Блемарен аналоги и цены. Блемарен - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, гранулы) лекарственного препарата для лечения мочекаменной болезни, растворения камней в почках, порфирии, подагре у взрослых, детей и при беременност

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

pH мочи при мочекаменной болезни и Блемарен

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Кому показан препарат?

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:

Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и и не назначается при .

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

Мнение о применении лекарственного средства врачей и больных

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Врач, к которому я ходил, долго и упорно выписывал , но помогало не особенно. Сам наткнулся на Блемарен и сам купил. Из минусов – дорого, но они превращаются в плюсы, потому что в цену включены для определения кислотности мочи. По анализам на до и после приема произошло изменение почти до нормы (было на 100 единиц выше верхней границы нормы).

Максим

В инструкции написано, что помогает не от всех типов камней – я свой тип не знал, но врач назначил и за месяц камень уменьшился и вышел. Из минусов – надо следить за кислотностью мочи при приеме Блемарена и, по-моему, за кислотностью полости рта. Я нашел выход – пить через трубочку от сока.

Андрей

Цена высокая, зато упаковка большая и много дополнений – удобные тубы, дневник-календарь, индикаторы. Мне такие вещи нравятся, лечение выходит интересным и придерживаться рекомендаций легко, когда можешь сам проводить самообследование и видеть результат. Поэтому цена оправдана (я нашла самый дешевый вариант – чуть дороже тысячи), несмотря на простой состав. Простой, но эффективный! После месячного приема прошла диагностику: все, что было больше 3 мм, не обнаружилось.

Марина

У меня Блемарен растворил уратные камни, был назначен врачом. Боли были при выходе – но думаю, были бы куда больше, когда камни стали бы выходить как были. Пропиваю его курсами профилактически, поскольку организм склонен к образованию камней на постоянке.

Даниил

Не помог от камня. Зато больше тысячи рублей заплатила за проблемы с желудком. Состав странный, почти ничего нет, кроме кислоты – за что такие деньги?

Катя

Слишком сложная схема, нужно вести дневник, у меня даже от минимальной дозы (меньше 1/4 таблетки) кислотность выходила повышенная. Полоски обязательно надо разрезать на четыре части, иначе их не хватит. И с камнем не помог в итоге.

Александр

Моя история с Блемареном продолжалась всю юность, камень становился то больше, то меньше, доходил до полутора сантиметров, но так и не растворился. Около 10 лет его принимала курсами по полгода, камень оксалатный. Слишком дорого для бесполезного лекарства.

Лена

Блемарен пила, и от уратных камней он помог. Но видимо потому, что не особо следила за pH, образовались какие-то другие, куда больше. Насколько я поняла, надо очень строго придерживаться вот этих границ, которые указаны. Потому что при снижении получается среда, в которой образуются камни одного типа, но и при превышении тоже среда для камнеобразования, только другого типа. Если не получается следить за показателями, то стоит взвесить, пить его вообще или не пить.

Наталья

Как правильно принимать препарат: инструкция по применению

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

Блемарен выпускается в единственной дозировке и форме: «шипучих» капсулах, которые перед употреблением следует растворять в жидкости, в том числе во фруктовых соках, чае, минеральной воде (щелочной). Лекарство следует применять после приема пищи.

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

Особые указания: диета и режим питья

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:

Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

Нафтуся;
Нарзан доломитный;
Арзни.

Что важно помнить перед приемом медикамента: противопоказания и побочные эффекты

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

метаболический алкалоз;
почечная недостаточность в острой стадии;
сердечная недостаточность;
установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
pH мочи выше 7;
строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Во время приема препарата следует учитывать, что в его состав входят значительные дозы натрия и калия. В связи с этим при приеме рекомендуется соблюдать диету, контролирующую поступление этих веществ (в том числе соли) из других источников, и не принимать витаминные комплексы с этими минералами.

Ориентировочная цена в рублях

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Блемарен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Блемарена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Блемарена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мочекаменной болезни, растворения камней в почках, порфирии, подагре у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и диета на время лечения препаратом.

