Прозерин показания и противопоказания для применения отзывы. Прозерин – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Прозерин - препарат, предназначенный для лечения нарушений со стороны нервной системы. Поступает в продажу в виде бесцветного раствора для внутримышечного введения. Применяется в виде инъекций, с помощью которых средство доставляется к очагу поражения и не затрагивает желудочно-кишечный тракт.

Состав и принцип действия

Действующее вещество Прозерина - неостигмина метилсульфат. Попадая в организм, это вещество временно блокирует холинэстеразу - основной фермент, который содержится в нервной ткани и скелетных мышцах. Это приводит к повышению активности ацетилхолина - нейромедиатора, который отвечает за нервно-мышечную передачу. Его накопление помогает добиться следующих лечебных эффектов:

активации и тонизировании мышц, отвечающих за поддержку скелета;
усиления желез, участвующих в выработке пота и слюны;
снижения частоты сердечных сокращений;
сужения зрачка;
тонуса скелетной мускулатуры;
усиления подвижности кишечника (перистальтики).

При введении в терапевтических дозах стимулирует отлаженную передачу нервов к мышцам. В чрезмерных дозах приводит к расстройствам нервно-мышечной проводимости. Распадается на нужные вещества в печени. Продукты распада, не оказывающие никакого влияния на организм, на 80% выводятся вместе с мочой.

Показания к применению

Уколы Прозерина назначаются в ряде случаев, связанных с неврологическими нарушениями. Средство прописывается врачами при:

миастении (заметной слабости мышц);
параличах;
расстройствах двигательной активности, являющихся следствием травм головного мозга, а также ишемического и геморрагического инсультов;
потере жизнеспособности зрительного нерва и связанных с этим зрительных нарушениях;
воспалении оболочек головного и спинного мозга;
пониженном тонусе гладкой мускулатуры мочевого пузыря или кишечника;
открытоугольной глаукоме;
побочных эффектах, связанных с длительным приемом миорелаксантов.

В отдельных случаях средство назначается при слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено принимать при следующих нарушениях:

непереносимости активных или вспомогательных компонентов;
эпилепсии и чрезмерной активности поперечно-полосатых скелетных мышц;
ишемической болезни сердца и стенокардии;
язве желудка и 12-перстной кишки;
нарушениях сердечного ритма, брадикардии;
повышенном откладывании холестерина на стенках кровеносных сосудов;
повышенной выработке тиреоидных гормонов;
воспалительных процессах в брюшной полости;
плохой проходимости еды пищеварительном тракте;
увеличении предстательной железы;
одновременном применении деполяризирующих миорелаксантов;
долгом течении болезни с сильной интоксикацией.

Препарат отпускается из аптек только по рецепту. Перед покупкой нужно обязательно пройти медицинское обследование и исключить наличие противопоказаний.

Важно! Действующий компонент лекарства взаимодействует с другими препаратами, повышая или понижая лечебный эффект. Перед применением средства предупредите врача о других заболеваниях, если таковые имеются.

Способ применения и дозы

Во время применения Прозерина соблюдайте инструкцию по применению уколов внутримышечно. Средство вводится в область мышц. Делается это в медицинском учреждении с соблюдением основных правил, предупреждающих попадание инфекции в организм пациента.

Схема и курс лечения зависят от заболевания:

при передозировке миорелаксантами средство принимается 1 раз в сутки в количестве 0,5 мг (1 ампула);
при мышечной слабости назначается 0,5 мг средства внутримышечно;
пациентам с выраженной мышечной слабостью назначается внутривенное введение 0,25 или 0,5 мг средства. Последующее введение препарата должно быть подкожным.

Курс лечения составляет 20-25 дней. При миастении длительность лечения определяется врачом после предварительной консультации. Для детей до года дозировка составляет 0,05-0,3 мг на килограмм массы тела. Детям до 12 лет назначается 0,2-0,5 мг. препарата.

Возможные побочные эффекты

В процессе лечения возможно появление побочных эффектов. Нарушения наблюдаются в разных системах организма:

расстройства пищеварения: вздутие живота, тошнота и рвота, диарея, частые позывы к дефекации, спазм гладких мышц (проявляется сильной болью в желудке);
нарушения со стороны сердца и сосудов: аритмия, изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления. В отдельных тяжелых случаях сердце может остановиться;
побочные эффекты со стороны органов чувств: нарушения зрения, сужение зрачков, слезотечение;
расстройства нервной системы: головокружения, головные боли, спутанность сознания, слабость, сонливость, подергивание скелетной мускулатуры, спазмы, онемение ног и нарушения речи;
аллергические реакции: высыпания, напоминающие ожог крапивой, зуд и жжение, покраснения. В отдельных случаях возможны ангионевротический отек и анафилактический шок, требующие немедленной медицинской помощи;
изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, которые проявляются болями в суставах;
изменения со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное выделение мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Побочные эффекты более выражены при долгом применении или наличии аллергических реакций.

