– урогенитальная инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium/hominis и протекающая у женщин в форме уретрита, вагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, аднексита. Может иметь латентное течение либо сопровождаться зудом половых органов, жжением при мочеиспускании, прозрачными необильными белями, болями внизу живота и в пояснице, межменструальными кровотечениями, привычным выкидышем, бесплодием. Решающее значение в диагностике микоплазмоза у женщин принадлежит лабораторным исследованиям: культуральному, ПЦР, ИФА, РИФ. В лечении микоплазмоза применяются антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), местная терапия (свечи, спринцевания), иммуномодуляторы.

Причины микоплазмоза у женщин

• M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
• M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза , микоплазмоза)
• M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
• M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
• М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
• Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания - кандидоз , хламидиоз , генитальный герпес , трихомониаз , гонорея. Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты. Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода. Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины. Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение .

Симптомы микоплазмоза у женщин

Примерно в 10% случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение. Активизация инфекции обычно происходит под воздействием различных стресс-факторов. Однако даже скрытая инфекция представляет потенциальную угрозу: при неблагоприятных условиях она может инициировать тяжелые септические процессы (перитонит , послеабортный и послеродовой сепсис), а внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск перинатальной смертности.

Инкубационный период длится от 5 суток до 2-х месяцев, но чаще составляет около двух недель. Микоплазмоз у женщин может протекать в форме вульвовагинита , цервицита , эндометрита , сальпингита , оофорита , аднексита , уретрита , цистита , пиелонефрита . Заболевание не имеет четко выраженных специфических признаков, симптомы урогенитальной микоплазменной инфекции зависят от ее клинической формы.

Микоплазменный вагинит или цервицит сопровождают необильные прозрачные выделения из влагалища, ощущение зуда, жжение при мочеиспускании, боль при половых контактах (диспареуния). При воспалении матки и придатков пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и в пояснице. Симптомами цистита и пиелонефрита служат повышение температуры тела до 38,5°С, болезненное мочеиспускание, рези в животе, боли в пояснице. Микоплазменный эндометрит также проявляется нарушениями менструального цикла и межменструальными кровотечениями. Частыми осложнениями этой формы инфекции становится бесплодие у женщин .

Большую опасность микоплазмоз представляет для беременных женщин. Инфекция может провоцировать самопроизвольные выкидыши, гестоз , фетоплацентарную недостаточность , хориоамнионит , многоводие , раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды . Недоношенная беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у клинически здоровых беременных. Внутриутробный микоплазмоз у детей может протекать в форме генерализованной патологии с полисистемным поражением, микоплазменной пневмонии , менингита . Среди инфицированных детей выше процент врожденных пороков и случаев мертворождения.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Диагностировать микоплазмоз у женщин только лишь на основе клинических признаков, анамнеза, данных осмотра на кресле , мазка на флору не представляется возможным. Достоверно подтвердить наличие инфекции можно только с помощью комплекса лабораторных исследований.

Наиболее информативный и быстрый метод – молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР выявление микоплазмы), точность которой составляет 90-95%. Материалом для анализа могут служить соскобы эпителия урогенитального тракта или кровь. Бактериологический посев на микоплазмоз позволяет обнаружить лишь M. hominis, отличается сложностью и более длительными сроками готовности результата (до 1 недели), но вместе с тем позволяет получить антибиотикограмму. Для микробиологического анализа используется отделяемое уретры, сводов влагалища, канала шейки матки. Диагностически значимым считается тир более 104 КОЕ/мл. Определение микоплазмы методами ИФА и РИФ хоть и достаточно распространено, но отличается меньшей точностью (50-70%).

Вспомогательное значение в диагностике микоплазмоза у женщин имеют ультразвуковые методы: УЗИ ОМТ, УЗИ почек и мочевого пузыря, поскольку помогают выявить степень вовлеченности в инфекционный процесс органов мочеполовой системы. Обследование на микоплазмоз в обязательном порядке должны проходить женщины, планирующие беременность (в т. ч. с помощью ЭКО), страдающие хроническими ВЗОМТ и бесплодием, имеющие отягощенный акушерский анамнез.

Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин

Вопрос о лечении бессимптомного носительства M. hominis остается дискутабельным. На современном этапе все больше исследователей и клиницистов придерживается мнения, что микоплазма хоминис является компонентом нормальной микрофлоры женщины и в обычных условиях в здоровом организме не вызывает патологических проявлений. Чаще всего данный вид микоплазмы ассоциируется с бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию микробиома влагалища, а не элиминацию микоплазмы.

Этиотропное лечение микоплазмоза у женщин назначается с учетом максимальной чувствительности возбудителя. Чаще всего используются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды и др. Иногда применяется введение противомикробных средств в рамках процедуры . Для местного лечения используются вагинальные кремы и таблетки, содержащие клиндамицин, метронидазол. Проводятся инстилляции мочеиспускательного канала, спринцевания антисептиками. Наряду с антибиотикотерапией, назначаются противогрибковые средства, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, эубиотики. Проводится озонотерапия и магнитолазеротерапия .

Лечение микоплазмоза должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер. Стандартный курс длится 10-15 дней. Через 2-3 недели после завершения курса повторяется культуральное исследование, через месяц – ПЦР диагностика, на основании которых делаются выводы о выздоровлении. Резистентность к лечению наблюдается примерно у 10% пациентов. Во время беременности лечение микоплазмоза проводится только в том случае, если инфекция представляет опасность для матери и ребенка.

