Основные лимфатические узлы человека. Расположение лимфатических узлов на теле человека: основные функции


Лимфатические узлы – составляющая часть лимфосистемы, которая отвечает за борьбу с инфекциями разного генеза. Расположение лимфоузлов на шее подразделяет их на 6 крупных уровней и несколько дополнительных групп.

Строение шейной лимфосистемы

Строение и функции лимфоузлов на шее

Шейные лимфатические узлы – важная часть человеческой лимфосистемы. Они представляют собой крупные локальные скопления лимфатических сосудов, и содержат внутри лимфу – бесцветную жидкость, омывающую ткани и клетки организма.

Лимфоузлы шеи имеют овальную или бобовидную форму, окрашены в серо-розоватый цвет.

Гистологическое строение лимфоузла разделяет его на 3 важные зоны:

  1. Кортикальная зона . Расположена на поверхности, состоит из миллиметровых лимфатических узелков, продуцирующих клетки иммунной системы и защищающих от бактериальных инфекций.
  2. Паракортикальная зона . Находится в середине узла, образует лимфатические клетки для борьбы с вирусными воспалениями. Создаёт барьер, мешающий чужеродным веществам проникать внутрь.
  3. Мозговая зона . Расположена в центре лимфатического узла, внутри неё проходят сосудистые сплетения. Вырабатывает иммунные клетки для защиты от различных заражений и стимуляции кроветворения в красном костном мозге.

Строение лимфоузла

Лимфоузлы располагаются гроздьями, в количестве 2-10 штук. Их строение не зависит от возраста: у ребёнка и у взрослого эти органы выглядят одинаково.

Лимфатические узлы выполняют барьерную и защитную функции. Они не дают патогенным инфекционным агентам проникать внутрь организма, уничтожают болезнетворные микроорганизмы, мешают распространяться патологическим клеткам организма.

Также в лимфоузлах развиваются следующие типы клеток:

  • лимфоциты;
  • макрофаги;
  • моноциты.

Помимо этого, лимфатические узлы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Разница между воспаленными и нормальными лимфоузлами

В норме размер шейных лимфатических узлов не должен превышать 1-2 см. В нормальном состоянии их сложно нащупать, поэтому невоспалённые лимфоузлы не пальпируются.

Если лимфатические узлы легко прощупать, и при прикосновении они болят, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Группы шейных лимфоузлов их расположение

В современной классификации лимфатических узлов шеи, принятой в 2001 году, выделяют 6 групп лимфоузлов, или «уровней».

  • 1 уровень: подбородочные и подчелюстные;
  • 2 уровень: верхние ярёмные;
  • 3 уровень: средние ярёмные;
  • 4 уровень: нижние ярёмные;
  • 5 уровень: задняя группа;
  • 6 уровень: передняя группа.

1,2 и 5 уровни подразделяются на подуровни с разным расположением.

Схема лимфатической шейной системы

Уровень I: подбородочные, подчелюстные

Подбородочные лимфатические узлы, входящие в подуровень 1А, находятся в треугольной области, созданной передним брюшком Musculus digastricus и Os hyoideum. К их числу относятся следующие узлы:

  • подбородочный;
  • подъязычный;
  • надподъязычный;
  • щитоязычно-лицевой.

Подчелюстные, или поднижнечелюстные лимфоузлы, включённые в подуровень IB, ограничены передней частью Musculus digastricus, Musculus stylohyoideus и нижней челюстью. К ним относятся такие узлы:

  • предгландулярный;
  • постгландулярный;
  • позадисосудистый;
  • постсосудистый.

Уровень II: верхние ярёмные

Верхние яремные лимфатические узлы находятся рядом с заглоточной системой

Верхняя ярёмная группа расположена поблизости от ярёмной вены и добавочного нерва спинного мозга. Она простирается от основания черепа до нижней части Os hyoideum. Справа она ограничена Musculus stylohyoideus, слева – задним краем Musculus sternocleidomastoideus.

Подуровень IIA находится перед спинномозговым нервом, ближе к челюсти.

К нему относятся следующие виды лимфоузлов:

  • заглоточные;
  • тонзиллярные (углочелюстные);
  • ярёмно-двубрюшные.

Подуровень IIB расположен после добавочного нерва, ближе к шее. В него включены наружные ярёмные, или поверхностные шейные лимфоузлы.