Важно! При наличии побочных эффектов не откладывайте визит к врачу. Специалист примет решение о замене Прозерина на другое средство или изменит дозировку на более безопасную.

Особые указания

Перед внутримышечной инъекцией Прозерина обратите внимание на особые указания:

при введении больших доз Прозерина нужно принять атропин. Дозировка прописана в инструкции по применению;
в период применения лекарственного средства рекомендуется ограничить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания и быстрой реакцией;
препарат не противопоказан во время беременности и вскармливания ребенка, однако принимать его следует с осторожностью. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом и соблюдайте назначенную им схему лечения;
на фоне лечения возможно развитие холинергического или миастенического криза. Заболевания имеют схожие симптомы, поэтому для их выявления проводится полная диагностика с вовлечением разнонаправленных методов;
пациентам, которые перенесли оперативное вмешательство на органах пищеварения, препарат назначается с осторожностью;
при лечении с сопутствующей болезнью Паркинсона требуется регулярное медицинское обследование.

Самостоятельное применение Прозерина запрещено.

Стоимость лекарства - от 55 рублей. К аналогом относится Неостигмина сульфат.

Ультрикс вакцина: инструкция к применению Глюкоза при беременности: внутривенное введение для коррекции физиологических процессов Инъекция препаратом Мидокалм: инструкция по применению

Прозерин - синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия, обладает высоким сродством ацетилхолинэстеразой, что обусловлено его структурной тождеством с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин сначала взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует за счет своей карбаминовой группы стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По истечении этого времени вследствие медленного гидролиза прозерина холинестераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие прозерина приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин оказывает выраженное мускариновых и никотиновую действие, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы. Приводит к снижению частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхорея, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

Фармакокинетика

.
Прозерин, который является четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает центральное действие. Биодоступность при парентеральном введении высокая, 0,5 мг прозерина, введенного парентерально, соответствует 15 мг, принятых внутрь. При увеличении дозы биодоступность возрастает. При введении время достижения максимальной концентрации в крови составляет 30 мин. Связь с белками (альбумином) плазмы - 15-25%. Период полувыведения (Т 1/2) при введении - 51-90 мин, при внутривенном введении - 53 мин. Метаболизируется двумя путями: за счет гидролиза в месте соединения с холинэстеразой и микросомальными ферментами печени. В печени образуются неактивные метаболиты. 80% введенной дозы выводится почками в течение 24 часов (из них 50% - в неизмененном виде и 30% - в виде метаболитов).
Прозерин не следует смешивать в одном шприце с щелочными растворами и окислителями, поскольку это приводит к его разрушению.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Прозерин являются:
- Миастения, острая миастенического кризис.
- Двигательные нарушения после травмы мозга.
- Параличи.
- Восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита.
- Неврит, атрофия зрительного нерва.
- Атония кишечника, атония мочевого пузыря.
- Устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Способ применения

Взрослые.
Препарат Прозерин назначать подкожно в дозе 0,5-2 мг (1-4 мл) 1-2 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 2 мг, суточная - 6 мг. Продолжительность курса лечения (кроме миастении, миастенического кризис, послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря, передозировка миорелаксантами) - 25-30 дней. В случае необходимости назначать повторный курс через 3-4 недели. Большую часть суточной дозы применяют в дневное время, когда больной наиболее усталый.
Миастения. Препарат назначать подкожно или внутримышечно в дозе 0,5 мг (1 мл) в сутки. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.
Миастенический кризисов (с затруднением дыхания и глотания). Препарат назначать в в дозе 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл), в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.
Послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря, профилактика, в т. Ч. Послеоперационной задержки мочи. Препарат назначать подкожно или внутримышечно в дозе 0,25 мг (0,5 мл) как можно раньше после операции и повторно каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней.
Как антидот при передозировке миорелаксантами (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6-1,2 мг, к увеличению частоты пульса до 80 уд / мин). Препарат назначать в медленно в дозе 0,5-2 мг через 0,5-2 минуты. В случае необходимости инъекции повторить (в т. Ч. Атропина в случае брадикардии) общей дозой не более 5-6 мг (10-12 мл) в течение 20-30 минут. Во время процедуры обеспечить искусственную вентиляцию легких.
Дети (только в условиях стационара).
Миастения.
Новорожденные. На начальном этапе применять препарат в дозе 0,1 мг в виде инъекций внутримышечно. После этого дозу подбирать индивидуально, обычно 0,05-0,25 мг 0,03 мг / кг массы тела препарата внутримышечно каждые 2-4 часа. Через особый характер заболевания для новорожденных суточную дозу можно уменьшить даже до полной отмены.
Дети до 12 роки. В случае необходимости применять препарат в дозе 0,2-0,5 мг в виде инъекций. Дозировка препарата следует скорректировать в соответствии с реакцией пациента.
Как антидот при передозировке миорелаксантами (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,02-0,03 мг / кг массы тела внутривенно, к увеличению частоты пульса до 80 уд / мин). Препарат назначать в медленно в дозе 0,05-0,07 мг / кг массы тела в течение 1 минуты. Максимальная рекомендованная доза для детей составляет 2,5 мг.
Другие показания. Препарат назначать в дозе 0,125-1 мг в виде инъекций. Дозу можно изменять в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, бради- или тахикардия, блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, остановка сердца, снижение артериального давления (преимущественно при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, слабость, сонливость, тремор, судороги, спазмы и подергивания скелетной мускулатуры, включая мышцы языка и гортани, онемение ног, дизартрия.
Со стороны органа зрения: миоз, нарушения зрения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, усиление бронхиальной секреции.
Со стороны пищеварительного тракта: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, непроизвольное опорожнение.
Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, гиперемия, крапивница, аллергические реакции, включая анафилактический шок.
Другие: усиление потоотделения, ощущение жара, слезотечение, артралгия.
Для устранения побочных явлений следует уменьшить дозу препарата или прекратить. В случае необходимости вводить атропин, метацин и другие холинолитические средства.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Прозерин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмии, брадикардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, гипертрофия предстательной железы, сопровождающееся затрудненным мочеиспусканием, острый период инфекционного заболевания, интоксикации у очень ослабленных детей. Одновременное применение с деполяризующих миорелаксантов.

