Что такое лимфоузел или как по другому. Воспаление шейных узлов: характеристика понятия


Причинами того, что на шее, могут быть несколько факторов. Ведь, как правило, любой воспалительный процесс в организме отражается на функционировании кровеносной и лимфатической систем.

и какова его роль в организме?

Вернувшись к школьному курсу изучения анатомии, стоит обратить внимание на особенности работы в организме лимфоузлов. Они являются базисными элементами всей лимфатической системы. Их задачей можно назвать выработку иммунитета в целом. Продуцирование лимфоцитов, являющихся иммунными клетками, крайне важно для человека. Именно эти частицы помогают нейтрализовать негативное действие патогенных микроорганизмов, проникающих извне.

Не стоит игнорировать надобность посещения доктора, если опухли лимфоузлы на шее. Что делать в таком случае? Никто не сможет дать более правильный совет, чем специалист. Не следует доверять свое здоровье положительным отзывам в интернете о каком-либо средстве или советам абсолютно некомпетентных в медицине друзей, родственников и коллег.

Какие лимфоузлы могут воспаляться на шее?

Опухшие лимфоузлы на шее (фото ниже наглядно демонстрирует, как это выглядит) доставляют немало дискомфорта и неприятных болезненных ощущений.

В большинстве случаев их локализация указывает врачам, где необходимо искать проблему. Например, при ангине или отите не должно возникнуть вопроса, почему опухают лимфоузлы на шее. Поселенная поблизости инфекция и вызывает воспалительный процесс с участием данных элементов лимфатической системы.

У человека в шейной зоне находятся несколько групп лимфоузлов:

  • глубокие и поверхностные в переднешейной области;
  • такие же в заднешейной части;
  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • ушные;
  • затылочные.

При отсутствии в организме развития патологического процесса преимущественная часть из них, находящаяся в здоровом состоянии, не должна прощупываться. Исключением являются только поверхностные узлы, напоминающие фасолины, спереди шеи. Они относительно нетвердые, эластичные, нестатичные и безболезненные.

Вероятные причины лимфаденита

Как уже говорилось, если опух лимфоузел на шее, первое, что нужно делать, - искать причину. Воспаление в пределах лимфатической системы может свидетельствовать о наличии заболевания в ее пределах, а может быть симптомом другой патологии.

Наиболее распространенными факторами возникновения боли и опухлости на шее, в области лимфоузлов, врачи считают:

  1. Попадание в организм патогенных бактерий, провоцирующих инфекционные заболевания. Самыми часто диагностируемыми в этом случае считаются ОРВИ, грипп, патологии ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит, пульпит), а также ветряную оспу, краснуху, ангину и т. д.
  2. Сбои в работе иммунной системы. Увеличенное число потенциально опасных микроорганизмов связывают со скрытым течением хронических недугов, серьезным переохлаждением, недостатком необходимых для полноценной жизнедеятельности витаминов и минералов. Стресс также может негативно отразиться на состоянии иммунитета.
  3. Приобретенный вирус иммунодефицита человека.
  4. Злокачественное перерождение лимфатических клеток.
  5. Механические повреждения и травмирование узла или окружающих его тканей.

Что еще может вызвать увеличение лимфоузлов?

При этом частыми причинами того, что опух лимфоузел на шее, могут быть другие патологии. В частности:

  • метаболические нарушения в организме;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аллергические реакции;
  • алкогольная зависимость, употребление наркотиков.

Как проявляется воспаление лимфоузлов?

На приеме у доктора крайне важно вспомнить другие симптомы, которые появились с тех пор, как опухли лимфоузлы на шее. Лечение во многом будет зависеть от клинической картины конкретного заболевания.

Воспалительный процесс в лимфоткани проявляется:

  • заметным невооруженному глазу укрупнением узлов (параметры опухлости варьируются в пределах 2-5 см в диаметре);
  • изменением консистенции самого узла (становится ощутимо твердым или намного мягче, чем раньше);
  • болью при глотании, разговоре и прощупывании;
  • гиперемией кожных покровов на шее;
  • общей слабостью организма (апатичность, усталость, головная боль, повышенная температура).

К кому отправляться за медицинской помощью?

Если сильно опух лимфоузел на шее, вероятно, данное воспаление имеет инфекционную этиологию, именно поэтому в большинстве случаев сначала проявляются свойственные заболеванию симптомы. Лимфаденит - воспаление узлов - при ангине является характерным симптомом и основным критерием диагностики заболевания. Соответственно, при выздоровлении и правильной терапии ангины лимфаденит пройдет сам собой.

Только обнаружив причину, по которой опух лимфоузел на шее с одной из сторон, можно приступать к лечению.

Самым популярным методом диагностики при воспалениях лимфоузлов считается ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов проведенного обследования далее необходимо обратиться к одному из узкопрофильных специалистов:

  • гематологу;
  • стоматологу;
  • оториноларингологу;
  • онкологу;
  • хирургу.

В чем скрывается опасность при лимфадените?

Обратить внимание необходимо, если с ходом лечения ситуация не изменяется. Например, слева или с правой стороны около 2 месяцев назад, терапия была длительной и основательной, а результата нет. В этом случае следует пройти комплексную диагностику и обязательно обнаружить причину стойкого, длительного воспаления.

Если к продолжительному увеличению лимфоузлов добавилась болезненность, то повод для беспокойства может быть не надуманным. При твердом и большом лимфоузле, не уменьшающемся в размере около полугода, врач может заподозрить онкологию. В этом случае, возможно, понадобится прохождение процедуры биопсии и гистологического исследования лимфоткани.

