Функции врача невролога. Какие болезни лечит невролог

Невролог — это врач, который занимается профилактикой, исследованием и лечением болезней нервной системы. Неврология — это раздел науки, изучающей анатомию, физиологию, заболевания центральной и периферической нервной системы.

Что лечит невролог?

Невролог лечит очень большой перечень заболеваний, но разберемся по- порядку.

Самой частой жалобой, с которой обращаются к неврологу — боли в спине или в шее, в том числе из-за заболеваний позвоночника ( остеохондроз, спондилоартроз и т.д.), поэтому невролога часто знают как врача, кто лечит остеохондроз. Помимо того, обращаются к нему с жалобами на головные боли, чувства головокружения, шаткости при ходьбе, слабость в руке (руках) или ноге (ногах), чувство онемения, снижение чувствительности, судороги, нарушение памяти. На самом деле жалоб очень много и могут они относится не только к заболеваниям нервной системы, но и внутренних органов, сердечно-сосудистой системы и др.

Главная задача — выявить поражение именно нервной системы (если имеется), а также возможные причины со стороны других систем и органов. При этом указанные жалобы могут быть вторичными, первична — причина не неврологического характера (например онемение пальцев рук и ног при диабете или отравлениях токсическими веществами). Поэтому лечение какого-то заболевания проводится часто совместно с другими специалистами и задача врача невролога в данной ситуации — заподозрить и направить для обследования или консультации к другому специалисту.

Невролог и невропатолог: какая разница?

По- факту разницы никакой нет. Невропатолог — это врач, который лечит заболевания нервной системы и, исходя из названия специальности, только отклонения от нормы и болезни. Невролог — врач, который проводит лечение тех же болезней, а так же является специалистом по работе нервной системы не только в патологическом, но и в здоровом состоянии — это если придираться к названию, на самом же деле разницы между тем, кто такой невролог и невропатолог, повторюсь, нет никакой.

Невропатолог, скорее, продукт советского прошлого, а невролог- название этой специальности более молодое. Если написать про эту специальность с учетом специфических её особенностей, причем описать с позиции сегодняшних дней, по-возможности, опустив сухие формулировки обязанностей и ворох медицинских терминов, которые так или иначе связаны с доктором этой специальности, то можно сказать, что специальность интересная, со своими особенностями и проблемами- одна из самых дефицитных.

Найти грамотного специалиста в области неврологии сейчас трудно, а иногда и в принципе невролога — как такового. Ни для кого не секрет, что очередь на консультацию невролога «по записи» в наших поликлиниках, порой исчисляется месяцами, а отделения неврологии забиты до отказа пациентами. Не смотря на все это, неврология — очень интересный раздел науки и невролог- специальность, не имеющая пределов в развитии, связана она с самой таинственной и загадочной частью нашего тела — головным мозгом.

Свой профессиональный праздник — день невролога эти врачи отмечают в первый день зимы 1 декабря. Подведя итог, можно сказать, что у невролога очень большой спектр заболеваний, входящих в сферу его лечения, являясь на сегодня не только тем, кто лечит остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, но и такие тяжелые заболевания как инсульт, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.

В своей практике невропатолог должен уметь: выяснить причину патологического процесса нервов, оценить клиническое течение заболевания, с помощью специфической диагностики определить суть нозологии, разработать эффективный план лечения и проводить профилактические мероприятия.

Термин «невропатолог» является устаревшей формулировкой такого специалиста, как невролог. Поэтому многие люди путают названия одного и того же врача, выискивая между ними несуществующую разницу. Пациенты должны понимать, что невропатолог – это врач, который лечит проблемы нервного аппарата так же, как и невролог . Данные специальности не отличаются друг от друга, просто термин «невропатолог» устаревает и используется реже.

Какие заболевания лечит невропатолог?

