Эуфиллин: особенности применения для ингаляций. Использование эуфиллина для ингаляций


Все заболевания, сопровождающиеся синдромом бронхиальной обструкции, бронхоспазмом требуют назначения препаратов, расширяющих бронхи, обладающих спазмолитическим эффектом. Независимо от пола, сопутствующих заболеваний, или особых состояний организма, например, при беременности и в раннем детском возрасте, с успехом применятся эуфиллин для ингаляций.

Описание препарата

Препарат обладает способностью расслаблять мускулатуру бронхов, сосудов, матки, кишечника и других внутренних органов. Однако на скелетную мускулатуру дыхательных путей препарат действует тонизирующе, что объясняет улучшение экскурсии грудной клетки, углубление дыхания, уменьшение одышки. Механизм действия основан на торможении транспорта кальция внутрь клетки. При этом наблюдается умеренный кроверазжижающий эффект. Хорошо выражено местное противоаллергическое действие за сёт нормализации проницаемости сосудистой стенки и обмена гистамина.

Свойства эуфиллина

Эуфиллин независимо от пути введения обладает дозозависимым эффектом. При низких концентрация вещества в крови, достигаемого с помощью ингаляций у ребенка, наблюдается расширение бронхиального дерева. При нарастании концентрации препарата отмечается мочегонный эффект, снижается артериальное давление в лёгочной артерии, исчезает спазм с внепечёночных желчных протоков. Этим и удобны ингаляции с эуфиллином – они препятствуют нежелательному повышению количества препарата в крови, что особенно актуально для беременных и детей.

Значительное повышение эуфиллина в крови ведёт к значительному падению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений, увеличивает отток венозной крови от головного мозга, что ведёт к его обкрадыванию, гипоксии. Дозировка эуфиллина, поступающего в организм через дыхательные пути, не может достичь токсического эффекта.

Действие раствора

Инструкция по применению гласит, что 2,4% раствор применяется внутривенно, а 24% раствор – внутримышечно. Действие раствора эуфиллина при парентеральном введении:

  • улучшает почечный кровоток, обладает мочегонным эффектом;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • улучшает венозный отток из головного мозга;
  • расширяет периферические сосуды.

Показания к применению и противопоказания

Показаниями для использования являются следующие состояния:

  • хронический бронхит с обструктивным компонентом;
  • бронхиальная астма физического напряжения;
  • эмфизема;
  • муковисцидоз;
  • апноэ новорождённого;
  • патологические виды дыхания у взрослых;
  • все виды респираторных расстройств.

Противопоказан эуфиллин для ингаляций при таких состояниях как:

  • аллергическая реакция на эуфиллин;
  • склонность к повышенному артериальному давлению;
  • острый инфаркт миокарда;
  • продолжающееся кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • анасарка;
  • все степени печёночной недостаточности;
  • тиреотоксический шок;
  • неконтролируемая сердечная аритмия.

Побочные действия:
Эуфиллин, показания для назначения которого очень многогранны, имеет и побочные эффекты. Назначая средство во время любых проявлений дыхательной недостаточности и бронхиальной обструкции, необходимо учитывать возможность развития следующих осложнений:

  • отсутствие аппетита;
  • неустойчивость стула, чередование диареи и запоров;
  • тошнота;
  • боль в области желудка;
  • кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение частоты дыхательных движений;
  • покраснение лица;
  • нарастание частоты сердечных сокращений;
  • аритмия;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • тремор – подёргивание пальцев рук;
  • судорожный синдром;
  • психомоторное возбуждение.

Ингаляции с эуфиллином небулайзером

Внедрение в современную терапию местных методов лечения, в том числе использование , вдыхание аэрозолей, позволило обеспечить детям и взрослым быструю доставку препарата в нужное место, минимизировать побочные эффекты и осложнения. Преимущества данного вида терапии:

  • нет необходимости координировать дыхательные движения с аппаратом;
  • необходимая доза препарата попадает в дыхательные пути и на месте оказывает терапевтический эффект;
  • лечебное действие наступает сразу, через короткий промежуток времени;
  • можно лечить заболевание в период обострения;
  • легкость проведения независимо от тяжести состоянии пациента;
  • уменьшаются побочные системные эффекты.

Для местного лечения используется специальный аппарат – небулайзер. Прибор обеспечивает мелкодисперсное распыление лекарственного вещества, после прохождения его через компрессор. Размер вдыхаемых частиц 2-3 мкм, дышать эуфиллином можно ртом через мундштук или маску, что облегчает использование небулайзерной терапии даже у ребёнка первых дней жизни.

Как правильно применять эуфиллин для ингаляций

Используются ингаляции с эуфиллином, при которых дозировка взрослым подбирается следующим образом: первоначально в аппарат наливается 1,0-1,5 мл воды для инъекций или стерильного физиологического раствора хлорида натрия. Затем добавляется назначенное количество эуфиллина – 1-1,5 мл 2,4% раствора. Суммарный объём жидкости должен быть 3 мл. Продолжительность ингаляции 5 минут или до полного прекращения распыления лекарственного препарата.

Но необходимо помнить, что инструкция по применению препарата не содержит указание на его использование через ингаляции. Это объясняется тем, что все терапевтические эффекты лекарственного средства достигаются при попадании его в системный кровоток. О целесообразности назначения эуфиллина через небулайзер стоит переговорить со своим лечащим врачом. Может быть, будет рекомендовано добавить в ингалятор наряду с растворителем и эуфиллином бронходилататоры из других фармакологических групп.

Но при этом надо учитывать особенности взаимодействия эуфиллина с различными химическими соединениями. Об этом целесообразно помнить при совместном использовании их в небулайзере и при системном приёме. При этом наиболее часто осложнения развиваются при назначении неоправданно большого количества лекарственных средств – при полипрагмазии. В условиях лечения эуфиллином необходимо остерегаться последствий сочетанного его применения с антикоагулянтами, сердечными гликозидами, цитостатиками, нейролептиками, психостимуляторами.

Особенности применения ингаляций детям

Великолепный эффект от аэрозольной терапии детям объясняется тем, что использовать ингаляции можно практически с любого возраста, при любой степени тяжести состояния и выраженности синдрома бронхиальной обструкции. Учитывая, что у эуфиллина имеется дозозависимый эффект, то применение небулайзера наиболее оправдано для снижения количества побочных эффектов и осложнений. Возможность дыхания через маску в любом положении тела – и сидя, и лёжа даёт возможность получать лечение в домашних условиях и в отделениях интенсивной терапии. Препарат можно сочетать с сальбутамолом, димедролом, беротеком, преднизолоном, пульмикортом, другими лекарственными средствами. Комбинации этих средств зависят от степени тяжести и выраженности синдрома бронхиальной обструкции.

Эуфиллин при беременности

У эуфиллина имеется токолитический эффект, потому при назначении данного препарат внутрь или парентерально может быть расслабление мускулатуры матки. Снижение тонуса мышц матки и её шейки чревато риском самопроизвольного прерывания беременности. Это свойство препарата не выражено при ингаллировании эуфиллином, т.к. при местном лечении он практически не поступает в кровеносное русло.

Аналоги препарата

Заменить эуфиллин можно следующими лекарственными средствами:

  • аминофиллином;
  • аминокардолом;
  • аммофиллином;
  • диафиллином;
  • генофиллином;
  • метафиллином;
  • неофиллином;
  • новофиллином;
  • синтофиллином;
  • теофилламином.

Эуфиллин цена

Купить эуфиллин можно последующим ценам:

  • ампула 2,4% — 10,0, 10 шт. можно начиная от 50 рублей;
  • таблетки 150 мг – 30 штук за 11рублей;
  • ампула 24% — 1,0 — 10 шт. – 76 руб.
  • ампула 2,4% — 5,0, — 10 шт. – 38 руб.

Заключение

Эуфиллин, показания для назначения которого не ограничиваются только обструктивным бронхитом при приёме внутрь и парентерально, даёт хороший эффект при местном использовании в виде электрофореза и ингаляций. Он разжижает мокроту, улучшает её отток из верхних дыхательных путей, нормализует местный иммунитет в бронхиальном дереве. Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача при использовании эуфиллина через небулайзер у пациентов разного возраста.

Эуфиллин в лечении бронхолегочных патологий применяют для облегчения дыхания. Препарат снимает спазмы, расширяет просвет бронхиальных трубок, перенаправляет легочный кровоток, стимулирует сердечную деятельность. Эуфиллин для ингаляций применяют у детей и взрослых. Использование лекарства подобным образом вызывает много сомнений и споров среди практикующих врачей. Однако больные отмечают эффективность ингаляции с эуфиллином.

Эуфиллин для проведения ингаляций

Эуфиллин – это комбинированный препарат, состоящий из теофиллина и этилендиамина. Фармакологическая промышленность выпускает лекарство в трех формах:

Обратите внимание! Специальной формы выпуска эуфиллина, как раствора для ингаляций, не существует.

Противники проведения ингаляций с эуфиллином мотивируют свою позицию тем, что проведение подобных процедур бессмысленно и может спровоцировать бронхоспазм. Негативное отношение их объясняется особенностью действия препарата.

Эуфиллин, как препарат системного влияния на организм, лечебный эффект оказывает только если его применяют «централизовано», через кровь. Местного действия на слизистую при использовании ингаляторов он не оказывает. Облегчение дыхания объясняется действием на слизистую физиологического раствора.

Действие препарата

Эуфиллин обладает неизбирательным спазмолитическим действием. Это означает, что при приеме лекарства и достижения в крови больного терапевтической дозы эуфиллина в его организме происходит следующее:

  • уменьшается тонус гладкой мускулатуры всех органов и систем
  • расширяется просвет бронхиальных трубок
  • увеличивается интенсивность сердечных сокращений
  • снимается тонус с кровеносных сосудов
  • улучшается периферическое кровоснабжение, кровоснабжение головного мозга
  • заметно снижается давление
  • увеличивается диурез за счет улучшения кровоснабжения почек
  • расслабляются желчевыводящие пути
  • повышается содержание кислоты в желудочном соке
  • у беременных снимается тонус матки
  • снижается интенсивность сократительных спазмов мускулатуры кишечника

Обратите внимание! Терапевтическая доза препарата незначительно отличается от его токсической дозы. Применение эуфиллина должно проводиться под контролем врача.