Профилактика микоплазмоза среди женщин заключается в использовании барьерных методов контрацепции, регулярном прохождении гинекологических осмотров, своевременном выявлении и лечении урогенитальных инфекций.

Возбудители микоплазмы и уреаплазмы, как инфекций, по медицинской классификации микроорганизмов относиться к типу прокариотов. Эти патогены определяются как промежуточный этап между простейшими и вирусами. Микоплазма, как и уреаплазма, имеет очень маленький размер, при этом у этих видов полностью отсутствуют клеточные мембраны, характерные для многих видов простейших.

Человеческая микоплазма: откуда берется и от чего появляется этот патоген?

Уреаплазма и микоплазма: причины возникновения

Современная медицина выделяет всего 16 типов плазмозов, в число которых входит и уреаплазмоз, которые могут жить внутри клеток внутренних органов. Из них 10 типов микоплазм - причина появления инфекционных воспалений дыхательного тракта, а 6, среди которых значится и уреаплазма - являются причиной заболеваний урогенитального тракта. Вот основные виды патогенных плазм, от инфицирования которыми возникает целый спектр проблем со здоровьем.

Плазмы хоминис и гениталиум - эти возбудители встречаются гораздо чаще остальных. От куда берется заболевание, от чего именно эти штаммы так распространены и как появляется эта инфекция у человека? Заражение возникает в процессе родов, когда ребенок получает инфекцию от больной матери при прохождении через родовые пути. Чаще всего микроорганизм получают девочки, а не мальчики, причины такого гендерного предпочтения пока не выявлены. У взрослых людей эти два штамма возникают вследствие беспорядочной половой жизни и незащищенного полового акта.

Уреаплазма уреаликтикум является причиной возникновения уреаплазмоза и множества смежных с ним болезней, например, простатита, пиелонефрита и эндометрита.

Микоплазма пневмония - это первопричина возникновения таких заболеваний, как бронхит, пневмония, фарингит и синусит. Откуда ждать опасности в случае с данным видом микроорганизма? Инфекция передается капельно-воздушным путем, а так же от мокроты или при естественном контакте с больным. Причины микоплазмоза пневмония - это пренебрежение личными правилами гигиены и отсутствие необходимой профилактики. Стандартные признаки болезни - сухой затяжной кашель, перепады температуры тела, общая слабость организма.

Микоплазма инкогнитус - эти патогены отличаются высокой жизнеспособностью. Поэтому доподлинно установить, откуда берется этот микроорганизм, не представляется возможным.

От чего появляется микоплазма?

Итак, подводя итог вышесказанному, можно сделать следующие выводы о причинах возникновения микоплазмы:

– это инфекционный недуг, провоцируемый микробами из группы микоплазма . Существует ряд разновидностей этого микроорганизма, которые провоцируют заболевания органов дыхания, а также органов мочевыведения и воспроизводства. Микоплазмоз может развиваться в респираторной форме или в урогенитальной. Проявления данных форм микоплазмоза различны, поэтому в данной статье будут рассмотрены обе формы заболевания.

Респираторная или легочная форма заболевания

Легочная форма микоплазмоза – это заразный недуг, поражающий органы дыхания. Провоцирует респираторную форму микроорганизм, называемый микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumonia ), а также ряд иных разновидностей микоплазмы, которые встречаются реже. Пневмоплазма (иное название возбудителя ) провоцирует определенные изменения в клетках легких, влекущие их деструкцию, а еще провоцирует мощный аутоиммунный ответ, в результате которого организм начинает сам уничтожать собственные ткани.

Каковы проявления легочного микоплазмоза?

Первые проявления – это увеличение температуры тела до тридцати восьми градусов (недолговременное ), жжение в глотке, кашель , повышенная активность потовых желез, забитость носа, гиперемия слизистых глотки и ротовой полости. В связи с тем, что заболевание охватывает ткани поэтапно, при проникновении инфекции в бронхи наблюдается непродуктивный тяжелый кашель, в некоторых случаях сопровождаемый выделением малого количества слизи. Если заболевание не лечить на этой стадии, развивается микоплазменная (атипичная ) пневмония . В общем, проявления легочного микоплазмоза очень похожи на проявления гриппа , но течение заболевания очень длительное. Если при гриппе признаки развиваются на протяжении суток - двух и за семь дней проходят, то при микоплазмозе признаки проявляются друг за другом и достаточно долго.

При респираторной форме заболевания стихание симптомов также происходит постепенно на протяжении трех - четырех недель, а в некоторых случаях даже до двух – трех месяцев. У подростков перетекание острой формы заболевания в хроническую нередко вызывает формирование бронхоэктазов (неизлечимое расширение просвета бронхов ), а также пневмосклероза (образование конгломератов соединительных волокон ).

Какие способы применяют для определения респираторного микоплазмоза?