Беременность

Строго контролируемых исследований по применению препарата Прозерин беременным женщинам не проводилось. Применение возможно только в случае, когда польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения прозерина следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Прозерина с другими лекарственными средствами возможно:
- с препаратами для местной анестезии и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими препаратами, органическими нитратами, трициклическими антидепрессантами, противоэпилептическими средствами, противопаркинсоническими средствами, гуанетидином - снижение эффективности прозерина;
- с м холиноблокаторами - ослабление м холиномиметических эффектов прозерина;
- с Деполяризующие миорелаксантами - удлинение и усиление действия последних;
- с антидеполяризующих миорелаксантами - ослабление действия последних. Прозерин применяется как антидот при передозировке антидеполяризующих миорелаксантами;
- с другими антихолинестеразными препаратами - усиление токсичности;
- с м холиномиметиками - нарушение функции пищеварительного тракта, токсическое воздействие на нервную систему;
- с β-адреноблокаторами - усиление брадикардии
- с эфедрином - потенцирование действия прозерина.
С осторожностью Прозерин назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином.
При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, ГКС и анаболическими гормонами.

Передозировка

Симптомы, связанные с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): тахикардия, брадикардия, гиперсаливация, затрудненное глотание, миоз, бронхоспазм, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, нарушение координации, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, холодный пот, постепенное развитие общей слабости, паралич, снижение артериального давления, тревога, паника. Очень высокие дозы могут вызвать ажитации, нетерпеливость. Летальный исход может наступить из-за остановки сердца или паралич дыхания, отек легких. У больных миастенией gravis, в которых более возможна передозировка, подергивание мышц и парасимпатомиметични эффекты могут отсутствовать или слабо выражены, что затрудняет дифференциальную диагностику передозировки с миастеническим кризом.
Лечение: уменьшение дозы или отмена введения препарата. В случае необходимости вводить атропин (1 мл 0,1% раствора), метацин. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Прозерин - раствор для инъекций.
Упаковка:
По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.
По 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере, по 2 блистера в коробке
По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в блистере, по 1 блистера в коробке.

Состав

1 мл Прозерина в пересчете на 100% вещество 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

Препарат можно применять детям только в условиях стационара.
При парентеральном введении больших доз необходимо (предварительное или одновременное) назначение атропина.
При возникновении во время лечения миастенического (при недостаточной терапевтической дозе) или холинергического (вследствие передозировки) криза дальнейшее применение препарата требует тщательной дифференциальной диагностики вследствие схожести симптоматики.
Перед медицинским или стоматологическим лечением, хирургическим вмешательством необходимо сообщить врачу о приеме прозерина.
С особой осторожностью следует назначать препарат больным после операций на кишечнике и мочевом пузыре, больным паркинсонизмом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название:	ПРОЗЕРИН
Код АТХ:	N07AA01 -

Прозерин – синтетический препарат с сильной обратимой антихолинэстеразной активностью , применяемый для лечения заболеваний нервной системы.

Фармакологическое действие

Активный компонент Прозерина является синтетическим антихолинэстеразным веществом, способствующим накоплению и усилению действия ацетилхолина на ткани и органы, а также восстановлению нервно-мышечной проводимости.

