Либексин дозировка. Лекарственное взаимодействие Либексина

И изматывающего кашля, избавиться от которого хочется поскорее, но не всегда удается. Он мешает нормально жить: спать, работать, принимать пищу и даже разговаривать становится весьма затруднительно. В этом случае на помощь придет Либексин – отличное противокашлевое средство.

В чем заключаются успех и популярность Либексина?

Почему врачи часто назначают своим пациентам именно этот препарат, и чем он заслужил такое доверие? Одним из преимуществ Либексина является то, что он выпускается в двух формах: таблетках и сиропе, поэтому очень удобен в применении как для взрослых, так и для детей. Кроме того:

Допускается длительное лечение данным средством, так как оно не вызывает привыкания.
В отличие от многих аналогичных препаратов, Либексин не приводит к угнетению дыхания, хотя успешно снижает активность кашлевого центра и его рецепторов.
Эффект от приема сохраняется до шести часов, а при сильном кашле даже четыре часа спокойного полноценного сна дорогого стоят.
Средство успешно справляется с заболеваниями дыхательных путей на самых различных стадиях.
Оказывает мягкое , что очень важно при сильном кашле, постоянно раздражающем горло.
При правильном применении, соблюдении дозировки и рекомендаций лечащего врача, побочные эффекты практически не наблюдаются.
Либексин отпускается без рецепта и весьма доступен. Он имеется в наличии в каждой аптеке, стоимость одной упаковки (20 таблеток по 100мг) варьируется от 220 до 350 рублей.

Наш «герой» заслужил множество положительных отзывов на страницах журналов и интернета, а значит, сумел помочь людям в борьбе с изнуряющим, мучительным и навязчивым кашлем.

Принцип работы препарата

Что такое кашель? Это реакция дыхательных путей на любой раздражитель, будь то инородное тело, аллерген или инфекция – активизируются все защитные рефлексы и пытаются вытолкнуть вредоносного агента из организма. Либексин относится к группе , то есть он не лечит заболевание, а именно устраняет на время неприятный симптом.

Основное действующее вещество препарата (гидрохлорид преноксдиазина) понижает чувствительность нервных волокон, расположенных в дыхательных путях и подавляет восприимчивость кашлевых рецепторов к раздражениям различного рода. Таким образом, активность кашлевого центра снижается, но угнетения дыхания при этом не происходит. Эта особенность наделяет Либексин множеством преимуществ над препаратами, выпускаемыми на основе кодеина.

В каких случаях Либексин становится незаменимым?

Таблетки Либексин широко применяются в комплексной терапии при следующих заболеваниях различной стадии и степени тяжести:

трахеите, ринофарингите и ларингите
и ОРЗ бронхолегочной системы
пневмокониозе и пневмонии
бронхиальной астме
эмфиземе легких
туберкулезе
бронхоэктатической болезни
патологиях дыхательных путей, осложненных ларинготрахеитом, альвеолитом или фарингитом

Данное средство хорошо справляется с ночным кашлем у пациентов с сердечной недостаточностью и широко используется в качестве подготовительной терапии перед бронхоскопическими и бронхографическими исследованиями.

Помимо всего прочего, данное лекарственное средство обладает противовоспалительным и анестезирующим эффектом. При острых и ларингитах, сопровождающихся выраженными болями в горле, специалисты считают его средством №1.

По причине анестезирующих свойств, таблетки следует проглатывать сразу и запивать большим количеством жидкости, иначе возможна частичная временная «заморозка» слизистой в полости рта. Это явление не опасно для жизни и здоровья, однако, ощущения будут весьма неприятными.

Может ли навредить Либексин?

В современной фармакологии не существует абсолютно безопасных медикаментозных средств. У каждого из них есть свои отрицательные стороны, и Либексин не является исключением. Данный препарат не назначают пациентам с гломерунефритом, почечной и печеночной недостаточностью, циститах, язвенной болезни и желудочных кровотечениях, болезни Крона (воспалении кишечника).

Также Либексин противопоказан детям до трех лет и женщинам на ранних сроках беременности (1 триместр). Во втором и третьем триместре целесообразность в применении данного средства оценивает врач, учитывая индивидуальные особенности организма и общее состояние пациентки.

