оно может быть спровоцировано:

параличом глазного нерва;
травмой глазного яблока;
воспалительным процессом;
сильной головной болью.

Если расширение вызвано одной из этих причин, то у человека наблюдаются и другие симптомы. Речь идет о нарушении зрения, светобоязни, слезоточивости, кровоизлиянии в глазное яблоко.

Двустороннее расширение, когда при этом нет реакции на свет – серьезный симптом, требующий немедленной медицинской помощи. Это может быть спровоцировано:

отравлением наркотическими средствами, алкоголем, химикатами, медикаментами;
ботулизмом;
серьезной травмой головного мозга;
острым воспалением.

На медицинском «сленге» расширенные зрачки называются «мидриаз», и могут означать врожденную особенность, побочный эффект от лечения, а также являться симптомом какого-либо заболевания.

Расширение зрачков может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка - в статье мы подробно рассмотрим причины данного явления, учитывая обе возрастные категории. Также познакомимся с мнением доктора Комаровского по данному поводу. А вот как лечится бактериальный конъюнктивит у ребенка по методу Комаровского, подробно указано

Описание проблемы

Мидриаз представляет собой увеличение размеров зрачка - иногда в одном глазу, но чаще - в обоих. Непосредственно явление вызывается ослаблением круговой глазной мышцы или же спазмом радиальной. А вот вызываться такое мышечное состояние может разнообразными причинами: как врожденными, так и лекарственными, часто проявляется и из-за болезни.

Расширенный зрачок может быть симптомом разных заболеваний

Зрачок по сути - сквозное отверстие в глазной диафрагме, благодаря которому световые лучи имеют возможность достигнуть сетчатки. Посредством зрачка лучи формируют изображение, которое человек наблюдает вокруг себя. Кроме того, зрачок еще и защищает сетчатку от чересчур интенсивных световых лучей. Также будет интересно узнать о том, и что можно сделать с такой проблемой.

Это отверстие постоянно меняет свой диаметр, приспосабливаясь к тем или иным внешним условиям, степени освещения . Радужка таким образом регулирует размеры зрачка, определяя, сколько именно световых лучей должно проникнуть на сетчатку. Соответственно, расширившись и оставаясь в этом положении длительное время, зрачок теряет возможность адекватно реагировать на внешние раздражители, что приводит к ухудшению зрения. А вот почему у человека зрачки разного размера и что можно сделать с такой проблемой, указано в данной

Код заболевания по МКБ-10 - Н57.0, именуется патология в международной классификации болезней – «аномалия зрачковой фракции».

Симптомы

Расширение зрачка чаще всего влечет за собой и дополнительные симптомы, какие именно - узнаем.

На одном глазу обычно зрачок расширен сильнее, чем на другом.
Зрачок на свет слабо реагирует, иногда не реагирует совсем. Возможен и обратный симптом - светобоязнь. А вот какие бывают причины желтых зрачков глаз, можно увидеть
Полная блокировка аккомодации.
Ощущение тумана в глазах.

У женщин мидриаз наблюдается чаще, чем у мужчин, а самый распространенный возраст, когда данное явление фиксируется в медицинских карточках - 30 лет.

На видео – проблемы расширения зрачка:

У взрослых

Вначале узнаем, в каких случаях возможно расширение зрачка у взрослого человека.

Нормальные причины

Освещение

Известно, что в темноте диаметр зрачка примерно в полтора раза больше, чем на ярком свету. Отметим, что если после темноты резко перейти к освещенности, зрачок еще некоторое время может оставаться расширенным, постепенно к новым условиям приспосабливаясь.

Обычно в темноте зрачок расширен, и диаметр его достигает 6-8 мм, а на свету - сужен до 2 мм. Нормальный размер при средней интенсивности освещения - 4 мм.

Эмоции

Различного рода переживания, волнения, в том числе и радостные, часто приводят к расширению зрачков. Виноват в этом выброс гормонов в кровеносную систему. При стабилизации эмоционального состояния нормализуется и размер зрачка.