В результате применения Прозерина повышается секреция слюнных, потовых и бронхиальных желез , усиливается тонус гладкой мускулатуры кишечника, снижается внутриглазное давление. Помимо этого, Прозерин по инструкции тонизирует скелетную мускулатуру и вызывает спазм бронхов.

Форма выпуска

Прозерин выпускают в виде:

Раствора для инъекций, содержащего 0,5 мг действующего вещества в 1 мл, в ампулах по 1 мл;
Белых таблеток, содержащих 15 мг действующего вещества, по 20 штук в упаковке.

Для детей Прозерин выпускают в виде розовато-кремового цвета гранул для приготовления суспензии для приема внутрь, по 60 г во флаконах по 150 мл.

Наиболее близкими аналогами Прозерина по механизму действия являются препараты Амиридин, Армин, Убретид, Дезоксипеганина гидрохлорид, Оксазил, Нейромидин.

Показания к применению Прозерина

Согласно инструкции Прозерин применяют для лечения :

Миастении;
Паралича;
Открытоугольной глаукомы;
Атрофии зрительного нерва;
Двигательных нарушений, вызванных травмами мозга;
Неврита;
Атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Кроме того, применение Прозерина эффективно:

В восстановительный период после перенесенного полиомиелита, менингита, энцефалита;
Для устранения остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами;
В редких случаях – при слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Прозерин по инструкции противопоказано применять при :

Эпилепсии;
Брадикардии;
Стенокардии;
Выраженном атеросклерозе;
Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
Механической обструкции желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей;
Интоксикациях у ослабленных детей;
Ишемической болезни сердца;
Аритмиях;
Бронхиальной астме;
Тиреотоксикозе;
Перитоните;
Гипертрофии предстательной железы;
Гиперчувствительности к компонентам Прозерина.

Кроме того, применение Прозерина противопоказано в период острого инфекционного заболевания , беременности и лактации.

Способ применения Прозерина

Как правило, Прозерин по показаниям принимают за полчаса до еды по одной таблетке не более трех раз в день.

Детям до 10 лет – на каждый год жизни по 1 мг препарата в сутки;
Детям старше 10 лет – не более 10 мг Прозерина в сутки.

По показаниям Прозерин подкожно назначают несколько раз в день , максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 мг. Большую часть суточной дозы рекомендуется применять в дневное время, на которое приходится наибольшая степень усталости. Средняя продолжительность курса лечения составляет тридцать дней.

При миастении назначают по одной таблетке Прозерина в день или по 0,5 мг препарата внутривенно. Курс лечения, как правило, длительный, на протяжении которого рекомендуется менять пути введения препарата. При лечении миастении эффективно проводить комплексное лечение одновременно с ГКС, антагонистами альдостерона и анаболическими гормонами.

Для профилактики при послеоперационной атонии мочевого пузыря и кишечника Прозерин применяют подкожно или внутривенно по 0,25 мг каждые 4-6 часов в течение 3-5 дней. Для лечения задержки мочи рекомендуется ввести 5 инъекций по 0,5 мг с интервалом в три часа.

Прозерин по отзывам эффективен для снижения внутриглазного давления , для чего закапывают по 1-2 капли 0,5% раствора в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день.

Внутрь Прозерин принимают при слабости родовой деятельности по 3 мг до шести раз в день с интервалом в 40 минут. Интервал при подкожном введении составляет один час, при этом следует вводить 1 мл 0,05% раствора 1-2 раза в сочетании с раствором атропина сульфата.

При применении Прозерина в качестве антидота миорелаксантов вводят 0,5-2 мг препарата внутривенно медленно.

Побочные действия Прозерина

По отзывам Прозерин может вызывать выраженные побочные эффекты , которые проявляются как:

Рвота, гиперсаливация, спастическое сокращение перистальтики кишечника, метеоризм, тошнота, диарея;
Спазмы скелетной мускулатуры, тремор, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги, артралгия;
Обильное потоотделение;
Потеря сознания, головокружение, головная боль, слабость, сонливость;
Учащение мочеиспускания;
Нарушения зрения, миоз;
Угнетение дыхания, одышка, бронхоспазм;
Бради- или тахикардия, неспецифические изменения на ЭКГ, аритмии, узловой ритм, AV блокада, остановка сердца.

Снижение артериального давления наблюдается чаще всего при парентеральном введении. Аллергические реакции, проявляющиеся при применении Прозерина по отзывам, обычно проявляются как сыпь , анафилаксия, гиперемия лица и зуд.

К основным симптомам передозировки Прозерином по инструкции относятся:

Брадикардия;
Снижение артериального давления;
Миоз;
Тошнота;
Учащение мочеиспускания;
Постепенное развитие общей слабости;
Диарея;
Гиперсаливация;
Бронхоспазм;
Усиление перистальтики;
Подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.

