Болят и кости и мышцы: причины и лечение. Кости руки: названия и функции


Боль в костях ног – явление довольно распространенное у людей любого возраста. Причины развития неприятных ощущений могут быть самыми разными, поэтому в случае появления постоянной или частой ломоты в ногах стоит пройти обследование у врача-ортопеда.

Характер болевых приступов чаще всего зависит от состояний их вызывающих. В описании симптомов могут встречаться такие характеристики: тупая, ноющая, жгучая, выкручивающая, прострел и другие.

Причины

Поводов к появлению болезненности в костях нижних конечностей очень много. К ним относятся:

  1. Травмы (растяжения и разрывы связок, переломы, трещины, ушибы, вывихи).
  2. Тяжелая физическая работа и занятия спортом.
  3. Воспалительные процессы в костях и суставах (артрит , остеомиелит, ревматизм).
  4. Сосудистые болезни (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, васкулит, атеросклероз, тромбофлебит).
  5. Остеопороз.
  6. Сахарный диабет.
  7. Онкологические заболевания, непосредственно развивающиеся из костной ткани или метастазирующие в нее.
  8. Генетические заболевания (остеопетроз, гиперостоз, синдром Марфана).
  9. Заболевания паращитовидных желез, при которых нарушается обмен кальция в костях.
  10. Отравления свинцом и другими веществами.
  11. Нервные и психические заболевания.
  12. Проявление болезней других органов (ломота в костях при простудных заболеваниях, пищевых отравлениях).

Сопутствующими боли в костях жалобами могут быть лихорадка, сыпь, появление синяков, снижение амплитуды и движений, деформация костей и суставов, слабость, резкое снижение веса, ухудшение общего самочувствия, бессонница.

Диагностика

При возникновении жалоб на болезненность в костях нижних конечностей необходима консультация специалиста. Для начала нужно пройти осмотр ортопеда или хирурга. Они помогут дифференцировать мышечную боль от истинной боли в костях. Какие заболевания они могут заподозрить:

  1. Травматические поражения костей. Кроме боли сопровождаются появлением гематом, повреждениями кожи, опухолью тканей на месте травмы, хрустом кости при надавливании пальцем. При переломах возникает кровотечение, патологическая подвижность ноги. В случаях повреждений целостности кости боль локализованная, острая, затем может понемногу стихать.
  2. Инфекционные процессы в костях и суставах. Чаще всего проявляются повышением температуры, ознобом, отеком тканей над воспаленным местом. Боль в этом случае ограничена, довольно сильная, мучительная, влияет на общее состояние человека, нарушая аппетит и сон.
  3. Заболевания сосудов. Сопровождаются покалыванием, чувством онемения, усилением сосудистого рисунка на поверхности кожи, отеками, сухостью кожи, появлением язв. Боль может появляться или усиливаться во время ходьбы, носить резкий или ноющий характер.
  4. Остеохондроз нижних отделов позвоночника. Это заболевание способно вызвать болезненность в костях ног из-за сдавливания нервных окончаний, отвечающих за работу нижних конечностей. Кроме того, он сопровождается снижением или полной потерей чувствительности в ногах, хромотой, онемением, снижением мышечного тонуса и рефлексов. Боль при остеохондрозе может быть ноющей, тупой, отдавать в стопу. Она часто возникает при подъеме или спуске по ступенькам, после поднимания тяжестей. Иногда она настолько интенсивна, что человек не может подняться на ноги.
  5. Сахарный диабет вызывает изменения в мелких сосудах и нервных окончаниях, провоцируя развитие резкой, острой боли. Ее дополняют сухость и бледность кожи, долгое заживление мелких царапин или порезов, увеличивается вероятность их нагноения, развитие трофических язв .
  6. Острый лейкоз – злокачественная болезнь крови. Она проявляется постоянной болезненностью в бедренных костях и суставах ног, лихорадкой, чувством озноба, увеличением лимфатических узлов и селезенки, бледностью кожи, появлением сыпей, отсутствием аппетита. Боль в костях при данной патологии носит постоянный характер, тупая, усиливается при постукивании по костям ног и грудине.

Дифференциальная диагностика заболеваний, вызвавших болезненность в костях нижних конечностей, может потребовать дополнительных методов обследования:

  • рентгеновские исследования при травмах, воспалительных процессах в костях и суставах;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография (часто с использованием контрастных веществ) при травмах, новообразованиях и заболеваниях сосудов;
  • ультразвуковая диагностика состояния сосудов нижних конечностей с допплерографией;
  • исследования крови на уровень глюкозы при сахарном диабете, С-реактивный белок при ревматических заболеваниях, уровень кальция при патологии паращитовидных желез и другие;
  • пункция и биопсия костей с гистологическим исследованием.

Лечение боли в костях ног

Основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с причинами появления боли в костях ног. Выбор общей тактики лечения проводится только после полного обследования пациента и постановки уточненного диагноза.

