Соотношение лг и фсг, что это такое, норма показателей и анализ на гормон. Сдаем гормональные анализы

Недостаток или избыток того или иного полового гормона у мужчин становится причиной бесплодия и снижения потенции.

Поэтому исследование гормонов следует проводить не только при заболеваниях, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить патологию на раннем этапе развития и облегчить лечебный процесс.

Гормон тестостерон у мужчин

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников.

Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням.

Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно.

Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

Молодой взрослый возраст - норма 300-1000 нг/л;
После 60 лет - ниже на 50%;
Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса.

У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Повышенный тестостерон у мужчин

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона.

Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

Бесплодие;
Сильный рост волосяного покрова на теле;
Алопеция на голове;
Угревые высыпания на лице;
Апноэ;
Образование тромбов;
Злокачественное новообразование простаты;
Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение.

Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты.

Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена - формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Ан ализ на ФСГ у мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола.

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень - при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании.

При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

Анализ на ЛГ у мужчин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов - активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы: гипофизарные опухоли, генетические патологии, хромосомные нарушения, почечная недостаточность, последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея), постоянные интенсивные физические нагрузки и прием определенных гормональных средств.

На снижение уровня ЛГ влияют такие факторы: дисфункция гипоталамуса и гипофиза, хронический стресс, ожирение, вредные привычки, послеоперационные осложнения и прием анаболиков.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Анализ на пролактин у мужчин

Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.

Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:

Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
Бессонница;
Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
Избыточное употребление белка до анализов;
Стресс;
Хроническая боль;
Гипофизарные заболевания;
Дисфункция щитовидки;
Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
Употребление наркотических средств.

Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса.

Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов.

Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.

Анализ на эстрадиол у мужчин

Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.

Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг. Отклонение от нормы в сторону увеличения приводит к гинекомастии, нарушению полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), онкологическим болезням органов половой системы, эректильной дисфункции и остеопорозу. Причиной повышения эстрадиола может быть цирроз, опухоль яичек, прием стероидов и излишня масса тела.

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ на определение эстрадиола: за 48 часов до сдачи отказаться от секса, алкогольных напитков, курения и интенсивной физической работы. Кровь берется из вены утром на голодный желудок.

Анализ на ХГЧ у мужчин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл. Основная задача ХГЧ - активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон. Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов репродуктивной или пищеварительной системы.

Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.

Анализ на гормоны у мужчин можно сдать в специализированном медицинском центре «АльтраВита». Высококвалифицированный специалист расшифрует результаты анализов и проконсультирует.

Прегравидарная подготовка включает полную оценку гормонального здоровья женщины. Лучше загодя узнать о наличии эндокринного дисбаланса и избавиться от проблем, чем после зачатия получить массу неприятных и печальных осложнений при вынашивании плода. Анализ крови у женщин надо брать на основные репродуктивные гормоны, которые продуцирует гипофиз (пролактин, ФСГ, ЛГ).

Из яичниковых гормонов необходимо оценить концентрацию стероидов (эстрадиол, прогестерон). Важное условие – анализ крови надо сдавать в определенные доктором дни.

С результатом лучше сразу подойти к врачу, чтобы при необходимости вовремя начать лечение. Особенно это важно в тех случаях, когда в крови обнаруживается высокий пролактин.

Гормональное обследование при подготовке к зачатию

На этапе прегравидарной подготовки перед зачатием естественным путем или с помощью ЭКО врач обязательно назначит анализ крови на следующие гормоны:

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ);
пролактин;
тиреотропный гормон (ТТГ);
эстрадиол;
прогестерон.

По показаниям у некоторых женщин может потребоваться дополнительный анализ крови на следующие факторы:

тестостерон;
кортизол;
антимюллеров гормон (АМГ);
гомоцистеин;
тироксин;
трийодтиронин;
соматотропный гормон (СТГ).

Чаще всего полный гормональный спектр с выявлением патологии всех эндокринных органов необходим перед проведением методики искусственного оплодотворения. Перед естественным зачатием врач ограничится первым набором.

Сроки сдачи анализов

Гормоны в крови у женщин никогда не держатся на одном уровне. Возможны как суточные колебания, так и цикловые. Поэтому большое значение имеет правильная сдача крови – анализ нужно делать в определенное время суток и в указанные врачом дни менструального цикла. От этого во многом зависит информативный и полезный результат: неправильно сданный анализ крови у женщин может стать причиной пропущенной патологии эндокринной системы.

Обычные требования для сдачи крови:

анализ надо делать утром с 8 до 11 часов;
на 3-5 день от начала очередной менструации сдаются пролактин, ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол;
на 20-22 день от первого дня последних месячных – прогестерон.