Блемарен - растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6-6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Состав

Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность - около 100%. Выводится почками.

Показания

растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
подагра (регуляция уровня мочевой кислоты);
симптоматическое лечение порфирии кожи.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Таблетки шипучие.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таблеток

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.

Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней; 7.5 - 8.5 - для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.

Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в сутки, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.

Гранулы

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6 -18 г (2-6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6.2-7.0 (для растворения мочекислых камней); 7.5-8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); как минимум 7.0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Побочное действие

аллергические реакции;
отеки (задержка натрия);
метаболический алкалоз;
диспепсия.

Противопоказания

гиперчувствительность;
острая и хроническая почечная недостаточность;
метаболический алкалоз;
инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
рН мочи выше 7;
необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно клинических данных для использования при беременности и лактации.

Применение у детей

Недостаточно клинических данных для использования препарата Блемарен у данной возрастной группы.

Особые указания

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли).

Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.

Можно назначать больным сахарным диабетом.

При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.

Диета во время лечения. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1.5-2 литра).

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Аналоги лекарственного препарата Блемарен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Блемарен не имеет. Препарат содержит в составе уникальную комбинацию действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (средства для нефроуролитиаза):

Гинджалелинг;
Роватинекс;
Уралит У;
Уролесан;
Цималон;
Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Средство, применяемое для растворения мочевых конкрементов. В результате установления оптимального значения рН мочи при приеме препарата создаются благоприятные условия для прекращения роста и растворения мочекислых и смешанных конкрементов. Снижает секрецию ионов кальция путем стимулирования экскреции эндогенного цитрата, устраняя условия для образования конкрементов, содержащих кальций и составляющих большую часть всех конкрементов при мочекаменной болезни .
В результате метаболизма цитрата (соли сильной щелочи и слабой кислоты) происходит ощелачивание (нейтрализация) мочи. При этом остаток цитрата окисляется с образованием СО2 или бикарбоната. Избыток щелочи, который образуется в результате гидролиза цитратов, выводится почками и вызывает повышение рН мочи.
При пероральном приеме щелочных цитратов (цитратного комплекса Блемарен) можно достичь дозозависимой нейтрализации или ощелачивания мочи. Вследствие этого повышается степень диссоциации, а вместе с тем — растворения мочевой кислоты или цистина. Литолиз мочекислых камней подтверждается рентгенологически.
Концентрация бикарбоната в сыворотке крови является регулирующим фактором секреции цитрата клетками почечных канальцев. При избытке щелочей и при повышении внутриклеточного рН в клетках почечных канальцев происходит замедление канальцевого метаболизма цитратов, снижение обратной резорбции и повышение выделения цитрата. Изменения почечного транспорта кальция в результате ощелачивания приводит к существенному снижению выделения кальция с мочой.
Ощелачивание мочи, усиление выделения цитрата и снижение выделения кальция вызывают уменьшение количества оксалата кальция в моче, поскольку цитрат в слабой щелочной среде образует химическое соединение с кальцием. Кроме этого, цитрат-ион следует рассматривать как важнейший физиологический ингибитор кристаллизации оксалата кальция (а также фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.
Относительно растворимости цитостатических средств, которые выделяются почками, существуют аналогичные закономерности. Можно предположить наличие корреляции между агрессивностью метаболитов (например таких цитостатических средств, как циклофосфамид) и концентрацией ионов водорода в моче, а также рН-зависимую растворимость цитостатического средства или его метаболитов в моче (например метотрексата).
При приеме калия-натрия-гидроцитрата как адъювантного средства в рамках цитостатической терапии рН мочи должен составлять как минимум 7,0, чтобы в достаточной мере снизить уро- или нефротоксические реакции, которые обусловлены химиотерапией.
При поздней порфирии кожи существует дефицит уропорфириноген-декарбоксилазы, которая способствует превращению уропорфириногена в копропорфириноген. Путем метаболической алкализации необходимо предотвращать обратную диффузию копропорфирина в почечных канальцах, для повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышения экскреции копропорфирина возникает усиление синтеза копропорфириногена из уропорфириногена, а наряду с этим — снижение уровня уропорфирина.
Биодоступность компонентов препарата приближается к 100%. Цитрат метаболизируется почти полностью, только 1,5-2% выводятся с мочой в неизмененном виде. При приеме 4 шипучих таблеток препарата Блемарен в организм поступает 38 ммоль цитрата, что соответствует 2% от количества цитрата, который ежедневно метаболизируется в организме.
После однодневного приема препарата Блемарен введенное количество натрия и калия выводится из организма почками на протяжении 24-48 ч. При продолжительном применении препарата суточное выведение калия и натрия соответствует суточному потреблению. При применении препарата не отмечается изменений газового состава или электролитного баланса крови.

