Сравнительное изучение гепаринопротекторных препаратов "эссенциале форте н", "фосфоглив", "эссливер форте". «Фосфоглив» или «Эссенциале» - что лучше? Препарат «Фосфоглив» эффективней «Эссенциале»? Эссенциале форте н и фосфоглив что лучше

Многих интересует вопрос, какой гепатопротектор выбрать Фосфоглив или лучше Эссенциале или Резалют Про - что лучше, да и показания и противопоказания к применению интересны покупателям... Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этих фармацевтических препаратов.

Фармакологическая группа

Все три лекарственных средства входят в группу гепатопротекторных препаратов. Целью назначения этих фармацевтических средств, является стимулирование регенеративных способностей печени человека.

Во всех лекарственных препаратах в качестве активное вещество представлено фосфолипидами - биологически активные вещества, липидной природы, выделенные из масла соевых бобов. В препарате Фосфоглив находится ещё одно лекарственное вещество - глицирризиновая кислота.

В лекарственном средстве Эссенциале находится 300 мг фосфолипидов. В препарате Фосфоглив содержится 65 мг фосфолипидов, а также 35 мг глицирризиновой кислоты. В фармацевтическом препарате Резалют Про содержимся 600 мг действующего компонента. Все лекарства реализуется аптеками после предъявления рецепта. Все медикаменты выпускаются в капсулах.

Фармакологическое действие

Соевые фосфолипиды по химической природе являются сложными эфирами холинофосфорной кислоты. Это натуральное лекарственное вещество обладает структурным сродством к компонентам клеточной мембраны гепатоцита - клетка печени.

При попадании в организм человека, соевые фосфолипиды не подвергаются каким бы то ни было процессам биотрансформации, а направляются непосредственно на удовлетворение пластических нужд организма человека, прежде всего печени.

Фосфолипиды препаратов, помимо того, что направляются на удовлетворение текущих пластических нужды организма, способны стимулировать протекание эндогенных процессов образования компонентов мембраны гепатоцитов.

Под влиянием фосфолипидов происходит усиление процессов регенерации печени, что приводит к частичной или полной нормализации детоксикационной функции органа, восстанавливает способности печени к синтезированию желчных кислот, подавляет процессы замещения паренхимы печени соединительной тканью тем самым замедляя прогрессирование цирроза или фиброза органа.

Глицирризиновая кислота, входящая в состав лекарства Фосфоглив, также обладает фармакологической активностью. Под действием этого компонента лекарственного средства подавляются воспалительные процессы, протекающие в тканях печени, замедляются реакции образования вирусных нуклеиновых кислот, что лежит в основе противовирусного эффекта, симулирует защитные силы организма пациента.

Все три лекарственных средства, помимо гепатопротекторного эффекта, способны улучшать липидный состав плазы крови, стимулирую процессы утилизации опасных жиров и холестерина.

Фосфоглив - показания к применению

Приём гепатопротекторного препарата Фосфоглив показан при наличии следующих заболеваний:

Жировая дистрофия печени;
В составе лечения инфекционных гепатитов.

Важно не забывать о том, что препарат назначается лечащим врачом, даже несмотря на практически полное отсутствие побочных эффектов и возможности передозировки.

Эссенциале - показания к применению

В случае с препаратом Эссенциале перечень состояний, при которых можно принимать лекарственное средство, немного расширяется:

Токсикозы беременных;
Псориаз;
Сахарный диабет, в качестве средства для профилактики осложнений;
При операциях на органах гепатобилиарной зоны;
Некроз печени;
Печёночная кома;
Цирроз печени;
Интоксикации.

Строго говоря, принимать лекарство Эссенциале можно при наличии крайне значительного круга недугов, в патогенезе которых присутствует поражение тканей печени.

Резалют Про - показания к применению

Приём гепатопротекторного препарата Резалют Про показан в следующих случаях:

Жировая дистрофия печени;
Гиперхолестеринемия.

Кроме этого, все заболевания, такие как, гепатит, цирроз и так далее, также предполагают возможность назначения этого лекарства.

