Неожиданно идет кровь из носа. Как помочь остановить кровотечение

Кровь из носа не всегда безобидный симптом. Четвертая часть всех больных с носовым кровотечением госпитализируется в стационар для оказания помощи.

По статистике, около 60% людей хотя бы один раз в жизни страдали от носового кровотечения. Слизистая оболочка носовых ходов очень богато снабжена кровеносными капиллярами из системы наружной и внутренней сонных артерий. Даже безобидное кровотечение из носа сопровождается яркими симптомами и нередко вызывает панику.

Кровотечение из носа может быть единичной случайностью - реакцией на пересушенный воздух в квартире или результатом неаккуратных гигиенических манипуляций в носу. Иногда же кровь из носа - сигнал серьезных проблем со здоровьем, признак различных заболеваний, требующих скорейшего вмешательства.

Причинами кровотечения из носа могут быть заболевания полости носа и придаточных пазух, травмы, болезни крови и нарушения работы свертывающей системы, патология внутренних органов и всего организма в целом (атеросклероз, гипертоническая болезнь, системная склеродермия и другие).

Кровь из носа - признак высокого давления

Артериальная гипертензия, гипертонический криз являются причинами носовых кровотечений у взрослых более чем в половине случаев. На фоне высоких цифр артериального давления тонкие стенки капилляров в носу не выдерживают нагрузки и рвутся, что приводит к истечению крови. Обычно именно этот механизм лежит в основе носовых кровотечений при волнении, стрессе, излишней физической нагрузке, переутомлении.

Кровь из носа при гипертоническом кризе - защитная реакция организма,
спасающая от кровоизлияния в головной мозг. Подобное «кровопускание»
позволяет несколько снизить зашкаливающие цифры давления и сохранить
целостность мозговых сосудов. К сожалению, подобный
«предохранитель» срабатывает далеко не у всех.

Как правило, медикаментозное снижение давления быстро приводит к прекращению кровотечения. Для профилактики носовых кровотечений крайне важно ежедневно следить за уровнем давления и поддерживать его на оптимальном уровне с помощью нелекарственных и медикаментозных методик.

Травмы и оперативные вмешательства в носу

Второй по частоте причиной кровотечения из носа являются травмы. Наибольший вес эта причина имеет среди детей, которые часто повреждают нежную рыхлую слизистую пальцами и инородными предметами в попытке удалить из носа корки. Иногда кровотечения из носа развиваются после различных операций в носу.

Травматические кровотечения чаще всего развиваются из передней части носовых ходов. Для прекращения кровотечения необходимо оказать первую помощь по обычным правилам.

В случае тяжелых травм нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, предварительно положив пузырь со льдом на переносицу пострадавшего. Если кровь из носа истекает непрерывной или пульсирующей струей без сгустков, необходима экстренная медицинская помощь.

Кровотечение из носа - следствие приема лекарств

Третья причина повреждения носовых капилляров - длительный (более 10 дней) прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них средства, снижающие свертываемость крови (препараты ацетилсалициловой кислоты, антиагреганты), антагонисты витамина К, гормоны.

Время остановки кровотечения в подобных случаях значительно удлиняется, и справиться с проблемой без медицинской помощи удается не всегда. Как правило, для профилактики кровотечений в подобных случаях отменяют или снижают дозу лекарственного средства, виновного в развитии патологии.

Болезни печени и алкоголизм

Четвертая по частоте причина носовых кровотечений - патология печени. При некоторых заболеваниях гепатобилиарной системы способность крови к тромбообразованию снижается, стенки кровеносных капилляров истончаются, сосуды расширяются и испытывают действие повышенного давления. Наиболее часто причиной подобных кровотечений в нашей стране является алкогольная болезнь печени.

По преданию, именно от носового кровотечения умер величайший воин
Аттила - предводитель гуннов. Вероятно, к смерти привело его неумеренное
пьянство, которое послужило причиной обильного кровоизлияния из сосудов
носовой полости. По описанию византийского историка Приска Панийского,
Аттила умер ночью, захлебнувшись собственной кровью. Накануне он
праздновал собственную свадьбу и был сильно пьян.

