Причины возникновения абсцесса зуба и способы его лечения. Самые распространенные симптомы абсцесса зуба


Абсцесс является распространенным заболеванием ротовой полости. Капсула с патологической жидкостью образуется на мягких тканях зачастую в области зубного корня. Далее следует острое инфицирование области и организма, что проявляется множественной симптоматикой.В статье мы рассмотрим, что такое абсцесс зуба (фото ниже), почему он возникает, какими симптомами сопровождается и какого лечения требует в условиях классической медицины или же домашних с применением народных рецептов.

Абсцесс зуба

Причины скопления патологической микрофлоры в трещинах эмали или карманах десны следующие:

  • непригодная к использованию старая зубная щетка;
  • некачественная зубная паста, которая не выполняет возложенные на нее функции очищения зубов и десен от кариозных проявлений, микробного налета;
  • скопление еды в межзубном пространстве и у основания зуба, что приводит к процессу гниения, образования на поверхности зубов большого количества бактерий.

Употребление слишком горячей или холодной пищи, острых, кислых и сладких блюд может привести к появлению микротрещин на эмали, что сопровождается повышенной чувствительностью и развитию патологических процессов.

Прежде всего, гнойные и другие инфекции возникают в ротовой полости в случае отсутствия регулярной и качественной гигиены.

Чем больше болезнетворных микроорганизмов накапливается в ротовой полости, тем более высок шанс возникновения абсцесса.

Еще одна причина этой патологии стоматологические заболевания в рецидивирующей форме, а также плохо пролеченные. Если у вас обнаружен пульпит, пародонтит или пародонтоз, гингивит, глубокий кариес, гранулемы или кисты, то риск развития абсцесса значительно повышается.

Также любые механические травмы в области мягких тканей или зубов (перелом челюсти, ушиб, удар, сколы и разрушение зуба) могу вызвать нагноение области.

Интересно, что даже системные заболевания, не имеющие отношения к зубному ряду, могу стать причиной возникновения абсцесса. Во-первых, во время заболевания существенно ослаблен иммунитет и не может бороться с инфекцией. Во-вторых, вирусы и микробы, вызвавшие системную болезнь (например, грипп, ОРВИ, ангину, бронхит и т.д.), распространяются через кровеносную систему по всему организму.

Абсцесс после удаления зуба

Предвестниками абсцесса являются кисты, фурункулы, гранулемы и другие образования на слизистой. Обыкновенный стоматит или герпес также может осложниться возникновением капсулы с гноем.

В редких случаях инфекция попадает в организм из-за небрежности врача-стоматолога, например, после неграмотной инъекции анестетика в мягкие ткани.

Указанные причины приводят к нарушению целостности слизистой поверхности и эмали, а, значит, у патологической микрофлоры появляется свободный доступ к пульпе и десневым карманам. Если заболевание не вылечить вовремя, то воспалительный процесс перекидывается на соседние ткани и даже кость.

Симптомы болезни и виды абсцесса

Сам абсцесс представляет собой инфекционное образование на слизистой поверхности, внутри которого скапливается патологическая жидкость (гной). Полость может образоваться в различных частях верхней и нижней челюсти.

Существует 3 вида патологии:

  1. десневая (флюс) возникает на мягких тканях слизистой, не затрагивая периодонтальную связку или зубы;
  2. периодонтальная – воспаление развивается в зубном корне и пародонтальном кармане, что приводит к подвижности пораженного зуба;
  3. периапикальная – инфекция распространяется внутри депульпированного зуба.

Что касается симптомов абсцесса зуба, то их достаточно много, поэтому шанс своевременно обнаружить заболевание достаточно высок.

В начале заболевания пациент может обнаружить покраснение в области мягких тканей и легкую припухлость. Со временем отек увеличивается, что вызывает опухание мягких тканей в зоне челюстей, а это в свою очередь приводит к ассиметрии лицевых контуров. Все это сопровождается общим недомоганием, слабостью, упадком сил, потерей аппетита, проблемами со сном.

Абсцесс представляет собой инфекционное образование на слизистой поверхности, внутри которого скапливается патологическая жидкость

Пораженный зуб в области образования начинает ныть и болеть. Любой прием пищи причиняет сильный дискомфорт, а при надавливании на зуб (кусании, жевании) пациент ощущает резкую боль. Также повышается чувствительность эмали к температурным факторам, а к также кислой, сладкой и острой пище.

