Механизм развития и лечение ветрянки у грудничков. Ветрянка у грудничков — симптомы, фото визуальных признаков недуга и лечение болезни


Ветряной оспой большинство детей болеет в возрасте от 2 до 7 лет. В это время они идут в сад или школу. Поэтому вероятность заражения инфекционными патологиями возрастает в несколько раз. Многие считают, что новорожденный не может заболеть ветряной оспой. Так ли это на самом деле? Что делать, если ребенок заболел?

Может ли грудничок заразиться ветрянкой?

Первые 6 месяцев после появления на свет новорожденного защищают от различных недугов материнские антитела. Они передаются при рождении, а затем поступают в организм вместе с грудным молоком. Если мама продолжает кормить малыша и не использует искусственную смесь, ребенок все равно может подхватить ветрянку. Почему?

Большинство людей знакомится с этим коварным недугом в детстве. Некоторые не болеют им вообще или инфицируются в старшем возрасте. У человека, который уже перенес заражение, к вирусу формируется пожизненный иммунитет.

Материнские антитела способны обеспечить защиту новорожденному только в первые несколько месяцев. Если у женщины нет сформировавшегося иммунитета к ветряной оспе, ее молоко не может оградить малыша от болезни. Она может инфицироваться непосредственно перед родами. За столь короткий период ее организм не в состоянии выработать защитные антитела. Поэтому инфекция часто переходит к плоду, а само заболевание принимает врожденный характер. Особенно опасно заражение в первые 12 недель беременности. В таком случае вирус провоцирует серьезные патологии развития у плода.

Заразиться ветрянкой могут не только груднички, но также дети в возрасте 7-12 месяцев. Это случается по причине искусственного вскармливания, когда женщина перестает кормить малыша грудью после полугода. Вероятность инфицирования также возрастает в случае ослабления организма в результате перенесенных заболеваний.

Инкубационный период

Ветрянка у грудничков появляется после контакта с больным человеком. Недуг быстро передается воздушно-капельным путем. Провоцирует заболевание вирус герпеса 3 типа. Также опасность для заражения представляют люди с подтвержденным опоясывающим лишаем. Его развитию предшествует также проникновение в организм вируса герпеса 3 типа. Инкубационный период ветрянки составляет от 7 до 21 суток, но у новорожденных он сокращается до 1 недели. Это время можно условно разделить на 3 этапа:

  1. Внедрение вируса и его адаптация в детском организме.
  2. Размножение и последующая активизация герпеса 3 типа.
  3. Обнаружение возбудителя заболевания в крови, после чего происходит стремительное его распространение по телу.

Во время инкубационного периода специфические симптомы ветрянки у грудничков отсутствуют. Это и является основной сложностью в вопросе выявления вируса в организме.

Клиническая картина

Ветрянка у грудничков имеет общие с другими возрастными группами признаки:

  1. проходит практически незаметно, поскольку длится всего сутки. В этот период температура поднимается до 37-37,5 градуса. Ребенок беспокоен, отказывается от груди. На коже появляются первые высыпания. У детей в возрасте до 11 дней может возникнуть рвота, судороги.
  2. Период разгара заболевания продолжается 3-4 дня. Температура повышается до 39 градусов. Общее самочувствие резко ухудшается. Сыпь трансформируется в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Затем секрет мутнеет, пузырьки подсыхают, на них образуются корочки.
  3. Период реконвалесценции. Через 1-3 недели корочки начинают отпадать, на месте пузырьков остаются бледные пятна.

Ветрянка у грудничков может протекать в двух формах: легкой или тяжелой. Новорожденные с крепким иммунитетом хорошо переносят заболевание. Высыпания у них носят единичный характер. Если организм крохи ослаблен, заражение носит внутриутробную этиологию, он страдает от тяжелой формы патологии. В этом случае температура может повышаться до 40 градусов. Сыпь стремительно распространяется по телу, иногда затрагивает внутренние органы и слизистые. Некоторое облегчение наступает между волнами высыпаний. С образованием новых пузырьков состояние ребенка только ухудшается. Лечение тяжелой формы осуществляется только в условиях стационара.

Как выглядит сыпь при ветрянке?