Противопоказания к применению

Фосфоглив, Эссенциале и Резалют Про недопустимо принимать в следующих случаях:

Возраст менее 12 лет;
Непереносимость активных компонентов;
Беременность;
Антифосфолипидный синдром;
Период лактации.

Относительные противопоказания: портальная гипертензия, повышенное артериальное давление, тяжёлые хронические заболевания.

Сходства и различия препаратов

Безусловно, все эти лекарственные средства входят в одну лекарственную группу. Однако дозировки активного вещества не одинаковые. В этом плане лидирует Резалют Про с 600 миллиграммами фосфолипидов. На втором месте находится Эссенциале, в котором находится 300 мг действующего вещества.

Препарат Фосфоглив содержит сразу 2 активных вещества, включая фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, что наделяет лекарственное средство ещё и противовоспалительным эффектом.

Резалют Про выпускается немецким концерном Берлин-Хеми. Российская компания Фармстандарт производит лекарство Фосфоглив. Эссенциале выпускается немецкой фирмой Рон-Пуленк Рорер.

Заключение

Какое именно лекарство предпочесть, необходимо спрашивать у своего лечащего врача. Все три препарата хорошо себя зарекомендовали и потому заслуживают доверия со стороны потребителя.

Назначение и выбор гепатопротектора зависит от тяжести заболевания и сопутствующих воспалительных процессов. Важное значение имеет наличие индивидуальной непереносимости активных веществ в составе, хронических заболеваний других органов.

Фосфоглив и Эссенциале – гепатопротекторы с фосфолипидами в составе. Они способствуют регенерации клеток, оттоку желчи из проток. Препараты не идентичны по составу, не являются дженериками друг другу.

Фосфоглив – комбинированное противовирусное средство с мембраностабилизирующим эффектом . Действующие вещества: натриевая соль глицирризиновой кислоты, фосфолипиды.

Назначается при следующих заболеваниях:

Острый, хронический гепатит вирусного происхождения.
Цирроз печени.
Токсические (лекарственные в том числе) поражения печени.
Стеатогепатоз.
Фиброз.
Стеогепатит.

Используется для комбинированной терапии при псориазе, нейродермитах, экземе, показан при других токсических поражениях.

Фосфоглив выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, лиофилизата для приготовления растворов для инъекций. Лечащий врач назначает лекарственную форму в зависимости от состояния больного.

Начальная терапия ведется инъекциями внутривенно сроком до 10 дней . При необходимости дальнейшего лечения Фосфогливом рекомендуют перейти на пероральную форму лекарства, курс до 3 месяцев. Пациентам, имеющим хронические заболевания ЖКТ и сердечнососудистой системы, сроки и дозировка рассчитываются индивидуально.

Препарат обладает хорошей переносимостью, основная часть пациентов отмечала отсутствие побочных эффектов. Зарегистрированы редкие случаи следующих проявлений: крапивница, кожный зуд, покраснения, отеки, тошнота, вздутие живота. Ничтожно малый процент – случаи гипокалиемии, гипертензии.

Запрещен детям до 12 лет, людям с антифосфолипидным синдромом, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью применять гипертоникам.

Эссенциале – гепатопротектор, имеющий в составе фосфолипиды (ЭФЛ-субстанция), ненасыщенные жирные кислоты.

Форма выпуска: раствор для инъекций, капсулы.

Процесс лечения начинается с внутривенных инъекций с одновременным или последующим пероральным приемом. Обычно максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов.

Лечение от 3 до 6 месяцев, продолжительность зависит от диагноза и состояния больного.

Основная масса пациентов не жаловалась на побочные действия, осложнения. У малого процента отмечались случаи диареи. Также по данным клинических исследований в США зарегистрированы случаи застоя желчи и усиления воспалительного процесса при вирусных гепатитах.

Раствор для инъекций противопоказан для лечения детей, применение для беременных и кормящих женщин – после консультации с врачом, форма в капсулах иногда назначается для борьбы с токсикозом.

Общие свойства

Гепатопротекторы, как класс, имеют в составе фосфолипиды для регенерации и заживления тканей печени. Показаны в качестве основных для восстановления функций печени, снижения действия гепатоксичных лекарств.