Уровень III: средние ярёмные

Группа узлов, расположенных рядом с ярёмной веной от нижней части Os hyoideum до верхней части Cartilago cricoidea. Передняя и задняя границы аналогичны верхним ярёмным лимфоузлам.

Расположение средних яремных лимфоузлов на шее

К 3 уровню лимфатическим узлов относятся:

  • верхние щитовидные;
  • верхние глубокие латеральные.

Уровень IV: нижние ярёмные

Уровень располагается около ярёмной вены от нижней части Cartilago cricoidea до ключицы. Медиальная и латеральная границы совпадают с верхними и средними ярёмными группами.

К группе относятся следующие виды лимфоузлов:

  • нижние глубокие латеральные;
  • ярёмно-лопаточно-подъязычный;
  • надключичный Вирхова.

Уровень V: задние узлы

Массаж шеи для снятия воспаления лимфоузлов

К задней группе относятся шейные лимфатические узлы, ограждённые спереди задним краем Musculus sternocleidomastoideus, а сзади – передним краем Musculus trapezius. Верхней границей области является соединение этих мышц, нижней – ключица.

Подуровень VA расположен перед перстневидным хрящом и включает в себя:

  • заднешейные латеральные узлы;
  • вставочный узел.

Подуровень VB расположен под перстневидным хрящом и содержит такие лимфоузлы:

  • поперечные шейные;
  • нижние глубокие латеральные;
  • надключичные, за исключением Вирхова.

Уровень VI: передние узлы

Лимфоузлы передней группы расположены под подбородком, и ограничены по бокам общими сонными артериями. Сверху они ограничиваются Os hyoideum, а снизу – Incisura sterni jugularis.

В переднюю группу включены следующие узлы:

  • претрахеальные;
  • паратрахеальные;
  • предперстневидный;
  • перитиреодные.

Лимфоузлы, не входящие в классификацию

Расположение заушных лимфоузлов

В официальную классификацию не включены следующие типы шейных лимфоузлов:

  • заушные;
  • затылочные;
  • узлы лица;
  • околоушные, в т. ч. преаурикулярный;
  • ретрофарингеальные.

Во время диагностирования и лечения они обозначаются традиционными названиями.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов шеи

Синусит может стать причиной воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов у человека в результате следующих болезней:

  1. Воспалительные заболевания головы и шеи: фурункул, карбункул, рожа, флегмона, герпес, абсцесс, грибковые воспаления, отит, инфекционный тиреоидит, остеомиелит, нагноившиеся атеромы и гематомы.
  2. Стоматологические инфекции: гингивит, кариес, стоматит, глоссит, периостит (флюс), пародонтит, нома.
  3. Воспалительные заболевания дыхательной системы: синуситы, ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, ангина, скарлатина, туберкулёз, грипп.
  4. Системные инфекции: СПИД, сифилис, цитомегалия, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз, бруцеллёз, корь, паротит (свинка).
  5. Системные неинфекционные болезни: саркоидоз, системная красная волчанка, аллергические реакции, лимфомы.
  6. Патологии кровеносной системы: лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз.
  7. Метастазирование опухолей головы и шеи: головного мозга, глотки, гортани, слюнных желёз и придаточных пазух.
  8. Гематогенное метастазирование злокачественных опухолей других органов.

Также лимфоузлы могут воспаляться при общем снижении иммунитета на фоне скудного питания, нехватки витаминов и плохой экологической обстановки.

Воспаление может быть симметричным или локализоваться с одной стороны тела.

К какому врачу обратиться?

При увеличении лимфатических узлов следует обратиться к следующим специалистам:

  • к семейному доктору;
  • к ангиологу;
  • к инфекционисту.

После осмотра, забора анализов и проведения диагностических манипуляций эти врачи смогут установить причину шейного лимфаденита и направить пациента к специалистам узкого профиля, если в этом есть необходимость.

Диагностика

Чтобы определить тип воспаления лимфоузлов и узнать причины его возникновения, потребуется провести следующие диагностические манипуляции:

  1. Изучить медкарту пациента, провести осмотр и опрос.
  2. Проверить состояние лимфоузлов при помощи пальпации.
  3. Забрать общий и биохимический анализы крови.
  4. Провести УЗИ лимфоузлов, КТ и МРТ шеи.
  5. Взять пункцию на биопсию поражённого органа.