На месте покраснения тканей образуется полость, заполненная гноем и другой патологической жидкостью. Если полость самопроизвольно прорывается, на ее месте появляется открытая язва. Все это сопровождается гнилостным запахом изо рта и горьким привкусом.

В период активного распространения инфекции пациенты также могут жаловаться на высокую температуру и набухание лимфоузлов в области шеи.

Иногда случается, что некоторые симптомы резко прекращаются. Как правило, это свидетельствует об отмирании поврежденного зубного корня. Болезнь возобновиться через несколько дней с новой силой, при этом инфекция за это время может достигнуть кости челюсти.

В случае если капсула вскрылась самостоятельно, и произошел отток гноя из ее полости, пациент также может почувствовать улучшение. Временно утихнет боль, спадет отек с лица и лимфоузлов, нормализуется общее самочувствие. И в этот момент очень важно не бросать лечение, а напротив оперативно записаться на прием к хирургу-стоматологу.

Вскрытие абсцесса может перевести заболевание из острой формы в хроническую, что вызовет новые вспышки болезни и симптоматики. Хроническая форма опасна своими частыми рецидивами и появлением так званого «свищевого хода».

Лечение болезни с помощью классической медицины

Прежде всего, врач должен точно поставить диагноз, исключив другие варианты болезней и патологий. Проводиться визуальный осмотр ротовой полости и пораженного зуба, собирается информация обо всех симптомах. Характерным признаком появления абсцесса является наличие полости, заполненной гноем.

В некоторых случаях дополнительно назначают рентгенограмму, которая поможет исключить другие патологии с похожей симптоматикой.

Одним из стандартных способов лечения этого недуга является хирургическое вскрытие полости и обеспечение оттока гноя

После постановки диагноза стоматолог обсуждает с пациентом план лечения, направленный на сохранение зуба и одновременное устранение полости с последующей санацией.

Одним из стандартных способов лечения этого недуга является хирургическое вскрытие полости и обеспечение оттока гноя, после чего рану обрабатывают антисептическими и противовоспалительными препаратами. Зачастую рану необходимо также дренировать. Хирург-стоматолог проходит корневой канал, удаляя некротические ткани в области зубного корня. После этого врач пломбирует поврежденный зуб.

Если инфекция сильно разрушила зуб, то его сохранение нецелесообразно. Врач удаляет зуб (основной источник воспалительных процессов) и может предложить установку временной коронки – импланта. В случае сохранения сильно поврежденного зуба высок шанс осложнения заболевания, появление кист и других образований, развитие остеомиелита.

В случае ампутации зуба также необходимо дренировать капсулу. Врач выполняет процедуру через лунку, оставшуюся после удаления.

Иногда полость целесообразно дренировать через разрез, выполненный недалеко от самой капсулы в зоне отекших мягких тканей.

Также современным вариантов лечения можно считать лазерное вскрытие капсулы с последующим дренированием. Высокие температуры в лучах лазера проводят коагуляцию сосудов, производят обеззараживающий и кровоостанавливающий эффект. Заживление после применения лазера происходит гораздо быстрее, а сама процедура менее болезненна.

Медикаментозное лечение болезни подразумевает прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков, обезболивающих средств, аппликаций и ванночек для ротовой полости. Консервативное лечение ни в коем случае не заменяет оперативное.

Лечение недуга народной медициной

Сильные болевые ощущения, а также отечность тканей можно убрать с помощью льда или охлажденных предметов

Многие врачи допускают лечение гнойного абсцесса зуба в домашних условиях. Применение методов народной медицины поможет замедлить воспалительные процессы, однако, это послужит временной мерой до момента записи на прием к специалисту.

Сильные болевые ощущения, а также отечность тканей можно убрать с помощью льда или охлажденных предметов. Прикладывайте кусочек льда, обмотанный тканью, к внешней стороне щеки или челюсти в месте развития инфекции. Категорически запрещено применять горячую грелку или компрессы – это может только усугубить процесс и ускорить распространение воспаления.

Дополнительно снять болевой синдром можно с помощью анестетиков (Анальгин, Найз, раствор лидокаина и т.д.).