Нормы эндокринных показателей

Концентрация гормонов в крови у женщин постоянно меняется, поэтому показатели будут ограничены определенным диапазоном нормальных значений. Знать их необязательно, потому что лаборатория всегда указывает норму в бланке. Стандартные значения указаны в таблице.

В каждой клинической лаборатории могут быть свои нормы, которые зависят от используемых реактивов, поэтому получив анализ крови, надо обратиться к врачу. Специалист оценит результаты и даст рекомендации. Если все показатели в норме, то можно смело беременеть. Если имеются отклонения, то потребуется дообследование и лечение. Из всех гормонов пролактин меньше всего подвержен влиянию цикла.

Высокие уровни гормонов

Варианты нарушений разнообразны. У каждой из женщин, планирующих беременность, могут быть свои индивидуальные особенности и отклонения, которые потребуют особого подхода к терапии. Однако есть определенная схожесть проявлений и симптомов на фоне выраженных эндокринных колебаний.

При высоком ФСГ будут следующие проявления:

нарушения месячных в виде нерегулярного прихода или полного отсутствия менструаций;
бесплодие;
невынашивание с замершими на ранних сроках беременностями;
патология матки (гипоплазия эндометрия, уменьшение размеров);
патология яичников (отсутствие фолликулов и овуляции).

ФСГ, ЛГ и эстрадиол тесно связаны – если поднимается уровень ФСГ, то всегда резко уменьшается эстрадиол, ЛГ может быть низким или значение будет близким к норме, а пролактин будет немного выше нормы. Такая ситуация является типичной в менопаузе, но у женщин в репродуктивном возрасте это будет крайне неприятная патология.

Очень высокий ЛГ бывает в середине менструального цикла. Пиковый выброс в 10 раз превышает количество гормона, вырабатываемого в фолликулярную фазу. Огромное значение в формировании ЛГ волны играет эстрадиол: значительное его увеличение является толчком к овуляции.

Высокий эстрадиол является нормой для 1 фазы. Если в силу разных причин уровень ФСГ не поднимается до нормальных показателей, то большое количество эстрогена (гиперэстрогения) является причиной следующих патологий:

нарушения цикла с частыми задержками критических дней;
маточные кровотечения, связанные и не связанные с менструацией;
гинекологические болезни (полип матки, гиперплазия эндометрия);
доброкачественные опухоли (миома, кисты яичников);
мастопатия;
эндометриоз;
злокачественные новообразования.

Высокий эстрадиол при низких значениях ФСГ и ЛГ практически всегда приводит к патологии репродуктивных органов и бесплодию.

Если повышен пролактин (гиперпролактинемия), то это является одним из важных эндокринных факторов бесплодия у женщин. Когда анализ крови показывает существенное увеличение показателей, то будут следующие симптомы:

различные варианты проблем с месячными, наиболее частым из которых будет аменорея (полное отсутствие критических дней);
галакторея – самопроизвольное истечение жидкости из сосков;
нарастание массы тела;
изменения эмоционального и психологического плана.

Необходимо знать – если повышается пролактин, то ФСГ, ЛГ и эстрадиол будут низкими. Такая ситуация типична у женщин при беременности и во время кормления грудью.

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать "кровь на гормоны" для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны - это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона - определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ - один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ - основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ - лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ - на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие - соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Пролактин

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы . Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

Производит гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус, один из отделов головного мозга, руководит деятельностью всей эндокринной системы. Помимо фолликулостимулирующего гормона, для регуляции работы половых желез гипофиз производит (ЛГ). Деятельность ЛГ и ФСГ тесно связана друг с другом и если соотношение между ними не находится в пределах нормы, это может сигнализировать о развитии самых разнообразных заболеваний.

Еще одним гормоном, с помощью которого гипофиз регулирует репродуктивную функцию, является пролактин: он отвечает за выработку молока и тормозит после родов выработку эстрадиола и прогестерона, предупреждая быстрое наступление новой беременности.

Под влиянием ФСГ в женском организме в яичнике созревает яйцеклетка, а также вырабатываются эстрогены, прежде всего – эстрадиол, задачей которых является подготовить организм к зачатию. У мужчин фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост семенных канальцев, способствует созреванию сперматозоидов. У здорового мужчины уровень этого гормона стабилен и в зависимости от индивидуальных особенностей организма колеблется от 0,7-11,1 МЕ/мл.