Чуть выше представлено фото ветрянки у грудничка. Каждая мама может распознать эту коварную болезнь по характерному симптому — высыпаниям. Сначала они напоминают небольшие красные пятна с точками внутри, которые быстро распространяются по всему телу. Затем в центре каждой папулы появляется пузырек с прозрачным секретом. После появления волдырей маленького пациента начинает мучить сильный зуд. Через некоторое время они вскрываются, а на этом месте формируется корочка.

Высыпания всегда носят волнообразное течение. Новые пузырьки с жидкостью появляются каждые два дня. В этот период у ребенка обычно повышается температура, усугубляются сопутствующие симптомы. В период заболевания случается до 4-5 подобных обострений. Поэтому на теле ребенка можно увидеть как новые, так и уже подсохшие прыщи.

Врожденная форма заболевания

Ветрянку признают врожденной, если ее симптомы появились в период до 11 суток с момента появления на свет. Речь идет о судорогах, высокой возбудимости, рвоте и повышенной температуре. Эта форма заболевания опасна тем, что может поражать внутренние органы и ЦНС. В трети подтвержденных случаев она заканчивается летальным исходом.

Методы диагностики

Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов ветрянки у грудничка. И лечением, и профилактикой заболевания занимается врач-педиатр. Для подтверждения предварительного диагноза обычно достаточно физикального осмотра и измерения температуры. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться инструментальное обследование для оценки состояния внутренних органов.

Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. Чтобы высыпания на коже проходили быстрее, их следует обрабатывать зеленкой. Она помогает предупредить нагноения и быстро подсушивает прыщики. Чем еще педиатры рекомендуют обрабатывать пузырьки?

  1. «Фукорцин». Данное средство отлично подсушивает высыпания. Кожные покровы достаточно обрабатывать 3 раза в сутки.
  2. Лосьон «Каламин». Применять препарат нужно несколько раз в день. Основным его преимуществом является не только подсушивание прыщиков, но и купирование зуда, который причиняет малышу дискомфорт.
  3. «Риванол». Использовать средство достаточно дважды в сутки. Это сильнодействующий препарат, а продается он не в каждой аптеке.

Перечисленные медикаменты для устранения высыпаний на слизистых не подходят. Их следует обрабатывать отварами ромашки, календулы или череды.

Лечение ветрянки у грудничков в тяжелой форме требует нахождение в стационаре. Ни в коем случае не следует отказывать от госпитализации. Высыпания на слизистых горла могут привести к удушью. Постоянное нахождение под контролем врачей позволяет избежать развития осложнений.

Для купирования зуда ребенку можно дать «Фенистил». При глубоких повреждениях на коже и во избежание образования шрамов используют мазь «Контрактубекс». Когда наблюдается повышение температуры, потребуется помощь жаропонижающих средств. Такими являются «Нурофен» и «Панадол». Обрабатывать сыпь на коже можно такими же способами, что и при легкой форме болезни.

Правильный уход при ветрянке у грудничка позволяет существенно облегчить состояние малыша и ускорить процесс выздоровления. Больного в первую очередь следует оградить от иных возможных источников заражения. Кроме того, педиатры рекомендуют:

  • обеспечить обильное питье;
  • регулярно измерять температуру тела;
  • постараться соблюдать комфортные условия в комнате;
  • чаще менять одежду у ребенка, а предпочтение следует отдавать вариантам без добавления синтетики;
  • своевременно подстригать ногти.

Можно ли купать малыша? Мнения детских врачей по этому вопросу разнятся. Считается, что водные процедуры способствуют большему распространению вируса, увеличению риска занесения инфекции в открытые ранки. При высокой температуре мыть ребенка также не следует.

После подсыхания пузырьков малыша можно искупать. При этом вода должна быть комфортной температуры. Использовать гели и шампуни не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать чрезмерное раздражение кожи. Лучше добавить в воду марганцовку или травяные отвары.

Возможные осложнения

По словам известного педиатра Комаровского, ветрянка у грудничков требует грамотного лечения под контролем специалиста. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасными считаются следующие:

Родителям следует соблюдать спокойствие и грамотно ухаживать за ребенком. После выздоровления необходимо принять меры для укрепления иммунитета. Следует помнить, что груднички болеют ветрянкой чаще всего в тяжелой форме. Однако лучше вылечить недуг в детском возрасте, нежели заразиться вирусом после 18 лет.