Условия хранения

По показаниям Прозерин отпускается по рецепту врача . Срок хранения гранул – 24 месяца, ампул – 36 месяцев, таблеток – 5 лет.

С уважением,

Препарат Прозерин (Proserinum) относится к синтетическим ингибиторами холинэстеразы. Он находит использование в лечении заболеваний нервной системы. Активным веществом состава является неостигмина метилсульфат. Медикамент выпускается отечественными фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению, узнайте об аналогах.

Состав и форма выпуска

Прозерин – это препарат, имеющие две формы выпуска. Это пероральные таблетки и парентеральный раствор :

Механизм действия Прозерина

Активный компонент состава является ингибитором ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Вещество обладает непрямыми холиномиметическим действием, потенцирует действие эндогенного ацетилхолина. Неостигмин повышает передачу между клетками нервной и мышечной ткани, усиливает моторику пищеварительного тракта, улучшает тонус гладкомышечной мускулатуры бронхов и мочевого пузыря.

Прием препарата может вызвать брадикардию, понижение артериального и внутриглазного давления, мидриаз (сужение зрачка), появление спазма аккомодации. Если принять большую дозу медикамента, будет накапливаться ацетилхолин, что приведет к нарушению нервно-мышечной проводимости.

Средство возбуждает холинергические нервы, не обладает центральным действием и влиянием на сердце. После приема внутрь или введения парентерально неостигмин гидролизуется в печени, после метаболизма образуются неактивные метаболиты. Вещество связывается с белками плазмы на 20%, выводится с почками. 80% компонентов выводится из организма за сутки, 50% дозы образуют метаболиты. Неостигмин плохо проникает через барьер мозговых оболочек.

Показания к применению Прозерина

Прозерин является широко действующим препаратом, поэтому спектр его показаний к применению большой. Инструкция выделяет следующие:

миастения, миастенический синдром;
атрофия зрительного нерва;
нарушения двигательной системы после мозговой травмы;
слабость родовой деятельности;
параличи;
восстановление после менингита, полиомиелита, энцефалита;
неврит;
устранение остаточных нарушений передачи между нервами и мышцами недеполяризующими миорелаксантами;
атония кишечника, желудка или мочевого пузыря;
сужение зрачка, открытоугольная глаукома.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Прозерина имеет разный вид для каждой из форм выпуска препарата. Таблетки принимают перорально, раствор можно вводить внутривенно или подкожно. Существует и детская версия медикамента – в виде гранул, которые разводятся водой, полученная эмульсия принимается внутрь. Дозировка и курс лечения зависят от тяжести заболевания, назначаются врачом.

В таблетках

Медикамент в формате таблеток принимается за полчаса до еды. Взрослым назначается по 10-15 мг 2-3 раза в день . Максимальной разовой дозой является 15 мг, суточной – 50 мг препарата. Детям до 10 лет положено по 1 мг на год жизни за день, старше – 10 мг в сутки. Курс лечения длится 25-30 дней, через 3-4 недели его можно продолжить. Максимальная доля дозы, принимаемой за сутки, употребляется в момент наибольшей усталости.

При слабости родов принимают 3 мг 4-6 раз за день каждые 40 минут. При нарушениях двигательной деятельности после травм мозга, энцефалита, менингита, паралича принимают внутрь по 15 мг 1-2 раза за сутки курсом 2-3 недели. Если требуется восстановление деятельности мозга после полиомиелита, принимают по 15 мг каждый день или через день курсом 15-20 доз.

В уколах

Инъекции раствора вводят подкожно или внутримышечно. Для предупреждения атонии мочевого пузыря, кишечника, вызванными хирургическими вмешательствами, подкожно или внутримышечно вводят 0,25 мг препарата, затем повторяют дозировку каждые 4-6 часов на протяжении трех суток. Для лечения задержки мочи вводят 0,5 мг Прозерина.

Если через час диурез не приходит в норму, инструкция советует сделать катетеризацию. Затем Прозерин в ампулах используют каждые 3 часа, всего применяют пять инъекций. Для детей медикамент вводят подкожно или внутримышечно для лечения миастении гравис (gravis)– в дозировке 0,05 мг на год жизни за сутки, максимум 0,375 мг за один раз. Суточная доза вводится однократно или за 2-3 укола. В офтальмологии раствор можно вводить в полость глаза 1-4 раза за день.

Раствор для в/в и п/к введения

При миастеническом кризе Прозерин вводят внутривенно в дозе 0,2-0,5 мг в сочетании с физиологическим раствором 0,9%, далее подкожно. Если требуется усилить эффект препарата, дополнительно подкожно вводят 1 мл 5% эфедрина. Для стимулирования родов подкожно вводят 0,5 мг, повторяют каждый час. С первой дозой Прозерина дополнительно вводят атропин.