Дозировка и правила приема

Взрослым пациентам Либексин назначается по одной таблетке трижды в день. В особенно тяжелых случаях дозировка может быть увеличена в два либо три раза, но непременно с разрешения лечащего врача. Таблетки нужно принимать вместе с пищей, не измельчая и запивая значительным количеством воды. При использовании Либексина специалисты советуют придерживаться некоторых правил:

Таблетка проглатывается целиком, ее не стоит разжевывать или задерживать в ротовой полости.
Не рекомендуется совмещать прием Либексина с лекарствами, обладающими отхаркивающим эффектом.
Во время терапии следует отказаться от вождения автомобиля и выполнения опасных видов деятельности, т.к. препарат способен притуплять реакцию.
В период лечения пейте больше жидкости, это позволит избежать повышения концентрации препарата в крови и плазме, а соответственно снизить нагрузку на почки и печень.
Если в течение шести дней состояние не улучшается, следует сообщить об этом своему доктору.

Детская дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребенка, но лучше применять сироп Либексин Муко, изготавливаемый специально для малышей и имеющий мерный колпачок. Таблетки выпускаются с ризками и легко делятся на половинки и четверти, за неимением сиропа детскую суточную дозу должен определить педиатр, однако она не может превышать двух таблеток в день. Продолжительность курса лечения зависит от состояния пациента и устанавливается доктором.

Либексин: инструкция по применению и отзывы

Либексин – противокашлевое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоские, круглые, белого цвета, на обеих сторонах – фаска, на одной из сторон – риска (позволяющая делить таблетку на 4 части), на другой – гравировка «LIBEXIN» (по 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в пачке картонной).

Действующее вещество – преноксдиазина гидрохлорид, в 1 таблетке – 100 мг.

Дополнительные компоненты: глицерол, крахмал кукурузный, повидон, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Преноксдиазин – противокашлевое средство периферического действия. Блокирует кашлевой рефлекс за счет следующих эффектов:

бронхорасширяющее действие, способствующее подавлению рецепторов растяжения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе;
местное анестезирующее действие, благодаря которому уменьшается раздражимость периферических кашлевых рецепторов;
незначительное подавление активности дыхательного центра (угнетения дыхания при этом не происходит).

Противокашлевое действие Либексина примерно равно таковому у кодеина. Препарат не вызывает лекарственной зависимости и привыкания. У пациентов с хроническим бронхитом преноксдиазин оказывает противовоспалительное действие.

Препарат не влияет на функционирование центральной нервной системы, кроме возможного косвенного противотревожного действия.

Фармакокинетика

После приема внутрь преноксдиазин достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация в плазме достигается уже через 30 минут после приема. Терапевтическая концентрация преноксдиазина поддерживается на протяжении 6–8 часов. Препарат на 55–59% связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени около 2/3 принятой дозы, остальная часть выводится в неизмененном виде. Период полувыведения преноксдиазина – 2,6 часа. Около 93% препарата выделяется через 24 часа после приема внутрь. Через 72 часа примерно 50–74% преноксдиазина выводится с калом, 26–50% экскретируется с мочой.

Показания к применению

Подготовка пациента к бронхографическому/бронхоскопическому исследованию;
Ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью;
Непродуктивный кашель любой этиологии, в том числе обусловленный острым или хроническим бронхитом, гриппом, катаром верхних дыхательных путей, эмфиземой, пневмонией.

Противопоказания

Абсолютные:

Заболевания, сопровождающиеся обильной бронхиальной секрецией;
Мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
Период после ингаляционного наркоза;
Гиперчувствительность к препарату.

Либексин следует применять с особой осторожностью при лечении детей.

Во время беременности и лактации препарат назначают только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможных рисков.

Инструкция по применению Либексина: способ и дозировка

Таблетки Либексин принимают внутрь, проглатывая целиком (не рекомендуется разжевывать таблетки, чтобы не допустить анестезии слизистой оболочки ротовой полости).

Взрослым пациентам в среднем назначают по 100 мг (1 таблетке) 3-4 раза в сутки. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 200 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки либо до 300 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям дозу препарата определяют в зависимости от возраста и массы тела. Как правило, назначают по 25-50 мг (1/4-1/2 таблетки) 3-4 раза в сутки.

Максимально допустимые разовые/суточные дозы:

Дети: 50 мг/200 мг;
Взрослые: 300 мг/900 мг.

При применении препарата в период подготовки пациента к бронхоскопии назначают по 0,9-3,8 мг/кг и комбинируют препарат с 0,5-1 мг атропина, принимают за 1 час до проведения процедуры.