Способы профилактики

Самым эффективным вариантом предупреждения заражения является своевременная вакцинация. У годовалого ребенка такая прививка является обязательной. Также используют следующие варианты профилактики:


Во внешней среде для вируса герпеса 3 типа губительно не только нагревание, но и воздействие УФ-лучей. Солнечный свет убивает возбудителя в течение 15 минут. В пасмурные дни его можно заменить лампами для кварцевания.

Ветрянка или ветряная оспа - заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.

Характеристика возбудителя болезни и пути заражения

Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.

Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:

  • воздушно-капельный - с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
  • контактно-бытовой - при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.

Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития .

Механизм развития патологии

Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.

Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:

  • местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
  • формирование серозного отека (папулы);
  • отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).

Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.

Клиника заболевания у грудных детей

Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6-7 суток.

Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:

  • беспокойное поведение, тревожность, капризность;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • резкое повышение температуры;
  • понос;
  • рвота;
  • сильный кожный зуд.

Через 2-3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7-8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.

Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3-5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20-30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.

Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.

Лечение ветряной оспы у малышей

Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.

К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер . Чаще всего программа терапии включает:

  • Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
  • Постельный режим в течение недели.
  • Обильное питье.
  • Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
  • Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
  • Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
  • Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
  • Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
  • Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.


Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Профилактика и прогноз при ветрянке

Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:

  • своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
  • ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
  • неотступное соблюдение требований гигиены.

Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме . В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.

Ветрянка – это заразное инфекционное заболевание, которое протекает только у людей. Вызывает его вирус простого герпеса третьего типа. 70% инфицированных – дети младшего дошкольного возраста. У них инфекция протекает в легкой форме, сопровождается везикулярной сыпью и симптомами интоксикации. Это заболевание тяжело переносят подростки и взрослые, а у грудничков способно стать причиной летального исхода. Вот почему каждая женщина, планирующая стать матерью, должна знать, как уберечь будущего малыша от возможных рисков.

Для беременной женщины источником инфекции может стать человек, болеющий ветрянкой. Он является заразным для общества, начиная с последнего дня завершения инкубационного периода до времени, когда тело покрывается последним элементом сыпи – пятидневной корочкой. Вирус живет и активно размножается только внутри организма человека. Во внешнюю среду он попадает вместе со слюной больного. Большое количество вирусных клеток содержится внутри везикул. Когда они вскрываются, наружу вырывается большое количество патогенных микроорганизмов. Так как Varictlla-herpes zoster имеет высокую летучесть, герпес быстро распространяется воздушно-капельным путем.

В течение первых пятнадцати минут он способен оставаться жизнеспособным во внешней среде. Заражение происходит от инфицированного больного в момент разговора, при чихании и кашле. Также заразиться можно при прикосновении к пораженной сыпью коже.

Если беременная женщина заболеет ветрянкой, ее будущий малыш тоже будет инфицирован. Трансплацентарный путь заражения считается самой распространенной причиной преждевременных родов или рождения детей с патологиями, не совместимыми с жизнью. Возможно и благоприятное разрешение. Многое зависит от того, в какой период беременности произошло заражение.

Ветрянка при беременности – это повышенный риск детской смертности

Во время беременности женщина может заразиться ветряной оспой в том случае, если она не привита или не переболела этим заболеванием в детстве.

Если инфицирование происходит в первом триместре, беременность чаще всего завершается преждевременными родами (выкидышем) либо замиранием плода. Удержание плода при болезни способствует развитию у плода пороков ЦНС, органов зрения, мочевыделительной системы, кишечника. Ребенок может родиться с недоразвитыми конечностями.

По статистике, 25% малышей умирают сразу же после родов.

Второй триместр считается наиболее безопасным. Эмбриофетопатия не возникает, но существует риск рождения ребенка с признаками опоясывающего лишая.

Заражение женщины в последний триместр способствует инфицированию ребенка в утробе матери. В течение первых 12 дней после рождения ребенок будет переносить ветряную оспу очень тяжело. Заболевание обязательно будет сопровождаться внутренним поражением органов дыхательных путей, сердца, кишечника, почек. Смертность в этом случае составляет 50%.