Оба препарата растительного происхождения. Они хорошо переносятся, быстро всасываются в кровь.

Схожи методы лечения: препараты начинают вводить внутривенно, затем переходят на капсулы.

Сравнительный анализ препаратов

Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе, Фосфоглив имеет некоторые отличия от Эссенциале.

Состав . Второе активное вещество Фосфоглива – натрия глицирринизат. Эта соль глицирризиновой кислоты – действенное антигистаминное вещество, обладает иммуностимулирующим действием.
Продолжительность и периодичность курса лечения . Начальный курс Фосфоглива короче. Оба лекарственных средства можно применять периодически, перерыв зависит от конкретного заболевания.
Побочные эффекты . Оба препарата хорошо переносятся, риск возникновения осложнений, побочных действий минимальный.
Противопоказания , лечение в комплексе с другими лекарственными средствами. Взаимодействие с другими лекарствами недостаточно изучено на данный момент. Эссенциале с осторожностью назначают больным вирусными гепатитами. Фосфоглив полностью противопоказан беременным женщинам в отличие от Эссенциале.
Скорость усвоения . Фосфоглив усваивается практически моментально, длительность действия – до 12 часов. Всасываемость Эссенциале от 6 до 24 часов в зависимости от дозировки, способа употребления, состояния больного.
Стоимость . Фосфоглив зачастую дороже, в зависимости от дозировки – в 2-3 раза (цена также зависит от аптечной сети).

Фосфоглив, благодаря составу и простоте приготовления раствора для инъекций, удобнее в применении. Эссенциале дешевле, поэтому доступнее, у него больший выбор капсул в разной дозировке.

Предпочтительный выбор

Лечащий врач исходит в назначениях из общего состоянии пациента, наличия противопоказаний, хронических заболеваний. Эссенциале предпочтительней для комплексной терапии, поскольку сам по себе он не имеет противовоспалительного действия, а также для снятия интоксикации. Применение Фосфоглива показано для лечения холангитов, вирусных гепатитов.

Таким образом, Фосфоглив предназначен для более широкого применения, тогда как Эссенциале восстанавливает функции печени, снижает степень воздействия гепатоксичных препаратов. При лечении заболеваний без сопутствующих воспалительных процессов Эссенциале выгоднее.

Терапия заболеваний печени в обязательном порядке включает прием гепатопротекторов. Из этой группы медицинских средств наиболее часто назначаются Фосфоглив и Эссенциале. Печень – самый большой орган человеческого организма. Но она уязвима для инфекций, повреждается при употреблении алкоголя и лекарств, скоплении токсинов в кровеносном русле. Длительное воздействие этих факторов приводит к появлению в ней воспаления, нарушению ее функций и гибели клеток.

Гепатопротекторы помогают предотвратить или замедлить развитие патологических процессов в печени. Они влияют на гепатоциты: повышают их устойчивость к действию негативных факторов, способствуют их регенерации и возобновлению функций. Такие гепатопротекторы, как Фосфоглив и Эссенциале еще и снижают холестерин.

Благодаря этому, уменьшается риск развития атеросклероза, образования холестериновых камней в желчном пузыре.

У препаратов схожий принцип действия. Но назначаются они при разных заболеваниях. Отличаются они и составом, и оказываемым эффектом, хотя одновременный прием этих средств не рекомендуется. Рассмотрим, чем именно отличаются лекарства, и какое из них лучше выбрать в конкретной ситуации.

Этот препарат – комбинированный гепатопротектор: в качестве активных веществ выступают эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Попадая в организм, эти составляющие медицинского средства действуют комплексно:

Фосфоглив представлен в виде капсул и раствора для инъекций. Капсулы упакованы в блистеры. Количество их содержания в пластине – 10 штук. Продается лекарство в упаковке из картона: по 5 блистеров. Объем ампул – 5 мл. Количество их содержания в коробке – 5 штук.

Показания, ограничения

Этот гепатопротектор назначается больным, у которых выявлены следующие патологии:

острый или хронический вирусный гепатит;
лекарственное воспаление печение, поражение ее тканей токсинами;
стеатогепатоз;
цирроз;
фиброз;
холестаз;
холангит.

