Систолическое давление больше диастолического. Норма артериального давления по возрастам

Система артериальных сосудов в организме обеспечивает транспорт крови ко всем тканям и органам. Давление – это основная движущая сила, которая последовательно проталкивает кровь от сердца в крупные, а затем в мелкие сосуды. Понижение или повышение показателей провоцирует развитие патологий.

Общие сведения

Кровообращение осуществляется благодаря работе сердечно-сосудистой системы. Одним из важнейших показателей нормального функционирования организма является артериальное давление. Для продвижения крови сердце постоянно нагнетает напряжение, работая по принципу насоса. Во время сокращения желудочков (в систолу) давление повышается, благодаря чему кровь выталкивается в просвет сосудов. При расслаблении сердечной мышцы (в диастолу), камеры органа расширяются, напряжение падает.

Артериальное давление (АД) можно охарактеризовать как показатель, который отражает, какое давление кровь оказывает на сосудистые стенки. Вне зависимости от фазы сердечного цикла, АД остается постоянным и остается в границах нормы. Постоянство показателя АД – следствие наличия клапанного аппарата, структуры которого открываются или закрываются при входе или выходе порции крови. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.).

Вследствие того, что диапазон нормальных показателей артериального давления широкий, организм человека индивидуально приспосабливается к определенной величине, поэтому изменения более 20 мм.рт.ст. часто сопровождаются различными симптомами (головной болью, шумом в ушах, слабостью и др.). Давление, при котором человек чувствует себя хорошо, называется рабочим. Повышение или снижение показателей в медицине не расценивается как норма даже при хорошем самочувствии пациента.

Систолическое

Верхнее или систолическое давление показывает, с какой силой наполнены кровью и напряжены сосуды в момент максимального сокращения сердечной мышцы. Ознакомьтесь с нормальными показателями:

Пониженное

Снижение артериального давления называется гипотензией. Она может иметь физиологический и патологический характер. В первом случае гипотония – следствие адаптивных механизмов (например, у спортсменов или при беременности). Патологическими факторами, провоцирующими понижение систолического давления являются сердечно-сосудистые (атеросклероз), эндокринные (сахарный диабет, гипотериоз) патологии. Снижение систолического показателя сопровождается следующими симптомами:

головокружением;
сонливостью;
брадикардией;
усталостью;
мигренями;
раздражением;
утомляемостью;
снижением работоспособности;
ухудшением памяти.

Повышенное

Нередко повышение давления (гипертензия) клинически не проявляется длительное время, поэтому при наличии признаков патологии необходимо регулярно обследоваться. К причинам гипертензии относят:

патологии сердца;
атеросклеротическое поражение;
пожилой возраст;
чрезмерное употребление тонизирующих напитков (кофе);
стрессы;
употребление алкоголя, курение;
гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
почечная недостаточность;
клапанные пороки;
лишний вес;
дисфункцию щитовидной железы.

К клиническим проявлениям гипертензии относят:

тошноту;
отеки конечностей;
рвоту;
шум в ушах;
головокружение;
тахикардию;
гиперемию лица;
бессонницу;
онемение пальцев.

Диастолическое

Нижнее или диастолическое давление отражает минимальное напряжение артерий и вен в момент, когда сердечная мышца полностью расслабляется, а также скорость, с которой кровь покидает капилляры и микроциркуляторное русло.

Низкое

Пониженные показатели диастолического АД сигнализируют, прежде всего, о нарушении функционирования почек и надпочечников. Кроме того, нередко такое состояние встречается при аллергии, стрессе и смене климата, туберкулезе или у женщин во время менструации. Клиническая картина при снижении диастолического АД включает в себя следующие симптомы:

резкую слабость;
одышку;
тахикардию;
болезненность в груди;
снижение остроты зрения;
рвоту;
головокружение;
анорексию;
обмороки.