Процедуры с эуфилином, при правильном разбавлении раствора и отсутствии на него индивидуальной реакции, не приводят к передозировке средства в крови.

Показания к применению при бронхолегочных патологиях

Касательно заболеваний органов дыхания эуфиллин назначают:

  • при астме для купирования и предотвращения бронхоспазма
  • при обструктивном бронхите по тем же показаниям
  • при аллергических реакциях организма, сопровождающимися бронхоспазмом

Эуфиллин в уколах назначают в период обострения болезни или для оказания срочной медицинской помощи в купировании приступа удушья. В поддерживающей и профилактической терапии эуфиллин принимают в таблетированной форме несколько раз в день, дозировка в зависимости от назначения терапевта.

Предупреждения и противопоказания

Эуфиллин детям и взрослым запрещено применять без консультации врача, особенно если с препаратом столкнулись впервые. Возможна индивидуальная реакция, сходная с реакцией на передозировку.

  • судорожный синдром
  • падение артериального давления
  • тошнота, рвота, изжога
  • головокружение, потеря ориентации
  • сердцебиение, нарушение ритма

При лечении не стоит пить много кофе, поскольку препарат в процессе усвоения преобразуется в кофеин.

Факт! Крепкий кофе способен облегчить дыхание. Об этой его особенности хорошо знают люди с хроническими приступами удушья.

Препарат несовместим с теофиллином и эфедрином (которые часто содержаться в сиропах от кашля, в том числе и детских). При совместном применении возникает эффект передозировки.

Препарат не применяют:

  • при патологиях сердца, связанных с нарушением ритма
  • при гастропатологиях, язвенной болезни кишечника
  • при тяжелой почечной/печеночной недостаточности
  • при гипотериозе

С осторожностью если у пациента сниженное давление. Эуфиллин в любой форме запрещен к применению детям в домашних условиях без врачебного контроля.

Инструкция

Как правильно применять эуфиллин при ингаляции для вдыхания в ампулах? Для процедур с эуфиллином используют распыление через небулайзер – специальный аппарат, который распыляет лечебный раствор до мельчайших частиц, не нагревая его. Паровые ингаляторы для лечения в данном случае не используются. Полученный в небулайзере аэрозоль при вдыхании попадает непосредственно в трахею и бронхи, где оседает.

Как проводить ингаляцию:

  • правильно вдыхать при процедуре с эуфиллином следует через рот, а выдыхать носом
  • время проведения процедуры 5-8 мин
  • раствор не должен быть холодным

Обратите внимание! Официальная инструкция по применению препарата не дает указаний относительно ингаляций. Производитель не предусматривает подобного применения препарата.

Дозировки для детей и взрослых

Приготовление раствора для ингаляций небулайзером у детей и взрослых не отличается, если только врач не назначит иначе. Ампулу эуфиллина разводят в 150 мл гипотонического раствора хлорида натрия (NaCl) + добавляют 3 ампулы димедрола. Раствор следует применять сразу, хранить недопустимо. Для проведения ингаляций (строго по назначению врача!) используют раствор, который предназначен для внутривенного введения, где концентрация действующего вещества 2,4%.

В небулайзер для одной процедуры наливают 3 мл полученного раствора. Как разводить лекарство для одной процедуры? Потребуется соответственно уменьшить объем составляющих, сохраняя пропорции. Так на 50 мл физраствора следует взять 1 ампулу димедрола и треть ампулы эуфиллина.

При лечении детей обязательна к соблюдению допустимая дозировка на 1 кг веса ребенка за один прием через каждые 6 часов. Здесь пропорция зависит от возраста:

  • дети 1-9 лет 5 мг
  • 9-12 лет 4 мг
  • 12-16 лет 3 мг

В заключении стоит отметить, что эуфиллин обладает непереносимо горьким вкусом, что может затруднить его вдыхание.

оценок, среднее:

Все заболевания, сопровождающиеся синдромом бронхиальной обструкции, бронхоспазмом требуют назначения препаратов, расширяющих бронхи, обладающих спазмолитическим эффектом. Независимо от пола, сопутствующих заболеваний, или особых состояний организма, например, при беременности и в раннем детском возрасте, с успехом применятся эуфиллин для ингаляций.

Описание препарата

Препарат обладает способностью расслаблять мускулатуру бронхов, сосудов, матки, кишечника и других внутренних органов. Однако на скелетную мускулатуру дыхательных путей препарат действует тонизирующе, что объясняет улучшение экскурсии грудной клетки, углубление дыхания, уменьшение одышки. Механизм действия основан на торможении транспорта кальция внутрь клетки. При этом наблюдается умеренный кроверазжижающий эффект. Хорошо выражено местное противоаллергическое действие за сёт нормализации проницаемости сосудистой стенки и обмена гистамина.

Свойства эуфиллина

Эуфиллин независимо от пути введения обладает дозозависимым эффектом. При низких концентрация вещества в крови, достигаемого с помощью ингаляций у ребенка, наблюдается расширение бронхиального дерева. При нарастании концентрации препарата отмечается мочегонный эффект, снижается артериальное давление в лёгочной артерии, исчезает спазм с внепечёночных желчных протоков. Этим и удобны ингаляции с эуфиллином – они препятствуют нежелательному повышению количества препарата в крови, что особенно актуально для беременных и детей.

Значительное повышение эуфиллина в крови ведёт к значительному падению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений, увеличивает отток венозной крови от головного мозга, что ведёт к его обкрадыванию, гипоксии. Дозировка эуфиллина, поступающего в организм через дыхательные пути, не может достичь токсического эффекта.

Действие раствора

Инструкция по применению гласит, что 2,4% раствор применяется внутривенно, а 24% раствор – внутримышечно. Действие раствора эуфиллина при парентеральном введении:

  • улучшает почечный кровоток, обладает мочегонным эффектом;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • улучшает венозный отток из головного мозга;
  • расширяет периферические сосуды.

Показания к применению и противопоказания

Показаниями для использования являются следующие состояния:

  • хронический бронхит с обструктивным компонентом;
  • бронхиальная астма физического напряжения;
  • эмфизема;
  • муковисцидоз;
  • апноэ новорождённого;
  • патологические виды дыхания у взрослых;
  • все виды респираторных расстройств.

Противопоказан эуфиллин для ингаляций при таких состояниях как:

  • аллергическая реакция на эуфиллин;
  • склонность к повышенному артериальному давлению;
  • острый инфаркт миокарда;
  • продолжающееся кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • анасарка;
  • все степени печёночной недостаточности;
  • тиреотоксический шок;
  • неконтролируемая сердечная аритмия.

Побочные действия:
Эуфиллин, показания для назначения которого очень многогранны, имеет и побочные эффекты. Назначая средство во время любых проявлений дыхательной недостаточности и бронхиальной обструкции, необходимо учитывать возможность развития следующих осложнений:

  • отсутствие аппетита;
  • неустойчивость стула, чередование диареи и запоров;
  • тошнота;
  • боль в области желудка;
  • кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение частоты дыхательных движений;
  • покраснение лица;
  • нарастание частоты сердечных сокращений;
  • аритмия;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • тремор – подёргивание пальцев рук;
  • судорожный синдром;
  • психомоторное возбуждение.

Ингаляции с эуфиллином небулайзером

Внедрение в современную терапию местных методов лечения, в том числе использование ингаляции небулайзером, вдыхание аэрозолей, позволило обеспечить детям и взрослым быструю доставку препарата в нужное место, минимизировать побочные эффекты и осложнения. Преимущества данного вида терапии:

  • нет необходимости координировать дыхательные движения с аппаратом;
  • необходимая доза препарата попадает в дыхательные пути и на месте оказывает терапевтический эффект;
  • лечебное действие наступает сразу, через короткий промежуток времени;
  • можно лечить заболевание в период обострения;
  • легкость проведения независимо от тяжести состоянии пациента;
  • уменьшаются побочные системные эффекты.

Для местного лечения используется специальный аппарат – небулайзер. Прибор обеспечивает мелкодисперсное распыление лекарственного вещества, после прохождения его через компрессор. Размер вдыхаемых частиц 2-3 мкм, дышать эуфиллином можно ртом через мундштук или маску, что облегчает использование небулайзерной терапии даже у ребёнка первых дней жизни.

Как правильно применять эуфиллин для ингаляций

Используются ингаляции с эуфиллином, при которых дозировка взрослым подбирается следующим образом: первоначально в аппарат наливается 1,0-1,5 мл воды для инъекций или стерильного физиологического раствора хлорида натрия. Затем добавляется назначенное количество эуфиллина – 1-1,5 мл 2,4% раствора. Суммарный объём жидкости должен быть 3 мл. Продолжительность ингаляции 5 минут или до полного прекращения распыления лекарственного препарата.

Но необходимо помнить, что инструкция по применению препарата не содержит указание на его использование через ингаляции. Это объясняется тем, что все терапевтические эффекты лекарственного средства достигаются при попадании его в системный кровоток. О целесообразности назначения эуфиллина через небулайзер стоит переговорить со своим лечащим врачом. Может быть, будет рекомендовано добавить в ингалятор наряду с растворителем и эуфиллином бронходилататоры из других фармакологических групп.

Но при этом надо учитывать особенности взаимодействия эуфиллина с различными химическими соединениями. Об этом целесообразно помнить при совместном использовании их в небулайзере и при системном приёме. При этом наиболее часто осложнения развиваются при назначении неоправданно большого количества лекарственных средств – при полипрагмазии. В условиях лечения эуфиллином необходимо остерегаться последствий сочетанного его применения с антикоагулянтами, сердечными гликозидами, цитостатиками, нейролептиками, психостимуляторами.