Общее самочувствие можно улучшить с помощью жаропонижающих препаратов, а также средств для уменьшения отеков.

Также вы можете улучшить самочувствие без применения химических препаратов.

Полоскание соляно-содовым раствором помогает при абсцессе зуба

  1. Прополощите ротовую полость теплым соляно-содовым раствором . Также можно использовать для полоскания отвары трав, настой прополиса, напиток с соком алоэ или эвкалиптом.
  2. Приложите компрессы к области . С этой целью применяют картофельную смесь (тертый картофель прикладывают к воспаленной области и подвязывают эту массу на 3-4 часа). Эффективен также компресс из алоэ. Разрежьте мясистый лит и приложите срезом к воспаленному участку. Ускорить созревание гнойника поможет компресс из лука (натрите овощ или мелко нарубите, затем приложите непосредственно к нарыву).

В случае абсцесса не увлекайтесь самолечением и не пытайтесь вскрыть гнойник самостоятельно. При появлении первичных признаков оперативно запишитесь на прием к врачу и строго выполняйте его указания.

Гной после удаления зуба - это тревожный симптом, являющийся опасным отклонением от нормы. В идеале после удаления остаются лунки, которые перестают сильно кровоточить уже через несколько минут. Рана может понемногу кровоточить ещё несколько дней. Примерно через двое суток из лунки выходит кровяной сгусток, который предохранял первое время открытую рану от инфекции. Боль в районе удалённого зуба может преследовать пациента от трёх дней до двух недель, в зависимости от сложности проведённой операции.

Если врач-стоматолог удалил зуб правильно, то возникновение гнойных процессов может быть вызвано самим пациентом. Однако гной в лунке появляется и даже тогда, когда удаление было проведено профессионально во всех отношениях, а пациент точно выполнял все предписания.

Чтобы понять, почему начинается нагноение после удаления зуба, необходимо кратко остановиться на особенностях этой процедуры, признаках возникновения нагноения, возможных предпосылках, способствующих образованию гнойника на месте удалённого больного зуба.

Вероятность возникновения гнойного процесса увеличивается по причине того, что человек вынужден регулярно питаться, а без жевания это невозможно. Из-за этого велика вероятность механического повреждения лунки и занесения в неё инфекции.

Если сразу после операции десна воспаляется и сильно болит - это нормальное явление, оно не является поводом для тревоги. Но если лунка уже через несколько часов загноилась, нужно немедленно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно устранить гнойный процесс в десне практически невозможно. Своими неумелыми действиями пациент может нанести себе только вред.

Чтобы избежать патологического , необходимо соблюдать такие правила:

  1. Записываться на приём только к докторам, которые специализируются именно на таких хирургических операциях. Не следует пользоваться услугами зубного врача с сомнительной репутацией.
  2. Не полоскать ротовую полость в течение суток после операции. Это приводит к тому, что из лунки раньше времени выходит сгусток, открывая путь для инфекции.
  3. Первые два дня нужно воздержаться от приёма твёрдой пищи. Можно употреблять каши, пюре, перетёртые продукты и бульоны.
  4. При чистке зубов необходимо воздерживаться от контакта щётки с десной в том месте, где удалили зуб.
  5. Чтобы предотвратить инфицирование и нагноение лунки, делайте регулярное орошение полости рта антисептическими препаратами.

Если в лунке после удаления больного зуба образовался гной, нужно уделить внимание этому явлению, а не думать, что это мелочь. Гной в десне может быть признаком осложнения и развития опасного заболевания.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Удалять зубы разрешается только дипломированным специалистам, имеющим соответствующие сертификаты и большую практику. Это обосновано тем, что данная процедура является хирургической операцией, во время которой затрагивается мягкая ткань дёсен, кости верхней или нижней челюсти, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Симптомы проблемы

Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.

При осложнениях инфекционного характера пациенты испытывают такие симптомы:

  • отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
  • возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
  • изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
  • температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
  • усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.

Отек лица - явный симптом проблемы

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Многие больные не знают, что делать, когда гноится десна после удаления зуба. Во всех случаях рекомендация только одна - немедленно обратиться к хирургу, который проводил операцию.

Появление гноя в десне могло быть спровоцировано предпосылками различного характера. Каждое заболевание требует специфического лечения. Остановимся на основных причинах, из-за которых после вырывания зуба гноится десна или надкостница.