Бывают случаи, когда во время беременности женщина переносит ветрянку повторно. Это происходит потому, что в описываемый период происходит резкое снижение иммунитета. Таким образом, организм предотвращает отторжение формирующегося в утробе матери зародыша младенца.

Бояться таких состояний не стоит. Через плаценту матери антитела передаются ребенку, и инфекция протекает легко. Сразу же после рождения у детей в такой ситуации обязательно разовьются характерные признаки болезни, но ветрянка будет протекать без серьезных осложнений.

Ветряная оспа у ребенка после родов

Заражение у грудных детей первых трех месяцев жизни происходит крайне редко. Объясняется это тем, что при грудном вскармливании ему передается весь спектр антител, играющих большую роль в передаче пассивного иммунитета от матери к ребенку. В материнском молоке содержатся пять классов иммуноглобулинов, огромное количество живых клеточных элементов: лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги, обладающие иммунологической памятью.

Доказано, что подобный набор помогает эффективно противостоять заражению стафилококком, кишечной палочкой и вирусам полиомиелита, к группе которых и относится возбудитель ветрянки. Если у кормящей мамы есть иммунитет к заболеванию, она во время кормления обеспечит безопасность малышу.

Если при этом рядом будет находиться больной человек и только что рожденный ребенок заразится, то ветрянка у новорожденных будет протекать в легкой форме. После завершения инкубационного периода на теле малыша появятся единичные высыпания, которые будут формироваться волнообразно. Волдыри будут появляться и подсыхать. Обострение сопровождается повышением температуры тела.

Подобные проявления не представляют угрозы для 3-4-месячных новорожденных, но вызывают сильный дискомфорт для ребенка. Образование сыпи сопровождается сильным зудом, поэтому малыш плохо спит, отказывается от еды и постоянно капризничает.

Ветрянка у недоношенных детей и на искусственном вскармливании

У недоношенных младенцев и находящихся на искусственном вскармливании новорожденных инфекция протекает с осложнениями. У малышей отмечается вялость, беспокойство, отсутствие аппетита. Иногда возникает рвота, появляется жидкий стул. Сыпь на теле возникает на вторые сутки после заражения. Она всегда обильная, с характерным, волнообразным распределением на коже. На пике высыпаний температура тела поднимается до 38% и развивается сильная интоксикация. Поэтому становится возможным появление судорог и потеря сознания. Риски летального исхода при этом у недоношенных детей очень высокие.

Начиная с 5 месяцев и до года, младенцы ветрянку переносят тяжело. У годовалого ребенка очень часто инфекция вызывает появление высыпаний не только на теле, но и на слизистой ротовой полости. Они способны провоцировать признаки удушья или проявления ложного крупа. При этом наблюдается повышение температуры. Инфицированные 7-8 месячные дети при этом заболевании должны быть госпитализированы в срочном порядке. Только терапия, проводимая в стационарных условиях, поможет предотвратить появление нежелательных осложнений.

У искусственников течение ветрянки вызывает специфические и неспецифические осложнения. Они нередко протекают как смешанные заболевания вместе со стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Инкубационный период ветрянки у детей до года

Скрытый период характерен для всех инфекций. Это связано с тем, что возбудитель, попадая в организм человека, должен адаптироваться к новым условиям, пройти через «сито» иммунитета, выжить, освоиться и начать активно размножаться.

У детей дошкольного возраста этот период может занимать 14 дней. У подростков и взрослых с момента заражения до появления первых острых признаков болезни может пройти 21 день. У новорожденных до года инкубационный период короткий, всего пять дней. У недоношенных детей проявления ветрянки появляются уже на второй день после инфицирования.

Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов:

  • количества попавшего вируса;
  • состояния иммунитета ребенка. Чем он ниже, тем короче инкубационный период;
  • условий, способствующих заражению. Известно, что в закрытых помещениях формируется большое количество возбудителя. Если долго находиться вместе с больным в одной комнате, вирус быстрее будет накапливаться в организме. Большое количество вирусов усложняет течение болезни.