Определяя, что лечит невропатолог, пациенты часто не могут вспомнить ничего, кроме болевого синдрома в спине, который не всегда обусловлен патологией нервов или костно-суставного аппарата. В компетенцию невропатолога входят следующие нозологии:

различные формы менингита (воспалительного процесса в мозговых оболочках, который может быть вызван любым микроорганизмом, способным проникнуть через энцефалический барьер);
энцефалиты (тяжелое поражение, которое сопровождается выраженной очаговой симптоматикой с признаками нарушения работы определенных центров коры);
врожденные аномалии развития нервной системы (диспансеризация должна вестись с детского возраста);
геморрагический и ишемический инсульты (характеризуются острым нарушением мозгового кровообращения с формированием зон некроза);
транзиторная ишемическая атака (клиника инсульта без образования некротических участков и самостоятельное возвращение к норме);
болезнь Альцгеймера (у взрослых невропатолог лечит данную специфическую патологию, при которой происходит дегенерация коры головного мозга);
болезнь Паркинсона (специфическая патология, при которой отмечается тремор конечностей и демиелинизация волокон);
радикулит (воспаление нервных корешков, выходящих из спинного мозга);
патологии суставов позвоночника, в том числе: остеохондроз, грыжи, остеопороз и другие;
различные вариации нейропатий (чаще всего представляют собой идиопатические поражения нервов);
невралгия (локальная проблема в нервном волокне, которая сопровождается болезненностью);
симптоматические поражения нервной системы (например, врач невропатолог лечит проблемы нервов, связанные с анемическим синдромом, сахарным диабетом, авитаминозами группы В и так далее);
разнообразные невриты (воспалительные процессы, например, в седалищном нерве);
онкологические новообразования головного и (или) спинного мозга (совместно с онкологом);
мигрени (специфическое для женщин заболевание, которое сопровождается приступами головной боли неизвестной этиологии);
вегетососудистая дистония (функциональный диагноз для нервной, сердечно-сосудистой систем);
нарушения сна и синдром хронической усталости.

В перечень патологических процессов входят еще много заболеваний, о которых должен знать и помнить невропатолог, чтобы правильно поставить диагноз.

Когда обращаться к невропатологу?

Недостаточно понимать, кто такой невропатолог и какими нозологиями он занимается, чтобы вовремя обратиться к нему. Определить нарушения в нервной системе бывает достаточно сложно, поэтому пациенты длительное время остаются без квалифицированной медицинской помощи. Заниматься самодиагностикой при наличии проблем ЦНС бесполезно , так как для постановки диагноза требуются специфические исследования.

Пациенты к невропатологу обращаются с симптомами следующего характера:

головная боль (болеть может любой участком, причем характер боли часто не отличается);
дорсалгии (болевой синдром, локализирующийся в спине);
нарушения сна (бессонница или чрезмерная сонливость, также значение имеет характер сна, проблемы с засыпанием);
нарушения речи, асимметрия мимики и односторонние параличи (невропатолог проверяет клинику инсульта и подтверждает диагноз с помощью инструментальных исследований);
судорожный синдром (эпилепсией преимущественно занимаются психиатры, но существуют разные причины приступов);
немотивированное нарушение когнитивных функций (угнетение эмоций, памяти, ухудшение восприятия и так далее);
проблемы с двигательной активностью (например, при проблемах с позвоночником);
нарушения координации;
быстрая утомляемость;
ослабление мышечного тонуса;
нарушения чувствительности в виде парестезий (онемение, жжение), гипестезий (снижение тактильных и болевых ощущений) или гиперестезий (увеличение чувствительности).

При наличии даже одного из перечисленных признаков в течение недели и более, следует обратиться к невропатологу.

Типичная клиника инсульта требует немедленного вызова скорой помощи.

Как проходит прием у врача?

На приеме у невропатолога, в первую очередь, изучаются жалобы и анамнезы пациента. Их специфики обычно достаточно для определения направленности поражения и его возможных причин. В ходе первичного осмотра невропатолог изучает следующие особенности:

мышечный тонус (с помощью специального аппарата или простого пожатия руки);
активные и пассивные движения в конечностях;
координацию (пациент поочередно с закрытыми глазами дотрагивается указательными пальцами до кончика носа);
поверхностные и глубокие рефлексы (используется специальный молоточек);
движения глазных яблок (их наличие, симметричность, соответствие друг другу);
когнитивные функции (используются некоторые, позаимствованные из психиатрии тесты);
чувствительность (путем нажимания, иглоукалывания);
менингеальные знаки (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернега и Брудзинского) для диагностики менингита;
специфические признаки энцефалитов, инсультов.

Во время осмотра невропатолог делает предположения о диагнозе, после чего направляет пациента на дополнительные исследования. К ним могут относиться: определение лабораторных показателей (крови, мочи, биохимии, белков, коагулограммы), пункция спинномозговой жидкости с последующим ее изучением, электроэнцефалограмма (определение активности отдельных участков мозга), МРТ (визуализация опухолей, ишемических очагов поражения), ангиография сосудов мозга и другие специфические исследования, которые назначаются в зависимости от нозологии (например, определение гормонов щитовидки).