• полимеразная цепная реакция (ПЦР ) – обнаруживает типичные лишь для этого возбудителя частички ДНК, которые присутствуют в бронхиальной слизи, а также в слизи носоглотки. Метод этот дает возможность уже за полчаса - час получить ответ. Он дает очень точный результат.
• культуральный способ - на определенных средах в лаборатории выращивают культуру микроорганизмов, полученных из организма больного. Этот способ является самым точным. Но для получения результата придется подождать от четырех до семи суток.
• иммунофлюоресцентный способ (РИФ-реакция иммунофлюоресценции ) – показывает наличие антител, характерных только при присутствии микоплазмы в организме.
• обследование на парные сыворотки – это метод, при котором определяется наличие специальных антител до шестых суток, а также через десять - четырнадцать дней. Этот способ дает возможность понять насколько действенна используемая методика терапии.

Какова терапия респираторного микоплазмоза?
Самыми действенными средствами для терапии респираторной формы микоплазмоза являются лекарства из группы макролидов . Самым широко используемым из них является лекарство макропен .
Препарат этот применяется при терапии легочного микоплазмоза у пациентов зрелого возраста, но разрешено использовать его и при терапии детей с восьми лет. Обычно лекарство не вызывает у пациентов побочные эффекты.
Препарат не назначается пациентам, страдающим сложными недугами печени (цирроз , гепатит) и пациентам с нарушением функции почек .

Маленьким пациентам, весящим от тридцати килограммов, дозировка макропена составляет четыреста миллиграммов трижды в сутки. Существует макропен в виде сиропа, что значительно облегчает его применение.
В терапии микоплазмоза легочной формы применяют и препараты группы тетрациклинов (наиболее часто используемый препарат – доксициклин ). Лекарства из этой группы наиболее действенны, если заболевание вызвано сразу несколькими видами патогенной микрофлоры (микоплазма пневомнии+пиогенный стрептококк ). Количество препарата назначается из расчета четыре миллиграмма на один килограмм массы тела в первые сутки, далее по два миллиграмма на килограмм массы тела. Количество дней приема назначает только доктор.

Урогенитальный (мочеполовой) микоплазмоз

Урогенитальный или мочеполовой микоплазмоз – это заболевание инфекционной природы, которое заключается в воспалении органов мочевыделения и воспроизводства. Провоцирует заболевание микробы группы микоплазмачея – микоплазма уреалитикус или микоплазма хоминис .

Каким образом распространяется инфекция?

Распространителем микоплазмы является зараженное лицо либо носитель микроорганизма. Длительность эпидемиологической опасности больного врачам на сегодняшний день неизвестна. Распространяется микоплазма половым путем в период незащищенного совокупления.
Не исключено также заражение плода от матери, так как инфекция может проникать через плаценту и во время родов .
У представителей сильного пола возбудитель обычно локализуется в мочеиспускательном канале, а у женщин на слизистой влагалища.

После излечения от микоплазмоза у организма практически не вырабатывается иммунитет, поэтому вылечившись однажды, можно заразиться еще неограниченное количество раз (этому способствует ослабление защитных механизмов ).
Скрытый период при этой форме микоплазмоза насчитывает три - пять недель.

Каким образом протекает заболевание?

Только в пятнадцати процентах заболевания наблюдается классическая картина. При подавляющем же числе заболеваний микоплазмоз сочетается с гонококком , хламидиями или иными возбудителями. В связи с этим проявления заболевания обычно смешаны.
У представительниц слабого пола заболевание может вообще не вызывать никаких симптомов, поэтому терапевтические меры нередко запаздывают и заболевание перетекает в хронику. У представителей сильного пола также может развиться скрытая форма заболевания.

Больные, страдающие урогенитальным микоплазмозом, испытывают истечение специфической слизи из влагалища или уретры. Окраска слизи варьирует от желтоватой до бесцветной. Нередко истечения слизи сочетаются с болью или жжением во время выделения мочи или во время совокупления. Пациенты страдают от зуда в уретре. Иногда обнаруживаются гиперемия выхода уретры, зуд в заднем проходе и боль в паху.
Если терапия заболевания не проводится, возбудитель переходит на внутренние органы воспроизводства и нарушает состояние маточных труб, матки, яичников, яичек у мужчин и семяпротоков. Если уже начались подобные изменения, мужчины жалуются на боль в мошонке, промежности, прямой кишке. У женщин же наблюдаются боли в паху и в области нижней части спины.

Иногда микоплазма поражает суставы и вызывает артрит или слизистую оболочку глаз и вызывает конъюнктивит .
Есть данные о том, что этот возбудитель самостоятельно или вместе с иными видами болезнетворных микробов может нарушать выработку крови, подавляет иммунитет, а также провоцирует аутоиммунные процессы (сбой в работе иммунитета, при котором защитные тельца нападают на ткани своего же организма ).

Какие способы диагностики применяются для обнаружения урогенитального микоплазмоза?

В определении данного заболевания применяются такие способы диагностики:

• полимеразная цепная реакция (ПЦР ), которая указывает на наличие ДНК возбудителя в моче, выделениях из половых органов,
• культуральный способ,
• обработка парных сывороток,
• иммунофлюорисценция (РИФ).

Более детально каждый из этих способов уже рассмотрен чуть выше.

Терапия урогенитального микоплазмоза

Потому что заболевание обычно проходит без особых признаков, на консультацию гинеколога или уролога пациенты приходят уже тогда, когда заболевание перетекло в хронику или дало осложнения.
Терапия урогенитального микоплазмоза осуществляется методами, подавляющими и уничтожающими инфекцию.
Терапевтические меры назначаются строго индивидуально, на их выбор влияют сложность клинической картины, течение недуга, присутствие иных заболеваний или осложнений.

