Лактоацидоз — факторы его развития и правила лечения. Лактоацидоз - что это такое? Симптомы, лечение

Для нормальной работы организма необходим баланс всех его составляющих – гормонов, элементов крови, лимфы, ферментов.

Отклонения в составе происходят в результате нарушения естественного метаболизма и приводят к опасным последствиям для человека.

Ацидоз – это состояние, при котором в крови наблюдается повышенное содержание кислот.

Естественная слабо-щелочная среда крови изменяется в сторону увеличения кислотности. Это происходит не в здоровом организме, а как следствие различных патологических состояний.

Что такое лактоацидоз?

Лактоацидозом (лактатацидозом) называют повышение содержание в крови молочной кислоты. К этому приводит ее избыточная выработка и нарушения вывода из организма почками и печенью. Это довольно редкое состояние, которое является последствием некоторых заболеваний.

Важно: Является одним из осложнений у немолодых больных. Возможность летального исхода – более 50%.

Молочная кислота в организме является продуктом переработки глюкозы. Для ее синтеза не нужен кислород, она образуется при анаэробном метаболизме. Большая часть кислоты проникает в кровь из мышц, костей, кожи.

В дальнейшем лактаты (соли молочной кислоты) должны переходить в клетки почек и печени. Если этот процесс нарушается, содержание кислоты нарастает быстро и скачкообразно. Избыток лактата формируется из-за тяжелых нарушений обменных процессов.

Патология наблюдается при повышенном синтезе и нарушениях выведения – заболеваниях почек, нарушениях содержания эритроцитов в крови.

Контроль лактатов необходим у спортсменов, так как их рост возможен при больших нагрузках.

Лактацидоз бывает двух типов:

Тип А – вызван недостатком питания тканей кислородом и возникает из-за проблем с дыханием, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемиями, отравлениями.
Тип Б – возникает из-за неправильного образования и вывода кислоты. Молочная кислота вырабатывается в избытке и не утилизируется при сахарном диабете, печеночных патологиях.

К лактоацидозу в общем приводят:

онкологические заболевания (лимфомы);
хронические поражения почек (тяжелые формы гломерулонефрита, нефрита);
патологии печени (гепатиты, цирроз);
генетические заболевания;
отравления, в том числе вызванные лекарствами ( , Фенформин, Метилпреднизолон, Тербуталин и другие);
тяжелые инфекционные заболевания;
токсическое отравление алкоголем;
эпилептические припадки.

Нормальное соотношение лактат/пируват в крови (10/1) имеет принципиальное значение. Нарушение этой пропорции в сторону увеличения лактата нарастает быстро и может привести к тяжелому состоянию больного.

Определение уровня содержания лактатов проводится при помощи биохимического анализа. Нормы не определены международными стандартами, так как зависят от применяемых способов исследования и материала.

Для взрослых показатель нормального содержания в крови находится в пределах 0,4-2,0 ммоль/л.

Особенности развития патологии при сахарном диабете

Одной из основных причин развития лактоацидоза является нарушение кислородного снабжения тканей, из-за которого развивается анаэробный метаболизм глюкозы.

При тяжелом течении СД с дополнительным поражением почек и печени транспортировка кислорода значительно снижена, а органы, которые участвуют в выведении лактатов из крови, с задачей не справляются.

Факторы, способствующие развитию состояния:

поражения печени;
анемии – железодефицитные, фолиевые;
беременность;
почечные патологии;
большая потеря крови;
стрессы;
заболевания периферических артерий;
онкологические заболевания;
или другие формы ацидоза.

Часто провокатором лактатацидоза является прием лекарственных препаратов, в частности, и декомпенсационное состояние диабета. Бигуаниды (Метформин) являются средствами лечения СД.

Обычно имеет место сочетание нескольких факторов. Тяжелое течение болезни приводит к постоянной гипоксии тканей, нарушения работы почек вызывают интоксикацию.

Видео от доктора Малышевой о Метформине:

Симптомы и проявления опасного состояния

Симптомы повышения лактатов в крови – быстрая утомляемость, усталость, сонливость, также наблюдаются признаки диспепсии, тошнота и рвота. Эти симптомы схожи с некомпенсированным сахарным диабетом.