Высокое

Повышенное диастолическое АД свидетельствует о гипертонусе периферических сосудов, их склонности к спазмам, иногда о нарушенной микроциркуляции. Причинами такого симптома могут быть наследственная предрасположенность, вредные привычки, бесконтрольное применение мочегонных лекарственных средств или остеохондроз шейного отдела позвоночника. Клинически высокое диастолическое АД проявляется такими симптомами:

слабостью;
головокружением;
тахикардией;
бледностью кожных покровов;
снижением температуры тела.

Непараллельное понижение или повышение показателей

Выраженное непараллельное отклонение одного из показателей встречается только в 10% от всех случаев изменения АД. Высокое систолическое и низкое диастолическое давление наблюдается в случаях первичной или вторичной изолированной систолической гипертонической болезни. Первичная – следствие возрастных изменений сосудов. Вторичная форма развивается при недостаточности аортального клапана, анемиях.

Артериальные гипертензии, обусловленные почечными патологиями (нефрогенные реноваскулярные или ренопаренхиматозные) и протекающие без выраженных признаков, отличает небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением. При этом повышается как верхний, показатель, так и нижний, но последний увеличивается быстрее. Такой вариант артериальной гипертензии встречается при наличии новообразований в почках или хронических воспалительных процессов.

Для собственного здоровья очень важно проводить постоянный контроль уровня кровяного давления. Ведь своевременная диагностика может помочь избежать запущенных болезней сердца, предотвратить инфаркт и выявить возможность появления других заболеваний сосудов, центральной нервной системы и даже отдельных внутренних органов. При измерении АД тонометром нужно понимать, какая должна быть разница между верхним давлением и нижним и что можно считать относительной нормой.

Артериальное давление и расшифровка показаний тонометра

Под этим определением врачи понимают давление, которое на стенки сосудов оказывает кровь. Это жизненно важный маркер диагностики состояния организма, которым пользуются медики по всему миру.

Для собственного здоровья очень важно проводить постоянный контроль уровня кровяного давления

В свою очередь АД делится на:

верхнее (систолическое);
нижнее (диастолическое).

Допустимая разница между верхним и нижним давлением, а также уровень обоих показаний ртутного столбика помогает определить различные заболевания. Поэтому таким мероприятием, как измерение АД, нельзя пренебрегать. Даже попросту посещая терапевта, вы столкнетесь с тем, что на каждом приеме врач измеряет ваши показатели АД.

Верхнее, или систолическое, давление является первой цифрой на тонометре. Это показатель, говорящий о том, с какой силой сердечная мышцы выталкивает кровь из себя в аорту и другие артерии. Это показатель сердечного сокращения. В норме у здорового человека он составляет 120 мм рт. ст. Допускаются отклонения в 10-15 единиц. Если человек себя чувствует нормально – значит, это его рабочее давление. А вот если показатель систолы приближается к 180-200 мм рт. ст., это уже говорит о наличии гипертонического криза.

Нижнее, или диастолическое, давление – это вторая цифра на вашем тонометре, она всегда будет меньше первой. Данный показатель сообщает нам о силе возврата крови из большого круга кровообращения обратно в сердце. В норме он составляет 70-80 мм рт. ст. Если он занижен, можно говорить о патологиях почек, вен нижних конечностей.

Общепринятая медицинская норма это - 120/80

По-другому разницу между выбросом и возвращением крови в сердечную мышцу называют пульсовым давлением. Норма разницы между верхним и нижним давлением составляет около 40 мм. рт. ст., при общепринятой медицинской норме 120/80. Но стоит помнить об особенностях организма, рабочем давлении. Например, замечено, что крупные мужчины зачастую обладают гипертонией, но на работоспособность и самочувствие она не влияет.