Терапия увеличенных лимфоузлов

Лечение воспаления желательно начать как можно раньше. Не стоит паниковать, если опухли лимфоузлы на шее. Что делать в данной ситуации, за пациента обычно решает врач. Как правило, лечение представляет собой комплекс терапевтических мероприятий по приему медикаментов и прохождению лечебных процедур.

Одним из распространенных способов лечения лимфаденита считается применение УВЧ-терапии. Ее принцип действия заключается в воздействии на организм пациента электромагнитным полем, обладающим сверхвысокими частотами.

Что качается медикаментозного лечения, то назначить прием тех или иных противовоспалительных препаратов под силу только врачу. Самолечение может быть опасным для здоровья больного. При составлении основополагающей терапевтической схемы важно учитывать вероятность возникновения побочных эффектов, противопоказаний, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Сделать это с одновременным учетом всех пунктов может только высококвалифицированный специалист.

Антибиотики и хирургическое вмешательство при лимфадените

При попадании в организм больного бактериальной инфекции или развитии осложнений гнойного характера врач может выписать антибиотики. Если опухли лимфоузлы на шее и температура значительно превышает 36,6º С, вероятно, это именно тот случай. Пациент должен соблюдать постельный режим, употреблять достаточное количество теплой жидкости и принимать витаминные комплексы.

Неэффективность лекарственной терапии и процедур УВЧ нередко является поводом для внесения кардинальных изменений в тактику лечения. При серьезном гнойном воспалении хирург может назначить операцию, главной целью которой является прочищение забитого канала лимфоузла.

Можно ли вылечить лимфаденит народными средствами?

Народная медицина обещает облегчить симптоматику лимфаденита и устранить максимум дискомфорта, который начался с тех пор, как опух лимфоузел на шее. Однозначно говорить о пользе или вреде такой терапии не могут даже врачи. Считается, что слабая эффективность народных рецептов полностью оправдана их безвредностью и натуральностью (при отсутствии аллергической реакции).

Несмотря на то что такие методы не смогут вылечить заболевание, дипломированные врачи нередко назначают домашние средства для больных с лимфаденитом в качестве сопутствующей терапии. И все-таки с ними необходимо быть крайне осторожными, ведь они способны как ускорить процесс выздоровления, так и приостановить его.

Самые эффективные рецепты, судя по мнению и отзывам интернет-пользователей, представлены далее:

  1. Одним из лучших антисептических натуральных препаратов считается настойка эхинацеи. Приобрести ее можно в любой аптеке. Ее принимают внутрь. Данное средство относится к разряду недорогих лекарств.
  2. Прикладывание к увеличенным лимфоузлам целебного камня - зеленого жадеита. Сторонники альтернативной медицины истинно верят, что его энергетика поможет больному выздороветь.
  3. Полоскание травяным отваром. Понадобятся сборы ромашки, мяты и календулы. Отваром необходимо полоскать горло несколько раз в день.
  4. Для полоскания можно использовать классические компоненты, которые есть на любой кухне: соль и соду. На 1 стакан воды потребуется по половине чайной ложки обоих компонентов. Полоскать горло каждые 2-3 часа.
  5. Свежевыжатый сок столетника. В народе также считают, что алоэ вера поможет вылечить Принимать его советуют внутрь по 1 ст. л.

Чего нельзя делать при опухших лимфоузлах?

Место, где опух лимфоузел на шее (справа или слева), определяется локализацией первичного очага инфекции. При явно выраженном воспалении среднего уха или ангины не следует прислушиваться к советчикам, которые рекомендуют:

  • положить грелку или какие-либо ;
  • наносить йодные сетки;
  • растирать и массажировать пораженный участок шеи.

Специфика лимфаденита у ребенка

Особое внимание должны обратить родители, если заметят опухшие лимфоузлы на шее у ребенка. Паниковать сразу не нужно: дети в возрасте от 5 до 7 лет входят в группу риска по возникновению лимфаденита. Объяснить это можно естественным несовершенством лимфатической системы и, как следствие, осуществлением барьерной функции в недостаточной степени.

Факторами, провоцирующими воспаление лимфоузлов в детском возрасте, являются те же причины, что и у взрослых. Чаще всего увеличение лимфатических узлов происходит у детей из-за ОРЗ. Немаловажной особенностью состояния лимфоузлов у детей является то, что увеличенными они могут быть в силу индивидуальной специфики развития ребенка.

Профилактика для взрослых и детей

Чтобы предотвратить воспаление на шее, следовать конкретной пошаговой схеме не удастся. Заболевание, причины которого кроются в одной - ослабленном иммунитете, можно предупредить, если:

  • постоянно укреплять иммунные силы организма;
  • все патологии инфекционной природы вылечивать до конца, не запускать;
  • не находиться на сквозняках и не допускать переохлаждений;
  • закаляться;
  • беречь себя от возникновения травм и ушибов;
  • не допускать инфицирования открытых ран;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены и носить марлевые повязки во время эпидемии.

Немаловажная роль в поддержании иммунитета отведена питанию: оно должно быть рациональным, включать в себя употребление большого количества овощей и как можно меньше жирного, жареного, чипсов, газированной воды и т. д.

Болезни лимфатической системы - распространенная группа заболеваний у взрослых и детей. Существует огромное количество видов таких патологий, требующих различных подходов в лечении. Какие основные причины заболеваний лимфатической системы и как правильно их лечить?