Как остановить кровь из носа: первая помощь

В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Однако желательно избегать проглатывания крови, которая может стекать по задней стенки глотки. В случае обильного кровотечения это может привести к рвоте.
К переносице прикладывается холод (холодное мокрое полотенце, пузынь со льдом, холодной водой и прочее).
Ватный тампон пропитывают 3%-ным раствором перикиси водорода и аккуратно вводят в переднюю часть носового хода. После чего пальцем прижимают крыло носа к переносице на 10-15 минут. Подобные меры ускоряют тромбообразование в лопнувших капиллярах.
В качестве вспомогательной меры можно использовать сосудосуживающие капли или спрей.
Если проделанные манипуляции не привели к остановке кровотечения, нужно вызвать скорую помощь.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Татьяна Узонина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Неожиданные кровотечения всегда настораживают, так как известно, что кровь находится внутри сосудов, так отчего она выходит наружу. А если человек страдает от того, что часто , это явление может возникнуть по двум причинам: различные болезни или вопрос местного характера.

Виды носовых кровотечений

Нос является органом обоняния, который обогащен и наделен множеством сосудов. Ослабленные сосуды, травмы, могут вызвать пару капель крови или интенсивное кровотечение.

Существует несколько видов , характеризующиеся по:

частоте и интенсивности;
локализации;
степенью сосудистых повреждений;
количеством кровопотери.

В процессе осмотра пациента, врач получает некоторые данные, с помощью которых можно выявить форму и очаг носового кровотечения, проследить вероятную угрозу в будущем и на месте оказать помощь.

Сосуды сплетаются в передней зоне носовой перегородки (отдел Киссельбаха) и именно в ней зачастую возникают кровотечения. Вообще, они не несут большой угрозы и остановить кровь можно без чьей-либо помощи.

Бывает, кровотечения из переднего отдела останавливаются самостоятельно, но только если общий объем состоит и нескольких капель.

Кровотечения, поступающие из заднего носового отдела, гораздо труднее остановить вручную, поскольку здесь наблюдается количество крови значительно больше.

Суть опасность заключается в том, что кровь из носа поступает не на поверхность, а в горло, при этом человек невольно ее проглатывает. Затем возникают приступы рвоты. На цвет они алые (если кровь достигла желудка) и бурые (свернутая кровь). В такой ситуации срочно нужна помощь врача.

Частота возникновения

Встречаются редкие и частые носовые кровотечения. Редкие не вызывают больших проблем: они самостоятельно и быстро останавливаются. Люди расценивают их в качестве маленького неудобства. Так и есть: при чихании лопающийся сосуд не несет большого вреда здоровью человека.

Если часто идет кровь из носа у взрослых или детей, то это веский повод для беспокойства. Не стоит откладывать прием к врачу, поскольку необходимо выявить причину такого явления. Во время обследования может выясниться, что причина, почему часто идет кровь из носа - более серьезное заболевание.

Причины, почему часто идет кровь из носа, могут быть разными:

Заболевание сосудистой системы.
и связанных с нею органов.
Новообразования в носовом отделе.
Авитаминоз.
Поврежденные стенки сосудов в скором времени разрушаются и истончаются, слабопроницаемые. Больные гипертонией зачастую страдают от кровотечений.
Если у человека изначально , то каждый раз чихнув или сморкнувшись, нос начнет кровоточить.
Такие болезни крови как: лейкемия, хлороз, Верльгофа, анемия – становятся причиной продолжительных и сильных кровотечений и повлиять на это, без вмешательства медработников, порой очень трудно.
Цирроз печени или гепатиты нарушают кровяную свертываемость. При инфекционных заболеваниях у взрослого идет кровь из носа – результат сосудистых раздражений и отечности слизистой оболочки. В этом случае крови немного и, как правило, останавливается через некоторое время сама.
Среди доброкачественных носовых образований находятся папилломы, полипы, ангиомы, аденоиды. Из-за них часто идет кровь из носа, потому что в опухолях преобладают сосуды, которые могут разорваться во время чихания, храпа.
зависит от недостатка витаминов С и В3 (авитаминоз). Важно правильно и полноценно питаться во избежание частых кровотечений.

Все вышеуказанные явления могут легко заставить нос кровить, неважно, когда: утром или вечером.

