Правильные и неправильные показатели селезенки. Размеры селезенки: показатели нормы, анатомические особенности и возможные патологии

Любое отклонение от норм в развитии внутренних органов у ребенка настораживает и пугает родителей. Достаточно часто мамам и папам приходится слышать от врача, что у ребенка увеличена селезенка. Прочитав данную статью, вы узнаете, о чем это может говорить, что делать, если у ребенка увеличена селезенка.

Особенности

Селезенка расположена в брюшной полости. Она полностью состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в иммунных и других важных процессах. Хоть данный орган и не относится к жизненно необходимым (человек может жить и без него), значение селезенки для организма переоценить сложно. Она участвует в кроветворении, являясь непосредственным участником создания лимфоцитов.

Эти клетки способны уничтожать бактерии и вирусы, которые попадают в организм, и без них о нормальной работе иммунитета говорить не приходится. Селезенка перерабатывает старые эритроциты (красные кровяные тельца), а потом посылает их в печень, тем самым внося свою лепту в выработку желчи, которая нужна для пищеварения.

Этот орган накапливает тромбоциты. Около трети всех тромбоцитов - заслуга селезенки. Косвенно орган участвует и в гормональном регулировании деятельности костного мозга.

Возраст

Селезенка начинает появляться у плода на самом раннем сроке беременности - на 5-6 неделе после оплодотворения. Процесс этот заканчивается к пятому месяцу беременности. Если на этом важнейшем этапе на плод воздействуют негативные факторы (вредные привычки мамы, генетические «сбои», токсины, острая инфекция, которой заболела будущая мать), то возможны пороки развития этого органа. Пороки, как правило, бывают трех видов - полное отсутствие органа или наличие сразу двух и более селезенок в одном организме , а также перегибы и защемления.

У новорожденного лимфоидный орган имеет округлую форму и весит всего около 9 г. Уже к году жизни вес этого органа увеличивается почти в три раза и составляет около 25-28 г. В 7 лет селезенка у ребенка весит более 50 г, а в 16 лет - более 160 г.

Наличие здоровой, нормально функционирующей селезенки имеет для детского возраста очень большое значение, ведь дети более подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Без участия селезенки сопротивляться болезням будет значительно труднее.

Нормальные размеры

Размеры селезенки увеличиваются по мере роста ребенка. Чтобы оценить состояние этого органа, используется таблица допустимых размеров. Не совсем правильно отталкиваться от возраста ребенка. Одногодки могут иметь разный рост, а также вес. Это значит, что и размеры селезенки будут различаться.

Гораздо лучше – пользоваться таблицей, составленной педиатрами и одобренной Минздравом, которая отталкивается от возможных размеров для того или иного роста ребенка. Как видите, диапазон размеров в норме достаточно широко колеблется. Погрешность в пять-шесть мм - это вполне нормальные колебания.

Размеры в норме не должны слишком сильно отличаться от представленных в таблице. Любое увеличение площади селезенки (на 15% от нормы и больше) у грудничка, дошкольника или школьника должно обязательно стать основанием для врачебной диагностики.

Причины

Если у ребенка увеличена селезенка, врачи говорят о таком явлении, как спленомегалия. Самостоятельные первичные болезни селезенки - большая редкость. Обычно данный орган увеличивается в размерах при определенных заболеваниях, это лишь один из симптомов основного недуга.

Список возможных причин возникновения спленомегалии очень обширен:

инфекции бактериального происхождения, в том числе и тяжелые - сепсис или брюшной тиф;
заболевания кроветворения;
патологии со стороны печени (цирроз, муковисцидоз и другие);
тяжелые хронические болезни - туберкулез, сифилис;
болезни обмена веществ;
пороки сердечно-сосудистой системы;
онкологические диагнозы;
доброкачественные опухоли и образования, а также кисты самой селезенки.