Наиболее часто назначаются следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики и противомикробные средства – для купирования очагов инфекции при артрите, открытых травмах, туберкулезе костей, сифилитическом поражении.
  2. Противовоспалительные средства – для снятия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях: артрозе, остеохондрозе, травмах.
  3. Препараты кальция, фосфора и витамин Д – при остеопорозе, рахите, снижении плотности костей.
  4. Инсулин и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови – при сахарном диабете.
  5. Хондропротекторы – для профилактики и лечения дистрофии хрящевой ткани.
  6. Венотоники – для укрепления стенок сосудов.
  7. Цитостатики и препараты химиотерапии – для воздействия на злокачественные новообразования.
  8. Витаминные и минеральные комплексы.

Кроме перечисленных выше лекарственных веществ, лечебное действие при болях в костях оказывают гипсовые и тканевые повязки для иммобилизации суставов и ограничения движений.

Физиотерапия и лечебная физкультура дают хороший эффект для восстановления нарушенных мышечных функций. В каждом конкретном случае человеку подбираются комплексы гимнастики и физиотерапевтических воздействий, направленных на улучшение кровоснабжения поврежденных тканей.

В случаях серьезных травм, новообразований, остеомиелите и других тяжелых заболеваниях появляется потребность в хирургических операциях: наложении металлических пластин при нарушении целостности костей, удалении чрезмерно разросшихся тканей, иссечении нежизнеспособных участков.

Все вышеперечисленное говорит о том, что появление периодических или постоянных болей в костях должно насторожить человека и заставить его обратиться за квалифицированной помощью.

Сланко Анна Юрьевна

C болью в костях знакомы многие. Состояние, когда ломит кости, то ли на перемену погоды, то ли из-за физического напряжения, может любого довести до нервного расстройства. Зачастую кости болят после существенных физических нагрузок, что является следствием нарушения обмена веществ и интенсивной потерей питательных веществ в костной ткани. Люди с избыточной массой тела нередко испытывают боль в костях ног. Боли возникают вследствие нарушения метаболизма костной ткани и чрезмерной нагрузки на суставы и кости ног.

Кроме того, кости болят у людей пожилого возраста, у которых происходят старческие дегенеративные изменения костно-суставная системы. Кости истончаются, теряют кальций, другие минеральные вещества и коллаген, являющийся главным структурным элементом кости. Вследствие этого костная ткань становится хрупкой и возникает боль в костях. Существуют и другие причины костной боли – переломы, ушибы, опухоли костей, болезни крови, инфекционные и аутоиммунные болезни, миеломная болезнь, остеомиелит, аллергические реакции, нарушение синтеза коллагена и другие заболевания, которые приводят к метаболическим нарушениям костной ткани и боли в костях.

Боли в костях рук

Боль в плечевой кости

Главные причины возникновения боли в кости плеча: чрезмерные нагрузки во время физических упражнений; травмы, вывихи, трещины, ушибы, переломы в плечевом суставе; опухоли и другие патологии; поражение сухожилий, связок и сумки плечевого сустава.

Боли в костях предплечья

Причинами боли в костях предплечья являются: вывихи и переломы лучевой и локтевой кости; остеомиелит; поражение нервов, суставов и связок, а также спазм мышц.

Боли в костях кисти

Распространены переломы пальцев кисти и пястных костей, хотя им и не сопутствуют сильные боли. В прочих случаях боли в костях кисти связаны с болезнями суставов: остеоартрозом, подагрическим и ревматоидным артритом, а также другими воспалительными процессами в суставах.

Боли в костях ног

Боли в костях ног возможны при чрезмерных физических нагрузках и заболеваниях обмена веществ. При облитерирующем атеросклерозе характерны костные боли в бедре, голени и стопе, связанные с нарушением кровообращения в артериях.

Боли в бедренной кости

Чаще всего причинами боли в бедренной кости являются: артроз тазобедренного сустава; асептический некроз головки бедренной кости, который сопровождается сильными болями и нарушениями функции нижних конечностей.

Боли в костях голеней

Боли в костях голеней могут быть вызваны следующими причинами: ночные боли специфичны для сифилиса; у пожилых людей боли в костях голени связаны с нервными и сосудистыми расстройствами, вызванные варикозной болезнью, облитерирующим атеросклерозом, облитерирующим эндартериитом и полиневритом; травмы костей голени - скрученные переломы большеберцовой кости и лодыжек.

Боли в костях стопы

Наиболее распространенная причина болей в суставах , мышцах и костях стопы – это плоскостопие. Кроме того, боли в костях стопы могут быть вызваны следующими заболеваниями: сосудистые и нервные нарушения у пожилых людей; метатарзалгия, которая связана с истончением подкожного слоя жира, защищающего головки плюсневых костей от давления во время ходьбы; бурсит - поражение суставных сумок; поражение связок - лигаментозы и лигаментиты; поражения суставов - артриты. А основная причина болей в пяточной кости – это пяточная шпора, при которой происходит обызвествление части подошвенной фасции.

Боли в костях таза

Чаще всего боли в костях таза возникают в результате слишком сильных физических нагрузок, заболеваний кровеносной системы и различных инфекций. Кроме того, типичны боли в костях таза при беременности. Чаще всего это связано с тем, что растет масса и размер матки с плодом, в результате чего на поясничные позвонки и кости таза увеличивается нагрузка. Во-вторых, растущая матка может сдавливать кровеносные сосуды тазовой области.