Об избытке молочной кислоты могут сказать боли в мышцах, как после тяжелой работы. Именно по этому признаку часто определяют развитие лактоацидоза. Боль похожа на миалгическую, отдает в грудную клетку. Все остальные признаки не являются специфическими, поэтому часто трактуются неверно.

Запущенный процесс секреции молочной кислоты развивается очень быстро, состояние больного стремительно ухудшается. До гиперлактоцидемической комы проходит несколько часов. За это время развиваются многочисленные расстройства организма – центральной и периферической нервных систем, дыхания.

У больного наблюдаются:

диспепсические расстройства;
снижение выработки мочи вплоть до прекращения;
гипоксия вызывает чувство нехватки воздуха, развивается тяжелое шумное дыхание (дыхание Куссмауля) со всхлипами и стонами;
повышенная свертываемость крови с образованием тромбов и возможным развитием некроза в конечностях;
нарушения сердечного ритма, ухудшение работы сердца;
потеря ориентации, ступор;
сухость кожных покровов, жажда;
падение артериального давления, снижение температуры тела;
нарушения периферической нервной системы вызывают судороги и потерю рефлексов.

От кетоацидоза состояние отличается отсутствием запаха ацетона при выдохе. Нарушения сердечной деятельности плохо поддаются коррекции лекарственными препаратами. В течение нескольких часов может развиться кома.

Первая помощь и лечение

Симптомы лактоацидоза в большинстве неспецифические, поэтому больному следует быстро сделать анализ крови. Помощь может быть оказана только в условиях стационара. Необходимо дифференцировать состояние с кетоацидозом и уремическим ацидозом.

О состоянии молочно-кислого ацидоза свидетельствуют:

Уровень лактатов выше 5 ммоль/л.
Пониженное количество бикарбонатов и pH крови.
Увеличен анионный интервал в плазме.
Увеличение остаточного азота.
Гиперлипидемия.
Отсутствие ацетонурии.

Улучшить состояние больного в домашних условиях невозможно, попытки помочь заканчиваются летальным исходом. Срочная госпитализация, своевременное проведение анализов и выявление лактоацидоза и последующие реанимационные мероприятия могут остановить развитие комы.

При лечении требуется проведение двух основных действий – устранение гипоксии и снижение уровня молочной кислоты и ее образования.

Остановить неконтролируемое образование лактатов помогает насыщение тканей кислородом. Для этого больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Параллельно осуществляют стабилизацию артериального давления.

Необходимым условием вывода больного из тяжелого состояния является выявление причин развития лактоацидоза и лечение соответствующих заболеваний.

Для вывода избытка молочной кислоты применяют гемодиализ.

Для нормализации pH крови капельно вводится натрия бикарбонат. Его ввод осуществляется очень медленно в течение нескольких часов.

При этом показатель рН должен быть ниже 7,0. Контроль этого показателя осуществляется каждые 2 часа.

При терапии используется также Гепарин для профилактики тромбообразования, препараты группы карбоксилазов, Реополиглюкин.

Введение инсулина не требуется, его обычно используют малыми дозами капельно.

Возможные осложнения, профилактика

Осложнением лактоацидоза является кома. Состояние может развиться в течение нескольких часов. Успех лечения зависит от компетентности персонала, который вовремя определит опасность для больного. Требуется также срочное проведение анализов.

При лактоацидозе состояние ухудшается быстро – происходит потеря рефлексов, снижение давления и температуры до 35°, дыхательные расстройства. Сердечная недостаточность может привести к инфаркту миокарда. Наступает коллапс – больной теряет сознание.

Главным способом профилактики лактоацидоза является состояние компенсации сахарного диабета. Прием препаратов, выписанных эндокринологом, необходимо осуществлять по предложенной схеме. При пропуске приема нельзя компенсировать недостаток увеличенной дозой.

Не стоит пользоваться советами товарищей по несчастью, и использовать препараты, которые помогают им, без назначения специалиста. Больным СД нельзя использовать БАДы, которые рекомендуют многочисленные фирмы.

Необходимо удерживать сахар в пределах нормы, регулярно посещать эндокринолога и сдавать положенные анализы. При переходе на новые препараты следует следить за состоянием, не превышая и не снижая дозировки.