На видео стоматолог рассказывает об основных осложнениях, возникающих после удаления зуба:

Попадание в лунку инфекции

Это самая частая причина того, что через некоторое время после стоматологической операции на десне образуется гнойник. Врач проводит с больным зубом различные манипуляции, во время которых происходит нарушение целостности прилегающих мягких тканей. Если в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, она может загноиться уже через несколько часов после окончания операции.

Инфекция попадает в мягкую ткань следующими путями:

  • с некачественно обработанным инструментом;
  • через грязные руки хирурга;
  • с остатками пищи;
  • при употреблении некипяченой воды;
  • при попытке больного пальцем потрогать ранку.

В большинстве случаев развитию альвеолита предшествует выпадение кровяных сгустков из лунок, остающихся от удалённых зубов. Наиболее часто гнойное воспаление возникает после вырывания зубов мудрости. Доступ к таким ранкам затруднён, в углах ротовой полости скапливаются остатки пищи и оседает слюна, насыщенная бактериями.

В лунке удаленного зуба обязательно должен оставаться кровяной сгустой

Лечение альвеолита проводится в условиях клиники. Врач раскрывает ранку, очищает её от гнили и закрывает специальными лекарствами. После этого назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенный альвеолит может привести к опасным для здоровья человека последствиям.

Повреждение гайморовой пазухи

Удаляемый зуб может иметь длинные и прочные корни, которые врастают в стенки гайморовой пазухи. При неправильной подготовке к проведению операции (отсутствии рентгеновского снимка) может произойти перфорация гайморовой пазухи. При извлечении корней выходит часть костной ткани со слизистой оболочкой. Признаками такой травмы является попадание еды в носовые ходы, выход воздуха из ранки. У больного наблюдается затруднённое дыхание, повышение температуры и обильные выделения из носа.

Повреждение гайморитовой пазухи может вызвать серьезные осложнения

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Попавшая в гайморовою пазуху пища гниёт, возникает обширное воспаление, распространяющееся на надкостницу, носовую полость и центральное ухо. В наиболее тяжёлых случаях гниющее содержимое гайморовой пазухи вызывает поражение глаз и головного мозга.

При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он проведёт герметизацию стенок гайморовой пазухи и отправит больного к отоларингологу. ЛОР примет меры к удалению гнойной массы из пазух, пропишет процедуры для восстановления целостности слизистой оболочки носовых ходов. При необходимости будет назначен курс антибиотиков.

Попадание осколков в рану

Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.

Осколок зуба в лунке вызывает появление гноя

Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Можно быть точно уверенным в том, что если тромб в лунке целый, но она загноилась, в десне остались фрагменты костной ткани. В современных клиниках подобная ошибка исключена изначально, так как перед тем как удалить зуб и после этой процедуры делается снимок. Но в большинстве больниц это не практикуется по причине отсутствия оборудования.

Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.

Образование кисты

Киста в лунке может образовываться по многим причинам. Наиболее часто стоматологам приходится сталкиваться с образованиями, предпосылками появления которых стал зубной осколок, оставшийся в десне. Благодаря иммунной системе такой осколок постепенно обрастает мягкой тканью и получается киста. По ряду причин происходит вскрытие капсулы, её содержимое проникает в мягкие ткани, вызывая в них патологические изменения.

Киста после удаленного зуба

Разрыв кисты сопровождается образованием обширной опухоли и быстро нарастающей болью. В десне появляются свищи, через которые вытекают гнойные массы. Самостоятельно избавиться от такого осложнения невозможно. В условиях стоматологической поликлиники проводится вскрытие десны и удаление кисты. В последующем больной проходит курс антибиотиков

Осложнения от периодонтита

Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых . Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.

Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция. Врач вскрывает десну и проводит удаление повреждённой костной ткани. После этого рана дезинфицируется и зашивается. Некоторое время носится дренаж для отвода жидкости. Больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Что нельзя делать при нагноении

Большая часть людей старается оттянуть визит к стоматологу, занимаясь самолечением и используя средства народной медицины. Как показывает практика, такие действия только усугубляют ситуацию.