Для того, чтобы успешно бороться с болью, необходимо больше отдыхать, использовать специальные гимнастические упражнения, а также правильно лежать в на боку. В-третьих, на поздних сроках беременности, боли в тазовых костях могут быть вызваны недостатком кальция в организме беременной женщины. Справиться с этим поможет полноценное питание, а также прием витаминов и препаратов кальция, назначение которых осуществляет врач женской консультации.

Вопросы и ответы о боли в костях

Вопрос: Прошу сообщить причины болей в скуловой кости лица, неделю назад резко повысилось артериальное давление и температура 37.0 - врач терапевт назначил курс лечения, включая Арбидол и спрей в горло Мирамистин (3-4 раза в день). А после очередного приема терапевта уже назначил кроме спрея еще и полоскание полости рта Мирамистином (3-4 раза в день). Прополоскав всего 1 раз перед сном рот Мирамистином на утро началась ноющая боль в зубе на верхней челюсти, в течение дня боль не усилилась, а перешла на скуловую кость лица. Теперь у меня кроме температуры и повышенного артериального давления еще и боли в зубе и в скуле. Что это может быть?

Ответ: Здравствуйте! Очень часто зубные боли иррадиируют (отдают) по ходу ветвей нерва. Иногда это вся половина лица, висок ухо и т.д. В Вашем случае это может быть проявлением заболевания зуба. Необходимо обратиться к стоматологу. Полоскания не помогут!

Вопрос: Здравствуйте. Мне 27 лет. Очень болят кости (или суставы) в тазовых костях. Сделала рентген - сказали разрыв симфиза после родов, ничего страшного в этом нет. Но я не могу ходить - боль была сначала только при движении, а сейчас даже когда просто сижу (ноющая боль) и болят мышцы с внутренней стороны таза, когда поднимаю ногу, по лестнице иду. Держится температура несколько месяцев 36.8 - 37.2. Не знаю связана ли температура с ногами. Но уже прошло 5 месяцев после родов, а мне все хуже - кости стали хрустеть в коленях, в руках и между ног (слышу щелчки). Анализы (кровь, моча) у меня хорошие. Обошла многих врачей. Невролог сказал - что это не связано с неврологией. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Какое обследование провести?

Ответ: Добрый день! Для начала сделайте рентген таза и обратитесь к ортопеду.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 39 лет, женщина. В последнее время (в течении года) ощущается подкожная боль в ногах, в верхней части, будто подкожный ожог, колики, как крапивой обожглась. И еще очень болят кости тела, особенно по ночам и утром. Может быть это от варикоза? Хотя варикоз у меня (наследственный) только на левой ноге.

Ответ: Здравствуйте! Вам лучше обратиться к ревматологу за очной консультацией.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 53 года, до весны этого года на здоровье не жаловалась, но сейчас начали болеть очень сильно кости и суставы ног и немеют и распухают ночами кисти рук(очень болезненно, ощущения похожие при переохлаждении на морозе). Последнее время боль не отпускает почти совсем. К кому мне обратиться за помощью?

Ответ: Здравствуйте! Вам нужно дообследоваться у ревматолога и невролога, возможно потребуется консультация сосудистого хирурга. Описанные Вами изменения могут быть при патологии суставов, при туннельных синдромах - то есть сдавлении нервов, при сосудистых проблемах. Из дообследований скорее всего потребуются: рентгенограммы кистей и стоп, биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, с-реактивный белок, общий белок, белковые фракции), электронейромиография, капилляроскопия, возможно прийдется уточнить нет ли изменений со стороны плечевых суставов, шейного отдела позвоночника, сосудов верхних конечностей. Точный план обследований и их очередность определят врачи после осмотра.

Вопрос: Здравствуйте! Начиная от коленки сначала болела большая кость, боль ноющая, потрогаешь ее, такое впечатление, что кость "температурит". А потом заболели кости на подъеме стопы. Причем на внешней стороне левой стопы появилась опухоль, потом опухоль прошла, но осталось онемение. Ходила к врачу, мне назначили дексаметозон - 2 укола по 2 мг, таблетки найз, делали углоукалывание, сначала полегчало, но потом все равно болит. Сдавала анализы, если их посмотреть я "здоровая"женщина, а вот ноги болят. Не спорю, у меня лишний вес - 85 кг при росте 157 см. В коленях остеоартроз определили. Но кости почему болят? Остеопороза нет.

Ответ: Добрый день! Это проявления плоскостопия.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 30 лет, я кормящая мать. Во время беременности были судороги ног. Ребенок родился крупный 4 кг. После беременности по утрам начали болеть кости, особенно суставы кистей и стоп. К вечеру болей не чувствую. Раньше никогда таких проблем не было. До беременности весила 52 кг при росте 163см, сейчас вешу 57 кг. Молока достаточно, ребенок хорошо прибавляет в весе, ему 2 месяца, весит 5,5 кг; в 1.5 мес у ребенка начали резаться зубки, еще не вышли. Может ли быть, что причина в следующем: из-за большого кол-ва молока пролактин зашкаливает и усиленно вымывается из меня кальций? 2 месяца как принимаю 1 табл в день комплексных витаминов витрум пренатал. Кальция там всего 210 мг. У малыша колики, питаюсь только кашами, супами и чаем.