Интересно, что при позитивном жизненном настрое зрачок у людей обычно немного расширен, а при пессимистичном складе характера - сужен. Кроме того, медиками замечено, что чем старше становится человек, тем более узкими становятся его зрачки.

Выражение заинтересованности

Очень часто при виде понравившегося человека противоположного пола у людей отмечается расширение зрачка. Отметим, что подобный эффект также наблюдается при взгляде на интересные места, памятники, архитектурные особенности, вещи, продукты, предметы - но в меньшей степени.

Патологические причины

Часто подобное явление наблюдается при сдавливании или поражении глазных нервов у мужчин и женщин, которые непосредственно влияют на расслабление/сокращении соответствующих мышц.

Черепно-мозговые травмирования - одна из возможных причин.

Иногда на расширения зрачков влияют и новообразования, возникшие в головном мозге. В данном случае опухолевидные образования давят на нервы глаз или непосредственно на мышцы, в результате чего и можно наблюдать расширение зрачков.

Аневризма кровеносной артерии, находящейся вблизи глазного нерва. В этом случае патологически расширившаяся артерия тоже оказывает давление на нервы и мышцу.

Энцефалопатии - одна из причин. Это обобщенное наименование различного рода заболеваний головного мозга, не связанных с воспалениями и опухолями.

Энцефалопатии развиваются:

после приема алкоголя;
как следствие травмирования головы на постоянной основе;
после менингита, энцефалита;
как результат курения более пачки сигарет в день в течение длительного времени;
как следствие употребления наркотиков. Отметим, что препараты с морфием зрачки, наоборот, сужают, а к расширяющим относятся психотропные препараты различного вида.

Эпилепсия тоже может стать причиной расширения зрачка. Мидриаз в данном случае происходит в момент судорожного приступа.

Если при расширении зрачков одновременно наблюдается и головная боль, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование, и выявить причину мигрени. Только устранение причины основного заболевания поможет в данном случае убрать и симптом - мидриаз.

Внутричерепное давление, повысившееся в силу каких-либо факторов - одна из причин расширения зрачков. Этими факторами могут выступать:

новообразования;
нарушение кровообращения;
травмы, гематомы, ушибы.

Прочее

Воздействие некоторых медикаментов тоже приводит к данному эффекту: это, как правило, лекарства-мидриатики. К числу наиболее известных капель подобного действия относятся:

Лекарственные средства подобного типа применяются для диагностики офтальмологических патологий, перед проведением операций на глазах, в качестве терапевтических средств при некоторых заболеваниях.

Кроме перечисленного вероятными, но более редко встречающимися причинами расширения зрачков могут выступать:

кислородное голодание;
отравление;
диабет;
хрупкие
травмы, контузии глаз;
вирусные болезни.

Как видите, всевозможных причин у данного явления существует достаточно - кроме перечисленных, еще вероятны и другие. Точную причину сможет установить только врач после соответствующего обследования, анализов. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется категорически.

У детей

В данном случае причины столь же разнообразны, как и перечисленные выше, однако есть своя специфика: у детей чаще, чем у взрослых расширенные зрачки являются нормой, чем патологией. Далее рассмотрим основные причины, влияющие на расширенные зрачки у ребенка.

Норма

Есть три вероятных причины нормального, вполне естественного характера, когда у ребенка может наблюдаться мидриаз, это:

Рассмотрим подробнее эти причины

Возраст

Это явление нормально, и вызывать беспокойство может, только если возраст ребенка уже больше трех месяцев.

Нехватка света

При постоянно скудном освещении в комнате, где малыш находится, удивляться его расширенным зрачкам не стоит. При условии недостатка освещенности глаз приспосабливается к данному факту расширением зрачка.

Эмоции

Сильные эмоции, хоть радости, хоть гнева или злости всегда вызывают усиление выброса гормонов. В результате данного процесса зрачки и расширяются, но быстро приходят в нормальное положение, едва малыш успокаивается.