Если надо купировать действие миорелаксантов, сперва внутривенно вводят 0,5-0,7 мг атропина, когда участится пульс (это примерно 1-2 минуты), внутривенно используется уже 1,5 мг Прозерина. При отсутствии эффекта дозу повторяют, но не больше 5-6 мг неостигмина за 25 минут. При выполнении процедуры нужно обеспечить вентиляцию легких.

Особые указания

Медикамент с осторожностью назначается при болезни Аддисона. Высокие дозы раствора требуют предварительного или одновременного назначения атропина. Если доза была недостаточной или превышенной, развиваются миастенический и холинергический кризы. Во время лечения Прозерином инструкция советует воздерживаться от управления транспортом или опасными механизмами.

Неостигмин может проходить сквозь плаценту и обнаруживаться в грудном молоке, поэтому может применяться во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании (лактации) только по строгим показаниям. Для лечения детей лучше использовать гранулированный препарат или проведение электрофореза с раствором для инъекций. Все процедуры требуют контроля врача.

Лекарственное взаимодействие

Неостигмин относится к антагонистами недеполяризующих миорелаксантов, поэтому может усиливать действие деполяризующих препаратов данной группы. При одновременном применении ганглиоблокаторы, новокаинамид, м-холиноблокаторы аденозинтрифосфата, местные анестетики, хинидин, трициклические антидепрессанты, противопаркинсонические, противоэпилептические средства, препараты для анестезии уменьшают действие Прозерина. Его эффект может потенцировать эфедрин, а при комбинации с β-адреноблокаторами развивается брадикардия.

Побочные действия

Прием Прозерина может сопровождаться побочными эффектами. Инструкция по применению выделяет следующие:

спастическое сокращение мышц пищеварительного тракта, рвота, метеоризм, диарея;
дизартрия, судороги, головокружение, подергивание мышц, слабость, нарушение зрения, сонливость;
снижение давления, аритмия, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, тахикардия;
гиперсаливация;
дистрофия;
нарушени работы экзокринных желез;
нарушения гемостаза;
одышка;
аллергические реакции, анафилаксия, кожная сыпь, гиперемия лица, зуд;
артралгия;
тремор;
обструкция пищеварительного тракта;
сокращение секреции тиамина;
повышение кислотности желудочного сока;
учащенное мочеиспускание;
повышенное потоотделение.

Передозировка медикаментом проявляется перевозбуждением, брадикардией, бронхоспазмом, тошнотой, диареей. У человека усиливается перистальтика кишечника, учащается мочеиспускание, подергивается язык, снижается давление, развивается общая слабость. Для лечения передозировки вводят 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата, метацина или других холиноблокирующих препаратов (м-холинблокаторов). Антидота для купирования признаков нет.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать определенным группам пациентов. Инструкция выделяет противопоказания:

эпилепсия;
бронхиальная астма;
гиперкинез;
ваготомия;
ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия, брадикардия;
тиреотоксикоз;
выраженный атеросклероз;
механическая непроходимость пищеварительного тракта;
гиперплазия простаты;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
перитонит;
острые инфекционные заболевания;
интоксикация, ослабленность состояния;
повышенная чувствительность к компонентам состава.

Препарат с осторожностью используется при миастении у детей, при синдроме мальабсорбции изомальтазы, на фоне приема антихолинергических лекарств, неомицина, стрептомицина, канамицина, антибиотиков с антидеполяризующим эффектом, местных и общих анестетиков. Следует соблюдать аккуратность при одновременном использовании Прозерина с антиаритмическими средствами, глюкокортикостероидами, гормоном гоматропином и лекарствами, нарушающими холинергическую передачу.

На сегодняшний день заболевания нервной системы не являются редкостью. И причин возникновения такого явления может быть множество. Например, неправильный образ жизни, плохая экология, наследственность, переутомление и другие. «Прозерин» в ампулах инструкция по применению характеризует как невероятно эффективное средство, предназначенное для лечения некоторых недугов нервной системы. В этой статье мы рассмотрим все особенности данного лекарства, а также разберемся, как же правильно его применять.

Форма выпуска и состав

Препарат «Прозерин» в ампулах инструкция по применению описывает как раствор, предназначенный для проведения инъекционного метода лечения. Сам раствор абсолютно прозрачный и бесцветный и не обладает при этом специфическим запахом. Главным активным веществом данного медикамента является прозерин. При этом в каждом миллилитре раствора будет содержаться 0,5 мг активного вещества. Кроме этого, препарат также имеет в составе и вспомогательный компонент.

Сюда входит стерильная вода. Каждая ампулка, изготовленная из стекла, содержит 10 мл лекарства. Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению которого вложена в каждую заводскую упаковку, можно покупать как поштучно, так и целую коробку, в которой содержится десять стеклянных пробирок.

