Стригущий лишай у человека: фото, начальная стадия, симптомы и лечение. Все о стригущем лишае


Данное заболевание в зависимости от здоровья организма и вида носителя может протекать в нескольких формах.

  • Микроспория - передающаяся между людьми болезнь, зоонозного и антропофильного типа.
  • Антропофильная трихофития - инфекционная болезнь с грибковым возбудителем которая передается лишь между людьми.
  • Зоонозная трихофития - аналогичная антропофильной по своему характеру, но предается человеку от рогатого скота, котов и других животных.

Важно понимать, что стригущий лишай это общее название, объединяющее в себе две разных болезни (Микроспория и Трихофития), вызываемые разными возбудителями. Локализация и клиническая картина у обеих болезней очень схожа, поэтому исторически они считались единым недугом, а уже после были разделены, благодаря глубоким медицинским исследованиям.

Причины заболевания

Симптомы

В зависимости от состояния организма, глубины расположения колонии грибка и того какую часть тела он «облюбовал», клиника болезни может различаться, так локализация бывает следующая:

  • туловище,
  • ступни,
  • ноги,
  • руки,
  • ногти,
  • паховые и подмышечные впадины,
  • ладони,
  • лицо,
  • кожа под волосяными покровами.

Поэтому полное название болезни, звучит всегда следующим образом: Поверхностный лишай туловища или Гнойный стригущий лишай волосянистой части головы и т.д.

Человек, переболевший инфильтративно-нагноительной трихофитией, кроме шрамов на всю жизнь, приобретает полный иммунитет к возбудителю, поэтому рецидив невозможен.

Фото стригущего лишая: как выглядит

Болеющее стригущим лишаем животное сильно страдает, но нужно беспокоиться не только о его здоровье, а и о собственном. Если у вашего любимца есть минимальные предпосылки к недугу, срочно везите его в больницу, а после этого - немедленно идите на обследование к дерматологу всей семьей.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Классический пример развивающейся микроспории в зоне волосистой части головы. На фото виден характерный серый налет, плотно покрывающий зону поражения.


Этап становления главной колонии при трихофитии. На фотографии вы можете видеть насколько главный очаг больше своих обычных собратьев.


Редкая форма стригущего лишая, поразившая ногти. Случается подобное действительно редко, данный онихомикоз очень быстро развивается, при этом курс лечения составит 6-12 месяцев, что сильно затрудняет выполнение всех рекомендаций врача и делает данную форму наиболее трудно выводимой из всех разновидностей стригущего лишая.


Диагностика

Методика точной диагностики состоит из двух основных этапов и нескольких дополнительных.

Основные этапы:

  • Осмотр - врач визуально изучает очаги поражения, собирает анамнез и биологический материал (соскоб, корни волос).
  • Бактериоскопическое исследование - представляет собой предметное исследование остатков жизнедеятельности возбудителя и его реакции на посев в питательную среду.

Вспомогательные методы:

  • Лампа Вуду - применяется при подозрении на микроспорию, второе название данного метода - люминесцентная диагностика.
  • Дифференциация - медикам очень важно отличить стригущий лишай от алопеции, фавуса, экземы или псориаза, а в случае с глубоким стригущим лишаем от остиофолликулита и флегмоны.

Методология лечения стригущего лишая

Профильным врачом при стригущем лишае является миколог, но найти его крайне затруднительно, особенно в маленьких городах. Поэтому лучше просто пойти к дерматологу, работающему в кожно-венерологическом диспансере - такое решение обеспечит вас качественным лечением и лишит необходимости искать редкого и дорого специалиста.

Мази

Данный форм-фактор отличается от других наружных средств тем, что он остается на поверхности кожи продолжительное время, благодаря чему активные вещества лучше впитываются. Схему лечения мазями при стригущем лишае всегда совмещают с йодом. Обычно мазь предполагает вечернее применение (перед сном), а утром очаги поражения смазывают йодом.

  • Циклопирокс,
  • Салициловая,
  • Микоспор,
  • Ламизил,
  • Серная,
  • Клотримазол,
  • Серно-дегтярная,
  • Бифоназол.

Перед нанесение наружных средств желательно побеспокоиться об очистке кожи. Сделать это можно: марганцовкой или фурацилином.

В случаях, когда обычные мази оказывают на грибок слабое воздействие, врач может назначить гормональные наружные средства: Травокорт или Микозолон.

Гели и растворы

Наиболее популярны:

  • Микогель-КМП,
  • Экзифин,
  • Йоддицерин,
  • Вокадин,
  • Нитрофунгин.

Таблетки

Наиболее популярные таблетки:

  • Гризеофульвин,
  • Орунгал,
  • Ламизил.

Все препараты комплексного действия имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача категорически запрещено.

Шампуни

Данные косметические средства, при стригущем лишае, применяются с целью достижения определенного эффекта в зависимости от типа заболевания и его стадии, так:

Чтобы иммунитет не страдал от несбалансированного питания, при стригущем лишае нужно соблюдать общие рекомендаци: контролировать жиры и углеводы, не забывать о клетчатке, питаться свежими продуктами, обязательно принимать необходимые организму витамины.

Гораздо больший интерес представляют запретные продукты, ведь их употребление может сильно поспособствовать болезни:

При этом чай, кофе и какао пить можно, в разумных пределах.

Народная медицина

То, чего точно не стоит делать при стригущем лишае - это лечится самому. Определиться с возбудителем и формой практически невозможно в домашних условия, поэтому народная медицина применяется как дополнение к медицинскому лечению.