Симптомы

Если ребенок в 8-11 месяцев находится на грудном вскармливании, риск заразиться ветрянкой минимальный и течение заболевания сопровождается следующими проявлениями:

  • продромальный период удлиняется до четырех дней. Заболевание начинается с проявлений острой интоксикации организма. Она выражается в виде слабости, головной боли, отсутствии аппетита. Ребенок может испытывать тошноту, боли в области живота;
  • повышение температуры тела до +40 и выше;
  • пульсация родничка, судороги, потеря сознания;
  • обильные высыпания с большой площадью поражения. У детей старшего возраста она протекает поэтапно, с интервалом в один-два дня, у младенцев подобные процессы затягиваются и вместо пяти дней длятся 9-10 дней;
  • вторичная инфекция в виде бактериального компонента. При поражениях внутренних органов развивается ветряная пневмония.

При появлении первых признаков болезни необходимо на дом вызывать врача.

Вирус Varictlla-herpes zoster очень заразен, поэтому носитель в любом возрасте представляет опасность для окружающих.

Как лечить ветрянку у грудничков

Выбор лечения во многом зависит от тяжести болезни. Если ветрянка протекает легко, проводится симптоматическая терапия на дому.

Для снижения температуры тела детям от шести месяцев рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

При обработке сыпи применяется лосьон «Каламин» или суспензия «Циндол» на основе оксида цинка. Разрешается дезинфицировать вскрывающиеся волдыри, смазывать бриллиантовой зеленой.

Нестерпимый зуд можно снять «Фенистил гелем». Хорошо купируют антигистаминные средства. Но их давать малышам до года можно только по назначению врача. Полезными считаются ванночки с чередой. Они хорошо снимают воспаление и уменьшают интенсивность чески, но принимать их можно только в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры. Важно предотвращать расчесывание сыпи. С этой целью полезно надевать ему рукавички.

Высыпания в ротовой полости и на гениталиях промываются настоем, приготовленным из аптечной ромашки или слабым раствором «Фурациллина». Для ускорения заживления ранок допустимо использовать облепиховое масло.

Тяжелое течение требует обязательной госпитализации и назначения противовирусных препаратов. Отлично смог себя зарекомендовать «Ацикловир». Младенцам он вводится внутривенно. Гели и мази на его основе используются для обработки сыпи.

Если будущая мама заболела ветрянкой за 4-5 дней до родов или сразу после них, новорожденному сразу вводится инъекция иммуноглобулина и проводится профилактическая противовирусная терапия.

Возможные осложнения

При внутриутробном заражении в первые десять недель плод погибает или продолжает развиваться. В случае развития плода возникает риск рождения ребенка с патологиями. Во втором и в начале третьего триместра риски для плода минимальны и только у 2% детей наблюдаются какие-то отклонения.

Если будущая мама заболела ветрянкой на 37 неделе беременности, риск рождения малыша с врожденной ветрянкой составляет 25%.

Существует три варианта течения ветрянки у новорожденных детей:

  1. Болезнь появляется в первые четыре дня после рождения или позже двенадцатого дня. Инфекция протекает легко: малыша защищают антитела, которые он успевает получить от матери через плаценту.
  2. Заражение происходит на пятый или на одиннадцатый день после рождения. В 60% случаев ветрянка протекает тяжело. В 30% случаев она вызывает осложнения, не совместимые с жизнью.
  3. Послеродовое инфицирование на двадцать первый день и позже. Когда младенец находится на грудном вскармливании, ветрянка протекает легко. Искусственники до года переносят это заболевание тяжело, и у них наблюдается периодическое ухудшение состояния, связанное с нарастанием интоксикации. Жидкость внутри пузырьков начинает гнить. К ветрянке присоединяется бактериальная инфекция. Становится возможным вирусное поражение легких, сердца, глаз, печени. Лечить подобное состояние очень сложно.

Профилактика ветрянки у грудничков

Так как инфекция у детей в первый год жизни протекает тяжело, целесообразно предотвратить заболевание, используя все возможные способы профилактики инфицирования. Что можно сделать?

Каждая женщина, планирующая стать мамой, должна пройти обследование, сдать кровь на выявление антител к ветрянке и сделать прививку. Врачи рекомендуют прививаться за три месяца до зачатия ребенка.