После постановки клинического диагноза, врач невропатолог занимается разработкой комплекса лечебных мероприятий. Терапия может подразумевать коррекцию образа жизни, прием медикаментозных средств , применение физиотерапии и мануального лечения, оперативное вмешательство.

Невропатолог – это специалист, который проводит профилактику и лечение различных нарушений, заболеваний центральной и периферической нервных систем. Такой специалист необходим при частых головных болях и головокружениях, при заболеваниях сосудов головного мозга, после травм головы, при расстройствах периферической и центральной нервных систем, при частых потерях сознания, при болезни Паркинсона.

Головной и спинной мозг человека управляют полностью всеми системами и органами организма человека. От их состояния зависит то, как человек видит, слышит, говорит, воспринимает окружающий мир, осознает себя и т.п. Стрессы, усталость, раздражительность - это все состояния, которые являются патологией для организма и для предотвращения тяжелых состояний, связанных с нервными расстройствами, очень важно получить своевременную консультацию невропатолога.

В современных условиях крайне важно заботиться о собственном здоровье. Боль – это первый сигнал организма о том, что происходит какое-либо нарушение в работе, данный сигнал нельзя игнорировать. При появлении болей в спине, прием болеутоляющих не принесет нужного эффекта, такие средства помогут только на время устранить боль, но не причину её появления. Боль в спине одна из самых частых причин обращения к невропатологу, однако, присутствует еще целый ряд симптомов, которые нужно учитывать. Симптомы, которые могут указывать на возможные проблемы ЦНС следующие: сильные головные боли (частые либо возникающие время от времени), потеря сознания, зрения, речи, головокружения, шум в ушах, различные нарушения сна, судороги, постоянное чувство усталости либо слабости.

Спасибо

Записаться к Невропатологу

Кто такой невропатолог?

Невропатолог – это врач, который занимается лечением заболеваний и поражений нервной системы человека.

В нервной системе человека выделяют:

Центральную нервную систему. К ней относятся головной мозг (содержит нервные клетки, регулирующие деятельность всего организма ) и спинной мозг (содержит нервные клетки и волокна, по которым нервные импульсы передаются от головного мозга к периферическим нервам ).
Периферическую нервную систему. Состоит из нервных клеток и волокон, которые обеспечивают иннервацию всех органов и тканей.

Невропатолог обладает определенными знаниями и навыками, которые позволяют ему выявлять, диагностировать и лечить различные патологические состояния и повреждения центрального и периферического отделов нервной системы.

В чем заключаются обязанности врача-невропатолога?

Как специалист, невропатолог должен оказывать помощь людям, страдающим заболеваниями нервной системы, а также нуждающимся в консультации по поводу тех или иных патологических состояний.

В обязанности невропатолога входит:

Консультирование пациентов по вопросам, связанным с заболеваниями и поражениями нервной системы.
Обследование пациента с целью выявления тех или иных отклонений или поражений нервной системы.
Назначение дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований для установки и подтверждения диагноза.
Назначение лечения неврологических заболеваний в соответствии с установленным диагнозом.
Контроль эффективности лечения основного заболевания, а также своевременное выявление и устранение возможных осложнений.
Обеспечение реабилитации пациентов, перенесших неврологические заболевания.
Обучение пациентов методам профилактики заболеваний нервной системы.

В чем разница между невропатологом и неврологом?

Невропатолог и невролог – это один и тот же специалист, занимающийся диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Дело в том, в самом начале развития неврологии как отдельной специальности (в 19 веке нашей эры ) врачи, занимавшиеся лечением заболеваний нервной системы, назывались невропатологами. Однако после восьмидесятых годов прошлого века врачи, прошедшие обучение в медицинском высшем учебном заведении (университете, институте ) и получившие дополнительное образование в области болезней нервной системы, стали называться неврологами.

Чем отличается невропатолог от психиатра и психотерапевта?

Деятельность невропатолога отличается от работы психиатра и психотерапевта . Невропатолог занимается изучением заболеваний нервной системы, которые обычно носят органический характер и могут проявляться болями, нарушениями чувствительности, нарушениями двигательной активности, нарушениями речи и так далее. Стоит отметить, что при большинстве неврологических заболеваний мышление и поведение человека не нарушается (за исключением поражений центральной нервной системы – например, инсультов , характеризующихся отмиранием части клеток головного мозга ).