Популярными в народе являются:

  • Яблочный уксус - протирайте пораженные участки 5-7 раз в сутки неразбавленным 5% яблочным уксусом. При сильном жжении и дополнительном раздражении лечение прекращают.
  • Оливковое масло и сера - в горячую серу медленно добавляют оливковое масло. Получившейся густой кашицей мажут очаги лишая.
  • Травяной сбор - чистотел, полевой хвощ, череда трехраздельная смешивают в пропорциях 2:1:4, после чего 2 ст.л. получившейся смеси запаривают в стакане кипятка 1 час. Настойку втирают в зараженную кожу после принятия душа.
  • Компрессы из капусты со сметаной - свежий чистый капустный лист прикладывают к очагу лишая на час, после чего область смазывают сметаной и закрепляют повязкой.
  • Мазь из корня лопуха, шишек хмеля и календулы - ингредиенты смешивают в пропорции 2:2:1 (в граммах) и вываривают из них крепкий отвар, после чего смешивают получившуюся жидкость с вазелином в пропорции 1:2. Мазь накладывают дважды в сутки на зоны с лишаем и не смывают.

Кроме пищевых предпочтений, для скорейшего выздоровления, исключения возможности заразить окружающих и предупреждения рецидивов, больному нужно:

  1. Носить ежедневно заменяемое нательное белье из трикотажа и такую же шапочку.
  2. Стирать одежду отдельно от других, кипятить ее и гладить в высоком температурном режиме.
  3. Выполнять рекомендации врача при приеме душа: закрывать необходимые участки пищевой пленкой, использовать специальные шампуни.
  4. Стараться не прикасаться к вещам, которые сложно чистить - подушки, ковры и т.д. Белье для сна менять каждый день, а для подушек приобрести плотные наволочки.
  5. Ежедневно проводить влажную уборку в доме.
  6. Отделить средства собственной гигиены от таких же средств, которыми пользуется остальная семья.

Профилактика

Кроме общих мер гигиены существуют специфические правила поведения, когда в доме появляется больной, зараженный стригущим лишаем:

  • ежедневный внешний осмотр всех членов семьи;
  • постоянная дезинфекция мест общего использования;
  • ежедневный душ;
  • мыть руки дегтярным мылом, после любого посещения общественных мест;
  • регулярный осмотр домашних животных;
  • обращение к специалисту, должно произойти не позднее чем через сутки, после обнаружения подозрительных симптомов.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее страшным осложнением после стригущего лишая является то, что волосы могут не восстановиться, а шрамы после недуга остаться на всю жизнь. Особенно часто подобная проблема возникает, если лечение начали поздно или нарушали рекомендации врача. Для здоровья опасности нет, но эстетический вид человека, получившего такие последствия, оставляет желать лучшего.

Полноценно с проблемой не восстановившихся волос и шрамов может справиться южно-корейская пластическая хирургия, но это достаточно дорогое удовольствие.

Заразность


Особенно благоприятно на возможность заражения влияют:

  • мацерация - размягчение покровов при длительном купании;
  • нарушение механической целостности внешних покровов в любом проявлении;
  • заболевания, ослабляющие иммунную систему;
  • стресс, переутомление, нарушения сна.

Особенности у детей

Существует несколько особенностей характерных только этой группе пациентов:

  • в юном возрасте стригущий лишай вне зависимости от формы и возбудителя может обосноваться на любом участке тела, особенно часто страдает волосистая часть головы;
  • наиболее часто у малышей развиваются именно нагноительная и инфильтративная формы;
  • вне зависимости от типа стригущий лишай у детей вызывает воспаление лимфатической системы;
  • очень часто стригущий лишай у ребенка сопровождается температурой.

Беременность и лактация

Плод не может заразиться стригущим лишаем в период вынашивания, но болезнь приносит существенный дискомфорт роженице.

Для лечения в этот период есть несколько особенностей:

  • запрещено лечится комплексными и гормональными препаратами, даже если это средства наружного действия;
  • нижнее белье нужно менять дважды в сутки, во избежание вагинальных инфекций;
  • брать с собой ребенка в кровать категорически запрещено;
  • при кормлении ни в коем случае нельзя давать ему соприкасаться с пораженными участками тела, закройте их простыней или клеенкой.

Просто игнорировать процесс в этот период тоже нельзя: во-первых, к рождению ребенка будет заражен весь дом, во-вторых, болезнь чревата хронической формой и соответствующими последствиями. Главное не заниматься самолечением и обратится к соответствующему врачу.

Видео о лишае

Трихофития - это не перхоть, а серьезный недуг, именуемый в народе стригущим лишаем. Как дифференцировать эти две проблемы и почему обязательно нужно обратиться к дерматологу расскажет данное видео.

Микроспория - вторая разновидность возбудителей приводящих к стригущему лишаю: что нужно знать и как себя уберечь. Данное видео поможет вам разобраться в основных причинах недуга, также в нем наглядно разъяснен путь заражения.

Инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами, могут поражать взрослых и детей. Наиболее распространенным является дерматомикоз или стригущий лишай, трихофития, микроспория . Болезнь чрезвычайно заразна, но ее выявление на ранней стадии гарантирует безопасность для окружающих и быстрое излечение.

Причина возникновения болезни и способы заражения

Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.

Традиционно называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.

Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях - человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.

Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:

  • Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
  • Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
  • Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
  • Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).

У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей - волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.

Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.

Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка - разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.

Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай , можно не допустить распространение болезни по телу.

Формы и симптомы проявления лишая

Интенсивность проявления симптомов заболевания и период исцеления зависит от того, какой грибок стал причиной поражения кожи.