Ответ: Здравствуйте! Да, действительно во время кормления такие проблемы иногда бывают. Вам нужно проконсультироваться с хорошим диетологом.

Заболевания при которых болят кости

  • Серповидно-клеточная анемия
  • Саркома кости
  • Злокачественный лимфогранулематоз (б-нь Ходжкина)
  • Острый лейкоз
  • Хронический лейкоз
  • Множественная миелома
  • Макрофоликулярная лимфома(б-нь Брилля-Симерса)
  • Целиакия
  • Синдром нарушенного всасывания в кишечнике
  • Гистоплазмоз
  • Гиперпаратиреоз (б-нь Реклингхаузена)
  • Остеомиелит
  • Деформирующий остит

Многие люди задаются вопросом, когда ног: почему возникает данный симптом? Болеть ступня, особенно, ее кости, может по разным причинам: начиная от травмы кости, заканчивая патологиями костной ткани. Разберем подробнее каждую из причин.

Почему возникает боль?

К основным причинам, которые вызывают боль в костях конечности, можно отнести: , вальгус головки плюсневой кости, пяточная шпора на кости, артрит костей стопы.

Перелом и вывих плюсневой кости

Если имела место травма, может указывать на ). Не редко перелом плюсневых костей охватывает и клиновидный отдел.

Получить перелом можно при ДТП, падении с высоты, падении тяжелого предмета на конечность, а также при остеопорозе, когда кость значительно ослаблена и очень хрупкая. Кроме травматического вида травмы существует и усталостный перелом, который происходит в результате интенсивных и продолжительных нагрузок на конечность.

Симптомы травмы плюсневой кости довольно выражены. Так, сразу после травмирования начинает болеть кость стопы, при чем боль распространяется полностью на всю поверхность ступни. Усиление боли наблюдается при нагрузке. Совместно с таким симптомом можно наблюдать отечность, а также гематому, которая при несвоевременной попытке устранения может распространиться на большую область стопы. Боль и отек вызывают ограничение подвижности конечности.

И перелом, и вывих плюсневой кости можно диагностировать лишь на основании полученного снимка рентгена. Облучение проводят в боковой и прямой проекциях. Если врач сомневается в точности поставленного диагноза, рентген проводят повторно через 2 недели. Особенно это необходимо при усталостном переломе, когда еще не произошло срастание кости. Также врач может назначить КТ и МРТ.

Если имеет место перелом кости, первая помощь заключается в ограничении любых нагрузок и подвижности поврежденной конечности. Чтобы устранить боль и отек, а также гематому, необходимо приложить холод к поврежденному месту. Целесообразно проводить данную процедуру лишь на протяжении первых двух суток после получения перелома. Также для уменьшения отека и ограничения подвижности стопы ее необходимо забинтовать эластичным бинтом, но не сильно туго.

По прибытии в лечебное учреждение врач осматривает поврежденную стопу и, если имеется смещение отломков, производит их сопоставление, после чего накладывает гипс. Травма без смещения не требует наложения гипса. В этом случае будет достаточно избегать наступания на стопу, применяя костыли для ходьбы.

Если говорить о вывихе плюсневых костей стопы, данная травма происходит очень редко. Различают полный и неполный вывих. В первом случае происходит смещение всех костей плюсны, а во втором – отдельной кости данного . Кроме боли в плюсневых костях наблюдается их деформация, укорочение стопы и ее расширение в носовой части.

При вывихе плюсневых костей стопы лечение состоит в их вправлении, а также в наложении гипсовой повязки вплоть до коленного отдела. Гипс снимают через 8 недель, после чего лечащий врач назначает проведение физиотерапии и лечебной физкультуры.

Вальгус головки плюсневой кости

Вальгусная постановка стопы – болезнь, при которой происходит деформация первого пальца в области плюснефалангового сустава и его отклонение в сторону соседних пальцев. Основная причина данного явления – недостаточность соединительной ткани. Также вальгус может возникать при систематическом хождении в неудобной обуви, включая модели на каблуках, а также при имеющихся врожденных деформациях ступни.

При таком заболевании возникает боль в зоне , которая может усиливаться во время нагрузки и ходьбы. В состоянии покоя, как правило, боль исчезает. В результате сдвига первого пальца на соседние пальцы, выступает косточка у его основания. Нога при этом выглядит распластанной. Может даже образоваться отечность в области плюснефалангового сустава.

Диагностировать воспаление в данной области можно на основании результатов рентгена. Также учитывают выраженность артрозных изменений. Артроз в том случае выражается в сужении щели сустава, деформации площадки и краевых разрастаниях. Некоторые случаи требуют проведения МРТ и КТ.