Фармакокинетические свойства

При правильном применении такого лекарственного вещества, как прозерин, в человеческом организме будет происходить блокировка фермента ацетилхолинэстераза. За счет этого будут наблюдаться такие эффекты:

препарат оказывает активное влияние на все мышцы человеческого тела;
при этом наблюдается усиленная работа слюнных, потовых, сальных и других желез;
давление внутри глаза начнет понижаться, а сам зрачок сузится;
также усилится работа сфинктера и стенок кишечника.

Обычно препарат вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. Какой именно метод подойдет вам, определит ваш лечащий доктор. Активный компонент лекарства способен очень быстро накапливаться в кровяных клетках и разноситься по всем тканям человеческого организма. При этом препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению которого описана в этой статье, не влияет на ЦНС, что делает медикамент максимально безопасным. А вот процессы метаболизма прозерина происходят в печени, после чего продукты распада практически полностью выведутся мочевой системой.

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и аналоги которого описаны в этой статье, может быть использован для лечения некоторых заболеваний нервной системы. Рассмотрим подробнее, в каких именно случаях врачи назначают своим пациентам данное лекарство:

Очень часто специалисты рекомендуют своим пациентам использовать инъекции «Прозерина» при значительном ослаблении мускулатуры. При этом этимология происхождения недуга не имеет значения.
Также средство очень хорошо себя показало во время периода восстановления после перенесенных травм головного мозга, инсульта или же при нарушении двигательной функции мышц в результате перенесенных других заболеваний нервной системы.
Средство способно справляться с атрофией зрительного нерва, а также с воспалительными процессами в нем.
Препарат отлично повышает тонус мышц мочевого пузыря и кишечника.
Очень часто врачи рекомендуют применять инъекции «Прозерина» во время периода восстановления после прохождения лечения некоторыми видами лекарственных препаратов.

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и фото которого представлены вашему вниманию, очень часто назначается специалистами во время реабилитационного периода после перенесенного воспаления оболочек мозга.

Существуют ли противопоказания к применению?

Так как этот медикамент оказывает на организм очень сильное воздействие, принимать его нужно с особой осторожностью и только по назначению врача. Лекарство можно купить в аптеке только в том случае, если у вас имеется рецепт от врача. Итак, согласно инструкции по применению использовать препарат запрещается в таких случаях:

Если у человека имеется чрезмерная чувствительность к активному компоненту, входящему в состав данного лекарства.
Строго запрещено применять медикамент при эпилепсии, а также при чрезмерной двигательной активности скелетных мышц.
От лечения данным препаратом нужно отказаться пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Особенно сюда стоит отнести стенокардию и проблемы с артериальными сосудами.
Язвенные хронические заболевания пищеварительной системы, приводящие к образованию серьезных дефектов на стенках кишечника и желудка.
Средство не должно быть использовано при аденоме простаты, которая характеризуется чрезмерным увеличением предстательной железы.
Врачи запрещают использовать средство тем пациентам, которые имеют серьезную интоксикацию организма. Особенно это касается маленьких детей.

Специалисты стараются всеми возможными способами уберечь своих пациентов от самолечения. Применение столь серьезного лекарства может пагубно отразиться на вашем здоровье, поэтому обязательно обратитесь в больницу.

«Прозерин» в ампулах: инструкция по применению, метод введения, дозировка

Противопоказания к использованию этого препарата были описаны выше. Теперь стоит разобраться, как же именно его применять, чтобы оказать максимальную пользу организму. Как было сказано выше, инъекции этого лекарства можно вводить под кожу, внутримышечно и внутривенно. Делать это может только квалифицированный специалист в условиях больницы, соблюдая при этом перечень всех правил антисептики и гигиены. Дозировка подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, а также от беспокоящих его недугов.

При миастении дозировка лекарства составляет одну ампулу в день, которую нужно вводить как подкожно, так и внутримышечно. Для достижения максимального эффекта два этих метода введения нужно чередовать. Если же миастения приобрела острый характер и при этом сопровождается затрудненным дыханием и глотанием, то препарат единожды вводится внутривенно, после чего специалисты рекомендуют применять метод введения под кожу.

При наличии такого заболевания, как атония желчного пузыря или кишечника, «Прозерин» в ампулах (инструкция по применению и отзывы врачей это подтверждают) нужно применять в дозировке от 0,25 до 0,5 мг, в зависимости от того, насколько выражено заболевание. При этом можно использовать как подкожный, так и внутримышечный метод введения. Если у пациентов произошла передозировка миорелаксантами, то в этом случае препарат должен вводиться внутривенно в течение двух минут. Если есть необходимость, то процедуру нужно повторить еще один раз.