Особенности применения ингаляций детям

Великолепный эффект от аэрозольной терапии детям объясняется тем, что использовать ингаляции можно практически с любого возраста, при любой степени тяжести состояния и выраженности синдрома бронхиальной обструкции. Учитывая, что у эуфиллина имеется дозозависимый эффект, то применение небулайзера наиболее оправдано для снижения количества побочных эффектов и осложнений. Возможность дыхания через маску в любом положении тела – и сидя, и лёжа даёт возможность получать лечение в домашних условиях и в отделениях интенсивной терапии. Препарат можно сочетать с сальбутамолом, димедролом, беротеком, преднизолоном, пульмикортом, другими лекарственными средствами. Комбинации этих средств зависят от степени тяжести и выраженности синдрома бронхиальной обструкции.

Эуфиллин при беременности

У эуфиллина имеется токолитический эффект, потому при назначении данного препарат внутрь или парентерально может быть расслабление мускулатуры матки. Снижение тонуса мышц матки и её шейки чревато риском самопроизвольного прерывания беременности. Это свойство препарата не выражено при ингаллировании эуфиллином, т.к. при местном лечении он практически не поступает в кровеносное русло.

Аналоги препарата

Заменить эуфиллин можно следующими лекарственными средствами:

  • аминофиллином;
  • аминокардолом;
  • аммофиллином;
  • диафиллином;
  • генофиллином;
  • метафиллином;
  • неофиллином;
  • новофиллином;
  • синтофиллином;
  • теофилламином.

Эуфиллин цена

Купить эуфиллин можно последующим ценам:

  • ампула 2,4% - 10,0, 10 шт. можно начиная от 50 рублей;
  • таблетки 150 мг – 30 штук за 11рублей;
  • ампула 24% - 1,0 - 10 шт. – 76 руб.
  • ампула 2,4% - 5,0, - 10 шт. – 38 руб.

Заключение

Эуфиллин, показания для назначения которого не ограничиваются только обструктивным бронхитом при приёме внутрь и парентерально, даёт хороший эффект при местном использовании в виде электрофореза и ингаляций. Он разжижает мокроту, улучшает её отток из верхних дыхательных путей, нормализует местный иммунитет в бронхиальном дереве. Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача при использовании эуфиллина через небулайзер у пациентов разного возраста.

Ларингит - воспалительное заболевание голосовых связок и подсвязочного аппарата. Болезнь может иметь инфекционное или аллергическое происхождение. Часто отечность в области гортани приводит к сужению просвета и рефлекторному мышечному спазму. Бороться с такими грозными симптомами непросто. На помощь приходят препараты с расслабляющим (бронхолитическим) действием. Рассмотрим эффекты и принципы назначения при ларингите эуфиллина.

Состав и форма

Рабочим веществом в Эуфиллине служит теофиллин. Иногда используют международное название аминофиллин. Все эти наименования являются синонимами. Принадлежат к фармакологической группе ксантинов. Средства этой группы применяются системно при стенозирующих заболеваниях органов дыхания. В частности, нашел широкое применение Эуфиллин при обструктивных состояниях.

Выпускают эуфиллин в лекарственных формах:

  • таблетки по 150 мг. аминофиллина;
  • ампулы по 5, 0 мл. для внутривенного введения (2,4%), для внутримышечного введения (24% раствор).

Одна упаковка таблеток содержит 3 блистера по 10 штук. Ампулы выпускают по 10 в коробке.

При ларингите у детей преимущественно используют жидкие формы для проведения ингаляционной терапии. У взрослых более широкое применение нашли таблетки. А вот внутривенные вливания - вид экстренной помощи при неотложных состояниях.

Описание препарата Эуфиллин.

Как действует препарат при ларингите

Нелишним будет напомнить, что ларингит сопровождается воспалением связок и подсвязочного аппарата гортани. При значительном отеке тканей возникает спазм мышц горла, сужение голосовой щели. Так как голосовая щель служит воздухопроводом в трахею и бронхи, то нарушение ее функционирования приводит к удушью и гипоксии. У подростков и взрослых первые симптомы ларингита - осипший голос и кашель, у маленьких детей сразу может возникнуть приступ стеноза.

Аминофиллин обладает спазмолитическим, бронхолитическим и сосудорасширяющим действием. Препарат вызывает релаксацию гладкомышечных волокон дыхательного тракта. Один из важных эффектов - повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу. Рефлекторно усиливается сердечный выброс, что усиливает кровоток и оксигенацию в альвеолах. Также Эуфиллин расширяет просвет коронарных и легочных сосудов. Этот механизм в свою очередь способствует ускорению передачи кислорода, улучшает дыхательную функцию тканей.

При стенозе гортани на фоне применения аминофиллин улучшается экскурсия грудной клетки, дыхание становится более глубокое и ритмичное. Это обусловливает назначение эуфиллина детям с частыми острыми стенозирующими ларинготрахеитами. Параллельно действие препарата нормализует проницаемость стенок сосудов, таким образом снижая набухание слизистой оболочки горла. Побочный эффект на почечные сосуды выражается в расширении их просвета и форсировании выведения мочи. Такое диуретическое свойство Эуфиллина благоприятно влияет на снятие отеков слизистой стенок респираторного тракта. Используется он и как медикамент скорой помощи. Допустимо как внутривенное введение, так и ингаляции с эуфиллином. Действие в обоих случаях наступает быстро, в течение пяти - десяти минут.

Как применять у детей и взрослых

Самолечение при ларингите, ларингоспазме недопустимо. Прием производных аминофиллина возможен только после консультации со специалистом. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Лечение ребенка при ларингите нередко происходит в условиях стационара, особенно в грудном, раннем возрасте.

Эуфиллин является дозозависимым средством. То есть его лечебный эффект, выраженность побочных симптомов напрямую зависят от принятого количества действующего вещества. На выбор пути приема, количества влияют возраст, вес и тяжесть состояния пациента. Причем, если в схему планового лечения ларингита включен эуфиллин в таблетках, то дозировка введения в вену или мышцу должна быть снижена.

  1. Подросткам 12-16 лет на однократное введение рассчитывают по 2 - 3 мг/кг массы (наибольшая суточная доза 18 мг /кг).
  2. От 12 до 9 лет разрешены к использованию 20 мг/кг в день.
  3. Детям 9 - 3-х лет назначают 24 мг/кг/сутки.
  4. Взрослые получают препарат в дозе 10 мгкг в сутки.

Эуфиллин в таблетках обычно назначают взрослым для длительной терапии, профилактики приступов астмы в количестве 450 мг за день.

Указаны максимально допустимые суточные количества рабочего вещества. Они могут быть скоррегированы в процессе лечения в зависимости от динамики течения заболевания. Принято делить эту дозу на 2 - 3 приема.

Внутривенное вливание возможно в 2-х формах: струйно и капельно. Первый вид предусматривает разведение эуфиллина в 10 - 20 мл физиологического раствора. Для подачи через капельницу или инфузомат разовую дозу растворяют в 100 - 150 мл 0.9 % Na Cl.Струйное введение производится очень медленно, на протяжение пяти и более минут. Капельное - 30 - 50 капель на минуту. При использовании современных систем для инфузии (шприцевой насос) подача ведется из расчета 1 - 2 мл в минуту.

Предпочтительный путь введения при ларингите - с помощью небулайзера. Это аппаратный ингалятор, который позволяет дробить жидкое вещество до состояния аэрозоля. С помощью компрессора подача лекарства осуществляется непосредственно к дыхательным путям. Активного участия больного не требуется. Так как до 3-х лет малышу уколы эуфиллина не разрешены, такой путь введения останется единственным правильным в этом возрасте.

Мелкие частицы препарата оседают на слизистой гортани и бронхов, осуществляя свой эффект в месте назначения, минуя системный кровоток. Использование небулайзера особенно оправдано у маленьких детей, пациентов с почечно-печеночной недостаточностью, истощенных больных, так как у этих групп важно минимизировать количество побочных эффектов. Обычно прописывают 1,0 - 1,5 мл 2,4% раствора в ампулах. Непосредственно перед ингаляцией количество назначенного вещества доводится до 3-х мл физиологическим раствором. Проводить данную процедуру можно в любом удобном положении тела, подобрав маску соответствующего размера.

Противопоказания

Так как Эуфиллин - средство с прямой корреляцией действия и побочных симптомов от дозы, его следует применять с особой осторожностью. Иногда требуется даже мониторинг концентрации его в плазме крови с целью профилактики развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых ситуациях использование ограничено либо запрещено.

Противопоказан эуфиллин при следующих состояниях и заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • патологии сердечно-сосудистой системы - острая недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, тяжелые формы нарушений артериального давления;
  • отек легких;
  • кровоизлияние в головной мозг, сетчатку глаз, другие склонности к кровотечениям;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • судорожный синдром;
  • заболевания щитовидной железы с нарушением продукции гормонов;
  • почечно-печеночная недостаточность в тяжелых стадиях;
  • ранний детский возраст (для внутривенного введения).

Что касается особых состояний женщин, то данный медикамент не назначается во время беременности. При лактации возможна терапия эуфиллином только при условии временного отлучения от груди малыша на период лечения.

Отек легких.

Побочные действия

Действие на организм в целом производных аминофиллина разнообразно. Помнить это важно у пожилых людей, больных с сопутствующими хроническими патологиями. В некоторых случаях применение данного средства может усугубить общее состояние пациента.

Симптомы, сопутствующие системному приему эуфиллина:

  1. Сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии, экстрасистолии, загрудинной боли, внезапной гипотонии, коллапса.
  2. Со стороны нервной системы могут появляться нарушения сна, лабильность настроения, спутанность сознания вплоть до галлюцинаций, судорожные припадки или их эквиваленты.
  3. Проблемы пищеварительного тракта выражаются в эпигастральном дискомфорте, тошноте, рвоте, нарушении стула, обострении язвенной болезни.
  4. Мочевыводящие пути «сигнализируют» учащенным и затрудненным актом мочеиспускания.
  5. Из общих эффектов отмечают ощущение приливов, одышки, незначительное повышение температуры тела, вялость.
  6. Возможны такие грозные состояния как анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

В месте введения лекарства могут появляться локальные изменения в виде инфильтрации, гематомы, болезненности мягких тканей.