Важно соблюдать предписанную диету, а также вести активный образ жизни. Это поможет улучшить обмен веществ и кровоснабжение органов. Хорошим способом поддержать здоровье является . Средства современной медицины позволяют держать сахарный диабет под контролем.

Говоря об опасных осложнениях, которые может спровоцировать сахарный диабет, нельзя не упомянуть лактоацидоз. Возникает это заболевание очень редко, вероятность столкнуться с ним в течение 20 лет жизни с диабетом составляет всего 0,06%.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

Для половины больных, которым «повезло» попасть в эти доли процента, лактоацидоз заканчивается летальным исходом. Такая высокая смертность объясняется быстрым развитием заболевания и отсутствием на начальных стадиях явных специфических симптомов. Знание того, что может спровоцировать молочнокислый ацидоз при диабете, как он проявляется, и что делать при подозрении на это патологическое состояние, может однажды спасти вас или ваших близких.

Лактоацидоз — что это такое

Лактоацидоз — это нарушение метаболизма глюкозы, которое приводит к повышению кислотности крови, и как следствие, разрушению сосудов, патологии нервной деятельности, развитию гиперлактацидемической комы.

В норме поступившая в кровь глюкоза проникает в клетки и расщепляется в них до воды и углекислоты. При этом происходит выделение энергии, которая обеспечивает все функции человеческого тела. В процессе преобразования с углеводами происходит более десятка химических реакций, для каждой из которых нужны определенные условия. Ключевые ферменты, которые обеспечивают этот процесс, активирует инсулин. Если по причине диабета его недостаточно, расщепление глюкозы тормозится на стадии образования пирувата, он в больших количествах превращается в лактат.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

Нормализация сахара – 95%
Устранение тромбоза вен – 70%
Устранение сильного сердцебиения – 90%
Избавление от повышенного давления – 92%
Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .

У здоровых людей норма лактата в крови – менее 1 ммоль/л, его излишки утилизируются печенью и почками. Если поступление молочной кислоты в кровь превышает возможности органов по ее выведению, возникает сдвиг кислотно-щелочного баланса крови в кислую сторону, что приводит к развитию лактоацидоза.

Когда лактата в крови накапливается больше 4 ммоль/л, плавное нарастание кислотности переходит в скачкообразное. Усугубляет ситуацию усиление в кислой среде. К нарушениям углеводного обмена присоединяются искажения белкового и жирового обмена, в крови повышается уровень жирных кислот, накапливаются продукты метаболизма, возникает интоксикация. Вырваться из этого круга организм самостоятельно уже не способен.

Даже врачи не всегда могут стабилизировать такое состояние, а без медицинской помощи тяжелый лактоацидоз всегда заканчивается летальным исходом.

Причины появления

Сахарный диабет – далеко не единственная причина развития лактоацидоза, в половине случаев он возникает как следствие других тяжелых заболеваний.

Факторы риска	Воздействие на метаболизм глюкозы
заболевания печени	хроническое нарушение очищения крови от молочной кислоты
алкоголизм	хроническое нарушение очищения крови от молочной кислоты
нарушение функции почек	временный сбой в механизме выведения лактата
внутривенное введение контрастных веществ для рентгенодиагностики	временный сбой в механизме выведения лактата
сердечная недостаточность	кислородное голодание тканей и усиление образования молочной кислоты
болезни органов дыхания
сосудистые нарушения
недостаток гемоглобина
сочетание нескольких заболеваний, изматывающих организм	накопление лактата вследствие комплекса причин – как повышенного синтеза, так и ослабления клиренса молочной кислоты
ухудшение функций органов вследствие пожилого возраста
множественные осложнения диабета
тяжелые травмы
серьезные инфекционные заболевания
хроническая нехватка витамина B1	частичная блокировка углеводного обмена

Наибольшая опасность лактоацидоза при диабете возникает, если это заболевание сочетается с вышеперечисленными факторами риска.

Вызвать нарушения метаболизма глюкозы может и – одно из лекарственных средств, часто назначаемых при . Чаще всего лактоацидоз развивается при передозировке препарата, индивидуальной реакции или при его накоплении в организме из-за нарушения функции печени или почек.