При обнаружении гнойных выделений из десны категорически противопоказано:

  • прогревать больное место - это ведёт к ускоренному размножению болезнетворных организмов и усилению нагноения;
  • самостоятельно вскрывать нарыв подручными средствами;
  • принимать обезболивающие препараты и антибиотики, если это не предписано врачом;
  • накладывать на ранку сало, чеснок и прочие продукты, так как они могут вызвать ожог.

На видео Елена Малышева рассказывает о том, что можно и нельзя делать после удаления зуба:

Квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, так как самолечение данной проблемы может привести к летальному исходу.

Протекающее остро и носящее гнойный характер. Самостоятельно вылечить его нельзя, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Причины образования абсцесса

Часто абсцесс начинает развиваться после запущенных или недолеченных заболеваний полости рта, таких, как кариес, киста, пульпит, пародонтит и прочих.

Причинами развития абсцесса являются:

Примеры абсцесса зубов






Все эти причины разрушают зубную эмаль и травмируют десну около зуба. Это позволяет бактериям свободно проникать к зубной пульпе, в результате чего очень быстро начинает образовываться воспаление. Если его не остановить, инфекция проникает в челюстную кость и ткани периодонтита, которые держат зуб в альвеоле.

В результате действия инфекции вокруг зуба начинает скапливаться мертвая ткань, что способствует ее отеку. Возникают интенсивные боли. Она прекращается только тогда, когда пульпа зуба окончательно отомрет. Если этого не произойдет, начинает развиваться абсцесс , инфекция стремительно разрушает ткани и начинает охватывать участки за пределами зуба.

Симптомы

В основном абсцесс охватывает только один зуб, но если запустить это заболевание, то существует большая вероятность, что инфекция распространится на зубы , находящиеся рядом. О том, что началось развитие абсцесса, свидетельствуют следующие симптомы:

  • появляется пульсирующая боль вокруг пораженного зуба с переходом на десну. Боль периодически затихает, а возобновляется сильнее прежнего.
  • появляется привкус горечи во рту.
  • при жевании появляется боль в десне .
  • при надавливании на зуб возникает боль.
  • неприятный запах изо рта.
  • десна краснеет и начинает опухать. Если в этот момент не начать своевременное лечение, то через несколько часов на месте припухлости образуется бугорок с белой верхушкой гнойника.
  • головная боль.
  • в большинстве случаев повышается температура тела.
  • шейные и подчелюстные лимфатические узлы опухают и начинают болеть.

Зуб болит настолько сильно, что многие сразу же бегут удалять его. Иногда вместе с болью на лице появляется отек, а психоэмоциональное состояние больного начинает меняться. Пациентов беспокоит отсутствие нормального сна и неприятные ощущения от горячего и холодного.

В некоторых случаях болезнетворные микроорганизмы сами убивают нерв, а флюс прорывается самостоятельно. Больной сразу же испытывает облегчение, но это не значит, что все закончилось благополучно. Патологический процесс в это время продолжает распространяться в глубокие слои, доходя до кости нижней челюсти. По мере прогрессирования инфекции организм начинает испытывать признаки интоксикации , человека знобит, тошнит и появляется общее недомогание.

Осложнения

Самым серьезным осложнением абсцесса считается образование свища, а также дальнейшее распространение инфекции на кость нижней челюсти. Последнее осложнение смертельно опасно, потому что инфекция, пробивая кость, легко попадает сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, отчего быстро наступает смерть.

Другими осложнениями абсцесса считаются:

  • остеомиелит;
  • гнойный перикардит;
  • размягчение и деформация лицевого скелета;
  • сепсис;
  • нарушения дыхательной функции.

Лечение

Абсцесс зуба сам по себе пройти не сможет, обязательно нужна помощь квалифицированных врачей. Даже при самостоятельном вскрытии гнойника и отсутствии боли, воспалительный процесс распространяется в глубокие слои.