Применение препарата в дозе, выше максимально допустимой, вызывает клинику передозировки. Она представляет собой комплекс выраженных побочных эффектов. У больного нарушается сознание, страдает гемодинамика, развивается дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. У детей выходит на первый план судорожный синдром без характерных предвестников. При развитии подобного состояния нужна экстренная госпитализация пациента. Лечение показано в условиях реанимации с применением интенсивной терапии.

Учащенные мочеиспускания.

Аналоги

Широкий спрос на применение ксантинов привел к выпуску аминофиллина под различными торговыми названиями:

  • Неофиллин;
  • Теопек;
  • Теофиллин;
  • Аэрофиллин;
  • Теофедрин.

Разные фармакологические компании могут изменять состав наполнителя и количества активного вещества. Поэтому, приобретая аналоги назначенного медикамента, важно обратить внимание на инструкцию по применению конкретного препарата для исключения возможных противопоказаний.

Получая лечение по сопутствующему заболеванию, стоит оговорить это с лечащим врачом. Существует ряд лекарственных препаратов, с которыми эуфиллин взаимодействует по-особому:

  1. Усиливает действие диуретиков.
  2. Угнетает эффект бета-адреноблокаторов и препаратов лития.
  3. Повышает риск побочных эффектов стероидных гормонов, анестетиков.
  4. Снижается интенсивность действия аминофиллина на фоне приема кишечных сорбентов, фенобарбитала, рифампицина, изониазида.
  5. Из средств, повышающих его активность, - кофеин, фуросемид, макролидные антибиотики, эстрогенсодержащие контрацептивы.

При патологиях сердца, сосудов, печени, сахарном диабете, простатите рекомендованные дозы должны быть снижены до минимально эффективных. Из-за возможного воздействия на центральную нервную систему, следует ограничить управление транспортными средствами и работу, требующую повышенной концентрации внимания. Употребление в больших количествах кофеина с пищевыми продуктами также усиливает влияние на организм эуфиллина.

Из-за способности эуфиллина вызывать коллаптоидные состояния, вводить его в вену нужно только в горизонтальном положении больного. Обязательно придерживаться рекомендаций по скорости вливания.

В статье рассказывается о препарате Эуфиллин при ларингите.

Что такое ингаляции: их особенность в лечении ларингита

Ингаляции у взрослых

Эффект данных вдыханий напрямую связан с тем, что во время их происходит непосредственное воздействие лекарственных веществ на слизистую, покрывающую дыхательные пути.

Лечение ларингита ингаляциями преследует достижения следующих результатов:

  • муколитический эффект (облегчение отхождения из гортани скапливающейся там мокроты);
  • разжижение в глотке загустевшей слизи;
  • уменьшение отёчности внутренней поверхности горла;
  • предупреждение возникновения ларингоспазма (если используются специальные гормональные ингаляции при ларингите);
  • антибактериальный и противовоспалительный эффекты;
  • ускорение в повреждённых тканях процесса регенерации;
  • купирование негативной симптоматики (боли, охриплость или полная потеря голоса);
  • предупреждение развития любого из возможных осложнений болезни.

Для проведения процедуры лучше всего воспользоваться небулайзером, специальным прибором, который создаёт аэрозоль из лекарственного средства без его нагревания. А вот решение вопроса о том, с чем делать ингаляции при ларингите в каждом конкретном случае, должно оставаться прерогативой специалиста. Только он полностью знает обстановку со слизистой оболочкой гортани у пациента и поэтому может подобрать наиболее оптимальный курс терапевтических мероприятий.

Иногда бывает достаточно всего пары-тройки процедур для того, чтобы у больного человека наступило полное выздоровление. Непосредственными показаниями к проведению ингаляции при ларингите небулайзером, как детям, так взрослым пациентам, является развитие отёчности, которое протекает на фоне других воспалительных патологий верхних дыхательных путей.

Правила выполнения ингаляций

Заметный лечебный эффект от вдыхания определённых лекарственных веществ можно увидеть уже через несколько процедур. Но для того, чтобы он проявился в полной мере, необходимо знать, определённые правила и неукоснительно придерживаться их:

  • лечение ларингита небулайзером, как у взрослых, так и у детей нельзя проводить, если температура тела пациента превышает 37,5˚C;
  • выполнение процедуры допустимо только в том случае, когда после серьёзных физических усилий или приёма пищи прошло не менее часа;
  • проведение терапевтических действий, избавляющих от отёчности гортани с помощью вдыхания микроскопических частиц лекарственных средств, категорически не рекомендуется сразу после пробуждения;
  • препараты для ингаляций выписываются исключительно отоларингологом, а их дозировка, указанная в назначениях, должна соблюдаться с точностью;
  • перед проведением процедуры нельзя принимать лекарственные средства, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот какими-либо антисептиками.

Вопрос! Сколько дней делать ингаляции при ларингите?

В каждом конкретном случае это решает лечащий врач, но в среднем количество процедур колыхается от 10 до 15 на протяжении 5 -7 дней. По окончании процесса вдыхания следует не менее 2-х часов помолчать, а также прополоскать рот кипячёной водой комнатной температуры.

Отёки гортани у малышей развивается очень часто. Это одна из реакций несформированной иммунной системы на большинство вирусных заболеваний. Опасное заболевание нередко сопровождается трахеитом или переходит в него. Чем младше возраст ребёнка, тем опаснее патологическое состояние его гортани и зачастую может перейти в ложный круп (практически полное сужение глоточного просвета).

Для того, чтобы не довести состояние малыша до критического, нередко угрожающего летальным исходом, необходимо при первых тревожных симптомах обратиться к специалисту и пройти назначенное им лечение. В самом начале болезни малышам чаще всего бывает достаточно курса ингаляций. Отоларингологи обычно рекомендуют для вдыхания крохами лекарственных веществ применять небулайзер. При ларингите у малышей данный прибор наиболее эффективен.

Также существует список, в который входят определённые препараты. У детей именно этими медикаментозными средствами можно провести наиболее безопасный курс терапии:

  • ингаляции с Беродуалом при ларингите назначаются очень часто. Ингаляционный раствор готовится непосредственно перед проведением процедуры. Предписанную отоларингологом дозу разбавляют физраствором до такой степени, чтобы общий объем лечебной жидкости составил 3-4 мл. Длительность процедуры не должна превышать 7 минут, а повторное вдыхание лекарственного средства допустимо не ранее, чем через 4 часа;
  • ингаляции с лазолваном разрешены детям только с двухлетнего возраста. Этот препарат также непосредственно перед применением разводят с физраствором в соотношении 1:1 лечебный курс не должен превышать 5 дней. Использовать лазолван для ингаляций ребенку необходимо только после консультации со специалистом и с соблюдением всех терапевтических предписаний;
  • ингаляции с Аминокапроновой кислотой назначаются достаточно часто, так как она не только успешно справляется с негативной симптоматикой, но и способствует укреплению истончённых болезнью сосудистых стенок. Для процедуры данный препарат смешивают с физраствором в равных пропорциях и помещают в ингалятор. Терапевтические сеансы проводятся на протяжении 5 дней, во время которых малыш вдыхает лечебные пары по 2 раза в сутки;
  • ингаляции с Эуфиллином. При ларингите они назначаются тогда, когда необходимо снять с голосовых связок спазм. В том случае, когда у крохи начинается удушье из-за сильного отёка гортани, Для проведения процедуры Эуфиллин 1:1 смешивают с физраствора.

Стоит отметить! Ингаляции с Эуфиллином противопоказаны детям до 3 лет, также их нельзя проводить, когда у малышей имеется в анамнезе эпилепсия или низкое давление.

Отоларингологи всегда рекомендуют молодым родителям делать крохам ингаляции минеральной водой. Применение её в чистом виде, без добавления медикаментозных средств, очень полезно малышам с отёком гортани. Боржоми при ларингите поможет увлажнить горлышко крохи, что быстро купирует все негативные проявления опасной болезни. Вдыхать чистую минеральную воду маленьким детям можно до 6 раз в день. Это зависит от того, насколько тяжелы у них проявления воспалительного заболевания гортани.

Терапевтические мероприятия, помогающие избавиться с помощью специального прибора от отёка гортани, очень удобны и эффективны. К тому же все лечебные действия при помощи небулайзера могут выполняться, начиная с годовалого возраста. Данный прибор хорош тем, что обеспечивает практически моментальный доступ лекарственного средства к поражённым воспалением очагам слизистой гортани. Связана такая эффективность с тем, что он очень быстро распыляет помещённые в него препараты на мельчайшие частицы.

Ингаляция у детей

Вопрос о том, с чем делать ингаляции при ларингите, интересующий многих, должен задаваться исключительно специалисту. Только лечащий врач сможет подобрать в каждом конкретном случае наиболее действенное средство, результативность которого будет видна сразу. Ингаляции при ларингите небулайзером у взрослых и детей проводятся препаратами достаточно широкой группы.