Один из способов диагностики состояния — проведение УЗИ лимфоузлов

Аппаратная диагностика применяется при поражении глубоких шейных лимфоузлов. Биопсия проводится в редких случаях, при подозрении на специфический тип воспаления.

Лечение воспаленных узлов на шее

Для лечения воспалённых лимфоузлов применяются симптоматические и противовоспалительные препараты разных групп.

Группа препаратов Эффект при воспалении лимфоузлов Примеры
Антибактериальные препараты Убивают бактерии в лимфоузлах, разрушая их клеточную мембрану. Используются при бактериальных воспалениях. Норфлоксацин, Амикацин, Гентамицин
Противовирусные препараты Тормозят распространение вируса, подавляя репликацию ДНК либо ингибирую нейромедиазу. Применяются при вирусных инфекциях. Амантандин, Ремантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты Разрушают грибок изнутри, повышая проницаемость его мембраны. Употребляются при грибковых заболеваниях. Дифлюкан, Дифлазон, Микосист
Антисептические средства Мешают развитию инфекции, возникающей при травмировании кожных покровов лица и шеи. Мирамистин, Левомеколь, Диоксидин
НПВС Подавляют образование простагландинов, снимая болевой синдром. Обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нурофен, Кетанов, Диклофенак
Спазмолитики Используются при мезентеральных лимфаденитах различной этиологии для подавления болевого синдрома. Дротаверин, Спазган, Папаверин
Антигистаминные препараты Сужают сосуды в очаге воспаления, снижают проницаемость капилляров, возвращают лимфатическому узлу нормальный размер. Тавегил, Супрастин, Телфаст

О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.

Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.

Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:

Техника пальпации лимфоузлов

Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.

При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:

Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото

Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.

По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.

Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:

Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео

Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).

Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:

Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

  • Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
  • Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)

Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.

Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:

Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.

Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:

На пути тока лимфы от органов лежит от 1 до 10 лимфатических узлов (nodi lymphatici), которые являются периферическими органами иммунной системы (в них происходит образование лимфоцитов) и выполняют функцию биологических фильтров. Наибольшее количество лимфоузлов располагается по ходу сосудов, несущих лимфу от тонкой и толстой кишки, почек, желудка, легких. Лимфатические узлы, к которым течет лимфа от органа определенной части тела, называют регионарными.

Количество лимфоузлов

Лимфатических узлов в теле человека насчитывается более 500 . Количество справа и слева неодинаково. Так, в паху слева их до 14, справа - до 20, слева от грудины - около 18, справа - около 25. Объясняется такая асимметрия тем, что справа в нашем организме расположено большее число внутренних органов (включая печень), лимфатические сосуды от которых следуют к правым лимфоузлам.

Строение лимфоузлов

Форма узлов разнообразная : бобовидная, округлая, вытянутая; размеры - от 0,5 до 50 мм (в зависимости от возраста, конституции, гормональных и других факторов).

Снаружи каждый узел покрыт тонкой соединительно-тканной капсулой , из соединительной ткани образованы и трабекулы - внутренние перегородки, разделяющие лимфоидную ткань. В ней выделяют

корковое вещество , находящееся ближе к капсуле

мозговое вещество , занимающее центральную часть лимфоузла, ближе к его воротам.

Ретикулярные клетки и волокна формируют сеть, в петлях которой находятся лимфоциты различной степени зрелости, молодые клетки лимфоидного ряда (бласты), плазматические клетки, макрофаги, а также единичные лейкоциты, тучные клетки. В этой сети задерживаются и активно захватываются макрофагами инородные частицы: тела погибших клеток, микроорганизмы, опухолевые клетки.

В корковом веществе видны округлой формы клеточные скопления - фолликулы, заполненные молодыми или делящимися клетками лимфоидного ряда. Мозговое вещество образовано системой связанных друг с другом каналов - синусов.

Сосуды приносящие лимфу, входят в узел с выпуклой стороны. С вогнутой стороны находятся ворота узла, через которые входят артерии и нервы, а выходят - вены и выносящие лимфатические сосуды.

