Что такое скт в медицине головы. В чем разница между СКТ и КТ

Многообразие заболеваний человека требует более совершенных и точных способов диагностики. Одним из видов современных методов диагностики болезней является спиральная компьютерная томография. Ее начали использовать в клинической практике в 1988 году, когда впервые был представлен спиральный компьютерный томограф.

Что такое СКТ?

СКТ представляет собой методику исследования при помощи рентгеновских лучей и дальнейшую обработку компьютером полученных данных. Особенностью спирального сканирования является одновременное выполнение 2 действий: вращения источника рентгеновских лучей и постепенного движения пациента, расположенного на специальном столе. В таких условиях создается траектория движения рентгеноскопической трубки в виде спирали. Это позволяет быстро получить детальные изображения продольных и поперечных срезов любого участка человеческого тела с шагом до 0,5 мм.

Что такое МСКТ?

Мультиспиральная или многослойная компьютерная томография была придумана немного позже. Первый томограф, позволяющий провести такое исследование, был представлен в 1992 году. Его отличием от спиральных томографов является наличие более 2 рядов детекторов, расположенных по окружности. Это позволяет в разы ускорить исследование и получить более точные изображения. МСКТ дает возможность просканировать целый орган за одно вращение рентгеновской трубки.

Преимущества МСКТ

Томографы для мультиспиральной диагностики более совершенны. Поэтому проведение МСКТ имеет ряд преимуществ:

уменьшение продолжительности процедуры сканирования (за 20 секунд можно провести сканирование всего тела);
улучшенное пространственное разрешение;
уменьшение лучевого воздействия на пациента;
уменьшение количества посторонних элементов на изображениях;
возможность получения изображения целого органа сразу;
является идеальной методикой исследования сосудов и сердца;
увеличение зоны анатомического покрытия.

Механизм действия спирального компьютерного томографа

Аппараты для проведения СКТ имеют похожее строение. В зависимости от производителя и определенной модели могут быть некоторые отличия. Можно сказать, что все аппараты для СКТ состоят из 2 основных частей: гентри или кольцевидной части аппарата и стола, который передвигается внутри этой части. Внутри гентри располагается детекторы излучения и рентгеновская трубка.

Во время проведения исследования излучатель движется вокруг пациента, создавая тонкий веерообразный пучок лучей, который проходит сквозь тело человека. Затем лучи регистрируются детекторами и передают информацию на компьютер. Компьютер обрабатывает полученные данные и на их основе создает подробное изображение исследуемой области. Далее это изображение используется специалистом для оценки состояния исследуемой области и диагностирования заболеваний.

Как проводится исследование?

Томограф размещен в специально отведенном помещении. По внешнему виду он напоминает трубу, внутрь которой предстоит «заехать» на столе.

Перед сканированием для улучшения дифференцировки органов и определения наличия патологических изменений в тканях может понадобиться использование контрастных веществ. Для этого специальный препарат вводится внутривенно либо принимается внутрь. Затем пациента размещают на столе-транспортере, который плавно заезжает внутрь гентри. Через несколько секунд проводится сканирование необходимой области. Вся процедура занимает не больше 5 минут.

В некоторых случаях во время сканирования может понадобиться задержка дыхания. К таким относится исследование грудной и брюшной полостей. Об этой особенности пациента обязательно предупреждает рентген-лаборант.

Сама процедура сканирования абсолютно безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений. По завершению процедуры можно заказать диск с изображениями либо сразу распечатать снимки. Результаты исследования в распечатанном виде выдает специалист по «прочтению» снимков СКТ – врач-радиолог. Желательно предоставить специалисту имеющуюся медицинскую документацию (например, медицинскую карточку, заключение врача с предварительным диагнозом). Это позволит врачу-рентгенологу учесть все особенности организма и предыдущие заболевания и травмы для получения наиболее точного диагностического заключения. Если этого не сделать, то рентгенолог сможет оценить только сами полученные сканы, без учета сопутствующих патологий и прочих нюансов.

Показания для проведения СКТ

Спиральная (КТ) компьютерная томография может быть использована для исследования практически всех органов и отделов человеческого тела.

СТК суставов и костей

СТК – одна из самых информативных методик для диагностирования изменений и патологий во всех костях организма, а также его суставах.

Методика позволяет:

диагностировать переломы, а также их осложнения и последствия;
оценить состояние губчатого и кортикального слоя костной ткани;
диагностировать остеомиелит, туберкулез, остеомикозы и другие воспалительные болезни костей;
выявить опухоли костной ткани, определить их локализацию.

СТК позвоночника и шеи

Спиральная компьютерная томография также позволяет оценить состояние всех отделов позвоночника и обнаружить даже незначительные его изменения. Данное исследование проводится для исключения либо подтверждения наличия болезни, а также для оценки изменений позвоночника после проведенной операции.

Показаниями к проведению такой методики диагностики:

заболевания позвоночного столба, такие как спондилит, кифоз, сколиоз, остеохондроз, протрузии и др.;
аномалии в развитии отдельных позвонков и всего позвоночника в целом;
травмы и переломы позвоночника;
оценка состояния прилегающих кровеносных сосудов и др.

СТК грудной клетки

Сегодня СКТ является основной методикой диагностирования состояния органов грудной полости. Для его проведения требуется применение контрастного усиления и задержка дыхания во время сканирования. В некоторых случаях, особенно при обструктивных болезнях легких, проводят дополнительное сканирование на выдохе.

Зона брюшной полости и забрюшинного пространства традиционно ограничивается куполом диафрагмы сверху и началом костей таза снизу. Исследование позволяет определить структуру, положение и размеры размещенных в этой зоне органов, наличие конкрементов в почках, желчных протоках и пузыре, нарушения строения позвоночника, наличие патологических изменений и многое другое. Сканирование органов брюшины должно проводиться натощак.

Диагностика при помощи СТК малого таза также проводится натощак.

Показаниями к проведению такого исследования являются:

опухолевые заболевания мочевыводящих путей и костных структур таза;
мочекаменная болезнь;
патология сосудов малого таза;
болезни и травмы костей малого таза;
дивертикулы мочевого пузыря.

В большинстве случаев СКТ мозга проводят без использования контрастирования, однако в случаях подозрения на объемные образования необходимо использование контрастных веществ.

Показания:

нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговые травмы;
опухоли головного мозга;
повреждения черепа;
травмы головы;
гидроцефалия;
патология сосудов;
киста и другие посттравматические последствия;
воспалительные болезни мозга.

Хоть данные спиральной компьютерной томографии и достаточно точны, однако при некоторых заболеваниях они не отображают всех особенностей состояния. Особенно это касается мягких тканей. Поэтому в таких случаях дополнительно назначают прохождение магнитно-резонансной томографии.

Как подготовиться к СКТ?

Собираясь пройти диагностику при помощи спирального компьютерного томографа необходимо предварительно уточнить все особенности проведения процедуры и необходимые меры подготовки к исследованию.

Если будет проводиться исследование брюшной полости, то его необходимо проводить натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до начала диагностики. Также понадобится избегать употребления газированных напитков за 4-6 часов.

Для диагностики позвоночника, головного мозга, суставов специальная подготовка не требуется.

