Симптомы менингита у детей: как распознать заболевание. Первые признаки и симптомы менингита


Менингит - тяжёлое заболевание, представляющее собой воспаление оболочки спинного и головного мозга. Несмотря на то, что в течение уже многих лет учёные пытаются бороться с этой болезнью, протекает она тяжело, особенно у детей. В её течении именно у ребёнка (особенно у маленького) есть особенности, о которых нужно знать.

Признаки и симптомы

Несмотря на то, что все дети могут по-разному болеть менингитом, существует ряд симптомов, характерных для всех его форм. К менингеальным симптомам относятся следующие проявления:

головная боль, сильная и усиливающаяся от внешних факторов (громкий звук, яркий свет); рвота без тошноты, никак не связанная с пищей; высокая температура (39–40 °C), не реагирующая на обычные жаропонижающие препараты; малыш может жаловаться на то, что не чувствует затылок и спину; аккуратно положите его на спину и попросите прижать подбородок к груди - он не сможет этого сделать из-за оцепенелости мышц; у грудничка можно заметить выбухание большого родничка, его сильное напряжение; больному удобнее лежать на боку, поджав ноги близко к животу и запрокинув голову назад; при менингите может начаться сыпь, доходящая порой до крупных ярко-бардовых пятен по всему телу.


Так как менингеальный симптом может быть распознан родителями в домашних условиях, при первых же его проявлениях необходимо срочно обратиться в больницу. Тем более, что причинами менингококковой инфекции могут стать различные факторы.

Причины болезни

Причинами этого заболевания у детей могут стать:

вирусы, бактерии, грибки, простейшие; сепсис и родовые травмы - у новорождённых; проблемы с носоглоткой и средним ухом у маленьких детей (до года); недоношенность; пониженный иммунитет; заболевания нервной системы; травмы спинного и головного мозга.

Поэтому дети, страдающие такими отклонениями и проблемами со здоровьем, попадают в группу риска. Инкубационный период болезни составляет от 1 до 10 дней.

Виды менингита

Менингиты среди детей делятся на две группы.

1. Гнойный

Вызывается бактериальной инфекцией. Поражает самых маленьких детишек, которым не исполнился даже год. Чаще всего начинаются с сильного озноба, повышения температуры, рвоты и головных болей. Менингеальные синдромы при этом очень чётко выражены.

2. Серозный

Причина - вирусная инфекция. У детей чаще всего встречается именно этот тип заболевания. Он может быть вызван вирусами эпидемического паротита (свинки у детей), некоторыми кишечными вирусами (ЕСНО, Коксаки). Поражает детей от 1 до 8 лет. Начинается неожиданно - с резкого скачка температуры до 39–40 °C и выше. Такой острый период продолжается от 3 до 5 дней, а на полное выздоровление можно надеяться через 2 недели.

Исход и той, и другой форм заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и адекватности лечения, но в случае серозного менингита больше шансов на быстрое выздоровление без последствий. Гнойный тип и диагностируется, и лечится с трудом.

Диагностика

Диагностика серозного детского менингита не представляет трудностей, в отличие от гнойного, который распознаётся только в ходе лабораторных обследований. При подозрении на менингит детям назначают следующие процедуры:

Пункция спинномозговой жидкости. Общий анализ крови. Анализ ликвора. Бактериоскопическое исследование мазков крови и осадка ликвора. Бактериологические посевы крови, ликвора, слизи из носоглотки.

Анализов много, всё это делается для точной постановки диагноза. Перед тем, как брать пункцию у ребёнка, его направляют на обследование к ЛОРу, неврологу, нейрохирургу и гематологу во избежание последствий.

Лечение менингита у детей

Самолечение в случае менингита недопустимо. Лечение ребёнка должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара. Данное заболевание опасно тем, что состояние больного может в любой момент ухудшиться и стать критическим. Тогда проводятся экстренные реанимационные мероприятия, возможные лишь в клинических условиях. Курс лечения предполагает приём противовирусных и антибактериальных средств и будет зависеть от формы болезни.

1. Лечение серозного менингита

Терапия в этих случаях направлена прежде всего на снижение внутричерепного давления. Поэтому больному вводятся мочегонные препараты, прописываются десенсибилизирующие (снимающие аллергии) и общеукрепляющие средства, различные витамины.

2. Лечение гнойного менингита

Здесь терапия зиждется исключительно на антибактериальных препаратах, которые назначаются только по результатам лабораторных исследований. Внутривенно, с помощью капельниц, вводятся средства против интоксикации и мочегонные.

Антибиотики

И в том, и в другом случае назначаются антибиотики пенициллинового ряда: амоксил, флемоксин, бензилпенициллин. Их применяют для лечения не дольше 5–7 дней. Пирацетам или ноотропил прописывают для восстановления нервных клеток и кровеносных сосудов. Дексаметазон, кеналог, гидрокортизон и метилпреднизолон - это терапия против воспалений.

Реабилитация

После курса лечения ребёнку разрешается вести привычный образ жизни, так как менингит не повреждает основные системы детского организма.

Осложнения после менингита

Если менингококковая инфекция у ребёнка была выявлена своевременно, врачи и родители приняли все возможные меры, направленные на ликвидацию заболевания, не нужно пугаться серьёзных последствий. Если же обращение в больницу было не своевременным, при гнойных формах, а также при наличии у малыша отклонений в здоровье могут наблюдаться такие последствия, как:

полная глухота; слепота; умственная и физическая задержка в развитии; токсический шок; отёк, набухание головного мозга; острая надпочечная недостаточность; цереброастения.

Как это ни печально, но иногда менингит приводит и к летальному исходу.

Профилактика

В связи с тем, что лечение детского менингита - процесс сложный и затяжной, актуальна профилактика данного заболевания. О ней в первую очередь должны думать родители тех детей, которые попадают в группу риска. Самыми действенными профилактическими мерами являются:

прививки от менингита, которые делают детям в раннем возрасте: сейчас применяются для этой цели разные вакцины - менингококковая, пневмококковая конъюгационная (вкалывается в возрасте до двух лет) и полисахаридная (вводится тем, кто уже старше 5 лет), тривакцина против коревой краснухи, кори, эпидемического паротита защищает и от менингита, а также вакцина против ветряной оспы; химиопрофилактика для всех, кто находился в контакте с человеком, больным менингитом; так как заболевание передаётся воздушно-капельным путём, необходимо воздерживаться от контакта с носителями инфекции, используя марлевые повязки и респираторы.

Менингит - опасное и серьёзное заболевание, от которого нужно обязательно уберечь своего ребёнка. Если же обстоятельства оказались сильнее, родителям необходимо предпринимать все меры для скорейшего выздоровления малыша. Только так можно избежать тяжёлых последствий и осложнений данного заболевания.

Классификация менингитов

Болезнь особенно быстро передается в детских коллективах, потому так важно своевременно выявлять первые признаки менингита у детей , его вид, и прогнозировать возможность передачи инфекции.

При несвоевременном или неправильном лечении менингит дает тяжелые последствия, а именно возможно развитие так называемой «водянки» головного мозга, повышение внутричерепного давления, скопления гнойных масс внутри черепной коробки, длительные воспалительные процессы.

Как следствие – заторможенность интеллектуального развития ребенка, в крайне запущенных случаях возможен также летальный исход.

