Нарушение менструального цикла. Нарушение менструального цикла и его причины

Менструация – физиологический процесс, который в норме повторяется у женщин ежемесячно. Длительность менструального цикла и характер месячных у каждой женщины индивидуальны, обусловлено это особенностями строения организма, наличием каких-либо заболеваний женской половой системы, генетическими особенностями и многими другими факторами.

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Патологии в работе надпочечников.
Полипы эндометрия.
Эндометриоз.
Заболевания матки.
Онкологические заболевания.
Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
Болезни печени.
Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
Состояния после операций на органах женской половой системы.
Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
гипоменорея – скудные менструации;
полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

возникающие в середине цикла (ановуляторные);
дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
Гинекологический осмотр и сдача мазков.
Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
Дополнительные исследования, назначенные врачом.

К чему может привести нарушение менструального цикла

Нерегулярный менструальный цикл многие женщины не считают большой проблемой. Однако подобные нарушения могут приводить к бесплодию. Межменструальные кровотечения, например, могут стать причинами апатии, быстрой утомляемости, снижения иммунитета.

Как справиться с нарушением цикла месячных

После проведения диагностики, врач принимает решение о необходимости того или иного метода терапии, это может быть как консервативное медикаментозное лечение, так и устранение причин нарушения цикла при помощи хирургического вмешательства. Нередко два этих способа сочетают в процессе лечения.

Для нормализации цикла месячных необходимо устранить именно причину, которая повлекла за собой сбой цикла, поэтому могут быть назначены противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы, гемостатические препараты.

Восстановление менструального цикла после родов

Отдельно хотелось бы поговорить о восстановлении цикла месячных у женщин в послеродовой период. Считать, что месячные возобновились, стоит лишь после наступления первой менструации. Но и тут не стоит надеяться на то, что цикл сразу станет регулярным.

Перестройки, которые произошли в женском организме в связи с беременностью и родами, в том числе и гормональные, могут оказывать влияние на стабильность, характер, болезненность менструаций. Нерегулярные месячные допустимы в течение первых 2-3 месяцев с момента начала их возобновления.

Беспокоиться стоит женщинам, месячные у которых не приходят спустя 2 месяца после родов, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Если ваш малыш на смешанном питании, то месячные могут отсутствовать до полугода. Молодые мамочки, которые кормят малыша грудью, могут не дождаться менструаций и в течение всего первого года.

Для восстановления менструального цикла необходимо время. Нередко сбои в менструальном цикле происходят именно по причине воздействия внешних факторов: старайтесь избегать конфликтов, стрессов, эмоциональных переживаний, правильно питаться и полноценно отдыхать в послеродовом периоде.

В случае если месячные после родов стали более обильными или скудными, продолжительными и краткосрочными, более болезненными, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Особенно внимательно следует относиться к процессу восстановления менструации тем женщинам, роды у которых происходили путем кесарева сечения. Чтобы избежать осложнений или выявить их в самом начале, необходимо постоянно посещать гинеколога.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что выявление патологий, которые вызвали нарушение менструального цикла, на ранних сроках значительно повышает шанс избавления от них. Не стоит заниматься самолечением – это может только усугубить ситуацию. Назначение медикаментов должно проводиться только врачом, с учетом диагноза и анамнеза пациента.

Ответов

Регулярные месячные — одно из свидетельств здоровья репродуктивной системы, сопровождающее женщину с подросткового возраста до периода менопаузы. Любые отклонения в нем пугают и вынуждают обращаться к гинекологу. И это правильно, ведь причины подобного явления могут оказаться весьма серьезными и требующими лечения. Но иногда нарушение менструационного цикла вовсе таковым не является. Стоит ли волноваться или ждать, пока восстановится само? Как отрегулировать цикл? Единственного для всех случаев ответа на эти вопросы не существует.