Противопоказания к СКТ

Процедура спиральной компьютерной томографии достаточно безопасна для пациента, ведь воздействие рентгеновских лучей непродолжительное. Однако в некоторых случаях от ее проведения лучше отказаться и подобрать более безопасную диагностику. К таким случаям относятся беременность, грудное вскармливание и детский возраст.

Ограничением к проведению исследования также относятся:

Стоимость обследования в Москве

Цена на исследование зависит от многих факторов. К ним относятся фирма производитель, вид и модель используемого томографа, исследуемая область. Также цена может быть разной в зависимости от того, включена ли стоимость интерпретации исследования специалистом-рентгенологом. Также цена исследования будет увеличиваться при использовании контрастного вещества для диагностики.

В среднем исследование одного органа или зоны организма колеблется от 4 000 до 13 000 рублей.

Такая не маленькая цена исследования вполне оправдана. Во-первых, стоимость самого томографа очень высока. К тому же не малые деньги забирает его обслуживание. Помимо этого, требуется специальное обучение персонала, который будет работать с установкой, что тоже требует немалых затрат.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – разновидность компьютерной томографии, при которой послойное сканирование объекта осуществляется по траектории спирали, обусловленной непрерывным движением стола и рентгеновской трубки относительно друг друга. Данная методика позволила сократить продолжительность процедуры, снизить лучевую нагрузку на больного, повысить точность и диагностическую достоверность исследования, сохранить ведущие позиции КТ в списке современных технологий, используемых при выявлении целого ряда заболеваний. Благодаря высокой информативности и доступной цене спиральная компьютерная томография в Москве нашла применение в онкологии, гастроэнтерологии, неврологии, травматологии и ортопедии, сосудистой хирургии и других сферах медицины. Метод используют как в ходе предварительной диагностики, так и в процессе контроля над выполнением хирургических операций и манипуляций.

Отличия обычной и спиральной компьютерной томографии

Показания к спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография в Москве применяется для диагностики заболеваний всех органов и систем. Благодаря ряду преимуществ по сравнению с традиционной КТ методика особенно востребована при изучении головного мозга, мозгового и лицевого черепа, позвоночника и органов грудной клетки, при проведении контрастных исследований сосудистого русла и мочевыводящей системы, а также при определении объема и структуры сложных образований различной локализации.

Спиральную компьютерную томографию обычно назначают на заключительной стадии обследования, после обычной и контрастной рентгенографии , флюорографии и других исследований первой линии. Процедуру применяют для постановки точного диагноза, определения тактики консервативного лечения, принятия решения о необходимости и объеме хирургического вмешательства. Спиральную компьютерную томографию также используют для обеспечения визуального контроля при проведении операций и различных инвазивных процедур (например, биопсии опухолей). В период ремиссии на СКТ направляют для раннего выявления рецидивов онкопроцесса.

Спиральная компьютерная томография головного мозга может быть нативной или контрастной. Методика дает возможность точно локализовать патологические процессы, определять распространенность и характер поражения при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, травмах, артериовенозных анастомозах, объемных образованиях и пороках развития. В сложных диагностических случаях спиральную компьютерную томографию назначают при судорогах, повышении внутричерепного давления и стойких головных болях.

Кроме того, СКТ головного мозга проводят в ходе подготовки к сложным оперативным вмешательствам на головном мозге и во время таких вмешательств. Спиральную компьютерную томографию также применяют при исследовании сосудов головного мозга. Особенности метода позволяют оценивать состояние тканевой перфузии и выявлять мельчайшие очаги нарушения кровообращения. При проведении спиральной компьютерной томографии с контрастированием используется сниженная доза контрастного вещества, что уменьшает вероятность аллергических реакций у пациентов с высокой индивидуальной чувствительностью к препаратам йода.

Спиральную компьютерную томографию легких (СКТ легких) назначают для раннего выявления патологических очагов различного генеза, в том числе – возникших в результате травм, пороков развития, сосудистой патологии, неспецифических и специфических инфекций, первичных и вторичных онкологических процессов и пр. Спиральная компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные изображения органов грудной клетки, оценивать расположение и распространенность патологических процессов, точно определять границу между измененными и нормальными тканями.

Спиральную компьютерную томографию позвоночника (СКТ позвоночника) применяют для обнаружения патологических изменений в мягких тканях и твердых структурах позвоночного столба. Методика позволяет осуществлять компьютерное моделирование трехмерных изображений, которые можно изучать под разными углами. Это обеспечивает точную диагностику травматических повреждений, воспалительных заболеваний, новообразований, дегенеративно-дистрофических процессов и врожденных пороков развития.

Спиральную компьютерную томографию черепа (СКТ черепа) используют для выявления дефектов твердых структур мозгового черепа, околоносовых пазух, области орбит и т. д. Метод обеспечивает более высокую точность по сравнению с обычной КТ черепа при патологических очагах небольшого размера, что особенно важно при ранней диагностике онкологических заболеваний. Спиральную компьютерную томографию также назначают при свежих травмах и используют в процессе предоперационной подготовки при планировании хирургических вмешательств, проводимых с целью реконструкции костей черепа.

Противопоказания к спиральной компьютерной томографии

Противопоказания – те же, что при проведении обычной КТ. Нативную спиральную компьютерную томографию не назначают беременным женщинам. Исключением являются случаи, когда процедура требуется по жизненным показаниям. Использование методики в детском возрасте нежелательно. При необходимости проведения у детей в процессе выбора между обычной и спиральной компьютерной томографией предпочтение отдают последнему методу, как обеспечивающему более низкую лучевую нагрузку.

В числе других противопоказаний к нативной СКТ – вес тела свыше 120-130 кг, гиперкинезы, состояние опьянения и психические расстройства , препятствующие сохранению неподвижности во время исследования. Контрастную спиральную компьютерную томографию не назначают при аллергии на препараты йода, тяжелом сахарном диабете , патологии щитовидной железы, миеломной болезни , декомпенсированных заболеваниях печени и почек и тяжелой сердечно-сосудистой патологии. Имплантированные электронные устройства и металлоконструкции не рассматриваются в качестве противопоказаний к спиральной компьютерной томографии. Следует учитывать, что такие имплантаты могут стать препятствием для прохождения рентгеновских лучей и снизить результативность исследования.

Подготовка к спиральной компьютерной томографии

В большинстве случаев специальная подготовка не требуется. Контрастные исследования проводят натощак. За несколько дней перед СКТ органов брюшной полости рекомендуют исключить из рациона газообразующие продукты. Накануне следует принять активированный уголь. Вечером нужно поставить клизму или выпить слабительное, а затем воздерживаться от приема пищи до начала процедуры. Направляясь на спиральную компьютерную томографию, необходимо взять с собой медицинскую документацию: результаты предыдущих исследований, заключения врачей различного профиля, выписки из истории болезни и т. п.

Перед началом процедуры больного могут попросить сменить обычную одежду на подготовленную медицинскую рубашку. Нужно снять с себя все металлические предметы и лечь на стол в указанной позе. При контрастной спиральной компьютерной томографии пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Способ введения выбирается в зависимости от исследуемого органа. При СКТ головного мозга, сосудов, почек и большинства других органов осуществляют внутривенные инъекции. При исследовании кишечника препарат дают в виде раствора для перорального приема. По окончании спиральной компьютерной томографии специалист готовит заключение и передает его больному или лечащему врачу. Обработка результатов обычно занимает 2-3 часа, при высокой загруженности диагноста – до суток.