Менингиты разделяют по возбудителю, вызвавшему заболевание; зоне поражения, охваченной болезнью, и другим факторам.

По форме бывают такие виды менингитов

Лептоменингит, поражающий мягкую и паутинную оболочку мозга. Арахноидит (только паутинная оболочка, редкий случай). Пахименингит (воспаляется твердая оболочка мозга).

По зоне поражения

Спинальный (поражен спинной мозг). Церебральный (головной мозг).

По характеру непосредственно самого воспаления

Серозный менингит. Гнойный менингит.

Оба вида одинаково часто встречаются у детей.


По происхождению

Менингококковый – возбудителем является диплококк, передается воздушно-капельным путем. Осложнение – накопление гнойных масс. Пневмококковый – возбудителем является стрептококк, часто сопровождается перенесением пневмонии или развивается как одно из ее осложнений или последствий. Имеет своим следствием развитие отека головного мозга. Гемофильный менингит появляется при попадании в организм ослабленного ребенка грамотрицательной палочки. Чаще всего подвержены болезни маленькие дети – от полугода до полутора лет. Стафилококковый менингит часто поражает детей, проходящих химиотерапию или длительное антибактериальное лечение и имеющих сильно ослабленный иммунитет. Также в группе риска находятся новорожденные до 3 месяцев. Эшерихиозный менингит вызывается одноименным вирусом и поражает грудных детей. Развивается быстро, возможен летальный исход. Сальмонеллезный менингит передается через контакты в быту, часто развивается в зимнее время. Ему подвержены дети до 6 месяцев. Встречается данная разновидность крайне редко. Листериозный менингит – поражает нервную систему, проявляется через острую интоксикацию организма.

Первые признаки менингита у ребенка

У детей младшего возраста первые симптомы менингита могут быть спутаны с признаками ОРВИ

Менингит всегда начинается внезапно и развивается очень остро .

Первые признаки менингита у ребенка – это пересыхание слизистой носа и рта, появление симптомов воспалительного процесса.

В зависимости от возраста пораженного болезнью ребенка могут наблюдаться различные симптомы.

Признаки менингита у детей до года проявляются слабо , помощь оказывается несвоевременно.

Это происходит потому, что симптомы часто путаются с признаками простудных заболеваний, вовремя не распознается спутанное сознание, которое сигнализирует о том, что у ребенка начался менингит.

Симптомы у грудных детей также «смазаны» из-за невозможности опросить ребенка о локализации боли, общем самочувствии.

Не забудьте в первые месяцы после появления на свет сделать УЗИ головного мозга новорожденного. На этом этапе жизни при помощи этого исследования можно диагностировать многие патологии, в том числе инфекцию оболочки головного мозга.

Нейтронографию важно сделать в первые жизни малыша, т.к. роднички еще закрылись и можно качественно провести процедуру. Поэтому молодым мамам статья на заметку: когда зарастает родничок у новорожденных?

Тема, которая приводит родителей в беспокойное состояние по итогам медосмотров – шумы в сердце ребенка. Каковы их причины, чем это может грозить в будущем мы рассказываем в этом материале.

Признаки менингита у детей 2 лет и младше :

Резкий скачок температуры до 39-40 градусов, стойкий сильный жар; ребенка знобит. Жаропонижающие средства, как правило, или не имеют эффекта, или же их эффект оказывается недолговечным. Наблюдается общая слабость, сонливость, вялость. Ребенок бледен, не реагирует на обращение взрослых. Наблюдаются сильная головная боль и рвота. При ухудшении состояния возможны спазмы и судороги, которые легко распознать по нехарактерному положению конечностей и беспокойству ребенка. Постарайтесь узнать у малыша, что его беспокоит, что болит

Признаки менингита у детей 3 лет и старше можно распознать благодаря опросу ребенка : в таком возрасте дети, как правило, уже идут на осмысленный контакт со взрослыми и выявить спутанность сознания, характерную для болезни, будет проще.

Симптомы менингита у детей 5 лет и младшего школьного возраста распознаются не только по общему состоянию и повышенной температуре, но еще и характерным деталям: состоянии слизистой глаз и рта, способности глотать пищу и так далее.

Итак, признаки менингита у детей 7 лет, а также на 2-3 года младше или старше обычно выглядят следующим образом:

Резкий скачок температуры до показателя 40, лихорадка, озноб. Спутанное состояние сознания, бред, начинающийся из-за лихорадки и угнетения мозговых функций начавшимся воспалительным процессом. Резкие сильные боли в животе, аналогичные таким, которые возникают при отравлении. Тошнота и рвота. Судороги и (или) онемение конечностей. Лицо гиперемировано, часто наблюдается покраснение, небольшой отек (припухлость). Глазной белок затуманен, имеет желтоватый оттенок. Покраснение горла, зернистость неба.

Признаки менингита у детей 11 лет, подростков ничем не отличаются от описанных выше.

Что делать, если у ребенка судороги при высокой температуре, каковы их причины, как оказать первую помощь? Подробную информацию мы представили здесь.

Родителей больного ребенка временное улучшение его состояния вводит в заблуждение, они считают, что малыш перенес тяжелую форму ОРВИ, гриппа или другого простудного заболевания.

Непрофессионалу спутать с ними менингит очень легко, ведь симптомы во многом схожи, а такие характерные черты, как бред, спутанность сознания, пожелтение глазных яблок могут остаться незамеченными.

Менингит протекает очень остро, но заканчивается уже через 3-5 дней после появления первых симптомов. После этого начинается развитие последствий заболевания, возможно развитие второй его фазы с многочисленными обострениями.

Есть общие признаки менингита у детей, по которым врач окончательно ставит диагноз – они не дают образоваться путанице.

К ним относят:

Спазм затылочных мышц , из-за которых при попытке нагнуть голову вперед в затылке возникает сопротивление, не дающее свободно двигаться. Симптом Кернига , который проявляется в напряжении задних мышц бедра. Врач осматривает человека в положении лежа. Осторожно сгибая ногу в тазобедренном суставе, он пытается разогнуть ее в колене. Если возникает сопротивление, пациент не в состоянии выполнить упражнение даже со сторонней помощью, ставится подозрение на менингит. Симптом Брудзинского . Осмотр также проводится лежа. Одна нога при этом выпрямлена, вторую врач сгибает в коленном и (или) тазобедренном суставе. Если вторая нога начинает сгибаться рефлекторно, также ставится подозрение на менингит.

Эти симптомы могут наблюдаться не единовременно: может присутствовать один из них , они могут быть выражены крайне слабо либо только в период, когда у ребенка высокая температура.

Для подтверждения диагноза назначается люмбальная пункция – лишь после этого анализа пациенту может назначаться лечение.

Как (не) заразиться менингитом?

Менингит начинается после попадания в ослабленный организм инфекции определенного рода (стрептококки, стафилококки и прочие возбудители, описанные выше). Заболевание передается следующими путями:

Воздушно-капельный – самый простой путь передачи, таким путем обычно распространяется вирусный менингит у детей. Симптомы проявляются сначала у 1-2 человек в коллективе, далее начинается эпидемия. Фекально-оральный – передается через загрязненные частичками фекалий больной особи (человека или зверя) продукты питания, воду, бытовые предметы. Трансплацентарная передача – редкий вид передачи инфекции от матери к ребенку. В случае инфицирования на ранних сроках развивается внутриутробная инфекция, плод чаще всего погибает. При передаче на поздних сроках ребенок рождается с заболеванием.