Если ребенок уже родился и заражен вирусом ветряной оспы, не стоит отказываться от грудного вскармливания. Материнское молоко стимулирует формирование хорошей иммунной системы новорожденного и в первый год его жизни помогает справиться с самыми разными инфекциями. Врачи советуют кормить грудью малыша минимум 6-12,5 месяцев. Если новорожденный с рождения находится на искусственном вскармливании, медики рекомендуют сделать ему инъекцию иммуноглобулина.

Важно исключать возможность контактов младенца с больными людьми. Если в доме живут старшие дети, посещающие детские сады, необходимо тесно держать связь с педиатрами и советоваться с ними на предмет возможной профилактики инфицирования. Когда старший ребенок заболевает, его обязательно нужно изолировать и соблюдать карантин в течение 21 дня.

Прививать живую вакцину можно в 1 год.

– заболевание инфекционного характера, которое передается воздушно-капельным путем. В детском возрасте оно протекает достаточно легко, без неприятных последствий. Обычно данная болезнь наблюдается у детей школьного возраста. А как протекает ветрянка у грудничка? Опасно ли это? На этом вопросе следует остановить свое внимание.

Причины возникновения

Данное заболевание у детей до 1 года – достаточно редкое явление. ? Несмотря на то, что она передается воздушно-капельным путем, заразиться можно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. То есть заболевание не передается через третьих лиц.

Для грудничков ветрянка представляет особую опасность, так как иммунная система формируется до года. Защитить малыша можно при помощи грудного кормления. Молоко мамы способствует значительному повышению иммунитета. Заболеть ребенок может только в таких ситуациях:

  • прямой контакт с пораженным человеком, особенно если мама никогда не была подвержена ветрянке;
  • врожденная болезнь, проявляется в случаях, когда мама заболела во второй половине беременности.

Может ли заболеть ветрянкой грудной ребенок? Если у мамы стойкий иммунитет к заболеванию, то родившийся малыш не подвержен возникновению заболевания до 3 месяцев. Кормление грудью продлевает этот период до 6 месяцев.

Важно знать! Ветрянка у грудничков, которые питаются смесями, протекает в крайне тяжелой форме! Поэтому чтобы обезопасить малыша, требуется как можно дольше кормить его грудью.

Симптомы у новорожденных

Чаще всего груднички болеют врожденной формой ветрянки, которая начинает проявляться уже на второй неделе жизни. Она сопровождается такими признаками:

  • тела;
  • частое срыгивание;
  • чрезмерная капризность;
  • появление судорог;
  • ребенок становится вялым или слишком возбудимым;
  • потеря аппетита.

Данные симптомы длятся около суток, потом на кожных покровах начинают проявляться красноватые высыпания. Они поражают даже слизистые оболочки.

Как переносит ветрянку грудничок? Что касается приобретенной ветрянки, то она может развиваться в легкой или тяжелой форме. Это зависит от количества и плотности высыпаний на теле. У малыша начинают проявляться такие симптомы:

  • сильное повышение температуры тела;
  • небольшие красные прыщики по всему телу;
  • высыпания появляются все больше и больше в течение 5 дней.

Сыпь доставляет немало страданий малышу, так как вызывает сильный зуд (читайте как ). Поэтому требуется внимательно следить за тем, чтобы он не чесал пораженные места. Обезопасить его от таких действий можно, надев специальные рукавички на руки.

Развитие ветрянки у детей до 1 года

Развитие заболевания подразделяется на несколько этапов, а именно:

  1. Проникновение инфекции в организм малыша.
  2. Распространение патогенных клеток.
  3. Попадание инфекции в кровь, после чего начинают проявляться характерные симптомы.

После заражения и до появления первых признаков обычно проходит около 1 недели. Сколько заразна ветрянка? Опасность контакта с пораженным человеком длится на протяжении 10 дней после его выздоровления.

Длительность ветрянки у новорожденных и грудных детей составляет около 3 недель (читайте, какой у заболевания). В этот период появившиеся красные прыщики образуют жидкость внутри, а с течением времени подсыхают. На их месте образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя срывать. Это может привести к рубцеванию кожи или инфицированию ранки.