Со списком столичных медицинских центров, проводящих данное исследование, и ценами на спиральную компьютерную томографию в Москве вы можете ознакомиться, воспользовавшись представленными ниже ссылками.

При необходимости оценить состояние структур нервной системы, врачи все чаще назначают СКТ головного мозга.

Спиральная компьютерная томография – это быстрый, безопасный и точный способ выявления различных патологий. В чрезвычайных случаях его используют для экспресс-оценки масштабов внутренних повреждений и кровотечений, зачастую именно это позволяет спасти жизнь.

Спирально-компьютерная томография известна с конца 80-х годов XX века, когда первые спиральные томографы известной фирмы Siemens стали использовать в медицинской диагностике. За три десятилетия аппаратные комплексы были существенно улучшены. Результат диагностики во многом зависит от количества детекторов, и первые аппараты имели всего два датчика. Томографы второго поколения были оснащены уже 30-50 датчиками. Для того чтобы они могли одновременно принимать сигнал, была разработана и новая объемная форма пучка рентгеновского излучения в виде веера волн.

Аппараты СРКТ третьего поколения использовали уже от 300 до 500 датчиков, и в последующие годы, в четвертом поколении, их количество возросло до 5000.

Позже появились усовершенствованные методы многослойной компьютерной томографии (МСКТ), где множество детекторов располагается в несколько рядов, что значительно улучшило разрешающую способность прибора и ускорило обследование.

Разработка и создание аппаратов для спиральной КТ — крайне дорогостоящая и наукоемкая технология. С самого начала и до сегодняшнего дня фирма Siemens является лидером в сфере разработки и внедрения спиральных томографов.

Любой компьютерный томограф для сканирования использует рентгеновские лучи. Самое значимое преимущество спиральной КТ заключается в том, что можно получить гораздо больше трехмерных снимков области сканирования в единицу времени.

Стол, на котором размещен пациент, медленно скользит вдоль оси сканирования. Одновременно с этим вокруг обследуемого вращается круглая катушка, в которую вмонтирован источник рентгеновского излучения. Ткани организма человека имеют различную плотность и поэтому поглощают рентгеновские лучи неодинаково. Установленные в сканере датчики регистрируют эти различия, а компьютерная программа тут же обрабатывает данные и выводит результат в виде картинки (снимка).

От скорости движения стола, на котором неподвижно лежит пациент, зависит размер области тела, которую удается просканировать. При спиральной томографии эта скорость может быть очень высокой. Ее можно регулировать в зависимости от задач обследования. Благодаря этому СКТ позволяет провести качественную диагностику за очень короткое время.

Безопасна ли СКТ? Безусловно, да. Обычное рентгеновское исследование связано с гораздо большей дозой облучения. Чем новее аппарат для сканирования, тем безопаснее он для обследуемого.

Применение СКТ в клинической практике

Что такое СКТ в медицине и как его применяют в клинической практике? Поскольку современный аппарат многослойной компьютерной томографии может делать 64-слойные изображения с высокой скоростью и точностью, врачи активно используют этот метод диагностики, когда необходимо оперативно выявить месторасположение и оценить размеры очага патологии, например, в легких. СКТ способна обнаружить даже мелкие новообразования во внутренних органах, которые не будут заметны на других томографах.

Это позволяет выявить патологию в кратчайшие сроки и незамедлительно начать лечение даже на тех стадиях заболевания, когда заметны еще не все симптомы. Время может быть решающим фактором для успешной терапии множества серьезных патологий (например, рака легких).

СКТ используют при диагностике болезней почти всех внутренних органов и систем, в том числе и нервной.

Спиральная компьютерная томография головного мозга может проводиться с контрастом. В этом случае перед обследованием пациент должен выпить специальный раствор для улучшения качества визуализации или контраст вводится в вену с помощью инъекции.

После укола у пациента может появиться ощущение жара по всему телу, но это совсем не опасно и быстро проходит. Томография проводится и без введения контрастного вещества (метод скрининга). Если нет подозрения на опухоль и необходимо срочное обследование больного, например, получившего травму головы, то контраст не используют. Далее скрининг можно использовать для отслеживания динамики развития патологических изменений, оценки эффективности лекарств.

Контрастирование может потребоваться при выявлении онкологических заболеваний головного мозга, мальформаций кровеносных сосудов или диагностике аневризмы.

Использование методики при отдельных патологических состояниях

Невролог может направить на спиральную КТ головного мозга в следующих случаях:

головные боли неясной этиологии, шум в ушах, головокружение в покое и при повороте головы;
сотрясения, ушибы головного мозга, прочие черепно-мозговые травмы;
подозрение на нейроинфекцию;
новообразования легких, глаз и ЛОР-органов;
проблемы с мозговым кровообращением, патологии сосудов;
нарушения развития нервной системы.

В онкологической практике спиральная КТ незаменима для:

подтверждения онкологического диагноза;
оценки стадии рака;
выяснения локализации образований перед процедурой биопсии;
оценки возможности проведения радиотерапии или операции;
контроля лечения;
обнаружения рецидива заболевания.

Также широко применяется компьютерная томография брюшной полости и области груди.

Точности томографа хватает для того, чтобы выявить даже незначительные патологические процессы в костной ткани, связках, межпозвоночных дисках.

Спиральная КТ доказала свою эффективность при диагностике:

разрыва селезенки и других органов брюшной полости;
мочекаменной болезни;
врожденных аномалий забрюшинного пространства;
эмболии легких (тромб в легочных сосудах).

Патологические процессы в костной ткани также успешно визуализируются с помощью СКТ, поэтому его используют в диагностике заболеваний позвоночника и других отделов скелета.

Поскольку СКТ имеет очень высокое разрешение, такое обследование поможет увидеть патологию, которая останется незамеченной при использовании обычных методов томографии.

Подготовка и противопоказания

Подготовка к исследованию довольно простая.

не есть и не пить как минимум за 3 часа до проведения исследования;
не употреблять алкоголь в течение 24 часов;
отказаться от курения за 4-5 часов до начала обследования, особенно при СКТ легких;
если исследование проводят с контрастом, необходимо заранее принять специальную смесь, которую вам выдадут или скажут приобрести в аптеке. В некоторых случаях контраст вводят в вену непосредственно перед процедурой;
в первую очередь пройти УЗИ или МРТ (в зависимости от рекомендаций врача) и взять с собой заключения;
уведомить персонал об имеющейся аллергии на медицинские препараты или признаках клаустрофобии;
одеться удобно, вас также могут попросить надеть больничную одежду;
оставить дома или снять до начала обследования все металлические предметы, включая драгоценности, очки, зубные протезы, так как они могут повлиять на работу сканера.

Имеется также и ряд противопоказаний:

беременность;
наличие кардиостимуляторов;
шизофрения, депрессия и другие психопатологии;
невозможность обеспечить неподвижность;
возраст до 4 лет;
гиперпневматизация кишечника, выпот в плевральную полость;
аллергия на йод или другие компоненты контрастного вещества;
избыточный вес.

Детям и пациентам, которым трудно сохранять неподвижность во время сканирования, врач может назначить успокоительные лекарства до начала обследования.

Что происходит во время обследования

СКТ – это довольно простая процедура. Пациент размещается на столе сканера. Когда начинается обследование, стол плавно и поступательно двигается внутрь круглой катушки, где находятся датчики и излучатель. В зависимости от целей и объекта исследования, пациента могут попросить принять определенную позу на столе.