Лечение менингита производится в условиях стационара и сочетает в себе прием комплексных антибактериальных и противовирусных препаратов и симптоматическое лечение. Из-за возможных опасных последствий болезни самолечение не рекомендуется.

Как избежать беды: меры профилактики

Менингит опасен и проявляется остро, а потому следует предпринять меры по предупреждению болезни.

поддерживать иммунитет ребенка; своевременно обращаться за медицинской помощью во время простудных заболеваний – особенно нетипичных. Например, если температура у ребенка без симптомов; не пренебрегать мерами карантина в случае эпидемии.

Распознание менингита и своевременное обращение за помощью – условие минимизации ущерба для здоровья и способ избежать тяжелых последствий заболевания.

Нужно ли делать малышу прививку от менингита? Объясняет доктор Комаровский.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Родители тяжело переживают, когда болеют малыши – хочется, чтобы заболевания проходили быстро, без осложнений. К сожалению, в детском возрасте из-за невысокого иммунитета это не всегда получается. Одна из тяжелых болезней, где ребенку требуется срочная помощь – менингит. Родителям нужно знать симптомы, чтобы избежать опасных осложнений.

Первые симптомы менингита у детей

Эта болезнь – воспаление оболочек головного мозга – чаще поражает детей. Менингит протекает в тяжелой форме, может развиться мгновенно. Заболевание вызывает отек мозга, требует срочного стационарного лечения. Не вовремя оказанная помощь грозит тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Важно правильно диагностировать заболевание, но возникает проблема – начальные признаки менингита у детей похожи на симптомы вирусной инфекции.

Как начинается менингит? Ребенок нуждается в срочной врачебной помощи при появлении таких начальных признаков, как:

высокая температура; пересыхание слизистой рта; синюшность носогубного треугольника; рвота; бледность; одышка; учащение пульса; появление боли при надавливании на веки, середину лба, верхнюю губу; снижение аппетита; чувство жажды; отказ от еды; появление сыпи в форме пятен.

Причинами воспалительных процессов в мозге могут стать заражения, вызванные грибками, вирусами, бактериями, микроорганизмами. Инфицирование проходит от человека или заболевшего домашнего животного, через еду, грязные игрушки, немытые руки, некачественную воду. Часто встречается менингококковый вариант развития болезни, который разносится воздушно-капельным способом. Провоцируют воспаление мозговых оболочек:

отит; тонзиллит; слабый иммунитет; черепно-мозговые травмы; воспаления пазух носа.

Заболевание во всех случаях обладает своими особенностями проявления, которые обусловлены и возрастом ребенка. Существуют общие менингеальные знаки, по которым точно определяют болезнь. Связаны они с характерным только для воспаления мозговых оболочек напряжением – ригидностью мышц. Например, на шее, в области затылка, у них появляется такой гипертонус, что невозможно подбородком достать до груди.

Диагностируют воспаление оболочек мозга по симптомам, названным именами врачей, которые их впервые наблюдали:

Кернига – в положении лежа нельзя разогнуть ногу, согнутую в колене – не дают задние мышцы бедра. Мондонези – невыносимая боль при надавливании на веки закрытых глаз. Лесажа – применяют для грудничкового возраста – метод подвешивания за подмышки – при поддерживании головы, коленки непроизвольно подтягиваются к груди.

Воспаление оболочек мозга характеризуется симптоматикой, выраженной четырьмя признаками, которые описал Брудзинский:

щечный – если нажать на щеки под скулой, – непроизвольно пойдут вверх плечи; нижний – в положении лежа подтянуть одну ногу – вторая повторит движение; средний – ноги импульсивно согнутся в суставах, если нажать на область лобка; верхний – лежа на спине приподнять ребенку голову – его колени подтянутся к груди.

Серозный менингит – симптомы у детей

Этот вид заболевания характеризуется воспалением головного мозга, при котором скапливается гнойная серозная жидкость. Вызывается менингит энтеровирусом, болезнь развивается стремительно. Если не оказана своевременная помощь, вероятны инвалидность и летальный исход. Как проявляется менингит в этой ситуации? Отличительные черты болезни:

высокая температура, которая не снимается применением привычных лекарств; тошнота; слабость; обильная рвота.

Если вирусная инфекция попала с пищей, водой – наблюдаются понос, боли в животе, вздутие. При заражении воздушно-капельным способом появляются насморк, першение в горле. Определяющие симптомы при менингите серозного вида:

головная боль, увеличивающаяся при движениях – ребенок может кричать, не переставая; вялость; жар; подкашивание ног; озноб; капризность; боязнь сильных звуков, света; повышенная чувствительность кожи; нарушения слуха; пульсация родничка у грудных детей; напряженность мышц; галлюцинации; судороги. Вирусный менингит – симптомы у детей

Как распознать менингит, когда его симптомы слишком похожи на вирусную инфекцию? Заболевание начинается повышением температуры, которая не снимается жаропонижающими средствами. Появляются такие менингеальные симптомы:

сильная рвота; озноб; воспаление слизистой носа; нестерпимые головные боли; тошнота; отказ от еды; сыпь в виде пятен; непереносимость прикосновений, громких звуков, света; напряжение мышц по признакам Кернига, Брудзинского.

Менингит – симптомы у детей до года

Очень опасно развитие болезни у грудничков, когда мамы теряются и не знают, что происходит с малышом. Он становится неспокойным, возбужденным, беспричинно плачет. Врачи наблюдают такие симптомы менингита у ребенка, которому не исполнился год:

понос; срыгивания; возбуждение при касаниях; пульсирование, выбухание родничка; сонливость; судороги; понижение тонуса мышц; сильная рвота; сыпь на слизистых; потеря сознания; признак Лесажа – при подвешивании малыша за подмышки. Симптомы менингита у детей 3 лет

В этом возрасте легче диагностировать заболевание – ребенок сам расскажет, что беспокоит. Какие симптомы при менингите можно распознать? Малыш прячется под одеяло – его раздражает свет и шум, мешает сильная головная боль. Повышенная температура может держаться несколько дней, потом падать, и снова нарастать. Наблюдаются признаки менингита у ребенка:

ломота в мышцах; недомогание; появление сыпи на теле; шум в ушах, мешающий слуху; чувствительность кожи – болезненность прикосновений; бред во сне; озноб; судороги; напряжения мышц по признакам Брудзинского.

Симптомы менингита у детей 5 лет

При возрасте ребенка, начиная от пяти лет и до подростка, воспаление оболочек мозга характеризуют первые признаки менингита – резкое повышение температуры, сильная рвота. Появляются:

покраснение горла, проблемы с глотанием; спутанное сознание – не отвечает на простые вопросы; онемение конечностей; резкие боли в животе; затуманивание белка глаз, появление желтоватого оттенка; бред; судороги; сыпь на теле; признаки ригидности мышц; отек лица, покраснение. Видео: энтеровирусный менингит – симптомы

Менингит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются оболочки головного и спинного мозга. Для менингита характерен комплекс общемозговых, общеинфекционных и менингеальных симптомов.

Менингит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание. Оно имеет прогрессирующие течение и поражает мозговые оболочки. Болезнь бывает вторичной (на фоне попавшей в организм инфекции) или первичной (произошло заражение от переносчика патологии). Вызывают ее бактерии, грибки и вирусы. Страдают от этой патологии как взрослые люди, так и малыши, но именно для последней группы она наиболее опасна. Поэтому важно знать, какие у детей симптомы менингита, чтобы вовремя суметь помочь ребенку.