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению к которому является очень важной информацией, с которой должен ознакомиться каждый пациент, может быть использован также и детьми, но только в условиях стационара. Итак, средство можно применять даже малышам, не достигшим годовалого периода. В этом случае дозировка активного вещества должна составлять около 0,05-0,3 мг на один килограмм массы тела. Детям до двенадцати лет рекомендуется увеличить дозировку до 0,2-05 мг. При этом режим, способ применения и метод лечения сможет определить только лечащий врач. Кроме того, должны учитываться индивидуальные особенности каждого человека, а также острота заболевания.

Несколько слов о побочных эффектах

«Прозерин» в ампулах инструкция по применению описывает как очень серьезный и эффективный препарат, поэтому подойти к вопросам лечения нужно со всей ответственностью. Будьте готовы к тому, что во время лечения данным веществом в организме могут возникать различные патологические процессы со стороны всех органов и систем. Поэтому при наличии неприятных явлений сразу же скажите об этом врачу. От этого может зависеть дальнейшая корректировка лечения.

Чаще всего побочные явления возникают со стороны пищеварительной системы. Многие пациенты жаловались на диарею, тошноту, вздутие живота, рвоту, а также на чрезмерное слюноотделение. Кроме того, на фоне применения препарата нередко возникали отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. Не исключены головная боль, головокружения, слабость и сонливость. Намного реже пациенты жаловались на развитие патологий мочевыделительной, опорной и дыхательной систем. Также нередко у пациентов возникают аллергические реакции на входящие в состав компоненты. Обычно аллергия дает о себе знать в виде сыпи, крапивницы и кожного зуда.

Важные указания

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и метод введения которого нужно изучить максимально подробно, должен использоваться с особой осторожностью. Каждый врач должен учитывать особые указания и назначать лечение грамотно. Если средство будет использовано в достаточно больших дозировках, то нужно обязательно совмещать применение раствора «Прозерин» с «Атропином». Если пациент в недавнем времени пережил операции на пищеварительной системе или органах мочеполовой, то использовать средство можно только под строгим медицинским контролем. Препарат можно назначать детям любой возрастной категории. Однако делать это рекомендуется только в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача.

Очень важно учитывать лекарственное взаимодействие, ведь прозерин может по-разному воздействовать на человеческий организм, в зависимости от применяемых пациентом препаратов. В некоторых случаях средство может использоваться и беременными женщинами. Однако делать это нужно также под строгим контролем лечащего врача. Во время прохождения курса лечения пациент должен отказаться от опасных видов деятельности, связанных с работой механизмов, так как психомоторные реакции организма могут быть замедленными.

Что будет в случае передозировки?

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и состав которого позволят вам применять его грамотно, нужно вводить очень аккуратно, с учетом дозировки, выписанной вашим лечащим врачом. Если в организм пациента будет поступать чрезмерно большое количество активного вещества, то могут появиться такие побочные реакции, как тахикардия, проблемы с перистальтикой кишечника и дыханием, понижение артериального давления, слабость, а также неосознанные сокращения мышц. В случае передозировки лечение препаратом прекращается. При этом врач должен обязательно провести симптоматическую терапию.

Существуют ли аналоги?

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и дозировка которого нам теперь известны, как и любое другое лекарственное средство имеет аналоги. Самым близким по составу, а также по оказанному влиянию на организм является лекарство «Неостигмина сульфат». Заменять препарат можно только в том случае, если это порекомендовал ваш лечащий врач.

«Прозерин» в ампулах: инструкция по применению для собак

Данное средство можно использовать также и в ветеринарии. В этом случае обычно применяют 0,05%-ный раствор. Препарат назначается при родовых осложнениях, нарушениях функций головного мозга после травм, при миастении, а также при атонии пищеварительной системы и мочевого пузыря.

Как правильно хранить?

Препарат «Прозерин», как и любой другой медикамент, очень важно хранить правильно. Только в этом случае эффект от лечения будет максимальным. Срок годности данного средства составляет тридцать шесть месяцев от даты изготовления. Однако если хранить его в неправильных условиях, то этот срок значительно сократится.

Ампулы нужно хранить в заводской картонной упаковке в темном и сухом месте. При этом кладите упаковку так, чтобы она была недоступной для детей. Температура хранения данного лекарства не должна превышать двадцати пяти градусов по Цельсию.

Стоимость лекарства

Препарат «Прозерин» является старым и проверенным средством, появившимся на рынке сравнительно давно. Средняя цена за упаковку раствора составляет около шестидесяти-семидесяти рублей. Несмотря на столь низкую стоимость, препарат обладает действительно чудотворным действием.

Выводы

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и противопоказания которого определяют целесообразность использования, является очень эффективным, но в то же время опасным средством, которое можно приобретать только по рекомендации врача. Поэтому не жертвуйте вашим здоровьем и подойдите со всей ответственностью к процессу лечения. Начните заботиться о своем здоровье уже сегодня, и тогда вам не понадобятся лекарственные препараты.