Микроспория

Симптоматические проявления стригущего лишая , причиной которого является гриб Microsporum:

  • расположение очага поражения около макушки;
  • большой участок поражения округлой формы, достигающий диаметра 5 см;
  • интенсивное шелушение, белесый оттенок кожного покрова, который со временем краснеет, отекает, воспаляется;
  • мелкие пятна по контуру очага поражения;
  • ломкость, но не выпадение волос на участке распространения грибка.

Как правило, от момента заражении до появления первых симптомов проходит не более 1 недели.


Отличительными чертами микроспории является то, что болезнь может самоустраниться без применения медикаментозных средств при гормональной перестройке организма.

Трихофития

Для трихофитии, вызванной грибком Trichophyton, характерны признаки:

  • кожа, пораженная грибком, отличается от здоровой серо-розовым оттенком и шелушением;
  • волосы на месте лишая обламываются у самого основания и не могут пробиться сквозь ороговевший верхний слой кожи;
  • незначительные травмы кожи на коже вызывают образование папул с гнойным содержимым.

Стригущий лишай, причина которого - Trichophyton, относится к трудноизлечимым и не проходит, а только усугубляется без своевременного лечения.

Первые симптомы заболевания

Первые признаки стригущего лишая - появление розовых пятен, имеющих форму круга или овала. Спустя 2-5 дней после заражения стригущим лишаем кожа приобретает красный оттенок, по окантовке инфицированного участка возникают небольшие папулы. Лопаясь, они формируют на коже плотную корочку. Волосы на месте лишая ломаются, выпадают.

Формы проявления заболевания

  1. Выраженность симптомов и тяжесть протекания заболевания являются основанием для дифференциации форм стригущего лишая:Поверхностная. Место локализации лишая данной формы - гладкая кожа или покрытая волосами. При неполном уничтожении грибка у детей болезнь может рецидивировать до наступления пубертатного периода. Склонность болезни к самоизлечению выше у мальчиков, а у девочек микоз может трансформироваться в хронический.
  2. Инфильтративно-нагноительная (глубокая) - результат размножения на дерме зооантропофильных трихофитонов. Гриб поражает фолликулы волос, провоцируя развитие воспаления. Инфицирование может происходить после тактильного контакта с зараженными животными, предметами, человеком. Длительность заболевания - до 3 месяцев.
  3. Хроническая форма встречается у женщин с гормональными и эндокринными нарушениями, сбоях в работе иммунной системы и кровообращения.

Грибок размножается на разных участках тела, имеет характерные признаки и вызывает сильный дискомфорт.


Места локализации и особенности стригущего лишая

Внешний вид грибкового заболевания зависит от того, на какой части тела он локализовался и насколько повлиял на самочувствие больного. Максимальная длительность инкубационного периода стригущего лишая составляет 14 дней.

Лишай на голове

Если лишай имеет поверхностную форму, признаки возникновения стригущего лишая у человека на голове выражаются следующим образом:

  • поредение 1 или нескольких участков волос;
  • утончение и тусклость волосяного стержня;
  • появление на лице участков кожи с шелушениями, напоминающими перхоть;
  • ломкость волосяного стержня;
  • незначительный зуд.

Такой лишай доставляет более психологический дискомфорт, нежели физический. При отсутствии лечения очаг поражения может достигать более 10 см в диаметре.

Для лишая на голове, протекающего в хронической форме, характерно:

  • образование очага поражения диаметром не более 1 см;
  • отсутствие воспалительного процесса;
  • формирование рубца с шелушащейся поверхностью.

Если стригущий лишай на голове инфильтративно - нагноительный, наблюдаются:

  • признаки общего недомогания на фоне повышения температуры, боль в лимфатических узлах;
  • появление крупных красных пятен, диаметр которых достигает 10 см;
  • неровная поверхность лишая, возвышение области поражения за счет отечности тканей;
  • воспалительный процесс, вызывающий образование гноя около волосяных луковиц.


Лишай на гладкой поверхности кожного покрова

Наиболее часто стригущий лишай локализуется на лице , поверхности шеи.

Важно! Поверхностная форма стригущего лишая на теле схожа с проявлениями розового лишая, но последний никогда не поражает лицо, кисти, ступни.

Симптомы поверхностного стригущего лишая у человека на коже:

  • Появление ярких пятен, имеющих чутко очерченные границы яркого цвета. Причина такого явления - особенность распространения грибов от центра очага поражения в разные стороны. Питаясь кератином кожи, они концентрируются по кругу. Когда в дерме восстанавливается уровень кератина, в центре может возникнуть новая колония. Тогда лишая представляет собой пятно с кольцами внутри.
  • Сильный зуд.

Признаками хронической формы лишая на поверхности кожи являются:

  • крупные пятна, которые не имеют четкой границы;
  • жар и озноб, увеличение лимфоузлов;
  • снижение работоспособности, общее недомогание;
  • изменение цвета кожного покрова в месте поражения на розовый или синеватый;
  • ощущения зуда и боли в месте дислокации лишая, шелушение;-
  • образование фолликул с гнойным содержимым;
  • на стадии излечения - формирование в центре лишая корочек коричневого цвета с рыхлой структурой.

Лишай на ногтевой пластине

Ногти чаше поражены стригущим лишаем, протекающем в хронической форме. Симптомы болезни таковы:

  • изменение цвета ногтевой пластины на серый;
  • помутнение ногтя;
  • ломкость ногтевой пластины, крошение, ее значительное утолщение или утоньшение.

Трихофития ногтевой пластины это грибок ногтей или онихомикоз. Болезнь наблюдается у 2-3% инфицированных поверхностным стригущим лишаем гладкой кожи.