Так же как и при рентгенографии, врач может попросить на время задержать дыхание, чтобы изображения не были размытыми. Компьютер, обрабатывающий информацию со сканера, установлен в отдельной комнате за стеклом, там же находится персонал во время сканирования. Врач и пациент общаются с помощью системы громкой связи. Если обследуют маленького ребенка, то родителю могут разрешить присутствовать в тестовой комнате, если он наденет свинцовый защитный фартук.

В очень редких случаях контрастные вещества, вводимые при КТ, могут вызывать аллергические реакции. У некоторых людей может появиться небольшой зуд или крапивница (мелкие красные бугорки на коже). Симптомы более серьезной аллергической реакции включают одышку и отек горла или других частей тела.

Пациент должен немедленно сообщить персоналу, если появятся какие-то из этих симптомов. Очень редко контрастные вещества могут вызывать проблемы с почками у некоторых больных. КТ – это безболезненная процедура. Неудобство может вызвать только длительное нахождение в неподвижной позе.

Продолжительность процедуры СКТ зависит от размера сканируемой области и обычно занимает от нескольких минут до получаса. Некоторые пациенты боятся, что будут испытывать клаустрофобию во время нахождения в сканере. Однако большинство современных томографов окружают не все тело, а только его часть.

Выдает и описывает результаты исследования врач-радиолог, который его и проводил. А интерпретацией данных, постановкой окончательного диагноза и назначением лечения занимается лечащий врач, направивший на это обследование. Обычно подробное описание в бумажном виде и снимок на компакт-диске отдают пациенту в течение короткого времени (от 1 часа до 2-3 дней).

Несмотря на все плюсы, СКТ имеет и ряд недостатков. Это безопасная процедура, но она все-таки связана с некоторым облучением. По оценкам медиков, облучение за один сеанс диагностики приблизительно равно дозе, которую человек получает за 3-5 лет в условиях естественной среды.

Для контроля облучения врач, проводящий томографию, должен делать отметку в карточке пациента о полученной при каждом сканировании дозе с указанием даты проведения процедуры.

Контрастное вещество может негативно сказаться на развитии плода и новорожденного, поэтому применение СКТ для беременных и кормящих матерей ограничено.

Используемые контрастирующие смеси содержат йод, который может вызывать аллергию. Необходимость сохранять неподвижность во время исследования делает затруднительным его использование для детей до 6 лет. Еще одним ограничением является невозможность использования СКТ для людей с весом более 150 кг (предельная нагрузка на подвижный стол сканера зависит от типа томографа).

В основу этих двух методов положены совершенно разные физические явления. При сканировании аппарат МРТ генерирует вокруг пациента электромагнитное поле, а при СКТ используется рентгеновское излучение. МРТ подходит только для изучения мягких тканей, а спиральная томография и для диагностики болезней опорно-двигательной системы.

Эти методы отличаются по стоимости. Средняя стоимость СКТ в России составляет 5000 рублей, а сделать МРТ выйдет несколько дороже. Цена зависит от квалификации персонала, уровня оказания услуг, типа и возраста оборудования. При использовании контраста цена процедуры возрастает.

Таким образом, сегодня СКТ – это незаменимая методика визуализации новообразований и других очагов патологий с высокой степенью детализации. В конце обследования пациент получает на компакт-диске высококонтрастные снимки органов и систем, по которым врач сможет диагностировать не только тип, но и масштаб нарушений и назначить лечение.

Спиральную компьютерную томографию (СКТ) небезосновательно считают улучшенным методом диагностирования различных заболеваний мягких и костных тканей в человеческом организме. Впервые ее провели в 1992 году.

Исследование СКТ относят к одному из типов. Принцип действия у них похожий: с помощью рентгеновского излучения, с разной степенью поглощения определенными тканями лучей, томограф тщательно изучает конкретный орган пациента.

Стоит отметить и то, что дозировка облучения в момент проведения подобной диагностики значительно ниже, в сравнении с той, которую человек принимает во время обычного рентгенологического исследования. Чем современнее модель томографа, тем меньшее количество вредных лучей получит пациент.

Плюсы и минусы СКТ

Данная методика исследования отличается своей высокой эффективностью и быстротой проведения диагностики. Однако и у нее есть не только многочисленные преимущества, но и определенные недостатки с противопоказаниями.

Спирально компьютерная томография имеет следующие преимущества:

минимальное время проведения диагностики (5-30 минут), что делает актуальным применение метода СКТ при диагностике, когда важно максимально быстро поставить диагноз;
получение ультратонких срезов, что повышает качество снимков;
способность получить важную и обширную информацию менее, чем за одну секунду (до 300 снимков за один оборот барабана томографа);
высокая степень безопасности (облучение организма меньше на 66%, нежели у привычного рентгена);
метод позволяет получить намного больше информации, нежели у;
получение трехмерных изображений, мультипланарной конструкции и возможность реконструировать рентгеновские снимки.

СКТ идеально подходит для диагностирования различных нарушений в работе различных системы организма, однако, данная методика обладает определенными недостатками с рисками, среди которых:

менее существенное, но все же вредное для организма облучение, уровень облучения, получаемый пациентом при проведении СКТ, в среднем сопоставим с дозой, приобретаемой человеком из окружающей среды на протяжении 3-5 лет;
недопустимость выполнения исследования у беременных и запрет на кормление грудью на протяжении суток после введения контрастного вещества;
возможно возникновение аллергических реакций на контрастное вещество, содержащие в себе йод;
нельзя проводить исследование для детей, не достигших семилетнего возраста.

Перед проведением исследования пациенту стоит сообщить врачам, какими заболеваниями он в недавнем прошлом переболел, принимает ли в данный момент лекарственные препараты , есть, либо нет аллергии.

Исследование головного мозга

Очень продуктивным является применение СКТ для экстренного и планового обследования головного мозга. Все ныне существующие аппараты для СКТ дают возможность выявить четкую картину любого структурного изменения, происходящего в головном мозге.

Наиболее сложным и дорогостоящим обследованием является. Это исследование позволяет врачам получить четкое цветное изображение послойной структуры головного мозга пациента, что даст возможность в миниатюрнейших деталях изучить данный орган.

Спиральная компьютерная томография головного мозга обычно назначается людям, у которых наблюдаются следующие нарушения:

постоянные, ;
воспалительные процессы либо новообразования в глазницах и ЛОР-органах;
болезни слюнных желез и недуги, в височной части головы;
нарушения в мозговом кровообращении , заболевания сосудов;
нарушения в формировании головного мозга, разнообразные патологии;

Кроме этого, с помощью СКТ выполняют контроль эффективности осуществляемого лечения и анализ результатов, после проведенной операции для определения текущего состояния мозга.

СКТ используется для диагностики различного рода повреждений в голове у тяжелых и сверхтяжелых пациентов, при значительных изменениях кровообращения, существенном внутричерепном давлении , в случаях сложных неврологических нарушений.

Подобное исследование способно выявить и продемонстрировать нездоровые изменения на ранней стадии . СКТ может зафиксировать патологию, которую не способен заметить обычный томограф. Данное исследование головного мозга поможет своевременно выявить многие нарушения в головном мозге.