Несколько слов о лимфатической системе человека

Лимфатическая система человека представляет собой совокупность органов (которые способны накапливать или производить лимфоциты - клетки, продуцирующие антитела), лимфатических узлов и лимфатических сосудов. Кровеносная и лимфатическая система тесно связаны между собой и находятся всегда рядом. Элементы лимфатической системы отсутствуют в головном, спинном мозге и в глазном яблоке. Во всех остальных органах и частях тела лимфатическая система представлена. Жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам, называется лимфой.

Лимфатическая система выполняет ряд важнейших функций в организме, среди которых:

Виды и группы заболеваний лимфатической системы человека

Учитывая важность лимфатической системы для организма, нарушение ее деятельности приводит к развитию ряда заболеваний. Они бывают различных видов. В частности, болезни лимфатической системы разделяются на воспалительные и невоспалительные (или реактивные). Воспалительные заболевания лимфатической системы могут носить инфекционный и неинфекционный характер. Что касается последних, то это могут быть аутоиммунные патологии, аллергические и токсические заболевания организма.

В зависимости от объема поражения, болезни лимфатической системы могут носить ограниченный или распространенный характер. Болезнь может постоянно прогрессировать, и патологический процесс может стать генерализованным. По характеру течения патологии болезни лимфатической системы могут быть острыми, подострыми и хроническими.

Заболевания лимфатической системы человека делятся на четыре основные группы:

  • Опухолевые заболевания . Органы лимфатической системы могут подвергаться злокачественным поражениям. Среди таких заболеваний выделяют лимфангиому, лимфолейкоз, лимфосаркому, лимфогранулематоз и другие.
  • Пороки развития лимфатической системы. К таковым патологиям относятся гипоплазия сосудов и узлов, лимфангиэктазия, облитерирующая лимфангиопатия, лимфангиоматоз и другие.
  • Воспалительные заболевания лимфатической системы. К таковым относят лимфангиит, регионарный лимфаденит и другие.
  • Травматические. Лимфатическая система может подвергаться негативным воздействиям при различного рода травмах. Например, органы лимфатической системы могут повреждаться при авариях, падениях, операциях и повреждениях другого характера.

Причины болезней лимфатической системы

Заболевания лимфатической системы могут возникать под воздействием различных факторов. Различают следующие причины заболеваний органов лимфатической системы:

  • Наследственная предрасположенность. Если у человека есть родственники, страдающие заболеваниями лимфатической системы (особенно онкологического характера), то существует повышенная вероятность развития подобных патологий. Врожденные генетические заболевания также могут стать причиной появления патологий лимфатической системы человека.
  • Вирусные инфекции. Некоторые вирусы (например, вирус гриппа) могут проникать в лимфатическую систему, способствуя в ней развитие патологического воспалительного процесса.
  • Нарушения деятельности иммунной системы. К таковым относятся, например, аутоиммунные процессы, на фоне которых может нарушаться деятельность лимфатической системы. Кроме того, болезни лимфатической системы возможны при аллергических реакциях.
  • Вредные привычки и плохие экологические условия. Это существенный фактор в развитии заболеваний лимфатической системы.

Симптомы заболеваний лимфатической системы

Что касается симптомов болезней лимфатической системы, то выделяют следующие:

  • Увеличение лимфатических узлов . Это наиболее частый признак заболеваний органов лимфатической системы. Увеличение лимфатических узлов могут происходить при увеличении количества иммунных клеток. При злокачественных заболеваниях увеличение лимфоузлов происходит вследствие инфильтрации опухолевыми клетками, количество которых постоянно растет по мере прогрессирования заболевания.
  • Уплотнение и болезненность лимфоузлов. При воспалительных и реактивных процессах лимфатические узлы могут уплотняться, а при пальпации (или даже без нее) может ощущаться болезненность.
  • . Воспалительные и инфекционные процессы, затрагивающие лимфатическую систему человеку, часто сопровождаются повышением температуры тела. Кроме того, у больного также отмечается повышенная потливость.
  • Зуд кожных покровов и пигментация кожи.
  • Появление отеков. При заболеваниях лимфатической системы из-за плохого оттока лимфы возможны отеки конечностей. Данный симптом может прогрессировать вплоть до появления слоновой болезни.
  • Потеря массы тела.
  • Увеличение селезенки .
  • Повышенная утомляемость, головные боли и другие симптомы недомогания.
  • Другие симптомы (в зависимости от заболевания).

Распространенные заболевания лимфатической системы человека

Существует большое количество болезней органов лимфатической системы и лимфатических сосудов. В данной статье мы рассмотрим самые распространенные из них.