Важно! Прежде чем лечить стригущий лишай, важно провести диагностику для дифференциации заболевания с флегмонами, стафилококковым сикозом, йододермой и бромодермой, остиофолликулитом, лишаем Жибера.

Диагностика заболевания

Диагностику любого высыпания на коже, в том числе и дерматомикоза, проводит врач - дерматолог. Врач осматривает область поражения, направляя на нее свет лампы Вуда. При микроспории участок с лишаем выделяется свечением зеленого цвета. Также в процессе диагностики проводится бактериоскопическое исследование чешуек кожи и остатков волосяного стержня.

При затяжном лечении и неэффективности назначенной терапии проводится культуральное исследование. Оно предполагает размещение образцов зараженной ткани в благоприятную для размножения среду и последующее установление реакции полученного материала на воздействие противогрибковых препаратов. Исследование помогает определить, чем лечить стригущий лишай .


Лечение стригущего лишая

Цель терапевтических мероприятий при стригущем лишае - уничтожение грибка. В качестве средств лечения применяются мази, кремы, спреи, шампуни, таблетки. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 1 до 1,5 месяцев.

Как лечить стригущий лишай у человека при обнаружении единичного очага поражения? Обычно назначаются средства для местного применения. Лечение множественных лишаев на теле проводится в условиях стационара с использованием средств для перорального применения.

Средства от стригущего лишая у человека :

Мази:

  • Серная мазь с дегтем или салициловой кислотой - доступное и действенное средство с противогрибковым, антибактериальным эффектом. Избавиться от заболевания стригущим лишаем поможет нанесение мази до 2 раз в день, после чего лишай прикрывается повязкой.
  • Мазь, содержащие миконазола - Микозон. Наносится дважды в день до исчезновения лишая.
  • Мази с содержанием клотримазола: Имазол, Кандид, Кандисан, Канестен, Фунгисан. Крем можно наносить до 3 раз в сутки. После окончания курса лечения в целях профилактики стригущего лишая рекомендовано нанесение мази на протяжении 3 недель.
  • Микосептин - наносится 2 раза за день на протяжении 1 - 4 недель.
  • Мази с содержанием тербинафина: Ламизил, Атифин, Экзифин, Миконорм. Наносятся на участок кожи до 2 раз в сутки. Улучшение наблюдается на 5 сутки. Курс лечения - 2 недели - 1 месяц. При поражении ногтя - до 3 месяцев.
  • Микоспор - применяется для лечения грибка на коже и ногтевой пластине. Наносится не более 1 раза/сутки тонким слоем. Курс лечения длится от 2 до 4 недель.

Нанесение мази на стригущий лишай рекомендовано проводить в вечернее время. Утром желательно смазывать инфицированные участки кожи раствором йода, что позволит предотвратить присоединение бактериальной инфекции и развитие воспалительного процесса.

Гели:

  • Экзифин - применяется до 2 раз в день на протяжении месяца.
  • Микогель - противогрибковая, антибактериальная мазь. Применяется до 2 раз в день 3 - 4 недели.

Средства для перорального применения:

  • Гризеофульвин - назначается по 200 мг трижды в день. Максимальная доза - 750-100 мг/сутки. Курс лечения - 1,5 - 2 месяца.
  • Препараты, содержащие кетоконазол (Микозорал, Низорал, Фунгавис) - применяются по 200мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
  • Препараты, содержащие тербинафина (Ламизил, Термикон, Экзитер) - применяются по 250- 500 мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
  • Препараты с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат) применяются по 200 - 400мг/сутки на протяжении 1,5 - 2 месяцев.
  • Препараты с итраконазолом (Ирунин, Кандитрал, Орунит) применяются по 100 - 200 мг/сутки на протяжении 1 месяца.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у человека было эффективно, рекомендуется проводить его обработку утром и вечером средствами с разными действующими веществами.

Лечение лишая на голове

Появление лишая на голове вызывает массу неудобств и вопросов: вырастут ли снова волосы на месте поражения, как эффективно вылечить стригущий лишай ?

Если форма заболевания позволяет удалить волосы с помощью бритвы, необходимо их удалить. Корочки с места поражения снимаются салициловой мазью. Для этого она предварительно наносится на несколько часов. После удаления коросты, лишай обрабатывается обеззараживающими растворами фурацилина, марганцовки.

Мыть голову нужно дегтярным мылом, шампунем, содержащим кетоконазол или сульфид селена. Дополнить лечение можно приемом препаратов для перорального применения.

Стимулировать рост волос после излечения можно смазыванием места поражения репейным масло, отваром корня аира, лопуха.

Диета при стригущем лишае

Питание больных трихофитией или микроспорией должно быть сбалансированным, покрывающим потребности организма в питательных веществах и направленным на повышение иммунитета. Особая диета при стригущем лишае не требуется, однако существует перечень рекомендованных к употреблению продуктов:

  • молокосодержащие продукты: масло, кефир, йогурт;
  • продукты с повышенным содержанием витамина Е (токоферол): орехи, шиповник, шпинат, щавель, оливковое масло, чернослив, курага, ячневая каша, овсянка, кальмары.
  • продукты, содержащие антиоксидантные вещества: абрикос, виноград, красный перец, баклажаны, морковь.

К продуктам, усугубляющим симптомы заболевания, относят:

  • алкогольные напитки;
  • острые соусы, первые и вторые блюда;
  • продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса;
  • жирные блюда.

Чай и кофе не запрещены при стригущем лишае, но их употребление должно не превышать 2 чашек в сутки.