К сожалению, устранить воспаление безоперационным методом невозможно. Но, если обнаружить заболевание на ранней стадии, можно попробовать консервативное лечение. Лечебный комплекс в этом случае состоит в приеме средств, устраняющих боль и влияющих на прогрессию болезни. Так, чтобы уменьшить боль, рекомендован прием противовоспалительных и согревающих мазей.

Немедикаментозными методами лечения считаются:

  1. Устранение излишних килограммов массы тела для уменьшения давления на стопы.
  2. Оптимизация нагрузок (выполнение упражнений для укрепления мышц и связок и т. д.).
  3. Ношение ортопедической обуви для устранения чрезмерного давления на поврежденный отдел.
  4. Использование специальных вкладышей между 1 и 2 пальцами стопы для предотвращения дальнейшей деформации.

Если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию, которая может проводиться на мягких тканях или на самой кости. Не редко проводят и комбинированную операцию, затрагивая и кости, и мягкие ткани.

Операция на мягких тканях эффективна лишь в том случае, если болезнь протекает на начальном этапе. Основной целью такого вмешательства считается восстановление равномерности тяги отводящей и приводящей мышц.

Шпора пяточной кости

Пяточная шпора – болезнь, которая сопровождается болями в нижней области пятки, вызванными дегенеративным изменением в подошвенной фасции. Боль возникает вследствие травматизации мягких тканей, которые окружают кость пятки, и костного разрастания на ней. Причинами возникновения заболевания считаются постоянные нагрузки на стопу, лишний вес, артрит, подагра и плоскостопие.

Самый первый симптом, который возникает на начальном этапе развития заболевания – боль в нижнем отделе пятки (на подошве), которая усиливается при попытке ходьбы, а также по утрам, когда человек встает с кровати. Иными словами, - стартовая боль, которая с расхождением человека исчезает, но вечером возникает с новой силой.

Боль является причиной изменения походки, ведь происходит перенос центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы. Довольно часто это приводит к поперечному плоскостопию. Визуальные изменения при заболевании отсутствуют.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач проводит следующую диагностику:

  • личный опрос, в ходе которого изучают все жалобы больного;
  • рентген предполагаемого места образования шпоры;
  • проведение мер, направленных на выяснение либо опровержение присутствия иного заболевания, которое может сопровождаться болью в пятке.

Лечиться от пяточной шпоры необходимо комплексно, применяя как физиотерапию, так и специальные приспособления для разгрузки пятки. Физиотерапия необходима для того, чтобы избавиться от воспалительного процесса и размягчить шпору. Также необходимо лечение кортикостероидами, которые вводят местно. Если же все вышеперечисленные методы не приносят желаемого выздоровления, необходима операция, в ходе которой удаляют костный нарост.

Остеопороз костей стопы

Данное заболевание – следствие потери массы кости, что сопровождается ее истончением. При поражении остеопорозом стопы, она теряет свою плотную структуру, что может привести к перелому костей. Причины следующие:

  • развитие остеопороза вследствие возрастных изменений в организме;
  • при недостаточном содержании кальция в организме;
  • при злоупотреблении алкоголем и курением;
  • после травмы конечности;
  • как следствие лишнего веса;
  • если человек ведет сидячий образ жизни.

Заболевание в области стопы начинает развиваться без явных симптомов. При этом заподозрить недуг удается уже на второй или даже на третьей стадии. Первым симптомом выступает пронизывающая боль, которая усиливается с каждым днем. Ее усиление происходит в момент движения стопы, а на последних стадиях – и в состоянии покоя.

Постановка диагноза основана на результатах анализов, рентгенограммы, денситометрии. Только после проведения данной диагностики врач назначает лечение. Так, при запущенной стадии недуга и нестерпимой боли необходимо лечение с применением анальгетиков. Чтобы уменьшить риск получения травмы, включая перелом, не рекомендовано нагружать ступни во время процесса лечения. Также рекомендован прием препаратов с содержанием кальция и витамина D и потребление продуктов, в которых данные витамины содержатся в достаточном объеме.

Кроме медикаментов показана восстановительная гимнастика, физиотерапия (применение прогреваний и электростимуляции). Данные процедуры разрешены лишь в стадию ремиссии и назначаются строго лечащим врачом по его усмотрению.

Как предотвратить патологии костей стопы

Для этого необходо ограничивать ношение неудобной обуви (и обуви на каблуках), а перед выполнением упражнением стопы необходимо размять. Занятия спортом должны проводиться в специальной обуви, которую менять рекомендовано каждые 6 месяцев. Необходимо давать стопам отдых, особенно, если профессия человека связана с длительным стоянием или ходьбой. Нужно заниматься активный спорт: бег, плаванье, велоспорт, лыжи, а также ходьбой по неровной поверхности.

И, конечно же, чтобы предотвратить травмирование костей стопы, необходимо быть аккуратным в любой жизненной ситуации.

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным ощущением, как боль в костях, однако для некоторых людей данный симптом может стать весьма проблематичным, так как носит постоянный характер. Состояние, при котором ломит кости может быть как симптомом, входящим в клиническую картину какого-либо заболевания, так и отдельным независимым состоянием. Давайте более подробно разберем почему ломит кости, какие на это есть причины и как с такой болью бороться.