Болезнь может появиться как у новорожденных до 1 года, так и после 10-11 лет. Обычно причины менингита у детей такие же, как у взрослых:

  • Возбудители вирусного менингита:
    • Вирус гриппа;
    • Ветрянка;
    • Корь;
    • Аденовирус;
    • Краснуха;
    • Герпес.
  • Возбудители :
    • Менингококки:
    • Возбудители сифилиса;
    • Стафилококки;
    • Пневмококки;
    • Стрептококки.
  • Возбудители грибного менингита:
    • Криптококки.

Делится менингит на серозный и гнойный вид, к первому типу преимущественно относятся вирусные инфекции, а ко второму бактериальные. Вызвать болезнь могут и простейшие микробы, например, амеба или токсоплазма и касается такой вид патологии детей до 4 лет .

В зависимости от возраста, у малышей может преобладать определенной природы возникновения:

  • Новорожденные. Минингитовая инфекция касается их крайне редко. Иногда она попадает через пуповину во время внутриутробного развития. В основном у младенца наблюдается проявление инфекции герпеса и токсоплазмы;
  • Груднички. В случае с ними основная вина лежит на ВИЧ-инфекции или сифилисе. Обе причины являются врожденными и передались от матери;
  • До 1 года. Менингит у детей до года обычно возникает из-за менингококковой инфекции;
  • 8-10 лет. В школьном возрасте болезнь причины имеет свои и в вина лежит на бактериях, стрептококке и стафилококке;
  • Подростковый период. В это время дети могут заболеть фактически любым из возможных видов болезни. Появление менингита у подростков иногда связывают с туберкулезным процессом.

Зачастую некоторые болезни являются катализаторами:

  • Болезни рта. В 3-4 годика у малышей, плохо ухаживающих за своими зубами, появляется кариес. Его усугубление может привести к развитию других патологий;
  • Заболевания ЛОР-органов. В основном хронического характера, касаются детей 6-8 лет. Среди них можно выделить отит и синусит;
  • Неправильно расположенная перегородка носа. Такое явление замечается у грудничка из-за аномального строения черепа. Появиться болезнь может не сразу, а ближе к 2-3 годам.

Родители должны знать, как может проявляться болезнь, ведь неважно 2-3 года ребенку или 5-7 лет, так как детский менингит может оставить малыша инвалидом на всю жизнь. Вылечить кроху можно, но для этого следует узнать от чего появилась патология и своевременно пройти курс лечения.

Первые симптомы

Обычно первые признаки менингита у детей до 4-5 лет родители часто путают с ОРВИ. Развивается патология достаточно стремительно и уже в первые дни ребенок чувствует значительное ухудшение общего состояния. Симптомы патологии у каждой возрастной группы немного отличаются. Среди первых признаков менингита у подростков и детей младшей категории можно выделить пересыхание слизистой и проявления воспаления.

Симптоматика у детей до 12 месяцев

Спутанное сознание – это основной отличительный симптом у детей до года. В целом болезнь фактически не проявляется и больше напоминает простуду, чем воспаление мозговых оболочек. Основная проблема заключается еще и в невозможности опросить больного, так как годовой ребенок лишь плачет и капризничает.

При малейших подозрениях новорожденным деткам лучше провести обследование мозга с помощью УЗИ и нейтронографии, чтобы выявить наличие инфекции и других патологий. Второй диагностический метод исследования рекомендуется провести до 2 лет, так как потом родничок у малышей полностью зарастет костной тканью.

Симптомы патологии от 2 до 10 лет

Первые симптомы менингита у малышей до 2-3 лет выглядят следующим образом:

  • Высокая температура. Она поднимается вплоть до 40° и плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами;
  • Общая слабость;
  • Бледный цвет кожи и слабая реакция на внешние раздражители;
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Беспокойство;
  • Судорожные приступы.

В 2-3 года можно постараться выяснить у крохи, что у него болит. Родители смогут распознать спутанность сознания и выявить, что именно вызывает дискомфорт.

Когда ребенку исполняется 5-6 лет, он становится крайне общителен и с ним без труда можно поговорить. В таком возрасте проявляются и другие симптомы. К 4-5 годам сухость слизистых оболочек становится более ярко выраженная и иногда у малышей возникают проблемы при глотании.

Симптомы болезни в 5-6 лет не особо отличается от признаков инфекции у малышей до 10-11 лет. В целом симптоматика для этой возрастной категории выглядит следующим образом:

  • Снижение чувствительности конечностей;
  • Судорожные приступы;
  • Спутанность сознания;
  • Повышение температуры вплоть до 40°;
  • Сильная боль в животе;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Припухлость и покраснение лица;
  • Пожелтение глазного белка;
  • Покраснение горла.

Понять, как проявляется менингит у детей старшего возраста можно также ориентируясь на этот список. У подростков и малышей 6-8 лет симптоматика не имеет особых отличий.

Симптомы, позволяющие диагностировать болезнь

Через три-четыре дня с момента появления первых симптомов наступает временное затишье. Родители думают, что ребенок переболел простудой и все нормально, но затем может начаться вторая фаза, которая состоит из различных осложнений:

  • Отек мозга;
  • Кома;
  • Воспаление легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Ослабление и паралич мышечных тканей.

У переболевших детей иногда остаются последствия патологии, например, расстройства психики, когнитивные сбои, нарушения слуха и зрения и т.д. Избежать их можно своевременно проведя курс терапии. Для этого лечащий врач должен диагностировать патологию по таким признакам:

  • Повышенный тонус затылочной группы мышц. Малыш не способен нагнуть голову вперед, так как в затылке сразу возникает сопротивление;
  • Симптом Будзинского. Пациента осматривают в лежачем положении. Одну из нижних конечностей выпрямляют, а другую специалист сгибает. В случае если вторая нога начинает автоматически подгибаться к первой, то врач заподозрит наличие менингита;
  • Симптом Кернига. У мышц задней поверхности бедра сильно повышен тонус. Для осуществления проверки на наличие симптома врач укладывает пациента на спину и начинает аккуратно сгибать ногу в коленном суставе. Если сделать это не получается из-за возникающего сопротивления, то зачастую виновником является менингит.

Иногда такие признаки не выражаются или их можно заметить лишь при высокой температуре. В таких ситуациях следует воспользоваться инструментальными методами обследования.

Диагностика

При возникновении симптомов, свойственных менингиту, больного необходимо госпитализировать. Патология независимо от того, у кого она выявлена не лечится в домашних условиях. Курс терапии должен проходить под строгим контролем врача и обычно выполняется с помощью методов:

  • Люмбальная пункция. Ее используют для того, чтобы взять на анализ ликвор, который представляет собой спинномозговую жидкость. Материал помещают в 3 различных емкости и делается тест не позже чем через 1,5-2 часа с момента выполнения процедуры. Обычно при менингите в результатах теста виден низкий уровень сахара и высокая концентрация белка;
  • Анализ крови. В его результатах внимание уделяется СОЭ и лейкоцитам, так как их повышение свидетельствует о воспалении в организме;
  • Бактериологический анализ. Биологический материал, взятый из носоглотки пациента, а также ликвор и урину (мочу) помещают в специальную среду обитания, чтобы проверить есть ли в них болезнетворные микробы;
  • Серологический исследование. Его проводят для выявления антител в организме;
  • МРТ, КТ, рентген, нейросонография. Их используют, чтобы комплексно обследовать головной мозг больного и дифференцировать менингит среди других патологических процессов (отека, опухоли и кровоизлияния в головном мозге).