Читайте в этой статье

Что считать отклонением от нормы

У здоровой женщины детородного возраста идут с периодичностью 21-35 дней в 3-7 суток. выведенной из матки крови не должен быть больше 80-100 мл. Во время месячных, особенно, в первые их дни, ощущается боль, недомогание, сонливость или раздражительность. Показатели могут немного не соответствовать указанным значениям в силу особенностей организма женщины. Но это способен утверждать только врач, наблюдающий пациентку не один месяц.

В начале взрослой жизни, допустимо непостоянство цикла. Это обусловлено неустойчивостью гормонального фона у юных девушек. Не следует искать в нестабильности цикла признаков болезней в продолжение первых 2 лет. В подобных обстоятельствах не стоит употреблять выражение «нарушение менструального цикла», потому что здесь его нет.

Женщины, которые скоро ожидают 50-летнего юбилея (), также отмечают у себя изменения в сроках месячных, количестве и цвете выделений. У них детородная функция угасает, яичники работают не столь интенсивно, как прежде. Гормональный фон тоже претерпевает изменения, что выражается в нестабильности цикла. Это абсолютно нормально.

Когда месячные заставляют бить тревогу

Если женщина перешла первый рубеж и не достигла второго, ей стоит быть внимательной и встревожиться при:

Беспричинной нерегулярности цикла. Время от времени это может быть и при полном здоровье. Но месячные через 40-60 дней или раньше, чем через 20, нормой не могут считаться;
Трудно переносимой в критические дни. Небольшое недомогание неизбежно, но если ощущения таковы, что терпеть нет сил и требуется , это уже патология;
Чрезмерно интенсивных выделениях. Заменяемый слой эндометрия к периоду месячных утолщается и наполняется спиральными артериями, что окрашивает выводимые массы в кровавый цвет. Но и увеличению функциональной части отторгаемого есть предел. А когда прокладку нужно менять каждые пару часов и чаще, это уже . Оно и самочувствие женщины делает значительно худшим, чем в обычные критические дни.

Любое из перечисленных проявлений в отдельности и все они вместе являются нарушениями . Именно они гонят 70% женщин к специалисту, так как сигнализируют о множестве гинекологических заболеваний. Столько пациенток по статистике обнаруживают у себя подобное явление.

Почему он нарушается

Все причины, обуславливающие нарушения цикла, делятся на несколько подгрупп:

Внешние. Это самая безобидная часть поводов для сбоя. Стрессовое состояние, резкая смена климатических условий жизни, нарушения принципов питания способны повлиять на происходящее внутри организма. Стоит устранить их, и функционирование репродуктивной системы вернется к норме, если, конечно, процесс не зашел слишком далеко;
Медикаментозные. Их можно было бы отнести к первой подгруппе, но прием препаратов всегда вынужден какими-либо заболеваниями, поэтому имеет смысл рассматривать данную причину отдельно. Чаще всего на цикл воздействуют , но не только. Виной нарушений в этой сфере бывают антикоагулянты, антидепрессанты, кортикостероиды. При чем повлиять может как начало приема лекарств, так и отмена;
Патологические. Это болезни и состояния, для которых характерен сбой месячных. Их так много, что стоит рассмотреть каждое в отдельности. Месячные при этом могут быть или , или крайне редкими. Иногда кровотечения появляются неожиданно между менструациями. Или когда женщина уже перестала их ждать, то есть через год и больше после наступления .

Болезни, которые сопровождаются нарушением цикла

Все происходящее во время месячных, в том числе подготовка организма к ним, происходит при непосредственном участии . «Виновны» не только они, но и органы, которые их производят, а также те, что задействованы в процессе регулярного обновления функционального слоя эндометрия. Вот почему список недугов, вызывающих проблемы с месячными, так велик:

Болезни яичников. Это самая частая причина нарушений цикла. Сюда относятся и проблемы синхронизации работы органов с гипофизом, и травмирование тканей яичника, медикаментозное воздействие на него, злокачественные опухоли яичника;
Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе, которая отвечает за работу желез внутренней секреции. В данных обстоятельствах нарушается производство гормонов, определяющих регулярность цикла (фолликулостимулирующего и прочих);
Заболевания надпочечников и иных продуцирующих эстроген тканей. Эта группа гормонов влияет на развитие матки, выделение доминантного фолликула. Их дефицит провоцирует нерегулярный цикл месячных, а то и вовсе отсутствие;
эндометрия. Доброкачественные новообразования вызывают возникновение межменструальных кровотечений. Это мажущие выделения. А месячные в нормальные сроки бывают более обильными;
за счет разрастания ткани органа вызывает интенсивные выделения, да еще и с сильными болевыми ощущениями;
Воспалительные заболевания матки в хронической форме провоцируют нарушения в развитии эндометрия. Его функциональный слой не вызревает, поэтому не стоит удивляться тому, что сбился цикл месячных;
Искусственное прерывание беременности, если оно сделано некачественно, может повредить эндометрий. Менструация сбивается, а при дополнившем травму воспалительном процессе сопровождается еще и сильной болью в критические дни;
на яичнике способно сказаться на функционировании органа, то есть сделать затрудненным образование фолликулов, а значит, отдалить сроки менструации;
с перерождением ее ткани в цирротическую повышают концентрацию эстрогенов. Месячные идут намного чаще и интенсивнее;
Нарушение свертываемости крови дает длительные менструации, хотя и в обычные сроки;
Злокачественные новообразования, локализованные в репродуктивных органах, также могут привести к тому, что месячные то идут то не идут;
Дисфункциональные маточные кровотечения вызываются нарушением производства гормонов, отвечающих за цикл. Менструации становятся более длительными и обильными. Возможна также их отсрочка на долгое время, хотя при этом органы не изменены;
Недавняя беременность и роды. После них, спустя уже значительное время, когда циклу пора бы нормализоваться, этого может и не случиться.

Можно ли определить сбой цикла самостоятельно

Почувствовать неблагополучие в этой сфере женщина способна и сама. Ведь каждая, как минимум, ведет календарь критических дней. Но выявить причины нарушения менструального цикла из-за их многообразия способен только специалист и, возможно, не один. Список необходимых исследований при этом не случаен, а представляет собой определенный алгоритм:

Опрос пациентки о принимаемых лекарствах, возможных недавних или , прочих внешних обстоятельствах, способных нарушить цикл;
Осмотр визуальный и гинекологический. Выявляется истощение, бледность кожи, слизистых и белков глаз, возможные изменения размеров печени, щитовидки, выделения из молочных желез. При гинекологическом обследовании значение имеют болезненные ощущения от ощупывания шейки матки, характер и количество выделений, видимые новообразования в районе малого таза;
Взятие мазков и проб на инфекции. Их длительное существование в организме способно вызвать нарушение цикла месячных;
УЗИ органов малого таза или брюшной полости. Данное обследование покажет изменения в матке и яичниках, даст представление о наличии и размерах фолликулов. Если патологий в этой сфере не обнаружено, есть смысл провести УЗИ щитовидной железы, чтобы выяснить, не является ли сбой в цикле следствием неполадок с ней;
Общее и биохимическое исследования крови, коагулограмма. Выявляют нарушения ее свертываемости, а также заболевания кроветворной ткани. Важнейшим аспектом является подсчет концентрации гормонов в крови;
Гистероскопия. Дает возможность обследования состояния эндометрия, наличия полипоза. Взятый материал можно отправить на гистологию, чтобы определить, нет ли злокачественных клеток;

Необязательно назначение всех методов обследования сразу. Иногда для определения причины менструального сбоя достаточно нескольких. Но случается, что только комплексная диагностика способна ее указать. А бывает, что в дополнение к перечисленным применяется еще и дорогостоящий, но очень информативный метод обследования — . Благодаря ему становятся известны патологические изменения тканей вплоть до новообразований.