Причины возникновения носовых кровотечений

Механизм

Механизмы носовых кровотечений делятся на самопроизвольный и травматический. Первый начинается внезапно, а второй, в результате падения или оперативного вмешательства.

Вытекание крови происходит из сосудистых повреждений (вены, артерии, капилляры). Самое несущественное возникает из некрупных сосудов (капилляров), а самое сильное из поврежденных артерий.

Объем кровопотери

Кровь из носа может вытекать в небольшом количестве, а иногда кровопотеря может угрожать здоровью человека:

Несущественная потеря – пару миллилитров;
Сносная потеря крови – не более 200 миллилитров;
Тяжелая кровопотеря подразумевает общий или разовый объем не более 300 миллилитров;
Самая опасная содержит 500 миллилитров и больше.

Несущественная потеря не требует наблюдения у врачей, а все остальное подразумевает вызов скорой помощи на дом.

В случае, если у ребенка идет кровь из носа или же у взрослого, при чем внезапно, то незамедлительно необходимо выяснить почему это произошло.

Найденная причина послужит дальнейшим поведением для принятия мер:

Кровотечение носа в результате травмы объяснимо, ведь кровь идет после удара. Аналогично может идти кровь из носа после пережитой операции.

Но что делать, если идет кровь из носа, хотя человек не травмирован, не подвергался оперативному вмешательству?

Как правильно вести себя, чтобы :

Человек должен сесть, голову наклонить вперед, чтобы кровь текла по носовым крыльям;
В положении лежа, необходимо лечь набок, чтобы кровь не достигла носоглотки;
Положить что-нибудь холодное на переносицу. Сосуды должны быстро сузиться.
Если кровь продолжает течь, можно попытаться прижать ноздрю к носовой перегородке. Появившийся тромб закупорит прорыв;
Приобретите в аптеке носовые капли (лучшие будут санорин, нафтизин). Смочите ватный диск несколькими каплями и введите его не очень глубоко в нос.

Необходимо иметь запас знаний, как останавливается кровь, а также правильно оценивать ситуацию и распоряжаться временем. Если по истечении 10 минут самочувствие не меняется, тут уже стоит обратиться к медикам.

Вызов бригады на дом также необходим и при профузном кровотечении: часто идет кровь из носа и болит голова, утомленность, ухудшение зрения. Если кровотечение незначительное, то и причин для тревоги нет. А в остальном, понадобиться врачебная помощь и прохождение лечения.

Носовое кровотечение может появиться и у беременных. Когда гормональный баланс устойчивый, то это явление больше не тревожит человека. Баня, полет в самолете, скалолазание вызывают неустойчивое кровяное давление. Это не причина для волнений, стоит относиться к такой ситуации вполне нормально.

Носовое кровотечение, которое носит научное название эпистаксис — достаточно распространенная патология , с которой хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Для нее характерно выделение крови из носа, которое происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Случается, что кровопотеря настолько большая, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Слизистая носа очень тонкая и отличается наличием очень большого количества кровеносных сосудов. Как правило, при их повреждении кровь вытекает из ноздрей (или одной ноздри), но случается, что содержимое сосудов попадает в гортань.

На появление кровотечения у взрослых могут повлиять местные или системные факторы .

К местным факторам специалисты относят :

наружную или внутреннюю травму носа;
присутствие чужеродного предмета в полости носа;
воспалительные заболевания, такие, как например, ОРВИ, синусит, ринит, гайморит;
аномальное развитие сосудистой системы носовой полости;
употребление наркотических средств методом вдыхания;
онкологические заболевания носа;
низкую влажность воздуха, который длительно вдыхает пациент;
использование носового кислородного катетера, который пересушивает слизистую;
частые использования некоторых лекарственных препаратов в форме спрея назального;
оперативные вмешательства.

К системным факторам можно отнести :

аллергические реакции;
гипертонию;
повышенную физическую нагрузку;
солнечный или тепловой удар;
простудные состояния;
побочные воздействия некоторых медицинских препаратов;
частое употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков, которые вызывают расширение сосудов носовой полости;
болезни кровеносной системы;
печеночные патологи;
сердечную недостаточность;
тяжелые инфекционные патологии, при которых происходит повышение проницаемости сосудов;
некоторые наследственные болезни;
профессиональная деятельность, которая связана с резкими скачками давления (водолазы, альпинисты, моряки-подводники);
нарушения гормонального фона, например, при беременности.