Признаки лактоацидоза при СД 1 и 2 типов

Лактоацидоз обычно протекает в острой форме. Период от первых признаков до необратимых изменений в организме занимает не более суток. Среди начальных проявлений лактоацидоза специфическим является только один – миалгия. Это боль в мышцах, которую вызывает скопившийся лактат. Действие молочной кислоты ощущал каждый из нас, когда возобновлял физические упражнения после долгого перерыва. Эти ощущения являются нормальными, физиологическими. Отличие боли при лактоацидозе в том, что отсутствует ее связь с мышечными нагрузками.

Обязательно изучите: >> — почему его стоит бояться?

Остальные симптомы лактоацидоза можно легко отнести к проявлениям других заболеваний.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии - Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 2 марта могут получить его - Всего за 147 рублей!

Могут наблюдаться:

боль в груди;
одышка;
частое дыхание;
посинение губ, пальцев ног или рук;
ощущение переполненности желудка;
кишечные расстройства;
рвота;
апатия;
нарушения сна.

По мере увеличения уровня лактата возникают признаки, характерные исключительно для нарушений кислотности:

Попытки организма улучшить снабжение тканей кислородом приводят к появлению шумного, глубокого дыхания.
Вследствие сердечной недостаточности падает давление и возникает аритмия.
Чрезмерное накопление лактата провоцирует судороги в мышцах.
Недостаточное питание мозга вызывает чередование возбудимости с вялостью, может возникать бред и частичный паралич отдельных мышц.
Образование тромбов, чаще всего в конечностях.

Если на этой стадии купировать лактоацидоз не удалось, у больного диабетом возникает коматозное состояние.

Принципы лечения заболевания

При поступлении диабетика с подозрением на лактоацидоз в медицинское учреждение ему проводят ряд анализов:

Лактат в крови. Диагноз ставится, если его уровень выше 2,2 моль/л.
Бикарбонаты крови. Значение ниже 22 ммоль/л подтверждает лактоацидоз.
определяют, чтобы отличить повышение кислотности по вине молочной кислоты от .
Креатинин крови позволяет дифференцировать уремический ацидоз.

Основные цели лечения – нормализация кислотности крови и устранение кислородного голодания.

Направление лечения	Метод	Особенности
Снижение кислотности	Капельное введение гидрокарбоната натрия	Рассчитывают дозировку с высокой точностью, процесс введения держат под постоянным контролем. Регулярно проводят кардиограмму и измерение артериального давления, делают анализы на электролиты крови.
Снижение кислотности	Трисамин внутривенно	Используется вместо гидрокарбоната при сильном повышении кислотности и риске сердечной недостаточности, имеет быстрое ощелачивающее действие.
Прерывание процесса преобразования пирувата в лактат	Метиленовый синий	Вещество обладает окислительно-восстановительными свойствами и может окислять ферменты, участвующие в метаболизме глюкозы.
Устранение гипоксии	Кислородная терапия	Используется искусственная вентиляция легких или экстракорпоральная мембранная оксигенация.
Вывод излишней дозы метформина	Промывание желудка, использование сорбентов	Проводится в первую очередь.
Купирование тяжелого состояния	Гемодиализ	Используется безлактозный диализат.

Профилактика

Чтобы не допустить лактоцидоза, нужен постоянный контроль состояния своего здоровья:

После 40 лет каждые 3 года необходима сдача крови на определение уровня глюкозы. Лактоацидоз чаще возникает, когда диабет 2 типа не выявлен, а значит, отсутствует лечение.
При диагностированном диабете нужно выполнять все рекомендации врача, проходить диспансеризацию, чтобы вовремя выявить факторы риска лактоацидоза.
Если принимаете Метформин, прочтите перечень противопоказаний в инструкции. При возникновении одного из перечисленных в ней заболеваний срочно обращайтесь к эндокринологу для отмены или коррекции дозы препарата.
Нельзя превышать назначенную дозировку Метформина без разрешения врача, даже если компенсация диабета недостаточна.