Стоматологи предлагают следующие эффективные методы лечения:

  • Антибиотики. Эти препараты оказывают прямое действие непосредственно на возбудителя инфекции, снимая воспаление десны, и препятствуя развитию осложнений. Гнойные процессы хорошо поддаются лечению антибиотиками пенициллинового ряда, имеющими широкое воздействие на разнообразные бактерии.
  • Полоскания полости рта. При регулярном полоскании полости рта антисептическими растворами (фурацилин, отвар ромашки, шалфея и других) тормозится распространение инфекции на другие зубы и появляется возможность быстрого вскрытия гнойника. Раствор для полоскания должен быть теплым, комнатной температуры, потому что высокая температура уменьшает эффективность антисептика и позволяет гнойной инфекции быстро распространиться на другие участки.
  • Комплексное симптоматическое лечение. Чтобы унять боль и снять отек десны используют препараты нестероидных средств, например, парацетамол.
  • Лечение открытых инфицированных каналов зуба. Проводят эту процедуру в стоматологической клинике, используя бормашину для очищения каналов от находящихся там частиц пищи, которыми отлично питаются болезнетворные бактерии. После этой процедуры и удаления из пульпы гноя зуб пломбируется.
  • Удаление зуба. Если больной зуб нельзя спасти консервативным лечением или если инфекция уже проникла в кость, то приходится его удалять, чтобы ликвидировать очаг инфекции. На его место можно установить качественный протез.
  • Оперативное вмешательство. Проводят в крайних случаях под общим наркозом, когда абсцесс зуба распространился на дно ротовой полости и мягкие ткани ближайших органов.

Профилактика

Если десна или зубы получили механическую травму, а также при шаткости зубов, нужно срочно посетить стоматолога. Только это позволить не иметь в будущем никаких последствий.

Важно соблюдать гигиену полости рта. Зубы необходимо чистить два раза в день и обязательно после этого ополаскивать рот специальным раствором.

Качественный уход за полостью рта включает в себя: подходящую зубную щетку, качественную зубную пасту, ополаскиватель для полости рта, зубную нить.

Если образовался абсцесс, нельзя ни в коем случае применять согревающие мази и компрессы. Они способствуют ускорению развития воспаления и из-за того, что сосуды начинают расширяться, инфекция быстро начинает свое распространение.

Самолечение антибиотиками запрещено. Это все-таки мощное лекарственное средство с многочисленными побочными эффектами и можно нанести серьезный вред своему здоровью. Назначать их должен только врач.

Если был установлен дренаж, в качестве обезболивающего препарата нельзя принимать аспирин. Хоть это и маловероятно, но может возникнуть кровотечение. Аспирин нельзя класть на десну или зуб, он вызывает еще большее раздражение мягких тканей, из-за этого во рту могут образоваться язвы.

Появление постоянной пульсирующей боли – это повод для визита к стоматологу. Своевременно вылеченный кариес в несколько раз снижает риск образования абсцесса. После того как нарыв будет успешно вылечен, стоит избегать его повторного образования. Если соблюдать все эти простые правила, можно сохранить зубы на долгие годы.

Абсцесс зуба - частая проблема у людей с низким иммунитетом и стоматологическими заболеваниями. Случиться он может в любом возрасте, в том числе и в детском. Самостоятельно избавиться от патологического воспалительного процесса невозможно. Вскрытие гнойника может выполняться только специалистом и только в стерильных условиях. При своевременном обращении за помощью зуб удается сохранить, а распространение инфекции приостановить.

Абсцессом, независимо от места его возникновения, называется инфекционное заболевание, которое сопровождается появлением гнойных образований. Абсцесс десны происходит вследствие попадания патогенных бактерий через мягкие ткани поврежденных зубов. Альвеолярная часть распухает, и в ней начинает набираться гной, который кроме самих патогенных бактерий также содержит мертвые клетки и лейкоциты.

Выделяют несколько разновидностей зубных абсцессов:

  1. Десневой (другое его название - флюс). Характеризуется поражением исключительно мягких тканей десны, а саму периодонтальную связку воспалительный процесс не затрагивает.
  2. Периодонтальный. Инфекция в таком случае продвигается по направлению к корню зуба через альвеолярную кость. При этом сам процесс жевания сопровождается особой болезненностью. Вместе с тем попадание холодного и горячего (воздуха, пищи, зубной пасты и т.д.) вызывает крайне неприятное ощущение, которое больные часто описывают как «удар током».
  3. Периапикальный. В таком случае жалобы касаются в основном тупой и ноющей боли в определенной области десен и неприятного запаха. Озноб, общее недомогание - частые спутники абсцесса. Если же вскрыть абсцесс еще до того, как произойдет попадание бактерий в пульпу, есть большая вероятность, что сам зуб будет спасен.