  • . Лимфаденит - одно из наиболее распространенных заболеваний лимфатической системы человека. Представляет собой воспалительный процесс в лимфатическом узле, который провоцируется инфекцией, травматическим поражением или абсцессом. Как правило, воспаление лимфоузла при лимфадените сопровождается его увеличением, покраснением кожи и болезненностью. У детей лимфаденит часто возникает при заболеваниях ЛОР-органов. Так, это может быть грипп, хронический тонзиллит, ангина, отит и другие инфекционные болезни (например, дифтерия, скарлатина, паротит и другие).
  • Лимфаденопатия. Лимфаденопатия представляет собой увеличение лимфатических узлов. Однако при проведении исследований у больного не обнаруживается воспалительного процесса, что должно насторожить врача. В таком случае причиной увеличения лимфатических узлов может стать злокачественный процесс. Среди других причин лимфаденопатии могут быть вирусные патологии, непосредственное инфицирование лимфатического узла, системные заболевания соединительной ткани, сывороточная болезнь, инфекционные заболевания, угнетающие иммунную систему человека. При лимфаденопатии, помимо патологического увеличения размеров узла, возможны другие симптомы, среди которых: высыпание на коже, высокая температура тела, лихорадка, повышенное потоотделение, резкая потеря веса, выраженное увеличение селезенки.
  • Лимфангиома. Это врожденный порок, который чаще всего диагностируют у детей до 1 года. Лимфангиома представляет собой образование, обладающее свойствами доброкачественной опухоли. Нередко со временем лимфангиома рассасывается самостоятельно. Растет лимфангиома в коже или подкожной клетчатки, а при больших ее размерах возможно применение склеротерапии по удалению новообразования.
  • . Это злокачественное заболевание, которое в основном поражает молодых людей. Как правило, на начальных стадиях болезнь Ходжкина никак себя не проявляет. Однако по мере прогрессирования злокачественного процесса заметными становятся увеличенные лимфатические узлы. Больной жалуется на слабость, вялость, высокую температуру и частые инфекционные болезни из-за снижение иммунитета. Для окончательного установления диагноза необходимо исследование крови и биопсия лимфоидной ткани для обнаружения специфических клеток и изменений.
  • Лимфосаркома . Это быстро распространяющееся злокачественное заболевание, которое за короткое время приводит к существенному ухудшению здоровья больного. Для подтверждения диагноза проводится гистологическое и цитологическое исследование взятых при биопсии тканей.

Диагностика заболеваний лимфатической системы

Для диагностики заболеваний лимфатической системы выполняются следующие мероприятия:

  • Консультация и осмотр у врача. В частности, врач проводит тщательный опрос, изучает историю болезни и осматривает лимфатические узлы.
  • Анализы крови. При подозрениях на заболевания лимфатической системы выполняются (общеклинический и развернутый анализы крови). В обязательном порядке определяется лейкоцитарная формула крови.
  • Лимфография - рентгенологический метод исследования с применением рентгеноконтрастных веществ.
  • Биопсия - выполняется при подозрении на злокачественный характер заболевания. При биопсии проводится забор ткани и жидкости на предмет выявления злокачественных клеток, специфических клеток Березовского-Штернберга и других патологических элементов.
  • Гистологическое и микроскопическое исследование взятых при биопсии образцов .

Лечение заболеваний лимфатической системы

После проведения тщательной диагностики врачи устанавливают диагноз и назначают соответствующее лечение. В зависимости от заболевания и степени его тяжести, применяются следующие виды лечения:

  • Консервативное лечение. Если речь идет об увеличении лимфатических узлов (самая распространенная проблема), то, как правило, больному не требуется никакая специфическая терапия. Поскольку чаще всего увеличение лимфоузлов проходит на фоне вирусной или бактериальной инфекции, то назначаются противовирусные или . По мере выздоровления лимфатический узел самостоятельно уменьшается в размерах и его деятельность полностью восстанавливается. При наличии других болезненных агентов (например, аллергенов и т. д.) используются другие препараты, действующие непосредственно на причину увеличения лимфатических узлов.
  • Хирургическое лечение. В ряде случаев болезни лимфатической системы требуют хирургического вмешательства. Например, достаточно распространенной патологией является образование гнойника в области лимфатического узла. В таких случаях больному выполняется хирургическое вмешательство по удалению гнойника. Также оперативное лечение проводится при доброкачественных опухолях. Многие из таких опухолей могут стать злокачественными, поэтому их полностью удаляют для предотвращения возможного онкологического процесса в организме.
  • Склерозирование спиртом. При небольших доброкачественных опухолях органов лимфатической системы можно обойтись и без оперативного вмешательства. Эффективно в таком случае склерозирование лимфатического узла и сосудов 70% спиртом. Спирт вводится прямо в опухолевую ткань, что со временем приводит к ее склерозу и отмиранию.
  • Химиотерапия. При злокачественных заболеваниях органов лимфатической системы часто прибегают к химиотерапевтическому лечению. Для этого используются цитостатические препараты, поражающие злокачественные клетки. В зависимости от конкретной ситуации, может использоваться после операции (для уничтожения оставшихся злокачественных клеток) или до оперативного вмешательства (для уменьшения размеров опухоли, что облегчает проведение операции).
  • Лучевая терапия. При злокачественных заболеваниях лимфатической также применяется и , которая может использоваться до или после оперативного вмешательства. В ряде случаев, когда опухоль считается неоперабельной, то химиотерапия и лучевая терапия остаются единственными методами лечения болезни, которые позволяют стабилизировать состояние больного, справиться с болевым синдромом и увеличить продолжительность жизни.
  • Комбинированная терапия. Часто при сложных заболевания лимфатической системы целесообразно применение сразу нескольких видов лечения.

Увеличение лимфатических узлов - можно ли оставлять этот симптом без внимания? Конечно, нет. Увеличенные лимфоузлы могут быть единичными или множественными, могут сильно болеть, а могут не доставлять никаких неудобств. В любом случае, не откладывая в долгий ящик, нужно обратиться к врачу, так как данный симптом - это всегда сигнал о каком-то прошедшем или имеющем место сейчас неблагополучии в организме.

Лимфоузлы, их виды и функции

Лимфатические узлы (ЛУ) - одна из анатомических составляющих лимфатической системы. Это особые пластические образования, размеры и количество которых могут меняться в зависимости от потребности организма поддерживать равновесие между своей внутренней и окружающей его внешней средой. Поэтому есть лимфоузлы постоянные, которые можно наблюдать всегда, и непостоянные, количество которых варьирует.