Сама селезенка при различных патологиях в организме ребенка может претерпевать разные состояния, почти все они сопровождаются увеличением лимфоидного органа в размерах:

инфаркт селезенки;
абсцессы (гнойники) в полости органа;
воспаление органа;
паралич мышечного аппарата селезенки.

Есть заболевания, которые являются бесспорными лидерами среди возможных причин возникновения спленомегалии у детей. Это острые вирусные болезни: корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз, герпетическая инфекция и так далее. На втором месте стоят наследственные проблемы с обменом веществ.

Найти причину возникновения спленомегалии очень важно, без этого невозможно правильное лечение. Ведь терапия основана не на том, чтобы уменьшить селезенку, а на том, чтобы устранить недуг, который вызывает ее разрастание. После этого селезенка уменьшится сама.

Следует понимать, что орган страдает буквально при исполнении служебных обязанностей. Увеличение происходит тогда, когда иммунная нагрузка на организм существенно возрастает, а именно это и происходит в процессе заболеваний.

Иногда причина патологического увеличения органа кроется в грибковой инфекции. При этом пораженными обычно являются и легкие, и кожные покровы лица и рук.

Симптомы

Быстро догадаться о том, что у ребенка увеличена селезенка, невозможно. Обычно сам процесс спленомегалии не вызывает никаких клинических симптомов. Ребенка могут мучить проявления других заболеваний, которые были первичными по отношению к увеличенной селезенке. Обычно о спленомегалии родители узнают только во время обследования:

Для воспалительного процесса в селезенке характерны такие проявления, как частый и довольно продолжительный понос, небольшая тошнота и эпизодическая рвота, боли под ребрами, повышение температуры тела.
Невоспалительные процессы в селезенке редко вызывают боль при пальпации. Температура также обычно остается нормальной. Кожные покровы при патологиях, связанных с увеличением селезенки, могут быть бледными, ребенок может стать более утомляемым, апатичным. В ночное время может наблюдаться повышенная потливость.

Впрочем, все эти признаки являются косвенными, неоднозначными, и поставить тот или иной диагноз только по совокупности симптомов в данном случае возможным не представляется.

Ребенок может не чувствовать ничего плохого, но селезенка при этом может быть увеличенной. Такое тоже бывает достаточно часто.

Диагностика

С помощью метода пальпации селезенки много информации получить не удастся. У подростков этот орган практически не прощупывается, а у детей раннего возраста небольшое превышение размеров порой вообще является нормой.

Основным методом диагностики, который позволяет судить не только о размерах селезенки, но и ее структуре, наличии возможных абсцессов, кист и опухолей, является ультразвуковая диагностика. На УЗИ органов брюшной полости врач отправит в первую очередь.

Однако одни только замеры диагноста с помощью ультразвукового сканера не являются основанием для принятия решения. Ребенку придется также сдать анализы:

общий анализ крови;
развернутый анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ кала.

Чтобы картина была полной, иногда есть необходимость пройти компьютерную томографию и посетить врача-гематолога.

Опасность

Сама по себе спленомегалия не так опасна. Гораздо большую опасность представляет собой основное заболевание, которое вызвало увеличение селезенки.

Применительно к детскому организму, который находится в состоянии интенсивного роста, значительное увеличение селезенки приводит к давлению на соседние органы, в том числе на желудок. Нарушается пищеварение, а также обменные процессы.

Если селезенка работает неправильно, то не исключены проблемы с кровью – от простого дефицита гемоглобина до более серьезных диагнозов. Наиболее опасным считается развитие гиперспленизма - массового разрушения клеток крови в селезенке. В зависимости от того, какие именно клетки больше всего гибнут, различают лейкопению (при гибели лейкоцитов), тромбоцитопению (при гибели тромбоцитов) и анемию (при гибели эритроцитов и белков, переносящих кислород).

Если в самой селезенке есть застои венозной крови, кисты и образования, которые склонны к росту, то основной риск - это разрыв и последующее кровоизлияние в брюшную полость.