Пути заражения

Попадает инфекция в организм преимущественно из-за ослабленной иммунной защиты. Пути передачи у нее выглядят следующим образом:

  • Фекально-оральный. Такой способ свойственен людям, которые недостаточно обрабатывают пищу перед готовкой или употреблением и плохо следят за своей гигиеной. Попадает инфекция в слизистую оболочку рта из фекалий больного человека или животного;
  • Воздушно-капельный. Такой вид передачи самый опасный и распространенный. Один зараженный человек может инфицировать весь коллектив и первыми подвергаются опасности люди со слабым иммунитетом и те, кто близко контактирует с переносчиком болезни;
  • Трансплацентарная передача. Такой вид передачи инфекции возможен лишь во время беременности. В первые месяцы плод погибает, но если заражение случилось ближе к 3 триместру, то малыш рождается уже с менингитом.

Курс терапии

Лечение менингита у детей должно осуществляться в условиях стационара. В первые дни малышей ждет постельный режим и измененный рацион питания. Он будет состоять из еды с большим количеством белка и молочной продукции. Интоксикацию устраняют с помощью капельного ввода специального раствора, например, Рингера или гидрокарбаната натрия.

В случае с бактериальным типом используют антибиотики по типу Цефтриаксона и Меронема. Первоначально их комбинируют, что воздействовать на несколько типов микроорганизмов одновременно. Использовать препараты из группы глюкокортикостероидов вместе с антибиотиками запрещено, так как они не дают скапливаться лекарству в спинномозговой жидкости. Вирусные и лечатся соответственно с помощью противовирусных и противогрибковых препаратов.

У детей лечение должно начаться при возникновении первых признаков болезни. В таком случае ее проявления пропадут спустя 3-4 дня. Состав ликвора становится нормальным через 1-2 недели, поэтому потом придется сделать еще одну люмбальную пункцию. Если эффект от лечения отсутствует спустя 2-3 дня с момента начала приема медикаментов, снова выполняют .

Симптомы и лечение в случае с менингитом взаимосвязаны, так как на фоне устранения причины болезни необходимо купировать ее проявления. Для этого могут потребоваться лекарства для улучшения кровообращения, седативные препараты и т.д.

Профилактика

Профилактика состоит из таких пунктов:

  • Неспецифическая. Для ее выполнения следует не допускать контакта малыша с зараженными людьми. Во время вспышки инфекции желательно одевать средства защиты, например, марлевые повязки;
  • Специфическая. В нее входят все необходимые по возрасту прививки;
  • Химиопрофилактика. Ее применяет лишь в том случае, если малыш общался с другим больным ребенком. Не дать развиться болезни можно с помощью короткого курса терапии.

Менингит – это опасное заболевание, которое может сделать из ребенка инвалида на всю жизнь. Избежать такой участи можно, но для нужно изучить симптомы болезни и тщательно следить за состоянием здоровья своего малыша.

Менингит - это опасное для жизни заболевание, суть которого заключается в воспалении ближайшей к мозгу оболочки (всего их три). Вызывают болезнь микробы: вирусы, бактерии (в том числе и палочка туберкулеза), грибы. Симптомы менингита у детей должен знать каждый родитель, ведь вовремя не распознанное бактериальное заболевание без своевременного лечения практически всегда приводит к тяжелым осложнениям. Его вирусный «коллега» (если он был вызван не цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр-вирусом или вирусом простого герпеса) имеет немного лучшие прогнозы.

Как можно заразиться менингитом?

Воздушно-капельным путем передаются только некоторые бактерии (это менингококк и многие вирусы. И только в особых ситуациях эти микробы попадают в мозг, вызывая менингит. Поэтому, если вы узнали, что ваш ребенок пообщался с человеком, у которого через несколько дней диагностировали это заболевание, и оно не было вызвано менингококком, не стоит паниковать. Такой же шанс у него заразиться и от людей из ближайшего окружения, когда они переносят простудное заболевание, вызванное вирусом.

Основной путь проникновения бактерий в мозг - из ушей (при отите), околоносовых пазух (при фронтитах, гайморитах), из ротоглотки.

Как проявляется менингит?

Головная боль, которая плохо снимается обезболивающими препаратами (как вариант, может быть боль в спине, так как именно эта оболочка покрывает и спинной мозг);

Повышение температуры (не всегда до очень высоких цифр);

Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи;

Светобоязнь (больно смотреть на свет);

Слабость, сонливость;

Потеря аппетита;

Повышенная чувствительность кожи: обычный (поглаживание, придерживание руки) вызывает неприятные ощущения.

Это более старшего, который уже умеет говорить и может сказать, что его беспокоит.

Должны насторожить такие симптомы у малыша:

1) Выбухание родничка. Это податливая «пленка» у детей до года, расположенная на головке ближе к макушке. В норме она должна быть на одном уровне с костями черепа. Этот симптом говорит о Он информативен в том случае, если ребенок не обезвожен вследствие рвоты или полного отказа от еды и питья.

2) Симптомы менингита у детей, услышав которые, врач сразу направляет в инфекционную больницу: судороги (в том числе и «подкатывание» глазок, подергивание в конечностях), которые возникают на фоне даже немного повышенной температуры.

3) Ребенок вялый, сонливый, перестает реагировать на окружающих. Иногда бывает, что вначале он очень возбужденный, плачет, запрокидывает головку, затем возбуждение сменяется сонливостью.

4) Врач проверяет до года так: берет ребенка под мышки и приподнимает. Укрепляет в подозрении на менингит, если ребенок при этом подтягивает ножки к животу. Также проверяется такой признак: при постукивании по кости, формирующей щечку сверху (это называется скуловая дуга), на этой же половине лица возникает гримаса боли.

У детей старше года проверяются другие симптомы (например ригидность мышц затылка), которые характерны для менингита у взрослых.

5) Сыпь. Она появляется не при всех видах инфекции. Самая «страшная» сыпь выглядит как пятна темного цвета, они появляются сразу на ягодицах и ножках, могут сливаться между собой, не бледнеют, если растянуть под ними кожу.

Когда нельзя терять время?

Если вы видите хоть что-то похожее на симптомы менингита у ребенка (они не в «полном наборе»: например, есть только рвота и повышение температуры или выраженная сонливость при повышенной температуре), нужно вызывать «Скорую».

Если у малыша появилась сыпь на фоне температуры, даже если его перед этим накормили новым видом пищи или его покусали комары, не стоит откладывать вызов медицинской помощи.

Если были судороги, пусть даже и в виде легких подергиваний, которые сами прошли.

Если ребенок перестал реагировать на окружающих, его трудно разбудить.

Менингит – опасное инфекционное заболевание, которым болеют все возрастные группы людей. Нередко эта патология развивается у детей, потому что у них недостаточно развит иммунитет и практически отсутствует гематоэнцефалитный барьер. Именно у детей менингит вызывает тяжелые осложнения, причем, независимо от того, насколько быстро и профессионально оказывалась медицинская помощь больному.