Фосфоглив также может использоваться при:

псориазе;
экземе;
интоксикационном синдроме любой этиологии;
нейродермите.

Несмотря на широкий спектр полезных свойств лекарства, его применение рекомендуется не всегда: у него есть противопоказания. К факторам, исключающим возможность использования Фосфоглива, относятся:

возраст до 12 лет;
беременность;
чувствительность к компонентам препарата;
гипертоническая болезнь (является относительным противопоказанием).

Принимать гепатопротектор при кормлении грудью нельзя. Если лечение необходимо, женщинам рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на этот период.

Не используется препарат и при беременности. Исключения возможны в случаях хронического гепатита и гепатоза. При таких заболеваниях он назначается, если польза от терапии будет выше, чем риск возникновения негативных последствий для плода.

Схема приема и эффективность

Дозировка Фосфоглива для взрослых и детей одинакова. Чтобы вылечить печень, необходимо принимать 6 капсул в день. Эту дозу разделяют на 3 раза. Препарат пьют во время еды. Разжевывать и ломать капсулы нельзя. Правильно – употреблять лекарство целиком, запивая чистой водой.

Состав и применение Фосфоглива

Длительность терапии определяют исходя из тяжести патологии. При острых поражениях печении препарат принимают 30 дней, при хронических заболеваниях – 3 месяца. Некоторые больные лечатся Фосфогливом полгода, соблюдая перерыв между его приемом в 1-2 месяца.

При гепатите C употребление гепатопротектора рекомендуется до начала применения противовирусных средств или во время их приема. Принимать его нужно год. Положительный эффект от применения Фосфоглива подтвержден исследованиями. После его приема улучшаются показатели функционирования печени, анализы крови и результаты УЗИ.

Негативные последствия

Препарат обычно хорошо переносится больными. В редких случаях возникают нарушения со стороны таких систем организма:

Вероятность проявления всех этих побочных эффектов повышается при неправильном приеме Фосфоглива. Подбирать дозировку лекарства, определять продолжительность его использования и совместимость с другими лекарствами должен только врач.

Особые указания

Принимать гепатопротектор с кортикостероидными гормонами необходимо осторожно: он усиливает выраженность и продолжительность их действия.

В период лечения Фосфогливом рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков: это негативно отображается на функциях печени, провоцирует усиление воспаления и прогрессирование дегенеративных процессов. Прием алкоголя возможен в перерывах между курсами приема гепатопротектора, но в умеренных дозах.

Это медицинское средство не снижает концентрацию внимания, никак не влияет на зрительную систему. Во время его применения можно управлять автомобилем и заниматься работой, которая требует быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке, в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура его хранения – от 15 до 20 ºC. В таких условиях капсулы остаются пригодными к употреблению в течение 3 лет с момента их изготовления.

Цена на гепатопротектор может быть разной. Ее определяют, исходя из расходов на его транспортировку и хранение. В среднем 50 капсул Фосфоглива, содержащих по 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты, стоят от 780 до 900 руб. Приобрести 5 ампул препарата можно за 1200-1500 руб.

Специфика Эссенциале

В отличие от Фосфоглива, Эссенциале содержит только одно действующее вещество – фосфолипиды. Они – основной структурный элемент клеточных мембран и органелл, участвуют в процессах дифференциации, деления и восстановления клеток. Этот гепатопротектор:

На рынке фармакологии препарат представлен в виде капсул (50 или 100 шт.) и раствора для внутривенного введения (5 шт.). В одной капсуле и ампуле содержится 300 и 250 мг активного вещества, соответственно.

Реализуется гепатопротектор в картонной упаковке. Хранить капсулы Эссенциале рекомендуется в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. При температуре 21 ºC срок их годности – 3 года. Хранить препарат в ампулах следует в прохладном месте. Оптимальная температура его хранения – от 2 до 8 ºC.

Показания, противопоказания

Эссенциале принимают при:

алкогольном, неалкогольном стеатогепатите;
циррозе;
радиационном синдроме;
вирусных гепатитах;
некрозе клеток печени;
патологиях желчевыводящих путей;
токсикозе при беременности;
печеночной коме;
псориазе;
нейродермите;
муковисцидозе.