Основные из них указаны в таблице:

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЕКСАМЕТАЗОН Дексаметазон назначается по следующим показаниям: отёк горла, сопровождающийся удушьем, состояние ложного крупа Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите категорически не рекомендуются при гиперчувствительности к препарату или индивидуальной непереносимости на него, ослабленном иммунитете, некоторых сердечных и психических заболеваниях, высокой температуре, а также наличии в мокроте гнойных включений
НАФТИЗИН Назначение нафтизина необходимо, если у пациента диагностировано: повышенное выделение слизи в глотке, ложный круп и отёчность гортани Ингаляции с Нафтизином при ларингите недопустимы в основном в тех случаях, если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость к препарату, но в случае с применением данного препарата у ребёнка необходима предварительная консультация специалиста
ПУЛЬМИКОРТ Ингаляции с Пульмикортом при ларингите необходимы в нескольких случая: начинающийся стеноз гортани, отёк горла, быстро развивающийся воспалительный процесс Пульмикорт для ингаляций не следует использовать тем пациентам, которые имеют в анамнезе цирроз печени, нарушение гормонального статуса или болезни надпочечников
АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН) Адреналин улучшит состояние пациента в следующих случаях: угроза развития ларингоспазма, опасность возникновения ложного крупа Процедура с Адреналином при ларингите проводится только после консультации со специалистом, так как это лекарственное средство усиливает сердечный ритм
ПРЕДНИЗОЛОН Преднизолон окажет помощь, если: быстро развивается отёк гортани, у пациента наблюдается сильная одышка из-за ларингоспазма Ингаляции Преднизолоном при ларингите имеют одно противопоказание – это повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата
МИРАМИСТИН Мирамистин назначается в тех случаях, когда: у пациента полностью пропал голос и необходимо его быстро восстановить, развился обширный отёк гортани, присутствует сухой, лающий кашель Ингаляции с Мирамистином при ларингите настолько безопасны, что единственным противопоказанием к их проведению является индивидуальная непереносимость пациента
ДИОКСИДИН Отоларингологи рекомендуют Диоксидин для ингаляций, если при ларингите у пациента наблюдается следующая картина: в гортани развивается гнойный процесс, присутствует обширный отёк горла, диагностирован ложный круп Ингаляции с Диоксидином при ларингите не назначаются беременным женщинам и детям до 6 лет, при наличии у пациента индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, а также при тяжёлых декомпенсированных патологиях почек или печен
ЭУФИЛЛИН Эуфиллин рекомендуют использовать в тех случаях, когда необходимо: снять спазм с голосовых связок, купировать сухой кашель Эуфиллин при ларингите недопустим при наличии у пациента острой фазы инфаркта миокарда, эпилепсии и гиперчувствительности к препарату
БЕРОДУАЛОН Беродуал является достаточно эффективным средством, поэтому его могут назначить, если требуется: снизить общую выраженность негативной симптоматики, купировать имеющиеся в гортани очаги воспаления, устранить приступ ложного крупа Ингаляции с Беродуалом имеют достаточно обширный список побочных эффектов и поэтому применение препарата в лечебных целях допустимо только по рекомендации отоларинголога

Проводятся все вышеперечисленные ингаляции с физраствором. При ларингите именно такое применение лекарств способно дать отличный эффект, так как раствор, применяемый для процедуры, способствует максимальному увлажнению дыхательных путей. Это в свою очередь позволяет качественно и очень быстро выводить из гортанной области образовавшиеся в ней мокроту и излишнюю слизь.

Важно! Все лекарственные назначения и процедуры при отёках гортани должны выполняться исключительно специалистом, особенно если проводятся ингаляции при ларингите у детей. Выбирая препараты самостоятельно можно нанести себе и ребёнку непоправимый вред.

Если у человека начинает развиваться отёк гортани, в первую очередь об этом будет свидетельствовать достаточно мучительный симптом – лающий кашель. На этот негативный признак жалуется огромное количество пациентов с ларингитом. Взрослым он приносит с собой боли, «разрывающие» грудину, а у детей ситуация может быть значительно хуже. Помимо болезненных ощущений у малышей на фоне ночного лающего кашля очень часто развиваются ложный круп или стеноз гортани, практически всегда заканчивающиеся летальным исходом.

Лечение кашлевого синдрома не проводится без помощи ингаляций. С помощью их возможно в кратчайшие сроки увлажнить сухой мучительный кашель. Противокашлевое лекарство для ингаляции при ларингите подбирается в непосредственной зависимости от того, какой вид он имеет:

  • ингаляции препаратами на основе бутамирата (Панатус, Синекод и другие) оказывают воздействие на кашлевой центр. Это помогает купировать приступы непродуктивного кашля, который не даёт человеку уснуть;
  • подавляют неприятную симптоматику и средства с декстрометорфаном, например, Гликодин. Они действуют аналогично, но более эффективны при вирусном ларингите. В этом случае ингаляции с лекарствами из этой группы препаратов способны самостоятельно справиться с неприятным и мучительным симптомом;
  • слабее всего действуют процедуры с препаратами, содержащими кодеин - Коделаком и Терпинкодом. Данные средства относятся к прошлому поколению, поэтому, хотя и сокращают кашель, попутно наносят значительный вред организму.

Также для купирования мучительного кашлевого синдрома очень часто специалистами назначается Амбробене. Для ингаляций это средство подходит идеально, так как оно обладает как отхаркивающими, так и муколтическими свойствами. Использовать его можно пациентам любой возрастной категории.

Любые ЛОР-заболевания, в том числе и отёк гортани, если он не находится в запущенной стадии, возможно вылечить при помощи народной медицины. Она предлагает огромное количество рецептов для этих процедур. В основном они предназначаются для обеззараживания слизистой поверхности горла, так как обладают антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Если планируется проведение ингаляций при ларингите в домашних условиях, даже обычный фитосбор для них должен быть порекомендован специалистом, знающим состояние глотки пациента. Все целебные растворы необходимо вливать в какую-либо ёмкость или чайник, закрывать голову полотенцем и дышать исходящим от жидкости паром. В народной медицине небулайзер при ларингите не применяется.

Процесс ингаляции

Особой популярностью среди врачей и пациентов пользуются следующие рецепты;

  • в чайник с 300 мл горячей воды вливается 15 капель (детям вполовину меньше) эвкалиптовой настойки или в течение 10 минут нагревать на водяной бане чайную ложку листьев этого растения. Любым из этих средств дышат до тех пор, пока в паре не почувствуется его привкус;
  • ингаляции при ларингите в домашних условиях выполняются и при помощи следующего фитосбора: в равных частях смешиваются тимьян, мать-и-мачеха и листья смородины. 2 ложки этого сбора заливаются полулитром воды, кипятятся в течение 10 минут, а затем используются для вдыхания;
  • хорошо обеззараживает гортань (горло) и отвары из шалфея или цветков ромашки. Способ их приготовления сходен с предыдущим целебным сбором. Такие процедуры с вдыханием травяных отваров можно делать достаточно часто, так как они полностью безопасны и помогут снять воспалительный процесс быстрее;
  • незаменимыми считаются и щелочные ингаляции при ларингите. Для них в полулитре горячей воды растворяются 2 столовых ложки (без горки) соды. Такие лечебные вдыхания не только в короткие сроки купируют ощущение першения и боли в горле, но и помогут вернуть голос.

Нередко молодые мамочки интересуются, можно ли делать ингаляции при ларингите детям при помощи народных средств. Как отмечают специалисты, это допустимо, но только после того, как малыша осмотрит опытный отоларинголог. Помимо этого не стоит забывать о том, что прежде, чем начинать ингаляционный курс домашней терапии, следует убедиться, что отсутствует аллергия на компоненты фитосборов. В том же случае, когда наблюдается острое течение болезни, справиться с ней возможно только при помощи медикаментозных средств, назначение которых проведёт лечащий врач. Народные рецепты в такой ситуации могут быть только вспомогательной терапией.

Вдыхание лекарственных веществ через пар при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей считается хотя и очень старым, но полностью проверенным способом лечения таких недугов. Им пользовались ещё наши предки. Хотя ни в коем случае не стоит забывать, что паровые ингаляции при ларингите, несмотря на их проверенность веками, следует применять исключительно по рекомендации лечащего врач. Связано это с тем, что в некоторых случаях негативные последствия от их использования могут превышать положительный эффект.

К таким ситуациям можно отнести следующие:

  • гнойное воспаление слизистой гортани. Разогрев разрыхлённых тканей в этом случае приведёт к ускоренному размножению патогенных микроорганизмов, которые с удвоенной скоростью начнут проникать в другие отделы дыхательной системы;
  • повышенная температура тела. Вдыхаемый горячий пар способствует дальнейшему её подъёму.

В обоих этих случаях необходима ингаляция при ларингите небулайзером. В остальных ситуациях, когда доктор разрешил проводить данную процедуру при помощи пара, очень важно контролировать его температуру. Любое её повышение способно привести слизистую оболочку пациента к ожогам.

Такие процедуры также достаточно популярны. Ингаляции с маслом при ларингите способствуют созданию в области гортани тонкой защитной плёнки, которая будет эффективно предохранять слизистую оболочку от проникновения вредных веществ и болезнетворных микроорганизмов. Но для того, чтобы пациент получил полное лечебное воздействие, необходимо соблюдать при проведении процедуры несколько простых правил:

  • после окончания лечебного процесса в течение часа не рекомендуется разговаривать, курить и употреблять пищу;
  • во время проведения процедуры следует полностью отключиться от посторонних дел и мыслей;
  • на сосуд с жидкостью достаточно взять несколько капель масла.

Масляные ингаляции при ларингите лучше всего делать с можжевельниковым, пихтовым или лимонным маслами, которые обладают ранозаживляющим, успокаивающим и бактерицидным действием. Проводят процедуру двумя способами – обычным, горячим, и холодным. Второй заключается в том, что вдыхаются пары масла, добавленного в холодную воду. Он рекомендуется тем пациентам, у которых в анамнезе имеется повышенная возбудимость, сосудистые нарушения или бессонница. После проведения любой процедуры с вдыханием масляных паров требуется какое-то время отдохнуть.

Многие годы сода в медицине применялась исключительно для полоскания горла. В последнее же время её использование в лечебных целях значительно расширились. Всё чаще отоларингологи советуют своим пациентам содовые ингаляции при ларингите. Их можно проводить двумя способами: старым дедовским методом, укрывшись одеялом над кастрюлей с целебным раствором, или при помощи современного медицинского прибора небулайзера.