Побочные действия

Нервная система: при приеме препарата в высоких дозах – повышенная утомляемость, легкий седативный эффект (самостоятельно проходят в течение нескольких часов после отмены Либексина);
Желудочно-кишечный тракт: редко – временное онемение и потеря чувствительности (анестезия) слизистой оболочки полости рта, сухость во рту/горле; редко – боли в желудке, тошнота, склонность к запорам;
Аллергические реакции: редко – сыпь на коже, ангионевротический отек.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. При случайном приеме доз, значительно превышающих терапевтические, возможно появление слабости и седативный эффект.

Особые указания

При приеме лекарственного средства в высоких дозах возможно замедление реакций. По этой причине степень ограничения пациентов, управляющих транспортными средствами или занятых на потенциально опасных производствах, определяется индивидуально.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата возможно только после соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Либексин с осторожностью применяют у детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста.

Лекарственное взаимодействие

Преклинические и клинические данные о взаимодействии Либексина с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогом Либексина является Глаувент.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Либексин – лекарственное средство с противокашлевым, бронхорасширяющим, местоанестезирующим и спазмолитическим действием. Этот препарат обладает и рядом дополнительных эффектов, которые заключаются в противовоспалительном и отхаркивающем действии без угнетения дыхания.

Действующим активным компонентом Либексина является гидрохлорид преноксдиазина , который подавляет чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях, и снижает восприимчивость кашлевых рецепторов к симптомам воспаления в нижних отделах дыхательной системы.

Параллельно с этим действием Либексин способен умеренно снижать активность дыхательного центра (не угнетая дыхательных функций). Хорошо выраженные спазмолитический и бронхорасширяющий эффекты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры трахеи и бронхов и нормальному отхождению мокроты из дыхательных путей.

Либексин применяется для лечения и детей, и взрослых. Он не вызывает привыкания несмотря на то, что его терапевтический эффект по силе воздействия равен противокашлевой активности кодеина .

Формы выпуска

Либексин выпускается ЗАО Хиноин (Венгрия, Будапешт) в виде круглых белых таблеток, на которых присутствует гравировка "LIBEXIN" (на одной стороне) и четыре разделительные борозды (на другой стороне). Таблетки по 100 мг упакованы в блистеры из фольги по 20 штук – 1 блистер в картонной коробке.

Инструкция по применению Либексина

Показания к применению

Ларинготрахеит, трахеит , ринофарингит;
вирусные инфекционные заболевания бронхов и легких, осложненные ларингитом , альвеолитом, трахеитом или бронхитом;
острый бронхит с обструкцией;
пневмония;
эмфизема легких;
врожденные патологии легких и бронхов;
пневмокониоз;
подготовка к бронхоскопии или бронхографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость к любому компоненту препарата;
заболевания с обильным отделением мокроты;
послеоперационный период после применения ингаляционной анестезии;
ранние сроки беременности;
возраст до 3 лет;
непереносимость галактозы, мальабсорбция галактозы, недостаточность лактазы ;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
почечная или печеночная недостаточность .

Либексин с осторожностью назначается при:

Беременности;
кормлении грудью;
наличии в прошлом кровотечения в органах ЖКТ или при угрозе его возникновения;
аллергических формах бронхиальной астмы при склонности к выраженной обструкции бронхов.

Побочные действия

Аллергические реакции (дерматит , ангионевротический отек);
выраженная слабость и повышенная утомляемость ;
легкое седативное (успокаивающее) действие;
бронхоспазм;
нарушения со стороны пищеварительного тракта (боли в животе , склонность к запорам);
способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими сложными механизмами.

При выявлении любого из вышеперечисленных симптомов следует прекратить прием Либексина и сообщить врачу об ухудшении самочувствия.

Лечение Либексином

Как принимать Либексин?
Таблетки Либексина рекомендуется принимать только по рекомендации врача, соблюдая назначенную им дозировку и длительность приема. Таблетки не следует разжевывать, т. к. это может вызвать временную анестезию (онемение) слизистой полости рта. Для беспрепятственного проглатывания таблетка запивается достаточным объемом питьевой воды . Таблетки лучше принимать во время еды.

Во время приема Либексина нельзя принимать средства с муколитическими и отхаркивающими свойствами, т. к. это может способствовать затруднению выведению мокроты из дыхательных путей.