В качестве основных мер с инфекцией используются антибиотики из группы тетрациклинов (метациклин , тетрациклин, доксициклин ), азалиды (джозамицин, эритромицин, азитромицин ), а также фторхинолонов (пефлоксацин, офлоксацин ).
Если кроме микоплазмы пациент поражен иными видами инфекции, кроме антибиотика назначают средства для уничтожения этих инфекций (противогрибковые, метронидазол ). Терапия обязательно контролируется врачом, контроль осуществляется довольно долго.

Ряд лекарственных средств и дозировки, которые применяются в терапии урогенитальных инфекций:

Микоплазмоз у женщин - группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются болезнетворные микроорганизмы рода Mycoplasma. Однако так как эти микробы входят в нормальную микрофлору человека, то воспаление развивается только в том случае, если они объединяются с другими микробами.

Сейчас известно несколько различных однако только некоторые из них могут нанести вред организму. Самыми уязвимыми к инфекции считаются женщины, так как именно у них более низкий защитный барьер из-за анатомического строения тела.

Что такое микоплазма

Так как клетки микоплазмы небольшие, то они могут проникать через многие защитные барьеры организма, а также могут принимать совершенно любую форму. Кроме того, они очень быстро изменяют свою модификацию, поэтому ее сложно выявить под микроскопом.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует воспалительные реакции. Она имеет некоторые особенности, отличающие ее от других клеток, а именно:

• чувствительна к антибиотикам;
• развивается без других клеток;
• стимулирует или тормозит иммунитет;
• провоцирует заболевания урогенитального тракта.

В каждом организме эта бактерия проявляет себя специфическим образом. Эта болезнь может быть очень опасной, особенно у женщин.

Какие бывают виды

Что представляет собой микоплазмоз у женщин? Фото симптомов заболевания, представленные в статье, показывают, что это довольно болезненный и неприятный недуг. Провоцируют развитие болезни патогенные микроорганизмы - микоплазмы. Они являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Инфицировать организм может только несколько видов микоплазмы. К ним относятся:

• Mycoplasma hominis - провоцирует возникновение половых заболеваний.
• Mycoplasma genitalium - урогенитальные болезней.
• Mycoplasma penetrans - провоцируют развитие ВИЧ.

Все эти микроорганизмы относятся к возбудителям мочеполовой системы. Такой вид микоплазмоза у женщин наиболее распространенный. Кроме того, существует также Mycoplasma pneumonia - микоплазма, поражающая дыхательные пути, затрагивающая при этом бронхи, легкие, гортань.

Урогенитальный тип заболевания

Урогенитальный микоплазмоз у женщин развивается примерно через 3 дня после проникновения вируса в организм. Зачастую заражение происходит половым путем, однако не исключен и контактный. Выделяют бессимптомный, острый и хронический виды заболевания. Проявляется в виде незначительных выделений из влагалища. Кроме того, может беспокоить боль внизу живота и зуд половых органов. Возможно нарушение менструального цикла.

Хронический тип заболевания рано или поздно приводит к возникновению различных осложнений. Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы микоплазмоза у женщин и провести комплексное лечение.

Респираторный тип заболевания

Передача вируса происходит, в основном, воздушно-капельным путем, однако возможен и бытовой путь заражения. После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на протяжении 10 лет. Инкубационный период составляет 1-2 недели.

На первоначальной стадии протекания симптоматика напоминает собой грипп или вирусные инфекции. В результате этого наблюдаются повышение температуры, сухой кашель, першение в горле, закладывание носа. Через несколько дней инфекция опускается в бронхи. В связи с этим усиливается кашель, он становится приступообразным. Иногда это происходит с выделением мокроты. В последующем в патологический процесс вовлекаются легкие, и возникает пневмония.

При слабом иммунитете могут развиваться самые различные осложнения. Кроме того, возможен переход болезни в хроническую форму. В таком случае требуется периодическое обследование пациента, чтобы предотвратить образование необратимых патологических процессов.

Причины возникновения

Так как микоплазмы не слишком устойчивы в окружающей среде, поэтому, заразиться бытовым путем практически невозможно. Самой распространенной причиной микоплазмоза у женщин является половой контакт без презерватива. У представительниц слабого пола такая инфекция наблюдается достаточно часто ввиду особенностей строения половых органов. Первые симптомы проявляются буквально через 4-7 дней после заражения.

Существует мнение, что микоплазмы не несут особой угрозы для организма, однако они могут спровоцировать развитие сложной болезни, особенно при ослаблении иммунной системы. Кроме того, бактерии способны быстро размножаться и разноситься по всему организму. Чтобы предотвратить возникновения осложнений, обязательно нужно знать причины, симптомы и лечение микоплазмоза у женщин, чтобы добиться хорошего результата в проведении терапии.

Симптомы болезни

Симптомы микоплазмоза у женщин во многом зависят от того, какой именно вид бактерий спровоцировал развитие болезни. Бактерии Mycoplasma genitalium очень опасны, так как они вызывают возникновение инфекционных заболеваний. Признаки протекания болезни очень часто проявляются при мочеиспускании. Женщина ощущает некоторую болезненность, а также ощущается жжение в половых органах. Кроме того, может возникать резкая боль при половом контакте. Зачастую заражение не сразу проявляется, а только через 7-10 дней, когда пройдет инкубационный период. В некоторых случаях, этот период может составлять 1 месяц.