Показания к применению препарата Блемарен

Литолиз уратных конкрементов в мочевых путях и профилактика их первичного и повторного образования; литолиз смешанных уратно-оксалатных конкрементов; профилактика кальций-оксалатных конкрементов (предотвращение повторного образования камней и роста остаточных фрагментов); ощелачивание мочи при проведении цитостатической терапии во время применения урикозурических препаратов, при лечении пациентов с цистиновыми конкрементами, а также при почечном канальцевом ацидозе с фосфатным литиазом; как вспомогательное средство при лечении гиперурикемии ингибиторами ксантиноксидазы (например при подагре); как адъювант в составе комбинированной симптоматической терапии поздней порфирии кожи.

Применение препарата Блемарен

Средняя суточная доза определяется индивидуально и может составлять 6-18 г действующего вещества (2-6 шипучих таблеток в сутки). Таблетки шипучие принимают после растворения в воде или фруктовом соке. Суточная доза распределяется на 3 равные части, которые принимают в течение дня (например в 8.00, 14.00, 21.00).
Контроль за эффективностью препарата осуществляют путем определения рН свежей мочи 3 раза в сутки перед очередным приемом препарата. Для этого используют стандартные индикаторные полоски, вложенные в каждую упаковку. Индикаторную зону тестовой полоски нужно ненадолго погрузить в мочу, после чего вынуть и через 2 мин сравнить полученный цвет тестовой полоски со шкалой цветов, нанесенной на комплект индикаторных полосок, а определенные значения рН записать в контрольный календарь. Доза препарата считается верно подобранной, если значения рН, определенные 3 раза в сутки, находятся в рекомендованных для каждой патологии пределах. Для растворения уратных конкрементов рН мочи должен находиться в границах 6,2-6,8. Если суточный профиль значений рН ниже 6,2, дозу следует повысить, а если он выше уровня 6,8 — снизить.
Для растворения уратно-оксалатных камней и профилактики повторного образования кальций-оксалатных камней рН мочи необходимо поддерживать определенное время на уровне от 6,8 до 7,4.
Блемарен применяется перед проведением дистанционной нефролитотрипсии при смешанных (рентгеннеоднородных) камнях для усиления ее эффективности, уменьшения структурной плотности камня и снижения частоты повторных сеансов. Продолжительность терапии с целью подготовки к дистанционной литотрипсии должна составлять не меньше 3 нед.
Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми конкрементами рН мочи должен быть в диапазоне от 7,5 до 8,5. Это требует применения препарата в более высокой дозе.
При проведении цитостатической терапии рН мочи должен быть не ниже 7,0, а при лечении поздней порфирии кожи — 7,2-7,5.
При урикозурической терапии, как и при литолизе уратных конкрементов, рН должен составлять 6,2-6,8.
Значения рН, которые можно определить с помощью стандартных индикаторных полосок, находятся в диапазоне 5,4-7,4. При необходимости контроля рН мочи у больных с цистиновыми конкрементами или при поздней порфирии кожи применяют специальные индикаторные полоски для определения рН в диапазоне 7,2-9,7 (выписываются врачом дополнительно).
Для литолиза конкрементов (в зависимости от их размера и состава) продолжительность курса лечения обычно составляет от 4 нед до 6 мес. Для профилактики рецидивов нефролитиаза препарат назначают курсами, продолжительность и количество которых устанавливают индивидуально для каждого больного.