Также данное исследование используют для:

выявления причин, при неоднократно повторяющихся случаях помрачения сознания, неожиданно наступившего, потери чувствительности на конечностях, нарушениях зрения;
во время подозрений на, при внутричерепном кровотечении, разрыве аорты;
для выявления причины в случаях ухудшения слуха, дисфункции внутреннего уха;
разработки плана для будущего оперативного вмешательства и его эффективности на мозге;
выявление повреждений в головном мозгу и предоставление помощи во время инсультов и многих других проблем.

Подобный вид обследования могут назначить и пациентам с другими видами заболеваний, такими, как, например, . В определенных ситуациях исследование выполняют с использованием и введением в организм пациента контрастного вещества, способного облегчить выявление опухолей, атеросклеротических бляшек, кист и прочих патологий.

Подобная процедура не требует от человека особенной предварительной подготовки.

Порядок проведения обследования

Подготовка к процедуре СКТ головного мозга обязывает пациента отказаться от приема еды за 4 часа до обследования. Помимо этого, не стоит

Томограф Somatom Ssensation-64

курить, пить крепкий чай либо кофе. На обследование желательно взять с собой заключения прошлых исследований (,).

Заранее стоит предупредить врачей о наличии, если они случались либо возможны, аллергических реакций, о хронических заболеваниях и прочих подобных проблемах.

В среднем процедура длится не более 30 минут. При ее проведении пациента размещают на удобном передвижном столе, на котором обследуемого переместят вовнутрь томографа. В течение всего исследования кольцо томографа будет вращаться вокруг стола с пациентом.

Человек во время проведения процедуры обязан неподвижно лежать. В это время, медперсонал следит за проведением обследования, а если пациент почувствовал определенный дискомфорт, то он может оповестить об этом врачей с помощью системы связи.

Результат обследования с его подробным описанием, доступен пациенту через незначительное время после его окончания. Зачастую полученные результаты записывают на компакт-диск. С приобретенными данными пациент должен прийти к своему лечащему доктору, который распишет для него подробную программу лечения либо отправит на консультацию к другому профильному специалисту.

Михаил, Нижний Новгород, сентябрь 2016

Стоимость процедуры

Сегодня цена проведения спирально компьютерной томографии головного мозга в клиниках РФ начинается от 5 000 рублей.

На цену влияет имя клиники, уровень обслуживания и используемого оборудования, нужно ли при проведении исследования пациенту использование контрастного вещества и прочие факторы.

Консультация и расшифровка полученных данных или входят в стоимость проведения МСКТ либо могут оплачиваться отдельно.

Лечение абсолютно любого недуга в организме всегда начинается с диагностики. Чем быстрее и качественней поставлен диагноз заболевания, тем своевременней и эффективней будет происходить лечение. При неграмотно поставленном диагнозе болезни или патологии возможность выздоровления не только замедляется, но и может прогрессировать и даже перейти в хроническую стадию заболевания. В современном мире спиральная компьютерная томография или сокращенно СКТ – это новейший и высокоэффективный в медицине способ исследования.

Принцип метода диагностики

Впервые СКТ-аппарат стал доступен и незаменим для врачей в 1988 году. Принцип действия этой диагностики основан на сканировании организма с помощью рентген-лучей, которые пройдя стадию преобразования в электрические импульсы, передаются на компьютер для дальнейшей их обработки.

Этот способ исследования позволяет с максимальной скоростью получать точнейшие результаты с погрешностью всего лишь в 1 миллиметр.

В процессе исследования стол-томографа с пациентом движется, и в это же время вокруг организма человека спиралеобразно вращается рентгеновская трубка с множеством датчиков-детекторов. На таком СКТ-томографе возможно визуализировать новообразования различного характера размером до 1 миллиметра. А это в наше время один из самых важных показателей при онкологических заболеваниях для принятия необходимых мер по своевременной ликвидации очага заболевания. Одна исследуемая область в организме диагностируется на таком сканере всего лишь за 3-5 минут, а дальше с помощью компьютера печатаются снимки исследования высочайшего качества. Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков высокого качества.

Возможности СКТ

Это незаменимый способ диагностики для выявления патологий, в человеческом теле. Использование СКТ широко применяется для обследования, а именно печени, селезенки, желчного пузыря, надпочечных желез, . При появлении процедуры СКТ возможности для выявления камней, к примеру, в желчном пузыре или же почках значительно возросли и максимально облегчили постановку диагноза. Диагностика также незаменима для диагностирования изменений при туберкулезе и склерозе. Применение СКТ широко распространено для сканирования глаз, фрагментов лица и синусов. Томограф безошибочно выявляет любые нарушения в структуре этих органов и проникшие в них инородные тела. СКТ часто применяется ЛОР-врачами при выявлении патологий и изменений в системе, слуховых ходов и височных костей. Это наилучший способ диагностики для исследования данных областей организма.

Необходимо также отметить, что спиральная компьютерная томография постоянно применяется в травматологии для быстрой визуализации сложнейших и множественных травм костей и внутренних органов, в диагностировании тяжелых повреждений черепа и кровоизлияний головного мозга.

При методом СКТ можно выявить даже самые незначительные изменения в костной структуре и патологии в связочном аппарате. Например, для визуализации межпозвонковых дисков диагностика считается незаменимой.

Важно знать, что необходимость в прохождении именно СКТ, а не какого-либо другого обследования, должен определять лечащий врач, который видит общую картину именно для вас и вашего здоровья.

Порядок проведения процедуры

В случае обследования внутренних органов, за 4 часа до прохождения исследования СКТ нужно прекратить прием пищи и воды. В ряде случаев при определенных обследованиях пациенту нужно будет пройти - принять внутрь контрастное вещество. Подробные рекомендации по способу подготовки должен дать врач-радиолог, который непосредственно и будет выполнять исследование. Вечерний прием пищи перед исследованием должен быть достаточно легкий, а на завтрак лучше отказаться от твердой пищи.

В момент исследования пациента уложат на подвижный стол, который двигаясь помещается в тоннель сканера томографа. Для ограничения движения в период проведения диагностики пациента при необходимости пристегнут специальными ремнями и подушками, которыми обязательно оснащен стол томографа. Делается это для того, чтобы снимки получились максимально качественными. В случае с детьми, инвалидами, пациентами с клаустрофобией, которые не могут находиться в неподвижном и спокойном состоянии, могут применить успокоительные средства или же легкий наркоз. В соседнем кабинете СКТ находится помещение с компьютерами, где находится врач-радиолог и непосредственно из которого и происходит управление томографом и даются указания пациенту во время исследования. Там же и происходит обработка получаемых результатов. Само исследование спиральной компьютерной томографии вполне безопасно, хотя человек и получает минимальную дозу рентген-облучения, но она настолько мала, что практически не причиняет вреда организму.

Применение контраста при исследовании СКТ

При проведении диагностики СКТ органов брюшной полости пациенту необходимо будет принять 500 – 1000 мл в виде жидкости с контрастным веществом, чтобы «отделить» желудок и кишечник от близлежащих органов и тканей, а также для того, чтобы петли не вызывали помех для визуализации врачом-радиологом и получения максимально четких снимков. Этот метод контрастирования называется пероральным.

Не менее часто применяется способ контрастного вещества. Используется этот способ для подсвечивания областей и систем в организме с отклонениями и патологиями, что дает прекрасную возможность для их визуализации. Также при этом способе контрастирования можно четко визуализировать кровоток опухолевых образований и диагностировать состояние сосудов.

