Как проявляется бронхопневмония у детей? Бронхопневмония у детей: симптомы, лечение. Как лечить бронхопневмонию у детей


Бронхопневмония представляет собой острое воспаление стенок бронхиол, и такое заболевание преимущественно диагностируется у детей до 3 лет. Родителям следует со всей серьезностью отнестись к такому недугу, поскольку при отсутствии эффективного лечения возможен летальный исход.

Часто причиной развития патологии становится попадание в детский организм вирусов и бактерий, а предшественником могут служить бронхит или острая вирусная инфекция. Лечение бронхопневмонии у детей зависит от тяжести и клинических проявлений, и на ранней стадии лечение патологии успешно проводится антибактериальными препаратами.

Существует множество факторов, которые способны вызвать развитие бронхопневмонии. Чаще всего развитие такого заболевания происходит под воздействием вирусов, бактерий, грибков, хламидий и микоплазмы.

Медицинская практика показывает, что основная роль в запуске воспалительного процесса принадлежит пневмококку и особенно, если возраст ребенка до 3 лет. Такой микроорганизм проникает в детский организм при вдыхании, но попасть в ткань легких он способен через лимфу, кровь или бронхи. На самом деле, такой пневмококк выявляется и в организме совершенно здоровых детей, но для его активного развития необходимо снижение защитных функций.

При нарушении иммунитета детского организма по причине ОРВИ, плохого питания или рахита спровоцировать развитие бронхопневмонии может стрептококк, стафилококк или кишечная палочка.

У детей раннего возраста или рожденных раньше срока вирусная пневмония может возникать под влиянием , и других вирусов.

В большинстве случаях такие патологии являются предрасполагающими факторами, которые могут вызвать активизацию бактериальной инфекции. Воспалительный процесс может развиваться и на фоне таких патологий, как корь и .

В некоторых случаях развитие бронхопневмонии вызвано воздействием на организм различных физических и химических факторов. Бронхопневмония у детей может развиваться при попадании в дыхательные пути пищи либо при вдыхании газов агрессивного действия.

Симптоматика болезни

При бронхопневмонии характерные симптомы могут развиваться постепенно либо, наоборот, стремительно. Знать признаки заболевания должен каждый родитель, что позволит ему своевременно обратиться за помощью к специалисту и избежать развития многих осложнений.

Какие же симптомы могут возникать у ребенка при бронхопневмонии:

  • Характерным признаком патологии считается повышение температуры тела до 39 градусов, которая при отсутствии лечения сохраняется на протяжении нескольких суток. Кроме этого, ухудшается общее состояние ребенка, то есть он отказывается кушать, становится слабым, беспокойным и плохо спит. У маленьких детей подъем температуры сочетается со срыгиванием или рвотой.
  • Бронхопневмония сопровождается сильной интоксикацией организма, поэтому кожные покровы становятся бледными или приобретают серую окраску. Нарушается поступление в организм достаточного количества кислорода, и результатом этого становится образование синюшного носогубного треугольника.
  • При такой патологии изменяется дыхание, то есть оно становится слишком болезненным и напоминает стоны. При нахождении ребенка в положении лежа, у него появляется одышка, и при дыхании сильно расширяются ноздри. Возможно втягивание кожных покровов между ребрами либо же западение яремной ямки.
  • Бронхопневмония сопровождается появлением влажного или , который может быть настолько сильным, что сопровождается рвотой. Во время кашля может происходить активное распространение инфекции.

Больше информации о бронхопневмонии можно узнать из видео:

В детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых, бронхопневмония вызывает развитие сердечной недостаточности. Наиболее распространенным видом такого заболевания считается правосторонняя бронхопневмония, которая сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики. Левосторонняя форма выявляется не так часто и сложнее диагностируется по причине близкого расположения к сердцу и сглаженности проявлений.

Родителям следует знать о том, что любая форма бронхопневмонии может протекать без повышения температуры и кашля. В некоторых случаях такие симптомы могут быть слабовыраженными и не привлекать внимание взрослых. Опасным сигналом считается затрудненное дыхание у ребенка, ухудшение его общего состояния и слишком затянувшееся ОРЗ.

Возможные осложнения

При отсутствии эффективного лечения возможно еще большее ухудшение состояния ребенка. Бронхопневмония может спровоцировать развитие различных осложнений, среди которых наиболее опасными считается серозный плеврит и .

При плохом самочувствии ребенка и отсутствии положительной динамики при продолжительном лечении, необходимо изменить терапевтические меры. Неправильное лечение вызывает еще большее ухудшение состояния ребенка, то есть ослабляется его организм.

В некоторых случаях бронхопневмония может стать причиной общей интоксикации организма.

Одним из осложнений такой патологии служит тахикардия, которая возникает как во время движения, так и в состоянии покоя. У ребенка может развиваться токсический синдром по причине скопления в организме продуктов клеточного распада и бактериальных токсинов.

В последние годы смертность среди детей от пневмонии заметно сократилась и связано это с совершенствованием проводимого лечения. Избежать развития осложнений после бронхопневмонии возможно при своевременном обращении к специалисту и проведении эффективного лечения.