Дозировка Либексина
Дозировка Либексина для лечения взрослых зависит от тяжести состояния и определяется индивидуально:
1. Средняя доза – 100 мг (1 таблетка) 3 или 4 раза в сутки во время приема пищи.
2. В тяжелых случаях – 200 мг (2 таблетки) 3 или 4 раза в сутки или 300 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Максимально допустимая суточная доза Либексина для взрослых пациентов составляет 900 мг (9 таблеток).

Для подготовки пациента к диагностическим исследованиям дозировка зависит от массы тела: за час до проведения исследования назначается 0,9-3,8 мг/кг Либексина в сочетании с 0,5-1 мг атропина .

Либексин детям

Либексин применяется для лечения детей с воспалительными заболеваниями бронхов и легких , которые сопровождаются навязчивым, сильным и мучительным кашлем . В педиатрической практике особенно ценно местноанестезирующее свойство Либексина, которое он оказывает на слизистые оболочки различных отделов дыхательных путей.

Либексин не рекомендуется назначать детям младше 3-х летнего возраста. Исключения возможны только в тех случаях, когда целесообразность назначения препарата превышает вероятный риск развития тяжелых побочных эффектов. В таких ситуациях прием Либексина возможен только под строгим врачебным наблюдением, т. к. реакция на даже небольшую передозировку препарата может быть непредсказуемой: молниеносная аллергическая реакция (отек Квинке , анафилактический шок), бронхоспазм и др.

Дозировка Либексина и кратность его приема для детей должна строго контролироваться.

Дозирование зависит от возраста и массы тела ребенка:

средняя доза – 25-50 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 3 или 4 раза в сутки;
максимальная разовая доза – 50 мг (1/2 таблетки);
максимальная суточная доза – 200 мг (2 таблетки).

Либексин во время беременности и лактации

Либексин не рекомендуется назначать на ранних сроках беременности (в первом триместре). На более поздних сроках вынашивания плода и в период кормления грудью препарат может применяться только в тех случаях, когда ожидаемая потенциальная польза от его приема превышает возможный риск для жизни плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие Либексина

Либексин не рекомендуется комбинировать с лекарственными препаратами, которые оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. Такая комбинация лекарственных средств может приводить к затруднению выведения мокроты, ухудшать состояние больного и осложнять лечение заболевания.

О взаимодействии Либексина с другими лекарственными средствами не было описано ни одного клинического случая.

Аналоги Либексина

Единственным аналогом (синонимом) Либексина, в состав которого входит тот же активный компонент преноксдиазина гидрохлорид, является препарат Преноксдиазин (SANOFI-AVENTI, Франция).

На прилавках аптек потребители могут найти различные комбинированные препараты, содержащие преноксдиазина гидрохлорид и другие активные компоненты. Они не являются полными аналогами Либексина и могут применяться только по назначению врача. Аналогом Либексина по характеру действия является и Либексин Муко, который, однако, содержит совсем другое действующее вещество.

Либексин Муко

Либексин Муко – отхаркивающее и разжижающее мокроту лекарственное средство, которое выпускается в виде 2-х разновидностей сиропа (для детей и для взрослых). Действующим веществом этого препарата является карбоцистеин .

В 1 мл сиропа для детей содержится 20 мг карбоцистеина, а в 1 мерной ложке объемом 5 мл – 100 мг.

В 1 мерном стаканчике сиропа для взрослых (15 мл) – 750 мг карбоцистеина.

Показания и противопоказания к применению препарата в основном те же, что и у Либексина. Отличие в том, что Либексин Муко (детский сироп) можно использовать в лечении детей уже с 2-х лет. Беременность – противопоказание для назначения Либексина Муко.

Дозировка

Детям 2-5 лет – по 5 мл сиропа (т.е. по 1 мерной ложке) 2 раза в день;
Детям старше 5 лет – та же доза 3 раза в день.

Продолжительность лечения Либексином Муко определяет врач, но обычно курс не превышает 8 дней.

Поскольку сироп отличается сладким вкусом и содержит в 1 мерной ложке 3,5 г сахарозы, лучше избегать назначения его детям, страдающим сахарным диабетом ; а в случае назначения – чаще контролировать уровень сахара в крови ребенка.

Аналоги (синонимы)
Синонимы Либексина Муко, содержащие карбоцистеин, – Бронхобос (сироп и капсулы), Флюдитек (сироп), Флуифорт (сироп и гранулы).

