Пневмония у взрослых причины. Пневмония: симптомы у взрослых, лечение

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Пневмония у взрослых (воспаление легких) - острое инфекционно-воспалительное поражение легких, при котором в процесс вовлекаются все элементы тканей легких. Патология характеризуется слабостью, лихорадкой, повышенной потливостью, болевыми ощущениями в груди, одышкой и продуктивным кашлем с отделением слизи или гноя. Симптомы у взрослых отличаются от признаков заболевания у детей. Заболевание диагностируется на основании клинических признаков воспаления легких у взрослого, данных рентгеновских снимков легких.

Показать всё

Определение заболевания

Под пневмонией подразумевается воспаление нижних дыхательных путей различной природы, которое протекает с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождается характерными признаками. Несмотря на внедрение новых препаратов, пневмонии по-прежнему подвержены взрослый люди (1-1,3%) и пациенты преклонного возраста (1,7%). Среди причин смертности населения пневмония занимает 4 место, а у пациентов с иммунодефицитом является основной причиной летальности.

Следует знать, какие первые признаки пневмонии проявляются у взрослого и насколько важно обращение к врачу.

Пути передачи

Между людьми пневмония может передаваться бронхогенным путем, например, при вдыхании микроскопических частиц зараженной слюны или слизи. Также имеются случаи гематогенной передачи, то есть с кровью. Может наблюдаться при внутриутробном заражении или при использовании бывшей в использовании внутривенной иглы. Гематогенное заражение происходит при септических процессах.

Наиболее редко фиксируются случаи лимфогенного пути заражения.

Принятая классификация

В современной медицине пневмонию классифицируют на внебольничную, заражение которой произошло вне стен медицинского учреждения, госпитальную, при которой инфицирование произошло в стационарных медицинских условиях и пневмонию, связанную с оказанием медпомощи.

Внебольничная (домашняя) пневмония, в свою очередь, разделяется на:

типичную, которой подвержены лица без выраженных иммунных нарушений;
аспирационную, развивающуюся вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел, а также частиц пищи или рвотных масс. Частым осложнением данной формы является легочный абсцесс;
атипичную пневмонию, возбудителем которой являются нетипичные для патологии микоплазма, хламидия, легионелла. Особенностью атипичной формы является появление нехарактерных для классической пневмонии признаков и невозможность распознавать возбудителей в исследуемых образцах мокроты;

Госпитальное воспаление легких у взрослых также делится на формы:

нозокомиальная, признаки воспаления легких у взрослых в этом случае проявляются у людей во время пребывания в условиях госпитализации не менее 2-х суток;
вентилятороассоциированная, развивающаяся у лиц, которые находятся на ИВЛ;
нозокомиальная пневмония у лиц с нарушениями иммунитета, например, после трансплантации органов или на фоне приема цитостатиков.

Пневмония может развиться вследствие некоторых мероприятий по оказанию медицинской помощи, например:

у пациентов, длительно находящихся на аппаратной очистке крови;
у постояльцев домов престарелых;
при обработке раневых поверхностей вне стен медицинского учреждения.

По тяжести течения патологии выделяют:

легкое течение, которое характеризуется слабой интоксикацией, отсутствием одышки в состоянии покоя, повышением температуры тела выше 37 градусов и определением незначительного очага воспаления при рентгенологическом исследовании;
течение средней тяжести сопровождается признаками умеренной интоксикации (ясность сознание, слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры до 39 градусов, снижение АД, скорость сердечного ритма составляет 100 уд/мин), одышкой до 30 в минуту и определением выраженной инфильтрации при рентгенографии;
тяжелое течение, при котором наблюдаются признаки тяжелой интоксикации (лихорадка с температурой тела выше 39 градусов, адинамия, расстройство сознания, бред, сердечный ритм свыше 100 уд/мин), частота дыхания больше 40 в минуту, цианоз и определение масштабной инфильтрации.

По этиологии, с уточнением возбудителя, воспаление легких бывает:

бактериальным;
вирусным;
грибковым;
микоплазменным;
смешанным.