Рекомендуем прочитать:

Причины инфицирования менингитом в детском возрасте

Менингококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем и чаще всего дети заражаются ею от других больных людей (или бактерионосителей), от животных (в основном от грызунов), через грязные предметы.

В ходе исследований было выделено несколько возбудителей, которые провоцируют развитие рассматриваемого инфекционного заболевания:

  • вирусы – краснуха, оспа, грипп и другие;
  • болезнетворные бактерии – стафилококк, менингококк, гемофильная палочка, сальмонеллез, синегнойная палочка;
  • грибок – кандида;
  • простейшие микроорганизмы – токсоплазма, амеба.

По статистике в 60-70% случаев возбудителем рассматриваемого инфекционного заболевания у детей является менингококк – носителем этой болезнетворной бактерии может быть и человек, и животное. После того, как воздушно-капельным путем менингококк попадает в организм ребенка, начинается развитие воспалительного процесса в мозговых оболочках – именно он и классифицируется в медицине как менингит.

Симптомы менингита у детей

Признаки менингита у детей такие же, как и у взрослых:

  • высокая температура тела и лихорадка;
  • рвота;
  • головная боль острого характера с ощущением распирания изнутри;
  • повышенная чувствительность к свету (светобоязнь);
  • боли в мышцах;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи.

Если произошло заражение менингококковой инфекцией ребенка грудного возраста, то болезнь проявится тревожностью и уплотнением родничка. А первыми симптомами рассматриваемого инфекционного заболевания у детей от 2 до 10 лет будут гипертермия (повышение температуры тела) и раздражительность, к которым часто присоединяются сыпь на коже и слизистых.

Важно: если у ребенка отмечается внезапное повышение температуры тела до критических показателей, непрекращающаяся рвота, напряженность затылочных мышц (ребенок лежит с запрокинутой назад головой) и судороги, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – от того, насколько быстро будет она оказана, зависит прогноз заболевания.

Диагностика менингита проходит в лечебном учреждении, мероприятие включает в себя:

  • опрос больного или его родителей – как давно появились симптомы, насколько они выражены, какие заболевания были перенесены ребенком в недавнем прошлом (врачей будут интересовать вирусные патологии);
  • осмотр ребенка и подтверждение симптомов менингита;
  • забор крови и мочи для проведения лабораторных исследований – общий, биохимический анализы.

Для постановки диагноза врачи также используют синдром Кернига – маркер поражения оболочек головного мозга при инсульте, менингите, раздражении оболочек при бактериальных инфекциях, и синдром Брудзинского, который выявляет признаки поражения оболочек головного мозга за счет провокации менингеальной позы.

Важно: основной процедурой, которая «поставит точку» в диагностических мероприятиях, является спинномозговая пункция – длинной иглой делается прокол в области поясницы и для исследования забирается небольшое количество ликвора (спинномозговая жидкость). При менингите ликвор будет мутным, густым, а лабораторное исследование материала укажет на присутствие в спинномозговой жидкости высокого количества лейкоцитов, патогенных бактерий.

Лечение менингита у детей

Терапевтические мероприятия при диагностировании рассматриваемого инфекционного заболевания проводятся исключительно в стационаре – необходим постоянный контроль за состоянием ребенка, чтобы иметь возможность предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия

Прежде всего, врач должен выяснить этиологию менингита у конкретного ребенка – она может быть бактериальной или вирусной. Только после этого теста будут назначены лекарственные препараты:

  • в случае бактериальной этиологии менингита – антибактериальные средства (антибиотики) широкого спектра действия (цефалоспорины, пенициллины и другие);
  • при вирусном менингите – противовирусные (Ацикловир, Интерферон, Артепол и другие).

Обратите внимание : антибактериальные препараты (антибиотики) допускается использовать для лечения не более 7 дней подряд. При необходимости продолжить терапию необходимо заменить лекарственное средство во избежание привыкания организма и адаптации болезнетворных бактерий к препарату.

Менингит практически всегда сопровождается – это происходит по причине скопления большого количества жидкости вокруг головного мозга, которая оказывает сильное давление на него. Ребенок жалуется на приступы головной боли, теряет сон и становится раздражительным. Для снятия этого синдрома врачи назначают Фуросемид или Лазикс. Эти препараты относятся к группе диуретиков и способствуют выводу из организма лишней жидкости.

Если прием диуретических лекарственных средств не дал результатов, то рекомендуется провести люмбальную пункцию – путем прокола специальной иглой в поясничной области спинномозгового канала забирается определенное количество ликвора (спинномозговая жидкость).

В 40% случаев детей беспокоят судороги нижних конечностей – это не только приносит боль, но и служит поводом для развития страхов и беспокойства. Для решения проблемы детям могут назначаться Седуксен или Домоседан - успокоительные препараты, не вызывающие привыкания и не воздействующие агрессивно на центральную нервную систему.

Для облегчения состояния больного ребенка и для ускорения выздоровления нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • больной должен находить в затемненном помещении – это связано с повышенной чувствительностью к свету, которая проходит после снятия воспаления;
  • ребенок не должен нервничать, беспокоиться и плакать – необходимо приложить максимальные условия для создания здоровой психологической обстановки;
  • организм при менингите ослаблен и его иммунная система требует помощи извне – пациентам обязательно нужно принимать витаминные комплексы;
  • для облегчения общего самочувствия требуется соблюдение щадящей диеты – исключаются горячие блюда (даже супы должны быть теплыми), сладости, жирные продукты, маринады и соленья (они влияют возбуждающе/раздражающе на нервную систему).

Народная медицина

Ни в коем случае нельзя лечить менингит у ребенка исключительно домашними средствами – они не способны убить болезнетворные бактерии или вирусы. Но в качестве вспомогательных средств, способных поддержать организм во время борьбы с менингококковой инфекцией, народные рецепты будут весьма уместны.

Детям при диагностировании менингита можно смело давать:

  1. Отвар из маковых семян. Необходимо взять чайную ложку семян мака (кондитерские, реализуются в продуктовых магазинах) залить 150 мл кипяченого горячего молока и настоять в течение 12 часов в термосе. На следующий день больному ребенку нужно давать по столовой ложке отвара трижды в день за полчаса до еды.
  2. Настой лаванды. Он отлично помогает снять судороги нижних конечностей и оказывает успокоительное действие. Приготовить настой можно из 3 чайных ложек сухих цветков лаванды и 3 стаканов кипятка, время настаивания – 40 минут. Схема применения: по 50 мл 4 раза в сутки.
  3. Травяной сбор. Смешать по 20 г цветков лаванды, корней валерианы, листьев розмарины и мяты перечной, залить полученную смесь стакан крутого кипятка, настоять 30 минут. Принимать детям это лекарство можно по 100 мл два раза в сутки – утром и вечером.

Хороший эффект при лечении менингита у детей оказывают ванны и обертывания. Ванны с настоями череды, душицы, мяты и мелиссы оказывают успокоительное действие, обеспечивают полноценный ночной сон и снимают головную боль. Для проведения этой процедуры нужно приготовить отвар из одного или сразу всех указанных выше компонентов и влить его в ванну с теплой водой (пропорции сухих ингредиентов и воды берутся произвольно). Время нахождения ребенка в ванне не должно превышать 20 минут, вода должна быть теплой (не горячей).