Лечение менструальных нарушений

Женщину, столкнувшуюся с подобной проблемой, волнуют, скорее, не причины возникновения сбоя, а то, как . Но именно устранение провоцирующих факторов и прямых виновников менструальных нарушений и есть самая эффективная терапия. Ведь в подавляющем большинстве случаев серьезный сбой цикла является симптомом заболевания. Лечение возможно несколькими способами.

Медикаментозная терапия

Логично, что сначала требуется устранение всех негативных факторов влияния на процесс. Для этого необходимо:

Забыть о жестких ;
Исключить непомерные ;
Заменить лекарства, плохо воздействующие на цикл, другими, не влияющими на него;
Постараться привести в норму свое психологическое состояние.

Интенсивное кровотечение при месячных нуждается в симптоматическом лечении гемостатическими препаратами:

, . Их колют в мышцу плюс принимают таблетированную форму препаратов;
Транескамом. Средство вводят с помощью капельницы и дополнительно принимают в таблетках;
Аминокапроновой кислотой. Ее вводят внутривенно через капельницу.

Симптоматическое лечение бессмысленно без гормональной терапии. Регуляция менструального цикла возможна при использовании оральных контрацептивов, содержащих большой объем эстрогенов и прогестерона. Иногда именно гормональная терапия является главной частью лечения.

Часто для восстановления менструального цикла применяют следующие гормональные препараты:

. Его главным действующим веществом является синтетический аналог прогестерона дидрогестерон. Он утолщает эндометрий, благодаря чему вызывает месячные при задержке. Естественно, если у женщины отсутствует беременность. Обычно достаточно таблетки средства 2 раза в сутки с 11 по 25 день менструального цикла;
Утрожестан. Назначается также при сбоях месячных, вызванных дефицитом прогестерона, с 16 по 26 день цикла. Достаточная доза — по 1 капсуле 2-3 раза за день.

Реже для нормализации менструаций применяют Норэтистерон и Медроксипрогестерона ацетат.

Если проблемы с менструальным циклом мучат женщину старше 40 лет, целесообразно назначить препараты, чтобы месячные исчезли полностью или частично:

Даназол. Он подавляет продуцирование организмом фолликулостимулирующего гормона, что снижает объем выделений. В сутки принимают не больше 400 мг препарата;
Гестринон. Оказывает подавляющее воздействие на ткань эндометрия, что приводит к его атрофии. Кроме того, препарат снижает уровень гормонов, ответственных за месячные. Дозировка — капсула 2,5 мг 2 раза за неделю.

Для полного прекращения менструаций назначают агонисты гонадолиберина, которые блокируют гипоталамо-гипофизарную систему, то есть непосредственно препятствуют гормонопродуцированию. Это препараты Декапептил, Буселерин, Гозелерин. Их использование невозможно дольше полугода. Иначе женщине грозит остеопороз, которого многие с возрастом и так не минуют.

Либо отсутствии возможности четкого определения причины недуга. Тогда вопрос, как нормализовать менструальный цикл, решается одним из способов:

Выскабливание полости матки;
Выжигание эндометрия лазерным лучом;
Баллонная аблация эндометрия;
Удаление матки.

Регулярные, нормальные месячные — необходимое условие для счастливой беременности и рождения здорового малыша. Нарушение менструационного цикла не стоит оставлять без внимания и в зрелом возрасте. Ведь и тогда женщине хочется быть здоровой и привлекательной.

Перед применением каких либо медикаментозных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Сбой менструального цикла - частая причина обращения женщин к гинекологу. При подобных жалобах врач должен выяснить анамнез пациентки, назначить обследование для выявления возможных сопутствующих патологий, в том числе - анализы на некоторые гормоны, а также при необходимости направить ее на консультацию к другим профильным специалистам, например, эндокринологу.

Дело в том, что причины сбоя менструального цикла разнообразны, не всегда связаны с конкретным заболеванием, кроме того виной отсутствия менструаций может быть целый комплекс проблем. Мы рассмотрим только часть этих проблем, одни из самых распространенных.