Диагностика патологии

Диагноз « бронхопневмония» ставится ребенку на фоне появившихся у него клинических симптомов. Специалист выясняет у родителей появившиеся признаки болезни и проводит его тщательный осмотр, во время которого внимание акцентируется на характере перкуторного звука и хрипах.

При таком заболевания появляются признаки интоксикации организма и сердечной недостаточности. Диагностика бронхопневмонии в детском возрасте проводится в несколько этапов.

Для подтверждения поставленного диагноза назначается проведение рентгенологического исследования. При поражении легких в очагах нахождения инфекции присутствуют затемнения. Кроме этого, инструментальная диагностика дополняется проведением лабораторных анализов. Назначается общий анализ крови, по результатам которого удается выявить содержание лейкоцитов и показатель СОЭ.

Медикаментозное лечение

При бронхопневмонии подбирается лечение, которое включает в себя прием антибактериальных препаратов. Прием антибиотиков продолжается на протяжении 14 дней, и отдавать предпочтение следует тем препаратам, к которому чувствительна микрофлора секрета больного.

При выявлении у ребенка тяжелой формы заболевания назначается прием антибиотиков широкого спектра:

  • Зиннат
  • Эритромицин

В том случае, если проводимая антибактериальная терапия не приносит положительного результата в течение 2-х суток, то ей подбирается замена. Преимущественно в детском возрасте назначают Леворин и Нистатин, которые обладают противогрибковым действием.

Лечение детской бронхопневмонии предполагает прием общеукрепляющих средств и иммуностимулирующих препаратов.

Кроме этого, пациенту назначается соблюдение специальной диеты, обильное питье и прием витаминно-минеральных комплексов.

В домашних условиях проводится лечение типичных форм заболевания, а при выявлении более сложных нарушений ребенка помещают в стационар. Это связано с тем, что некоторые формы бронхопневмонии могут заканчиваться летальным исходом, поэтому требуют наблюдения специалиста.

Народные методы лечения

При бронхопневмонии необходимо обеспечить ребенку максимальный уход, постоянно с ним находиться и окружить его заботой.

Улучшить состояние пациента удается и с помощью средств народной медицины, перед использованием которых рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Лечить бронхопневмонию у детей можно с помощью медового компресса, который следует ставить 2 раза в сутки. Для этого следует тщательно смазать медом область легких и приложить сверху ткань, хорошо пропитанную раствором из воды и водки в соотношении 1:1. Ребенка следует обернуть пищевой пленкой и хорошо укутать в одеяло.
  2. Для лечения бронхопневмонии можно использовать листья подорожника, которые следует предварительно промыть и просушить. После этого на кровати необходимо расстелить полотенце и положить на него листья растения, и уложить на них ребенка. Оставшиеся листья подорожника нужно разложить у него на животе, хорошо укутать одеялом и оставить на ночь. Проводить такую процедуру следует до тех пор, пока ребенок не почувствует облегчения.
  3. В домашних условиях можно приготовить смесь из гречишного меда и березовых почек. Для этого нужно довести до кипения 750 мл меда и всыпать в него 100 грамм почек березы. Образовавшуюся массу необходимо выдержать на огне на протяжении 7-8 минут, после чего процедить и остудить. Одну чайную ложку такого народного средства следует развести в 200 мл воды и дать выпить ребенку за 30 минут до сна.

Бронхопневмония считается сложным и опасным заболеванием, которое сопровождается развитием различных осложнений. При отсутствии эффективной терапии возможен летальный исход, поэтому родителям следует быть постоянно начеку. При появлении характерных признаков болезни следует показать ребенка специалисту как можно скорее, а не заниматься самолечением.

Бронхопневмония у детей в возрасте до 3 лет занимает ведущее место среди тяжелых воспалительных заболеваний легких. Еще в прошлом столетии пневмония у новорожденных более чем в 50% случаев заканчивалась смертью. Сегодня этот показатель составляет всего несколько процентов, однако болезнь продолжает оставаться опасной, в виду ещё и возможных осложнений.

Основное отличие бронхопневмонии от обычного воспаления легких – это очаговое поражение, когда стенки бронхов и бронхиол поражаются пятнами размером 2-4 мм, и, в зависимости от их локализации, может быть:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двухсторонняя.

Причиной возникновения бронхопневмонии может быть физическое или химическое воздействие, например, попадание пищи в дыхательные пути или вдыхание агрессивных газов. Чаще же речь идет об инфекционной природе заболевания. В 75% случаев возбудителем является пневмококк.

Также это могут быть бактерии: стафилококка, стрептококка, палочки инфлюэнцы; различные вирусы, грибы (Candida). Присутствуя на поверхности дыхательных путей здоровых людей, эти микроорганизмы проникают в легкие при истончении слизистой бронхов в следствие:

  • ослабления иммунитета;
  • гриппа;
  • кори;
  • рахита;
  • коклюша.

Дети чаще подвержены такому процессу по ряду причин:

  • дыхательные пути короткие;
  • дыхание поверхностное и, как следствие, плохая вентиляция легких;
  • низкая сопротивляемость организма.

Бронхопневмония у взрослых может появляться как самостоятельное заболевание, тогда как у детей она чаще развивается на фоне других, чаще вирусных заболеваний. Симптоматика проявляется тем раньше, чем меньше ребенок .