Обертывания отлично помогают при судорожном синдроме – ребенка просто оборачивают простыней, смоченной в солевом растворе (столовая ложка на стакан теплой воды). Время нахождения в простыне – 20 минут.

Головные боли при менингите у детей можно снять и компрессом из спиртовой настойки мяты – на 100 мл спирта берут 50 г листьев мяты перечной, настаивают в течение суток. Затем нужно смочить салфетку (марлю, ветошь) в настойке и прикладывать к вискам и затылку во время обострения головной боли не более, чем на 10 минут.

Важно: любые народные средства для лечения менингита у детей можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

После того, как курс лечения от менингита у ребенка окончен, пациент должен наблюдаться у невропатолога еще несколько месяцев (не менее 2) – возможно развитие тяжелых последствий даже через некоторое время после, казалось бы, успешного лечения. Ребенку противопоказаны физические нагрузки и пребывание на открытом солнце еще в течение 5 месяцев после полного избавления от менингококковой инфекции.

Возможные осложнений менингита у детей

Если у ребенка был диагностирован серозный менингит (без образования гнойного содержимого), то при своевременном обращении за медицинской помощью никаких осложнений инфекция не вызовет. Но в случае промедления или отказа от приема лекарственных средств у детей на фоне менингита развиваются:

  • нарушения сна;
  • неполное восприятие подаваемой информации;
  • ухудшение памяти;
  • часто повторяющиеся головные боли;
  • самопроизвольный судорожный синдром.

Важно: подобные последствия имеют не выраженную интенсивность, появляться могут в течение 5 лет после лечения менингита, но в более взрослом возрасте полностью исчезают.

В случае протекания менингита у детей в осложненной форме, если заболевание носит гнойный характер, поражается центральная нервная система. В таком случае последствия будут очень тяжелыми:

  • нарушение в работе речевого аппарата;
  • ухудшение слуха и зрения, вплоть до полной потери этих функций;
  • отставание в умственном развитии ребенка;
  • дисфункция двигательного аппарата;
  • паралич и парезы;
  • эпилепсия.

Очень опасными осложнениями, которые диагностируются на фоне менингита у детей в 5% случаев, считаются:

  • повторное развитие воспалительного процесса в мозговых оболочках;
  • развитие воспаления в головном мозгу (энцефалит);
  • нарушение сердечной и дыхательной деятельности;
  • отек головного мозга;
  • внутричерепная гипертензия (устойчивое повышенное внутричерепное давление).

После полноценного лечения менингита у детей необходима реабилитация – она проводится в специализированных санаториях и лечебницах. На протяжении 5 лет после снятия диагноза ребенок каждый год должен получать санаторно-курортное лечение и проходить профилактические осмотры у врачей.

Подробнее о симптомах, признаках менингита у детей и методах лечения - в видео-обзоре.

Чаще всего встречается воспаление мягких мозговых оболочек. Как правило, когда говорят просто «менингит», то подразумевают именно это. Менингит может быть вызван вирусами, бактериями, простейшими, разными видами грибов.

Классификация менингитов

1. В зависимости от инфекционного агента:

  • бактериальные (пневмококковый, менингококковый, туберкулёзный и другие);
  • вирусные;
  • грибковые (крипткоккозный, кандидозный и другие);
  • протозойные, то есть вызванные воздействием простейших (при , малярийный).

2. В зависимости от характера воспалительного процесса:

  • серозный: в спинномозговой жидкости (ликворе) преобладают лимфоциты;
  • гнойный: в данном случае больше других клеток иммунной системы — нейтрофилов.

3. По патогенезу:

  • первичный. Самостоятельно возникший менингит;
  • вторичный. Осложнение какой-либо инфекции, уже присутствующей в организме.

4. По распространённости:

  • генерализованный;
  • ограниченный.

5. По течению:

  • молниеносные;
  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

6. В зависимости от степени тяжести:

  • лёгкая форма;
  • средней степени тяжести;
  • тяжёлая форма;
  • крайне тяжёлая форма.

Клиническая картина: симптомы, тревожные признаки

Вне зависимости от этиологии менингит симптомы у детей вызывает довольно общие и специфичные для данного рода заболевания.

Общие проявления характеризуются определённой периодичностью:

  • продромальный период , который длится около 1 — 2 суток. Он проявляется неспецифическими общими симптомами, такими как головная боль, общее недомогание, лёгкими катаральными явлениями, небольшим повышением температуры;
  • пиритический период , во время которого наблюдается высокая лихорадка до 39 градусов.

Отдельного внимания заслуживают так называемые менингеальные знаки . Их наличие часто говорит о наличии воспалительного процесса в структурах нервной системы. Что же это такое?

1. Общемозговые симптомы : тошнота, рвота, светобоязнь, гиперакузия (повышенная чувствительность к звукам), изменение сознания, у детей могут быть .

2. Ригидность, то есть повышенное сопротивление затылочных мышц.

Когда врач проверяет данный симптом, то он делает это следующим образом: лежащему на спине ребёнку, наклоняют голову вперёд так, чтобы она достигла подбородка и груди. Если симптом положительный, то сопротивление мышц не даёт этого сделать.

3. Симптом Кернига. Лежащему на спине ребёнку сгибают нижнюю конечность под прямым углом в тазобедренном суставе и коленном суставе, далее её пытаются разогнуть. Если симптом положительный, то из-за боли и сопротивления, сделать этого не получается.

4. Симптомы Брудзинского: верхний — когда ребёнку сгибают голову (он лежит на спине), то происходит непроизвольное сгибание ног в коленях и тазобедренных суставах. Нижний — при сгибании одной нижней конечности в колене, непроизвольно сгибается другая.

Есть также многие другие менингеальные именные симптомы, но данная информация более интересна врачам, и доктор в любом случае будет использовать те из них, что покажутся ему наиболее подходящими в данной конкретной ситуации.

Симптомы у детей и взрослых со стороны вегетативной нервной системы:

  • сердцебиение или наоборот замедление частоты сердечных сокращений ();
  • повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • потливость;
  • жажда;
  • полиурия (повышенное образование мочи).

Диагностика менингита у детей

Для диагностики данного состояния огромное значение будут иметь данные анамнеза, а именно эпидемиологические данные. Доктор может поинтересоваться тем, где вы были до обнаружения вышеназванных симптомов, был ли контакт с другими людьми или животными — потенциальными переносчиками инфекции. Важен также прививочный анамнез.