Чтобы избежать появления аллергических реакций на введение контрастного вещества, в котором находится йод и другие медикаменты, до проведения исследования необходимо сообщить всю нужную информацию об особенностях своего организма врачу-радиологу. Если же у пациента имеются такие заболевания как, сахарный диабет , астма, почечная недостаточность или же заболеваниями сердца или щитовидной железы , также необходимо информировать об этом врача. Данный способ диагностики противопоказан беременным женщинам. Но в редких и необходимых случаях данное исследование применяется и при беременности, но при этом область матки закрывается специальной свинцовой пластиной. Обследование СКТ не проводится пациентам, имеющим в своем организме кардиостимуляторы или же ферромагнитные имплантаты, а также больным с весом, превышающим максимальную разрешенную массу томографа. После проведения диагностики врач-рентгенолог проводит тщательный анализ снимков.

Результаты СКТ

После проведения диагностики СКТ анализом и расшифровкой занимается врач-радиолог. Он обрабатывает всю полученную информацию совместно с предоставленными медицинскими документами. Далее ему необходимо сопоставить все это с полученными с СКТ результатами, описать всю картину обследования, написать диагностическое заключение, распечатать пленку со сканами исследования. Необходимое для всего этого время, как правило, занимает от 30 минут до нескольких часов. После полной обработки вам выдается заключение проведенной диагностики с подписью врача-радиолога.

Консультации и вопросы по СКТ-исследованию

Врач-радиолог не является врачом-специалистом, который ставит диагноз и назначает метод лечения, и не может предоставить вам необходимые консультации и рекомендации.

Для назначения лечения и постановки диагноза нужно знать всю картину здоровья и состояния пациента, результаты прошлых СКТ-исследований, дополнительных анализов и обследований, а также индивидуальные особенности организма пациента. Ответить на все ваши вопросы и поставить точный диагноз сможет только ваш лечащий врач.

Преимущества диагностики СКТ

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

скорость сканирования и качество получаемых снимков значительно выше
получение более точных снимков в 3D-проекции. Такие снимки более информативны при выявлении характера и расположения патологий
применение спиральных методик диагностики дало возможность для использования в ангиографии, а именно для визуализации артерий, определения аневризм сосудов, их сужение и протяженность
неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией

Эффективность лечения полностью зависит от точности поставленного диагноза. Нередко случаются так называемые «врачебные ошибки», когда человека начинают лечить от совершенно другого заболевания, нанося его организму непоправимый вред. Неправильно назначенная терапия приводит к хроническому течению болезни или даже летальному исходу. Сравнительно недавно в медицине стала использоваться спирально-компьютерная томография, позволяющая поставить точный диагноз.

Суть методики

Что представляет собой такая высокотехнологический метод, характеризующийся многочисленными преимуществами и уникальной точностью. При этом результат врач получает гораздо быстрее, чем при проведении стандартных процедур.

Как осуществляется Во время ее проведения стол, на котором должен лежать пациент, начинает двигаться плавно и медленно. Вокруг него таким же образом начинает вращаться с расположенными на ее поверхности детекторами.

Аппарат способен распознавать новообразования очень маленького размера , до 1 мм. Это позволяет своевременно выявить и вылечить онкологическое заболевание. Сканирование одной анатомической области проводится в течение 5 минут, а лазерная камера осуществляет широкоформатные снимки.

Поразительный эффект достигается на 64-срезовых современных высокоскоростных томографах - при низком уровне облучения получаются двухмерные и трехмерные снимки отличного качества.

Показания

Спиральная томография необходима в следующих случаях:

исследование головного мозга, в результате чего врач может обнаружить участки инсульта и травмированные кровеносные сосуды ;
выявление воспалительных процессов в околоносовых пазухах;
установление причины образования на шее лимфатических узлов ;
подтверждение диагноза перед операцией на брюшной полости;
выявление изменений в легких;
диагностирование межпозвонковых грыж.

Преимущества

Спиральная компьютерная томография обладает определенными преимуществами перед обычными методами исследования:

Сканирование (сбор информации) осуществляется очень быстро. За небольшой промежуток времени происходит формирование изображения определенной анатомической области, при этом качество снимков очень высокое.
Пространственные 3D снимки получаются более точными, а трехмерные модели показывают конкретное расположение патологии. Использование спиральных методик сканирования позволяет исследовать артерии, выявлять аневризмы сосудов, их протяженность, сужение.
Неинвазивность по сравнению с миелографией, вентрикулографией.
На снимках не видны артефакты от кровотока.
По сравнению с обычной томографией снижается облучение пациента рентгеновскими лучами.

Каким образом проводится процедура?

За 4 часа перед тем, как будет проведена томография, нельзя пить и принимать пищу. Иногда пациенту требуется перед обследованием конкретных органов выпить контрастное вещество.

Чтобы сделать спиральную компьютерную томографию, пациент должен лечь на стол, который является подвижным, благодаря чему он закатывается в специальный тоннель. Чтобы исследуемому было более удобно, стол оборудуют специальными ремнями и подушками. Это помогает во время обследования ограничить его движение, чтобы снимки получились не размытыми и четкими.

Тем пациентам, которые в силу определенных причин не могут долго лежать неподвижно и на короткое время задерживать дыхание, вводят успокоительные препараты.

В другом помещении располагается компьютерная станция, за которой работает доктор-технолог, при помощи экрана управляющий сканером и дающий пациенту соответствующие указания.

Спирально-компьютерная томография считается вполне безопасной. Хотя в процессе обследования пациент получает незначительное количество рентгеновского облучения, но оно настолько мало, что не причиняет организму никакого вреда.

Противопоказания

Существует определенный риск возникновения аллергической реакции, когда больному вводят контрастное вещество или успокоительное средство.

Если больной страдает астмой, сахарным диабетом, почечной недостаточностью , болезнями щитовидной железы или сердца, то он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Противопоказана такая процедура беременным женщинам. Если ее проводят в случае крайней необходимости, то живот прикрывают свинцовым экраном. Также запрещено обследование тем пациентам, у которых имеются кардиостимуляторы, ферромагнитные имплантаты, а также весящим больше 130 кг.

Обследование брюшной полости

Спиральная компьютерная томография позволяет увидеть четкое многослойное изображение таких органов, как селезенка, печень, поджелудочная железа и других. Проводят ее в том случае, если пациент жалуется на боль в области таза, живота, а также при некоторых заболеваниях толстого и тонкого кишечника.

Кроме этого, процедура необходима для диагностики:

аппендицита, дивертикулита, пиелонефрита, камней в мочевом пузыре и почках;
цирроза печени, панкреатита, внутренних кровотечений, полипов и воспалительных процессов в кишечнике;
раковых опухолей органов брюшной полости;
заболеваний лимфатических узлов и сосудов.

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости проводится с обязательным использованием контрастного вещества.

Перед тем как провести процедуру, больному вводят в вену контрастное вещество, содержащего йод. Если на это средство возникает аллергия, следует сообщить об этом врачу.

Обследование головного мозга

Спиральная широко используется для диагностики тяжелых и очень тяжелых травм головы, при высоком внутричерепном давлении, изменении кровообращения. Аппарат способен обнаружить патологические состояния (новообразования, абсцессы, полости), которые на обычном томографе не видно. С помощью такой процедуры увеличивается вероятность обнаружения и предотвращения инсультов и инфарктов.