Бактерии Mycoplasma pneumonia провоцируют развитие пневмонии. Болезнь протекает достаточно медленно. Сначала признаком микоплазмоза у женщин может быть только лишь кашель и незначительное выделение мокроты. Зачастую температура остается в пределах нормы, однако иногда может достигать отметки 38 градусов. Кроме того, может наблюдаться насморк, а также першение горла. При проведении осмотра можно заметить покраснение глотки. Если воспаление дошло до бронхов, то становятся слышны хрипы, сопровождающиеся жестким дыханием. В самых тяжелых случаях могут быть осложнения на нервную систему и сердце.

Стоит отметить, что бактерии Mycoplasma hominis находятся в мочеполовых путях каждого человека. Однако, если существуют определенные условия, то начинают развиваться опасные патологии. В результате протекания болезни ощущается боль при мочеиспускании, и все же в некоторых случаях, течение инфекции может быть бессимптомным.

Клинических признаков протекания микоплазмоза нет. В основном, симптоматика ограничивается наличием воспаления половых и мочевыводящих путей. Именно поэтому диагноз ставится на основе проведения лабораторного исследования. Также необходим и гинекологический осмотр.

Микоплазмоз может сочетаться со многими другими инфекциями, передающимися половым путем, а также нарушением микрофлоры. Симптомы и лечение микоплазмоза у женщин во многом зависят от бактерий, провоцирующих болезнь. Поэтому важно правильно определить весь спектр возможных поражений.

При проведении диагностики доктор-гинеколог изначально проводит беседу с женщиной, определяя наличие хронических болезней, инфекций, передающихся половым путем, а также особенность имеющейся симптоматики. Кроме того, требуется гинекологический осмотр шейки матки, слизистой влагалища и наружный зев. При этом выявляются слизисто-гнойные выделения, воспаленность и отечность слизистой влагалища. Кроме того, во время проведения обследования доктор проводит анализ микоплазмоза у женщин путем забора мазка со слизистой.

Наиболее информативным средством считается ПЦР исследование биологического материала полученного мазка, а также требуется бактериологическое обследование для определения сопутствующих инфекций.

ПЦР-диагностика характеризуется тем, что этот метод обладает высокой точностью в определении даже незначительного количества микробов. С его помощью есть возможность выявить генетический материал бактерий.

Серологическое исследование проводит для выявления антител к определенному возбудителю. Однако этот метод не дает точных сведений относительно активности инфекции и о том, насколько результативной будет терапия.

Микроскопическое и бактериологическое исследование помогает определить наличие сопутствующих болезней. В результате проведенной комплексной диагностики можно назначить наиболее адекватное лечение микоплазмоза у женщин.

Проведение медикаментозного лечения

Выше мы рассказали о симптомах. у женщин, препараты будут рассмотрены далее. Лекарственные средства для проведения терапии назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания болезни. Основу лечения составляет применение антибактериальных средств различных групп. В некоторых случаях прибегают к применению комбинаций, состоящих из нескольких антибиотиков, пробиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

При лечении микоплазмоза у женщин препараты подбирает исключительно лечащий доктор, и прием их должен проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие устойчивости к антибиотикам. Важно проводить лечение обоих половых партнеров. В частности, могут быть назначены такие лекарственные средства, как «Кларитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Джозамицин».

Кроме того, требуются лекарственные средства, стимулирующие иммунитет. Для этого назначают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витаминные комплексы. Так как антибиотики при проведении лечения микоплазмоза у женщин могут уничтожать полезную микрофлору, то требуется дополнительное применение пробиотиков. Самыми известными препаратами из группы пробиотиков считаются такие, как «Бифидумбактерин», «Хилак Форте», «Линекс». Курс приема и длительность определяет лечащий доктор сугубо индивидуально.

Лечение народными методами

Очень важно знать, чем лечить микоплазмоз у женщин, чтобы добиться хорошего результата и предотвратить развитие осложнений. При протекании неосложненной урогенитальной формы болезни можно применять методики народной терапии. Существует несколько рецептов, которые хорошо помогают при малосимптомном или бессимптомном течении инфекции.

Хорошо помогает отвар травы золотарника. Для этого нужно взять 3 ст. л. лекарственного сырья, залить 3 ст. кипятка и настоять на протяжении 45 минут. Принимать по половине стакана 4-6 раз в день на протяжении 21 дня.

Кроме того, можно приготовить травяной сбор из грушанки, травы зимолюбки и боровой матки. Для этого 15 г травяного сбора залить 3-4 ст. кипятка и настоять примерно 45-50 минут. Принимать по 0,5 ст. 5 раз в день на протяжении месяца.

Микоплазмоз во время вынашивания ребенка

У беременных женщин болезнь обнаруживается намного чаще, чем у дам, не находящихся в интересном положении. Существует мнение относительно того, что микоплазмоз зачастую проявляется в результате изменений гормонального фона, а также многих других процессов, затрагивающих иммунную систему. Наличие этого заболевания провоцирует наступление преждевременных родов или самопроизвольный аборт.