По механизму развития патологию классифицируют на:

первичную, выступающую самостоятельным заболеванием;
вторичную, которая является осложнением каких-либо заболеваний;
аспирационную, которая развивается вследствие попадания инородного тела в бронхи;
посттравматическую;
постоперационную;
инфаркт-пневмонию, развитие которой происходит вследствие тромбоэмболии сосудов легочной артерии.

По степени вовлечения легочной ткани в процесс воспаления выделяют:

одностороннюю пневмонию, для которой характерно поражение одного легкого;
двустороннюю;
центральную (тотальная, долевая, субдольковая, прикорневая)

Существует разделение и по тому, как протекает пневмония. Течение болезни может быть острым, острым затяжным и хроническим.

Причины развития патологии

Основные причины пневмонии у взрослых - попадание в организм микроорганизма, который вызывает воспаление и инородных тел в дыхательные пути.

Основными возбудителями патологии являются:

пневмококк;
стафилококк;
гемофильная палочка;
микоплазма;
хламидия;
легионелла;
клебсиелла.

Развитие и проявление тяжелой нозокомиальной пневмонии происходит из-за воздействия кишечной палочки, энтеробактерий, синегнойной палочки.

Возбудителями заболевания у ВИЧ-положительных пациентов часто выступают пневмоцисты.

К предрасполагающим факторам относятся:

длительное пребывание в условиях низких температур;
вирусные инфекции;
наличие у человека какой-либо патологии;
чрезмерное употребление алкоголя;
снижение функций иммунной системы;
длительное нахождение в условиях пастельного режима;
преклонный возраст;
хирургические вмешательства;
онкологические заболевания;
искусственная вентиляция легких;
частые простудные заболевания;
патологии ЦНС;
диагностированный ВИЧ;
проведения общей анестезии.

Присущие симптомы

Каковы первые признаки воспаления легких? Какие симптомы появляются при тяжелом воспалении легких у взрослых?

Симптомы пневмонии у взрослого человека формируются в зависимости от микроорганизма, вызвавшего ее развитие. Перед тем, как распознать воспаление легких, пациенту необходимо понять, как проявляется пневмония. Признаки пневмонии у взрослых могут быть ярко выраженными, а могут и никак не проявляться в первые дни.

Важно выявить патологию на ранней стадии, сразу после того, как проявляется воспаление легких, чтоб приступить к необходимому лечению, ведь запущенный воспалительный процесс нередко приводит к летальному исходу.

Первые признаки пневмонии у взрослого:

насморк и продуктивный кашель в течение 2-3 суток;
периодическое повышение температуры тела;
лихорадка, от которой нельзя избавиться путем приема жаропонижающих средств;
одышка;
ощущение нехватки кислорода;
общая слабость и быстрое переутомление

Важно! В начале заболевания, когда изменение легочной ткани еще небольшое, специалист может не услышать хрипы. Такие симптомы воспаления легких у взрослых проявляются через 3-4 дня, когда размер инфильтрата значительно увеличивается, но, как правило, к этому времени патология переходит в тяжелую форму.

Если первые симптомы пневмонии у взрослых были проигнорированы, вскоре появляются признаки обширного поражения легких, такие, как:

одышка, беспокоящая больного даже в состоянии покоя;
боль в груди, локализованная в области поражения;
боль в верхнем отделе живота, которая присутствует при поражении нижней доли легкого;
бронхиальное дыхание;
хрипы;
изменение голоса, эгофония.

Методы диагностики

Диагностика пневмонии включает в себя 3 основные задачи:

дифференциацию с другими патологиями легких;
выявление возбудителя заболевания;
определение тяжести болезни.

Определить воспаление легких, диагностировать его форму можно следующими методами:

общий осмотр;
сбор анамнеза;
клинический анализ крови;
биохимическое исследование крови;
бактериологическое исследование мокроты;
ЭКГ и УЗИ плевральной полости;
рентгенография грудной клетки.

При пневмонии длительного течения, лечение которой не приносит результатов, необходимо проведение фибробронхоскопии, томографии органов грудины, посев мокроты и крови.