Каждый узел состоит из паренхимы (совокупности клеток, выполняющих основные функции) и покрывающей ее капсулы. Последняя образована соединительной тканью и гладкими мышечными волокнами, которые, сокращаясь, обеспечивают ток лимфы по лимфатическим сосудам.

В организме взрослого человека в среднем насчитывается от 500 до 700 лимфоузлов. Больше всего их (от 200 до 500 штук) находится в брыжейке, фиксирующей органы брюшной полости, в корне легкого (от 50 до 60 штук) и в подмышечной впадине (от 10 до 37 штук). Если говорить о массе всех лимфоузлов, то она составляет примерно 1/100 часть массы тела человека. К 25 годам лимфатические узлы достигают своего максимального роста и развития. А после 50-ти лет одни из них атрофируются, другие срастаются с соседними, вследствие чего количество нормально функционирующих лимфоузлов значительно уменьшается.

В зависимости от того, от каких органов и анатомических областей ЛУ принимают лимфу, выделяют три их разновидности:

Первая - висцеральные от внутренних органов.

Вторая - соматические от головы, верхних и нижних конечностей и шеи.

Третья - смешанные и от конечностей, и от внутренних органов.

Лимфатические узлы округло-овальной формы, с гладкой и ровной поверхностью называются простыми. Сложные - это узлы с изрытой поверхностью и по форме напоминающие луковицу.

В зависимости от формы все ЛУ условно делятся на следующие группы:

  • бобовидные;
  • овальные;
  • округлые;
  • дисковидные;
  • лентовидные;
  • сегментарные.

Размеры ЛУ в норме у здорового человека варьируют от 1 х 1 х 1 мм до 30 х 20 х 13 мм. Величина их растет сверху вниз. ЛУ постепенно увеличиваются от шейных к паховым. Самые крупные - это обычно висцеральные ЛУ.

Некоторые специалисты используют классификацию лимфоузлов, построенную на доступности их для исследования:

  • поверхностные, доступные для пальпации, ЛУ. Их еще называют периферическими;
  • ЛУ, определяемые только по результатам лимфографии;
  • недоступная для исследования большая часть ЛУ брюшной и грудной полостей.

Основные функции, возложенные природой на лимфатические узлы, таковы:

  • барьерно-фильтрационная;
  • лимфоцитопоэтическая;
  • иммунологическая.

Кроме того, ЛУ активно участвуют в процессах обмена веществ и пищеварения, лимфооттока и депонирования лимфы.

Где находятся лимфатические узлы на теле человека

Скопления периферических (поверхностных) ЛУ находятся в определенных анатомических областях тела человека, между мышцами и кожей. Названы группы лимфоузлов в соответствии с названиями этих анатомических областей:

  • затылочные;
  • заушные или сосцевидные;
  • предушные или околоушные;
  • подбородочные;
  • подчелюстные или поднижнечелюстные;
  • задние шейные;
  • передние шейные;
  • предгортанные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • подмышечные или аксиальные, в том числе интрамаммарные;
  • ЛУ грудной клетки (торакальные и межреберные);
  • локтевые или кубитальные;
  • паховые;
  • подколенные.

Лимфатические узлы каждой из этих групп первыми встречают лимфу, оттекающую от определенных органов и частей (регионов) человеческого тела, и называются они региональными или регионарными. Доступные пальпации поверхностные лимфатические узлы на спине отсутствуют.

Внутренние или глубокие ЛУ находятся в грудной и брюшной полостях и в полости таза. Визуально осмотреть их не представляется возможным. Прощупать можно только мезентериальные ЛУ, расположенные в брыжейке, поддерживающей кишечник и другие органы брюшной полости.

Методы исследования лимфоузлов

Все методы исследования ЛУ делятся на физические и инструментальные.

К физическим методам относятся осмотр и пальпация. Осмотр необходим для оценки величины лимфоузлов, окраски и целостности кожи на ними. Посредством пальпации (прощупывания) ЛУ врач определяет:

  • форму, размеры их в миллиметрах и характер поверхности;
  • подвижность, консистенцию и спаянность ЛУ с кожей и между собой;
  • местную температуру, болезненность и наличие признаков нагноения.

Инструментальные методы исследования лимфоузлов - это:

  • биопсия (аспирационная, пункционная или открытая хирургическая) лимфоузла с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала;
  • лимфография (прямая, непрямая или радионуклидная);
  • компьютерная томография;
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки.

Увеличение лимфоузлов и их воспаление (лимфаденит)

В силу множества причин лимфоузлы могут увеличиваться в размерах. При этом нередко изменяются и другие их характеристики, а именно: структура поверхности, консистенция, подвижность и др. В таких ситуациях говорят о лимфаденопатии, гиперплазии лимфоузлов или синдроме увеличенных ЛУ.

При генерализованном увеличении в процесс вовлекаются все группы ЛУ или многие из них. А при локальном (изолированном) увеличении реагирует одна группа регионарных ЛУ.

Причины лимфаденопатии таковы:

Воспаление лимфатических узлов носит название «лимфаденит». При воспалении одной или нескольких групп периферических (регионарных) ЛУ говорят о периферическом (регионарном) лимфадените. Он может быть одно- или двухсторонним.