Урогенитальный микоплазмоз достаточно часто провоцирует послеабортные и послеродовые осложнения, которые протекают тяжело и сложно поддаются лечению. Кроме того, микоплазмы способны проникать через плодный пузырь и оболочку матки. Это состояние провоцирует преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомное протекание болезни наиболее опасно для беременной, а также способствует развитию осложнений.

Ребенок может заразиться от матери, находясь в ее утробе, или в процессе родов. Микоплазмы могут локализоваться в дыхательной системе и спинном мозге ребенка. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно проводить обследование на генитальный микоплазмоз. Желательно делать это еще до планирования беременности. Лечение микоплазмоза при беременности нужно проводить так, чтобы предупредить инфицирование плода, оно должно быть полноценным и важно, чтобы препараты не принесли вреда плоду и женщине. Кроме того, требуется применение витаминных комплексов, в частности таких, как «Витрум пренатал», «Прегнавит», «Элевит». Кроме того, требуется лечение полового партнера, так как все симптомы микоплазмоза могут снова вернуться.

Какие болезни провоцирует бактерия

При протекании микоплазмоза женщина начинает страдать от таких болезней, как:

• уретрит;
• вагинит;
• эндометрит;
• аднексит.

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Болезненные ощущения нарастают в процессе мочеиспускания. Они проявляются в виде рези, жжения, зуда. Вагинит - поражение бактериями слизистой влагалища. Женщина в таком случае, ощущает жжение и зуд половых органов, неприятный запах, гнойно-слизистые выделения. Половой акт очень болезненный.

Эндометрит - болезнь, характеризующаяся инфицированием слизистой шейки и матки. Женщина ощущает очень сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между менструациями могут наблюдаться кровотечение. Эндометрит очень часто приводит к бесплодию на ранних сроках беременности.

Аднексит - воспаление придатков матки. При протекании аднексита происходит отечность маточных труб. В результате этого может возникать трубное бесплодие.

Осложнения микоплазмоза

Становится причиной очень многих гинекологических проблем. У женщин воспаление затрагивает цервикальный канал, провоцируя возникновение сальпингита, и становится причиной болезненности во влагалище.

При протекании болезни в скрытой форме его очень сложно определить. Скрытая форма заболевания может привести к многоводию, выкидышам, а также приводит к многим другим осложнениям. Если микоплазмоз переходит в хроническую форму, то может возникнуть бесплодие. Бактерии могут приводить к развитию артрита, пиелонефрита, энцефалита.

Проведение профилактических мероприятий

Зная причины возникновения микоплазмоза у женщин, можно проводить комплексную профилактику, которая позволит предотвратить развитие этого заболевания. Профилактические мероприятия подразумевают под собой отношения только лишь с одним половым партнером. При половых связях с несколькими партнерами нужно обязательно использовать презерватив в качестве барьерного метода защиты.

Кроме того, важно своевременно осуществлять диагностику половых инфекций и проводить их лечение. Микоплазмоз может спровоцировать развитие очень опасных болезней, поэтому нужно осуществлять профилактические мероприятия. При обнаружении микоплазмоза важно выполнить комплексную терапию, которая позволит добиться очень хороших результатов.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Микоплазмоз у женщин

Содержание статьи:

Микоплазмоз у женщин – это заболевание инфекционной природы, вызываемое одноклеточными бактериями микоплазмами. Эти простейшие микроорганизмы могут обитать на слизистой половых органов достаточно длительный промежуток времени, но не беспокоить человека. Именно поэтому нередко обнаружить микоплазмы сразу не удается. Вопросом наличия бактерий, вызывающих заболевание, задаются только с появлением первых симптомов, характерных для патологии. В связи с этим медики рекомендуют проходить лечение, даже если бактерия была обнаружена в ходе анализов при диагностике других болезней, но клиническая картина, указывающая на развитие микоплазмоза, отсутствует.

Всего медицине известно 16 видов микоплазм, средой обитания которых может быть человеческий организм. 10 разновидностей микроба наблюдаются во рту, остальные 6 обнаруживают на слизистых оболочках органов мочеполовой системы. Сложность вызывает недостаточная изученность некоторых видов микоплазм, что препятствует постановке верного диагноза.

Наиболее опасными для здоровья человека считаются три вида микоплазм. К ним относятся:

Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум)
- Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис)
- Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

В тех случаях, когда анализ показал присутствие других видов, повода для беспокойства нет. Первые две интересуют нас, так как они вызывают микоплазмоз мочеполовой системы. А Микоплазма пневмониэ вызывает заболевания легочной системы.

Статистические данные распространенности микоплазм

Чаще всего, названные выше два вида бактерий (Микоплазма гениталиум и Микоплазма хоминис) поселяются на слизистых оболочках половых органов вне зависимости от пола и возраста человека.

Так, Mycoplasma hominis наблюдается на поверхности половых органов при рождении у 25% девочек. Риск заражения у мальчиков гораздо ниже.

Не исключены случаи, когда дети, получившие инфекцию в процессе прохода по родовым путям, выздоравливали в дальнейшем без какого-либо лечения. Чаще подобное характерно для мальчиков, нежели для девочек.

В связи с этим среди подросших девочек-школьниц, воздерживающихся от ведения половой жизни, Mycoplasma hominis насчитывается только у 8-17%. У тех лиц, кто контактирует с партнером и начинает вести половую жизнь риск выявления Mycoplasma hominis выше, поскольку бактерия передается половым путем.