Какие обследования могут проводиться:

  • . В нём возможно повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), возможна также анемия (снижение уровня гемоглобина), тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов);
  • — для диагностики возможных воспалительных изменений со стороны почек. Тогда в моче могут обнаруживаться лейкоциты, эритроциты, белок;
  • — определение уровня глюкозы, ферментов печени, билирубина и других показателей необходимо для контроля состояния внутренних органов. Исследуется также уровень С-реактивного белка, ведь в случае выраженного воспаления он может быть сильно повышен;
  • бактериологический посев мазка из зева, носоглотки необходим для диагностики пневмококковой, менингококковой этиологии;

  • исследование ликвора. Данное исследование крайне важно, ведь определение состава клеточный жидкости крайней важно для диагностики менингита, инфекционного агента, вызвавшего его. Ликвор при менингите может быть гнойного или серозного типа. При гнойном типе он (ликвор) мутного цвета, отмечается преобладание нейтрофилов, большое содержание белка. Такие изменения бывают при бактериальной инфекции. При ликворе серозного типа цвет прозрачный, преобладают лимфоциты, белка меньше. В таком случае больше вероятность того, что инфекционный агент имеет вирусное происхождение;
  • серологические исследования. Для верификации диагноза, причины заболевания немаловажное значение имеет и определение титра специфических антител, образующихся в организме в ответ на появление чужеродного антигена (в данном случае принадлежащего тому, кто и вызвал воспаление). Титр антител нарастает от первых дней болезни к второй-третьей неделе;
  • вирусологический метод. Выявление вируса и культивирование его на специальных средах выполняют при вирусных менингитах;
  • исследование гемостаза при появлении симптомов, свидетельствующих о нарушениях со стороны свёртывающей системы крови;
  • исследование кислотно-щелочного равновесия возможно при тяжёлом состоянии;
  • компьютерная томография/магнитно-резонансная томография для дифференциальной диагностики с объёмным образованием в головном мозге, также при подозрении на инсульт;
  • рентгенография/ ЭКГ/ другие методы обследования на усмотрение лечащего врача при наличии показаний.

Так как в первую очередь речь идёт о менингите у детей, то следует отдельно уделить внимание тем инфекциям, которые наиболее часто вызывают их. И в первую очередь речь идёт конечно же о менингококковой инфекции, которая является самой частой причиной возникновения воспаления мозговых оболочек у маленьких пациентов.

В отношении данного заболевания следует быть особенно настороженным!

Возбудителем является бактерия под названием Neisseria meningitis. Источником заражения выступает человек, а разносится инфекция воздушно-капельным путём.

Детский коллектив — самая лучшая среда для неё, внутри часто возникают «вспышки» заболевания. Характерна зимне-весенняя сезонность.

Инкубационный период 2 — 10 дней. Далее следует продромальный период , который у некоторых детей проявляется небольшим назофарингитом, ничем не отличающимся от банальной простуды . Далее развёртывается картина менингита : резко поднимается температура, могут быть сильные головные боли, тошнота, озноб. Менингит у новорождённых и детей грудного возраста в данном случае может проявляться выраженным беспокойством, «мозговым криком», возможно выбухание большого родничка, расхождение черепных швов, реже, наоборот, западение родничка.

Сыпь при менингококковой инфекции

Особенностью является также характерная (сыпь на коже): это геморрагическая сыпь с элементами разной величины и размера.

Чаще всего она обнаруживается на нижних конечностях, ягодицах, значительно реже — на лице. Патологические элементы возвышаются над кожей, плотные на ощупь, имеют неправильную форму. Нередко эту сыпь называют «звездчатой». На месте крупных элементов сыпи могут возникать зоны некроза (разрушение ткани), после которых затем образуются рубцы.

Если вы заметили у ребёнка нечто подобное вкупе с описанными выше симптомами инфекционного менингита, немедленно стоит обратиться к врачу!

Им тоже чаще всего болеют дети. Инкубационный период также до десяти дней. Заболевание вызывается бактерией под названием пневмококк. Основной путь распространения — воздушно-капельный. По частоте встречаемости среди менингитов он занимает второе место после менингококкового менингита.

К сожалению, пневмококковой менингит отличается тяжестью течения и нередко приводит к развитию осложнений. Из всех гнойных менингитов именно пневмококковый имеет самую высокую летальность. При пневмококковом менингите чаще возникает кома, больше вероятность сохранения остаточных явлений после перенесённого заболевания.

Как правило, развитию менингита предшествуют отит, гайморит, пневмония. Заболевание развивается остро, в течение двух — пяти дней . Рано возникает клиническая картина, обусловленная поражением головного мозга: судороги, парез (неполный паралич), нарушение сознания. При септической форме заболевания, как и при менингокковом менингите, возникает сыпь , но она носит петехиальный характер (то есть в виде точечных геморрагий округлой формы, она возникает при разрыве кровеносных сосудов мелкого колибра) и обнаружить её можно на всём туловище. Также характерно повышение температуры, беспокойство.

К менингитам данной этиологии относятся паротитный менингит, менингит, вызванный энтеровирусами Коксаки или ECHO и другими вирусами.

Возникает как следствие эпидемического паротита («свинки»), поэтому в данном случае развитию воспаления оболочек головного мозга предшествует набухание слюнных желёз.

При менингитах, ассоциированных с заражением энтеровирусами , превалирует картина общей интоксикации. Стоит выделить также и менингит при . При нём больной будет чаще жаловаться на боли в спине, шее, возможны также параличи. Благодаря всеобщей вакцинации случаи заболевания достаточно редки, однако если они случаются, то чаще в младшей возрастной группе.

Менингит у новорождённых и детей младшего возраста

Менингит у ребёнка младшего возраста протекает обычно следующим образом: малыши становятся очень беспокойными, часто вздрагивают, плохо спят. Беспокойство может сменяться вялостью, апатией.

У маленьких детей одним из самых ранних симптомов являются судороги. Груднички отказываются от еды, часто срыгивают. Возможен тремор верхних конечностей и характерный монотонный крик. Из-за развивающейся возможно выбухание большого родничка и увеличение размеров окружности головы.

Чаще всего менингиты, возникшие в первые три дня жизни, обусловлены инфицированием стрептококка группы В и С.

Лечение менингитов у детей

  • этиотропная терапия : бактериальные менингиты лечатся антибиотиками. При менингококковой инфекции препаратом выбора является пенициллин. Для менингококкового менингита аналогично;

Антибактериальная терапия подбирается исключительно врачом, нельзя делать этого самостоятельно на основании прочитанной в интернете информации, ведь нередко выбор антибиотика зависит от результатов бактериологического посева и определения индивидуальной чувствительности антибиотика к тому или иному препарата. Для вирусных инфекций этиотропного лечения нет;

  • инфузионная терапия;
  • терапия, направленная на купирование повышения внутричерепного давления ;
  • лечение гипертермии нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
  • часто применяются глюкокортикостероиды ;
  • возможно внутривенное введение иммуноглобулинов при тяжёлом течении .

Выше описаны лишь общие принципы терапии, в каждом случае она индивидуальна и подбирается исключительно лечащим врачом!

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Самые грозные осложнения менингита — это отёк головного мозга и инфекционно-токсический шок. Проявляется после перенесённой инфекции в случаях тяжёлого осложнённого течения в виде нарушения слуха, развития слепоты, психических нарушений, задержки умственного развития.

Каждый родитель несёт ответственность за своего ребёнка. При признаках менингита счёт времени идёт на часы и минуты. Необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность развития всех вышеописанных осложнений и плачевных последствий. Самолечение в домашних условиях недопустимо.

Менингит — это воспаление оболочек головного мозга. Он может быть вызван бактериями, вирусами, грибками. Клиническая картина включает в себя подъём температуры, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, изменения сознания, судороги. У новорождённых беспокойство, сменяющееся вялостью, «монотонный» (также носит название «мозговой») крик, выбухание родничка. Лечение включает в себя антибактериальную терапию, если это бактериальный менингит, симптоматическую и патогенетическую терапию. Наиболее грозное осложнение — отёк головного мозга. Отдалённые последствия наблюдаются редко в связи с успешной терапией данного заболевания в наше время. Задача родителей — вовремя обратиться за помощью, ведь болезнь лечится исключительно в условиях круглосуточного стационара.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)