Половое созревание

У девочки после первой менструации (менархе) могут появиться симптомы сбоя цикла месячных , и это нормально. Требуется примерно 2 года, чтобы менструальный цикл стал регулярным, без задержек. Ранее же допускаются задержки и в 2 месяца. При этом нужно понимать, что беременность у девочек-подростков даже с нерегулярными кровотечениями не исключается.

Обязательного обращения к врачу требует сильное кровотечение, когда 1 гигиенической прокладки хватает на 2 часа или даже меньше. Подобного рода кровотечения не редкость у молодых девушек, но могут быть опасны для здоровья, привести к железодефицитной анемии.

Лактация и гиперпролактинемия

Еще один период жизни женщины, когда кровотечения могут задерживаться - это время кормления грудью. Сбой менструального цикла после родов диагностируется гинекологами очень часто. Полностью восстановиться цикл может только после завершения лактации, то есть даже через 2-3 года после родов. И при этом продолжительность цикла может измениться, так же как и количество выделений. Во время лактации налаживанию регулярного цикла мешает гормон пролактин, который необходим для образования у женщины грудного молока. Между тем даже при отсутствии менструации у молодой матери, вероятность наступления беременности есть.

Пролактин может быть повышен и вне беременности и лактации. Стойкое повышение пролактина, практически всегда приводящее к бесплодию, чаще всего вызывается микроаденомой гипофиза - доброкачественной опухолью в мозге. Чтобы нормализовать уровень пролактина, а также приостановить рост опухоли, назначаются специальные лекарственные препараты («Бромокриптин», «Парлодел» и пр.). Чтобы поставить точный диагноз, врач обязан назначить анализ крови на биг-пролактин (макропролатин) и МРТ в случае повышенных его значений.

Климакс

Период, когда у женщины угасают репродуктивные функции, проходит с заметным изменением гормонального фона, и это еще одна причина почему происходит сбой менструального цикла в возрасте старше 30 лет (в случае раннего наступления менопаузы, это не норма).

Резкое похудение

Популярная сейчас худоба может привести не только к нарушениям менструального цикла, но и полному исчезновению месячных, бесплодию - в результате резкого снижения выработки гормона эстроген, а вырабатывается он в жировой ткани. Кроме того, похудение для женщины до 45 кг и ниже приводит к тяжелым поражениям всех внутренних органов. Женщина теряет свою красоту, молодость, возможность иметь детей и в целом здоровье. Все это очень серьезно.

Стресс

От состояния нашей нервной системы зависят многие процессы в организме. Стресс может ускорить старение, влияет на гормональный фон, провоцирует поседение волос. Нередко нервные потрясения у женщин приводят к исчезновению менструаций. Но чаще всего это носит обратимый характер.

Заболевания щитовидной железы

Что делать при сбое цикла месячных, носящем постоянный характер? Нужно посетить эндокринолога для исключения заболеваний щитовидной железы. Врач проводит осмотр пациентки, назначает УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны. Тиреотоксикоз и гипотериоз нередко являются причинами нарушения менструального цикла . Необходимо медикаментозное лечение. В некоторых ситуациях прием лекарственных препаратов осуществляется на протяжении всей жизни.

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте и сопровождает женщину на протяжении всего детородного периода, до 40-45 лет. Его наличие сигнализирует о том, что репродуктивная система готова к зачатию и вынашиванию ребенка, а также о том, что организм активно продуцирует женские половые гормоны.

Причины нарушения менструационного цикла (как его иногда называют в народе, правильное название «менструального») обусловлены рядом факторов, среди которых можно отметить следующие:

Гормональный сбой – нерегулярные месячные могут быть из-за нарушения функционирования эндокринной системы женщины. При недостатке эстрогенов существенно удлиняется первая фаза цикла, и из антральных фолликулов не выделяется доминантный. При избытке тестостерона утолщается капсула доминантного фолликула.