Терапевтический подход

Лечение воспаления легких у взрослых - дело непростое. Пневмония - заболевание очень опасное. Несвоевременное и некорректное лечение нередко приводит к серьезным осложнениям и затяжному течению. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуют строго выполнять все предписания лечащего врача.

Решение о том, чем и как лечить пневмонию у взрослых, принимает врач, учитывая его возраст, тяжесть течения болезни и общее состояние больного. Чаще всего взрослые пациенты до 55 лет проходят терапию в домашних условиях, но только по рекомендации специалиста.

Важно: даже при лечении пневмонии в домашних условиях, рентгенография грудной клетки должна быть проведена до и после проведенной терапии. Также необходимым является регулярное исследование крови.

У взрослых лечение в первую очередь направлено на проведение антибактериальной терапии. Препараты при этом подбираются индивидуально, в зависимости от возбудителя и его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Чаще всего для лечения воспаления легких используют антибактериальные препараты II и III поколений, такие, как цефалоспорин, клавуланат, сульфаметоксазол и пр.

Для симптоматического лечения воспаления легких используют препараты группы НПВП, необходимость применения которых обусловлена интоксикационным синдромом.

Кроме того, назначают муколитики и препарат с отхаркивающим эффектом (Лазолван, Мукалтин, АЦЦ и т. д.)

Особые указания

Перед тем, как лечить воспаление легких дома, необходимо проконсультироваться с врачом.

Стоит отметить, что при лечении пневмонии в домашних условиях многие пациенты допускают роковую ошибку. Спустя несколько дней терапии, когда температура снизилась, а мучительный кашель прекратился, пациент самостоятельно прекращает принимать лекарства. В этом случае в крови снижается эффективная дозировка губительного для патогенного микроорганизма вещества, что приводит к повторному размножению возбудителя. По этому принципу развиваются хронические инфекции, которые, в большинстве случаев, не поддаются дальнейшему лечению.

Излечение легкой формы патологии наблюдается не менее чем через 10-14 дней, лечение же воспаления легких у взрослых в тяжелой форме длится 3 недели.

Физиотерапевтическое лечение

Пневмония - одно из тех заболеваний, которое требует проведения физиотерапии. Это способствует ускорению выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
дециметровое волновое лечение легких;
УВЧ-терапия;
магнитофорез;
УФ-излучение;
массаж грудной клетки.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некорректном лечении пневмония может привести к очень серьезным осложнениям и даже гибели пациента. Среди негативных последствий выделяют:

острая сердечная и дыхательная недостаточность;
абсцесс легких;
менингит;
отек легких;
обращаться к специалисту, если беспокоит периодически проявляющийся кашель;
отказаться от курения табака;
вести здоровый образ жизни;
проходить регулярное медицинское обследование, в том числе проходить флюорографию.

Дальнейшие прогнозы

Большинство пациентов, которые начинают своевременное лечение и выполняют все рекомендации врача, успешно выздоравливают. В случае тяжелых форм, затяжного течения и при отсутствии необходимой терапии смертность от пневмонии составляет 5-9%.

Пневмония - опасное заболевание, которое требует обязательного лечения. В первые сутки при воспалении легких симптомы ничем не отличаются от ОРВИ и оно может выглядеть как обычная простуда, но спустя короткое время могут появиться болевые синдромы, жар. Основные симптомы и лечение при пневмонии могут отличаться по многим признакам, поэтому специалисты рекомендуют не ждать развития заболевания и при первых проявлениях обращаться за консультацией к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение у взрослых помогут не только восстановить здоровье, но и сохранить жизнь пациента.

Пневмония – это воспаление легочной ткани и альвеол, характеризующееся повреждением слизистых оболочек легкого и образованием экссудата. Чаще всего заболевание имеет инфекционную природу, но и иногда воспаление может начаться после вдыхания ядовитых веществ или попадания жидкости в дыхательные пути. Пневмония диагностируется преимущественно у детей – это связано с несовершенством иммунной системы и недостаточной активностью иммунных клеток.