При возникновении симптомов, схожих с проявлениями лактоацидоза, нужно вызывать скорую помощь. Самостоятельная поездка к лечащему врачу или попытки справиться с заболеванием своими силами могут закончиться печально.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать...

Редким и очень опасным осложнением является лактоацидоз при сахарном диабете. Диагностируется такое патологическое состояние у пациентов при сахарном диабете 2 типа в стадии декомпенсации. Проявляется лактоацидоз понижением давления, выраженной слабостью, потерей сознания. Такое состояние очень опасное для жизни человека, так как приводит к появлению гиперлактатацидемической коме, которая может закончиться летальным исходом. Поэтому при возникновении лактоацидоза нужна консультация специалистов и срочное лечение.

Что это такое?

Лактат ацидоз - осложнение при сахарном диабете, при котором в организме человека накапливается молочная кислота. При этом нарушается кислотно-щелочной баланс. Такое состояние возникает при бесконтрольном протекании сахарного диабета. Это заболевание чаще регистрируют у людей, которые старше 50-ти лет и у них диагностировано почечную, сердечную и печеночную недостаточность.

Причины возникновения ацидоза

Выявляют такие причины возникновения ацидоза при сахарном диабете:

неконтролированное течение основной болезни;
недостаточное поступление в организм витамина В1;
почечная и дыхательная недостаточность;
наличие опухолевых образований;
противодиабетические препараты;
хронические заболевания печени;
воспалительные процессы в организме;
болезни инфекционной этиологии;
инфаркт;
сильное кровотечение;
интоксикации алкогольного генеза;
тяжелые травмы.

Симптомы лактоацидоза при диабете

Лактоацидоз развивается стремительно, в течение нескольких часов.

Лактацидотическая кома проявляется такими симптомами:

болевые ощущения в мышцах;
снижение давления;
сильная слабость и утомляемость;
апатия;
частые потери сознания;
частое дыхание;
боли в животе и/или за грудиной;
позывы на рвоту;
нарушение сна;
отсутствие рефлексов;
появление судорог.

Неотложная помощь при коме

Гиперлактацидемическая кома опасна для жизни пациента и требует неотложной помощи поэтому, если появились соответствующие симптомы, нужно вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи больного нужно положить, голову повернуть на бок и освободить от стесняющей одежды. Если пациент пользуется протезами, их нужно снять. При приезде врачи скорой помощи измеряют уровень сахара в крови, введут большую дозу инсулина, достаточное количество жидкости и проводят гипервентиляцию легких. После этого госпитализируют в терапевтическое отделение на стационарное лечение.

Диагностика ацидоза при диабете

Если у больного возникла лактатацидотическая кома, нужно срочно вызвать скорую помощь и ждать приезда врачей. Доктор осмотрит больного, опросит пациента и его родственников, установит причины заболевания. При осмотре выявляется учащенное дыхание, сухость кожных покровов, низкое давление. Еще пациент будет жаловаться на болезненность в животе, тошноту и слабость. Дальше специалист проведет дифференциальную диагностику с другими осложнениями при сахарном диабете. Для уточнения диагноза доктор назначит сдать анализы. К ним относятся:

общее исследование мочи и крови;
анализ на определение уровня сахара в крови;
биохимические показатели крови;
pH крови;
уровень молочной кислоты в крови;
измерение количества бикарбонатов крови;
УЗИ брюшной полости.

Лечение патологии

При появлении у больного одного или нескольких симптомов указанных выше, следует немедленно вызвать врача.

Молочнокислый ацидоз требует своевременного лечения, так как приводит к опасным последствиям. Поэтому если сахарный диабет охарактеризовался подобным осложнением, нужно немедленно обратиться к специалистам. Врачи осмотрят больного при поступлении, поставят предварительный диагноз и проведут дополнительные исследования крови. После уточнения диагноза доктор назначит лечение. В качестве терапии показан прием медикаментов. После этого специалист даст рекомендации по изменению стиля жизни.

Медикаментозная терапия

В первую очередь пациенту вводят большие дозы инсулина, а дальше назначают такие препараты, представленные в таблице.