Протоки, по которым лимфа проходит через лимфоузлы, настолько узки и извилисты, что жидкость течет очень медленно, и проникающие с нею бактерии задерживаются и фагоцитируются лейкоцитами. Некоторые бактерии без потерь проходят через первый лимфатический узел, но задерживаются во втором или третьем. При попадании микробов в регионарные лимфатические узлы последние увеличиваются в размерах и становятся болезненными: например, при ангине заметно распухают шейные узлы.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы - лимфаденопатия - симптом многих заболеваний. Невоспалительная лимфаденопатия может сопровождать эндокринные патологии, системные поражения соединительной ткани, псориаз и другие кожные болезни; она возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов. Это может сопровожтаться длительной необъяснимой лихорадкой, ночным потением, потерей веса, может наблюдаться при гемобластозах, раке, туберкулезе. В каждом конкретном случае обнаружения увеличенного лимфатического узла необходимо комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

У жителей больших городов и людей, которые много курят, лимфатические узлы в области легких наполняются частицами пыли и копоти и становятся темно-серыми или черными.

Старение лимфоузлов

По мере взросления (и старения) лимфатических сосудов в коже и других органах становится все меньше . Ткань большинства лимфоузлов замещается на соединительную, и они выключаются из лимфотока. Особенно это касается соматических лимфоузлов, к которым оттекает лимфа от мышц. Так, количество подмышечных лимфатических узлов убывает с 25-45 в молодом возрасте до 12-25 - в старческом. Количество лимфоузлов, «обслуживающих» внутренние органы, в процессе жизни не меняется, что еще раз подчеркивает огромную роль лимфатической системы в функционировании организма.

При лимфадените обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. При наличии гноя – проводится вскрытие лимфоузла и его последующее дренирование с применением антисептика. Процесс лечения хронической формы лимфаденита очень длителен и может растянуться на год и более.

Увеличение лимфоузлов

Существует несколько причин увеличения лимфоузлов:

  • наличие инфекции в организме. Так, спровоцировать уплотнение и увеличение могут заболевания ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит, а также ОРЗ, тонзиллит, ОРВИ, грипп и более серьезные туберкулез или пневмония. Даже после устранения такой инфекции узлы остаются увеличенными еще долгое время. ИППП могут стать причиной уплотнения и болезненности паховых лимфатических узлов, злокачественные образования груди и легких – узлов, расположенных в подмышечной впадине;
  • развитие злокачественной опухоли. Опухоль в данном случае может быть первичной и вторичной. Первичная опухоль формируется из клеток самого узла, вторичная возникает в качестве метастазов при поражении заболеванием любого внутреннего органа;
  • укус насекомого. Данный симптом обычно возникает у лиц, имеющих предрасположенность к .

Увеличение лимфоузлов не всегда свидетельствует о наличии того или иного заболевания. Данный орган реагирует на любые изменения со стороны организма. Вызвать подобную его реакцию способна даже незначительная царапина или укус домашнего животного.

В диагностике заболеваний, связанных с изменением лимфоузлов, учитывается также наличие различных симптомов со стороны других систем организма, предрасположенность к тем или иным патологиям, характер изменения этих узлов (болезненность, плотность, наличие инфильтратов и т.п.).

Как лечить лимфоузлы

Если лимфатические узлы становятся чуть припухлыми, легко прощупываются и причиняют боль, необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением при этом не рекомендуется. Ни в коем случае не следует увеличившийся в размере лимфатический узел прогревать при помощи грелки. Тепло способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий и их проникновению в кровь. В результате такого лечения может возникнуть сильнейшая интоксикация организма. Подобным образом тепло действует и на раковые клетки.

Основу лечения лимфоузлов составляют антибиотики, назначаемые специалистом после установления точного диагноза. В качестве вспомогательных препаратов могут применяться витамины и иммуномодулирующие средства.

Рак лимфоузлов

Основной причиной возникновения рака лимфатической системы (лимфомы) является воздействие на организм различных канцерогенов – веществ, способствующих мутации клеток и перерождению их в злокачественную опухоль. Разновидностью рака лимфоузлов считается лимфогранулематоз – заболевание, поражающее сначала один лимфоузел, затем быстро метастазирующее в соседние узлы и внутренние органы.

Подобные опухоли диагностируются сравнительно редко и при отсутствии лечения представляют смертельную опасность. Онкологические заболевания лимфоузлов требуют комплексного лечения (хирургическое вмешательство + лучевая терапия + прием медикаментов).

Каждый знает о такой системе в организме, как лимфатические узлы. Однако далеко не все могут внятно ответить на вопрос, что они собой представляют и где находятся? на теле человека расположены группами на разных областях туловища. Все они необходимы для полноценного функционирования внутренних органов и выполняют ряд жизненно важных функций.