По характеру течения лимфаденит может быть острым или хроническим. Первая стадия острого процесса - стадия серозного воспаления. Если вовремя не разобраться, почему болят лимфоузлы, и не определиться с лечением, воспалительный процесс переходит в стадию гнойного воспаления. Для острого гнойного лимфаденита характерны быстрое развитие патологического процесса с яркой местной симптоматикой, а также выраженные признаки интоксикации организма. Без надлежащего лечения, в том числе без назначения антибиотиков, все может закончиться развитием аденофлегмоны. При сглаженности клинической картины говорят о подостром течении лимфаденита. Хронический лимфаденит - это длительно текущий воспалительный процесс в лимфатических узлах, для которого нередко характерно чередование периодов обострения (рецидивов заболевания) с периодами ремиссии.

Все лимфадениты принято делить на две группы:

1-я - специфические;

2-я - неспецифические.

Возбудителями неспецифических лимфаденитов являются гноеродные микроорганизмы, такие как стафилококки, реже стрептококки и др. Специфический лимфаденит развивается при сифилисе, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, иерсиниозе, инфекционном мононуклеозе, бруцеллезе и др.

Реактивным лимфаденит называется тогда, когда ЛУ мгновенно отреагировали на какое-то неблагополучие в организме, например, на попадание в организм чужеродного антигена, а другие органы и системы еще не успели этого сделать.

Что касается беременности, она сама по себе не может вызвать воспаление ЛУ. Если у беременной женщины выявлен регионарный или генерализованный лимфаденит, срочно нужно искать причину воспаления.

По локализации воспаленных ЛУ, тех, которые можно определить посредством пальпации, выделяют следующие разновидности патологии:

  • затылочный лимфаденит - воспаление лимфоузлов на затылке;
  • заушный лимфденит - воспаление лимфоузлов за ухом, над сосцевидным отростком;
  • околоушный лимфаденит, если воспалены ЛУ спереди от ушной раковины;
  • подчелюстной лимфаденит - это воспаление лимфоузлов под нижней челюстью;
  • воспаление ЛУ на шее, на передней или боковых ее поверхностях - это шейный лимфаденит, который иногда не совсем грамотно называют воспалением лимфоузлов в горле;
  • если увеличены над- или подключичные ЛУ, говорят о над- или подключичном лимфадените;
  • воспаление лимфоузлов под мышкой (аксиллярный ЛУ) - это аксиллярный или подмышечный лимфаденит. Интрамаммарный лимфоузел - это ЛУ не молочной железы. Он относится к подмышечной группе лимфоузлов;
  • про воспаление лимфоузлов грудной клетки говорят, когда в процесс вовлечены торакальные и/или межреберные ЛУ;
  • воспаление лимфоузлов на руке - это локтевой лимфаденит;
  • паховый лимфаденит, если воспалены ЛУ в паху;
  • воспаление лимфоузлов на ноге в области коленного сустава сзади - это подколенный лимфаденит;
  • воспаление ЛУ в брюшной полости (мезентериальных лимфоузлов) - это мезаденит.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы внутри грудной, брюшной или тазовой полости определить визуально или при помощи пальпации не представляется возможным. Исключение составляют мезентериальные ЛУ, о которых сказано выше.

Воспаление внутрилегочных, медиастинальных (паратрахеальных, парааортальных, бифуркационных и др.), внутрибрюшных (поясничных, желудочных, печеночных и др.) и внутритазовых (околоматочных, околомочепузырных и др.) лимфоузлов можно выявить лишь при помощи дополнительных методов обследования, таких как УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ и др.

Лимфоузлы и лимфаденопатии у детей

Лимфатические узлы начинают формироваться во время внутриутробного развития плода. Окончательное формирование их структуры происходит уже после рождения ребенка. Поэтому прощупать периферические лимфоузлы у грудничка в хорошо развитой подкожно-жировой клетчатке достаточно сложно. Функциональная незрелость ЛУ у детей первых двух лет жизни нередко становится причиной генерализации инфекционных процессов.

У здоровых детей обычно пальпируются лишь три группы регионарных ЛУ: паховые, подчелюстные и подмышечные. Остальные периферические лимфоузлы в норме не определяются.

Возбудителями острых неспецифических лимфаденитов у детей чаще всего становятся стрептококки или стафилококки. Развитию патологического процесса в ЛУ, как правило, предшествует инфекционно-воспалительное заболевание, а именно:

  • отит;
  • фурункул;
  • пиодермия;
  • ангина;
  • экзема;
  • инфицированная рана;
  • стоматит;
  • гингивит и др.

Например, увеличенный лимфоузел под мышкой у ребенка может быть следствием панариция большого пальца кисти. А на фурункул в ягодичной области непременно отреагируют лимфоузлы в паху у ребенка.

При правильном и своевременном лечении острые лимфадениты, как правило, быстро проходят. В отличие от них хроническим лимфаденитам свойственно длительное течение. Например, причинами периодического воспаления лимфоузлов на шее у ребенка или рецидивирующего подчелюстного лимфаденита могут стать:

  • обострение хронического тонзиллита;
  • повторяющиеся назофарингеальные инфекции;
  • кариозные зубы и др.

Если, к примеру, у ребенка воспалился лимфоузел за ухом, и это наблюдается уже не первый раз, следует исключить хроническое воспаление среднего уха.

Специфические лимфадениты у детей могут развиваться при следующих заболеваниях:

  • туберкулез, при котором возможны шейный лимфаденит, мезаденит, генерализованное увеличение ЛУ и др.;
  • бруцеллез, для которого характерно диффузное увеличение ЛУ;
  • токсоплазмоз, при некоторых формах которого увеличиваются ЛУ на шее;
  • иерсиниоз, при котором всегда увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка;
  • некоторые микозы (кокцидиомикоз, гистоплазмоз) протекают с генерализованной лимфаденопатией;
  • вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, грипп, аденовирусная инфекция и др. Например, в первые дни краснухи воспаляются лимфоузлы на голове у ребенка (на затылке и за ушами);
  • ВИЧ-инфекция, для которой характерно увеличение ЛУ двух и более групп, кроме паховых.