Организм человека представляет собой сложный четко отлаженный механизм, в котором все взаимосвязано. Поэтому, если нарушается работа хотя бы одного звена, то страдает все вместе, что приводит к развитию разных заболеваний, которые нужно в срочном порядке лечить. Часто нарушение работы одного из звеньев приводит к развитию лактоацидоза (так называется лакциацидозная кома), когда нарушается метаболизм кислоты провиноградного типа. В результате содержание молочной кислоты в мышечных тканях и кровяных потоков резко возрастает. Все это чревато самыми опасными последствиями, пациент при этом заболевании может умереть.

Что такое лактоацидоз при сахарном диабете, почему происходит развитие такого тяжелого заболевания? Такая патология является осложнением после сахарного диабета. Когда в мышцах концентрируется большое содержание лактата, то появляется молочная кома, которая поражает мозг, кровь и мышцы. Лактоацидоз при сахарном диабете это не о самостоятельное заболевание, это последствия комы гиперсмолярного типа. Надо знать какие у лактоацидоза симптомы, чтобы вовремя его выявить, но сначала надо разобраться, какие причины провоцируют такую патологию.

человек лечится медикаментозными препаратами против гипогликемии;
в тканях и органах нарушено кровообращение, ощущается острая нехватка кислорода;
беременная женщина больна сахарным диабетом;
тяжелые формы простудных и инфекционных болезней;
сбиваются обменные процессы;
печень и почки работают с нарушениями;
развитие кетоацидоза.

Течение такой патологии отличается значительной тяжестью, а признаки тяжелого лактоацидоза далеко не всегда удается вовремя выявить. Если говорить о том, лактоацидоз что же это, то речь идет о настолько тяжелой патологии, что от неё умирает 90 процентов людей. Примечательно, что от сахарного диабете часто применяются медикаментозные препараты, которые содержат бигуанид метформин, но диабетики часто страдают от почечной недостаточности, поэтому такой препарат может привести к развитию лактоацидоза. Но не стоит полностью обвинять только это медикаментозное средство — опасные последствия вызываются только его передозировкой или использованием не по инструкции.

Болезнь, её основные симптомы и методы лечение должны осуществляться только врачом. Можно ли победить такую тяжелую патологию?

Если начать лечение своевременно, то это возможно, но именно такая патология является свидетельством того, к чему может привести неверное лечение сахарного диабета. В этих сомнительных методах лечения таится много опасностей, надо понять, что именно в этом заключается опасность самолечения.

Лечение этого недуга — дело исключительно сложное, не смотря на уровень развития современной медицины, заболевание каждый год уносит жизни большого количества людей. Умереть может, как ребенок, так и умирают взрослые люди, смерти подвержены люди обоих полов. Особенности лечебной терапии заключаются в том, чтобы максимально быстро и эффективно купировать опасные симптомы и победить основное заболевание.

О клинических признаках патологии

Опасность такой патологии заключается в том, что она начинается внезапно, нет никаких предпосылок для этого. Если болезнь в острой форме, то для её активного развития достаточно 2-3 часов, общее состояние человека быстро ухудшается, человек теряет сознание.

Если у человека сахарный диабет первого или второго типа, то заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

грудная клетка постоянно болит, причем болевые ощущения носят ноющий характер;
болит голова, болят мышцы;
артериальное давление снижено;
человек шумно и часто дышит;
выделяется маленькое количество урины;
человек становится апатичным и вялым;
в организме остро не хватает витамина В;
кожные покровы сухие и бледные;
человека постоянно тянет в сон, но заснуть ему трудно;
даже самая незначительная физическая тренировка вызывает повышенную усталость.

Когда человек сдает медицинские анализы, то в кровяной сыворотке обнаруживается увеличенное содержание молочной кислоты, в последствии чего понижается кислотно-щелочной баланс. Примечательно, что пациент при этом не издает ацетонового запаха при грудном дыхании. Основные признаки такой тяжелой патологии заключаются не только в увеличенной сжиженности крови, тошноте и рвоте, но и болях в животе. В результате загустения артериальной крови у человека формируются тромбы, пальцы рук и ног подвергаются некрозу. Нарушены рефлексы, мышцы непроизвольно сокращаются. В результате острого дефицита кислорода формируется острая сердечная недостаточность, что вызывает инсульт, инфаркт миокарда, а также легких и кишечника.