Кроме того, спиральная томография необходима в следующих случаях:

для установления причин головных болей, внезапно возникшего паралича, периодического помрачнения сознания, разнообразных зрительных нарушений, при нарушении чувствительности отдельных областей тела;
если существует подозрение на опухоль мозга, разрыв аневризмы аорты, внутричерепное кровотечение;
для установления нарушения функции внутреннего уха в случае ухудшения слуха;
если необходимо выработать план предстоящей операции или оценить успешность проведенной операции на головном мозге;
чтобы определить поврежденные участки мозга.

Иногда обследование головного мозга требует применения контрастного вещества, что значительно облегчает выявление кист, атеросклеротических бляшек, опухолей, метастазов, тромбов.

Обследование грудной полости

Спиральная компьютерная томография грудной полости проводится для обнаружения туберкулезных очагов, бронхоплевральных свищей и бронхоэктатических полостей. Такая процедура позволяет очень точно определить местонахождение опухоли, разрыв или расслоение стенок сосудов, выявить увеличение лимфоузлов.

Успешно используется такое обследование в онкохирургии, позволяя изучить состояние раковой опухоли, определить ее границы и размеры. В некоторых случаях спиральную томографию назначают для обнаружения инородных тел, для срочного установления причин одышки или при трудностях с глотанием.

Вывод

Таким образом, спирально-компьютерная томография является современным методом обследования различных органов, позволяющая очень точно установить правильный диагноз. Дозы облучения при таком исследовании настолько ничтожны, что не причиняют человеку никакого вреда, так что не стоит опасаться такой процедуры.

Как известно, для того, чтобы гарантированно вылечить заболевание, важно поставить правильный диагноз. К сожалению, в последнее время случаи так называемых «врачебных ошибок» только участились - человека лечат совершенно не от той болезни, которой он страдает, нанося тем самым непоправимый вред организму.

Неправильное лечение опасно тем, что заболевание легко может принять хронический характер. Неправильное лечение варикоза и онкологии может привести к летальному исходу. В частности, именно поэтому спиральная компьютерная томография, появившаяся в современной медицине относительно недавно, пользуется огромной популярностью.

Метод спиральной компьютерной томографии

Что же представляет собой спирально компьютерная томография? Можно с полной ответственностью заявить, что данный метод является высокотехнологичным, поскольку в его основе находится рентген-диагностика.

Он имеет целый ряд безусловных преимуществ и характеризуется уникальной точностью. Кроме того, врач имеет возможность получить результат намного быстрее, нежели во время проведения «стандартной» или магнитно-резонансной томографии.

Как делают спиральную компьютерную томографию? В процессе сеанса происходит следующее: стол, на котором лежит пациент, движется медленно и плавно. Рентгеновская трубка, также медленно и плавно вращается вокруг клиента. Это обусловлено тем, что именно так организм получает намного меньшую радиационную нагрузку.

Более того, при помощи данного метода доктор получает качественные снимки (3D) на любом участке исследуемого организма. Именно спиральная компьютерная томография позволяет обнаружить опухоли и подозрительные новообразования, размер которых составляет один миллиметр. Тем самым исключается возможность риска «упустить» злокачественную опухоль.

Показания

Спиральная компьютерная томография проводится в следующих случаях:

во время исследования головного мозга и черепной коробки. При помощи этого метода врач с легкостью может обнаружить не только переломы и гематомы, но также и травмированные кровеносные сосуды, участки инсульта.
для выявления в околоносовых пазухах (фронтит, гайморит и т.д.)
для установления причин образования лимфатических узлов на шейном участке.
для выявлений патологических изменений в легких.
для подтверждения того или иного диагноза перед операцией на брюшную полость.
для диагностики межпозвоночных грыж.

На сегодняшний день известны следующие показания к проведению:

Спиральная компьютерная томография часто проводится врачом как скиринг-тест. Используется как при частых обмороках и травмах головного мозга, так и при неясных, но частых головных болях.
Эксплуатируется данный метод также в случае подозрения на инсульт, или же в случае сильного травмирования полых или паренхиматозных внутренних органов.
В том случае, если пациенту был поставлен предварительный диагноз, врач имеет право назначить спиральную мозговую томографию для его подтверждения.
Способ часто используется лечащим врачом для того, чтобы проверить, насколько эффективно проходит назначенное лечение.
В некоторых случаях, спиральная компьютерная томография проводится для «внедрения» пункции.

Противопоказания

К сожалению, нет во врачебной практике метода. который можно было бы назвать универсальным. В отношении спиральной мозговой томографии известны следующие противопоказания:

Беременность (в случае проведения томографии без контраста);
Возникновение аллергической реакции клиента на контрастное вещество (при томографии с контрастом). Также беременность, наличие таких сложных заболеваний, как сахарный диабет, «проблемная» щитовидная железа.
Если в теле пациента находятся имплантанты, то изображения могут искажаться, а сами устройства подвергнуться серьезной поломке.

Стоит учитывать также и то, что спиральная компьютерная томография - способ рентгенологического исследования, в результате чего клиент может получить некоторую долю облучения.

Стоимость исследования

Цена спиральной компьютерной томографии отличается демократичностью. Так, в зависимости от расположения той или иной московской клиники, а также наличия оборудования, стоимость исследования варьируется от 3850 до 5000 рублей.

Этот вид лучевой и компьютерной диагностики применяется для послойного обследования строения органов брюшной полости, определения имеющейся в них патологии. Для обследования используется рентгеновское излучение, даваемое томографом и позволяющее получать послойные срезы тканей. Регистрация данных происходит специальными датчиками, передающими сигнал на компьютер, снабженный специальным пакетом программ обработки сигналов и выведения результата на монитор с фиксацией на носителе информации.

Какие органы можно обследовать и что показывает компьютерная томография брюшной полости?

Диагностика позволяет подробно узнать структуру:

органов, состоящих из паренхиматозной ткани – печени с сосудами, желчного пузыря с общим желчным протоком, поджелудочной железы с окружающими ее тканями и селезенки;
полых органов желудочно-кишечного тракта – желудка, 12-ти перстной кишки, отделов тонкого и толстого кишечника;
костных тканей нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника;
брюшных отделов нервной и сосудистой систем;
брюшных (абдоминальных) лимфатических образований.

Противопоказания к проведению исследования условные, скорее, их можно назвать ограничениями.

Следует воздержаться от проведения диагностики в случаях:

беременности на любом сроке;
психического заболевания пациента в фазе обострения;
массе тела более 200 кг;
аллергии на препараты с содержанием йода;
декомпенсированных болезней почек и печени;
тяжелых осложнений сахарного диабета;
прогрессирующих заболеваниях щитовидной железы;
опухолях кожи;

Необходимость назначения компьютерной томографии в этих случаях обсуждается врачами коллегиально по каждому больному.

Подготовительные мероприятия перед проведением процедуры

При необходимости проводятся предварительные методы исследования – УЗИ, гастроскопия, обычное рентгенисследование, .

Перед проведением КТ с пациентом должна быть проведена беседа, в которой необходимо объяснить причину назначения процедуры, безопасность и безболезненность метода. Следует остановиться на правилах поведения больного во время сеанса. Если будет использоваться контрастное вещество, то врач должен опросить исследуемого на наличие аллергических реакций.