Лечение

Обнаружив увеличенную селезенку у новорожденного ребенка, врач не станет спешить с выводами. У грудничков размер селезенки напрямую связан с тем, насколько интенсивно осуществляется кровообращение - чем сильнее орган наполняется кровью, тем больше его размеры.

Во всех остальных случаях при спленомегалии обязательно нужна врачебная помощь. Поскольку диагностика проводится не столько для определения размеров селезенки, сколько для поиска истинной причины ее патологического роста, к моменту назначения лечения доктор будет точно знать, какое заболевание вызвало симптомы.

Усилия врачей будут направлены на лечение основного недуга. Если в основе спленомегалии лежит бактериальное заражение или сильный воспалительный процесс, вызванный микробами, то будет назначен курс лечения антибиотиками.

Заболевания, связанные с опухолями, будут лечить в зависимости от величины и локализации опухоли - противоопухолевыми средствами или оперативным путем. Врачи всегда добавляют терапию витаминами. При аутоиммунных причинах возникновения спленомегалии назначают иммунодепрессанты - препараты, подавляющие активность иммунитета.

Как правило, благополучно разрешить проблему удается консервативным путем. Если при лечении основного заболевания размеры селезенки по мере выздоровления не будут уменьшаться, если появится тенденция к дальнейшему росту органа, то может быть принято решение об удалении.

Селезенку удаляют сразу (без предварительного лечения) при лимфогранулематозе - злокачественном заболевании лимфоидной ткани, а также почти всегда, когда ее размеры настолько велики, а ткани настолько истончились, что существует риск внезапного разрыва органа.

Операция по иссечению селезенки – спленэктомия. Чаще всего для детей ее проводят лапароскопическим методом, который является наиболее щадящим, почти бескровным и благоприятным (с точки зрения дальнейшего восстановления). Существуют также и другие методы оперативного вмешательства, но все они связаны с прямым доступом к селезенке через непосредственный разрез брюшины.

После операции иммунитет ребенка резко снижается, малыш становится чрезвычайно подверженным инфекциям – как бактериального, так и вирусного происхождения. Особую опасность для него представляют бактерии, поэтому детям после операции по удалению селезенки обязательно вводят в личный план прививки от менингококка, пневмококка и гемофильной палочки.

Следует отметить, что снижение иммунитета будет носить временный характер, обычно организму удается компенсировать отсутствие органа за полтора-два года.

Ребенок станет болеть значительно реже, его жизнь будет вполне полноценной, без существенных ограничений.

Профилактика

Специфической профилактики проблем с селезенкой не существует, но есть меры, которые помогут уберечь ребенка от патологического увеличения этого органа:

Малыша с самого рождения нужно вовремя и полном объеме прививать . Отказ от прививок увеличивает риски заражения опасными инфекциями, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки просто не сможет.
Если планируется путешествие в далекие экзотические страны , обязательно нужно поинтересоваться на сайте Роспотребнадзора, какие специфические заболевания распространены в пункте назначения.

Нужно будет заранее сделать ребенку прививку. Такие вакцины (например, от малярии) в национальный календарь прививок не входят. Их делают в частных клиниках – за свой счет.

Если ребенок занимается активными или силовыми видами спорта , нужно объяснить ему вред от чрезмерных физических нагрузок. Понимание этого может уберечь чадо от травматического разрыва селезенки.
Подросткам следует отказаться от курения и приема алкоголя , поскольку такие вредные привычки усиливают нагрузку на селезенку. Ее увеличение может развиться даже от ОРВИ.
Ребенок должен посещать педиатра вовремя , отказываться от плановых приемов не стоит. Ранняя диагностика проблем с увеличением селезенки позволит быстро вылечить основное заболевание и сохранить орган.

Нарушения в работе системы кроветворения приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Важнейшим кроветворным органом является селезенка. Если ее размеры у взрослых не соответствуют норме, значит, в организме начался патологический процесс, который нужно немедленно устранить, обратившись к квалифицированным специалистам.