Профилактика и меры предосторожности

Для предотвращения заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены. Если в доме кто-то болен, профилактика стригущего лишая включает мероприятия:

  • мытье тела дегтярным мылом с антигрибковым действием;
  • использование мягкой мочалки при купании;
  • использование в качестве моющего средства раствора Цитеала (пропорции: на 1л 200 мл цитеала);
  • мытье шампунем с противогрибковыми свойствами;
  • посещение дерматолога для осмотра тела с помощью лампы Вуда.
  • термообработка постельного белья и одежды;
  • ежедневное проведение влажной уборки со средствами: Аламинол, Макси-Дез.

На улице следует избегать тактильного контакта с бездомными животными.[

Соблюдение этих правил позволит избежать заражения даже при вынужденном ежедневном контакте с инфицированным человеком или животным.

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами - плесневыми грибками трех основных родов:

  • Эпидермофитоны - Epidermophyton;
  • Микроспорумы - Microsporum;
  • Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря - ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай - что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

Стригущий лишай - это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются .

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

Заражение трихофитонами происходит:

  • Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания;
  • Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории - обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

  • Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

  • Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе;
  • Форма очагов круглая и овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки;
  • Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие);
  • Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

  • Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см;
  • Форма округлая или овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые;
  • Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба;
  • Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей;
  • Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век;
  • Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

  • Системный антимикотический препарат:

Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день;

Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца; интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе); флуконазол 1 раз в сутки, 4-6 недель.

  • Сбривание волос каждые 5-7 дней.
  • Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
  • Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
  • Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
  • При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
  • На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек - детям.

Стригущий лишай представляет собой достаточно серьезное инфекционное заболевание, при котором высок риск заразности для других. Возбудитель инфекции – грибок.

Это могут быть сразу два вида микоза, по которым и будет точно ставиться диагноз, т.е. трихофития или микроспория. Наиболее часто от такой патологии страдают дети в возрасте 4-13 лет.

Многих волнует: как передается стригущий лишай. Чаще всего говорят про микроспорию, т.е. тот вариант проблемы, который есть и у животных, и у людей. Именно при игре с зараженными животными дети чаще всего и подхватывают инфекцию.

Стригущий лишай передается разными способами. В список входят:

  • Личный контакт с переносчиком инфекции;
  • Использование вещей болеющего патологией человека или животного;
  • Длительное нахождение в одном помещении с переносчиком инфекции.

Возбудитель микроспории достаточно живуч. А значит, стоит очень внимательно отнестись к профилактике.

Есть и некоторые факторы, которые увеличивают риск подхватить патологию. Среди них:

  • Наличие царапин и прочих ран на коже;
  • Сниженный иммунитет;
  • Наличие иных кожных патологий;
  • Работа с грунтом без защитных перчаток;
  • Постоянное стрессовое состояние или депрессия.

Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких недель. Надо обязательно посетить врача-дерматолога, который установит, какой именно тип грибка присутствует. В зависимости от этого будут подбираться те или иные препараты.

Виды

Сегодня врачи выделяют 2 основных вида стригущего лишая:

  • Трихофития.

Каждый из них имеет свои отличительные особенности.

Микроспория

Микроспория у человека развивается разными темпами, в зависимости от того, от кого произошло заражение – от животного или человека. В первом случае первые симптомы можно будет наблюдать через 4-7 дней, во втором – через 4-6 недель.

Стригущий лишай у человека можно рассмотреть на фото, которых много в сети. Начальная стадия представляет собой появление на голове очагов шелушения. На фоне всего пятна отчетливо видны суховатые чешуйки. Но при этом ничего не чешется. Затем на этом месте появится облысение.

Зачастую локализация поражений отмечается в теменной и височной зоне. Чуть реже проблему обнаруживают на затылке. Есть несколько вариантов форм протекания микроспории:

  1. Инфильтративная: тут будет достаточно ярок воспалительный компонент;
  2. Инфильтративно-нагноительная: на коже появятся пузырьки с гноем;
  3. Экссудативная: появляются пузырьки с серозной жидкостью, кожа начинает мокнуть по мере их вскрывания;
  4. Себорейная: волосы не обламываются, но становятся более редкими, кожа покрыта чешуйками грязно-желтого цвета.

Если микроспория длится слишком долго без лечения, она приводит к развитию аллергии, что, естественно, ухудшает ситуацию.

Трихофития

Трихофития у человека проявляется через 10-15 дней. На коже головы начинают образовываться мелкие пятна воспаления по форме круга. При этом по всей своей поверхности они усыпаны сухими чешуйками. Могут быть и небольшие пузырьки с серозной жидкостью, гноем и т.д. Волосы обламываются и нередко представляют собой внешне черные точки.

Общее состояние человека не ухудшается. Нередко проходит самостоятельно в период пубертата, если заражение произошло в детстве. Но также грибок может и сохраняться дольше.

Симптоматика проблемы

Характерны для стригущего лишая у человека симптомы следующего плана:

  • Зуд тех или иных участков кожи
  • Появление бугорков в области ушей, в некоторых случаев в зоне глаз
  • Превращение бугорков в большие пятна
  • Появление корочки на пятнах
  • Обламывание волос (актуально для тех видов лишая, которые образуются на волосистой части головы)
  • Рост пятен – и в качестве, и в количестве: они могут постепенно мигрировать по телу, расползаясь на ноги, руки и живот

Если лишай развивается на волосистой части, то первые симптомы нередко оказываются незамеченными – волосы становятся ломкими, начинают слегка выпадать. Но спустя 10 дней ситуация ухудшается – образуются пятна на голове, состояние кожи нормализуется.

Если речь идет про лишай ногтей, то он выражается появлением белых пятен по краю пластины.