Заболевания узлов лимфы могут быть признаками опасных болезней, среди которых злокачественные раковые опухоли. Вот почему важно разбираться в том, как в норме функционирует эта система.

Что такое лимфатические узлы?

Лимфоузлы (ЛУ) — важнейшие органы человеческого тела, которые представляют собой небольшие округлые образования до 1 см в диаметре. Имеют розоватый цвет, расположены группами по 5-10 штук. Чаще всего на теле человека лимфатические узлы находятся вблизи вен, вдоль сосудов, по которым протекает лимфа.

Располагаясь по направлению лимфатических разветвлений, узлы выступают своеобразным фильтром, сквозь который проходит жидкость — соединительная ткань. Лимфа, проходя сквозь внутреннее пространство узла, очищается от вредоносных примесей и .

Визуально лимфоузел представляет собой овальную капсулу из соединительной ткани. Изнутри ее можно разделить на две зоны: корковое вещество снаружи и мозговое вещество ближе к сердцевине.

Лимфа, попадающая в узел, проходит путь под названием лимфатический синус. Здесь жидкость освобождается от патогенных веществ и проходит дальше, насытившись необходимыми антителами.

Свойства лимфоузлов

Лимфоузлы оберегают организм, служа барьером для микробов и антигенов. Основные функции, характерные этой системы внутренних органов:

  • Защитная. Образование антител, которые .
  • Формирующая. Здесь образуются лимфоциты, макрофаги и другие ценные элементы.
  • Поддерживающая. Выражается в регулировании притока и оттока к органам лимфы для обеспечения необходимого объема жидкости в тканях.
  • Обменная. Лимфоузлы активно участвуют в процессах клеточного обмена белков, жиров и углеводов.

В сосудах лимфатической системы непрерывно проводится работа по очищению организма, распределяется лимфа, вырабатываются полезные антитела. Каждая группа внутренних органов имеет расположенное рядом скопление узлов.

Расположение лимфоузлов

Всего на теле человека может располагаться до 1000 лимфатических узлов в разных зонах. Схема их размещения выглядит так, что каждая система органов находится под защитой.

Всю систему тканевых образований можно разделить на две обширные группы: внешние и внутренние.

Если первые можно обнаружить самостоятельно, они прощупываются под кожей, то последние расположены глубоко внутри тела.

Область шеи

Шея — одна из трех зон, где наиболее густо сосредоточены лимфатические узлы. Их можно разделить по группам:

  • спереди шеи (глубокие и поверхностные)
  • позади шеи (глубокие и поверхностные)
  • в зоне подбородка
  • в затылочной части
  • за ушами

Как правило, узлы в этой зоне имеют небольшие размеры, достигают не более 1 см в диаметре. В отсутствии воспаления они практически не ощутимы при пальпации.

Главная функция шейных лимфоузлов — защищать органы ротовой полости, ушей, мягких тканей лица и шеи. Инфекция или вирус, проникающая в организм, сначала попадает в отдел лимфатического узла, где клетки иммунитета пытаются обезвредить и уничтожить ее.

Основные факторы риска, которым подвержены лимфоузлы шейной зоны:

  • вирусные и инфекционные заболевания
  • раковые заболевания
  • низкий иммунитет
  • переохлаждения
  • стрессы, переутомления

Читайте также:

Функции коры головного мозга: в чем они заключаются?

Простые меры по укреплению иммунитета станут отличной профилактикой воспаления шейных лимфатических узлов.

Подмышечная впадина

Внешние узлы, расположенные в верхней части тела, призваны защищать зону рук и пальцев, а также груди.

Здесь можно выделить следующие группы: подключичные, подмышечные , локтевые. Подмышечные, в свою очередь, делятся на несколько локальных объединений:

  • центральные
  • верхние
  • нижние
  • латеральные
  • подлопаточные
  • грудные

Подмышечные и подключичные ЛУ играют важнейшую роль в обеспечении оттока лимфы от молочных желез. Кроме того, они отвечают за циркуляцию жидкости в области шеи, плеч, грудной клетки, верхнего отдела живота.