Видео про причины носового кровотечения

Причины у пожилых людей

В возрасте старше 45 лет эпистаксис встречается гораздо чаще .

Это связано с возрастными изменениями слизистой носа — она становится значительно суше и тоньше. При этом функции сокращения сосудов гораздо ниже, чем в более молодом возрасте. Более чем в 80% случаев обращения к специалисту людей старшего возраста, у пациента диагностируются нарушения в кровоостанавливающей системе.

Кроме того, у пациентов пожилого возраста отмечается резкое прогрессирование гипертонии, при которой хрупкие носовые сосуды не способны выдержать давления крови и разрываются. В случаях, когда у пожилых людей, наряду с признаками гипертонии открывается носовое кровотечение, очень важно обратиться за срочной помощью медицинских работников, потому, как подобная ситуация говорит о том, что гипертония достигла своей вершины.

Причины, по которым кровотечение наблюдается только из одной ноздри

Возникновению течения крови из одной ноздри способствуют следующие причины:

искривление перегородки носа;
травма сосуда носового хода;
присутствие в носовом ходе инородного предмета;
наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в ноздре.

Классификация

Эпистаксис у взрослых классифицируют по различным признакам: по локализации, по частоте проявления, по механизму появления; по типу сосудистых повреждений, по объему потери крови.

В зависимости от локализации выделяют следующие формы кровотечения из полости носа:

переднее , которое берет начало в передних отделах полости носа. Такая форма эпистаксиса наиболее распространенная, угрозы жизни пациента не несет и останавливается самостоятельно или после проведения некоторых манипуляций;

заднее , очаг которого расположен в задних отделах полости носа. Часто подобное кровотечение нуждается в медицинской помощи. Для такой формы патологии характерно частичное попадание крови в горло и вытекание ее из носа.

одностороннее , при котором кровь течет только из одной ноздри;

двустороннее , при котором течение крови отмечается из обеих ноздрей.

По частоте проявления выделяют:

рецидивирующее , которое повторяется периодично;

спорадическое , проявляющееся редко или однократно.

По механизму появления носовое кровотечение классифицируют на:

капиллярное (при повреждении мелких поверхностных сосудов);

венозное (при разрыве вен носовой полости);

артериальное (по повреждении крупных артерий).

По объему потери крови при эпистаксисе выделяют:

незначительное кровотечение , объем крови при котором составляет не более 70-100 мл;

умеренное , количество выделяемой крови при котором составляет 100-200 мл;

массивное , с кровопотерей более 200 мл;

профузное — порционное кровотечение по 200-300 мл или однократное, при котором пациент теряет более 500 мл крови. Состояние требует немедленного лечения!

Предлагаем посмотреть видео про причины носового кровотечения, а также подробности этого состояния

Клиническая картина

Переднее кровотечение из носа определяется истечением крови из ноздрей (или одной ноздри) струйкой или каплями.

При заднем кровотечении очевидных проявлений у взрослых может не быть. Часто кровь течет в горло, вследствие чего появляются следующие симптомы:

чувство тошноты;
рвота кровавой массой;
кровохаркание;
изменение цвета и консистенции стула (каловые массы приобретают черный оттенок и по консистенции напоминают деготь).

Клиническая картина подобного состояния зависит от объема потерянной крови. При незначительном кровотечении общее состояние пациента остается стабильным. При длительном умеренном, а также при массивном кровотечении у пациентов отмечаются следующие признаки:

общая слабость, усталость;
посторонние шумы в ушах, заложенность ушей;
появление пятен и мушек перед глазами;
чувство жажды;
головная боль и чувство головокружения;
учащение сердечного ритма;
приобретение кожей бледного оттенка, бледность слизистых;
незначительная одышка.

При профузном кровотечении у взрослых отмечаются:

некоторая заторможенность и другие нарушения сознания;
аритмия, тахикардия;
пульс нитевидный;
падение артериального давления;
снижение объема или полное отсутствие мочи.