Почему болят кости?

Боль в костях может иметь совершенно разный характер и зачастую проявляется сугубо индивидуально у каждого отдельно взятого человека, однако по характеру болевых ощущений уже можно сделать предположение в том или ином направлении, чтобы более эффективно начать полноценную диагностику.

Боль в костях на медицинском языке называется оссалгия и характеризует большое количество состояний и заболеваний.

Не связанные с заболеваниями

Порой боль в костях и мышцах всего тела не связана с каким-либо заболеванием и носит транзиторный характер, т.е. проходит, если устранить фактор, который повлиял на возникновение таких болевых ощущений. К таким факторам можно отнести:

  • Большую физическую активность. Нагрузка, связанная с перенапряжением опорно-двигательного аппарата может вызвать большое количество микротравм мышечных волокон, перерастяжение мышечных сухожилий и соответственно болевые ощущения в костях конечностей. Такая боль носит непостоянный характер и проходит самостоятельно без применения медикаментозной терапии в течение нескольких дней. Боль в костях ног и рук в данном случае носит острый характер.
  • Избыточная масса тела. Лишний вес или даже ожирение неменуемо приводит к повышенной нагрузке на костно-суставной аппарат организма человека, что приводит к изменениям в клеточном и химическом составе костной ткани, а также может вызвать деформацию при высоких степенях ожирения. Чаще всего пациенты страдающие ожирением предъявляют жалобы на боль в костях ног.
  • Возрастные изменения. В пожилом возрасте происходят необратимые медленные дегенеративные изменения во всём организме, в том числе страдает и опорно-двигательная система. Костная ткань подвергается процессу деминерализации, что приводит к истончению костей и снижению их гибкости. Ухудшение питания костной ткани и замедление метаболических процессов вполне может привести к появлению периодических болевых ощущений в костях самой различной локализации.

Связанные с определёнными болезнями

Намного чаще боль в костях возникает как отдельный характерный симптом какого-либо заболевания, что значительно ухудшает положение дел, так как в таком случает требуется лечение, а лечение в свою очередь далеко не всегда быстрое и лёгкое. Оссалгия может возникать при большом количествен заболеваний, так что давайте рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего и имеют определённую актуальность.

Травматические повреждения

Травмы опорно-двигательного аппарата всегда были актуальной проблемой, а в реалиях современного мира при высоком количестве технических средств проблема высокого травматизма приобрела еще более выраженный характер. Травмы полученные в результате различных происшествий и аварий могут повлечь не только стойкую утрату трудоспособности, но и проблемы связанные с формированием хронического болевого синдрома. У многих людей перенёсших переломы возникают посттравматические расстройства нервной системы, которые проявляются в виде периодического возникновения болей в проекции сросшегося перелома. Больные часто характеризуют такую боль выражением – ломит кости. Боль ноющая с самой различной интенсивностью. К сожалению, в настоящее время данная проблема изучена не достаточно глубоко, так что эффективного купирования таких приступов на данный момент не создано.

Ревматизм

Ревматизм или более правильное название острая ревматоидная лихорадка – заболевание системного характера и аутоиммунной природы. При котором происходит поражение соединительной ткани больного, в том числе происходит поражение опорно-двигательного аппарата. Ревматоидная лихорадка проявляется поражением эндокарда сердца, однако при этом заболевании зачастую страдают еще и суставы с костями. Основным симптомом ревматоидной лихорадки уже на ранних стадиях как раз и становится чувство ломоты костей ног из-за развития воспаления в крупных суставах нижних конечностей. Заболевание может возникнуть после перенесённого в прошлом тонзиллита или ангины, причём сам больной зачастую самостоятельно не может связать два этих заболевания, что затрудняет своевременное лечение. В появлении таких симптомов виноват бета гемолитический стрептококк, который у некоторых людей может вызвать извращённую иммунную реакцию, в ходе которой собственный иммунитет начинает воспринимать ткани организма как чужеродные и вырабатывает на них иммунные комплексы и разрушающие их биологически активные вещества. Ревматоидный артрит серьёзное заболевание, которое требует грамотной и длительной консервативной терапии.

Артроз

Артроз – ещё одно широко распространённое среди населения заболевание опорно-двигательного аппарата, одним из самых частых симптомов которого является боль в костях и суставах. Артроз – заболевание дистрофического характера, которое можно охарактеризовать медленным повреждением соединительной и костной ткани в организме больного артрозом человека. Дегенеративные изменения в архитектонике костной ткани приводят к медленной деформации концевых отделов длинных трубчатых костей конечностей, что в медицинской практике называется деформирующим артрозом. После 30 лет риск возникновения артроза увеличивается вдвое каждые 10 лет, так что у людей старше 60 лет артроз встречается очень часто. Главной причиной развития артроза и связанного с ним болевого синдрома в костях является снижение трофики тканей опорно-двигательного аппарата за счёт ухудшения кровотока в данной области. Из-за разрушения суставных хрящей больные часто жалуются на острые или ломящие боли в костях ног.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания могут поражать костную ткань, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома с болью в поражённых костях. Инфекционные заболевания с поражением костной ткани встречаются довольно редко в сравнении с другими формами, однако отличаются тяжёлым течением заболевания. Часто при инфекционной природе заболевания поражается область коленного сустава и кости голени, что приводит к возникновению боли в берцовой кости. Одним из самых тяжёлых воспалительных заболеваний, при которых поражается костная ткань является остеомиелит. При данном заболевании происходит гнойное повреждение костной ткани в результате распространения инфекционного агента внутри кости. Остеомиелит может стать последствием открытого перелома с загрязнением раны или операции выполненной с нарушением правил асептики и антисептики. Так как остеомиелит чаще всего затрагивает только одну анатомическую область, то и болевые ощущения соответственно проявляются в проекции места воспаления.