Назначается использование Эссенциале и перед операцией или в период восстановления после вмешательства на печени, желчевыводящих путях. Как и у всех медицинских препаратов, у этого гепатопротектора есть ограничения к применению.

Его не приписывают новорожденным и недоношенным детям, при наличии аллергии на активные вещества, другие компоненты лекарства. При грудном вскармливании и беременности применение препарата возможно. Но лечение проходит под контролем врача.

Схема лечения

Как правило, начальная дозировка лекарства составляет 2 капсулы. Их принимают 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии доза гепатопротектора вдвое меньше. Капсулы принимают во время приема пищи, запивая водой.

Инъекции Эссенциале не вводят внутримышечно: это может стать причиной появления раздражения в месте укола. Дозировка раствора для взрослых составляет 10 мл в сутки. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 20 мл, однако за один раз вводят только 10 мл.

Гепатопротектор в таком виде используют неделю или две, по показаниям. Парентеральную терапию рекомендуется как можно раньше дополнить приемом Эссенциале для перорального применения. Общая продолжительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

Немного отличается схема лечения при псориазе: гепатопротектор пьют трижды в сутки по 2 капсулы. Терапия длится 14 дней. Затем назначаются 10 внутривенных инъекций по 5 мл. После этого вновь переходят на капсулы. Их прием продолжается еще 2 месяца.

Возможные последствия

Во время применения препарата негативных последствий обычно не возникает. Побочные эффекты проявляются при неправильном его приеме. Возможно:

расстройство стула;
аллергическая реакция (сыпь, кожный зуд);
дискомфорт в желудке, кишечнике.

При появлении таких симптомов нужно сразу сообщить об этом врачу: он скорректирует дозировку лекарства или назначит другой препарат, подберет соответствующее лечение.

При приеме Эссенциале способность управлять транспортом, выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания, не меняется. На период его применения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Информация о случаях передозировки лекарством, его взаимодействии с другими медицинскими средствами отсутствует.

Эффективность

Зарубежные и российские исследования показали, что применение Эссенциале оказывает положительный эффект при патологиях печени. После терапии препаратом:

улучшаются показатели липидного обмена: снижается уровень общего и «вредного» холестерина, триглицеридов;
уменьшается количество печеночных ферментов, которые указывают на острый процесс, сопровождающийся гибелью гепатоцитов;
отсутствуют маркеры воспаления в крови;
стабилизируется выработка ферментов поджелудочной железой;
снижается выраженность общих симптомов интоксикации.

После приема Эссенциале также улучшается общее самочувствие больного: нормализуется стул, исчезает тошнота, ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья. В среднем капсулы Эссенциале стоят: 710-780 руб. – за 50 шт., от 1650 до 1950 руб. – за 100 шт. Цена 5 ампул препарата находится в пределах от 900 до 1250 руб.

Сравнительная характеристика препаратов

Эти два гепатопротектора достаточно эффективны. Каждый из них используется для лечения определенной патологии печени и оказывает выраженное лечебное действие. Какой из препаратов лучше – определить трудно: как у Эссенциале, так и у Фосфоглива есть положительные и отрицательные стороны применения.

Плюсы и минусы

Для удобства представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива

Гепатопротектор	Преимущества	Недостатки
Эссенциале	Изготовлен исключительно из натуральных компонентов.	Есть вероятность проявления побочных действий: аллергия, расстройство работы ЖКТ (но возникают они редко).
	Хорошо переносится взрослыми и детьми, назначается новорожденным.
	Применяется при беременности, кормлении грудью.
	Может использоваться для профилактически и лечения лучевой, желчнокаменной болезни, кожных заболеваний.
	Предупреждает возникновение атеросклероза, инфаркта и инсульта.	Не имеет противовирусного действия, поэтому не так эффективен при вирусных гепатитах.
	Усиливает выработку ферментов пищеварительной системой.
	Высокая эффективность при поражениях печени аутоиммунного характера.
	Немного ниже цена, по сравнению с Фосфогливом.
	Реже возникают побочные эффекты.
	Обладает противоврусным действием, поэтому более эффективен при вирусных гепатитах.	Чаще возникают побочные эффекты, связанные с нарушениями в работе органов ЖКТ, органов зрения, сердечно-сосудистой системы.
		Не применяется при беременности и детям до 12 лет.
		Задерживает жидкость в организме.
	Входит в комплексную терапию нейродерматитов, псориаза и экземы.	Задерживает жидкость в организме.
	Эффективен при алкогольном, токсическом и лекарственном воспалении печени.	Противопоказан при гипертонии.
		Немного выше цена, по сравнению с Эссенциале.
		Не применяется при лечении патологий ЖКТ.