Лечение легкой формы

У малыша? Для того чтобы высыпания на коже сходили максимально быстро, требуется обрабатывать их зеленкой. Это помогает предотвратить нагноения, а также хорошо подсушивает прыщики. В результате этого они быстро сходят. Чем еще можно ? Для этого педиатры рекомендуют йод, а также такие лекарственные препараты:

  1. Фукорцин. Данное средство красного цвета способствует подсушиванию волдырей. Достаточно обрабатывать кожные покровы 3 раза в сутки. Следует знать, что Фукорцин крайне тяжело смывается.
  2. . Обрабатывать пораженную кожу этим средством требуется несколько раз в день. Преимуществом данного лекарства является не только быстрое подсушивание сыпи, но и снятие сильного зуда, который доставляет сильный дискомфорт малышу.
  3. Риванол. Использовать его достаточно 2 раза в день. Сильнодействующий препарат, но продается не во всех аптеках.

Помимо вышеуказанных лекарственных препаратов, прыщики можно обрабатывать раствором марганцовки. Что касается высыпаний на слизистых оболочках, то все эти средства для лечения не подходят. Их следует обрабатывать раствором Фурацилина или отварами ромашки, череды, календулы.

Важно помнить! Читайте о применении мази у детей. Перед использованием любого средства требуется посоветоваться со специалистом!

Лечение тяжелой формы

Если грудничок заболел ветрянкой, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. Так как тяжелая форма заболевания представляет большую опасность. Это связано с появлением прыщиков на слизистых оболочках. Ведь их возникновение в гортани может привести к удушью. Поэтому нужен незамедлительный осмотр специалистов, которые могут порекомендовать лечение в стационарных условиях. От этого лучше не отказываться, ведь постоянное нахождение малыша под контролем докторов поможет избежать возможных осложнений.

Для снятия такого неприятного симптома, как зуд, ребенку следует дать Фенистил. Если наблюдается сильное повышение температуры тела, то требуется принять любое жаропонижающее средство, кроме Аспирина. В этом случае подойдут такие лекарственные препараты: Панадол, и их аналоги. Обрабатывать высыпания можно такими же способами, как и при легкой форме ветряной оспы.

Что говорит доктор Комаровский

Популярный среди современных родителей педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский имеет свое мнение по поводу ветряной оспы у новорожденных и грудничков. Он считает бессмысленной обработку высыпаний на кожных покровах у малышей зеленкой, ведь и без проведения данной процедуры корочки все равно появляются.

Доктор рекомендует крайне внимательно относиться к расчесыванию прыщиков, так как это категорически противопоказано. Это может привести к инфицированию кожи, а также оставить рубцы на всю жизнь. Чтобы облегчить состояние малыша, лучше использовать специальные лекарственные препараты.

Если ветряная оспа у грудничков появилась в теплое время года, ребенок может потеть, что также приносит немало дискомфортных ощущений. Для облегчения его можно купать под душем (можно ли купать детей, об этом мы уже писали ). После проведения процедуры крайне аккуратно вытереть тело, чтобы не повредить высыпания.

Также следует не забывать о том, что постельное и нательное белье требуется менять ежедневно. После стирки проглаживать его с двух сторон.

Карантин

Весь период лечения следует воздержаться от приема гостей. Так как иммунитет ребенка ослаблен и подвержен поражению разнообразными вирусами и бактериями, которые могут принести гости. Чтобы избежать осложнений, приглашение гостей лучше отложить до полного выздоровления ребенка.

Ветрянка у грудничка - явление достаточно редкое, и появиться оно может только в том случае, если в семье есть более старшие дети, болеющие ветрянкой, либо мама малыша сама перенесла эту болезнь в период беременности. Еще одна причина может быть скрыта в нарушениях работы иммунной системы грудничка.

Ветрянка представляет собой опасность для малыша, ведь она способна негативно сказываться на здоровье внутренних органов и центральной нервной системы. В любом случае, маленькому пациенту необходима квалифицированная помощь врача.

Причины ветрянки

Основная причина ветрянки - это герпевирус, который воздействует на организм, который передается воздушно-капельным путем через контакт с больным человеком. Кстати, непосредственно прямой контакт с больным вовсе не обязателен, так как вирус может переноситься на большие расстояния. Попадая в организм, вирус активен в не на протяжении 10-ти минут.

Существует и такой вид , как врожденная ветрянка, которая может проявляться через врожденные аномалии, а также и вовсе носить скрытый характер. Среди осложнений от данного вируса числятся следующие:

  • задержка внутриутробного развития;
  • проблемы органов слуха;
  • нарушения в деятельности сердца и т.д.