Состав же раствора для ингалирования дыхательных путей практически всегда готовится одинаково. Для его приготовления необходимо развести в полулитре горячей кипячёной воды 2 чайных ложки кальцинированной соды. Важно: вдыхать пар ни в коем случае нельзя, пока температура содового раствора не достигнет 55˚C. В противном случае существует вероятность обжечь слизистую глотки.

Лечебное действие ингаляции содой при ларингите заключается в следующем:

  • угнетение патогенных микроорганизмов;
  • устранение с глоточной области отёчности;
  • разжижение скопившейся там мокроты и освобождение тем самым дыхательных путей;
  • купирование воспалительного процесса;
  • оказание обезболивающего действия.

Проведение содовых процедур для совсем маленьких детей должно проводиться с применением специального медицинского прибора, небулайзера, так как это намного результативнее, чем вдыхание пара над кастрюлей. Прежде всего, данный факт обусловлен тем, что далеко не каждый малыш сможет какое-то время, пусть даже самое короткое, вдыхать горячий пар под одеялом, так как ему будет очень жарко. Также у детишек значительно возникает риск получения ожога слизистой горла. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям отказаться от применения дедовского метода ингаляционного лечения в пользу небулайзера.

Лечение патологических состояний горла в силу своей высокой безопасности и эффективности давно уже считается народным способом терапии. Это привело к тому, что данную методику стали использовать неограниченно и бесконтрольно. Тем не менее, следует напомнить о том,
что данная процедура имеет некоторые противопоказания, игнорирование которых не только не даст желаемого эффекта оздоровления, но и сможет спровоцировать развитие серьёзных проблем со здоровьем.

Ситуации, при которых вдыхать мельчайшие лекарственные частицы совершенно нельзя:

  • аритмия;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • температура тела, превышающая 38˚C;
  • бронхиальная астма в острой фазе;
  • тяжёлая стадия ларингита;
  • возраст ребёнка до года;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых для процедуры.

Противопоказаний у паровых ингаляций отмечается намного больше, чем у тех, что были проведены при помощи небулайзера. Основным запретом для их проведения считается развивающийся в области гортани гнойный процесс. Также категорически не рекомендуется вдыхать горячий пар в том случае, когда патологическое состояние спровоцировано бактериальной микрофлорой – это поспособствует её скорейшему размножению. Для того, чтобы проведённые процедуры дали положительный результат, а не спровоцировали каких-либо серьёзных проблем со здоровьем, перед проведением ингаляции необходимо обратиться за консультацией к специалисту и удостоверится в отсутствии любых противопоказаний.

Эуфиллин способствует расширению просвета бронхиальных трубок и скорейшему избавлению от бронхоспазма, что сделало его распространенным средством, облегчающим дыхание и негативную симптоматику обструктивного бронхита и многих других заболеваний.

Главным действующим компонентом препарата эуфиллин является аминофиллин, относящийся к группе теофиллинов. Доступен в продаже в виде таблеток, капсул и жидкости для инъекций. Препарат имеет спазмолитическое неизбирательное воздействие, которое выражается в следующих эффектах:

Эуфиллин назначается при различных респираторных расстройствах, патологиях дыхательной системы, эмфиземе, связанной с физическим напряжением и хронических обструктивных бронхитах.

Лицам, страдающим от неконтролируемой сердечной аритмии, повышенного давления и язвенной болезни желудка, сопровождающейся кровотечениями, использовать препарат не рекомендуется.

Стоит понимать, что ингаляции сами по себе не имеют лечебного эффекта, и являются лишь вспомогательным средством для облегчения негативной симптоматики в составе комплексной терапии.

Правильное использование Эуфиллина для ингаляций в небулайзере

Инструкция по применению Эуфиллина в ампулах для ингаляций предупреждает пациентов о важности соблюдения предписанных дозировок, поскольку даже незначительное их превышение может повлечь за собой ряд плачевных последствий .

Для того, чтобы уменьшить реакцию организма на процесс выработки гистамина вместе с препаратом врач может назначить димедрол или другое антигистаминное средство.

Алгоритм использования эуфиллина для взрослых при помощи небулайзера выглядит следующим образом:

  1. Сначала в аппарате смешивают физиологический стерильный раствор натрия хлорида или от одного до полутора миллиграмм инъекционного раствора.
  2. Затем добавляют аналогичное количество эуфиллина с концентрацией 2,4%.

Одна ингаляция предполагает использование раствора в объеме 3 мл. Остаток жидкости нельзя помещать в холодильный шкаф на хранение по той причине, что для каждой процедуры требуется применение нового раствора.

Продолжительность ингаляции не должна превышать семи минут. В случае, если во время процедуры возникли аллергические высыпания, головокружения или другие неприятные ощущения, ее стоит незамедлительно прекратить.

Как разводить ингаляции с Эуфиллином детям? Дозировка и продолжительность ингаляционных процедур должна определяться лечащим врачом, который обязан учитывать индивидуальные особенности ребенка, а также внимательно изучить историю его болезни.

Когда оптимальная дозировка детям была подобрана, ингаляции могут осуществляться в домашних условиях при помощи компрессионного небулайзера. Промежуток между процедурами должен составлять не менее семи – восьми часов.

  1. Для детей младше 6-летнего возраста используют не более 0,5 мл препарата для одной ингаляции, число которых не должно превышать 3 в сутки.
  2. Оптимальной дозировкой для детей до 12 лет считается 1 мл, при этом количество ингаляционных процедур может достигать 4 в день.
  3. Взрослым пациентам обыкновенно назначают двойную от подростковой дозировку, число ингаляций должно быть идентичным.

Эуфиллин в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов при сочетании с такими лекарственными средствами, как преднизолон, димедрол и сальбутамол. Для приготовления ингаляционного раствора препарат в виде таблеток не подходит, поскольку конструкция аэрозольных небулайзеров предполагает возможность работы исключительно с растворами.

Превышение дозировки приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки и возникновению ряда побочных эффектов, в числе которых: понос, головная боль, тошнота и повышенное давление.

Важно! Препарат противопоказан при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, патологиях печени, почек, гастрите, язве и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Для использования во время беременности необходимо проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом. Детям младше четырех-пятимесячного возраста употребление эуфиллина в любых формах запрещено.

Заключение

Пропорции взрослым при ингаляциях с Эуфиллином должны определяться лечащим врачом, поскольку препарат усваивается через кровеносную систему и не предназначен специально для ингаляций.

Расслабляющий гладкие мышцы всех внутренних органов, таких, как матка, мочевой пузырь, бронхи, кровеносные сосуды, желчевыводящие пути и т.д. Благодаря расслаблению гладких мышц Эуфиллин купирует спазм и избыточные сокращения внутренних органов, вызванные любым причинным фактором. Таким образом, Эуфиллин расширяет кровеносные сосуды, снимает бронхоспазм, уменьшает сократительную активность матки, купируя угрозу выкидыша или преждевременных родов и т.д.

Формы выпуска, названия и состав Эуфиллина

В настоящее время Эуфиллин выпускается различными фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР, в большинстве случаев под одним и тем же названием - "Эуфиллин". Однако некоторые фармацевтические заводы, решив зарегистрировать собственное наименование, которое отличало бы их продукт от множества других, используют различные варианты названий, содержащие слово "Эуфиллин". Обычно в таких случаях к "Эуфиллин" добавляют какое-либо слово или аббревиатуру, которая имеет отношение к названию завода-производителя препарата, например, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ и некоторые другие. Однако все эти препараты представляют собой фактически одно и то же, поскольку производятся по одинаковой технологии, разработанной еще в СССР. В дальнейшем тексте под названием "Эуфиллин" будем подразумевать все описанные лекарственные препараты, которые отличаются друг от друга лишь несколькими буквами в названии.

Итак, Эуфиллин выпускается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Раствор для внутривенного введения;
  • Раствор для внутримышечного введения.
Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют "Эуфиллин в ампулах" или "уколы Эуфиллин". Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Эуфиллина входит вещество аминофиллин в следующих различных количествах:

  • Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
  • Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
  • Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).
Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

В растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций в качестве вспомогательных компонентов входит только вода очищенная и консервант, который может быть различным у препаратов, произведенных разными фармацевтическими заводами. Поэтому для получения полной и точной информации о вспомогательных компонентах данного конкретного раствора для инъекций рекомендуется внимательно изучить инструкцию, приложенную к лекарству. В таблетки Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят стеарат кальция и картофельный крахмал.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 и 100 штук. Раствор для внутривенного введения 2,4% выпускается в ампулах по 5 мл и 10 мл. А раствор для внутримышечного введения 24% выпускается в ампулах объемом 1 мл.

Эуфиллин – рецепт

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутривенных инъекций пишется следующим образом:
Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml
D.t.d. №10 inamp.
S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

Рецепт на раствор Эуфиллина для внутримышечных инъекций пишется точно так же, как и на раствор для внутривенного введения, но с единственной разницей – после слов "Sol. Euphyllini" указывается концентрация 24%. После буквы S врач может указывать, как нужно вводить раствор. Однако часто врач не пишет в рецепте, как вводить раствор, а объясняет правила и методику выполнения инъекций человеку на словах.

Рецепт на таблетки Эуфиллина пишется следующим образом:
Rp: Tab. Euphyllini 150 mg
D.t.d. № 10 intab.
S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

В рецептах после букв "Rp" указывается латинское наименование препарата (в данном случае Euphyllini) и его лекарственная форма (Sol. – раствор или Tab. – таблетки). После названия пишется концентрация раствора или дозировка таблеток. На следующей строке после букв "D.t.d." под значком № указывается количество ампул или таблеток, которое фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт. Наконец на последней строке рецепта после буквы "S" врач пишет, как следует применять препарат. Эта информация предназначена уже для самого пациента.

Терапевтическое действие препарата

Эуфиллин снижает сократительную активность гладких мышц, которые имеются в тех внутренних органах, которым необходимо совершать мышечные спастические сокращения с целью продвижения их содержимого, например, бронхи, желчевыводящие пути, матка , мочевой пузырь , кровеносные сосуды, кишечник и т.д. Все перечисленные органы участвуют в продвижении какого-либо содержимого: через бронхи проходит воздух, по сосудам течет кровь и т.д. Соответственно, для выполнения своих функций данные внутренние органы совершают сократительные движения, обеспечивающиеся гладкими мышцами.