Более детально расположение узлов в этой зоне можно описать так:

  • центральное объединение содержит около 8 крупных образований, которые обеспечивают лимфой молочные железы, руки, сосуды в области груди
  • верхние узлы насчитывают до 10 штук, они тесно связаны с сосудами верхних конечностей и груди
  • латеральные лимфатические узлы расположены вблизи яремной вены, до 8 единиц
  • грудная группа включает в себя узлы, связанные с молочными железами и боковой стенкой грудной клетки
  • у задней стенки подмышечной ямки располагаются подлопаточные узлы, которые регулируют лимфоток в районе плечевого пояса и части груди

Подмышечная ямка, в которой сосредоточены узлы, иначе называется подкрыльцовой. Помимо лимфатических сосудов там расположены сальные и потовые железы, жировая прослойка, вены, артерии и нервы. Снаружи этот участок покрыт очень тонким слоем кожи, с активным ростом волос.

В локтевой зоне также выделяют несколько типов сосудистых образований:

  • Медиальные. Они располагаются во внутренней стороне локтя.
  • Кубитальные, находятся в локтевой ямке.
  • Серединные, в области ладони.

Любые нарушения работы ЛУ в области подмышек может указывать на наличие серьезных заболеваний, вплоть до раковой опухоли. Наиболее распространенные причины, которые могут повлечь за собой воспаление:

  • простуда и инфекция
  • воспаление волосяных луковиц в рассматриваемой области
  • потливость может стать причиной скопления патогенных микроорганизмов
  • использование дезодорантов, вызывающих раздражение
  • злокачественная гранулема
  • у детей укус или царапина домашними животными

Выраженное увеличение узлов в данной зоне является поводом обратиться в медицинский центр и пройти маммографию или другие необходимые анализы.

Паховая область

Узлы в паху можно найти в складке между тазовой костью и бедрами. В этой зоне находится несколько сгруппированных лимфатических образований.

Читайте также:

Заключение ЭКГ в норме у взрослых и детей, а также особенности ЭКГ у беременных

Верхний уровень. Они захватывают зову бедер, низ живота, а также часть ягодиц.

Узлы среднего уровня включают в себя скопление сосудов вокруг анального отверстия, на половых органах.

Узлы нижнего уровня сосредоточены в ногах и отвечают за дренаж лимфы в область паха.

Паховые лимфатические образования очень легко прощупать. В здоровом состоянии они представляют собой круглые подвижные образования, которые легко поддаются пальпации. Нормальный размер узлов в норме достигает не больше сантиметра, хотя обычно они гораздо меньше.

Все важнейшие органы организма защищены скоплением лимфатических узлов на человеческом теле, которые защищают их от инфекций и бактерий. В верхней части тела можно выделить несколько групп.

Лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, иначе именуемое миндалинами. Несмотря на то, что этот участок представляет собой не узлы, а небольшие образования ткани, их функции полностью идентичны. Расположенное между ртом и глоткой кольцо защищает организм от пагубных бактерий, поступающих изо рта и носа.

Внутренние узлы средостения. Играют важнейшую роль в циркуляции лимфы в органах грудной клетки. Подразделяются еще на несколько групп: верхние и нижние медиастинальные, аортальные и корневые.

Перифиссуральные узелки, другое название - легочные. Расположены под бронхами, их главная функция - очищать лимфу в легких.

Узлы брюшной полости. Делятся на две обширные группы, которые стоит рассмотреть отдельно: висцеральные и париетальные.

Висцеральные. Расположены вокруг сосудов и разветвлений брюшной полости. Среди них выделяют узлы чревного ствола, печеночные, брыжеечные, желудочные и селезеночные.

Чревные включают в себя зоны желудка и поджелудочной железы. Желудочные окружают орган, находясь как бы вокруг него вдоль артерий. Брыжеечные - непосредственно примыкают к брыжейке кишечника. Селезеночные отвечают за лимфоток левой части и дна желудка.

Париетальные. Пристеночный тип внутренних лимфатических узлов. Среди них выделяют:

  • Поясничные: правые, левые и промежуточные. Расположение этих узлов отражено в их названии.
  • Надчревные, располагаются вдоль передней стенки брюшины.
  • Диафрагмальные. Лежат по ходу диафрагмальных артерий, распределяя лимфу по сосудам брюшной стенки и печени.

Воспаление лимфоузлов

Заболевание, при котором нарушается функция лимфатических узлов, называется лимфаденит. Оно возникает, как правило, в результате проникновения патогенных микробов и токсинов в организм.

Чаще всего лимфаденит не является самостоятельной болезнью, а лишь признаком патологии в какой-либо из систем внутренних органов. Самое опасное из возможных причин воспаления - наличие онкологии. Именно поэтому важно при первых признаках недуга обратиться к терапевту.