Тело человека устроено сложным образом, где за бесперебойную работу всех отвечает центральная нервная система. Нарушениями в ее функционировании занимается врач-невролог. Он рассматривает все изменения и причины их появления.

Неврология изучает механизмы развития заболеваний, симптоматику, способы профилактики и лечения, где важна правильная и своевременная диагностика.

Врач невролог – кто он

Нервная система находится в тесном взаимодействии со всеми системами организма. Каждый орган имеет нервы и кровеносные сосуды. Невролог может выявить множество отклонений, связанных со сбоями в работе нервной системы, но не занимается патологиями.

Врач-невролог поможет при частых головокружениях и головных болях, расстройствах сна и засыпания, шуме в ушах, снижении зрения, слуха, памяти, обоняния и осязания.

Клиническую картину множества заболеваний усугубляет невнимательное отношение к состоянию нервной системы. Именно поэтому врачи других специализаций направляют своих пациентов к неврологу. В компетенции данного специалиста – точнее скорректировать назначенное пациенту лечение.

Если вы заметили негативные проявления функций спинного и головного мозга – в первую очередь следует идти к неврологу. Только этот врач детально занимается эффективным лечением таких проявлений болезни.

Какие болезни лечатся у невролога

Нельзя оставлять без внимания такие негативные проявления:

частую и сильную ;
нарушения засыпания, бессонницу, частые ночные пробуждения;
расстройства сознания, обмороки и прочие отклонения, которых раньше вы у себя не наблюдали.

Болезни с невротическими проявлениями можно разделить на группы:

Сосудистые:
инсульт;
тромбоз и т.д.

Хронические заболевания, вызванные длительным алкоголизмом, приемом лекарственных средств, авитаминоз.
Дегенеративные, с постепенным добавлением симптоматики:

болезнь Паркинсона, Пика;
синдром Альцмейгера;
спинальная амиотрофия и т.д.

Невротические временные отклонения, вызванные инфекциями и воспалением:

неврит;
энцефалит;
менингит и т.д.

Ушибы, разрывы нервов, сотрясение и болезни сосудов головного мозга.

Наблюдение больных с эпилепсией

Детская неврология имеет свои особенности в каждом возрасте. Болезни, возникшие в детстве, легче предупредить, чем потом лечить у взрослого человека, и искать причины их появления.

Когда следует обращаться к врачу

Очень часто неврологи сталкиваются в своей практике с поведенческими и эмоциональными расстройствами, связанными со стрессами и прочими травмирующими факторами. Актуальность расстройств такого типа вызвана современным ритмом жизни. На эмоциональное состояние и общее самочувствие негативно действуют любого типа перегрузки, стрессы, раздражительность, недосыпания.

Болевой синдром разной этиологии – также частый повод обращения к врачу неврологу. Пациента мучают:

беспричинные, на его взгляд, головные боли;
радикулит и остеохондроз;
протрузия или грыжа позвоночных дисков;
межреберная невралгия;

невриты, воспаление лицевого и тройничного нерва;
редкие и сильные боли в конечностях и других частях тела.

Двигательные нарушения в виде частичной, кратковременной парализации или непроизвольных движений – повод обратиться к врачу. Невролог поможет при нарушениях речи, координации движений, треморе.

Если вы почувствовали нарушение равновесия, слуха, зрения, вкуса, обоняния или чувствительности – обратитесь к неврологу. Врач проведет консультацию и назначит курс лечения для исправления проблемы.

При снижении памяти, внимания, частых головокружениях и обмороках не откладывайте визит к неврологу. Расскажите о своих проблемах доктору, и он назначит лечение или направит на консультацию к другому специалисту.

Нередко отклонения в поведении, эмоциональном и психическом состоянии связаны с проявлениями инсульта. Иногда требуется вмешательство психолога или психотерапевта. Часто неврологические нарушения нужно рассматривать и лечить одновременно с психическими нарушениями – они взаимосвязаны.

Детский невролог

Маленьким пациентам нужно особое внимание и индивидуальный визит к врачу. Знание источника заболевания и правильный подход оказывают прямое воздействие на эффективность лечения.

Посещение детского невролога необходимо для всесторонней оценки темпов развития малыша. Первый осмотр ребенка – в первый месяц от момента рождения. Далее – по графику:

в 3-х месячном возрасте;
когда малышу исполнилось полгода;
в годовалом возрасте.