Если заражение такой патологией произошло в детстве и осталось непролеченным, то ребенок будет страдать периодическими проявлениями болезни до пубертата. Причем у мальчиков самоизлечение происходит чаще, чем у девочек. У представительниц прекрасного пола проблема может затянуться и стать хронической.

В случае заражения таким видом лишая начнут появляться круглые очаги поражения в области роста волос. Не всегда их видно сразу – ведь сначала страдает кожа под волосами. В этих очагах со временем начинается поредение волос, они начинают обламываться – выглядит это так, будто волосы подстригли на расстоянии 1-2 мм. Причем параллельно развиваются и такие симптомы, как:

  • покраснение кожи;
  • по краям появление пузырьков с экссудатом.

При лишае вида микроспория появляются на голове на месте пузырьков желтые корочки. Нередко развивается зуд кожи. При лишае волосистой части головы очаги поражения могут быть в диаметре до 10 см. Стоит помнить, что у такого варианта кожной проблемы есть преимущество – он не воспаляется.

Микроспория гладкой кожи нередко напоминает . Но при этом такая ассоциация при водит к осложнениям – ведь лечение совершенно разное. Отличаются они тем, что стригущий лишай появляется на любом участке тела, а розовый нет.

Кроме того, стригущий лишай длится долго, а розовый держится 2 месяца и потом нередко исчезает. Стригущий лишай чаще всего образуется на лице и шее. Кроме того, его локализацией могут быть и ноги с телом.

Отличить его можно по:

  • четким контурам пятен;
  • имеющимся по краю пятна валикам яркого цвета;
  • пузырькам и узлам.

По центру пятна будет розоватая кожа, на которой есть чешуйки. Пока прогрессирует заболевание, очаги поражения увеличиваются в размерах. Нередко сопровождающим симптомом является зуд.

Хронический стригущий лишай

Стригущий лишай на лице, руках и прочих частях тела бывает хроническим. Чаще всего он развивается у женщин на фоне проблем с щитовидной железой, при авитаминозе и снижении иммунитета. Он может быть разным – и волосистой части головы, и на коже.

Если говорить про голову, то чаще всего он появляется на затылке и висках. На гладкой коже он представляет собой пятна на локтях, ладонях, бедрах и ягодицах. По контуру пятна нечеткие и большие. По цвету разнятся – от розовых до синеватых.

Такой вид патологии передается исключительно от животных, а возбудители размножаются в фолликулах волос. В этом случае к традиционным симптомам присоединяются:

  • Изменение лимфоузлов – они становятся более большими и болезненными;
  • Повышение температуры тела;
  • Высыпания аллергического характера;
  • Общая слабость.

Воспалительный процесс может продолжаться 2 месяца, а то и больше. Бляшки, которые появляются на теле представляют собой бугры и нередко даже похожи на опухоли. Это становится следствием того, что в фолликулах накапливается гной, появляются отеки кожи. При вскрытии бляшек из них начинает течь гнойная жидкость.

Диагностика

Диагностика микроспории и трихофитонов – комплексное мероприятие, которое необходимо проводить под контролем специалиста. Поставить диагноз имеет право только врач, основываясь на визуальном осмотре и проведении соскоба.

Соскоб — это забор ткани из очага поражения. Затем ее рассматривают под лупой с использованием ряда реагентов. Все это позволяет точно определить возбудителя и влияет на выбор метода терапии и вида лекарственных средств.

Лечение патологии

Лечение микроспории – длительный и комплексный метод. Причем все его этапы крайне важны, игнорировать какой-либо из них и отказываться от предложений врача не стоит.

Общие принципы терапии

В общем, лечение микроспории заключается в правильном подборе противогрибковой терапии. Сегодня существует огромное количество противомикозных средств, которые могут быть как широкого спектра действия, так и достаточно узкого – направленного на те или иные варианты возбудителей.

Без такого лечения, если заменить его только на симптоматическое, побороть лишай не получится. Грибки слишком живучи. Для каждого человека дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке. И нарушать ее нельзя.

На протяжении всего лечения проводятся регулярные соскобы. Как только в таких анализах перестанут определяться споры грибка, можно считать лечение успешным и останавливать его.

Также требуется иммунотерапия, которая позволит повысить защитные силы организма и улучшит состояние человека. Сильный иммунитет будет сам бороться с возбудителем инфекции.

Методы лечения поверхностного стригущего лишая

Стригущий лишай, лечение которого может быть достаточно сложным, требует соблюдения определенных нюансов. Так, для начала надо сбрить волосы – и на коже, и на голове. Причем брить их придется постоянно во время лечения – периодичность такого действия 1 раз в неделю.

Придется проводить и местную терапию. Для избавления от повреждений кожи используют следующие средства:

  • Раствор йода на спирту – им проводят обработку кожи;
  • Салициловый спирт;
  • Дегтярную мазь и прочие подсушивающие средства.

Нередко проводят и рентгеновскую эпиляцию. Такой вариант достаточно сложен и требует тщательной подготовки. Дозы также рассчитываются врачами.

После окончания курса лечения надо провести все необходимые анализы, чтобы удостовериться, что болезнь отступила. Кроме того, надо повторить их через 7 дней, а потом еще через 2-3 месяца. Если все результаты будут чистыми, успех гарантирован.

Методы лечения хронического лишая

Лечение микроспории у человека, если она приняла хронический характер, должны быть еще более продуманными. Так, например, тоже придется использовать противогрибковые препараты, прописанные врачом. Кроме того, в списке:

  • Витамины;
  • Иммуномодуляторы и стимуляторы;
  • Препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию крови.