При таком тяжелом заболевании плохо работают внутренние органы, страдают важные системы организма человека, что часто приводит к смерти, если пациенту не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

О терапевтических методах

Такая патология вызывается изменением обменных процессов в организме людей, поэтому надо восстановить метаболизм, баланс щелочи и кислоты, возобновить питание тканей кислородом. Методика лечения нацелена на нормализацию водного баланса, почечной работы, устранении анурии.

Медицинскую помощь больным надо оказывать срочно, внутривенно в кровь ему вводится гидрокарбонат натрия. Чтобы восстановить кровяные рН показатели, человеку назначается Трисамин. При понижении кислотно-щелочного баланса менее 7, назначается гемодиализ. Когда человека лечат, надо регулярно проводить замеры артериального давления, следить за количеством кальция и калия, часто делается электрокардиограмма.

Делается внутривенно плазма крови, используется капельница с добавлением карбоксилазы. Для того, чтобы кровь свертывалась медленнее, врач выписывает антикоагулянты. Глюкозный уровень приводят в норму посредством инсулиновых инъекций.

Важно понимать, что лечение назначается по строго индивидуальному режиму, берется во внимание степень тяжести его состояния и индивидуальные показатели организма. Терапия осуществляется исключительно в стационарных условиях, весь процесс строго контролирует медицинский персонал.

О мерах профилактического характера

Понятно, что такое заболевание отличается исключительной тяжестью и его существенно легче не допустить, чем потом лечить. А для этого следует придерживаться определенных правил, которые не отличаются значительной сложностью:

если человек принимает на регулярной основе бигуаниды, то надо в обязательном порядке принимать во внимание их побочные действия. Все медикаментозные препараты надо принимать исключительно по назначению врача, никогда не следует превышать дозировку — это может иметь самые тяжелые последствия;
надо принимать все меры для укрепления иммунной системы;
если у человеку простудные или вирусные заболевания, лечить их следует своевременно, и все это делать не самостоятельно сомнительными методами, а исключительно под врачебным контролем.

Диабетики первого и второго типа должны в обязательном порядке держать под контролем глюкозный уровень в кровяном потоке. Профилактические мероприятия по лечению также является обязательным, как и регулярное посещение врача. Все медицинские инструкции надо соблюдать неукоснительно, нужно правильно питаться (показан рацион с низким содержанием углеводов), необходимо вести здоровый образ жизни. От вредных привычек надо отказаться, регулярно заниматься физическими упражнениями.

Лактоацидоз считается осложнением диабета 2 типа. При этом заболевании нарушается кислотно-щелочной баланс. В организме значительно увеличивается численность молочной кислоты.

Большинство людей, которые сталкиваются с данной патологией, даже не догадывались о наличии у себя диабета. Поэтому при отсутствии лечения, эта болезнь быстро прогрессирует.

Вконтакте

Заболевание проявляется стремительно, а толчком может послужить просто плохое самочувствие или стрессовая ситуация.

Лактоацидоз обычно диагностируют у человека с патологией сосудов или болезнью щитовидной железы. Возникает обильная кровопотеря, что нередко провоцирует кому. Людей, увлекающихся алкоголем, также можно отнести к группе риска.

Следует отметить, что лактоацидоз встречается не у каждого больного с сахарным диабетом 2 типа, а исключительно при воздействии определённых раздражительных факторов.

К ним относятся:

Такое обострение диабета невозможно предсказать, так как все причины относительные. Если пациент знает, что он находится в группе риска, он обязан обязательно принимать метформин или другие соответствующие препараты.

Лактоацидоз и гиперлактоцидемическая кома развиваются за считанные часы. В это время у человека возникает слабость, мышечная боль и дискомфорт в области груди. У пациента затрудняется дыхание и появляется бессонница, но иногда наоборот ‒ всё время хочется спать.

Можно выделить типичные признаки лактоацидоза:

Внимание! При первых признаках лактоацидоза требуется незамедлительная госпитализация. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как приведёт к тяжёлым последствиям.

Врачу трудно поставить диагноз, так как симптомы не всегда свидетельствуют о избытке молочной кислоты. Явная симптоматика, конечно, будет всегда учитываться, но только в качестве дополнительной информации.