Противопоказания к применению препарата Блемарен

Нарушение экскреторной функции почек, ОПН, ХПН в фазе декомпенсации; острые нарушения КОР (метаболический алкалоз); инфекции мочевых путей , вызванные бактериями, которые расщепляют мочевину (опасность образования струвитных конкрементов); строгая бессолевая диета (например, при тяжелых формах АГ (артериальная гипертензия)); периодически возникающий гиперкалиемический паралич.

Побочные эффекты препарата Блемарен

В некоторых случаях возможно появление желудочно-кишечных расстройств у склонных к ним пациентов (отрыжка, изжога, боль в животе, метеоризм, диарея).

Особые указания по применению препарата Блемарен

При растворении уратных камней не следует допускать длительного чрезмерного ощелачивания мочи (рН 7,8), учитывая возможное появление осадка фосфатных солей на поверхности конкремента, который может препятствовать его дальнейшему растворению.
Препарат можно применять при компенсированной почечной недостаточности, которая не сопровождается задержкой калия в организме. Перед применением необходимо определить уровень электролитов в сыворотке крови и проверить функцию почек. При подозрении на почечно-канальцевый ацидоз необходимо провести исследование КОР.
Пациентам с сердечной недостаточностью следует учитывать, что 1 шипучая таблетка или мерная ложка препарата содержит 380 мг или 9,7 ммоль калия, который может влиять на действие сердечных гликозидов (повышение внеклеточной концентрации калия снижает эффективность гликозидов, а снижение — усиливает аритмогенное действие).
Пациентам с нарушением обмена мочевой кислоты прием препарата рекомендуется сочетать с назначением аллопуринола.
Лицам, которые придерживаются диеты с ограничением натрия, необходимо учитывать, что 1 шипучая таблетка препарата Блемарен содержит 220 мг или 9,7 ммоль натрия.
Во время терапии препаратом Блемарен рекомендуется соблюдать низкобелковую диету, ограничивая употребление пищевых продуктов, богатых пуринами (мясо, колбасные изделия, субпродукты, сардины). Каждый день необходимо выпивать 2-3 л жидкости в виде чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды для того, чтобы путем образования достаточного количества мочи снизить риск образования камней.
Препарат не содержит углеводов и его можно применять для лечения больных сахарным диабетом.
Изменение цвета неиспользованных индикаторных полосок не влияет на результаты определения рН.
При применении препарата в соответствии с инструкцией негативного влияния в период беременности и кормления грудью не наблюдалось.

Взаимодействия препарата Блемарен

Одновременный прием препаратов, содержащих цитрат и алюминий, может вызвать повышение резорбции алюминия, поэтому рекомендуется придерживаться 2-часовой паузы между приемами таких препаратов.
Препарат усиливает терапевтическое действие аллопуринола.
Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, а также ненаркотические анальгетики и НПВП могут снижать экскрецию калия, что следует учитывать при одновременном назначении Блемарена.
При длительном применении Блемарена возможна кумуляция в организме хинидина в случае его одновременного приема, а также снижение эффективности нитрофурантоина, салицилатов и препаратов лития.

Передозировка препарата Блемарен

При нормальной функции почек нарушений метаболизма при передозировке не возникает. Показано снижение дозы препарата. Проводят мероприятия, направленные на устранение метаболического алкалоза.

Условия хранения препарата Блемарен

В сухом месте при температуре до 30 °С в плотно закрытой упаковке.

Список аптек, где можно купить Блемарен:

Санкт-Петербург

Блемарен представляет собой эффективный лекарственный препарат, который предназначен для терапии и профилактики образования конкрементов в органах мочевыделительной системы. На сегодняшний день он активно используется в качестве основного терапевтического средства, а также в комбинации с другими препаратами. Инструкция по применению Блемарена достаточно проста, но все равно требует детального изучения.

Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Они имеют округлую форму, цвет – белый, сторонние запахи отсутствуют. Таблетки поставляются в пластиковых тубах, в которых может содержаться от 20 до 100 штук. Отличительной чертой данного средства является его многокомпонентный состав. Известно, что он содержит три основных активных вещества:

цитрат натрия;
лимонная кислота;
гидрокарбонат калия.

А также ряд вспомогательных веществ:

лимонный ароматизатор;
моногидрат лактозы;
сахаринат натрия;
макрогол;
адипиновая кислота;
маннитол.

Суть действия Блемарена заключается в том, что его активные компоненты способствуют к изменению кислотности мочевины, с незначительным повышением уровня рН. В результате этого формирование кристаллов оксалатов, мочевой кислоты и прочих, присутствующих в мочевыделительной системе существенным образом усложняется. Также отмечается одновременный вывод растворенных кристаллов солей кальция вместе с уриной, то есть, препарат имеет одновременно ярко выраженный терапевтический и профилактический эффект.

Важным преимуществом данного лекарства является то, что оно практически полностью усваивается человеческим организмом. Биодоступность значительно повышена, так как активные компоненты в полном объеме присутствуют в зоне патологии. Всасывание происходит из просвета кишечника, максимальная концентрация достигается спустя 20-30 минут после приема. Остатки препарата выводятся наружу естественным путем – вместе с мочой, причем в неизмененном виде.

Согласно инструкции препарата, он назначается при различных патологиях, связанных с органами мочевыделительной системы, что сопровождается образованием в них мелких конкрементов из кристаллов солей. Благодаря своему составу и принципу действия, Блемарен способен:

растворять оксалаты, ураты и комбинированные виды соляных осадков;
растворять кальциевые оксалаты или предупреждать их формирование за счет снижение уровня кислотности урины и уменьшения концентрации в ней кальция;
растворять мочекислый осадок, который появляется из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме;
в составе комплексной терапии бороться с порфирией кожного покрова, причиной возникновения которой является повышенное образование мочевой кислоты в организме.

Блемарен нередко назначается пациентам, которые ранее подверглись химио- или лучевой терапии. Столь сложные и разрушительные для многих анатомических процессов мероприятия, в том числе, нарушат нормальную кислотность и щелочность мочи. В данном случае препарат поможет избежать образования кальциевых оксалатов и уратов.

Лекарство Блемарен принимается после еды – это обеспечит их более эффективное всасывание, кроме того, обезопасит от возможного раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Таблетки растворяются в любой подходящей жидкости – это не обязательно должна быть обычная вода, подойдет также натуральный сок, чай, щелочная минеральная вода. Нужно добиться того, чтобы произошло полное растворение. Ускорить этот процесс можно с помощью перемешивания.

В зависимости от сложности патологии, суточная норма препарата может колебаться от двух до шести таблеток. Категорически запрещено принимать их все сразу – необходимо равномерно растягивать время приема на протяжении всего дня.

Требуемую дозировку подбирает лечащий врач. Для этого он будет ориентироваться на показатели кислотности мочи. При правильной дозировке в ходе лечения уровень рН будет иметь следующие значения:

при лечении уратных солей и оксалатов – 7,5-8,5;
терапия мочекислых отложений – 6,2-7;
после лучевой или химиотерапии – не выше 7;
при комплексном лечении порфирии кожи – 7,2-7,5.

Определить текущий уровень щелочности урины можно с помощью соответствующих тестов, которые можно приобрести буквально в каждой аптеке.

Полоска, нанесенная на такой тест, изменяет свой цвет в зависимости от уровня рН. В упаковке присутствует специальный образец, по которому можно определить, для какой уровня соответствует тот или иной цвет.

Согласно инструкции, длительность терапевтического курса Блемареном составляет примерно 15-20 дней. В случае необходимости приема препарата в качестве профилактического средства, этот срок может значительно увеличиваться, но суточная дозировка при этом значительно снижается. В любом случае, как уже говорилось выше, определять, сколько и как принимать этот препарат, должен исключительно профильный специалист, то есть, врач.