Если гладкие мышцы напрягаются чрезмерно, то вместо ритмических сокращений развивается спазм, просвет органа резко суживается, и различные вещества либо вовсе перестают транспортироваться, либо скорость этого процесса существенно замедляется. Ведь через узкий просвет в кровеносном сосуде протекает малое количество крови, а через резко суженные бронхи воздух также проходит с огромным трудом и т.д. Чтобы восстановить нормальную проходимость органа и обеспечить регулярную транспортировку веществ с необходимой скоростью и в требуемом количестве, нужно устранить спазм гладких мышц, то есть, расслабить их. После расслабления мышц просвет органа расширяется и все вещества могут проходить по нему беспрепятственно. Эуфиллин вызывает именно такое расслабление гладких мышц и, соответственно, купирование их спазма с восстановлением проходимости.

Поскольку гладкие мышцы имеются во многих внутренних органах, а Эуфиллин оказывает неизбирательное действие, то при его применении происходит расслабление всех гладкомышечных структур и, соответственно, наступают множественные эффекты со стороны различных систем.

Так, Эуфиллин оказывает следующие терапевтические эффекты на различные органы и ткани:

  • Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
  • Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу ;
  • Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
  • Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
  • Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
  • Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление ;
  • Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
  • Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
  • Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
  • Профилактирует развитие аллергических реакций;
  • Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
  • Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
  • Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
  • Повышает кислотность желудочного сока;
  • В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии .
Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

Эуфиллин – показания к применению

Показания к применению таблеток и растворов для инъекций различны и отражены в таблице.
Показания к применению растворов Эуфиллина для внутривенных и внутримышечных инъекций Показания к применению таблеток Эуфиллина
Астматический статус Бронхообструктивный синдром (бронхоспазм) любого происхождения, например, при астме, гипертензии малого круга кровообращения, ночных апноэ, ХОБЛ и т.д.
Апноэ у новорожденных
Нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (в составе комплексной терапии)
Недостаточность левого желудочка сердца , сочетающаяся с бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса
Почечные отеки (в составе комплексной терапии)

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

Эуфиллин используется в терапии различных состояний и заболеваний, при которых необходимо улучшить микроциркуляцию крови и снизить напряженность и тонус тканей. В таких ситуациях Эуфиллин рекомендуется доставлять в пораженные области в ходе электрофореза, поскольку это гарантирует проникновение препарата в ткани.

Электрофорез с Эуфиллином применяется в следующих случаях:

  • Остеохондроз;
  • Артрозы и артриты различных суставов;
  • Хронический бронхит;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
  • Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
  • Длительное незаращение родничка у младенцев;
  • Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).
Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

Инструкция по применению

Рассмотрим различные нюансы применения таблеток и растворов Эуфиллина по-отдельности во избежание путаницы.

Таблетки Эуфиллин – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). При необходимости (например, при трудностях с глотанием) таблетку можно разломить на половинки или на четвертинки и проглотить их одну за другой.

Взрослым людям для лечения бронхоспазма необходимо принимать Эуфиллин по 150 мг (1 таблетка) по 2 – 3 раза в сутки. Детям дозировку таблеток рассчитывают индивидуально на основании массы тела, исходя из соотношения 7 – 10 мг на 1 кг веса . Подсчитанное таким образом количество Эуфиллина делят на 4 приема. Например, ребенку массой 20 кг, в сутки необходимо принимать по 10 * 20 = 200 мг Эуфиллина. Данное количество – 200 мг следует разделить на 4 приема – 200/4 = 50 мг. Таким образом, ребенок с массой тела 20 кг должен принимать по 50 мг (1/3 таблетки) Эуфиллина по 4 раза в день.

Максимально допустимая разовая доза Эуфиллина для взрослых составляет 500 мг (3,3 таблетки), а суточная – 1500 мг (10 таблеток). Для детей высшая разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг, а суточная – 15 мг на 1 кг.

Длительность терапии Эуфиллином определяется индивидуальными особенностями организма и скоростью нормализации состояния. Так, некоторым людям для купирования бронхоспазма достаточно принимать Эуфиллин в течение нескольких дней, а другим придется пить препарат в течение 2 – 5 месяцев подряд. Длительность лечения определяет лечащий врач, который знает историю болезни человека, осведомлен о его реакциях на препараты, индивидуальной скорости нормализации состояния и снижения тонуса гладких мышц бронхов.

Если человек самостоятельно принимает Эуфиллин, то прекращать терапию необходимо не ранее, чем через 4 – 5 дней после того, как произошло полное расслабление бронхов, которое проявляется в легкости дыхания.

Помимо указанной схемы применения таблеток Эуфиллина, которая подразумевает самостоятельное лечение, изначально заключавшееся в приеме препарата внутрь, имеется еще вариант поддерживающей терапии. Данная поддерживая терапия заключается в курсовом применении таблеток Эуфиллина после купирования острого состояния при помощи внутривенных инъекций раствора этого же препарата. Поддерживающая терапия Эуфиллином направлена на сохранение достигнутого инъекциями результата, а также на достижение устойчивой ремиссии и профилактику повторных эпизодов тяжелого, опасного для жизни бронхоспазма.

Поддерживающая терапия начинается с приема минимальной дозировки Эуфиллина в таблетках, которую каждые три дня можно увеличивать на 25%, вплоть до достижения максимально допустимых количеств применения препарата. Длительность терапии определяется скоростью наступления устойчивой ремиссии с отсутствием эпизодов бронхоспазма.

Так, для взрослых минимальная поддерживая дозировка следующая – 1 таблетка через каждые 6 часов (то есть, принимать по 1 таблетке по 4 раза в день). Через три дня дозировку можно увеличить на 25%, то есть на 1 таблетку и принимать в сутки не 4, а 5 таблеток. Данную пятую таблетку можно разделить на четыре части и принимать по 1 + 1/4 таблетки по 4 раза в день. Но можно одну дополнительную таблетку принять целиком в один из четырех суточных приемов. Например, утром принять сразу 2 таблетки, а в оставшиеся три приема – по одной. Максимальная суточная дозировка для взрослых для поддерживающего лечения составляет 900 мг, что соответствует 6 таблеткам.

Для детей начальная дозировка поддерживающей терапии рассчитывается по массе тела из соотношения 16 мг на 1 кг. Вычисленное количество препарата разделяют на 3 – 4 приема в сутки. При необходимости, как и для взрослых, через каждые 3 дня можно увеличивать суточную дозировку на 25% до достижения максимально допустимых значений. Максимальная суточная дозировка для поддерживающего лечения у детей определяется возрастом и составляет следующие значения:

  • Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
  • Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
  • Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
  • Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.
Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких . Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:
  • Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
  • Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
  • Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Дети 9 – 12 лет
  • Дети 12 – 16 лет
  • Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.
В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

Эуфиллин ампулы – инструкция по применению

В ампулах может содержаться раствор Эуфиллина разной концентрации, предназначенный, соответственно, для внутривенного или внутримышечного введения. Если на ампуле указана концентрация 2,4% или 2%, то это раствор для внутривенного введения. А если концентрация раствора равна 24%, то он предназначен для внутримышечного введения. То есть, разница в концентрации растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 10 раз. Данные растворы не взаимозаменяемы, поэтому перед выполнением инъекции всегда нужно внимательно посмотреть на ампулу и прочесть концентрацию именно этого препарата.

Внутривенное введение Эуфиллина используется только при неотложных состояниях, когда необходимо быстро купировать бронхоспазм, угрожающий жизни. Когда острое состояние снято, переходят на поддерживающий прием Эуфиллина в таблетках или на внутримышечные инъекции. При этом лучшим вариантом являются таблетки, а к внутримышечным инъекциям прибегают только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать таблетки внутрь (например, заболевания желудка и т.д.). Однако при первой возможности рекомендуется перейти с внутримышечных инъекций на прием таблеток.

Итак, при острых неотложных состояниях Эуфиллин вводится внутривенно капельно (ставится "капельница"). Дозировку рассчитывают или определяют индивидуально в зависимости от возраста и веса человека:

  • Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
  • Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
  • Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
  • Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
  • Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
  • Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.
Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

При астматическом статусе, вне зависимости от веса, внутривенно капельно вводят по 720 – 750 мг Эуфиллина (30 – 32 мл раствора из ампул разводят в 250 мл физиологического раствора) в течение 1 – 2 часов.

Внутримышечно при различных состояниях взрослым Эуфиллин вводят по 100 – 500 мг в сутки, а детям дозировку высчитывают индивидуально по соотношению – 15 мг на 1 кг. Причем суточную дозировку разбивают на 3 – 4 равные части и делают, соответственно, 3 – 4 укола в день.

Внутримышечное и внутривенное применение Эуфиллина должно быть как можно более коротким, и при первой возможности необходимо переходить на прием таблеток. Максимально допустимая длительность инъекционного введения растворов Эуфиллина составляет 14 дней.

Врачи-гинекологи назначают Эуфиллин в комплексной терапии гестозов и отеков беременных, при плацентарной недостаточности, а также при иных состояниях, требующих немедленного применения препарата из-за угрозы жизни матери. Таким образом, Эуфиллин не является совершенно безопасным препаратом, но степень его "безвредности" вполне достаточна для применения при беременности при наличии показаний.

Поэтому если врач назначил беременной женщине Эуфиллин, она может его принимать, строго соблюдая предписанные дозировки и длительность терапии. Но самостоятельно при появлении каких-либо тревожащих женщину признаков применять препарат не следует.

Эуфиллин детям

Детям младше 3 месяцев Эуфиллин в инъекциях и таблетках назначается только по жизненным показаниям. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата и в более старшем возрасте производятся только при неотложных состояниях, поскольку Эуфиллин оказывает выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему ребенка, вследствие чего после каждого введения раствора малыш должен находиться под наблюдением врача.