В отзывах о лечении детей Либексином Муко единогласно отмечается приятный вкус и запах лекарства, созданного специально для детей, но почти так же единогласно упоминается и о развитии аллергических реакций на препарат (кожных высыпаний , зуда и т.д.). Однако почти все авторы отзывов согласны с тем, что от кашля Либексин Муко детям помогает хорошо и быстро.

Цена препарата – 270-300 руб. за флакон.

Фирма-производитель – "Санофи Винтроп Индустрия", Франция.

В основе данного противокашлевого (муколитического) препарата лежит преноксдиазин, который оказывает троякое действие в пораженном организме. Прежде всего, он подавляет чувствительность нервных волокон дыхательных путей, то есть характерные рецепты становятся менее восприимчивыми к раздражению.

Кроме того он незаметно снижает активность дыхательного центра, но при этом не угнетает само дыхание. Также активность преноксдиазина обуславливает расслабление и расширение бронхов, что в результате способствует беспрепятственному выходу мокрот из дыхательных путей.

Отличительной особенностью Либексина являются следующие показатели: отсутствие зависимости к этому лекарству и непосредственного воздействия на ЦНС. Также препарат обладает не только анестезирующим и бронхорасширяющим действием, но ему присущ и противовоспалительный эффект, а его продуктивность в организме отличается щадящим течением.

Выпускается Либексин исключительно в форме промаркированных таблеток.

Полным аналогом Либексина является Преноксдиазин.

Показания и противопоказания к применению Либексина

Данный медицинский препарат рекомендуют при бронхите различных форм течения, эмфиземе и пневмонии. Кроме того такое лечение показано пациентам с сердечной недостаточностью, у которых присутствует удушливый ночной кашель. Также прием Либексина имеет место при подготовке больных к бронхоскопическим или бронхографическим исследованиям.

Среди имеющихся противопоказаний следует оговорить присутствие заболеваний, которые сопровождаются обильными мокротами из дыхательных путей. Также необходимо иметь ввиду, что в отдельных клинических картинах присутствует повышенная чувствительность больного организма к действующим веществам Либексина, в том числе, к галактозе и так далее.

Осторожно использовать Либексин при беременности и лактации, в детском возрасте.

Побочное действие и передозировка Либексином

Как и любой другой медикамент, Либексин имеет свои побочные явления, которые в той или иной степени проявляются в больном организме. Однозначно, препарат переносится хорошо, но среди таких аномалий следует выделить чувства сухости или онемения во рту, першение в горле. Такие явления не вызывают тревоги и вскоре незаметно исчезают, не отменяя выбранного лечения. В редких случаях присутствуют признаки диспепсии, но вот при появлении аллергических реакций на кожных покровах препарат все же лучше отменить.

В случае передозировки Либексином у пациента наблюдается подавление ЦНС, которое выражается чувством сонливости и повышенной утомляемостью. Чтобы устранить этот седативный эффект необходимо сократить суточную дозу, и тогда общее состояние самостоятельно нормализуется.

Инструкция к применению Либексина

Таблетки Либексина принимать внутрь, не разжевывая и обильно запивая жидкостью. В противном случае препарат может спровоцировать бесчувственность слизистой рта и временное онемение.

Средняя доза для взрослых пациентов –1 таблетка до четырех раз в сутки, но в отдельных клинических картинах показано увеличение суточного норматива вдвое. Для взрослых максимальная разовая доза — 3 таблетки, а суточная доза не должна превышать 9 таблеток.

Прием Либексина в детском возрасте рассчитывается, исходя из массы юного пациента. Так, детям старше 6 лет показано по 1/4- 1/2 таблетки до четырех подходов за день, но не более двух пилюль за сутки.

Разовую дозу и количество повторений за сутки может корректировать исключительно знающий специалист, не выходя за «рамки» максимальных доз, рекомендованных инструкцией по применению Либексина.

Особенности применения Либексина

Присутствие густой мокроты требует комплексного врачебного подхода с применением других отхаркивающих и муколитических средств, однако подобное назначение должен осуществлять исключительно знающий специалист, поскольку введение последних может также и осложнить отделение мокрот.

Либексин не оказывает влияния на умение управлять транспортным средством и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Пациенты с непереносимостью лактозы зачастую ощущают побочные явления со стороны ЖКТ ввиду присутствия таковой в химической формуле Либексина.