Важно : профузное кровотечение требует неотложного лечения , так как несет угрозу жизни пациента .

Диагностика

Для того чтоб назначить необходимое лечение при носовом кровотечении, необходимо провести полную диагностику. Диагностика эпистаксиса заключается в определении причины возникновения патологии и включает в себя следующее:

сбор анамнеза;
внешний осмотр пациента;
осмотр носовой полости пациента;

В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить (или обнаружить) очаги кровотечения, расположенные в других органах (легких, желудке, пищеводе). В таких случаях кровь может попасть в полость носа, вытекая из нее из ноздрей.

Важно : диагностикой и лечением подобного состояния занимается только специалист .

Первая помощь

При кровотечении из полости носа необходимо предпринять следующие меры:

Успокоиться или успокоить пострадавшего. Справиться с тревогой поможет глубокое дыхание. Это помогает снизить эмоциональное перевозбуждение и не допустить учащения сердцебиения и скачка артериального давления, которые могут лишь усугубить ситуацию.
Присесть или усадить человека, у которого открылось кровотечение в удобное положение, со слегка наклоненной вперед головой, чтоб кровь беспрепятственно вытекала.
Прижать пальцем руки ноздрю, из которой вытекает кровь, к перегородке носа на несколько минут. Это способствует образованию тромба в месте разрыва сосуда.
Закапать в нос по 6-7 капель сосудосуживающих назальных препаратов, например Нафтизин, Глазолин и пр.
Закапать в каждую ноздрю по 8-10 капель перекиси водорода (3%).
Приложить к носу холодный компресс (можно использовать лед из холодильника или смоченную в холодной воде ткань). Выдержать компресс 10-15 минут, после чего сделать перерыв на 3-4 минуты. Повторять процедуру 2-3 раза.
Специалисты рекомендуют при открытии кровотечения из носа погрузить руки в холодную воду, а ноги в теплую. Эта манипуляции помогает быстро сузить сосуды и, соответственно, остановить течение крови.

Что делать категорически нельзя?

Некоторые люди, сталкиваясь с течением крови из носу, допускают ряд ошибок, которые могут повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме представлений о том, что необходимо предпринять, важно знать, что делать категорически запрещается. Итак, НЕЛЬЗЯ :

принимать горизонтальное положение . В этом случае кровь поступает в голову, приводя к увеличению интенсивности кровотечения;
запрокидывать голову назад . В этом случае кровь поступает в дыхательные пути, что может привести к рвоте. Кроме того, кровяные выделения могут попасть в бронхи, что вызовет кашель и, следовательно, резкое повышение давления. Также запрокидывание головы приводит к пережиму вен, увеличению кровяного давления;
высмаркиваться . Такое действие препятствует тромообразованию на поврежденном сосуде;
самостоятельно пытаться извлечь из полости носа чужеродное тело (если кровотечение было вызвано им). В этом случае неправильные действия могут привести к попаданию предмета в дыхательную систему.

Когда медицинская помощь необходима?

В некоторых ситуациях обращение за неотложной помощью медработников необходимо. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи следует в следующих случаях;

кровотечение возникло по причине травмы носа или головы;
кровотечение длительное и не останавливается при оказании первой помощи;
отмечается обильная кровопотеря;
возникает обострение почечных или печеночных патологий;
наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья больного, проявляющееся общим недомоганием, бледностью, головокружением, обмороком.

Подробный и интересный материал про возможное лечение носовых кровотечений

Осложнения

Незначительные кровопотери при носовых кровотечениях, как правило, не приводят к осложнениям и не имеют негативных последствий.

Массивные кровотечения из носа могут быть осложнены повышенной кровопотерей и функциональными нарушениями системы внутренних органов, в том числе геморрагическим шоком — состоянием, проявляющимся спутанностью или заторможенностью сознания, падением артериального давления, нитевидным пульсом, тахикардией.

Кровотечение из полости носа — состояние, которое может быть симптомом серьезного и опасного заболевания .

Частые случаи эпистаксиса, а также обильная кровопотеря нуждаются в срочной консультации специалиста, детальной диагностике и верном лечении.