Особенности тонометров

Также при измерении нужно учитывать саму модификацию тонометра. Выделяют следующие разновидности тонометров:

Одним из точных являются обычные механические приборы, в которых в фонендоскоп вы должны сами слышать биение своего сердца. Погрешность измерений будет минимальна. Но согласитесь, не каждый человек сможет пользоваться таким приспособлением. Особенно, если дело касается пожилых людей.
На втором месте по точности идут полуавтоматы. Это такие приборы, где воздух в манжетку вы нагнетаете самостоятельно, с помощью присоединенной груши. Как правило, это нужно делать до звукового сигнала. Потом на дисплее вы видите свои показатели и пульс. Различие между механическим и полуавтоматическим прибором может достигать 20 единиц. И это считается нормой. Не стоит думать, что аппарат неисправен, просто там немного другая шкала.
На третьем месте – автоматические приборы. Погрешность измерений может достигать 30 единиц. Но они удобны тем, что от вас требуется минимум физических затрат и навыков. Вы просто надеваете на руку манжетку и нажимаете кнопку на приборе. На мониторе видите показатели своего АД, пульс. Некоторые модели способны определять аритмию у человека.

Полуавтоматический тонометр DS-137

Более правильным считается метод двойного измерения. При нем человек должен два раза с периодичностью в 5 минут измерить давление на одной руке. Среднее арифметическое и будет более правильным показателем АД в настоящий момент.

Что может показать тонометр?

Многие заболевания, в том числе и те, которые не относятся к сердечно-сосудистым, можно диагностировать при помощи измерения АД. Помимо одновременного снижения или повышения показателей может диагностироваться:

понижение только нижнего (диастолического) АД;
повышение только систолического АД;
медленный рост диастолического, а при этом резко растет систолическое давление;
медленный рост систолического, а диастолическое АД повышается быстрыми темпами;
рост диастолического при неизменном систолическом АД;
отдельный рост нижнего давления.

Измерение артериального давления

Часто врачи опираются на норму разрыва между верхним и нижним давлением, это важно в диагностических целях. Особенно, если дело касается сердечника или пожилого человека. Например:

Маленькая разница между верхним и нижним давлением может намекать на эндокринные нарушения, в частности на недостаток гормонов щитовидки.
Большая разница между верхним и нижним давлением говорит об опасности инфаркта, особенно если систолическое давление повышается отдельно. Это свидетельствует об огромной нагрузке на стенки артерий, поэтому к подобным показателям нужно отнестись серьезно.

Варианты разницы

Для определения рабочего АД и допустимых отклонений нужно измерять себе давление в течение дня в состоянии покоя. Люди, которые имеют генетическую предрасположенность к гипертонии и гипотонии, должны, начиная с 18 лет, постоянно измерять АД и держать дома тонометр, чтобы контролировать любые изменения. Так вы будете знать свою норму, и в момент, когда станет плохо, сможете определить, в какую сторону изменились показания:

Небольшая разница систолического и диастолического давления (30-40 мм. рт. ст.) говорит врачу о нарушениях в работе эндокринной системы, также это считается относительной нормой, если дело касается пожилого человека. При разнице менее 30 единиц нужно обращаться за квалифицированной помощью к кардиологу и терапевту. Вам будет назначено ЭКГ и УЗИ сердца. Данные исследования помогут выявить нарушения сократительной функции миокарда, атеросклеротические отложения в сосудах сердца и брюшины.
Увеличенная разница между нижним и верхним давлением в 60-80 мм. рт. ст. может наблюдаться у сердечников «со стажем», при ишемической болезни сердца, тромбофлебите. Как и в предыдущем случае, нужно обратиться к доктору и пройти ряд исследований для диагностики заболеваний.

Стоит помнить, что показатели АД нужно оценивать в сумме с пульсом и другими особенностями. Только в некоторых случаях разница может прямо указывать на патологию в теле человека. Зачастую проблемы в разнице показаний систолы и диастолы говорят медицинскому работнику о наличии заболеваний сердца, сосудов, гипофиза, щитовидной железы.

В настоящее время практически каждая семья, которая следит за своим здоровьем, имеет дома тонометр. Современные модели дают максимум информации, а их цена доступна каждому человеку.

Если вы обеспокоены показателями своего АД, но после исследований врачи ничего не обнаружили, возможно, эти показания лично для вас являются нормой. Чтобы предотвратить появление сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется периодически измерять давление и фиксировать цифры в отдельном блокноте. Так вы сможете проконтролировать любые изменения и обнаружить причину внезапного недомогания.