Воспаление легких у взрослых также возникает по причине ослабленного иммунитета. Бактерии, попадая на слизистые оболочки одного или обоих легких, начинают размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые вызывают общую интоксикацию организма и ее признаки: повышение температуры, слабость, озноб. Иногда болезнь протекает в легкой форме без температуры, кашля и других симптомов, но это не значит, что болезнь в данном случае не сможет привести к тяжелым последствиям, поэтому важно знать признаки и особенности протекания пневмонии у взрослых.

Специалисты выделяют два вида пневмонии: госпитальную и внебольничную. Госпитальный тип патологии особенно опасен для пациентов любого возраста, так как он вызывается возбудителями, устойчивыми к воздействию большинства антибиотиков и других сильнодействующих антибактериальных средств. Чтобы полностью уничтожить некоторые виды патогенных микроорганизмов (например, золотистый стафилококк), необходимо проводить «мойку» больничного учреждения каждые две недели, что на практике осуществить невозможно.

Инфицирование вне больницы также происходит по причине попадания бактерий в нижние дыхательные пути. В подавляющем большинстве случаев заболевание наступает после поражения стрептококками. Это наиболее опасный возбудитель, который в 10 % случаев настолько быстро размножается, что добиться выраженного эффекта от использования традиционных схем лечения не удается, и наступает смерть больного. Статистика заражения другими видами патогенных бактерий представлена в таблице ниже.

Тип возбудителя	Группа пациентов, чаще всего подвергающихся неблагоприятному воздействию данной группы микроорганизмов	Частота инфицирования (в процентном соотношении от общего числа пациентов)
Стрептококк	Люди с ослабленным иммунитетом и перенесшие респираторные инфекции (при отсутствии адекватного и своевременного лечения)	31 %
Хламидии	Взрослые пациенты (преимущественно мужского пола) в возрасте от 18 до 45 лет	14 %
Микоплазма	Подростки и взрослые до 30 лет	14 %
Гемофильная палочка	Пациенты с хроническими поражениями органов легочной системы (бронхов, легких), работники вредных производств, курильщики	6 %
Легионелла	Люди любого возраста с хроническими неинфекционными патологиями, существенно ослабляющими иммунную систему. Болезнь, вызванная легионеллами и стрептококками, может закончиться смертью больного!	5 %
Энтеробактерии	Пациенты с заболеваниями печени, почек и эндокринной системы (цирроз, сахарный диабет, гепатит, пиелонефрит и т.д.)	4%
Стафилококк (включая золотистый стафилококк)	Пожилые люди старше 50 лет, а также пациенты, перенесшие вирусные инфекции (в частности грипп)	≤ 1 %
Неустановленный возбудитель		25 %

Важно! Некоторые виды патогенных бактерий (например, легионелла) устойчивы к воздействию стандартных антибиотиков, поэтому для эффективности лечения требуется определение типа возбудителя. Без данной меры возможно отсутствие результата от терапии и смерть больного.

Как не пропустить начало заболевания: первые признаки

При развитии воспалительных процессов в легких у большинства больных (более 40 %) появляется температура. В первые 1-2 дня она может не подниматься до высоких отметок и держаться на уровне 37-37,3°. По мере роста бактериальных колоний температура нарастает, общее состояние больного ухудшается, появляются симптомы интоксикации. Температура на этом этапе может достигать 38,5-39° и обычно сопровождается следующими симптомами:

озноб;
вялость;
ухудшение (либо полное отсутствие) аппетита;
лихорадка;
головная боль;
сонливость.

Совет! Чтобы предотвратить обезвоживание и ускорить выздоровление, необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество воды, компотов и чая. Врачи советуют включать в рацион ягодные морсы – они помогают снизить температуру и содержат большое количество аскорбиновой кислоты, необходимой для поддержки ослабленного иммунитета в период болезни.

Второй симптом пневмонии, который появляется на ранней стадии, – кашель. В первые дни заболевания он надрывный, сухой, болезненный. Выделения мокроты в этот период не происходит. Кашель мучает больного в любое время суток, усиливается ночью, нарушая качество сна. В некоторых случаях он может сопровождаться одышкой, но подобная симптоматика характерна, как правило, для 3-4 дня болезни.