Злоупотребление алкоголем, терапия токсичными лекарственными средствами и вирусные заболевания негативно сказываются на здоровье печени, которая играет важную роль в кроветворении, метаболизме и детоксикации организма. Для восстановления печеночных клеток (гепатоцитов) и профилактики печеночной недостаточности пациентам назначаются препараты-гепатопротекторы (например, Гептрал или Фосфоглив).

Чем отличаются препараты?

Эффективность и длительность лечения Фосфогливом и Гептралом существенно отличается, т.к. данные препараты обладают различным составом и механизмом защитного воздействия. В соответствии с ними отличаются побочные реакции на терапию, показания и противопоказания к назначению и применению.

Действующее вещество

Действующим веществом Гептрала является производное аминокислоты метионина (адеметионин). Механизм его воздействия на клетки печени реализуется благодаря детоксикационным, антифиброзирующим, антиоксидантным и другим лечебным свойствам.

стимулирует синтез фосфолипидов (компонентов стенок гепатоцитов) и отток желчи;
снижает токсичность желчных кислот;
повышает сопротивляемость клеточных мембран действию свободных радикалов, токсичных препаратов и продуктов их метаболизма;
влияет на окислительно-восстановительные клеточные реакции, ускоряя процесс детоксикации;
участвует в биохимической реакции аминопропилирования, снижая риск фиброза печеночной ткани.

Эффективность Фосфоглива обусловлена другими механизмами воздействия на гепатоциты. В состав этого препарата входят фосфатидилхолин (эссенциальный фосфолипид) и соединения глицирризиновой кислоты (глицираты).

Так как фосфолипиды являются основным структурным элементом гепатоцитов, предполагается, что их введение в организм стимулирует регенерацию тканей печени, предотвращает потерю необходимых веществ (в том числе ферментов) и замедляет процесс фиброза. Однако вследствие метаболизма фосфолипидов в организме действие Фосфоглива в большей степени обусловлено содержанием другого компонента - глицирата.

Соединения глицирризиновой кислоты оказывают противовоспалительное и гепатопротекторное воздействия. Препарат защищает клетки от разрушения под действием свободных радикалов, стимулирует иммунитет, повышает активность фагоцитоза и деятельности лимфоцитов-киллеров. Потенцирование действия эндогенных кортикостероидов приводит к уменьшению воспаления и выраженности аллергической реакции (при неинфекционных гепатитах).

Показания

Спектр применения Фосфоглива и Гептрала при поражениях печени различен. Гептрал назначается при следующих патологиях:

жировой гепатоз (дистрофия печеночной ткани, осложненная застоем желчи в гепатоцитах);
хронический гепатит любой этиологии;
алкогольная и лекарственная интоксикация, спровоцированная этанолом, опиоидными наркотиками, антидепрессантами, комбинированными контрацептивами, противотуберкулезными, противовирусными, антибактериальными и другими препаратами;
поражения желчевыводящих путей и желчного пузыря, не сопровождаемые образованием камней;
цирроз печени;
печеночная энцефалопатия алкогольной и иной этиологии;
застой желчи в гепатоцитах во время беременности;
депрессия.

Также Гептрал применяется для восстановления функции печени после курса цитотоксических препаратов против рака (химиотерапии) и премедикации антибиотиками и гормональными средствами.