При первых признаках ветрянки у новорожденных следует сразу же обращаться к врачу, чтобы предотвратить необратимые патологии в организме ребенка.

Симптомы ветрянки у новорожденных детей

Ветрянка у детей до года - это всегда стресс для его родителей, ведь в силу того, что маленький организм еще очень слаб, вирус способен привести к множеству осложнений здоровья. Чтобы понять, болен ли ребёнок, необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

  • туловище малыша покрывается мелкими пятнышками красного цвета;
  • у ребенка резко поднимается температура;
  • сыпь также присутствует на голове и лице крохи.

Кстати, в отличие от детей постарше, груднички не будут расчесывать красные высыпания на коже , что могло бы приводить к заражению области инфицирования. Таким образом, пятнышки со временем подсыхают сами собой, а вирус сходит на нет.

Как правило, пятнышки на теле малыша, спустя несколько дней, покрываются коркой, после чего проходят окончательно. Корочку эту отслаивать от кожи нельзя. Стоит помнить, что болезнь перестает считаться заразной, когда сыпь на коже ребенка покрывается такой корочкой.

Такое заболевание у новорожденных может протекать в двух формах: легкой и тяжелой. При легкой форме общее состояние малыша оценивается как нормальное, он не теряет в весе, у него нет высокой температуры. В тяжелой же форме ребенок полностью покрывается сыпью, у него поднимается температура (она может даже задерживаться на отметке в 40 градусов), наблюдаются судороги и потеря в весе. При этом пятна на теле не уменьшаются в своем количестве, а, наоборот, увеличиваются. Некоторые из них могут перерастать в волдыри с жидкостью внутри.

Проявление заболевания у новорожденных детей

Так же, как и все подобные заболевания , данный вирус имеет определенную цикличность, где каждый период характеризуется собственными симптомами болезни:

Как правило, сама сыпь может возникать как по всему телу новорожденного ребенка, так и на отдельных участках кожи.

Проявления ветрянки у детей до года

Дети до года болеют ветряной оспой наравне с детьми постарше. Интересно то, что в совсем маленьком возрасте ребенок редко когда заражается этим вирусом, так как он вскармливается грудным молоком матери и еще имеет в своем организме антитела, способные бороться с вирусами. После полугода и в возрасте одного года жизни такие риски резко возрастают, так как в этот период иммунная система малыша начинает работать самостоятельно.

Чаще всего сыпь локализуется на животе и лице ребенка, на следующий день она образует пузырьки с прозрачной жидкость, температура тела повышается, могут увеличиться лимфоузлы. На протяжении примерно пяти дней маленький пациент является источником вируса, затем болезнь отступает.

Первыми признаками болезни становится беспокойное поведение ребенка, частый плач и беспокойный сон. У него пропадает аппетит, он капризничает.

Ветрянка часто может стать причиной таких заболеваний, как ринит, конъюнктивит, лишай опоясывающий и некоторых других заболеваний.

Лечение ветрянки у маленьких детей

Прежде всего, стоит понимать, что любое лечение, в том числе и такого заболевания, как ветрянка, необходимо проводить только под наблюдением врача, так как к каждому ребенку необходим индивидуальный подход в этом плане. Так как симптомы ветряной оспы часто могут быть похожими на симптомы других недугов, родителям стоит забыть о какой-либо самодеятельности.

Как только у малыша стали проявляться первые признаки ветрянки , необходимо вызывать врача на дом. Самим идти в поликлинику нельзя, ведь ребенок может таким образом заразить и других детей.

Лечение детей при ветрянке обычно выглядит следующим образом:

Как правило, уже примерно на 5-й или 6-й день такого лечения симптомы заметно сокращаются, а сыпь становится незаметной и постепенно высыхает. У грудных детей ветрянка может протекать и в более тяжелой форме, так как сыпь может распространяться на горло и вызывать приступы удушья. Для того, чтобы этого избежать , следует смазывать слизистую оболочку рта маслом облепихи. В то же время малышей следует обильно поить чистой водой и временно отказаться от введения в прикорм новых продуктов.

Никакие антибиотики при лечении ветрянки у грудных малышей не используются.