Диагноз подтверждают лабораторные исследования , которые наиболее достоверны, так как основываются на точных показателях уровня молочной кислоты в крови.

Диагностика заключается в следующем:

Путём опроса собирается анамнез.
Анализ симптомов заболевания.
Исследование крови. Определяется количество молочной кислоты и кислотно-основное состояние.

На развитие заболевания указывают определённые моменты:

Диабетический лактоацидоз обязательно дифференцируется:

С уремическим ацидозом, у которого всегда повышен уровень креатинина (больше 180 мкмоль/л).
С , когда изо рта пахнет ацетоном и появляется гиперкетонемия.

Точная диагностика позволит начать восстановительный курс лечения , но состояние нужно контролировать и периодически проводить повторные проверки.

Лечение лактоацидоза проводится только в стенах стационара. Нужно исключить все попытки самолечения, так как они могут закончиться смертельным исходом.

Терапия заболевания основана на способе обогащения клеток кислородом, недостаток которого и провоцирует патологию. Для этого применяется принудительная вентиляция лёгких, что исключает гипоксию.

Так как больной в очень тяжёлом состоянии, сразу назначается натрия бикарбонат (если кислотность меньше 7). Препарат вводится до показателя кислотности выше 7. Если у человека присутствуют почечные патологии, требуется провести гемодиалез.

Естественно, диабетикам проводится инсулинотерапия. Чтобы устранить нарушение обменных процессов, ставится капельница (инсулин с глюкозой). Также применяются средства, поддерживающие функционирование сосудов и сердца. В основном, кислотность крови снижают содовым раствором, который вливается внутривенно (2 л в сутки).

Проведение дезинтоксикационной терапии:

Вводят плазму крови внутривенно.
Затем в вену ‒ раствор карбоксилаза.
Введение гепарина.
Чтобы устранить свёртываемость крови ‒ раствор реополиглюкина.

Если кислотность удаётся снизить, пациенту рекомендуют применение тромболитиков, нормализующих кровоток.

Важно! Молочнокислая кома свидетельствует о неправильной терапии диабета.

Для закрепляющего действия комплексной терапии допустимо использование травяных сборов. Можно выделить некоторые рецепты народной медицины:

Омела белая

Данное растение нормализует количество лактата. Заваривается и пьётся вместо чая. Затем следует воздержаться от приёма пищи около часа.

Герань Роберта

Отлично восстанавливает метаболизм. Растение позволяет связать молочную кислоту, выходящую естественным путём.

Отвар. 250 мл сухого сырья заливается кипятком. Полученный напиток настаивается и принимается по 100 мл дважды в день.
Настойка. Растение смешивается с глицерином в пропорции 1:4. Смесь необходимо настоять в течение 21 дня. Принимается по чайной ложке два раза в сутки.
Вино. Основой является креплёное вино (красное). В 500 мл вина добавляется столовая ложка растения. Настаивается не меньше месяца. Перед сном принимать по одной чайной ложке.

Льняное семя

Эти семена снижают кислотный баланс и восстанавливают работу ЖКТ. Залитые тёплой водой семена настаиваются, примерно час. Смесь пьётся полностью, не удаляя семя льна. Процедура проводится натощак.

Все средства эффективны, но перед их использованием необходимо посоветоваться с эндокринологом.

Многие люди, которым ставится диагноз «лактоацидоз», обычно и не подозревали у них наличия диабета. Поэтому, чтобы исключить высокий уровень глюкозы, необходимо периодически делать анализ крови на сахар.

При диабете 2 типа следует постоянно контролировать здоровье, соблюдая определённые правила:

Основной целью профилактики считается исключение вероятности развития коматозного состояния. Всё причины, которые вызывают гипоксию, должны быть предупреждены.

Своевременное обращение к медикам спасёт жизнь. Это коварное осложнение диабета 2 типа не переносится на ногах. Для человека большая удача пережить лактатацидотическую кому. Чтобы в будущем избежать повторения ситуации, следует приложить максимум усилий. Эту проблему устранит только эндокринолог, к которому нужно сразу обратиться после выявления высокой кислотности.