Селезенка - небольшой внутренний орган, расположенный в области левого подреберья. Он принимает участие в регулировании процесса кроветворения и очищает кровь от опасных микроорганизмов, (в частности, вирусной природы), погибших эритроцитов. Увеличение селезенки свидетельствует о развитии тяжелых болезней и возрастании риска внутреннего кровотечения. Поэтому пациентов с тревожными симптомами направляют на ультразвуковое исследование, в ходе которого орган осматривается и измеряется.

Ультразвук раскрывает секреты организма

При отсутствии патологий в результатах УЗИ должны быть зафиксированы нормальные показатели размеров селезенки у взрослых:

длина 110-120 мм;
ширина 60-80 мм;
толщина 40-50 мм.

В зависимости от типа телосложения и пола человека размеры селезенки могут немного отличаться. Отклонение от всех трех параметров считается признаком негативных изменений в органе. Чтобы не допустить ошибок при постановке диагноза, необходимо правильно подготовиться к исследованию:

на 3 суток отказаться от продуктов, усиливающих газообразование: сладостей, бобовых культур, капусты, белого хлеба, сырых овощей, молока и т. д.;
в течение диеты принимать сорбенты и препараты для улучшения пищеварения.

Если селезенка увеличена, причины могут быть весьма разнообразны. Превышение нормы размеров этого органа, называемое спленомегалией, часто случается при:

При пальпации доктор отметит, что у больного спленомегалия, и порекомендует ему пройти диагностические процедуры. Но еще до посещения специалиста можно заподозрить, что размеры селезенки у взрослых отклонены от нормы. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

ощущение переполнения желудка после приема даже минимального количества пищи;
ухудшение или полное исчезновение аппетита;
изжога;
острые, режущие или ноющие периодические боли в левом боку со стороны живота и спины, в отдельных случаях отдающие в левое плечо;
быстрая утомляемость, потливость, лихорадка (степень повышения температуры тела зависит от стадии болезни, спровоцировавшей изменения селезенки).

Неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта связаны с тем, что увеличенный орган располагается вблизи желудка.

Очевидно, что симптомы увеличения селезенки указывают на определенное заболевание, поэтому лечение спленомегалии следует начинать с выявления и преодоления основного недуга. Терапия также должна включать препараты, поддерживающие функциональность кроветворной системы. Больному могут понадобиться такие лекарства:

антибактериальные или противовирусные средства;
антибиотики;
витаминно-минеральный комплекс.

Если на селезенке обнаружена опухоль или гнойный абсцесс, придется решиться на хирургическое вмешательство. Во время операции орган будет полностью удален. Замечательно, что этот печальный факт не нарушит привычного образа жизни человека: лишь первое время надо соблюдать диету и избегать физического труда.

Мало кто придает большое значение состоянию такого внутреннего органа, как селезенка. Да и не все знают, где она находится. Однако не стоит недооценивать эту маленькую часть нашего организма.

Данный орган выполняет ряд важных функций: борьба со злокачественными заболеваниями крови, выработка антител к патогенным микроорганизмам, регуляция клеточного иммунитета, обменных процессов белков, жиров, углеводов и железа. Селезенка дает о себе знать не так часто, как, скажем, желудок или сердце. Однако и она подвержена различным патологическим изменениям.

Чтобы точнее определить их природу и вовремя начать лечебные мероприятия, нужно провести обследование. Одним из самых распространенных видов диагностики данного органа является ультразвуковое исследование. Докторам крайне важно знать размеры селезенки у взрослых по УЗИ в норме и при патологии, чтобы выставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой действий.

Немного анатомии

Селезенка является непарным и самым крупным лимфоидным образованием брюшной полости. Располагается она под диафрагмой и соприкасается с такими анатомическими образованиями, как желудок, поджелудочная железа, почка, ободочная кишка. По форме она напоминает сплющенную и вытянутую полусферу. Орган покрыт плотной соединительнотканной капсулой, от которой в паренхиму отходят перемычки (трабекулы).