Патология

Кроме нормальных причин зрачки у ребенка могут расширяться и вследствие какого-либо заболевания, патологии. Познакомимся поближе и с этими причинами.

Инфекции

При поражении организма вирусами или бактериями, интоксикации нередко можно наблюдать увеличением размеров зрачка. В том числе происходит это и вследствие респираторных заболеваний.

Травмы

Если причина расширения зрачков именно в травмировании, ребенок обычно жалуется еще и на головную боль, у него наблюдаются тошнота, рвота. Чаще всего речь в данном случае идет о сотрясении мозга, поэтому обратиться за медицинской помощью нужно обязательно. Также стоит обратить своё внимание на то, как происходит

Отравление

Интоксикации различного рода тоже являются причинами данного явления, это могут быть как отравления продуктами, лекарствами, так и ядом насекомых.

Особенно опасно, когда у ребенка возникает ботулизм - сильнейшая интоксикация организма вследствие употребления просроченных консервов, грибов, других продуктов. Иногда ботулизм приводит и к летальному исходу, поэтому вызывать врача при наличии симптомов отравления необходимо срочно.

Хронические патологии

Некоторые заболевания приводят к стойкому расширению зрачков у ребенка. К таким заболеваниям относятся чаще всего:

сахарный диабет;
патологии щитовидки;
непереносимость глютена, прочих веществ.

Кроме того, есть и более серьезные недуги, тоже влияющие на степень расширения зрачка:

эпилепсия;
опухоли. А вот что делать, когда
аневризма.

Наркотики

Если ребенок уже достиг подросткового возраста, не исключена и такая причина расширения зрачков, как употребление запрещенных препаратов. В данном случае необходимо серьезно поговорить с ребенком, и отвести его на прием к наркологу для точного диагноза.

Мнение Комаровского

Педиатр Комаровский, известный посредством телевизора всей стране, взгляд на проблему расширения зрачков у ребенка имеет традиционный. Врач признает естественные причины данного явления, и считает их основными в большинстве случаев подобного рода отклонений.

Комаровский утверждает, что на остроте зрения ребенка величина зрачка никак не сказывается. Однако, рекомендует педиатр при наличии подобного отклонения все-таки обследовать малыша у врача, чтобы исключить вероятность патологических причин, и быстрее принять адекватные меры в соответствующих случаях.

Итак, мы узнали все вероятные причины расширения зрачков у детей и взрослых. Как видите, объяснений данному факту может быть довольно много: причины носят и естественный, и патологический характер. Чтобы точно установить причину в вашем конкретном случае, придется побывать на приеме у офтальмолога и невролога: при помощи этих специалистов диагностика будет проведена максимально полно, а при выявленной патологии назначено адекватное лечение.

Увеличенные зрачки – известное явление, которое может быть вызвано обыденной реакцией глаза на световые лучи, а также может обозначать наличие серьезных болезней. Такие неприятности могут встречаться у взрослых и у детей. О чем же говорят человеку расширенные зрачки?

Причиной расширения может оказаться обыкновенная реакция на свет. Это процесс, который происходит при попадании в помещение с более ярким светом. Иногда у детей при изменении степени света увеличенные зрачки могут оказаться разными по величине. Если отсутствуют иные странные сигналы, то не следует нервничать.

Изменения в зрачках у детей

Расширенные зрачки у детей — это вполне частая проблема, с которой могут столкнуться их мамы и папы. Это ситуация, на которую малыш не может повлиять, так как она осуществляется рефлекторным путем. Первым делом следует обратиться к доктору, дабы определить причины и подобрать нужное лечение. Зрачок может сменять свой размер по причине слабого освещения в помещении. Именно поэтому для детской следует подбирать светлые обои и отличную лампу, дабы зона для ребенка всегда была хорошо освещена.

Причиной резких изменений в глазе могут стать и невротические болезни.