А таблетки в более старшем возрасте довольно широко применяются практике врача-педиатра , который назначает их для терапии бронхоспазмов, часто развивающихся у детей, страдающих бронхитами . В таблетированной форме это основное применение Эуфиллина. Однако врачи-педиатры для лечения бронхита предпочитают назначать Эуфиллин не в таблетках, а в форме ингаляций, для производства которых используется раствор 2,4%.

В младенческом возрасте (до года) Эуфиллин используется для снятия гипертонуса мышц, уменьшения внутричерепного давления , а также с целью устранения задержки развития, связанной с нарушением мозгового кровообращения. Однако у младенцев Эуфиллин применяют, как правило, в ходе физиотерапевтической процедуры электрофореза, поскольку она позволяет вводить лекарство непосредственно в те области, где оно необходимо. То есть, введение препарата в ходе электрофореза позволяет избежать выраженных системных эффектов на кровеносные сосуды, бронхи, желчевыводящие пути и почки , а также возможного раздражения желудка и кишечника, и одновременно создать необходимую концентрацию Эуфиллина в пораженных тканях.

Дозировки эуфиллина для электрофореза, ингаляций и приема внутрь определяются врачом. Обычно дозировку таблеток Эуфиллина для ребенка рассчитывают по соотношению 7 – 10 мг на 1 кг, после чего полученное значение разделяют на 3 – 4 приема в день.

Применение при кашле

Эуфиллин расширяет бронхи, вследствие чего мокрота легче отходит, а человек может нормально дышать без свистов, хрипов и тягостных приступов кашля. Если взрослого или ребенка не беспокоят приступы мучительного кашля, при которых он буквально задыхается, то использовать Эуфиллин не нужно. В таких ситуациях вполне достаточно отхаркивающих лекарственных средств.

Но если взрослый или ребенок тяжело и мучительно кашляет, у него развиваются целые приступы, не дающие дышать и действующие буквально удушающе, то рекомендуется принимать Эуфиллин по 3 раза в день. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке, а детям – по 1/4 - 1/3 таблетки. По мере того, как кашель будет уменьшаться, следует перейти на прием только одной дозы Эуфиллина (1 таблетка для взрослых и 1/4 - 1/3 для детей) на ночь, чтобы можно было спокойно спать без приступов кашля, которые довольно часто возникают при переходе из вертикального в горизонтальное положение. Между приемом таблеток следует выдерживать минимум 6-часовой интервал.

С целью скорейшего выздоровления через 10 – 15 минут после приема таблетки Эуфиллина рекомендуется проводить ингаляцию обычной минеральной водой или физиологическим раствором. Это ускорит выведение мокроты и, соответственно, процесс выздоровления будет более быстрым.

Эуфиллин для ингаляций

Ингаляции с Эуфиллином назначаются при обструктивном бронхите, поскольку препарат расширяет бронхи, снимая спазм, и облегчает выведение мокроты. Однако все эти эффекты препарат оказывает только попав в системный кровоток, то есть, при приеме внутрь или инъекционном введении.

Ингаляционное применение Эуфиллина относится к категории так называемых off-label-prescription, то есть, использование не по инструкции. К сожалению, подобные ингаляции довольно широко применяются, хотя их эффективность очень низкая, поскольку при попадании на слизистую оболочку Эуфиллин практически не оказывает значимого эффекта. Ведь для достижения терапевтического эффекта препарат должен попасть к кровь.

В таких ситуациях расслабление бронхов и выведение мокроты происходит за счет того, что в процессе ингаляции в дыхательные пути попадают пары воды. То есть, ингаляция Эуфиллином по эффективности сравнима с ингаляцией простой водой. Поэтому с целью лечению обструктивного бронхита или купирования приступа удушья не рекомендуется использовать ингаляции с Эуфиллином.

Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

Электрофорез с Эуфиллином у людей любого возраста проводится для снятия гипертонуса мышц, снижения внутричерепного давления, лечения дисплазии тазобедренного сустава , остеохондроза и артрозов . Иными словами, электрофорез с Эуфиллином рекомендуется проводить состояниях, когда требуется усилить кровоток в какой-либо определенной области. Например, при гипертонусе ножек электрофорез Эуфиллина проводится на поясничной области, при повышенном внутричерепном давлении или недостаточности мозгового кровообращения – на шейных позвонках и т.д.

Данная физиотерапевтическая процедура позволяет создать концентрацию препарата непосредственно в пораженных тканях, благодаря чему он действует точечно, не оказывая системных эффектов. Именно благодаря отсутствию данных системных эффектов электрофорез с Эуфиллином можно применять у

Ингаляционные процедуры, широко применяемые сегодня в комплексном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, предполагают использование самых различных растворов и лекарственных форм. Одним из препаратов, используемых в данных манипуляциях, является Эуфиллин. Это средство относится к медикаментозной группе ксантинов, и широко применяется для лечения обструктивных бронхитов, сухого кашля и даже бронхиальной астме.

Эуфиллин выпускается в различных фармакологических формах – капсулах, таблетках и инъекциях и назначается взрослым и детям исключительно по рекомендации врача. Действие препарата рассчитано на быстрый эффект расширения бронхов и высвобождения из дыхательных путей скопившейся слизи и мокроты.

Эуфиллин содержит в своем составе главное активное при лечении вещество – это аминофиллин, состоящий из теофиллина и этилендиамина в соотношении 4:1. Такой состав лекарственного средства повышает его абсорбцию и эффективность действия. К тому же теофиллиновая группа веществ значительно ускоряет процесс растворимости и впитывания лекарственных форм.

В зависимости от сложности развития и течения бронхита или астмы больному может быть назначена медикаментозная терапия, а ингаляции на основе препарата стать лишь вспомогательной формой, облегчающей и ускоряющей основное лечение.

Бронхит

Главные показания при назначении больному ингаляции на основе Эуфиллина – обструктивный бронхит. Аэрируя лекарственные частицы, ингалятор быстро доставляет медикамент к эпителиям, снижает спазмирование и нормализует дыхание, активизируя сокращение мышц диафрагмы. Главной особенностью препарата является его способность восстановить кровообращение в легких, улучшить проходимость верхних дыхательных путей и устранить избыток углекислого газа в бронхиальных тканях. Использование Эуфиллина позволяет полностью расслабить бронхи, наладив поступление в них необходимых полезных веществ, и полностью восстановив приток и вентиляцию воздуха.

Острые и хронические формы бронхитов, как правило, влияют на работу сердечно-сосудистой системы человека. Недостаточное поступление кислорода в кровь вызывает риск развития таких заболеваний, как инфаркт Миокарда. Понижая давление крови на стенки сосудов, Эуфиллин способен наладить и нормализовать кровоток, предотвратить тромбоз, значительно улучшив показатели и свойства крови в целом.

Астма

Но основными показаниями при назначении врачом ингаляций с Эуфиллином являются бронхиальная астма и обструктивный хронический бронхит, отек и эфимез легких. И взрослым, и детям для снятия спазматических синдромов и облегчения дыхания назначаются ингаляции.

Ингаляции небулайзером

Поскольку роль ингаляций – быстро доставить лекарственное средство по назначению, Эуфиллином лучше всего дышать через небулайзер. Этот прибор действует быстрее и эффективнее, чем паровой ингалятор. На некоторых устройствах можно отрегулировать желаемый размер микрочастиц аэрозоля (для взрослых и детей он должен быть разным), а так же выставить подачу лекарственного средства «на вдох». Кроме того, использование прибора для ингаляций маленьким детям упрощается тем, что в комплектации к нему идет специальная детская маска.

Применяя препарат, необходимо помнить, что ингаляции с Эуфиллином, сами по себе не лечат заболевание, а лишь помогают расширить бронхи, очистить и улучшить дыхание для снятия спазмов и последующего лечения бронхита. Дозировка для приготовления раствора следующая: на 1 ампулу средства берут 3 ампулы

Димедрола и 150 мл физиологического раствора (или очищенной воды). Если раствор предназначен для проведения процедур детям, дозировка определяется только специалистом, в зависимости от возраста ребенка и степени развития обструктивного бронхита.

Противопоказания

Эуфиллин относится к тем лекарственным средствам, которые имеют массу противопоказаний, поэтому использование его в качестве компонента в растворах для ингаляций взрослым и детям и оптимальная дозировка обязательно согласовываются с врачом.

Вот ряд заболеваний, при которых применение медикамента противопоказано:

  • Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – язва, гастрит, патологии кишечника и прямой кишки, хронические болезни почек и печени;
  • С особой осторожностью необходимо использовать раствор с Эуфиллином при беременности.

Кроме того, любое использование препарата (внутривенно, перорально или в качестве паров при ингаляции) должно рассчитываться индивидуально, с учетом индивидуально переносимости больного компонентов, содержащихся в лекарстве. Обязательно консультируйтесь с врачом, как разводить средство детям в случаях острых бронхиальных приступов кашля.

Эуфиллин – одно из тех медикаментозных средств, которые при длительном использовании меняют общую картину крови, понижая содержание в ее составе глюкозы. Маленьким детям в возрасте до 3-4 месяцев применение препарата не рекомендовано!

При неправильном использовании препарата и передозировке Эуфиллин может вызвать побочные эффекты. Это гипотензия, тошнота, рвота, головные боли, расстройство желудка. Высокая концентрация раствора может вызвать поражение слизистой оболочки носоглотки.

В физиотерапевтических кабинетах медицинских учреждений ингаляции с Эуфиллином взрослым и детям подготавливают, исходя из больших объемов препарата. Однако, проконсультировавшись с врачом и определив индивидуальную дозу и состав лекарственного раствора, можно проводить процедуры на дому, использовав для этого .

Рекомендации к использованию данного лекарственного средства, дозировка и частота проводимых процедур взрослым и детям определяется только специалистом, на основании полного обследования с учетом имеющихся у больного хронических заболеваний и противопоказаний.

@ 2024 moivoik.ru - Болезни, диагностика, профилактика. Моя печень