Показаниями к приему Фосфоглива являются следующие заболевания:

гепатоз;
гепатит C и другие виды вирусных воспалений печени;
печеночный цирроз;
токсическое поражение гепатоцитов (алкогольное, наркотическое, медикаментозное и др.);
псориаз.

При кожных поражениях, циррозе и гепатите Фосфоглив назначается только в составе комплексного лечебного курса.

В зависимости от показаний к приему гепатопротекторов Фосфоглив и Гептрал назначаются в инфузионной или оральной лекарственной форме.

Гептрал выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и порошка для приготовления инъекционного раствора. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Фосфоглив назначается в форме твердых желатиновых капсул или раствора для внутривенной инфузии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Гептрала являются следующие патологии:

генетические заболевания, влияющие на метаболизм метионина и некоторых витаминов группы В (фолиевой кислоты, цианокобаламина и др.);
гиперчувствительность к адеметионину и вспомогательным ингредиентам лекарства;
возраст менее 18 лет.

В пожилом возрасте, 1 триместре беременности и во время ГВ препарат разрешается использовать только по строгим показаниям. При биполярных расстройствах психики и почечной недостаточности, а также во время терапии отдельными препаратами (СИОЗС, трициклическими антидепрессантами, Триптофаном) Гептрал назначается с осторожностью.

Фосфоглив запрещено применять при таких состояниях, как:

антифосфолипидный синдром;
аллергическая реакция на глицирризиновую кислоту, фосфолипиды и дополнительные компоненты средства;
беременность;
грудное вскармливание.

В отличие от Гептрала, Фосфоглив можно назначать детям старше 12 лет.

При портальной и артериальной гипертензии в анамнезе перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия Гептрала и Фосфоглива

Наиболее частыми побочными эффектами терапии Гептралом является тошнота, понос и боль в животе. Более редкими реакциями на препарат являются:

аллергические проявления (отек гортани, зуд, сыпь, эритема, бронхоспазм и др.);
инфекции (инфекционные воспаления мочевыводящих путей);
нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и опорно-двигательной систем (головокружение, тревожность, диссомния, головная боль, нарушения сознания, приливы, флебит поверхностных сосудов, парестезии, спазмы мускулов, суставные боли);
патологические реакции ЖКТ (метеоризм, диспепсия, расстройства и кровотечения ЖКТ, рвота, цирроз, печеночная колика);
общие явления (недомогание, озноб, отечность, повышение температуры).

Патологические реакции на фоне терапии Фосфогливом возникают редко. К побочным эффектам приема препарата относятся:

аллергические проявления (сыпь, аллергический конъюнктивит, кашель и затруднения дыхания);
отеки;
повышение артериального давления, которое проходит с окончанием терапии;
диспепсия, тошнота, метеоризм.

При возникновении патологической реакции на любой из гепатопротекторов следует прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.

Что лучше принимать - Гептрал или Фосфоглив?

Предпочтительный препарат для восстановления печени при той или иной патологии подбирается врачом. При этом учитывается анамнез пациента и стоимость курса лечения.

Наиболее действенным гепатопротектором является Гептрал, выпускаемый в инфузионной форме. Низкая эффективность таблетированной формы средства обусловлена небольшой биодоступностью адеметионина при прохождении через ЖКТ: при лечении таблетками усваивается не более 5% действующего вещества Гептрала.

Положительное воздействие фосфолипидов, которые составляют основу Фосфоглива, не подтверждается рядом исследований.

Существенным недостатком является возможность проявления побочных эффектов гепатопротекторов. Вследствие воздействия на ЦНС Гептрал может ухудшать концентрацию внимания и негативно влиять на способность управления автомобилем и механизмами. Фосфоглив же может стать опасным для гипертоников.

Фосфоглив является отечественным препаратом, поэтому курс лечения фосфолипидами и глициратами обойдется пациенту существенно дешевле, чем зарубежным лекарством Гептрал. Наиболее сильно разница в цене ощутима при лечении таблетками и капсулами.

Супер-еда для печени. Продукты-помощники

Мнение врачей

Юречко Д.В., врач-флеболог, Краснодар.