Симптоматика пневмонии у взрослых

К концу третьего дня заболевания у больного начинают появляться симптомы, характерные для пневмонии, поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью именно в это время. Чтобы распознать воспалительные процессы в легочной ткани, необходимо знать особенности симптоматики на данном этапе.

Кашель

Кашель – это основной симптом, который определяется у любой возрастной группы пациентов при поражении легких. Через несколько дней после начала патологии кашель становится влажным, из дыхательных путей выделяется слизистая мокрота, которая может содержать гной желто-зеленого цвета. Чтобы ускорить выведение мокроты из дыхательных путей, врач назначает муколитики или отхаркивающие средства, увеличивающие образование слизистого секрета и облегчающие его выведение из легких.

Важно! Кашель при пневмонии обычно носит интенсивный характер, но в некоторых случаях больной может не испытывать дискомфорта, связанного с этим симптомом. Продолжительность кашля может составлять от 7 до 14 дней. Иногда кашель продолжается после выздоровления и длится около 10 дней. Данный признак должен обязательно контролироваться врачом, так как он может указывать не недостаточное лечение и наличие инфекционного очага в легких или бронхах.

Боль при дыхании

Если больной попробует сделать глубокий вдох, он может почувствовать боль за грудиной. Данная симптоматика говорит о том, что в патологический процесс вовлечена плевра. Поражение плевры может привести к плевриту – серьезному заболеванию характеризующемуся воспалением плевральных листков. Плеврит может быть сухим или экссудативным с образованием с образованием жидкостного содержимого.

Одышка

Одышка чаще всего появляется во время кашля. В состоянии покоя данный симптом беспокоит больных взрослой возрастной группы редко, но и такая ситуация не исключена, поэтому важно следить за любыми изменениями в дыхании и самочувствии.

Бледность кожи

Кожные покровы начинают бледнеть уже с первых дней заболевания, поэтому заподозрить наличие патологического процесса в организме можно еще до появления типичной симптоматики. Если у пациента наблюдается лихорадка, температура держится на высокой отметке, бледность кожи будет сопровождаться повышенным потоотделением. В тяжелых случаях возможно появление синеватых участков – это очень опасный признак, требующий немедленного обращения к специалисту.

Слизистые оболочки также бледнеют, отмечается повышенная сухость губ и ротовой полости.

Головная боль

Головная боль при пневмонии носит нарастающий характер и усиливается при резком движении или поворотах головы. Максимальная выраженность болевого синдрома определяется на 3-4 день заболевания. Начиная с пятого дня, болезненные ощущения затихают и к концу седьмого дня исчезают совсем.

Галлюцинации

Нарушение сознания и появление галлюцинаций возникают лишь в 3-4 % случаев и указывают на критический уровень интоксикации и обширную площадь поражения. Если у больного было отмечено хотя бы разовое нарушение сознания, принимается решение о срочной госпитализации, так как такие пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Двусторонняя пневмония: симптомы

Двустороннее поражение – наиболее неблагоприятная клиническая форма пневмонии, которая при отсутствии грамотной терапии может закончиться смертью больного. Лечение данного типа воспаления проводится в стационарных условиях, поэтому благоприятность прогноза жизни зависит от скорости обращения к врачу и своевременности оказания медицинской помощи.

Отличительным симптомом двусторонней пневмонии является посинение губ и конечностей. Данный признак возникает, так как происходит нарушение газового обмена в тканях легочной системы и замедляется ток крови по сосудам бронхиального дерева и легких. Температура при данной форме воспаления легких всегда высокая: начиная с первого дня заболевания, она может держаться на отметке 38,5-39° и подниматься выше по мере прогрессирования болезни.

Другие симптомы двусторонней пневмонии:

выраженная одышка;
длительный болезненный кашель;
боль в области грудной клетки;
продолжительное чихание и другие симптомы простудного заболевания;
сбивчивое и поверхностное дыхание.

Важно! При наличии подобной симптоматики ни в коем случае нельзя оставаться дома и пытаться лечиться самостоятельно. Смертность от двустороннего поражения легких составляет около 13 % от общего числа случаев, поэтому лечение должно проходить только под контролем специалистов. К тому же, больному может потребоваться коррекция лечебной терапии, что в домашних условиях осуществить невозможно.