В результате яйцеклетка не имеет возможности выйти из него и фолликул превращается в фолликулярную кисту. При недостатке прогестерона вторая фаза цикла становится слишком короткой, что существенно приближает приход месячных.

Кроме этого, нарушение выработки гормонов может обусловить патологические изменения в структуре эндометрия, что не только приводит к нарушению менструального цикла, но и к межменструальным кровотечениям.

СПКЯ и МФЯ – синдром поликистозных яичников и мультифолликулярные яичники. Эти две патологии связаны с нарушением работы парных женских половых желез. Они часто являются причиной задержек и появлений кист.

Женщины, которым было диагностировано одно из этих заболеваний, имеют нерегулярный менструальный цикл, имеющий свойство длиться разное количество времени. В результате промежутки между менструальными кровотечениями могут составлять до 60-70 дней (подробнее о ).

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. В отличие от гормональных сбоев могут лишь однократно стать причиной нарушения менструационного цикла и полностью исчезнуть после лечения.

Чаще всего инфекциями, по вине которых случаются задержки и межменструальные кровотечения, являются , гонококки, а также обострение уреаплазмоза и микоплазмоза.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – эти отделы мозга продуцируют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ), а также эстрогены, прогестерон и пролактин. Сбои в работе этих желез могут повлиять на изменение характера менструаций, как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения.

Физиологические возрастные изменения - к этой категории относятся нарушения менструального цикла у тех женщин, кому за 40. Запас яйцеклеток к этому времени заканчивается и овариальный резерв истощается. Это приводит к заметному уменьшению уровня эстрадиола и прогестерона, что провоцирует нерегулярность месячных.

Различные причины нарушения менструаций могут по-разному влиять на появление месячных. Поэтому дисфункцию репродуктивной системы можно разделить на два вида в зависимости от частоты и характера кровотечений.

Виды нарушений менструального цикла по периодичности:

Полименорея – предполагает короткий цикл, менее 22 дней. Он характеризуется частым отсутствием овуляций и недостаточностью желтого тела, в тех случаях, если созревание яйцеклетки все же происходит. Полименорея может подразумевать как однофазный, так и двухфазный цикл. Однако в двухфазном, обычно, наблюдается недостаточность первой или второй фазы, или обеих сразу.
Олигоменорея – предполагает наступление менструаций через промежутки в 40 - 90 дней. Это самый распространенный вид нарушений менструационного цикла, его причиной чаще всего становится . Часто перед началом таких менструаций в течение 2-3 дней наблюдаются мажущие кровянистые выделения.
– предполагает менструальные кровотечения, которые появляются с периодичностью один раз в 3 и более месяцев. Чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, истощении овариального резерва, стрессе и избыточной массе тела.

Виды нарушений менструального цикла по характеру кровянистых выделений:

– характеризуются мажущими кровянистыми выделениями, длительность которых не превышает 3 суток. Такие месячные являются безболезненными, не сопровождаются общей слабостью и не имеют выраженного предменструального синдрома.
Обильные менструации – характеризуются большой кровопотерей, сильными (особенно за несколько часов до месячных и в первые часы после их начала). Часто имеют ярко выраженный предменструальный синдром и продолжительность не менее 6 – 7 дней.
Межменструальные кровотечения – характеризуются мажущими кровяными выделениями, которые появляются в середине цикла и длятся 2-3 суток. Не стоит путать их с кровянистыми выделениями, спровоцированными овуляцией. Выход яйцеклетки из фолликула может способствовать появлению лишь нескольких капель крови, которые выражаются в виде необильных светло-коричневых однодневных выделений. Межменструальные кровотечения более обильны и имеют яркий цвет.
Предменструальные кровотечения – характеризуются появлением за несколько дней до месячных. Обычно они усиливаются и перерастают в менструацию. Являются характерным симптомом эндометриоза.
Постменструальные кровотечения – характеризуются наличием мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются несколько дней после прекращения менструации и постепенно исчезают. Являются признаком хронического .