Правосторонняя бронхопневмония у ребенка встречается чаще, симптомы её выражены ярче. Анатомически главный бронх правого легкого шире и короче, что и способствует более быстрому проникновению инфекции.

У ребенка с левосторонней бронхопневмонией проявления болезни сглажены, диагностика затруднена из-за близкого расположения сердца, велика вероятность развития миокардита и эндокардита, поскольку воспалительный процесс может затрагивать сердечную мышцу.

Оба вида, а также двухсторонняя бронхопневмония у ребенка могут проявляться в гнойной или катаральной форме. Для гнойной характерно уже с первых дней отделение мокроты с гноем. При катаральной бронхопневмонии сухой кашель может продолжаться длительное время, хотя сама болезнь обычно длится 10-12 дней и имеет благоприятный прогноз.

Известны случаи, когда бронхопневмония (как у взрослых, так и у детей) протекает без повышения температуры, вызывая сложности диагностики, а, следовательно, и своевременного лечения. Она носит название прикорневой.

Симптомы и диагностика заболевания

Если простудное заболевание, грипп или ОРЗ носит у ребенка затяжной характер, то обязательно должно насторожить:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры до 39ºC и выше;
  • тяжелое громкое дыхание, стонущее, возможно, со свистом.

Точный диагноз врач может поставить только по результатам рентгенографии . На наличие бронхопневмонии может указывать ряд симптомов:

  • кашель (сухой или влажный), может сопровождаться отделением желто-зеленой мокроты, прожилками крови;
  • бледность кожи, вызванная интоксикацией, у грудничков – синюшность носогубного треугольника в следствие нехватки кислорода;
  • головная боль;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • одышка, особенно в лежачем положении, учащение дыхания до 30 раз в минуту;
  • хрипы в легких;
  • боль в груди, особенно при глубоком резком вдохе;
  • сердечная аритмия, учащение пульса до 110 ударов в минуту;
  • повышение уровня лейкоцитов в крови.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо с помощью стетоскопа прослушать дыхание пациента. а также простукать грудную клетку.

Кроме этого назначаются такие исследования:

  • увидеть результаты общего анализа крови;
  • рентгенографический снимок;
  • узнать возбудителя болезни по результатам баканализа мокроты.

В тяжелых случаях может понадобиться:

Возможные осложнения

Каждый родитель мечтает видеть своего малыша здоровым, поэтому своевременная диагностика и начало правильного лечения позволят не только сократить время и тяжесть течения болезни, но и избежать возможные осложнения:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • токсический синдром как следствие скопления продуктов распада клеток.
  • гнойный отит;
  • нефрит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • гангрена легкого.

Медикаментозное лечение

Лечение бронхопневмонии у детей отличатся более высокой чувствительностью их организма ко многим антибиотикам и другим препаратам, что ведет к невозможности их применения. В некоторых случаях достаточно уменьшить концентрацию действующего вещества, часто таблетки заменяются .

В любом случае, только опытный специалист должен решать, как лечить бронхопневмонию в каждом конкретном случае. Наиболее часто применяемые препараты представлены в таблице.

Название,
средняя цена
Форма выпуска,
возрастная категория,
дозировка,
(действующее вещество)
Способ применения,
противопоказания
Побочные эффекты
ЦЕФАЗОЛИН 12 руб.
Сухой порошок для приготовления инъекции, от 1 месяца, 250/500/1000мг (цефазолин) Внутримышечно, внутривенно/ гиперчувствительность Расстройства ЖКТ, аллергия, головокружения, судороги
АУГМЕНТИН 260 руб. Суспензия для приема внутрь, с 3 месяцев, 25мг
(амоксицелин, клавулановая кислота)
Перорально/ желтуха, нарушение функции печени, почек Аллергия, головокружение, сыпь, диарея, тошнота
ЗИННАТ 230 руб. Суспензия с 3 месяцев, таблетки 125 мг с 3х лет, (цефуроксим) Перорально/ гиперчувствительность, фенилкетонурия Расстройства ЖКТ, аллергия
ЛАЗОЛВАН 354 руб. Раствор для приема внутрь, ингаляций, с 2 лет, 7,5 мг/1мл, (амброксола гидрохлорид) Перорально/ ингаляции, гиперчувствительность, нарушение функции печени, почек Расстройства ЖКТ, аллергия
СИНЕКОД 256 руб., 375 руб. Капли 5мг/мл, с 2 месяцев, сироп 1,5 мг/мл/100мл – с 3 лет (бутамирата цитрат) Перорально/ гиперчувствительность Сонливость, головокружение, диарея, тошнота

Дети до 1 года из-за высокого риска острой дыхательной недостаточности однозначно проходят лечение в стационаре.

Старшие при отсутствии острой формы бронхопневмонии могут проходить лечение в домашних условиях . Для этого проводятся все необходимые исследования, подбор правильного лечения.

До выявления возбудителя и его чувствительности к препаратам, назначаются сильные антибиотики (без них не обойтись) широкого спектра действия.

Из группы цефалоспоринов это может быть ЦЕФАЗОЛИН или ЗИННАТ, из полусинтетических пенициллинов – АУГМЕНТИН. Разнообразие групп антибактериальных таблеток или инъекций позволяет соблюдать необходимое условие терапии – смена препарата при отсутствии улучшений в течение 72 часов.