Сопутствующие симптомы и осложнения

Не всегда признаки пневмонии относятся к легочной системе. Так как болезнь чаще всего имеет инфекционную природу, вирусы и бактерии могут распространяться по организму и проникать в другие ткани и органы, вызывая сопутствующие осложнения, которые специалистами рассматриваются как разновидность симптомов основного заболевания. Например, при появлении признаков железодефицитной анемии и обращении в больницу по этому поводу пациент может узнать, что у него воспалено легкое.

Изменения могут коснуться и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего у таких больных определяется миокардит – воспаление сердечной мышцы. Патология крайне опасна и может стать причиной летального исхода, если не будет вовремя диагностирована. Сердечная недостаточность – еще один симптом запущенной формы воспаления легкого, который возникает почти у половины больных, поэтому в условиях стационара всех пациентов с пневмонией в обязательном порядке осматривает кардиолог.

Другие признаки (осложнения) длительного поражения легочной системы:

эндокардит – воспалительный процесс внутренней оболочки сердца;
менингит – поражение мозговых оболочек;
токсический шок (инфекционного происхождения).

Важно! Длительная интоксикация также способна привести к смерти больного, поэтому единственным правильным вариантом будет обращение в больницу при обнаружении любых симптомов пневмонии.

Воспаление легких – опасная патология с достаточно высокой вероятностью летального исхода. Некоторые недооценивают серьезность заболевания, но такой подход без преувеличения может стоить жизни больному. Симптоматика патологии может быть разной, но основные признаки определяются почти у 90 % больных пневмонией, поэтому ранняя диагностика не представляет трудностей. От своевременного обращения полностью зависит прогноз жизни и здоровья, поэтому относиться к любым признакам заболевания следует серьезно.

Видео — Все о пневмонии

Пневмония у взрослых (воспаление легких) — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Основная причина развития заболевания — это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что такое пневмония?

Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).

Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.

Степень заразности напрямую зависит от формы и вида пневмонии. Но одно можно сказать точно – да, практически все виды пневмонии заразны. Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. Таким образом, находясь в плохо проветриваемых помещениях с носителем вируса пневмонии (собирательное), человек легко подвержен заражению.

Причины

Лечение пневмонии

Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.

При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:

прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
прохождение курса физиотерапии;
выполнение лечебной физкультуры;
соблюдение диеты, обильное питье.

Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.

Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:

пациент старше 60 лет;
наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
неэффективность начальной терапии антибиотиками;
беременность;
желание больного или его родственников.

Антибиотики

При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.

При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.

Другие препараты

Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:

Ибупрофен;
Парацетамол;
Ибуклин;
Аспирин.

Для разжижения мокроты применяются муколитики:

Амброгексал;
Лазолван;
Амбробене;
Флуимуцил;
Флюдитек.

Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
дециметровое волновое лечение легких;
УВЧ-терапия;
магнитофорез;
УФ-излучение;
массаж грудной клетки.

Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.

Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.

Соблюдение режима

На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.

В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:

индуктотермия;
микроволновая терапия;
электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
тепловые процедуры (парафиновые компрессы).

Диета и питание

Диета при пневмонии в период обострения:

нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
нежирная рыба;
молоко и кисломолочные продукты;
овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
крупы и макаронные изделия;
чай, отвар шиповника;
мед, варенье.

Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

Восстановление и реабилитация

После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.

Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания

Профилактика

Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:

Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
Отказ от курения.
Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.

Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.

У вас никогда не было воспаления легких? Радуйтесь! Недуг, поражающий легкие, – одно из самых распространенных заболеваний. Лечится оно длительно и сложно.

Бронхопневмония может развиться из обычного гриппа.

Пневмония, или воспаление легких, – это воспалительный процесс, проходящий в легочной ткани. Виновниками заболевания могут бактерии, вирусы, грибы или ингаляция химических веществ, вызывающих раздражение. Воспаление часто затрагивает все доли легкого. Заболевания, вызванные бактериями пневмококка, – сегодня достаточно редки.