Значительное увеличение лимфатических узлов у детей всегда отмечается при следующей патологии:

Синдром увеличенных ЛУ у детей практически всегда наблюдается при следующих болезнях:

Совет врача. По поводу любого увеличения ЛУ следует обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя успокаивать себя тем, что воспаление лимфоузлов произошло, допустим, на нервной почве. Визит к специалисту поможет установить истинную причину лимфаденопатии, которой может оказаться серьезное заболевание

Заболевания, протекающие с увеличением или воспалением лимфоузлов

Лимфоузлы, стоя на страже здоровья, оперативно реагируют на любое неблагополучие в человеческом организме. Сложно отыскать болезнь, при которой бы они оставались интактными. Вот далеко не полный перечень заболеваний, которые протекают с увеличением или воспалением лимфатических узлов тех или иных групп, подан ниже.

Острые и хронические заболевания органов дыхания:

  • грипп и другие ОРВИ;
  • назофарингит и фарингит;
  • трахеит и ларинготрахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • гнойные заболевания легких и плевры (абсцесс легкого, пиопневмоторакс и др.).

Острые и хронические заболевания полости рта и ЛОР-органов.

Воспаленные, увеличенные (на шее, в подмышках и других частях тела) — что это значит? В большинстве случаев это не говорит о серьезной угрозе здоровью. Так организм борется с инфекцией , которая в него попала. Однако, врачи рекомендуют следить за состоянием лимфатических узлов, чтобы вовремя выявить нарушения другого характера. Поэтому при их воспалении все же лучше обратиться к специалисту.

Лимфатические узлы — это небольшие шарообразные образования, иногда проявляющиеся на шее или в других частях тела. Обычно это бывает при воспалении, например, во время простуды. Они очень важны для организма, поскольку выступают в роли фильтров для тканевой жидкости — лимфы . Нормальные имеют миндалевидную форму (менее 1 см) и располагаются группами на шее, в подмышечных впадинах, паху, груди и животе. Если они увеличиваются и воспаляются, паниковать не стоит. Как уже было сказано, чаще всего это не означает серьезных проблем со здоровьем. Конечно, всегда лучше проконсультироваться у врача. Мы расскажем здесь о функциях лимфоузлов в организме и возможных причинах их воспаления.

Для чего нужны лимфатические узлы?

В основном лимфатические узлы выполняют следующие функции:

  • отфильтровывают лимфу от инородных субстанций, таких, как бактерии и канцерогенные клетки, и уничтожают их.
  • производят белые кровяные тельца: лифмоциты и клетки плазмы, отвечающие за разрушение инородных субстанций.
  • защищают иммунную систему .

Лимфатическая система в нашем организме структурирована таким же образом, как и сосудистая. Она состоит из лимфатических сосудов, капилляров, узлов, стволов и протоков. Лимфатическая система играет важную роль в обмене веществ и очищении клеток и тканей. Лимфатические узлы различаются по форме и размеру. Например, лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, имеют форму фасоли, их длина около 1 см. Узлы на затылке меньше (примерно 0,5 см). Паховые узлы более вытянутые, и их длина — примерно 1,5 см.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Причины воспаления лимфатического узла могут быть разными. Поскольку их первостепенная функция — защищать иммунную систему, они очень чувствительны к различным изменениям в организме. Как мы уже говорили, чаще всего их воспаление не представляет опасности для организма, но лимфоузлы могут воспаляться и в связи с серьезными заболеваниями, вплоть до онкологических. Итак, рассмотрим причины по порядку:

  • инфекции простудного характера (грипп, ОРВИ, тонзиллит )
  • бактериальные инфекции: сифилис, туберкулез, сальмонеллез
  • волчанка
  • вирусные инфекции: корь, краснуха
  • инфекции прочей патогенности: малярия, лейшманиоз
  • ревматические заболевания
  • воздействие различных медикаментов и лекарственных веществ: перхлоратов, ко-тримоксазола, гидантоина
  • стресс, бессонница, нездоровое питание, дефицит нутриентов
  • лимфома опухолевое заболевание, вызванное доброкачественными новообразованиями.

Без сомнения, стоит критично оценивать симптомы воспаления лимфоузлов, чтобы не оставить без внимания возникновение злокачественных опухолей .

Что важно знать при диагностике?

Естественно, при обращении к доктору мы получим полное обследование и узнаем соответствующие методы лечения воспаления лимфоузлов. При этом важно ответить на такие вопросы:

  • наблюдается ли в данный момент простудное заболевание или грипп?
  • где расположен воспаленный лимфатический узел: на шее, в подмышечной или подключичной впадине?
  • когда появились первые симптомы воспаления? развилось ли оно внезапно или постепенно?
  • имеются ли болезненные ощущения?
  • принимаете ли вы какие-либо медикаменты?
  • были ли вы в последнее время в каких-то дальних странах?
  • наблюдается ли снижение веса?

Все это поможет выявить причины воспаления. В большинстве случаев, как уже говорилось, оно вызвано не очень серьезными заболеваниями. Иногда лимфоузлы воспаляются при приеме определенных лекарств.

Полезная информация

Существуют различные группы лимфатических узлов. Они располагаются в нашем теле особым образом, чтобы стать преградой инфекциям и раку.