Пронизанные крупными сосудами, они выполняют функцию депонирования крови. Кровоснабжение осуществляется преимущественно селезеночной артерией, которая отходит от брюшного отдела аорты. В области ворот селезенки сосуд разветвляется на более мелкие по калибру артерии. Отток от органа обеспечивает селезеночная вена, которая потом впадает в воротную.

Показания к уточнению размеров селезенки

УЗИ селезенки назначается для оценки формы, контуров, размера, расположения органа, состояния системы кровоснабжения, а также соотношения различных его частей. Отклонения от нормы встречаются при следующих патологиях:

Гнойное расплавление ткани органа с образованием вокруг патологического очага капсулы (абсцесс).
Отмирание части паренхимы в результате нарушения ее кровоснабжения (инфаркт).
Травматические повреждения органа.
Лейкоз.
Пороки развития (удвоение, блуждающая селезенка и т. д.).
Патологические новообразования различного генеза.
Инфекционные заболевания (сифилис, сепсис, туберкулез).
Амилоидоз (отложение патологического белка в тканях селезенки).
Хронический гепатит или цирроз печени, приводящие к портальной гипертензии.
Ощутимое увеличение органа в размерах (спленомегалия).

Боль в левом боку может быть первым признаком нарушения работы органа

Подготовка и методика проведения процедуры

Исследование является неинвазивным, т. е. в ходе диагностики не повреждаются кожные покровы, поэтому серьезных подготовительных мероприятий оно не требует. За день до УЗИ селезенки пациентам рекомендуется исключить из своего рациона питания продукты, способствующие возникновению метеоризма:

бобовые культуры;
свежая выпечка;
сырые овощи, не прошедшие термическую обработку;
молочные изделия.

Процедура проводится натощак. Во время ультразвуковой диагностики пациента укладывают на правый бок, а его левую руку заводят за голову. Такие условия необходимы для увеличения межреберных промежутков, по которым и водится датчик (кость звуковые волны пропускает плохо). Также для улучшения обзора больного не редко просят сделать глубокий вдох. Для того чтобы врач определил точные размеры селезенки по УЗИ, необходимо как можно меньше двигаться.

В некоторых случаях визуализация бывает затруднена. Тогда доктор может сказать пациенту принять другую позу, например, привести колени к груди.

Положение пациента на боку является необходимым условием проведения исследования

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

Расшифровка данных УЗИ проводится специалистом с высшим медицинским образованием. Основными критериями диагностики служат: расположение органа по отношению к другим анатомическим образованиям, его размеры, форма, контуры и плотность тканей, диаметр крупных сосудов и лимфоузлов.

Нормальные размеры селезенки составляют в среднем 11 см в длину, 6 см в ширину и 5 см в высоту. Для взрослых эти показатели могут колебаться в пределах 1–2 см.

Если изменен один размер, это может быть особенностью анатомического строения конкретного человека и являться вариантом нормы. При увеличении двух и более показателей говорят о спленомегалии.

Форма селезенки условно напоминает полумесяц с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. Находится орган в верхнем левом квадранте брюшной полости между желудком и диафрагмальной мышцей. Такое расположение соответствует 9–10–11 ребру. Рядом с центральной частью органа в процессе УЗ-диагностики визуализируется хвост поджелудочной железы.

Контуры органа должны быть ровными и четкими. В противном случае можно говорить о разрыве селезенки. В пользу такого патологического состояния также свидетельствует наличие жидкого содержимого под диафрагмой. Диаметр сосудов в воротах селезенки в норме достигает 0,5 см. Состояние паренхимы органа оценивается с помощью такого показателя, как эхогенность.

В нормальном состоянии она средняя. Повышение эхогенности наблюдается при таких патологических состояниях: некроз, гематомы и т. д. Снижение эхогенности может быть вызвано образование абсцессов, кист или очагов воспалительного характера. УЗИ селезенки на сегодняшний день самый доступный, быстрый и информативный метод диагностики, который нередко используется в ургентных случаях.