Подагра

Довольно редкое заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При подагре в суставах происходит отложение кристаллов мочевой кислоты, что приводит к их быстрому повреждению и деформации. Подагрические приступы сопровождаются возникновением сильных болей в мелких суставах и костях, что приводит к скованности в движениях.

Остеопороз

Еще одно дегенеративное заболевание, которое возникает вследствие нарушения метаболических и обменных процессов в организме, зачастую связанных с возрастными изменениями в биохимических процессах организма. Развитие остеопороза напрямую связано с обменом ионов микроэлемента – кальция витамина Д из группы жирорастворимых витаминов. Остеопороз развивается при недостаточной концентрации ионов кальция в остеокластах костной ткани, что приводит к снижению упругости костей и повышенной их хрупкости. Несмотря на то, что в большинстве случаев остеопороз развивается в старческом возрасте, заболевание может возникнуть в любом возрастном промежутке из-за патологии со стороны эндокринной системы. Так остеопороз может развиться в результате нарушения функционирования гормонов паращитовидных желёз, которые вырабатывают паратгормон – гормон, оказывающий непосредственное влияние на обмен кальция в организме. В клинической картине остеопороза преобладает симптом боли в костях и мышцах всего тела, так как из-за нарушения ионного баланса в организме у больных зачастую возникает судорожный синдром.

Онкологические заболевания

Отдельно стоит поговорить об онкологических доброкачественных и злокачественных новообразованиях, которые могут поражать опорно-двигательный аппарат как первично, так и вторично – путём метастазирования опухолевых клеток. Костная ткань относится к тканям соединительнотканного типа и в состав включает большое количество фиброзной соединительной ткани. Соединительная ткань обладает наибольшим потенциалом к формированию онкологических процессов. Как правило, болевой синдром при поражении костной ткани имеет весьма выраженный характер, который в тяжёлых случаях может привести к формированию суицидальных мыслей у онкологического больного.

Саркома

Злокачественные опухоли поражающие костную ткань первично объединяют под общим названием – саркома. Под термином саркома объединены все злокачественные новообразования, происходящие из костной ткани, мышц, адипоцитов и фиброзных соединений. В зависимости от поражённой кости и будет формироваться локализация болевых ощущений.

Онкопатология гемопоэтической ткани

К группе таких заболеваний относят лейкозы, лейкемии и множественную миелому. Все эти заболевания характеризуются повреждением красного костного мозга, который выполняет кроветворную функцию. Зачастую злокачественные опухоля связанные с повреждением костного мозга обладают выраженным клеточным атипизмом, что негативно влияет на течение заболевания. Быстрый рост и сопутствующее повреждение костей вызывают выраженные боли в костях имеющих губчатую структуру строения, например в костях черепа, рёбрах и телах позвонков. Часто онкологические больные отмечают боль в тазовых костях.

Вторичное поражение костной ткани

Может произойти при любых видах злокачественных новообразований в результате метастазирования опухоли. Так как костная ткань богато кровоснабжается, то и риск формирования метастазов в костную ткань крайне высок.

Доброкачественные опухолевые процессы

Доброкачественные опухоли костей, такие как:

  • Остеобластома;
  • Остеоид-остеома;
  • Хондромиксоидная фиброма;
  • Остеохондрома.

Вышеперечисленные доброкачественные новообразования также могут вызывать выраженный болевой синдром в костях при крупных размерах опухоли.

Причины боли в зависимости от локализации

Важно иметь представление о топической диагностики болевых ощущений в костях, так как при правильной их интерпретации результаты могут ускорить дифференциально-диагностический поиск болезни вызвавшей болевой синдром.

  • Боли костей черепа – могут возникать в результате поражения костного мозна онкологическим процессом. Часто болевой синдром с локализацией болей в черепе характеризует миеломную болезнь и может стать ориентиром в правильном назначении диагностических исследований.
  • Боли в костях ног могут иметь причины совершенно разнообразные, от посттравматического болевого синдрома, до воспалительных и дегенеративных изменений в костной ткани.
  • Боль в пяточной кости причины: травма пяточной области с формированием трещины или перелома пяточной кости, пяточная шпора.
  • Боль над лобковой костью – может возникнуть в результате травмы одной из ветвей лобковой кости при переломах таза или же может ошибочно расцениваться, как боль в костях, однако будет связана с заболеваниями органов малого таза.
  • Боль в бедренной кости может быть связана с травматическим повреждением в результате остеопороза, или сильного удара в область повреждённой нижней конечности. Боль в бедре также может возникнуть из-за онкологического процесса.
  • Боль в костях рук и ног причины: деформирующий остеоартроз, ревматизм, остеопрозоз.