Чаще всего воспалению подвергаются лимфоузлы, расположенные на шее , что связано с инфекциями дыхательных путей и ротовой полости. Необходимо контролировать размер узлов, чтобы они не становились чрезмерно большими. Если размеры лимфоузла превышают 4 см, потребуется биопсия.

Шейные лимфатические узлы обычно безобидны даже в воспаленном состоянии. А вот воспаление подключичных узлов требует незамедлительного обследования. Дело в том, что оно может быть связано с развитием онкологического заболевания.

Как предотвратить воспаление и поддерживать лимфоузлы здоровыми?

Основной стратегией поддержания здоровья лимфатической системы и предотвращения воспаления лимфоузлов, конечно, является укрепление иммунитета. Для этого необходимо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые следующими элементами:

Витамин С

Он жизненно важен для иммунной системы, так как помогает ей бороться с инфекциями, вирусами и бактериями и защищает наши клетки. Витамин С в больших количествах содержится в цитрусовых, киви, клубнике, манго и томатах.

Витамин E

Этот витамин повышает производство белых кровяных тельц, помогая нам бороться с раком и бактериями. Он содержится в большинстве фруктов и овощей, сухофруктах и орехах (фундуке, фисташках и миндале).

Бета-каротин

Продукты с высоким содержанием бета-каротина богаты антиоксидантами, защищающими клетки организма от воздействия свободных радикалов. Это свежая морковь, кукуруза, арбуз, капуста, свекла, тыква, спаржа и абрикосы.

Селен и цинк

Селен и цинк необходимы нашему телу для образования новых клеток и поддержания энергии иммунной системы. Какие продукты содержат цинк и селен? В первую очередь, это цельные злаки, бразильский орех, большая часть сухофруктов, морепродукты и соя.

На пути тока лимфы от органов лежит от 1 до 10 лимфатических узлов (nodi lymphatici), которые являются периферическими органами иммунной системы (в них происходит образование лимфоцитов) и выполняют функцию биологических фильтров. Наибольшее количество лимфоузлов располагается по ходу сосудов, несущих лимфу от тонкой и толстой кишки, почек, желудка, легких. Лимфатические узлы, к которым течет лимфа от органа определенной части тела, называют регионарными.

Количество лимфоузлов

Лимфатических узлов в теле человека насчитывается более 500 . Количество справа и слева неодинаково. Так, в паху слева их до 14, справа - до 20, слева от грудины - около 18, справа - около 25. Объясняется такая асимметрия тем, что справа в нашем организме расположено большее число внутренних органов (включая печень), лимфатические сосуды от которых следуют к правым лимфоузлам.

Строение лимфоузлов

Форма узлов разнообразная : бобовидная, округлая, вытянутая; размеры - от 0,5 до 50 мм (в зависимости от возраста, конституции, гормональных и других факторов).

Снаружи каждый узел покрыт тонкой соединительно-тканной капсулой , из соединительной ткани образованы и трабекулы - внутренние перегородки, разделяющие лимфоидную ткань. В ней выделяют

корковое вещество , находящееся ближе к капсуле

мозговое вещество , занимающее центральную часть лимфоузла, ближе к его воротам.

Ретикулярные клетки и волокна формируют сеть, в петлях которой находятся лимфоциты различной степени зрелости, молодые клетки лимфоидного ряда (бласты), плазматические клетки, макрофаги, а также единичные лейкоциты, тучные клетки. В этой сети задерживаются и активно захватываются макрофагами инородные частицы: тела погибших клеток, микроорганизмы, опухолевые клетки.

В корковом веществе видны округлой формы клеточные скопления - фолликулы, заполненные молодыми или делящимися клетками лимфоидного ряда. Мозговое вещество образовано системой связанных друг с другом каналов - синусов.

Сосуды приносящие лимфу, входят в узел с выпуклой стороны. С вогнутой стороны находятся ворота узла, через которые входят артерии и нервы, а выходят - вены и выносящие лимфатические сосуды.

Протоки, по которым лимфа проходит через лимфоузлы, настолько узки и извилисты, что жидкость течет очень медленно, и проникающие с нею бактерии задерживаются и фагоцитируются лейкоцитами. Некоторые бактерии без потерь проходят через первый лимфатический узел, но задерживаются во втором или третьем. При попадании микробов в регионарные лимфатические узлы последние увеличиваются в размерах и становятся болезненными: например, при ангине заметно распухают шейные узлы.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы - лимфаденопатия - симптом многих заболеваний. Невоспалительная лимфаденопатия может сопровождать эндокринные патологии, системные поражения соединительной ткани, псориаз и другие кожные болезни; она возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов. Это может сопровожтаться длительной необъяснимой лихорадкой, ночным потением, потерей веса, может наблюдаться при гемобластозах, раке, туберкулезе. В каждом конкретном случае обнаружения увеличенного лимфатического узла необходимо комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

У жителей больших городов и людей, которые много курят, лимфатические узлы в области легких наполняются частицами пыли и копоти и становятся темно-серыми или черными.

Старение лимфоузлов

По мере взросления (и старения) лимфатических сосудов в коже и других органах становится все меньше . Ткань большинства лимфоузлов замещается на соединительную, и они выключаются из лимфотока. Особенно это касается соматических лимфоузлов, к которым оттекает лимфа от мышц. Так, количество подмышечных лимфатических узлов убывает с 25-45 в молодом возрасте до 12-25 - в старческом. Количество лимфоузлов, «обслуживающих» внутренние органы, в процессе жизни не меняется, что еще раз подчеркивает огромную роль лимфатической системы в функционировании организма.