Исследования поведения Либексина в организме беременных женщин, а также женщин на грудном вскармливании не проводилось, поэтому данной категории пациенток лучше избегать такой терапии.

Данные о лекарственном взаимодействии Либексина не обнаружены.

Отзывы о Либексине, цена

На медицинских форумах в сети можно без труда обнаружить отзывы о Либексине. Считать препарат панацеей, к сожалению, не приходится, поскольку он оказывает выборочное действие на очаг патологии, то есть не помогает в 100% клинических картин.

Так, одни пациенты в своих отзывах о Либексине сообщают, что им удалось победить таким способом «мокрый» кашель, но другие же не ощутили никакой пользы от такого назначение.

Так или иначе, если Либексин «подошел» пациенту, то его действие в организме ощутимо уже после первой выпитой таблетки, в противном случае лучше подыскать другое более действенное средство от кашля.

Цена на Либексин муко - сироп 5% флакон 125мл — 285 рублей

01:13 Либексин: инструкция, применение, отзывы -

Кашель – это постоянный симптом многих простудных заболеваний и не только, поэтому часто возникает потребность в приобретении противокашлевого средства. Их столько много в каждой аптеке, что порой ломаешь голову, на каком именно остановить свой выбор, чтобы ощутить скорейшее облегчение. Либексин – медицинский препарат, широко используемый в медицинской практике для устранения кашлевого рефлекса. Общее описание Либексина [...]

Либексин (преноксдиазина гидрохлорид) - противокашлевой препарат с периферическим механизмом действия. Он обладает целым рядом свойств, обусловливающих его популярность как среди врачей, так и среди самого широкого круга пациентов. Либексин снижает гиперреактивность кашлевого центра, не подавляя дыхания (чем "грешат" те же кодеинсодержащие препараты), его действие продолжается в течение 4-ех часов, в течение которых препарат избавляет от кашля и проявляет местный анальгезирующий эффект. Использование Либексина принесет пользу на любой стадии заболевания респираторного тракта. Механизм действия препарата развивается в трех направлениях: снижение интенсивности приступов кашля (противокашлевой компонент), увеличение просвета бронхов и облегчение эвакуации мокроты (отхаркивающий компонент), устранение боли при глотании (обезболивающий компонент). Использование препарата позволяет снизить частоту и уменьшить интенсивность приступов сухого кашля, повысить качество сна благодаря устранению ночных приступов кашля. Выраженность противокашлевого эффекта Либексина сопоставимо с таковым у кодеинсодержащих лекарственных средств. При хронических воспалениях бронхиального дерева препарат оказывает противовоспалительное действие. На функции ЦНС препарат не влияет, за исключением мягкого анксиолитического (противотревожного) действия. Активный компонент препарата преноксдиазина гидрохлорид быстро и в полном объеме всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови регистрируется спустя полчаса от момента приема.

Концентрация, достаточная для оказания терапевтического действия поддерживается в течение 7-8 часов. Период полужизни составляет 2,5 часа. Элиминация из организма осуществляется вместе с калом и, в меньшей степени, с мочой. Либексин показан при непродуктивном (сухом) кашле любой этиологии. Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость преноксдиазина, заболевания, сопровождающиеся активизацией секреторной функции бронхов. В период беременности, лактации и в детском возрасте Либексин используется с особой осторожностью. Разовая доза для взрослых - 1 таблетка (при необходимости может быть увеличена до 2-3 таблеток). Кратность приема - 3-4 раза в день. Для детей доза определяется в зависимости от массы тела. Побочные эффекты проявляются редки и могут включать аллергические реакции, гипосаливацию, диспепсические явления. При превышении рекомендованных доз может отмечаться легкий снотворный эффект и повышенная утомляемость, которые проходят после отмены препарата. Либексин не рекомендуется сочетать с секретолитиками и отхаркивающими препаратами, т.к. первый может ухудшать эвакуацию разжиженной мокроты. Либексин в качестве вспомогательного компонента содержит лактозу, что может вызывать расстройства ЖКТ. Во время приема препарата в субмаксимальных и максимальных дозах рекомендуется воздерживаться от активностей, требующих повышенного внимания и концентрации.

Фармакология

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками плазмы составляет 55-59%.

T 1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.

Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).

Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Передозировка

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.

Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.

Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

Показания

непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).

Противопоказания

заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
состояние после ингаляционного наркоза;
непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст.

Особые указания

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).

Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью

Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.