Расширенные зрачки у ребенка могут появляться из-за ранее пережитого страха или частых конфликтов в семье. Дети очень чувствительны к эмоциональному положению дел дома. Мышцы, которые располагаются около радужки, очень чутко реагируют на всяческие страхи. Далее просто активизируются нервы, и зрачок увеличивается. Так может произойти и при нервном срыве, пережитом стрессе и конфликте.

Расширенные зрачки у ребенка могут быть вызваны болью, сильными ударами, ожогами, а также переломами и надрезами – те посылают в кровь адреналин, который становится причиной подобного поведения глазного яблока. Малышам не советуют долгое время проводить за телевизором или планшетом. Ведь это не только спровоцирует расширение, однако, и отрицательно скажется на зрении.

Все маленькие детки обожают разные игрушки и сладости. Не так давно из экспериментов исследователей стало ясно, что зрачки расширяются, когда малыш находит в поле зрения предмет своего интереса. Это может оказаться излюбленная игрушка или что-либо вкусное из пищи. Если у детей постоянно случается такое, следует уменьшить количество сладкого и обязательно показать их специалисту.

Глазные изменения у взрослых

Среди взрослых людей наиболее часто встречающейся причиной странных модификаций со зрачками может оказаться действие капель для глаз. При использовании определенных типов капель расширение может произойти на время, после чего величина и способность глаза улавливать перемены освещения приходят в норму. По обыкновению, эта реакция на лечение не вызовет никаких отрицательных итогов. Зрачки становятся больше не лишь под воздействием капель, однако и иных препаратов (к примеру, адреналина).

Но есть и более страшные причины, которые провоцируют увеличение зрачка. Это может быть:

кровотечение внутри черепа после перенесенной травмы;
аневризма в аорте;
рак мозга, который прогрессирует;
разнообразные глазные травмы;
глаукома и, как следствие, развитие давления внутри глаза;
инфекция в мембране глаза при энцефалите или же менингите;
длительная мигрень;
прогрессирующая опухоль лимфатических узлов, которые находятся вверху грудной клетки.

Особенные состояния сознания

Зрачки всегда начинают расширяться, когда случается выброс адреналина в кровь под воздействием факторов из внешней среды (например, чего-либо страшного).

Очень плохие эмоции, которые связаны с выбросом этого гормона, также могут спровоцировать вышеназванные изменения. Вот почему говорят, что у страха глаза велики.

Причин измененных зрачков огромное количество, и все они рассказывают о внутреннем состоянии конкретного человека. Вот по этому критерию в течении операции доктор проверяет состояние организма. Самый легкий наркоз помогает , а глубокий, напротив, — расширить. Если зрачки чрезмерно сильно расширены или же наоборот сужены, это обозначает, что при наркозе что-либо случилось.

Поражение зрительного нерва

Когда зрачки постоянно находятся в увеличенном состоянии, это может говорить о болезни зрительного нерва или о понижении его свойства реагировать на свет. При подобной болезни, когда свет набирает яркость, человек может чувствовать сильную боль. Людям с такими проблемами следует быть аккуратными и особо настороженными в темное время суток, так как свойство видеть в темноте очень сильно падает. Вот почему владельцам машин с такими симптомами лучше всего вовсе отказаться от разнообразных поездок ночью. А вот глаз ребенка намного более чувствителен к свету и регулярно подстраивается под изменения окружающей среды. Юному организму намного легче расширить или сузить зрачки.

Наркотики и эмоции

Множество людей полагают, что расширенные зрачки — это результат того, что человек использовал наркотики. Это поистине так.

Увеличивать зрачки также имеет свойство разнообразный алкоголь или же галлюциногенные средства, в результате чего подобное увеличение может сохраняться довольно долгое время.

Также причиной, по которой зрачки меняют свой размер, может стать внезапная боль. Если женщина или мужчина находятся в очень негативном эмоциональном состоянии, то оно сможет найти свое отражение и в величине зрачков, — те станут расширенными. Широкие зрачки также свидетельствуют о влюбленности человека в ту особь, при взгляде на которую они расширяются. При веселом и беззаботном настроении данная часть глаза человека частенько сужается.