Это график для здоровых детей, для которых важно лишь контролировать показатели роста, веса, сна, аппетита, нервной возбудимости, эмоций и двигательной активности.

На следующем этапе невролог наблюдает за развитием речи, слуха, осязания, исследует рефлексы и мышечный тонус. Беседа с родителями входит в плановые осмотры детей. Родители не должны быть слишком эмоциональными и неспокойными – их поведение и состояние отражается на психике и нервной системе ребенка.
Дополнительные консультации невролога необходимы в случае, когда ребенок плохо спит и ест, сильно возбуждается и очень медленно успокаивается, плачет часто и без видимых причин.

Дрожание конечностей и подбородка может быть связано с расстройствами нервной системы ребенка, а иногда это просто синдром, который с возрастом проходит. Только специалист может разобраться, представляет ли то или иное отклонение в развитии проблему, и стоит ли корректировать состояние и поведение ребенка.

Первые три года жизни ребенка – самые важные в формировании нервной системы и развитии структур головного мозга. В этом возрасте легко и просто выправить неврологические отклонения, если они установлены.

Трехлетний возраст – период появления первых страхов, навязчивых состояний и непроизвольных движений, еще не осознаваемых ребенком. Иногда собственные движения или появившаяся боль могут напугать ребенка. Могут наблюдаться покашливания без , нарушения сна, чрезмерная возбудимость или апатия. При правильном общении с ребенком все эти состояния легко привести в норму.

Следующий критический период – подготовка к школе. Частыми причинами обращения родителей к неврологу являются нарушение функций мочеполовой системы, координации движений и развития речи у детей 4-5 лет. Нужно постараться найти причину нарушений и устранить ее к 6-ти годовалому возрасту.

В школьной жизни невротические проблемы детей обычно связаны с изменением режима дня и большим психоэмоциональными нагрузками. По мере привыкания к новому режиму состояние улучшается, но в некоторых случаях необходима помощь невролога.

Своевременное обращение к неврологу с учетом жалоб, поведения и общего состояния здоровья ребенка поможет своевременно корректировать поведение и избежать проблем во взрослой жизни.

Порядок приёма пациентов

Путь к выздоровлению лежит через нахождение истинных причин болезни и тщательное обследование. Назначение правильного индивидуального лечения вернет пациенту нормальное состояние, и несвойственные ему состояния перестанут тревожить его.

Трудность исследования в том, что нервную систему нельзя ни рассмотреть под микроскопом, ни потрогать. Поэтому нелегко найти первоисточник проблемы без опроса пациента и детального обследования.

Прием состоит из следующих этапов:

Рассмотрение жалоб пациента, определение давности возникновения проблем и динамики изменения состояния больного.
Данные результатов предыдущих обследований, если они имели место, врач узнает от пациента или из имеющихся заключений специалистов.
Первичный осмотр пациента позволяет опытному врачу получить информацию об общем состоянии организма и нервной системы. На этом этапе оценивается координация движений, речь и поведение. Опытный невролог уже на основании ответов на грамотно поставленные вопросы сможет определить, в какой части наметился сбой.
Инструментальные методы и клинические анализы позволяют вывести заключение о состоянии пациента и назначить план лечения.
На протяжении назначений больной должен посещать невролога в оговоренное время для оценки изменений и коррекции схемы лечения, если в том возникла необходимость.
Обычно назначаются плановые промежутки времени между посещениями врача. Пациент может прийти на консультацию, если в лечении не нуждается или чувствует, что назначенные препараты не оказывают заметного действия.
Если препарат помогает, но тяжело переносится, пациент должен немедленно сообщить об этом лечащему врачу. В этом случае нужна смена препарата или изменение дозировки.

Во многих ситуациях неврологу для правильной постановки диагноза требуется консультация со специалистами из области кардиологии, терапии, психиатрии, рентгенографии, офтальмологии и т.д.

Очень жаль, что специализация врачей по отдельным болезням – панацея западной медицины. На востоке лечат по-другому: человеческий организм рассматривается как единая система, требующая одновременного лечения всех имеющихся в момент обращения заболеваний, а не каждого в отдельности.

Во время просмотра видео вы узнаете о неврологе.

Нашим гражданам приходится приспосабливаться к реалиям жизни и гадать, к какому врачу пойти. Чаще всего обращаются почему-то к терапевтам, а кабинет невролога обходят стороной. А зря. Очень часто вовремя диагностированная причина боли, нарушений в работе многих органов связана именно с нервными расстройствами.