Естественно, не обойтись и без местной терапии. Если речь идет о лечении ногтей, их придется удалять полностью.

При хроническом течении используют повязки со специальными мазями. Если в лечении произойдет рецидив, лечение придется начать заново.

Методы лечения глубокого стригущего лишая

Глубокий стригущий лишай – явление не из приятных. Но метод его терапии особенно от стандартных не отличается. Также придется использовать весь комплекс мероприятий.

Единственное, что стоит понимать, что время курса будет длительным – не меньше полутора месяцев. На бляшки придется накладывать примочки с борной кислотой, нитратом серебра и ихтиолом.

Гигиена и правила поведения при лечении

Чтобы не передавать инфекцию свои близким, надо соблюдать определенные требования гигиены при наличии такой патологии. Так, например, голову надо мыть каждый день со специальными противогрибковыми средствами.

Всем членам семьи также стоит для профилактики периодически мыть голову шампунем с селеном – он отлично уничтожает грибки.

Важно следить за тем, чтобы предметы, которые побывали у зараженного человека, не брали в руки дети.

Чтобы не рассыпать по дому частички кожи, не стоит чесаться. На ночь на руки лучше надевать защитные рукавички, чтобы не нанести коже еще больший урон. Естественно, нельзя использовать одни предметы быта со всеми членами семьи.

Фотографии патологии

Стригущий лишай на фото выглядит не самым привлекательным образом. А значит, надо беспокоиться о профилактике подобного заболевания. Надо тщательно мыть руки после контактов с животными, обрабатывать их антисептическими растворами.

Стригущий лишай – это грибковое заболевание, которое развивается на коже или волосах человека. В медицине лишай называется «микроспория», чаще всего она поражает участки тела, где более длинные волосы. Наиболее подвергаемый возраст для заражения – это маленькие дети от 3 до 12 лет, так как их организм не окреп и не может сопротивляться болезни. С момента заражения до первых признаков должно пройти от 7 до 10 дней, это происходит после контакта с предметом заражения. Им может выступать человек или животное, на теле которого имеются болезненные участки. В XIX веке лишай возникал исключительно у низших слоев населения, которые жили в ужасных условиях. Сейчас же причины совсем другие, а лечение занимает до одного месяца, чаще всего протекает без осложнений. Но лечение все же не стоит запускать, для начала лучше узнать, как лечить стригущий лишай у человека.

Лишай делится на множество разновидностей, но не все они способны развиваться в условиях стран бывшего СНГ. На территории Российской Федерации, Беларуси и Украины находится зоофильный Microsporum canis и антропофильный Microsporum ferrugineum. Переносчиками первого вида лишая являются животные – заражение происходит после контакта с кошкой или собакой. Второй вид переносится зараженным человеком или его личными предметами: шляпой, платком, расческой, косметическими средствами.

Мнение эксперта

Мещеринка Диана

Задать вопрос эксперту

Главная причина возникновения лишая – это низкий иммунитет, недостаток витаминов, а также отсутствие реакции организма на инфекционные заболевания, то есть он просто не может с ними бороться. Также категорически не рекомендуется пользоваться чужими личными вещами, которые способны перенести не только кожные проблемы, но и другие вирусы. Помимо детей, лишай может появиться у здоровой женщины, это объясняется очень тонкой кожей.

Как передается стригущий лишай:

  • прикосновением к зараженному человеку;
  • при использовании предмета больного (расческа, одежда, полотенце);
  • при работе с травой или сеном, где могут на длительное время оставаться частички кожи или шерсти больных животных;
  • через землю, в ней споры живут до 3 месяцев.

Помимо вышеуказанных причин, имеются и другие факторы, влияющие на появление лишая. Например, это частый контакт с заболевшим. Нередко лишай не проявляет себя после первого контактирования, но при последующих контактах споры накапливаются в организме и запускают процесс воспаления. Также лишай может начаться, если на коже были ранки и царапины или человек нуждается в витамине А. Частый период, в который отмечают рост заболеваемости – это с осени до весны.

Как выглядит стригущий лишай у человека

Первый и главный признак того, что человек заразился – это появление красных пятен, которые шелушатся. Говорит это о начальной стадии. Зоофильный лишай характеризуется большими очагами овальной формы, появляющимися в области грудной клетки и живота. Эти участки покрываются чешуйками кожи, которые отходят при почесывании. Понять, что это именно микроспория у человека легко – волосы в этой области начнут ломаться почти около кожи. Заметить это можно даже без помощи микроскопа.

Лишай, который передается от человека и его вещей немного отличается. Он появляется сразу в нескольких местах, на коже, где отсутствуют длинные волосы. Размеры очага небольшие – до 2 см, границы размыты. Пятна быстро заражают и другие зоны тела, они способны размножаться при контакте с водой. Поэтому купаться при этом заболевании строго запрещено!

Мнение эксперта

Мещеринка Диана

Врач дерматолог первой квалификационной категории

Задать вопрос эксперту

Нередко новое воспаление может возникнуть на том же месте, где и был старый очаг. Наиболее заражаемые области – это щеки, виски, кисти рук, живот, подмышки и шейная зона.