Кроме того, за несколько дней до проведения компьютерной томографии надо назначить диету, исключающую употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование и запоры.

За 2 дня до обследования пациенту назначают адсорбенты (обычно, активированный уголь). Накануне, и при необходимости, перед процедурой делают очистительные клизмы. Обследование проводится натощак. Не рекомендуется пить, так как вода провоцирует перистальтику (движение) кишечника.

Во время исследования необходимо лежать без движений, спокойно и ровно дыша. Слушать и выполнять команды рентгенолога. При появлении неприятных ощущений, усиливающегося зуда кожи, головокружения, тошноты, позывов на рвоту или боли – немедленно сообщать врачу.

Следует предупредить больного, что во время введения контраста возможен неприятный привкус во рту, ощущение жжения и теплоты в месте введения раствора.

Важно: пациент должен дать письменную расписку о согласии на проведение обследования.

Дополнительные сведения о правилах подготовке к КТ органов брюшной полости – в видео-ролике:

Последовательность прохождения КТ брюшной полости.

Подготовленного к исследованию клиента укладывают на стол, проводят инструктаж и начинают сеанс. Продолжительность обследования составляет в среднем 30 минут.

Во время процедуры станина стола движется относительно аркообразного сканнера, содержащего датчики, фиксирующие данные в виде моментальных снимков и видео-картинки и передающих их на компьютер. Полученные «срезы» обрабатываются при помощи программ и визуализируются на экране монитора. Одновременно их записывают на устройство хранения информации.

Анализ данных проводится врачом-рентгенологом в течение полутора-двух часов и выдается на руки больному или лечащему врачу.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) брюшной полости

Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением. В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов. Толщина срезов (обычно около 10 мм) при этом настраивается в зависимости от поставленной диагностической задачи. Вместе со спиральной томографией может использоваться контрастирование.

Более точной является мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.

Обратите внимание: метод МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) брюшной полости считается самым информативным при обнаружении и слежении за онкологическими проблемами.

Преимуществом МСКТ перед СКТ органов брюшной полости является:

Помимо МСКТ и СКТ пациентам может быть назначено МРТ: у многих возникают вопросы – в чем разница и какой метод диагностики более надежный? Ответы вы получите, просмотрев видео-обзор.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) является частным случаем такого метода обследования, как (КТ). Спиральная КТ отличается тем, что излучатель рентгеновских волн непрерывно вращается вокруг параллельно движущегося стола, на котором находится пациент. То есть, при СКТ рентгеновское излучение «перемещается» вокруг больного.

Показания и противопоказания к применению

Из-за высокой скорости и информативности обследования, относительной простоты процедуры и отсутствия необходимости в особой подготовке больного, СКТ назначают для:

обследования пострадавших с различными ;
выявления заболеваний головного мозга и контроля над их течением (спиральная компьютерная томография головного мозга);
определения патологий внутренних органов у пациентов с нарушениями дыхания;
обследования больных, контактировать с которыми невозможно или затруднительно;
постановки диагноза у тех пациентов, у которых в горизонтальном положении возникает выраженный болевой синдром;
в ряде случаев, когда обследуют детей;
выявления патологий сердечно-сосудистой системы;
создания графических моделей внутренних органов, в т. ч. в нестандартных плоскостях;
виртуального эндоскопического исследования;
в целях моделирования операций в процессе подготовки медицинских специалистов.

Узнайте, : показания и проведение процедуры.

Читайте, кому назначают , и при каких заболеваниях показано исследование.

Противопоказания к проведению спиральной компьютерной томографии

Несмотря на то что СКТ является передовым диагностическим методом, имеется ряд противопоказаний. Проведение исследования запрещено при почечной недостаточности, беременности и кормлении грудью, в младшем детском возрасте, при наличии в организме больного конструкций из металла. Так, пациентам с металлическими пластинами в голове бесполезна спиральная компьютерная томография головы, поскольку полученное изображение является малоинформативным.

Также противопоказана СКТ больным, носящим гипс. Он, как и металл, искажает изображение, поглощая значительное количество рентгеновских лучей. Иредка наблюдаются аллергические реакции на контрастные вещества, используемые при данном исследовании, поэтому крайне нежелательно проведение обследования лицам с аллергией на них. Это чревато развитием анафилактического шока или отека гортани.

Внимание! Пациенты с аллергией на йодосодержащие и барийсодержащие препараты, во избежание развития аллергических реакций, должны предупредить своего врача.

Также не проводят СКТ пациентам, находящимся в терминальном, агонирующем состоянии, больным с запущенными стадиями тяжелых заболеваний, и лицам, получившим значительную дозу радиации, страдающим от лучевой болезни в любой ее форме.

Проведение СКТ

Необходимый способ движения обеспечивает специальная сканирующая система в форме кольца, в которой в одну сторону по кругу вращается сканирующее устройство. Параллельно с запуском этой системы начинает двигаться стол с пациентом. Из-за такой конструкции аппарата рентгеновские лучи двигаются вокруг больного не жестко по кругу, что происходит при обычной КТ, а по спирали.

При этом виде томографии делают не определенный томографический срез, а сканируют всю изучаемую область. Таким образом получается послойное изображение тела больного, а методика носит название многослойной спиральной компьютерной томографии. В этом случае качество и глубина изображения будут зависеть от толщины среза и скорости движения стола с пациентом – питча. При высоком питче на обследование затрачивается минимальное количество времени, но качество полученного изображения снижается. Так что для получения высокоинформативного изображения необходим низкий питч.

Спиральная рентгеновская компьютерная томография позволяет реконструировать столько срезов, сколько нужно для исследователя, ведь скорость вращения, частоту и диаметр задает он сам. Так достигается компромисс между временем, затрачиваемым на исследование, и качеством изображения. Однако существует зависимость между изображением и объемом сканируемой области.

Альтернативные способы обследования

Помимо СКТ в диагностической медицине широко применяют стандартную КТ, УЗИ, (МРТ). Если КТ основано на действии рентгеновских лучей, то МРТ – на явлении резонанса частиц в магнитном поле.

МРТ обладает высокой разрешающей способностью и глубиной проникновения, но ее эффективность напрямую зависит от мощности магнитного поля. К сожалению, не во всех медицинских заведениях, даже в крупных городах, есть мощные магнитные томографы. Но МРТ является прямой альтернативой СКТ. При этом однозначно сказать, что лучше: МРТ или спиральная компьютерная томография, нельзя.

Хоть при МРТ на организм пациента не влияет радиоактивное излучение, способ имеет ряд недостатков. Главным является категорический запрет на исследование больных с металлическими изделиями в организме (даже тату с металлом) или кардиостимуляторами. В таком случае обследование полностью теряет смысл – аппарат выдает серьезные помехи (см. ).

Узнайте, : показания и противопоказания к процедуре.

Что такое : виды, подготовка и проведение исследования.

Родителям на заметку! : показания и противопоказания для проведения.

Заключение

СКТ является современным методом диагностики многих заболеваний. Однако к нему имеется ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. При наличии ограничений желательно воспользоваться МРТ или УЗИ. Точно определить, какое исследование необходимо, способен только врач, и мы настоятельно не рекомендуем заниматься самодиагностикой.