Mycoplasma hominis может присутствовать на половых органах у 20-50% женщин, мужчины же в меньшей степени подвержены инфицированию, кроме того, спустя некоторый промежуток времени бактерия у них и вовсе не выявляется.

Также у человека встречается Mycoplasma genitalium, однако, она менее распространена, чем Mycoplasma hominis. Поэтому, если присутствует в анализах микоплазма хоминис у женщин, следует провести лечение.

Как передается микоплазмоз

Основной путь передачи инфекции – половой контакт с зараженным человеком. При этом риск развития микоплазмоза одинаково велик как при генитальном, так и при анальном или оральном сексе. Единственное средство, препятствующее инфицированию – использование механического способа защиты. Нередко микоплазмоз характеризуется как вялотекущее заболевание, причем симптомы могут появиться не сразу, а только лишь через несколько месяцев после попадания бактерии в здоровый организм. Опасность микоплазмоза заключается в том, что из-за отсутствия признаков, указывающих на болезнь, большая часть зараженных людей даже не подозревают, что являются переносчиками инфекции.

Также передача микоплазм происходит при рождении ребенка, когда он проходит по половым путям матери, зараженной опасной бактерией. Поскольку место обитания микроорганизмов – это секреты половых органов и слизистые, то из-за большого скопления микоплазм в этой зоне риск получения плодом инфекции достаточно велик.

Не исключают медики заражение микоплазмозом через бытовые предметы, однако, нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что бактерия может попасть в организм этим путем.

Микоплазмы способны обитать в клетках тела человека на протяжении нескольких месяцев или даже лет, при этом не беспокоя женщину и не вызывая каких-либо ясных симптомов, которые бы могли стать поводом обращения к врачу.

У женщин о наличии микоплазм свидетельствуют несильные боли тянущего характера, чаще всего проявляющиеся перед менструациями, полупрозрачные выделения из влагалища, неприятные ощущения при освобождении мочевого пузыря. Наиболее ярко эти симптомы наблюдаются во время месячных и при наступлении климакса. Также стоит насторожиться, если начало и конец менструации сопровождаются появлением редких коричневых мажущих выделений.

При микоплазмозе женщина жалуется на боли в середине и конце менструации. Во время овуляции на нижнем белье можно заметить следы коричневых белей, капельки крови. Меняется состояние кожи, появляются разного рода несовершенства: прыщи и подкожные угри, сальный блеск и жирность, сухость, пигментация. Редко: болевые ощущения в области печени, учащение простудных заболеваний.

Под особым присмотром специалистов должны находиться беременные женщины, зараженные микоплазмами, так как есть риск, что плодовое яйцо будет инфицировано. В итоге организм матери отторгает плод, происходит выкидыш. В 7 случаях из 10 заражение микоплазмами плода на ранних сроках приводит к самопроизвольному аборту. Если все-таки плод начал развиваться, либо был инфицирован на поздних сроках вынашивания, то вероятны отклонения в развитии. Бактерия способна угнетать все органы плода. Что касается самой беременной женщины, страдающей микоплазмозом, то у нее может появиться сильный токсикоз, многоводие, отслоение плаценты.

Последствия микоплазмоза у женщин

Причиной возникновения осложнений при наличии заболевания являются бактерии вида Mycoplasma hominis, реже встречается Mycoplasma genitalium.

1) Уретрит – появление воспалительного процесса в уретре (мочеиспускательном канале). Характерные признаки: жжение, зуд, резь в мочеиспускательном канале. Присутствующая боль усиливается в момент освобождения мочевого пузыря. Чаще всего такое осложнение как уретрит развивается при участии Mycoplasma genitalium.

2) Гарднереллез или же иначе дисбактериоз влагалища . Наблюдается при заражении микоплазмами вида hominis.

3) Вагинит – заболевание половых органов (влагалища), при котором воспалительный процесс вызывает повреждение участка. В месте разрушения эпителия микоплазмами чувствуется зуд, жжение, эти симптомы сопровождаются выделениями с примесью гноя и слизи, имеющими неприятный запах. В моменты интимной близости женщина испытывает усиливающиеся боли.

4) Эндометрит – заболевание воспалительного характера, при котором микоплазмоз распространяется выше и вызывает развитие инфекции на внутренней слизистой оболочке матки и шейке матки. Клиническая картина: появление дискомфорта и болей внизу живота, выделения с кровью в период овуляции и до нее. Часто женщины, болеющие эндометритом, не могут забеременеть, а если это случается, то существует риск самопроизвольного аборта на ранних сроках. Развитию эндометрита способствует Mycoplasma hominis.

5) Сальпингоофорит – воспалительный процесс в придатках матки (маточных трубах, а также яичниках). Из-за повреждения бактериями слизистой маточной трубы возникает отек, который может стать причиной непроходимости и как следствие бесплодия. Заболевание развивается на фоне распространения Mycoplasma hominis.

6) Цистит – воспаление мочевого пузыря и пиелонефрит – инфекционное заболевание почек также могут быть вызваны Mycoplasma hominis.