Гептрал является одним из лучших гепатопротекторов. Он восстанавливает ткани печени при токсических и вирусных гепатитах, а также помогает уменьшить проявления посталкогольной депрессии. На фоне терапии внутривенными инфузиями Гептрала у пациентов быстро улучшается общее состояние, нормализуются биохимические показатели. Недостатком является высокая стоимость препарата.

Изюмов С.В., врач-психиатр, Самара.

Фосфоглив - неплохой препарат, который часто применяется для лечения пациентов, зараженных различными видами вирусного гепатита. В составе средства присутствует добавка, которая стимулирует иммунитет и повышает сопротивляемость вирусам. Гепатопротектор активно используется в наркологической практике, большинство пациентов довольны результатами терапии.

Аллергии на препарат в практике не встречалось. Единственным минусом лекарства является дороговизна его наиболее активной (инъекционной) формы.

Гепатопротекторы – отдельная группа препаратов, о которой люди узнают в исключительных случаях. Предназначены представители этой группы для лечения и восстановления клеток печени. Назначаются они при различных заболеваниях.

Известных гепатопротекторов существует достаточно много. Каждый из медикаментов хорош по-своему, а потому сказать, что лучше – Фосфоглив, Силибор или, допустим, Гепафор, довольно сложно. Принцип действия всех гепатопротекторов практически одинаков. И все же некоторые особенности отличают одни медикаменты от других.

Что эффективнее – Эссенциале или Фосфоглив?

Эссенциале и Фосфоглив – пара самых популярных современных гепатопротекторов. Именно их специалисты назначают чаще всего. В основе обоих препаратов – смесь фосфолипидов растительного происхождения, добытая из соевых бобов. Правильно подобранный состав способствует восстановлению и защите печени. При этом и Фосфоглив, и Эссенциале могут выступать в качестве эффективных иммуномодуляторов. Все, без исключения, препараты-гепатопротекторы предотвращают разрушение гепатоцитов – печеночных клеток – и мешают разрастаться соединительным тканям в органе.

Основные показания к применению Фосфоглива или Эссенциале выглядят следующим образом:

гепатоз;
цирроз;
муковисцидоз;
токсические поражения печени;
пищевые инфекции;
холестаз;

Иногда препараты назначаются при дерматологических заболеваниях. В частности, Фосфоглив способствует восстановлению клеток кожи и устранению воспалительных процессов в них.

Продолжительность лечения Фосфогливом форте или Эссенциале может быть разной. Некоторым пациентам достаточно одного курса, в то время как другие вынуждены принимать гепатопротекторы на протяжении всей жизни. Все зависит от общего состояния здоровья больного, формы заболевания, его стадии.

Разница Эссенциале форте и Фосфоглива – во вспомогательных веществах. Помимо фосфолипидов в Фосфоглив входит глицирризиновая кислота. Химическая структура последней делает ее похожей с гормонами коры надпочечников. По этой причине слишком большие дозы Фосфоглива могут привести к достаточно серьезным побочным эффектам. И этот факт нужно учитывать.

Даже самая подробная сравнительная характеристика однозначного ответа на вопрос, что лучше – Фосфоглив или Эссенциале форте, не даст. Препараты достойно заменяют друг друга. Единственная рекомендация – отдать предпочтение Эссенциале в том случае, когда лечение требует приема большого количества фосфолипидов.

Фосфоглив или Эссенциале – что лучше при гепатите?

Подбор лекарств при гепатите должен быть очень тщательным. И даже учитывая это, выбор в сторону одного или другого препарата сделать сложно. Дело в том, что одним пациентам Фосфоглив подходит идеально. Медикамент тормозит процесс развития фиброза и усиливает эффект антивирусных препаратов. В то время как другие пациенты с гепатитом действия Фосфоглива на себе не ощущают совершенно, зато после Эссенциале их самочувствие существенно улучшается.

Проблема в том, что разновидностей гепатита существует немало. И в разных организмах каждая из них развивается уникально. Вполне возможно, что одному пациенту может подойти и Фосфоглив, и Эссенциале, а другому придется перебирать всевозможные аналоги лекарств. Поэтому подходящие медикаменты выбрать можно только после детального обследования.