Муколетические препараты, такие как ЛАЗОЛВАН, используют для облегчения симптомов бронхопневмонии у детей и взрослых. В период частичного выздоровления, когда уже нет гнойной мокроты, хорошо зарекомендовал себя для облегчения дыхания СИНЕКОД.

5 помощников в борьбе с болезнью: эффективные народные средства

Лечение народными средствами не сможет полностью заменить традиционные методы, но в комплексной терапии они повышают их эффективность.

Мёд и молоко отличаются своими целебными свойствами для всего организма

1 Отвар овса с изюмом . Овес и изюм в равном количестве (по 2 ст. л.) варить в 1 л воды пока объем не уменьшится вдвое. После остывания добавить 1 ст. л. меда. Полученную микстуру принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.

2 Инжир с молоком . 2 сушеных плода инжира поварить 15 минут в молоке (1 стакан). Остывший отвар выпить сразу весь. Процедуру повторять несколько дней.

3 Обвертывание подорожником . Разложить на простыне промытые и подсушенные листья подорожника, обвернуть грудку ребенка, завязав поверх шерстяной платок. Предпочтительно делать на ночь.

4 Медовый компресс . Грудь и спинка ребенка обмазывается медом, затем обворачивается мягкой тканью, смоченной в водке, разбавленной водой (3:1). Сверху обматывается пищевой пленкой, укутывается теплым платком. Можно делать 2 раза в день.

5 Отвар березовых почек с медом . Смешивается 100 г березовых почек и 750 г гречишного меда, проваривается 7-10 минут. Процеженный остывший отвар пьют за полчаса до еды, растворяя 1 ч. л. в небольшом количестве воды.

Лечение дома: режим и диета

Выбирая лечение бронхопневмонии у детей в домашних условиях, в первую очередь следует отказаться от самодеятельности. Использование понравившегося народного рецепта, пусть и не проверенного, вряд ли навредит малышу, а вот экспериментировать с антибиотиками не стоит . Назначать медикаменты и отслеживать динамику развития болезни должен только врач.

Наряду с прописанными лекарствами, ускорить выздоровление помогут разнообразные физиопроцедуры на дому: ингаляции, растирания, прогревания, компрессы. Проводить их можно только при отсутствии повышенной температуры.

Важно обеспечить лечебную диету, включающую много белков и витаминов. Пища должна быть легкоусвояемой – каши, протертые супы, молочные продукты, поступать небольшими порциями во много приемов. Обильное питье жидкости в виде теплых отваров, минеральной воды способствует скорейшему выведению токсинов и восстановлению организма после обезвоживания (см. информацию про препарат ).

Постельный режим, особенно в первые дни болезни, направлен на исключение нагрузок на лёгкие. В комнате больного воздух должен быть прохладным (не выше 20ºC) и влажным, чему способствует частое проветривание и ежедневные влажные уборки.

5 способов профилактики

Лечение бронхопневмонии, как у взрослых, так и у детей может не понадобиться вовсе, когда инфекцию встречает здоровый крепкий организм с хорошим иммунитетом.

Способствует этому:

  1. Нормальный режим дня, включающий:
    • сбалансированное питание;
    • полноценный сон. Если грудничок не спит весь день, разберитесь с причинами, которые изложены ;
    • соблюдение гигиены;
    • регулярные занятия спортом.
  2. Своевременное лечение болезней, особенно ОРЗ.
  3. Закаливание (начинать которое можно с ), достаточное пребывание на свежем воздухе.
  4. Избегание тесных контактов с больными, если это невозможно – использование иммуномодуляторов.
  5. Грудное вскармливание, формирующее крепкий иммунитет.

Выводы

Любовь к себе и своим близким, выраженная в заботе о здоровье, хорошем психоэмоциональном фоне не оставит болезни никаких шансов.

К заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхопневмония у детей. Несвоевременное или неправильное лечение может стать причиной осложнений (кровотечения, перикардита, гематурии, сепсиса, пиопневмоторакса). Болезнь называется так потому, что изначально воспаление развивается в бронхах, а затем распространяется на легочную ткань.

Бронхопневмония у детей — это преимущественно инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением бронхов и легких. Дыхательная система человека устроена очень сложно. Легкие — это парный орган, состоящий из долей. Последние состоят из сегментов, которые, в свою очередь, образованы дольками. У ребенка пневмония является частым осложнением других заболеваний (гриппа, ОРВИ).

У детей старшего возраста эта патология развивается самостоятельно. Такая пневмония называется первичной. Это заболевание у детей приводит к электролитным нарушениям. Высока вероятность летального исхода. Ежегодно бронхопневмония является причиной смерти тысяч детей. Наиболее часто воспаление затрагивает одно легкое. Реже развивается двусторонняя бронхиальная пневмония.

Основные этиологические факторы

Причин развития заболевания несколько. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • вирусные инфекции (грипп, ОРВИ);
  • аспергиллез;
  • гельминтозы;
  • трахеобронхит;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции;
  • уменьшение просвета бронхов и нарушение их проходимости.