Любой из этих видов нарушения менструального цикла может наблюдаться у женщины в 40 – 45 лет при наступлении менопаузы. Кровотечения то делаются скудными и редкими, то становятся прорывными и прекращаются лишь на короткий промежуток времени.

Возможные осложнения

В любом возрасте нарушения менструального цикла могут привести к различным осложнениям, которые будут опасными для здоровья.

Анемия – может быть обусловлена слишком обильными месячными. Особенно велик ее риск в том случае, когда кровотечения являются частыми, с интервалом в 2 – 3 недели.
Гематометра – это скапливание крови и кровяных сгустков в матке, которые по определенным причинам не могут полностью выйти наружу. Вместо нормальных месячных в таком случае идут очень скудные, но продолжительные по времени кровянистые выделения.
– не является прямым следствием нерегулярных менструаций, однако нарушения менструального цикла сигнализируют о том, что эндокринная система женщины функционирует неправильно. Чем дольше будет оттягиваться начало лечения, тем больше будет вероятность бесплодия.

В зависимости от того, какой характер принимает нерегулярная менструация будет определяться способ лечения. Он предусматривает два направления: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Причем, первый вариант направлен, обычно, на устранение причины нарушения цикла, а второй, подразумевающий хирургическую помощь, бывает направлен на устранение последствий патологического течения менструаций.

Консервативное лечение

Терапия предполагает две задачи: регуляция гормонального фона и уменьшение кровопотери. Прежде чем прописывать прием препаратов врач должен ознакомиться с результатами УЗИ.

Оральные контрацептивы – часто имеют в своем составе гормоны как первой, так и второй фазы. Для регулирования цикла назначают прием ОК в течение нескольких месяцев (от 3 до 6). Эндокринные железы под воздействием синтетических аналогов гормонов станут функционировать нормально и месячные начнут приходить в срок.

Однако при таком лечении существует ряд сложностей. Во-первых, есть категория женщин, которые плохо переносят прием оральных контрацептивов. Во-вторых, лечение такими препаратами может носить лишь временный эффект, и по истечении нескольких месяцев менструальный цикл снова станет нерегулярным.

Гормональные препараты – в отличие от оральных контрацептивов они содержат синтетический аналог только одного гормона, либо имеют в своем составе вещества, которые препятствуют выработке определенного гормона.

Там образом, врач по результатам анализа крови может назначить отдельный препарат для каждого гормона, который превышает допустимую норму или имеет концентрацию ниже нормы.

Кровоостанавливающие препараты – назначаются при таких нарушениях менструаций, которые характеризуются чрезмерной кровопотерей. В отличие от гормональных средств применение гемостатических препаратов лечит не причину гормонального сбоя, а лишь его следствие – кровотечение.

Нарушение менструационного цикла у женщин после 45 лет требует только симптоматического медикаментозного лечения, поскольку организм вступает в период менопаузы и через определенное время месячные навсегда прекратятся.

Хирургическое лечение

Нерегулярные менструации, спровоцированные гормональными нарушениями, могут привести к скоплению кровяных сгустков в полости матки, которые по разным причинам не имеют возможности полностью излиться во влагалище.

Во избежание воспалений и для того, чтобы избавить пациентку от постоянных скудных кровотечений проводится выскабливание тела матки. Для проведения лечения женщина должна лечь на некоторое время в стационар.

Операция проводится под общим наркозом, а содержимое полости матки, которое было извлечено наружу, отправляется на гистологию. Если не корректировать менструальный цикл гормональными препаратами, то сгустки могут через какое-то время скопиться снова и хирургическое вмешательство потребуется повторно.

Если менструации нерегулярны, стоит обратить на это пристальное внимание и не откладывать визит к врачу.