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
возникновение спазмов;
развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет	Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
	Систолическое	Диастолическое	Пульсовое
20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
при туберкулезе;
при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
периодически проветривать помещения;
стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Артериальное давление является важным объективным показателем здоровья человека. По двум числам доктор может охарактеризовать работу сердца, слаженность выполнения функций некоторых органов, состояние сосудов и другие особенности организма пациента. Но что же значат эти два числа, и чем они отличаются?

Значение показателя

Когда у человека давление повышено всего на 10 мм рт. ст. свыше нормального, то у него уже на 30% ускоряется процесс развития заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, тем, кто страдает артериальной гипертензией, более страшны острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) - примерно в 7 раз, ишемическое заболевание сердца - в 3 – 5 раз, атеросклеротические и другие поражения крупных сосудов нижних конечностей - где-то в 2 раза.

Изменения артериального давления могут быть причиной головной боли, чувства слабости и «разбитости», сонливости, головокружения, потери сознания, рвоты и других неприятных симптомов. Наиболее важен этот показатель в диагностике сердечнососудистых и нервных заболеваний.

Систолическое давление: за что оно отвечает?

Верхний показатель (в норме составляет около 120 – 140 мм рт. ст.) в первую очередь характеризует работу сердца. Систолическое давление показывает уровень «выбрасывания» крови в момент наибольшего сокращения органа. Именно этот показатель отвечает за силу выталкивания крови в артерии.

Для людей с артериальной гипертензией характерно повышение как верхнего, так и нижнего давления. При этом у них учащается работа сердца, увеличивается частота его сокращений. Однако не всегда повышение давления сопровождается учащением сокращений органа. Например, при шоковых состояниях давление резко падает, но сердце начинает биться быстрее для компенсации состояния.

Систолическое давление также называют «сердечным» или «верхним».

Диастолическое давление: что это такое?

Нижний показатель в большей степени характеризует работу сосудов. Это связано с тем, что при диастоле (расслаблении) сердца оно не выталкивает кровь. Соответственно, диастолическое давление показывает минимально возможное давление в артериях. Вызывает это явление сопротивление периферических артерий.

При нормальном диастолическом давлении (около 70 – 90 мм рт. ст.) мелкие артерии отличаются нормальной проходимостью, сердце бьется в частоте около 60 – 80 сокращений в минуту, а стенки сосудов достаточно эластичны. Помимо того, нижнее давление также характеризует и работу мочеполовой системы (а именно – почек). Дело в том, что именно эти органы вырабатывают особый фермент, именуемый ренином. Он повышает тонус кровеносных сосудов и улучшает сопротивление периферических сосудов.

Другие названия диастолического давления – «нижнее» и «почечное».

Соотношение систолического и диастолического давления

Для разницы (пульсового давления) между систолическим, диастолическим давлением тоже существует своя норма. Считается, что оптимальной должна быть разница около 30 – 50 мм рт. ст. Но почему другие показатели будут говорить о неблагоприятных процессах в организме?

Квалифицированный специалист сразу скажет, что пульсовое давление характеризует проходимость артерий и вен, жесткость их внутренней оболочки, наличие спазмов или воспаления в определенном участке. Слишком маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением сигнализирует о серьезной патологии. Чаще всего причинами такого явления выступают:

инсульт левого желудочка;
сердечная недостаточность;
травма, при которой было потеряно большое количество крови;
кардиосклероз;
миокардит;
инфаркт миокарда и т.д.

Повышение пульсового давления считается более опасным, так как ускоряет процессы старения сердца, сосудов, головного мозга и почек, ведь они вынуждены работать «на износ». Обычно большая разница между верхним и нижним давлением наблюдается у людей с артериальной гипертензией, когда показатели значительно превышают нормальные. Другими факторами, вызывающими повышение пульсового давления, могут выступать:

кардиосклероз;
тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
лихорадка (или попросту повышение температуры тела);
анемия (малокровие, снижение уровня гемоглобина в крови);
стресс;
блокада сердца;
хронические поражения любых жизненно важных органов;
эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).

Чем опасно низкое и высокое артериальное давление?