Вторичная форма воспаления легких у малышей может развиться на фоне дизентерии, коклюша, кори, гнойного среднего отита, синусита, скарлатины, остеомиелита и аспирации рвотных масс. В большинстве случаев бронхопневмонию у ребенка вызывают бактерии. Это могут быть пневмококки, палочки Фридлендера, менингококки, стафилококки, кишечные палочки и стрептококки.

Иногда в мокроте обнаруживаются специфические возбудители (хламидии, микоплазмы). В развитии болезни большое значение имеет вирусная инфекция. Она снижает иммунитет и способствует активизации бактерий. Правосторонняя пневмония часто развивается после гриппа в период вспышки этой вирусной патологии. Предрасполагающими факторами являются:

  • несовершенная система защиты у детей;
  • внутриутробная гипоксия;
  • анатомические особенности дыхательных путей;
  • незрелый сурфактант;
  • хорошо развитая кровеносная сеть в области корней легких;
  • нарушение функционирования реснитчатого эпителия;
  • гельминтозы (тениоз, аскаридоз, эхинококкоз);
  • недоношенность;
  • травмы;
  • муковисцидоз;
  • врожденные аномалии развития бронхолегочной системы;
  • диатез;
  • наличие аденоидов и синусита.

Провоцировать воспаление могут курение (для подростков), вдыхание токсических веществ, перегревание, нехватка витаминов и снижение иммунного статуса.

Как протекает бронхопневмония

Если имеется бронхиальная пневмония, симптомы выражены ярко. Болезнь начинается остро. В основе клинической картины лежат следующие нарушения:

  • накопление экссудативной жидкости;
  • нарушение вентиляции;
  • активное размножение патогенных микробов;
  • электролитный дисбаланс.

Известный педиатр Комаровский знает симптомы этого заболевания у детей. Клинической картине пневмонии предшествуют признаки бронхита. К ним относится повышение температуры, хрипы, звонкий кашель с выделением мокроты. Если имеется бронхопневмония у детей, то возможны следующие симптомы:

  • кашель;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • ухудшение сна;
  • беспокойство;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • плаксивость;
  • плохой аппетит;
  • нарушение стула по типу диареи;
  • рвота;
  • дискомфорт в области суставов;
  • спазм мышц.

Если причиной послужил грипп, то наблюдаются катаральные явления в виде насморка. Наиболее частым симптомом является кашель. Он непродуктивный или характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты. Нарушение вентиляции приводит к одышке. Нередко она сочетается с потливостью, болью в груди и тахипноэ.

У некоторых детей правосторонняя бронхопневмония начинается с озноба и лихорадки. Температура достигает 38-39ºC. У ослабленных детей лихорадка может отсутствовать. Обусловлено это низкой сопротивляемостью организма. Высокая температура держится 3-5 дней. При бронхопневмонии у детей симптомы включают головную боль, частое сердцебиение, приглушение тонов, помутнение сознания и хрипы. Данная патология может стать причиной геморрагического синдрома, скопления гноя, сепсиса, амилоидоза, сердечной недостаточности и плеврита.

Обследование и лечебная тактика

Перед тем как лечить бронхопневмонию, нужно исключить другие заболевания. Для этого понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • микроскопия мокроты;
  • рентгенография;
  • томография;
  • бронхоскопия;
  • биохимический анализ крови.

Окончательный диагноз ставится после оценки снимка. Если имеется левосторонняя бронхопневмония у взрослых или детей, то на рентгенограмме определяются очаговые изменения тканей в сочетании с инфильтрацией. Исследование проводится в 2 проекциях. Как и другие пневмонии, бронхопневмония требует комплексного лечения.

Детей младше 3 лет госпитализируют. Назначаются антибиотики. При необходимости в схему лечения бронхопневмонии у детей включают противовирусные и противогрибковые препараты. Если имеется высокая температура, то показаны жаропонижающие. Вспомогательными методами терапии являются:

  • массаж груди;
  • применение отхаркивающих препаратов (Амбробене, Лазолвана);
  • физиопроцедуры;
  • ингаляции;
  • оксигенация крови.

Если имеется бронхопневмония, лечение может включать применение лекарств, расширяющих бронхи. Когда после обследования ребенка выявлены осложнения (сердечная недостаточность), могут потребоваться сердечные гликозиды. Лечение бронхопневмонии у детей длится 1-2 недели. Таким образом, воспаление легких является опасным заболеванием.

Этот недуг у детей возникает довольно часто и является серьёзным заболеванием, чреватым тяжёлыми осложнениями в случае несвоевременного его обнаружения и отсутствия адекватного лечения. Главным «виновником» его возникновения является бактерия пневмококк, реже - стафило- и стрептококк, палочка инфлюэнцы. Попав в организм извне, они не всегда сразу же вызывают заболевание. Порой они как бы ждут подходящих условий, чтобы проявиться во всей своей «красе».

Таковыми являются пониженный иммунитет и общая слабость организма. А причинами таких симптомов могут стать:

  • рахит;
  • гипотрофия,вызванная хроническим нарушением питания;
  • коклюш (выражающаяся в приступах кашля детская болезнь);
  • корь;
  • грипп.