Ультразвуковая диагностика помогает определить основные характеристики органа без вреда для организма

Расшифровка данных ультразвукового исследования – процесс кропотливый и требующий особых знаний. Именно поэтому отличить едва заметные глазу отклонения от нормы может лишь опытный специалист, который описывает увиденные в ходе исследования изменения. С таким заключением пациенту необходимо посетить лечащего врача, который и будет решать все дальнейшие вопросы.

Некоторые внутренние органы человека, хотя и выполняют важные функции, тем не менее, не считаются жизненно важными. К таким органам относится и . Многие не только не знают, где она находится, но и не знают, для чего она вообще предназначена. Орган растет пропорционально с ростом организма, поэтому при увеличении организма в процессе роста, ее форма остается практически неизменной.

Ненормальное увеличение размеров селезенки — патологический процесс, который может случиться как у взрослых, так и у детей. Для диагностирования состояния органа наиболее эффективным считается метод ультразвукового исследования, также известный как УЗИ.

Селезенка берет участие в процессе кроветворения

Селезенка — небольшой внутренний орган, который находится в области левого подреберья — на уровне между девятым и одиннадцатым ребром. Таким образом, селезенка защищается от механический воздействий извне при помощи ребер. В виду особенностей строения детского организма, селезенка у детей закрыта ребрами не совсем полностью, что делает ее более уязвимой к различным ударам.

Развитие селезенки происходит параллельно с развитием организма в течение всей жизни. Благодаря тому, что размеры органа увеличивается пропорционально, в течение жизни форма селезенки остается неизменной. Иногда, вследствие некоторых причин, орган может увеличиваться.

Основным предназначением селезенки является регулирования кроветворной функции. Помимо этого, орган участвует в обменных процессах организма. Увеличение размеров селезенки может свидетельствовать о болезнях других органов. Например, увеличение размеров селезенки вызывается уменьшением оттока крови из других органов.

Еще одной важной функцией органа выступает его очистительная способность. Селезенка фильтрует кровь, избавляя ее от разнообразных микроорганизмов, антигенных частиц, мертвых эритроцитов. Орган является самым большим лимфатическим узлом в организме человека, что дает ему возможность оперативно реагировать на проникновения сквозь защитную систему организма.

Селезенка — небольшой орган, выполняющий важные функции по регулированию процесса кроветворения и очистки крови от различного «мусора».

Нормальные размеры селезенки

Болезненные ощущения при заболевании селезенки

Самым эффективным способом проверки селезенки, является . Обычно его назначают в тех случаях, когда селезенка серьезно увеличилась, в результате чего его можно прощупать под ребрами. Поскольку увеличение размеров органа часто говорит о его патологиях, то именно в определении величины селезенки и состоит одна из основных задач ультразвукового исследования. При осмотре важными параметрами органа являются:

длина — в норме 110-120 мм
ширина — в норме 60-80 мм
толщина — в норме 40-50 мм

Эти величины применимы в случае взрослого человека. В зависимости от телосложения и пола человека, параметры селезенки могут в некоторой степени варьироваться. Кроме размеров, в процессе исследования важно определить форму органа. При отклонении одного из трех параметров, увеличение может считаться приемлемым, но если все три из них превышены, то это с высокой вероятностью говорит о спленомегалии.

Масса органа в нормальном состоянии приблизительно равна 150 г. Зачастую, при увеличении массы органа свыше 200 г, речь идет о заболевании. Помимо оценки величины селезенки, во время УЗИ обращают внимания и на другие показатели. К ним относятся наличие или отсутствие различных травм, новообразований, изменений в строении селезенки.

Патологии селезенки — явления, которые встречаются намного реже, чем заболевания других органов. Тем не менее, это не значит, что она неуязвима к различным механическим повреждениям или болезням. Спленомегалия — одна из немногих причин увеличения селезенки. Кроме нее, на орган негативное влияние может оказать . В первую очередь эта патология относится к печени, но со временем влияет и на другие системы организма человека.