Существует несколько типов стригущего лишая:

  1. Поверхностный – при этом виде на голове человека появляются большие пятна, покрывающиеся серыми клетками кожи. Также на воспаленном участке можно заметить небольшие пузырьки, которые далее лопаются и превращаются в корки. Волосы ломаются на расстоянии нескольких миллиметров от кожи. Грибок не вызывает никаких дискомфортных чувств, зуд или жжение отсутствуют.
  2. Хронический – поверхностный лишай постепенно может перейти в эту форму, если его не лечить. Заболевание в таком случае долго развивается, не доставляет неприятных ощущений. Волосы могут просто обламываться, при этом на коже остаются темные следы от луковиц волос. Розовый цвет лишая меняется на синий оттенок. Постепенно на этих участках могут появляться тонкие волоски, но это не говорит о том, что все прошло само собой. Хроническая форма проявляет себя на ногах или ягодицах, на руках очень редко, при этом можно заметить ломкость ногтей.
  3. Инфильтративно-нагноительная форма возникает при заражении от больного животного. На теле начинают виднеться красные пятна, а затем небольшие уплотнения в районе волос на голове. Нередко в таких узелках находится гной. Лишай может доходить до 8 см в диаметре, а также покрываться коркой, до очагов больно дотрагиваться. Волосы легко выдергиваются или выпадают сами. Нередко у человека поднимается температура, замечается боль в мышцах, увеличение лимфатических узлов. После полного лечения на теле человека остаются темные следы. Однако переболеть таким видом можно только однажды. После выздоровления в организме появляется иммунитет к спорам.

Как избежать заражения, если один из членов семьи болеет

Во время борьбы с недугом у многих возникает вопрос, как не заразиться другим членам семьи. Чаще всего люди просто стараются придерживаться правил личной гигиены и сократить контакт с зараженным человеком. Но иногда такие методы не помогают.

Для начала необходимо закрыть все открытые участки тела, где есть красные пятна. Сделать это можно стерильным бинтом или косынкой. Менять их нужно 1–2 раза в день, после использования лучше подержать повязки в растворе хлорки, затем прокипятить и прогладить при высокой температуре.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Для больного человека необходимо выделить отдельные предметы гигиены – посуду, полотенца, мыло и т.д. После выздоровления от этих вещей лучше избавиться или же прокипятить.

Во время лечения воздержитесь от прямого контакта с человеком, на теле которого имеются пятна. Также не забудьте убрать домашних животных от зараженного человека, чтобы не инфицировать их.

Как выявить лишай

Для точного диагностирования недуга нужно обратиться к дерматологу, который проведет исследования и назначит лечение микроспории у человека. Чаще всего врач дает направление на анализ крови, мочи и соскоб кожи с поврежденных мест. Результат покажет наличие мицелий грибка – это и является подтверждением лишая. Опытные врачи могут определить болезнь сразу, как только проведут осмотр больного. Также возможно рассмотреть чешуйки под специальной лампой Вуда. Зараженные участки будут иметь зеленый цвет при подсвечивании. Самостоятельно выявить болезнь можно, посмотрев фото стригущего лишая.

Заниматься самолечением не стоит, так как есть возможность перепутать лишай со многими другими заболеваниями – псориазом или экземой. Также не нужно мазать что-либо на красные пятна до похода к врачу, иначе это исказит правдивость анализа. Если вы уже нанесли на предполагаемый лишай какую-то мазь, то лучше ее смыть теплой водой и мылом, стараясь не захватывать здоровые участки кожи.

Лечение лишая

Для достижения эффективного результата необходимо применять антигрибковые препараты внутрь вместе и местными средствами. Это такие лекарства, как: Микоконазол, Клотримазол, Микосептин, Тербизил.

Существует несколько методов лечения:

  • прием таблеток внутрь (Ламизил, Гризеофульвин);
  • антибиотики для снятия воспаления (Ирунин, Итразол);
  • при необходимости может потребоваться удаление волос около поврежденного участка (короткая стрижка или бритье бороды);
  • усиленный комплекс витаминов для поднятия иммунитета.

При большой зоне зараженности лучше сбрить волосы, чтобы очаги не распространялись дальше. На руках или ногах волосы удаляются пинцетом рядом с лишаем.

На время терапии больного обязательно поместить под карантин, то есть полностью исключить возможность общения с другими людьми. Человеку запрещается посещать общественные места – школу, работу, детский сад, магазины. Людей, которые были в контакте с больным, необходимо осмотреть на наличие очагов воспаления.

Полное выздоровление выясняется путем сдачи анализа на споры грибка, он должен быть отрицательным не менее 3 раз. Сдавать материал на исследование нужно каждые 5–7 дней, это поможет выяснить врачу, приносит ли назначенное лечение результат.

При обширной зоне воспаления больному могут предложить стационарное лечение, чтобы очаги лишая не перешли в хроническую или гнойную форму, которая вызовет осложнения.

После того, как симптомы у человека отступили, необходимо продолжать прием противогрибковых лекарств еще до 7 дней, чтобы до конца убить споры. Современные препараты способны быстро снять воспаление, но полное выздоровление занимает от 1 до 2 месяцев.

Течение болезни у малышей немного отличается, инкубационный период у них составляет всего 5 дней. Далее около волос или на голове появляются красные пятна. Нередко ребенок начинает на них жаловаться или расчесывать, что только усугубляет ситуацию. Так очаги разносятся по всему телу. Именно поэтому стригущий лишай у детей нередко можно встретить не только на голове, но и на всем теле.

Если не начать лечение стригущего быстро, то легкая форма быстро перетекает в более трудную, например, гнойный подвид. Особенно опасно, если детский иммунитет и так ослаблен. На теле появляются не только красные пятна, но и повышается температура, лимфатические узлы уплотнены. Очаги чешутся или заполняются гноем, который может вытекать при нажатии. Но вскрывать их нельзя, чтобы не подвергать риску заражения остальные участки. При выявлении лишая ребенка лучше постричь или собирать волосы, чтобы чешуйки поврежденной кожи не попадали на здоровые клетки.