Эти недуги отрицательно воздействуют на защитные функции организма маленького человечка. При них слизистая бронхов истончается, облегчая таким образом возможность проникновения в них пневмококка. В группе риска находятся:

  • малыши от новорождённости до трёхлетнего возраста;
  • дети, имеющие проблемы с иммунной системой наследственного или врождённого характера;
  • те, у кого есть врождённые недуги дыхательной системы.
  • организм имеет заниженные показатели сопротивляемости;
  • функция легочной вентиляции ещё нестабильна;
  • в альвеолах есть широкие входы, через которые инфекция и проникает в лёгкие.

Симптомы

Местом «дислокации» воспалительных процессов являются бронхиолы. В зависимости от того, в какой части лёгких сосредоточен очаг поражения, бронхопневмония подразделяется на:

  • левостороннюю,
  • правостороннюю,
  • двухстороннюю.

Точный диагноз ставится только методом рентгенографии, однако предположить наличие этого недуга можно по следующим симптомам:

  • длительное повышение температуры до 39° и более,
  • бледность кожи всего тела,
  • слабость и головокружение,
  • аритмия,
  • сильный кашель и хрипы,
  • одышка и быстрая утомляемость,
  • головная боль.

Иногда наблюдается течение заболевания, не сопровождаемое повышенной температурой, что может усыпить бдительность родителей. А промедление с лечением бронхопневмонии чревато серьёзными последствиями. Поэтому не надо дожидаться, пока появятся все признаки, а срочно обращаться за медицинской помощью при возникновении малейших симптомов.

Диагностика бронхопневмонии у ребёнка

После осмотра юного пациента и анализа анамнеза, позволяющего установить предварительный диагноз, ему назначается:

  • рентгенологическое исследование (затемнения на снимке покажут место расположения очагов);
  • общие анализы урины и крови (для получения информации о показателе СОЭ и уровня лейкоцитов);
  • забор мокроты (устанавливается возбудитель и его реакция на антибиотики).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, проводится компьютерная томография. С её помощью получают информацию об изменениях в тканях лёгких. Если состояние пациента крайне тяжёлое, производится посев венозной крови.

Осложнения

Отсутствие должного лечения может иметь тяжёлые последствия для малыша. К самым серьёзным осложнениям относятся:

  • гнойный отит,
  • серозный плеврит,
  • общая или частичная интоксикация организма,
  • миокардиодистрофия,
  • нефрит,
  • перикардит,
  • развитие мышечного тремора и судорог,
  • летальный исход.

Всего этого можно избежать, если своевременно принять все необходимые меры.

Лечение

Что можете сделать вы

Избавление от недуга заключается, главным образом:

  • в терапии заболевания, спровоцировавшего бронхопневмонию;
  • в укреплении иммунитета.

В этом процессе важная роль отводится вам, на ваши плечи возлагается выполнение всех предписаний врача. Вам следует:

  • обеспечить малышу постельный, питьевой и пищевой режим;
  • поддерживать в помещении, в котором находится больной, оптимальную влажность воздуха;
  • проводить медикаментозное лечение согласно предписаниям доктора.

Что делает врач

После определения точного диагноза на основании проведённых диагностических мероприятий специалист назначает соответствующую заболеванию и степени его тяжести терапию. Классическое лечение включает следующие методы:

  • приём лекарственных противовирусных препаратов и средств, обладающих рассасывающим эффектом;
  • обильное питьё (предпочтительнее соки, компоты, минеральная вода без газа);
  • иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты;
  • лечебная диета (составляется с квалифицированным диетологом);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если предпринимаемые терапевтические меры не дают положительного эффекта, доктор изменяет тактику лечения. Антибиотики назначаются только в тяжёлых случаях (например, если есть угроза интоксикации на фоне стабильно высокой температуры).

Профилактика

Профилактические мероприятия должны быть направлены, прежде всего, на:

укрепление иммунитета; повышение сопротивляемости организма; недопущение заболевания малыша бронхитом, ОРВИ, гриппом.

Лучшая профилактика - это:

  • закаливание (с первых месяцев после появления на свет);
  • правильный уход;
  • максимальное время пребывания на воздухе;
  • сбалансированное питание.

Если всё же один из недугов «догнал» малыша, следует вовремя устранять его, минимизируя риски допущения возникновения бронхопневмонии. Это заболевание имеет свойство рецидивировать. Поэтому после перенесённой патологии необходимо проводить профилактику повторного заболевания и перерастания его в хроническую форму. Для этого следует создать ребёнку определённые условия:

  • на стадии реабилитации ограничить контакты;
  • обеспечить рацион питания с полным набором микро- и макроэлементов, витаминов;
  • предпринимать частые продолжительные прогулки.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бронхопневмония у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бронхопневмония у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания бронхопневмония у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание бронхопневмония у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Бронхопневмония – одна из разновидностей воспаления легких, которая часто поражает больных, уже перенесших заболевания дыхательной системы. В некоторых случаях патология имеет молниеносное течение, поэтому больного нужно как можно скорее показать терапевту и пульмонологу. Итак, далее разберёмся, чем бронхопневмония отличается от остальных заболеваний дыхательной системы, почему возникает и как себя проявляет, а также каким образом можно ее вылечить.