Бронхопневмония может развиться и из обычного гриппа. Воспаление прогрессирует из бронхов в малые бронхиолы и альвеолы. Чаще всего за появление болезни несут ответственность такие бактерии, как гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки, а также вирусы. Крайне редко встречается воспаление с участием хламидий.

Также заболевание может развиться вследствие блокировки некоторых бронхиол путем ингаляции инородных тел, опухоли или мокроты. Это – вторичная инфекция. Высокая вероятность заболевания у курильщиков, людей с ослабленной иммунной системой, больных туберкулезом и лежачих больных.

Курильщикам угрожает опасность

Наиболее распространенный симптом пневмонии – кашель.

Было доказано, что у курильщиков в 50 раз больше шансов заболеть бронхитом, чем у некурящих. Действительно, курильщики, как правило, страдают от более тяжелых бронхитов – его хронических форм. Как правило, болезнь начинается с так называемого «кашля курильщика». Со временем он ухудшается, особенно после чрезмерной физической нагрузки или после перехода из теплого помещения на холод.

Изначально беловатая мокрота с течением времени желтеет, или в ней появляется кровь. Нарушается подача кислорода, возникают одышка и головная боль. Часто к этому добавляются также проблемы с сердцем. Лечение хронического бронхита требует много времени. Терапия включает в себя, среди прочего, ингаляции и дыхательные упражнения. Кроме того, используются препараты, которые расширяют бронхи, облегчая дыхание.

Как распознать пневмонию?

Наиболее распространенным симптомом является кашель. Когда речь идет о бактериальной инфекции, присутствует кашель с мокротой, при вирусных инфекциях – сухой кашель с лихорадкой и ознобом. Кашель сопровождается одышкой.

Врач определяет воспаление легких с помощью аускультации и перкуссии легких. При вирусном воспалении физическое обследование может не дать результатов, и делается рентген, который выявляет любой тип пневмонии.

Бронхит или пневмония?

Острый бронхит может развиться внезапно, как правило, после перенесенной простуды. Заболевание вызывается или бактериальной, или вирусной инфекцией. Бронхит – более распространенный недуг, чем пневмония, он бывает чаще в зимнее время, в холодную сырую погоду и при повышенном загрязнении воздуха.

Первые симптомы представлены насморком, повышенной температурой и мышечными болями. Впоследствии к ним добавляется типичный постоянный кашель. Вначале он сухой, позже человек начинает выкашливать мокроту. Кашель ухудшается, особенно в ночное время.

При стандартном лечении назначаются лекарственные средства для снижения температуры и препараты, разжижающие мокроту.

Фактическая пневмония

Термин «пневмония» – общий для многих видов воспаления в нижней части бронхов и легочных бронхиолах. Фактическая пневмония – когда инфекция проникает до альвеол.

Заболевание имеет 2 основные формы. Первая – воспаление доли легкого. В таком случае инфекция атакует одну долю (правое легкое делится на верхнюю, среднюю и нижнюю доли, левое – на верхнюю и нижнюю доли). Этот тип заболевания в прошлом возникал чаще.

Второй, более распространенный тип, называется бронхиальным воспалением. Оно может возникнуть одновременно с бронхитом или непосредственно после него, что часто случается у людей с хроническими легочными заболеваниями. Для этого типа также характерна повышенная температура, однако не жар. Отличительным признаком, опять же, является стойкий кашель.

Воспаление легких – больше не приговор

Для взрослых терапия в домашних условиях, использование природных и дополнительных средств также рекомендуется, но только после консультации с врачом.

До изобретения антибиотиков диагноз пневмония звучал угрожающе. От этого заболевания погибли миллионы людей. В наше время, когда существует целый ряд эффективных антибиотиков, перспективы для людей на излечение недуга гораздо более благоприятные.

Как лечить заболевание?

Классическое лечение пневмонии у взрослых предполагает терапию антибиотиками. Терапия в домашних условиях, использование природных и дополнительных средств также рекомендуется, но только после консультации с врачом. Природные вещества для лечения пневмонии разжижают мокроту и расширяют бронхи. Схема лечения предполагает ингаляции в виде паров и аэрозолей.