7) Бесплодие. Из-за появления эндометрита и сальпингоофорита, являющихся осложнением инфицирования микоплазмами, женщина оказывается неспособна забеременеть. Поскольку эндометрий матки поврежден, то при оплодотворении яйцеклетка отторгается воспаленной тканью и не может имплантироваться. Воспалительный процесс заставляет стенки маточных труб отекать, что ведет к закупорке и перекрытию пути для сперматозоидов, которые яйцеклетки не достигают. В итоге вероятность зачатия мала.

8) Патологические процессы во время беременности. Ранние роды и выкидыши в начале беременности вызваны повреждением эндометрия матки, неспособного обеспечить нормальную жизнедеятельность плода.

9) Аутоиммунные заболевания – нарушение работы иммунной системы человека, вынужденной длительное время бороться с инфекционно-воспалительными процессами, происходящими в организме.

Из-за риска развития осложнений и возникновения других инфекционных заболеваний половых органов на фоне микоплазмоза и нарушения микрофлоры влагалища диагностику проводят комплексно, чтобы выявить все возможные поражения.

Обследование начинается с опроса, во время которого гинеколог фиксирует имеющиеся жалобы, оценивает наличие хронических заболеваний половой сферы или болезней передающихся при интимном контакте. Также врач может поинтересоваться здоровьем партнера пациентки.

Необходимым этапом диагностики является гинекологический осмотр, когда специалист проверяет состояние слизистой половых органов – влагалища, шейки матки. Часто процедура позволяет выявить наличие выделений с гноем и слизью, воспаление влагалища и как следствие его отечность, характерные для микоплазмоза. Кроме того, при проведении осмотра врач может взять мазок слизистых.

Исключить ошибки при постановке диагноза помогают методы лабораторной диагностики – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и бактериологическое исследование биоматериала на присутствие в нем микроорганизмов, вызывающих инфекцию.

Благодаря проведению ПЦР удается определить развитие заболевания на начальных стадиях, когда популяция микробов невелика. В ходе ПЦР генетический материал конкретного возбудителя размножается, после чего с легкость проводится анализ его принадлежности к тому или иному виду. При лечении микоплазмоза чаще всего ориентируются именно на этот метод диагностики.

Серологический анализ (ИФА, ПИФ) дает шанс выявить антитела к определенному микроорганизму. Однако данный вид обследования не гарантирует точности данных об эффективности лечения и динамике заболевания.

Бактериологическое и микроскопическое исследование помогает диагностировать осложнения микоплазмоза и другие заболевания половых органов (дисбактериоз влагалища, гонорея, вагинальный кандидоз , трихомониаз). Этот анализ позволяет увидеть все имеющиеся заболевания, чтобы назначить наиболее эффективную терапию.

Лечение микоплазмоза у женщин

Если анализ показывает наличие Mycoplasma вида hominis или genitalium в организме, то это не считается причиной, позволяющей назначить лечение. Терапия определяется согласно наличию заболеваний, к развитию которых могут привести микоплазмы (воспаление уретры, матки и придатков, мочевого пузыря, почек, гарднереллез). Выписывать препараты может только врач, самолечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.

При инфицировании Mycoplasma hominis терапию проводят аналогичную с той, что назначается при бактериальном вагинозе , если же слизистая стала местом обитания для Mycoplasma genitalium, то патология лечится по той же схеме, что и уреаплазмоз у женщин . В том случае, если микоплазмоз принял хроническую форму или сопровождается осложнениями, проводят антибиотикотерапию, подразумевающую прием сразу нескольких видов антибиотиков. Также используют и другие методы – физиотерапию, иммунотерапию, капельное введение растворов в уретру.

Лечение целесообразно проводить сразу двум партнерам, иначе при выздоровлении одного инфицирование произойдет повторно.

Требования при осуществлении лечения

Соблюдение предписаний врача до конца срока лечения.
- Прекращение половой жизни во время устранения микоплазмоза.
- Следовать инструкции гинеколога при приеме медикаментов.
- Не прекращать лечение до проведения контрольных лабораторных анализов.
- Придерживаться диеты, исключить жареное, жирное, соленые и острые продукты.

Препараты для лечения микоплазмоза

Для лечения микоплазмоза, после проведения пробы на чувствительность, гинеколог пропишет вам один из антибиотиков:

В дозировке 100 мг, принимать по два раза в сутки. Срок лечения – 10 дней.

- Кларитромицин , содержащий в одной таблетке 250 мг активного вещества, пьют дважды в сутки. Курс длится от одной до двух недель.

- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен солютаб) 500 мг принимают по три раза в день, на протяжении 10 дней.

- Левофлоксацин 250 мг необходимо пропить три дня, употребляя препарат раз в сутки.

- Клиндамицин по 200-400 мг каждые 6 часов. Курс составляет 1 неделю.

- Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

Существует две схемы приема: однократно 1 г (2 таблетки по 0,5 г) препарата или в течение 2-5 дней по 0.25-0,5 г один раз в день. Азитромицин в обязательном порядке следует принимать за час до еды или через 2 часа после.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Лучшая профилактика заражения микоплазмозом – это устранение факторов, которые могут способствовать инфицированию. В этих целях необходимо:

Избегать беспорядочных половых связей.

Использовать механические средства защиты, если нет уверенности в здоровье партнера.

Проводить периодическое обследование на предмет наличия ЗПП.

Проходить своевременное лечение выявленных заболеваний согласно предписанных медиком инструкций.