Находясь в нормальном состоянии, селезенка надежно спрятана под ребрами в левой верхней области живота. Если по каким-то причинам наблюдается увеличение органа, он начинает выступать из-под ребер и может прощупываться пальцами.

При диагностике селезенки с помощью УЗИ оцениваются не только ее размеры, но и другие характеристики.

Причины увеличения селезенки

Селезенка — небольшой орган

Во время увеличения размеров селезенки увеличивается ее способность по захвату клеток крови. Негативная сторона этого процесса в том, что извлекая еще больше ненужных частиц из крови, ухудшается очистительная функция селезенки и ее размеры увеличиваются еще больше.

Получается замкнутый круг, в результате которого из крови извлекается все больше и больше клеток. Может развиться гиперспленизм — усиленное разрушение клеток крови под воздействием селезенки. В результате этого процесса происходит снижение количества полезных клеток крови — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Бедная на эритроциты кровь вызывает анемию.

Снижение защитной функции организма связано со снижением количества лейкоцитов в крови. Уменьшение количества тромбоцитов приводит к тому, что кровь хуже сворачивается, тем самым, ее сложнее остановить в случае кровотечения.

Если не определить причину увеличения органа и не провести соответствующую терапию, селезенка начнет бороться не только с патологическими клетками крови, но и со здоровыми. К увеличению органа приводят болезни различной природы — от инфекционных заболеваний, до онкологических. Наиболее часто встречаемые причины увеличения селезенки следующие:

цирроз и другие болезни печени
хронической и острой форм
плохое кровообращение
различные заболевания крови
лейкемические и гранулематозные патологии

Селезенка, размещение в организме: схематически

При диагностировании заболевания органа, могут быть определены такие степени его увеличения.

У детишек размеры селезенки полностью зависят от их возраста. В первые дни жизни, если увеличена селезенка у ребенка, это считается нормальным показателем. В дальнейшем орган постепенно растет. Проводя исследование размеров, специалисты всегда проводят сопоставление возраста, роста и веса ребенка и выводят нормы селезенки по узи.

Таблица размеров селезенки у детей в норме выглядит так:

Возраст ребенка	Длина селезенки в миллиметрах	Ширина селезенки в миллиметрах
1 год	50 – 65	17 – 25
2 года	56 – 72	24 – 34
3 года	61 – 79	27 – 37
4 года	64 – 84	27 – 39
5 лет	68 – 88	27 – 39
6 лет	71 – 91	27 – 41
7 лет	74 – 96	27 – 41
8 лет	76 – 100	29 – 43
9 лет	78 – 102	29 – 43
10 лет	79 – 103	30 – 44
11 лет	80 – 108	30 – 44
12 лет	85 – 113	31 – 45
13 лет	88 – 118	32 – 46
14 лет	90 – 120	33 – 48
15 лет	90 – 120	34 – 49
16 лет	91 – 121	35 – 51

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры органа, его структуру и форму.

При помощи пальпации данную часть тела обнаружить не возможно. Возможны обнаружения органа при пальпировании, когда он значительно увеличен. Селезенка обладает способностью к выполнению нескольких функций:

для борьбы с различными инфекциями – вырабатывает антитела;
очищает и фильтрует кровь;
регулирует процессы кроветворения;
активно участвует в синтезе белков.

Увеличение внутреннего органа у ребенка специалисты называют спленомегалией. Патологическое увеличение органа не является самостоятельным заболеванием, чаще это признак других более агрессивных болезней. Причины увеличения селезенки у ребенка таковы:

Острые бактериальные инфекции: сепсис, брюшной тиф.
Заболевания крови: лейкемия, анемия, лимфогранулематоз.
Болезни печени: цирроз, муковисцидоз.
Бактериальные инфекции хронической этиологии: бруцеллез, туберкулез, сифилис.
Заболевания, связанные с нарушением в организме обменных процессов: болезнь Гоше.
Пороки сердца.
Саркома.
Гемангиома, киста.