Диагностика обычно не требует много времени. Учитывая симптомы, врач может выполнить осмотр ротовой полости, иногда назначить рентгенографию зуба, УЗД или анализ крови. Если лечение абсцесса зуба не начать своевременно, то могут возникнуть особенно опасные для здоровья и жизни последствия, в частности:

  • свищ;
  • разъедание костей челюсти и полная потеря всех зубов;
  • заражение крови;
  • остеомиелит (поражение костного мозга);
  • диабетические вспышки;
  • ангина Людвига;
  • воспаление легких;
  • отек мозга;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • менингит.

Для лечения абсцесса зубов больной должен обратиться к стоматологу, а уже тот может направить его к профильному специалисту - челюстно-лицевому хирургу, эндодонту (специалист по зубным каналам). В тех случаях, когда болезнь зашла уже достаточно далеко, может потребоваться помощь реконструктивного пластического хирурга, анестезиолога, терапевта, инфекциониста.

Почему возникает

Зубной абсцесс может развиться вследствие стоматологических заболеваний, инфекционных поражений слизистой оболочки или мягких тканей ротовой полости. Занести патогенные бактерии можно, выполняя определенные процедуры, например, леча зубы или осуществляя пирсинг языка, щеки. Среди факторов, способствующих нарушению зубной эмали в результате инфекционного поражения ротовой полости, можно назвать:

  1. заражение бактериями в результате выполнения инъекций (обезболивание, промывание);
  2. механические травмы, которые влекут за собой нарушение целостности зуба;
  3. любые стоматологические заболевания, которые не были вылечены своевременно, в частности: кариес, пародонтит, пульпит, киста зуба, гингивит и тому подобное;
  4. серьезные термические или химические повреждения ротовой полости или слизистой;
  5. фурункулы, герпетические высыпания, гнойные прыщи, которые находятся вблизи рта;
  6. заражения вследствие попадания инфекции в общий кровоток через развитие общих заболеваний, например, ангины или гриппа;
  7. травмы челюсти;
  8. сильные повреждения эмали;
  9. смена пигментации зуба (например, если он краснеет, желтеет);
  10. плохо выполненная пломба или не до конца очищенный зубной канал после лечения.

Увеличивается вероятность появления осложнений в виде гнойников у людей, которые:

  • давно не посещали стоматолога;
  • недостаточно внимания уделяют гигиене ротовой полости и коже;
  • болеют сахарным диабетом;
  • имеют проблемы с хроническими инфекционными заболеваниями;
  • проходят лечение от онкологических заболеваний методом химиотерапии или лучевой терапии;
  • имеют аутоиммунные заболевания, СПИД или другие общие болезни, которые сильно снижают иммунные функции.

Первым признаком, который дает возможность заподозрить абсцесс зуба, является боль. В большинстве случаев, она локализуется на 1 зубе, но с развитием инфекции переносится и на другие. На разных этапах прогрессирования заболевания боль может иметь различный характер: тупая, острая, ноющая или пульсирующая. Увеличиваются болевые ощущения при нажатии на проблемное место, во время жевания, нагрева десен, охлаждения зуба.

Другой характерной чертой, которой среди других стоматологических патологий отличается абсцесс на десне, является отек в проблемном месте. Внешне он выглядит, как небольшой объемный шарик. Внутри него содержится гной, поэтому изо рта может ощущаться неприятный гнилой запах.

Прогрессируя, инфекция может распространяться с кровотоком, поэтому появляются дополнительные симптомы, в частности:

В более сложных случаях раздуваются щеки, шея, губы, появляется головокружение, температура поднимается до высоких отметок, больной чувствует сильную тошноту.

Такие симптомы свидетельствуют о заражении крови или других органов и систем. Медлить в таком случае категорически нельзя. Получить адекватную ситуации помощь можно только в стационаре.

В некоторых случаях абсцесс может самостоятельно вскрываться, и тогда гной вытекает. Соответственно, основные симптомы патологического процесса исчезают, однако это не означает, что проблема решена. Абсцесс переходит из острой формы в хроническую. Мягкие ткани продолжают повреждаться, а потому в недолгом времени стоит ожидать новых обострений и даже появления свищевого хода.

Как лечить

Эффективность лечения зубного абсцесса напрямую зависит от правильности поставленного диагноза, запущенности заболевания, общего состояния и возраста пациента. Основная задача, которая возлагается на стоматолога в таком случае, - предупреждение развития инфекции и сохранение здоровья зуба.