Противопоказания Блемарена

Как и любое другое фармакологическое средство, Блемарен имеет ряд противопоказаний, при которых прием шипучих таблеток запрещен или строго ограничен:

хронические проблемы с почечной функциональностью, острая недостаточность, при которых нарушена функция образования первичной и вторичной урины;
щелочность мочи значительно превышает уровень, который считается предельно допустимым для дальнейшего лечения;
алкалоз – тяжелое нарушение метаболических процессов, при котором отмечается кислотная реакция между кровью и мочой. В данном случае прием препарата лишь усугубит состояние больного;
инфекционные заболевания органов мочевыделительной и половой систем. Патогенные микроорганизмы – бактерии, вирусы, грибки и т.д., способны в процессе своей жизнедеятельности расщеплять мочевую кислоту;
присутствует выраженная индивидуальная непереносимость активных веществ, содержащихся в препарате;
повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам средства, что может спровоцировать развитие аллергической реакции;
системные заболевания, при которых попадание в организм большого количества солей недопустимо (например, гипертензия).

Выяснить, есть ли какие-нибудь противопоказания для приема средства, необходимо еще до начала курса лечения. В противном случае, несоблюдение существующих рекомендаций и требований может привести к серьезным осложнениям, в виде появления побочных эффектов. В первую очередь, это аллергическая реакция, которая может проявляться не только в виде неопасных высыпаний на кожном покрове, но и как сложные отечности и даже анафилактический шок.

Также к побочным действиям Блемарена относят развитие или усиление метаболического алкалоза, отечность кожи из-за задержки излишней влаги в тканях, и диспепсический синдром – это боли в животе, метеоризм, вздутие, тошнота, рвота и другие симптомы значительных нарушений функциональности органов ЖКТ.

В случае если появились явные признаки развития побочных эффектов, от дальнейшего приема препарата следует немедленно отказаться. Большинство симптомов проходят сами по себе, после того, как активные компоненты Блемарена будут выведены вместе с мочой. Но если облегчение не приходит на протяжении длительного периода времени, лучшим решением будет незамедлительное посещение врача.

Препарат Блемарен предназначен для растворения камней в почках, образующихся из-за откладывания кальциевых солей. Самостоятельно это средство лучше не принимать, для назначения следует пройти консультацию врача. Принцип работы лекарства основан на повышении pH мочи до уровня, растворяющего образовавшиеся камни. Лекарственное средство предотвращает образование конкрементов, растворяет возникшие, выводит с мочой из организма.

Инструкция по применению Блемарена

Средство относится к лекарственным, принимающему его человеку нужно тщательно следить за дозировками, периодом приема. Врач, назначивший препарат, должен подробно расписать все необходимые меры правильного применения средства, поскольку за день можно пить от 2 до 6 таблеток. Эффективность курса лечения нужно регулярно отслеживать, измеряя уровень pH-баланса мочи, сравнивая со шкалой и фиксируя результаты на бумаге.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка лекарства содержит следующие активно действующие вещества:

Выпуск осуществляется в виде шипучих (растворимых) таблеток, фасованных в тубу из пластмассы количеством 80 штук. В упаковку входит контрольный календарь, помогающий отслеживать период приема, и индикаторные полоски кислотности мочи. Встречается и такая форма выпуска, как сухой порошок. Его упаковка включает мерную ложку.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные вещества препарата обеспечивают изменения кислотно-щелочного баланса мочи, повышая ее щелочность (уровень pH). Процесс растворения кальциевых солей в моче улучшается, что не приводит к развитию мочекаменной болезни. Препарат снижает количество выведенных солей кальция из организма, увеличивает растворимость кальция оксалата, сдерживает возникновение кристаллов.

Все компоненты, составляющие таблетку Блемарена, полностью всасываются в организм после приема препарата. Действие веществ начинается по прошествии порядка 20-30 минут. Совершив необходимую работу с органами, действующие компоненты средства уходят из организма вместе с мочой. Вид выводимых веществ не меняется, остается прежним.