Что такое бронхопневмония

Бронхопневмония – воспалительное заболевание дыхательной системы, которое затрагивает не только легкие, но и бронхи.

Существует несколько разновидностей данного недуга:

  1. Катаральная. Болезнь начинается с того, что бронхи поражаются вирусом или патогенными микроорганизмами. Возникшее воспаление постепенно перемещается в легкие. При отсутствии лечения заболевание может перейти в гнойную форму.
  2. Очаговая односторонняя бронхопневмония. Диагностируется чаще всего. Поражение затрагивает только одну сторону легких и бронхов, чаще всего это правая сторона из-за особенностей строения дыхательной системы.
  3. Двусторонняя бронхопневмония, которую иногда называют крупозной. Поражения затрагивают обе половины легких. При данном виде заболевания крайне важна ранняя диагностика и грамотно подобранная терапия. В противном случае велик риск летального исхода у больного.

Все три разновидности имеют схожие симптомы, а скорость выздоровления и наличие осложнений зависят от возраста и состояния иммунной системы пациента.

Причины и факторы риска


Бронхопневмония может возникнуть из-за следующих неблагоприятных факторов:

  • пожилой или младенческий возраст, так как больные именно этих категорий наиболее восприимчивы к любым патогенным микроорганизмам;
  • если человек уже перенес воспаление легких и снова заразился вирусной или бактериальной инфекцией;
  • высок риск развития воспаления у курильщиков, так как их легкие чаще всего подвергаются воздействию таких разрушительных факторов, как никотин и дым;
  • ослабленный иммунитет и постоянные стрессы делают человека более восприимчивым к любым недугам;
  • хронические заболевания ЛОР-органов.

Зная о вышеописанных факторах риска, пациентам легче предотвратить развитие заболевания.

Симптомы и признаки заболевания у детей и взрослых

Проявления заболевания отличаются у взрослых и маленьких пациентов.

В старшем возрасте больные жалуются на следующие проявления заболевания:

  • повышение температуры тела до высоких значений, сильная слабость, снижение работоспособности, обильное потоотделение в ночное и вечернее время;
  • часто наблюдается отсутствие аппетита и сна, дискомфорт в мышцах, особенно икроножных;
  • кашель, который сначала будет сухим, а впоследствии начнет отделяться мокрота зеленого цвета с желтыми примесями;
  • все пациенты жалуются на сильную одышку и тахикардию, которые возникают при минимальных нагрузках;
  • больные отмечают наличие неприятных ощущений в груди, которые усиливаются во время кашля.

Для малышей характерны все вышеописанные симптомы, которые в детском возрасте могут иметь стремительный характер. Также в некоторых случаях у детей болезнь может длительное время протекать бессимптомно. В этом случае насторожить родителей должно необычное дыхание малыша. Насторожиться следует и в том случае, если у маленьких пациентов затягивается выздоровление после ОРВИ: это говорит о том, что скорее всего у ребенка уже началась бронхопневмония.

Диагностика и обращение к врачу

Как только у больного появились подозрительные симптомы, ему необходимо как можно скорее проконсультироваться с терапевтом и пульмонологом, чтобы пройти диагностику.

Специалисты назначают следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме;
  • КТ или рентген для определения очагов воспаления и наличия изменений в тканях бронхов и легких;
  • при отхождении мокроты бакпосев для выявления возбудителей, чтобы назначить подходящие антибиотики.

По результатам диагностических мероприятий больным назначают необходимое лечение.

Лечение бронхопневмонии


Терапия заболевания является комплексной и включает в себя следующие мероприятия:

  1. Грамотно подобранное медикаментозное лечение в зависимости от типа и вида возбудителя.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Включают в себя массажи, дыхательную гимнастику и проведение ингаляций. Все это помогает скорее очистить легкие и бронхи от экссудата и предотвратить возникновение застойных явлений.
  3. Соблюдение постельного режима и диетическое питание. Больному следует проводить как можно больше времени в постели до тех пор, пока его состояние не стабилизируется. В противном случае процесс выздоровления затянется, повысится риск развития осложнений. Диетическое питание призвано насытить организм необходимыми витаминами и микроэлементами, его основу должны составлять продукты, богатые белками и витаминами.

При соблюдении всех вышеописанных пунктов комплексного лечения бронхопневмонии болезнь проходит в короткие сроки и не вызывает осложнений.

Препараты и антибиотики

Основу в лечении бронхопневмонии составляет антибиотикотерапия. Препараты назначаются строго индивидуально, исходя из разновидности заболевания, возраста и веса больного, состояния его здоровья. Антибиотики могут быть как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Их необходимо принимать строго по графику, не допуская пропусков.

Кроме вышеуказанных лекарственных средств, больным назначают антигистаминные препараты, муколитики и жаропонижающие средства.

Для лечения бронхопневмонии применяют следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Их прием оправдан до тех пор, пока не определен основной возбудитель. Чаще всего больным назначают Амоксиклав, Азитрокс, Клацид, Рулид.
  2. Если улучшение не наступило, то по результатам проведенных исследований на бакпосев больному назначают резервные антибиотики, призванные бороться с конкретным видом бактерий. В зависимости от типа возбудителя больным назначают Юнидокс Солютаб, Левостар, Супракс.
  3. Для снятия жара и симптомов интоксикации показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нимесил, Парацетамол, Фервекс.
  4. Чтобы облегчить выход мокроты, больному назначают такие муколитические средства, как Термопсис, Мукалтин, Амбробене, Бронхикум.