Лечение пневмонии в домашних условиях (траволечение) предполагает использование, в частности, экстракта эхинацеи, который поддерживает иммунную систему, и лекарства из группы антибиотиков. Кроме того, для лечения пневмонии целесообразно использовать имбирь, который снижает температуру, или сироп Виронал, обладающий антибактериальным и противовирусным эффектом.

Эффективна в лечении пневмонии у взрослых и ароматерапия, натирание груди и ингаляции с тимьяновым или эвкалиптовым маслом, маслом чайного дерева.

Лечение пневмонии у взрослых и у детей также предполагает изменение рациона питания и исключение из пищи молочных продуктов, сладостей и белого хлеба, которые увеличивают выработку слизи. Подходящие продукты – чеснок, хрен, острый перец, куриный суп, продукты, богатые витамином С, и, особенно, достаточное потребление жидкости.

Кроме того, полезны пищевые добавки, среди которых следует отметить, в частности, бета-каротин, который регенерирует слизистую оболочку дыхательных путей, витамин С, поддерживающий и укрепляющий иммунную систему, и лактобактерию ацидофилин, которая при использовании антибиотиков является очень важной добавкой, регулирующей микрофлору кишечника.

Пневмония и дети

У маленьких детей инфекции верхних дыхательных путей, в подавляющем большинстве, имеют вирусное происхождение. В случае истощения организма может случиться, что инфекция проникнет к альвеолам. Так возникает вирусная бронхопневмония. Это заболевание может усложниться инфекцией, вызванной бактериями. Воспаления в бронхах и легких приводят к общему ухудшению состояния ребенка, как правило, сопровождаясь высокой температурой и неприятным кашлем.

Если у ребенка в течение 3–4 дней держится температура около 39 °C и присутствует сухой кашель, затрудненное дыхание и, возможно, рвота или диарея, необходимо обратиться к врачу, который подтвердить или опровергнет подозрение на пневмонию.

Лечение заболевания у детей

Врач может назначить ребенку антибиотики. Однако следует выдержать схему их приема, не прерывать лечение, даже если состояние ребенка улучшится. Всегда необходимо пройти полный терапевтический курс, так как, в противном случае, существует риск того, что у бактерий выработается устойчивость к препарату, и в следующий раз терапия не будет эффективной.

Прежде всего, важную роль играет постельный режим, позже понадобится дыхательная реабилитация. Врач может назначить ингаляции (дома их можно делать с тимьяном или чабрецом) и некоторые лекарства из группы препаратов, разжижающих мокроту и облегчающих отхаркивание (лучше всего – в форме сиропа). Это – очень важно, потому, что вместе со слизью организм избавляется от мертвых или частично обездвиженных бактерий и, таким образом, восстанавливается. Врачи иногда назначают антигистаминные препараты, которые подавляют воспалительный процесс и действуют как профилактика аллергических реакций на антибиотики.

Ребенку следует обеспечить влажный и прохладный воздух в комнате, где он находится (сухая и перегретая среда усугубляет течение заболевания).

Больной ребенок должен часто пить (в некоторой мере, лечат пневмонию горячий сок черной смородины, разбавленные соки, травяные чаи). Жидкости разжижают мокроту, способствуя, тем самым, ее отхождению. Не следует во время лечения давать ребенку молоко и молочные продукты, поскольку они увеличивают выработку слизи.

При правильном лечении необходимо соблюдать восстановительный период, составляющий 3–4 недели. В это время ребенок должен больше отдыхать и не посещать детские коллективы.

От легочных заболеваний чаще страдают дети, родители которых курят. Взрослые не должны курить в квартире, даже у окна, так как дым возвращается обратно в комнату. Дым раздражает и ослабляет легочную ткань ребенка, который абсолютно беззащитен против него.

Осложнения

Больной ребенок должен часто пить. Жидкости разжижают мокроту, способствуя, тем самым, ее отхождению.

Пневмония раньше носила название «спутника старого человека», поскольку заболевание было больше характерно для пожилых людей. В современном мире эта болезнь часто поражает не только людей пожилых, но и больных или иным образом ослабленных. Как правило, пневмония является, скорее, осложнением других заболеваний, нежели самостоятельным источником осложнения.