Как правило, при абсцессе десны лечение проводится с использованием нескольких методов:

Дренаж. Проводится в тех случаях, когда зуб еще можно спасти. Разрезание гнойника и стекание его содержания дает возможность предупредить распространение инфекции.
Антибактериальная терапия. Нужна для того, чтобы обезвредить патологические микроорганизмы. Чаще всего при абсцессах рекомендуется пенициллин (антибиотик широкого спектра). Его использование должно проходить курсом по меньшей мере в 7 дней. Гнойник в таком случае проходит уже на 5-й день.
Полоскание. Необходимо для вымывания гноя, борьбы с воспалительным процессом, бактериями и для быстрого заживления ран. Такую же процедуру придется выполнять больному в послеоперационный период. В качестве основного раствора выступают: подсоленная кипяченая вода, отвар ромашки или шалфея.
Обезболивание. Не требуется использовать при поражениях десен сильнодействующие препараты. В большинстве случаев, рекомендуются безрецептурные лекарства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение каналов корня. Предусматривает удаление стоматологическими инструментами пораженной части пульпы и выкачивание самого абсцесса. Все очищенные каналы герметизируются и пломбируются, иногда накладывается коронка. Такая манипуляция дает возможность сохранить естественный зуб и вместе с тем избавиться от самого гнойника.
Удаление зуба. Выполняется в тех случаях, когда инфекция проникла во все каналы зуба. Соответственно, приходится ликвидировать и сам зуб, а уже потом откачивать гной. Во время процедуры хирург-стоматолог должен максимально эффективно выскабливать пораженные инфекцией мягкие ткани.
Операция под общим наркозом. Имеет место в особо сложных ситуациях, когда болезнь распространилась уже на челюсть, дно полости рта или шею. Кроме борьбы с самим абсцессом врач параллельно выполняет пломбирование корней зубов, чтобы предупредить их порчу.

В большинстве случаев абсцесс зубов лечится амбулаторно, однако при сильно выраженных общих симптомах больного приходится госпитализировать.

Способы предупреждения

Как утверждают стоматологи, предупредить развитие воспалительных процессов зуба абсолютно реально. Для этого достаточно соблюдать всего несколько основных правил:

  1. Своевременное лечение зубов и систематический осмотр у стоматолога каждые полгода.
  2. Обязательно, независимо от обстоятельств, выполнять гигиенические процедуры полости рта: чистить не только с помощью фторосодержащих паст, но и зубной нити.
  3. Удачно подбирать средства для ухода за полостью рта (щетки мягкие или средней жесткости, пасты с витаминами, минералами и такие, что соответствуют возрасту человека).
  4. В случае появления зубного налета и камней обращаться к специалистам для профессиональной очистки.
  5. Использовать витаминные комплекты, употреблять побольше свежих овощей.
  6. Избегать термического или механического травмирования ротовой полости, челюстей, зубов.
  7. При появлении герпетических высыпаний, ран на губах или коже вокруг рта, использовать специальные противовирусные или ранозаживляющие мази.
  8. Своевременно лечить хронические и острые инфекционные заболевания.
  9. Любыми доступными методами поднимать иммунитет (в частности, при помощи иммуностимуляторов, занятий спортом, закаливания и т.д.).
  10. Не кушать слишком горячей или слишком холодной пищи, не грызть твердого.
  11. Не злоупотреблять сладким, жевательными резинками, кофе или чаем.
  12. Стараться не переохлаждаться.

В тех случаях, когда пришлось устанавливать зубной имплант, лечить или удалять зуб или же перенести операцию в ротовой полости, больному нужно следить за появлением возможных осложнений. Для их предупреждения целесообразно выполнять полоскания или же использовать антисептические спреи для полости рта. В тех же случаях, когда появляются какие-либо подозрительные проявления, лучше сразу же обратиться к стоматологу.

Учитывая всевозможные опасности от абсцесса, заниматься его самолечением категорически запрещается. При первых проявлениях воспаления обязательно нужно обратиться к специалисту, в том числе и в тех случаях, когда отеки на деснах самостоятельно исчезают, а другие симптомы проявляются с меньшей интенсивностью.