Специалисты назначают все возможные обследования, в процессе проведения которых и находятся истинные причины увеличения селезенки у детей.

Признаки, указывающие на увеличение органа

Характерными признаками увеличения являются:

боль под ребром слева;
бледность кожных покровов;
чувство тяжести и переполнения желудка;
вялость и повышенная утомляемость;
повышенное потоотделение;
повышение температуры.

Увеличенная «парочка»

В большинстве случаев одновременно происходит увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов, поскольку данные органы находятся в непосредственной взаимосвязи. Увеличена печень и селезенка – это первый признак болезней кроветворных органов и крови. В некоторых случаях данный симптом свидетельствует о наличии инфекционного мононуклеоза. Гепатолиенальный синдром признак хронического лимфолейкоза на последней стадии.

Определяют причину одновременного увеличения специалисты при помощи медицинского обследования: биохимия крови, рентгенологические исследования, КТ, сканирование, УЗИ, МРТ. Данные исследования позволяют досконально обследовать площадь селезенки у детей. Специального лечения увеличенных органов не существует. Причины и лечение между собой тесно связаны. Ведь, чтобы успешно провести лечение, необходимо правильно диагностировать причины данного состояния.

Киста на органе: что делать, как помочь при разрыве

Киста селезенки у ребенка обычно выявляется совершенно случайно, во время проведения УЗИ. Метод лечения данной патологии зависит от размеров образования. В случае обнаружения кисты малых размеров, за ребенком наблюдают специалисты, контрольное обследование делают 2 – 3 раза в год.

В случае обнаружения кисты большого или среднего размера, воспаленной или при ее разрыве, проводится оперативное вмешательство. При этом киста удаляется, а в некоторых случаях удаляется полностью орган.

Увеличение селезенки у ребенка влечет за собой разрушение клеточек крови. В свою очередь такое состояние может спровоцировать разрыв увеличенного органа. Как определить патологию и что могло послужить причиной? Достаточно серьезное заболевание требует срочной медицинской помощи.

Чаще всего разрыв не возникает внезапно. Вначале образуется гематома, затем при определенных условиях происходит ее разрыв. У детей орган недостаточно закрывается ребрами, поэтому слабо защищен от внешних воздействий. У новорожденных разрыв возникает из-за инфекционных заболеваний.

Характерные симптомы разрыва селезенки:

в верхней части животика, слева, внутренний толчок;
чувство дискомфорта;
тупая боль, что постепенно разливается по всему животу.

В связи с усилением кровотечения присоединяются и другие признаки:

слабость и головокружение;
поза ребенка: коленки поджаты к животу, на боку;
в глазах чувство потемнения и яркие вспышки;
тошнота, рвота, вздутие живота, усиление боли;
при пальпации левой стороны живота – иррадирование боли в левую лопатку.

Что делать родителям, если обнаружили признаки разрыва? Данная патология требует хирургического вмешательства, поэтому нужно как можно скорее вызвать скорую помощь .

Прогнозы после того, как ребенку удалили селезенку, разнятся и полностью зависят от наличия сопутствующих заболеваний. Пациенты, что не имеют проблем, через 3 – 6 месяцев выздоравливают. Детям после спленэктомии назначают курс антибиотиков для предупреждения возможных инфекций, поскольку риск их возникновения высокий.

Дополнительная долька — реальность

Не очень редко во время проведения УЗИ врач обнаруживает две селезенки . Это частая аномалия развития и многие с ней живут и даже не подозревают о ее существовании. Что это значит и почему же возникает дополнительная долька селезенки? Специалисты объясняют данную патологию так: нарушение развития органа произошло еще в период внутриутробной жизни. Разное расположение добавочной дольки свидетельствует о воздействии именно на зародышевый орган в различные фазы развития.