Все вышеописанные лекарства и их дозировку может назначить только лечащий врач. Самолечение приведет к ухудшению состояния больного и обострению хронических заболеваний, так как у вышеописанных медикаментов имеется большое количество побочных эффектов.

Важно помнить, что если заболел ребенок, все терапевтические мероприятия будут проводиться только в условиях стационара до тех пор, пока маленький пациент полностью не выздоровеет. Связано это с тем, что в детском возрасте выше риск развития осложнений.

При грамотно проведенном лечении болезнь бесследно проходит. Через некоторое время может потребоваться сделать флюорограмму или КТ легких и бронхов, чтобы убедиться в отсутствии остаточных очагов воспаления или наличии скрытно протекающего воспалительного процесса.

Народные средства при бронхопневмонии

Невозможно вылечить бронхопневмонию у детей и взрослых исключительно при помощи народных средств. Отвары и настои ромашки, шалфея, зверобоя, календулы хороши как вспомогательные средства при условии, что у больных нет их непереносимости.

В любом случае данное лечение может назначить только врач, исходя из стадии пневмонии, возраста больного и динамики выздоровления.

Ни в коем случае нельзя заменять медикаментозное лечение гомеопатией или отварами целебных трав, так как это приведет к ухудшению состояния больного и развитию многочисленных осложнений.

Заразна ли болезнь для окружающих людей

Пневмония, при которой воспаление затрагивает не только легкие, но и бронхи, может быть опасна для окружающих. Дело в том, что с кашлем и мокротой в воздух попадает большое количество бактерий. Человек со здоровым и сильным иммунитетом может и не заразиться, но для пожилых людей и малышей опасность очевидна.

Поэтому если дома или среди знакомых появились больные пневмонией, контакт с ними следует ограничить лицам с ослабленной иммунной системой, беременным женщинам, курильщикам.

Также у пациента должны быть собственные постельные и столовые принадлежности, а помещение, где он находится, нужно ежедневно проветривать и убирать при помощи влажной тряпки и дезинфицирующих средств.

Возможные осложнения


Некорректное лечение бронхопневмонии, запущенные случаи болезни у взрослых и маленьких пациентов могут привести к развитию многочисленных осложнений:

  1. Воспаление околосердечной сумки. Патология приводит к значительному ухудшению здоровья пациента, он жалуется на чувство сдавленности в груди, болевые ощущения в сердце. Если осложнение протекает в тяжелой форме, нередко возникают отеки вен шеи и лица, кожные покровы всегда бледные.
  2. Гнойный отит. Опасен тем, что при невозможности выхода гнойных масс наружу они прорываются в череп, что приводит к возникновению менингита, абсцесса или сепсиса. Все эти состояния могут представлять смертельную опасность для больного.
  3. Воспаление почек и плеврит, которые значительно ухудшают самочувствие больного. При неблагоприятном течении может потребоваться госпитализация.
  4. Нарушения обмена веществ в мышечных тканях грудной клетки. Симптомы осложнения схожи с проявлением сердечных патологий: нарушение ритма, шумы, боль в мышечном органе и появление одышки. Данная патология характерна для взрослых пациентов, которым было назначено некорректное лечение, либо они слишком рано возобновили физические тренировки.

Чтобы предотвратить развитие вышеописанных патологий, следует не просто принимать все предписанные врачом препараты, но и соблюдать постельный режим, диету. Наиболее опасно возникновение подобных осложнений у малышей, так как в детском возрасте они имеют молниеносный характер и тяжелее переносятся.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от воспаления легких, важно придерживаться следующих правил:

  1. Тщательно пролечивать все воспалительные заболевания, так или иначе негативно влияющие на дыхательную систему. Например, у детей при некорректно подобранной терапии ОРВИ часто переходит в бронхопневмонию.
  2. Вести здоровый образ жизни, проводить как можно больше времени на свежем воздухе, заниматься необременительными видами спорта. Следует отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Важно сбалансировать диету, отдав предпочтение сезонным овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе, крупам и кисломолочным продуктам. Все эти меры помогут поддерживать защитные силы организма и отражать атаки вирусов, болезнетворных бактерий.
  3. Тщательно соблюдать личную гигиену. Важно обязательно мыть руки и лицо после возвращения с улицы, а в сезон респираторных заболеваний регулярно очищать носовые пазухи при помощи солевого раствора.
  4. Минимизировать общение с больными. Если это невозможно, использовать одноразовые маски и тщательно мыть руки после контакта с ними.

Вышеописанные меры помогут снизить риск возникновения воспалений и сберегут здоровье как взрослых, так и малышей.

Бронхопневмония не является опасным для жизни заболеванием, но при отсутствии должного и грамотно подобранного лечения может привести к возникновению многочисленных осложнений. Чтобы этого не произошло, важно внимательно следить за здоровьем всех членов семьи и при первых подозрительных признаках обращаться за консультацией к терапевту и пульмонологу.