Повышенное давление (гипертония или артериальная гипертензия) в первую очередь грозит серьезными патологиями сердца и сосудов. К ним относятся некоторые разновидности инсульта, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточности, ухудшение зрения. Особенно опасным считается гипертонический криз - острое повышение артериального давления. Продолжаться это состояние может от нескольких часов до пары суток. При этом пациент чувствует головокружение, резкие головные боли и дискомфорт за грудиной, ускорение сердцебиения, чувство жара и нарушения зрения. Нередко также бывает рвота, что является защитным механизмом организма.

Снижение артериального давления (гипотония или артериальная гипотензия) - тоже не положительная ситуация. Когда давление падает, ухудшается кровоснабжение тканей, в том числе и головного мозга. Это грозит инсультом либо же кардиогенным шоком. При гипотоническом кризе человек чувствует резкую слабость, у него кружится голова, иногда - бледнеет или холодеет кожа. Для этого состояния весьма характерна потеря сознания.

Интересным является факт, что длительная гипотония без правильного лечения вызывает структурные изменения в сердце и крупных сосудах. Это сопровождается полной «перестройкой» механизма, в результате чего у пациента начинает диагностироваться артериальная гипертензия, именуемая вторичной. Такой вид заболевания лечится гораздо сложнее, чем обычная гипертония и чаще приводит к тяжелым последствиям.

Именно поэтому крайне важно вовремя назначить корректную схему медикаментозной и физиотерапевтической терапии. Помните, что зачастую изменения артериального давления - симптом того или иного заболевания, игнорирование которого грозит возникновением осложнений. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.

Что означает верхнее и нижнее давление

Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:

Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.

На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:

работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
проходимость сосудов;
тонус и эластичность сосудистых стенок;
наличие спазмированного участка;
наличие воспаления.

За что отвечает нижнее и верхнее давление

Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.

При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.

Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показателями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовая разница составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 - 30 = 90).

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:

слабости;
апатии или раздражительности;
обмороков, головокружений;
сонливости;
нарушения внимания;
головных болей.

Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина малая – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:

сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
недостаточности внутренних органов;
инсульте левого желудочка;
аортальном стенозе;
тахикардии;
кардиосклерозе;
миокардите;
инфаркте на фоне физического перенапряжения.

Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Опасной, чреватой последствиями является большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Состояние может указывать на угрозу инсульта / инфаркта миокарда. Если произошло увеличение пульсовой разницы, это подсказывает, что сердце теряет свою активность. В этом случае пациенту ставят диагноз «брадикардия». О предгипертензии (это пограничное состояние между нормой и болезнью) можно говорить, если разница составляет более 50 мм.

Большая разница свидетельствует о старении. Если нижнее кровяное АД уменьшается, а верхнее остается нормальным, человеку становится трудно концентрировать внимание, возникают:

обморочные состояния;
раздражительность;
тремор конечностей;
апатия;
головокружения;
сонливость.

Разница сверх нормы может указывать на нарушения работы органов пищеварения, поражения желчного пузыря / протоков, туберкулез. Не стоит паниковать, увидев, что стрелка тонометра показала нежелательные цифры. Возможно, связано это с погрешностями работы аппарата. Лучше обратиться к врачам, чтобы найти причину недомогания, получить соответствующие лечебные назначения.

Допустимая разница между верхним и нижним давлением

Для молодых здоровых людей идеальная допустимая разница между верхним и нижним давлением – величина в 40 единиц. Однако с таким идеальным АД сложно найти пациентов даже среди молодежи, поэтому для пульсовой разницы допускаются незначительные перепады в пределах 35-50 по возрасту (чем старше человек, тем больше разрыв допускается). По отклонениям от цифр нормы судят о наличии каких-либо патологий в организме.

Если разница в пределах нормальных значений, а нижнее и верхнее АД ползет вверх, это указывает: сердце пациента давно работает на износ. Если все показатели слишком маленькие, то это говорит о замедленной работе сосудов и сердечной мышцы. Чтобы получить точную расшифровку параметров, все замеры следует делать в максимально расслабленном спокойном состоянии.