Кровь на подушке по утрам или внезапное носовое кровотечение днем без видимой причины пугают не только самого человека, но и окружающих. Единичные кровотечения из носа в большинстве случаев не требуют специального лечения. Однако их повторение или массированная кровопотеря указывают на отклонения в организме человека.

Причины кровотечения из носа

Кровь может идти из носа по вполне безобидным причинам. В этих случаях обычно наблюдается незначительное единичное выделение крови из носовых ходов, быстро устраняемое без квалифицированной медицинской помощи. Однако иногда носовые кровотечения сигнализируют о наличии внутренней патологии, и для предотвращения повторных случаев необходимо устранить причинную патологию.

Почему возникает носовое кровотечение: внешние факторы

Травмы носа

Кровотечения, спровоцированные травмированием носа, часто возникают у спортсменов (футболистов, борцов) и детей. У малышей достаточно хрупкая сосудистая стенка, поэтому даже почесывание в носу или чрезмерная активность могут спровоцировать разрыв сосуда и излияние крови. К тому же маленькие дети ввиду их постоянного желания засунуть что угодно куда угодно нередко засовывают в нос мелкие игрушки. Детали конструктора и мозаики травмируют при этом нежную слизистую носа.

Климатические условия

Сухой воздух и высокая температура окружающей среды - частые причины того, что из носовых ходов течет кровь. Часто люди после отдыха в жарких странах отмечают повторные носовые кровотечения по утрам даже некоторое время по приезде на родину. Тепловой удар, спровоцированный длительным нахождением на солнце или нахождением в бане/сауне, порой вызывает обильное носовое кровотечение. Холодный воздух и резкие барометрические перепады вызывают спазм периферических сосудов и повышение давления в них: носовым кровотечениям подвержены альпинисты, отдыхающие на горнолыжных курортах, летчики и авиапассажиры, водолазы.

Аномальное строение носовых ходов

Искривленная носовая перегородка, как следствие врожденного дефекта или предшествующих переломов и хирургических вмешательств, а также стойкое расширение носовых сосудов провоцирует состояние, когда у человека идет кровь из носа.

Более серьезные причины кровоточивости носа

Переутомление

Хроническая усталость и частые переутомления - следствие современного темпа жизни. Стрессы, загруженность на работе и тяжелая учебная программа часто сочетаются с недостатком свежего воздуха. Эти факторы могут спровоцировать носовое кровотечение и у взрослого, и у маленького ребенка.

Простудные заболевания и воспаление структур носа

Повышенная носовая кровоточивость наблюдается при насморке. Повышенная проницаемость сосудистой стенки и отечность слизистой характерны для вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа), аллергического ринита и хронического синусита. Кровь при чихании, сильном кашле выходит с большим количеством слизи или гноя.

Гиповитаминоз

Витамин С отвечает за эластичность сосудистой стенки. Его дефицит вследствие неполноценного питания и часто повторяющихся простудных заболеваний - основная причина кровоточивости носовых сосудов.

Алкоголь

Известно, что спиртное сначала расширяет сосуды, включая расположенные в носу, а затем оказывает сосудосуживающее действие. Кровь из носовых ходов может пойти как во время приема больших доз алкоголя, так и в период похмельного синдрома.

Вдыхание кокаина

Наркотик провоцирует выраженную сухость слизистой носа, и даже от минимального прикосновения из носа истекает кровь.

Подобные факторы вызывают кровотечения из носовых ходов утром, ночью и в течение дня. Болезни, провоцирующие носовые кровотечения:

гипертония;
назофарингеальная карцинома, носовые полипы;
вегето-сосудистая дистония;
гормональные сдвиги у девушек в период полового созревания перед менструацией, у беременных и больных феохромоцитомой - онкологией надпочечников;
заболевания крови - анемия, лейкемия;
патологически сниженная свертываемость крови при недостатке витамина К, гемофилии, гепатитах и циррозе;
длительный прием препаратов НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака и т.д.), антикоагулянтов;
геморрагические диатезы, аллергические состояния.

Вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать постоянно повторяющиеся носовые кровотечения.