Показания к применению

Можно говорить о следующих показаниях к назначению:

необходимость разрушения мочекислых и оксалатных камней и предупреждение их появления;
потребность растворения конкрементов и их последующий вывод из органов мочевыделительной системы (для камней, состоящих из оксалатных солей не менее, чем на 25%);
повышенная кислотность, вызванная приемом цитостатиков и грозящая появлением камней;
терапия порфирии кожи.

Как правильно принимать Блемарен

Шипучие таблетки Блемарен перед применением растворяют в какой-либо жидкости. Подходит фруктовый сок, чай и обычная вода. Прием осуществляется после еды. Что касается дозировки препарата, то она зависит от требуемого уровня pH-баланса. Значение 6,2-7 необходимо для разрушения мочекислых камней, 7,2-7,5 – для терапии порфирии, а 7,5-8,5 – для растворения цистиновых камней. Курс лечения составляет приблизительно 46 месяцев, во время которых надо постоянно контролировать кислотно-щелочной баланс мочи.

Особые указания

Проходя терапию этим лекарством, нужно следить за питанием и уменьшить количество насыщенных белков. Стоит соблюдать осторожность с дозировкой людям, которые ограничены в употреблении поваренной соли и тем, у кого при выводе мочекислых камней уровень pH превысил отметку 7. Это может привести к появлению осадка фосфатов на камнях, что затруднит растворение. Если пациент страдает почечной недостаточностью, то прием таблеток разрешается. При беременности и кормлении грудью требуется консультация специалиста. Как использовать Блемарен при подагре, объяснит врач.

Лекарственное взаимодействие

Блемарен совместим не со всеми препаратами. Средства, служащие для снижения давления (антагонисты альдостерона, диуретики), анальгетики уменьшают вывод калия из организма при одновременном приеме с рассматриваемым лекарством. Содержание в Блемарене калия способно ухудшить эффект от использования сердечных гликозидов. При одномоментном употреблении описываемого лекарственного средства и препаратов с содержанием алюминия происходит скорое всасывание алюминия в организм.

Побочные действия и передозировка

Превышение нормы приема препарата приводит к нарушению метаболизма. Использование этого лекарственного средства может привести к определенным побочным эффектам:

проявление аллергии на какие-либо компоненты препарата, причем степень проявления совершенно различна: от простой сыпи и кожного зуда до анафилактического шока;
метаболический алкалоз;
появление отечности кожи (век и участков кожи вокруг глаз), причиной чего можно считать задержку натрия;
диспепсия.

Противопоказания

Существует ряд обстоятельств, при наличии которых стоит отказаться от приема Блемарена:

гиперчувствительность к содержащимся веществам в препарате;
наличие метаболического алкалоза, использование таблеток при таком случае способно ухудшить состояние;
почечная недостаточность в острой и хронической формах;
развитие инфекций в мочевыводящих органах, которые появляются из-за микроорганизмов, способных расщепить молочную кислоту;
уровень кислотно-щелочного баланса больше 7;
наличие заболеваний, лечение которых требует придерживаться жесткой бессолевой диеты (артериальная гипертензия).

Условия продажи и хранения

Лекарство в аптеках продается без рецепта, но назначать его себе самостоятельно не стоит, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Условия хранения не отличаются сложностью – место нахождения таблеток должно быть сухим, прохладным и недоступным детям.

Аналоги

Существуют некоторые лекарства – аналоги Блемарена:

Уролесан, который обладает антисептическим, мочегонным действиями, снимает спазмы. Отличается от рассматриваемого препарата тем, что повышает уровень кислоты мочи.
Цистенал облегчает выхождение маленьких конкрементов. Систематический прием способствует превращению камней в песок.
Фитолизин, действие которого основано на выведении из организма мочевины и предупреждении появления мочевых камней в почках. Кроме этого обладает противовоспалительным эффектом.
Уронефрон, помогающий вымывать из почек песок и мелкие камни и предотвращающий кристаллизацию минеральных веществ.
K-Na гидрогенцитрат повышает щелочность мочи. Растворяет образующиеся в мочевыделительных органах камни, потом выводит их с мочой.
Солуран, который применим при мочекаменной болезни. Как и многие представленные средства способствует растворению камней в почках и их выведению из организма.