Лечебная тактика

Важный вопрос, что делать если ломит кости? Первым делом незамедлительно обратитесь к лечащему врачу за консультацией или одному из следующих специалистов: ревматолог. травматолог ортопед, хирург, онколог. Практически все заболевания симптомом которых является ломота в костях относятся к профилю заболеваний входящих в компетенцию данных специалистов. Своевременное обращение за консультацией и квалифицированной помощью поможет Вам избежать развития серьёзных осложнений и других последствий основного заболевания спровоцировавшего болевой синдром в костях. В зависимости от причин и локализации болевого синдрома лечение будет сильно различаться.

  • Ломит кости рук – скорее всего причина данного недуга артроз – лечение данного заболевания входит в компетенцию специалиста травматолога. Лечение заключается в назначении системных глюкокортикостероидов и других противовоспалительных препаратов, а также проведение консервативных мероприятий по улучшению трофики костной и фиброзной тканей путём витаминотерапии, применения хондропротекторов и курсовых физиопроцедур.
  • Ломит кости ног – одна из самых частых причин ревматизм или тот же артроз. При артрозе лечение будет аналогично вышеописанному, а при ревматизме лечением будет заниматься специалист ревматолог.
  • Боли в рёбрах или черепе, а также боли с высокой интенсивностью – частый симптом онкологических заболеваний протекающих с поражением костной ткани. В данном случае необходимо исключить или подтвердить наличие онкологического процесса. Лечением новообразований занимаются специалисты – онкологи совместно с травматологами.

Подводя итог важно еще раз отметить, что занятие самолечением крайне не рекомендуется, так как симптом боли и ломоты в костях может быть признаком серьёзного поражения организма, требующего незамедлительного и сложного лечения. Провести правильную диагностику и установить клинический диагноз, после чего будет проведено максимально эффективное лечение может только высококвалифицированный специалист, так что внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.

Чаще всего боли в костях ног являются проявлениями поражения надкостницы. Именно эта оболочка богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Сама костная структура лишена иннервации и не может передавать сигнал о возникновении поражения в мозговой центр, который отвечает болевым синдромом.

Еще чаще за болевые ощущения в костной ткани принимаются поражения крупных нервов, которые защемляются при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Защемление седалищного нерва на начальной стадии может давать ноющие боли по ходу всей ноги на пораженной стороне, начиная от бедра до пятки.

Вторая по распространенности причина — ревматизм и поражения крупных суставов, через которые также проходят все нервные окончания. При этом на начальной стадии могут полностью отсутствовать любые внешние признаки основного заболевания.

Истинные причины боли в костях ног кроются в переломах, ушибах надкостницы, развитии саркомы и других злокачественных опухолей костной ткани.

На что обратить внимание при боли в костях ног?

Если у вас возникают периодически ноющие боли в костях ног или рук, то вам следует пройти обследование у врача невропатолога. Для исключения ревматоидных поражений необходимо сделать общий и биохимический анализы крови. Последнее исследование должно включать в себя реакцию на С-реактивный белок, который показывает ревматоидные изменения в организме человека.

Если все эти параметры будут в норме, то следует провести компьютерную томографию и венографию сосудов нижних конечностей. Вполне возможно развитие облитерирующего эндартериита.

У женщин часто тянущие болевые ощущения возникают по причине застоя венозной крови, который в свою очередь в будущем становится причиной тромбофлебита и варикозного расширения вен нижних конечностей.

При длительно протекающей боли в костях ног и нарушении общего самочувствия необходима консультация врача онколога. Саркому кости со счетов скидывать не стоит. Тем более что в последнее время это заболевание все чаще поражает лица молодого возраста до 30 лет.

Также стоит исключить возможность травмы. Обратите внимание, возможно, накануне развития боли вы ударялись или подворачивали ногу, но не придали этому особого значения.

Опасные признаки боли в костях ног

Особую опасность летучие боли в костях ног представляют собой в том случае, если они являются следствием другого соматического заболевания. Врачами с многолетней практикой давно замечено, что именно таким образом на ранних стадиях проявляется патология почечной и сердечно-сосудистой систем. Происходит интенсивное вымывание из крови кальция. Вследствие этого формируется остеопороз, который увеличивает нагрузку на надкостницу, формируя боль в костях ног.

Не реже у пациентов с постоянной боль в костях ног приличествуют опасные признаки лейкозов и других видов рака крови, апластической злокачественной анемии, нарушения обмена веществ.

Обратите внимание на подобные жалобы, поступающие от ваших детей. Именно в этот период при своевременном обращении к врачу вы сможете уберечь их от формирования ревматоидных пороков сердца. Дело в том, что у ребенка ревматизм на ранней стадии проявляется именно в виде систематической боли в костях ног. Затем наступает ослабление мышечных волокон и деформация крупных суставов.