Виды носовых кровотечений

Подавляющее большинство носовых кровотечений спровоцировано разрывом капилляров в передней части носовых ходов - зоне Киссельбаха. При этом кровопотеря минимальна (обычно несколько капель) и легко устраняется в домашних условиях без медицинской помощи. Более опасно кровотечение из сосудов, расположенных в задних отделах носовых ходов: оно более значительно по объему кровопотери, при этом часть крови затекает в пищевод и горло, а внешняя кровопотеря кажется небольшой. Заглатывание крови провоцирует рвоту красного/бурого цвета. При наклоне головы к груди кровь бежит струйкой. Носовые кровотечения различают по масштабу кровопотери:

незначительное - несколько мл;
умеренное - менее 200 мл;
массивное - не превышает 300 мл;
профузное - объем кровопотери больше 500 мл.

Первая помощь

Успокоить пациента.
Положение - сидя с чуть наклоненной вперед головой. Ложиться и отклонять голову назад противопоказано! Это не остановит кровотечение, а приведет к заглатыванию крови.
Расстегнуть воротник, в помещении открыть окна для доступа свежего воздуха.
Дыхание глубокое. Вдох осуществляется носом, выдох - ртом.
На переносицу холод: лед, мороженое, мокрое полотенце. К ногам горячую грелку для оттока крови к конечностям.
Можно закапать в нос любые капли с сосудосуживающим действием - Нафтизин, Отривин, Галазолин.
Введение в кровоточащую ноздрю ватного тампона, обильно смоченного в перекиси водорода (аптечная концентрация - 3%). Медицинские аптечки с препаратом находятся в любом магазине, аптеке, у автомобилистов. Ноздри желательно сжать пальцами.
При сильном кровотечении возможен прием до 2 ч. л. хлористого кальция в концентрации 5 – 10%, двух таблеток Викасола. Сосудосуживающее действие оказывает соленая вода (1 – 2 ч.л.).
При безуспешности перечисленных мер, при кровотечении, не останавливающемся на протяжении 20 мин или массированной кровопотере с появлением обморочного состояния - вызов скорой помощи.

Лечебная тактика

Почему пошла кровь носом, может определить только врач после проведения диагностических исследований. Для предотвращения рецидивов нередко достаточно приема курса препаратов, улучшающих эластичность сосудов - витамина С, Аскорутина. Немаловажным фактором в предупреждении носовых кровотечений играет питание, насыщенное витаминами.

При частых кровотечениях из носа нередко проводят минитравматичную процедуру прижигания сосудов азотнокислым серебром, молочной/трихлоруксусной кислотой. По показаниям проводится криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция, в тяжелых случаях - хирургическая перевязка кровоточащего сосуда. Однако основная цель врача - выявление причинной патологии и ее полноценное лечение. Только это может исключить, а в тяжелых случаях минимизировать рецидивы носовых кровотечений.

Нос - это очень уязвимая часть лица человека. Любое неосторожное движение или столкновение с чем-либо способно вызвать кровотечение. Также подобное явление может быть признаком нарушений в организме. В данной статье мы рассмотрим, почему бывает что делать в такой ситуации.

Причины носового кровотечения

Прежде чем понять, какие действия нужно совершить, чтобы избежать повторения данной ситуации, необходимо выяснить, что стало провокатором. Итак, основные причины, по которым может кровоточить нос:

Что делать?

Итак, в той ситуации, когда что делать?

Запомните, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, что мы и привыкли делать в подобном случае. Почему, спросите вы? Ответ простой: если поток крови из носа сильный, то есть риск, что человек может захлебнуться, так как жидкость при запрокинутой голове будет течь именно в горло. Это способно спровоцировать которые явно значительно ухудшат состояние больного. Идет кровь из носа, что делать?

Человек, у которого наблюдается носовое кровотечение, должен или сесть на стул так, чтобы голова слегка была наклонена вперед, или лечь и повернуть голову набок, чтобы избежать стекания красной жидкости по стенкам горла.
Если кровотечение небольшое, то зажимаем крылья носа пальцами и несколько минут находимся в таком положении. В противном случае нужно использовать ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. Вставляем их в носовые ходы и ждем 1,5-2 часа.
В это время можно также к носу поднести что-то холодное, например лед, который будет способствовать сужению стенок сосудов.