Давайте начтем с того, что же все таки такое нарушение менструального цикла – это последствие нарушения гормональной функции яичников. Она может проявляться, как и задержкой, так и нерегулярными менструациями. Многие женщины очень часто не обращают на внимания на данную проблему, полагая, что это особенность их организма. Хотя часто нарушение минструации может свидетельствовать об опасности для здоровя. Нормальный менструальный цикл должен длиться не больше 3-7 дней и интервал между менструациями должен быть 21-35 дней.

Причины нарушения менструации

В большинстве случаев нарушение менструального цикла может быть вызвано физическим или эмоциональным стрессом

К психологическим причинам относятся расстройства – это нервное перенапряжение, которое может вызвать или , или аномальное течение месячных. Многие изменения в вашей жизни могут отразиться не только на эмоциональном, но и на физическом состоянии. Это могут быть такие изменения, как смена работы, места жительства, разрыв отношений, боязнь потерять близкого человека.

К физическому стрессу относятся изнурительные физические нагрузки и диеты. Негативно на гормональной системе женщины сказывается потеря или набор веса за небольшой промежуток времени.

От долгого воздержания может быть нарушение менструального цикла

Иногда даже незначительные изменения в вашем образе жизни могут значительно повлиять на отклонения в менструальном цикле. Многих женщины неоднократно интересовал такой вопрос:

Так вот, если у девушки после долгой паузы обновилась сексуальная жизнь, то отсутствие месячных может быть ответной реакцией организма на возобновление активности. Но не стоит исключать, что это тоже может означать беременность.

Часто непредсказуемым может быть , которые недавно достигли половой зрелости (у девушек подросткового возраста). Организму нужно время, чтобы принять эти изменения и прийти в норму.

Первые менструации могут оказаться очень тяжелыми и длиться несколько недель, но потом стабилизироваться до пяти дней. Очень часто чтобы урегулировать менструальный цикл, нужна помощь врачей – профессионалов-гинекологов.

Если не начать своевременное лечение проблемы нарушения менструального цикла у девушек-подростков, то в будущем у них могут возникнуть негативные последствия и осложнения.

Лечение нарушения менструального цикла

Корректировать нарушение менструального цикла всегда необходимо. Лечение нарушения менструации может быть разным, но в первую очередь нужно выявить и вылечить заболевание, которое вызвало этот синдром. В случае если это инфекционный и воспалительный процессы, тогда помогают антибактериальные препараты и физиотерапия. Ослабленный организм поддержать помогут регулярное и сбалансированное питание и занятия физкультурой. Также рекомендуют принимать витаминные препараты при нарушении менструации.

На сегодняшний день большой популярностью пользуются фитопрепараты при нарушении менструации, они значительно расширили свои возможности лечения гинекологических заболеваний. В некоторых случаях лечения они даже могут заменить гормональные лекарственные средства. Действие растительных препаратов значительно мягче, чем гормональных лекарственных средств, а также они значительно безопаснее.

Витамины при нарушении менструального цикла

Многие женщины сталкивались с проблемой нарушения менструального цикла. Эта патология может быть вызвана различными причинами, но если врач не обнаружил каких-то патологических причин, тогда в этом случае женщине нужно придерживаться специальной диеты, так как это может быть вызвано нехваткой организма необходимых витаминов и микроэлементов.

В первую очередь диетологи рекомендуют перед началом менструального цикла сократить количество выпитой жидкости, за исключением молочной продукции, так как она наоборот должна преобладать в рационе. Постарайтесь включить в свой рацион побольше таких молочных продуктов, как творог, кефир, молоко, сметана.

В период десквамации женщине нужно обратить внимание на такие продукты, как квашеная капуста, тыква, помидоры, птица, говяжья печень, а также не помешает в дни менструации принимать поливитамины.
Через четыре дня от начала месячных витамины можно заменить красной капустой, яблоками, малиной, крыжовником, вишней, мясо индейки, шпинат.

Эта диета повышает уровень эстрогена и поможет снять спазмы сосудов матки.

Витамин е при нарушении менструального цикла очень часто имеет большое значение. Его в комплексе с другими витаминами назначают для регуляции менструального цикла.