А вот у женщин уровень ФСГ нестабилен и колеблется в зависимости от фазы цикла. Преобладает фолликулостимулирующий гормон в женском организме в первую фазу цикла, сразу после того, как начинаются месячные (в связи с этим этот этап и получил своё название – фолликулярная фаза). В это время гипоталамус отдает приказ начать подготовку к новой потенциальной беременности, в результате чего гипофиз увеличивает выработку ФСГ.

Гормон сначала «пробуждает» несколько фолликулов, затем через несколько дней затормаживает их развитие, оставляя лишь доминантный, способствуя его развитию и созреванию внутри него яйцеклетки. Под его влиянием развивающийся фолликул начинает вырабатывать эстрадиол, задачей которого на этом этапе является начать подготовку организма, прежде всего, слизистой оболочки матки к беременности.

Когда эстрадиол сигнализирует гипофизу о том, что яйцеклетка созрела, он резко увеличивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. Результатом этого является овуляция, когда фолликул разрывается, на его месте образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, а яйцеклетка начинает двигаться к матке. После этого количество фолликулостимулирующего гормона падает и его функции перебирает на себя гормон ЛГ.

Непосредственно перед началом менструации, ФСГ в крови резко увеличивается и его значение в это время сильно превышают показания во время фолликулярной фазы. Если зачатие состоялось, уровень гормона остается понижен и начинает возрастать лишь через несколько недель после родов.

Интерпретация результатов

Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы выглядят следующим образом:

у девочек до начала полового созревания: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
фолликулярная фаза: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
лютеиновая фаза: от 1 до 9 мМЕ/мл;
менопауза: 30 до 128 мМЕ/мл;
постменапауза: 21,7-153 мМЕ/мл.

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на , организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.

Чем грозят отклонения

Если анализы показали , это повод пройти обследование для выяснения причины и дальнейшего лечения, поскольку сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем и нарушением работы репродуктивных органов. Например, если ФСГ повышается до 40 мМЕ/мл, женщина забеременеть не сможет. Высокий уровень ФСГ может быть вызван следующими причинами:

дисфункция, а также недоразвитость половых желез;
киста в матке;
ранний климакс;
хирургическое удаление яичников или яичек;
воспаление яичек;
опухоль гипофиза;
почечная недостаточность;
воздействие рентгеновского излучения;
алкоголизм, курение;
прием лекарственных средств;
синдром Шерешевского-Тернера – патология, когда в организме не хватает одной хромосомы или одна из хромосом претерпела структурные изменения.

Высокий ФСГ сопровождается четкими симптомами, на которые очень трудно не обратить внимание.

У детей это может быть преждевременное или слишком позднее половое созревание, низкий рост. У женщин о повышенном уровне гормона говорит отсутствие овуляции и месячных, маточные кровотечения, несвязанные с менструацией, невозможность забеременеть или частые выкидыши. У мужчин высокий уровень ФСГ часто является причиной отсутствия потенции, снижение или полное отсутствие сексуального влечения.

Если ФСГ слишком понижен, это может свидетельствовать о проблемах с гипофизом или гипоталамусом. Уровень гормона может быть понижен из-за избыточного веса, поликистоза яичников. Спровоцировать пониженный ФСГ может пролактин, гормон, который активизируется перед родами и отвечает за выработку молока. При этом пролактин блокирует выработку эстрадиола, прогестерона, предотвращая новую беременность до конца периода лактации.

Если повышение пролактина не связано с родами, это может спровоцировать доброкачественную опухоль гипофиза, пролактиному. Что именно в данном случае вызвало повышение пролактина и последующее появление опухоли, на данный момент неясно. Чтобы избавиться от неё, очень часто бывает достаточно лечения медикаментозными препаратами (особенно на первых порах), если терапия окажется безрезультатна – нужно делать операцию.

Диагностика и терапия

Если анализы показали низкий или высокий ФСГ, чтобы определить причину и разработать схему лечения, потребуется пройти полный комплекс обследований. Нужно будет сдать кровь на проверку уровня ЛГ, тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола. При этом особое внимание врачи уделяют соотношению ЛГ к ФСГ (нужно заметить, чтобы его получить, кровь необходимо сдавать в разные дни).

Если причиной пониженного ФСГ оказался , назначается лечение, направленное на снижение уровня гормона. Если причиной повышенного ФСГ оказалось курение или злоупотребление алкогольными напитками, во время лечения их нужно исключить.

Если ФСГ оказался повышен вследствие рентгеновского обследования, лечения особого не предусмотрено: уровень гормона приходит в норму на протяжении полугода-года. При более серьезных заболеваниях, чтобы повысить или понизить уровень ФСГ может потребоваться применение гормональных препаратов, например, с содержанием эстрадиола. При опухолях не исключено хирургическое вмешательство.